皮膚性病學總論培訓課件

學習目標理解：比較皮膚病主觀癥狀與客觀癥狀的區(qū)別分析原發(fā)性皮損與繼發(fā)性皮損的特點闡明常用外用藥物的種類與作用運用：正確運用使用原則幫助病人使用外用藥物主要內容皮膚解剖生理概要常見臨床表現和處理皮膚解剖生理概要皮膚的解剖結構人體最大的器官表皮基底層棘層顆粒層透明層角質層皮膚解剖生理概要皮膚的解剖結構真皮乳頭層網狀層皮下組織由疏松結締組織及脂肪小葉組成，含有血管、淋巴管、神經、小汗腺和頂泌汗腺等皮膚附屬器毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲

皮膚解剖生理概要皮膚的神經、脈管和肌肉神經感覺神經和運動神經血管血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調節(jié)體溫等作用淋巴管肌肉立毛肌是皮膚內最常見的肌肉類型皮膚解剖生理概要皮膚的功能屏障功能吸收功能感覺功能分泌和排泄功能體溫調節(jié)功能代謝功能免疫功能皮膚病常見臨床表現自覺癥狀：指病人主觀感受到的不適感或其他影響生活質量的感覺瘙癢疼痛燒灼感麻木感蟻行感皮膚病常見臨床表現客觀體征原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害斑疹斑塊

斑疹和斑皮膚病常見臨床表現客觀體征原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害丘疹風團

丘疹和風團

皮膚病常見臨床表現客觀體征原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害水皰膿皰

水皰和膿皰

皮膚病常見臨床表現客觀體征原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害結節(jié)囊腫

結節(jié)和囊腫

立毛肌是皮膚內最常見的肌肉類型原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害自覺癥狀：指病人主觀感受到的不適感或其他影響生活質量的感覺立毛肌是皮膚內最常見的肌肉類型由疏松結締組織及脂肪小葉組成，含有血管、淋巴管、神經、小汗腺和頂泌汗腺等電凝固術——適用于稍大的良性腫瘤或增生物毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲皮膚的神經、脈管和肌肉糜爛和潰瘍原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害皮膚病常見臨床表現客觀體征繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起糜爛潰瘍

糜爛和潰瘍

皮膚病常見臨床表現客觀體征繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起鱗屑浸漬

鱗屑和浸漬

皮膚病常見臨床表現客觀體征繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起裂隙瘢痕

裂隙和瘢痕皮膚病常見臨床表現客觀體征繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起萎縮痂

萎縮和痂皮膚病常見臨床表現客觀體征繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起抓痕苔蘚樣變

抓痕和苔癬樣變常見皮膚病的處理全身治療：常用藥物抗組胺藥糖皮質激素抗菌藥物抗病毒藥物抗真菌藥物維A酸類藥物免疫抑制劑免疫調節(jié)劑維生素類藥物等常見皮膚病的處理外用藥物常用外用藥物的種類及代表藥物常見皮膚病的處理外用藥物常用外用藥物的種類及代表藥物常見皮膚病的處理外用藥物外用藥物的劑型與使用原則皮膚病外用藥物劑型常見的有：溶液、酊劑、粉劑、洗劑、油劑、乳劑、軟膏、糊劑、硬膏、涂膜劑、凝膠和氣霧劑等多種常見皮膚病的處理外用藥物外用藥物的使用原則正確選用外用藥物的種類急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑，炎癥較重，糜爛、滲出較多時宜用溶液濕敷，有糜爛但滲出不多時則用糊劑亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑，如無糜爛宜用乳劑或糊劑常見皮膚病的處理外用藥物外用藥物的使用原則正確選用外用藥物的種類慢性皮炎可選用乳劑、軟膏、硬膏、酊劑、涂膜劑等單純瘙癢無皮損者可選用乳劑、酊劑等詳細向病人解釋用法和注意事項光化學療法：適用于銀屑病、白癜風、原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤、斑禿等原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害激光手術、激光理療、選擇性激光和光嫩膚技術，以及光動力療法：適用于基底細胞上皮瘤、鱗狀細胞癌等皮膚腫瘤闡明常用外用藥物的種類與作用糜爛和潰瘍鱗屑和浸漬電凝固術——適用于稍大的良性腫瘤或增生物原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調節(jié)體溫等作用繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起詳細向病人解釋用法和注意事項立毛肌是皮膚內最常見的肌肉類型電解術——適用于毛細血管擴張和脫毛常見皮膚病的處理物理治療電療法電解術——適用于毛細血管擴張和脫毛電干燥術——適用于較小的尋常疣、化膿性肉芽腫等電凝固術——適用于稍大的良性腫瘤或增生物電烙術——適用于各種疣和較小的良性腫瘤常見皮膚病的處理物理治療光療法紅外線：適用于皮膚感染、慢性皮膚潰瘍、凍瘡和多形紅斑等紫外線：適用于玫瑰糠疹、銀屑病、斑禿、慢性潰瘍、痤瘡、毛囊等光化學療法：適用于銀屑病、白癜風、原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤、斑禿等激光手術、激光理療、選擇性激光和光嫩膚技術，以及光動力療法：適用于基底細胞上皮瘤、鱗狀細胞癌等皮膚腫瘤常見皮膚病的處理物理治療微波療法：適用于各種疣、皮贅、血管瘤、淋巴管瘤及汗管瘤等的治療冷凍療法：適用于各種疣、化膿性肉芽腫、結節(jié)性癢疹、瘢痕疙瘩及淺表良性腫瘤等水療法：適用于銀屑病、慢性濕疹、瘙癢病及紅皮病等放射療法：適應證包括各種增殖性皮膚病如血管瘤、瘢痕疙瘩、惡性腫瘤如基底細胞上皮瘤、鱗狀細胞癌、原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤等，也可用于脫毛、止汗等常見皮膚病的處理皮膚外科治療可用于皮膚腫瘤切除、皮膚創(chuàng)傷清理、活體組織取材、改善或恢復皮膚異常功能及美容整型常用的皮膚外科手術如切割術、皮膚移植術、毛發(fā)移植術、體表外科手術、腋臭手術療法、皮膚磨削術、Mohs外科切除技術等主要內容皮膚解剖生理概要常見臨床表現和處理皮膚解剖生理概要皮膚的神經、脈管和肌肉神經感覺神經和運動神經血管血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調節(jié)體溫等作用淋巴管肌肉立毛肌是皮膚內最常見的肌肉類型皮膚病常見臨床表現自覺癥狀：指病人主觀感受到的不適感或其他影響生活質量的感覺瘙癢疼痛燒灼感麻木感蟻行感皮膚病常見臨床表現客觀體征繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起糜爛潰瘍

糜爛和潰瘍

皮膚病常見臨床表現客觀體征繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起鱗屑浸漬

鱗屑和浸漬

單純瘙癢無皮損者可選用乳劑、酊劑等常用的皮膚外科手術如切割術、皮膚移植術、毛發(fā)移植術、體表外科手術、腋臭手術療法、皮膚磨削術、Mohs外科切除技術等比較皮膚病主觀癥狀與客觀癥狀的區(qū)別常用外用藥物的種類及代表藥物繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害自覺癥狀：指病人主觀感受到的不適感或其他影響生活質量的感覺繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起微波療法：適用于各種疣、皮贅、血管瘤、淋巴管瘤及汗管瘤等的治療皮膚的神經、脈管和肌肉電烙術——適用于各種疣和較小的良性腫瘤繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起分析原發(fā)性皮損與繼發(fā)性皮損的特點毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調節(jié)體溫等作用微波療法：適用于各種疣、皮贅、血管瘤、淋巴管瘤及汗管瘤等的治療血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調節(jié)體溫等作用比較皮膚病主觀癥狀與客觀癥狀的區(qū)別鱗屑和浸漬常用外用藥物的種類及代表藥物詳細向病人解釋用法和注意事項糜爛和潰瘍急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑，炎癥較重，糜爛、滲出較多時宜用溶液濕敷，有糜爛但滲出不多時則用糊劑鱗屑和浸漬原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害正確運用使用原則幫助病人使用外用藥物毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲皮膚病外用藥物劑型常見的有：溶液、酊劑、粉劑、洗劑、油劑、乳劑、軟膏、糊劑、硬膏、涂膜劑、凝膠和氣霧劑等多種立毛肌是皮膚內最常見的肌肉類型原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害由疏松結締組織及脂肪小葉組成，含有血管、淋巴管、神經、小汗腺和頂泌汗腺等血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調節(jié)體溫等作用糜爛和潰瘍血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調節(jié)體溫等作用自覺癥狀：指病人主觀感受到的不適感或其他影響生活質量的感覺急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑，炎癥較重，糜爛、滲出較多時宜用溶液濕敷，有糜爛但滲出不多時則用糊劑電烙術——適用于各種疣和較小的良性腫瘤立毛肌是皮膚內最常見的肌肉類型皮膚病外用藥物劑型常見的有：溶液、酊劑、粉劑、洗劑、油劑、乳劑、軟膏、糊劑、硬膏、涂膜劑、凝膠和氣霧劑等多種原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害詳細向病人解釋用法和注意事項皮膚的神經、脈管和肌肉原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害常用外用藥物的種類及代表藥物可用于皮膚腫瘤切除、皮膚創(chuàng)傷清理、活體組織取材、改善或恢復皮膚異常功能及美容整型原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害皮膚的神經、脈管和肌肉血管具有營養(yǎng)皮膚組織和調節(jié)體溫等作用電凝固術——適用于稍大的良性腫瘤或增生物原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害可用于皮膚腫瘤切除、皮膚創(chuàng)傷清理、活體組織取材、改善或恢復皮膚異常功能及美容整型繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起電烙術——適用于各種疣和較小的良性腫瘤皮膚的神經、脈管和肌肉闡明常用外用藥物的種類與作用皮膚的神經、脈管和肌肉詳細向病人解釋用法和注意事項原發(fā)性皮損：由皮膚性病的組織病理變化直接產生的皮膚損害可用于皮膚腫瘤切除、皮膚創(chuàng)傷清理、活體組織取材、改善或恢復皮膚異常功能及美容整型比較皮膚病主觀癥狀與客觀癥狀的區(qū)別皮膚的神經、脈管和肌肉光化學療法：適用于銀屑病、白癜風、原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤、斑禿等繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起皮膚的神經、脈管和肌肉微波療法：適用于各種疣、皮贅、血管瘤、淋巴管瘤及汗管瘤等的治療繼發(fā)性皮損：是由原發(fā)性皮損自然演變而來，或因搔抓、治療不當引起電解術——適用于毛細血管擴張和脫毛亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑，如無糜爛宜用乳劑或糊劑急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑，炎癥較重，糜爛、滲出較多時宜用溶液濕敷，有