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第第頁(yè)甲減患者需知優(yōu)甲樂(lè)的副作用
甲減患者需知優(yōu)甲樂(lè)的副作用
1.藥越吃越多,一旦停藥立即反彈:優(yōu)甲樂(lè)是不可能治療甲減的,這在優(yōu)甲樂(lè)研制之初,就已明確過(guò)的事實(shí),優(yōu)甲樂(lè)僅僅作為一種人工激素來(lái)補(bǔ)充甲狀腺自身分泌的不足,因此全部選擇優(yōu)甲樂(lè)來(lái)治療的患者要有一個(gè)心理預(yù)備就是需要無(wú)期限的服用下去,而且由于長(zhǎng)期服藥,許多患者會(huì)發(fā)覺(jué)優(yōu)甲樂(lè)有很大的賴(lài)藥性,往往一開(kāi)始一天一片半,幾年后就變成3片,又過(guò)幾年就變成4片甚至更多。而且服用優(yōu)甲樂(lè)不可擅自停藥,一旦停藥,甲狀腺指標(biāo)就會(huì)特別不給患者面子,T3、T4說(shuō)降就降,各種并發(fā)癥也隨之而來(lái)。
2、常吃?xún)?yōu)甲樂(lè)要愛(ài)護(hù)好你的“當(dāng)心肝”:
長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)會(huì)增加心肌耗養(yǎng)量,增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān),所以服用優(yōu)甲樂(lè)的患者應(yīng)當(dāng)留意心臟病和身體水腫。雖然優(yōu)甲樂(lè)在服用上明確一些心絞痛、動(dòng)脈硬化及冠心病、高血壓和心肌梗塞的患者慎用,但甲減本身就會(huì)引起患者心血管方面的疾病,因此甲減患者在服用優(yōu)甲樂(lè)時(shí)如履薄冰,需要非常的謹(jǐn)慎,稍有不慎就會(huì)涌現(xiàn)不可思議的后果。另外,長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)還會(huì)導(dǎo)致肝功異樣,轉(zhuǎn)氨酶上升,因此,臨床中常常有一些甲減患者會(huì)協(xié)作護(hù)肝類(lèi)的藥物一起服用。
3、優(yōu)甲樂(lè)會(huì)導(dǎo)致患者涌現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng):一些患者服用優(yōu)甲樂(lè)后,會(huì)涌現(xiàn)渾身起紅疹的癥狀,且還伴有嚴(yán)峻的發(fā)癢,有過(guò)敏體質(zhì)的患者那么表現(xiàn)的更明顯。
4、過(guò)量會(huì)引起和甲亢類(lèi)似的癥狀:優(yōu)甲樂(lè)會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、心律失常、頭疼、神經(jīng)質(zhì)、興奮擔(dān)心、失眠、骨骼肌痙攣、肌無(wú)力、震顫、出汗潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐等類(lèi)似甲亢的癥狀。
2.吃?xún)?yōu)甲樂(lè)也會(huì)中毒死亡:優(yōu)甲樂(lè)如服用過(guò)量有可能會(huì)使患者涌現(xiàn)急性的甲狀腺中毒可能導(dǎo)致臨床甲狀腺病綜合征爆發(fā),導(dǎo)致患者死亡。
優(yōu)甲樂(lè)的服藥考前須知
1.治療期間每日?qǐng)?jiān)持服藥,患者可能會(huì)涌現(xiàn)用藥依從性差的問(wèn)題,雖然每日?qǐng)?jiān)持服藥是最抱負(fù)的,但對(duì)于間或的漏服,目前提倡可將漏服的劑量在發(fā)覺(jué)的當(dāng)天或隨后幾天補(bǔ)齊。例如漏服一劑,可在第二天服用兩倍的劑量。假設(shè)漏服不止一天,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持多天服用兩倍的劑量,直到補(bǔ)夠漏服的劑量。
2.留意藥物服用時(shí)間,目前臨床推舉的`用藥時(shí)間在早餐前至少半小時(shí)服用。早餐前1小時(shí)服用、晚餐后3小時(shí)服用(臨睡前)、早餐前半小時(shí)服用,三種服用時(shí)間汲取效率依次降低,早餐前半小時(shí)是堅(jiān)持的底線(xiàn)。
3.一次性將一日劑量用清水全部送服,且應(yīng)當(dāng)在間隔足夠時(shí)間后服用某些非常藥物或食物:與維生素、高血壓藥物、滋補(bǔ)品間隔1小時(shí);與含鐵、鈣食物或藥物間隔2小時(shí);與奶、豆類(lèi)食品間隔4小時(shí);與消膽胺或降脂樹(shù)脂間隔12小時(shí)。
4.L-T4口服汲取率50%~80%,在小腸上部汲取,空腹?fàn)顟B(tài)下胃內(nèi)的酸性PH值對(duì)藥片在小腸內(nèi)的汲取比較重要,因此服藥比預(yù)期劑量多要評(píng)估胃腸道功能,如HP相關(guān)胃炎、萎縮性胃炎、脂肪泄等。疾病治愈后,甲狀腺功能和左旋甲狀腺素劑量需重新評(píng)估;藥物最正確汲取70-80%;進(jìn)食影響汲?。豪w維素、葡萄汁目前沒(méi)有發(fā)覺(jué)影響汲取;豆制品影響汲取;咖啡影響汲取。
5.優(yōu)甲樂(lè)服用劑量究竟夠不夠,應(yīng)當(dāng)以最終的查血為準(zhǔn)。抽血:要求空腹查血,查完服藥。孕前、孕中的服藥劑量需要依據(jù)TSH水平實(shí)時(shí)調(diào)整,請(qǐng)?jiān)儐?wèn)醫(yī)師。12周后可每隔4-6周復(fù)查一次。
6.假設(shè)更換為其他產(chǎn)品,如雷替斯,也是左
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