心理咨詢師之心理咨詢師二級技能模擬考試備考B卷附答案_第1頁
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文檔簡介

心理咨詢師之心理咨詢師二級技能模擬考試備考B卷附答案

單選題(共50題)1、案例七A.焦慮神經(jīng)癥B.恐懼神經(jīng)癥C.抑郁神經(jīng)癥D.強迫神經(jīng)癥【答案】C2、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D3、最適合運用模仿法的咨詢對象是()。(2011-05)A.婦女B.兒童(學齡期)C.老人D.青年【答案】B4、一般資料:孫某.男性,20歲,大學二年級學生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D5、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.影響觀察力B.分散注意力C.干擾記憶力D.降低想象力【答案】B6、童年期的某些失真和不現(xiàn)實的固定信念,容易導致成年后的()。(2009-11)A.自我防御B.認知曲解C.應(yīng)激反應(yīng)D.存在焦慮【答案】B7、案例八:一般資料:求助者,男性,52歲,博士學歷,在國外生活。A.呈現(xiàn)強烈刺激B.放松代替緊帳C.呈現(xiàn)微弱刺激D.刺激失去作用【答案】A8、案例四:A.學會肌肉放松B.反復(fù)呈現(xiàn)刺激C.評價焦慮等級D.實施系統(tǒng)脫【答案】A9、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.合理化B.指導C.具體化D.引導【答案】C10、案例九:A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C11、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果【答案】D12、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.被害妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.自罪妄想【答案】A13、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.喪失B.不完整C.完整D.無法判斷【答案】C14、當總IQ值為110時,則該被試者的IQ值85%~90%可信限水平便在()的范圍內(nèi)變化。A.100~120B.102~118C.105~115D.104~116?【答案】C15、案例一(22):A.迎合取悅咨詢師B.準確表達了自己的困惑C.對咨詢師的反饋D.明確表達了自己的感受【答案】D16、一般資料:求助者,男,19歲,學生。A.激勵求助者改變B.緩解求助者情緒C.釋放求助者壓力D.啟發(fā)求助者思考【答案】D17、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.如釋重負B.回避行為C.情緒逆轉(zhuǎn)D.恐懼消失【答案】C18、求助者一般資料:女性,14歲,中學學生。案例介紹:求助者的父母因為感情不和,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來,用這種方式來幫助求助者,促進求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調(diào)的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價值強加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個過程,需要一些時間,你每次來做咨詢都要提前預(yù)約,每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問題,最能表明其()。A.幫助求助者自我探索B.培養(yǎng)求助者解決問題的能力C.助人自助D.只做旁觀者【答案】A19、一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。A.根據(jù)自身經(jīng)驗B.建議離婚C.建議修好D.尊重求助者的決定【答案】D20、案例九:A.求助者的意愿B.上級的指定C.咨詢師的習慣D.雙方的商定【答案】D21、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.轉(zhuǎn)到精神??漆t(yī)院B.給予教育C.使用認知行為療法D.給介紹男性朋友【答案】A22、本案例中求助者心理問題的特點不包括()。單選A.是現(xiàn)實和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無法擺脫C.情緒反應(yīng)比較強烈D.內(nèi)心恐懼和焦慮【答案】D23、求助者一般資料:男性,33歲,大學畢業(yè),國家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的,那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例的咨詢最可能發(fā)生在合理情緒療法的()。A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】A24、求助者:女性,16歲,高中一年級學生。A.恐怖B.強迫C.抑郁D.疑慮?【答案】A25、造成該求助者心理問題的生理原因是()。單選A.青春期B.工作壓力C.內(nèi)分泌失調(diào)D.對異性的愛慕【答案】D26、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學生,因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.求助者決定B.咨詢師決定C.上一級咨詢師決定D.雙方共同商定【答案】D27、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.預(yù)計結(jié)果的可靠性B.估計測驗的意義C.評估結(jié)果的真實性D.推測測驗的分數(shù)【答案】D28、CBCL第三部分得分為1分,就說明該兒童的行為問題()。A.無B.輕度或有時有C.嚴重或持續(xù)有D.明顯或經(jīng)常有【答案】B29、去中心化是一種()。(2008-05)A.行為療法B.認知治療技術(shù)C.完形療法D.積極關(guān)注技術(shù)【答案】B30、案例二:A.情感表達B.自我開放C.內(nèi)容表達D.提出建議【答案】C31、求助者,男性,28歲,公司職員。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義【答案】B32、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學生。A.強迫性計數(shù)B.強迫性窮思竭慮C.強迫性對立觀念D.強迫性懷疑【答案】A33、求助者中心療法對人性的基本看法是()。A.積極、樂觀的B.理智、客觀的C.消極、悲觀的D.中性的【答案】A34、求助者:女性,27歲,公司職員。A.改變求助者的思維模式B.幫助求助者認識現(xiàn)實C.消除求助者的行為障礙D.揭示求助者的內(nèi)在情結(jié)?【答案】A35、案例五:A.咨詢態(tài)度B.咨詢理論C.咨詢方法D.咨詢技能【答案】A36、案例三:A.雙方商定出來的強度B.溫和的C.求助者能耐受的強度D.強烈的【答案】D37、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.混合型焦慮抑郁障礙【答案】D38、案例八:A.個體潛能的開發(fā)B.促進主我發(fā)展C.個體人格的重建D.探討客體自我【答案】C39、一般資料:黃某,女性,20歲,護校學生。A.學校周圍的鮮花B.柜臺旁的人體模型C.宣傳欄里的通知D.吃飯時的魚、雞骨頭【答案】C40、案例九A.個體潛能的開發(fā)B.促進自我實現(xiàn)C.個體人格的重建D.探討真正自我【答案】C41、一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。A.咨詢技巧B.咨詢策略C.咨詢關(guān)系D.咨詢過程【答案】C42、案例六:A.想擺脫內(nèi)心痛苦B.避免接觸銀行C.想控制控制不住D.避免沖動犯罪【答案】C43、求助者心理問題伴隨的生理癥狀最典型的是()A.情緒低落B.失眠C.經(jīng)常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C44、案例一A.道德問題B.行為問題C.情緒問題D.品質(zhì)問題【答案】C45、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因?qū)儆冢ǎ〢.社會因素B.生物因素C.認知因素D.環(huán)境因素【答案】A46、一般資料:求助者,女性,32歲,機關(guān)公務(wù)員。A.意向下降B.情緒低落C.回避行為D.興趣下降【答案】A47、案例一:A.后悔生孩子B.人際交往不良C.與父母吵架D.內(nèi)心苦惱壓抑【答案】C48、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A49、案例三:A.目前無法做出判斷B.求助者受外界刺激后的反應(yīng)C.求助者較真的表現(xiàn)D.求助者以往人格特點的改變【答案】A50、案例六:A.困惑B.依賴C.阻抗D.移情【答案】C多選題(共20題)1、案例六:A.說明情況B.澄清事實C.獲取重點D.展開討論【答案】BC2、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果:A.該量表為躁狂癥狀量表B.評定方法為交談與觀察C.評定求助者一周內(nèi)的癥狀D.可以用于臨床鑒別診斷【答案】BC3、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.指導B.內(nèi)容反應(yīng)C.內(nèi)容表達D.面質(zhì)【答案】BD4、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.心情緊張B.反復(fù)詢問C.反復(fù)檢查D.頭部不適感【答案】BC5、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果:A.Hs量表的原始分為22B.370題以后項目的回答無效C.不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答D.兩點編碼類型屬于突出編碼【答案】BC6、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護士。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.強迫【答案】BD7、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.家庭教養(yǎng)B.個性特征C.身體狀況D.自我評價【答案】CD8、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.鐘情妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.嫉妒妄想【答案】AB9、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.心理正常,但遇到了心理有關(guān)的現(xiàn)實問題B.臨床治愈或潛伏期的精神病人C.精神正常,但心理健康水平較低D.心理不正常的精神病人【答案】ABC10、一般資料:求助者,男,19歲,學生。A.鼓勵情緒宣泄B.修正不合理信念C.強化求助者問題D.建立合理信念【答案】BD11、貝克提出的五種認知治療技術(shù)包括()。A.識別自動化思維B.識別認知性錯誤C.虛假性識別D.真實性檢驗【答案】ABD12、一般資料:孫某.男性,20歲,大學二年級學生。A.與現(xiàn)實處境沒有關(guān)聯(lián)B.無明顯的道德色彩C.與現(xiàn)實處境直接相連D.有明顯的道德色彩【答案】AB13、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.生物反饋法B.認知療法C.放松療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】ABCD14、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果:A.采用的是一致性T分B.采用的是線性T分C.各量表可分為三類D.各量表可分為兩類【答案】AC15、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.胸悶、心慌B.出冷汗C.口吃D.頭皮發(fā)緊【答案】ABD16、一般資料:求助者,女性,30歲,公務(wù)員。A.求助者取仰臥位,自然呼吸B.在選定部位安放電極C.測量肌電水平的基線值D.設(shè)定預(yù)置值,開始反饋訓練【答案】ABCD17、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.解除戒備心理B.采取誠懇幫助對方的態(tài)度C.解除咨詢關(guān)系D.采取討好求助者的態(tài)度【答案】AB18、整理經(jīng)驗與追蹤的技術(shù)包括()。A.通過團體其他成員的反饋總結(jié)經(jīng)驗B.通過回顧自身進入團體前后的變化總結(jié)經(jīng)驗C.運適參加團體前后心理測驗的結(jié)果總結(jié)經(jīng)驗D.追蹤的技術(shù)?【答案】ABCD19、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.認知問題B.壓力問題C.智力問題D.個性問題【答案】ABD20、心理咨詢師說:“你的心情我可以理解,也為你的情況感到著急。……一直堅持不懈”時使用的技術(shù)是()。多選A.內(nèi)容表達技術(shù)B.情感表達技術(shù)C.影響性概述D.自我開放技術(shù)【答案】AB大題(共10題)一、求助者,男性,21歲,漢族,高校四年級學生。主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向,膽小怕事。中小學階段非常順利,學習成績優(yōu)異。讀大學后由于成績下降很自卑,認為自己成績差,一切都完了,別人看不起自己。一直打不起精神,總想大哭一場。不能正常地學習,注意力不集中,對任何事情都沒有興趣,極度地痛苦,覺得活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素。學習很勤奮,但學習成績一般,家長、鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診。自己也認為有心理問題而主動地前來求助。求助者無家族精神病史及遺傳病史。心理測驗的結(jié)果:(1)癥狀自評量表(SCL-90)測驗結(jié)果:抑郁為4分,焦慮為3.8分,人際關(guān)系為2.6分,軀體癥狀為2.8分。(2)抑郁自評量表SDS測驗結(jié)果:標準分為73分。(3)焦慮自評量表SAS測驗結(jié)果:標準分為65分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3.對該求助者需做哪些鑒別診斷?4.該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?5.對該求助者還可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】二、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該案例應(yīng)該選擇何種量表進行檢查【答案】對該案例進行檢查應(yīng)該選擇的量表有:①EPQ測驗,不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類型。本案例中也可用來了解其人格特征。②SCL-90測驗,用來了解其在軀體方面的自我評價以及程度。在咨詢門診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具。③SDS可以評定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。三、求助者,男性,21歲,漢族,高校四年級學生。主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向,膽小怕事。中小學階段非常順利,學習成績優(yōu)異。讀大學后由于成績下降很自卑,認為自己成績差,一切都完了,別人看不起自己。一直打不起精神,總想大哭一場。不能正常地學習,注意力不集中,對任何事情都沒有興趣,極度地痛苦,覺得活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素。學習很勤奮,但學習成績一般,家長、鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診。自己也認為有心理問題而主動地前來求助。求助者無家族精神病史及遺傳病史。心理測驗的結(jié)果:(1)癥狀自評量表(SCL-90)測驗結(jié)果:抑郁為4分,焦慮為3.8分,人際關(guān)系為2.6分,軀體癥狀為2.8分。(2)抑郁自評量表SDS測驗結(jié)果:標準分為73分。(3)焦慮自評量表SAS測驗結(jié)果:標準分為65分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3.對該求助者需做哪些鑒別診斷?4.該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?5.對該求助者還可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】四、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該案例應(yīng)該選擇何種量表進行檢查【答案】對該案例進行檢查應(yīng)該選擇的量表有:①EPQ測驗,不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類型。本案例中也可用來了解其人格特征。②SCL-90測驗,用來了解其在軀體方面的自我評價以及程度。在咨詢門診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具。③SDS可以評定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。五、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:1.生物原因:本案例中未見明顯的生物原因。2.社會原因:(1)家庭教育的原因,出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,父母非常看重他的學習成績。(2)負性生活事件的影響,上大學后學習成績下降,成績排在班里的后幾名。(3)求助者人際關(guān)系緊張,很少與人交流,獨來獨往。(4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學的理解和關(guān)注。3.心理原因:(1)存在認知錯誤:因為學習成績沒有中學時好就認為自己沒用,認為自己很沒面子,認為父母、老師及同學因為自己成績不理想就都看不起自己,覺得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因,受情緒低落,焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧,面對學習成績下降,不知所措。(4)個性追求完美,爭強好勝,無法正視挫折。六、求助者,女性,18歲,高中三年級學生。主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴睡眠障礙四個月。求助者自述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試。我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的。我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,即使考試名列前茅,我也認為是別人沒發(fā)揮好,擔心自己是否真正學好了。最苦惱的、最著急的是現(xiàn)在不能集中精力上課,有時會覺得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快地滑落下去,將來也許連普通大學都考不上了。一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由母親陪伴而來,很緊張,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的。父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,有時還偷偷地哭。求助者從小性格內(nèi)向,很少和別的同學來往,學習很用功,因此學習成績特別好。歷年體檢正常。心理測驗的結(jié)果:焦慮自評量表(SAS)標準分為80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.對該求助者進行初步診斷的程序是什么?2.對該案例初步診斷及其依據(jù)是什么?3.該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?4.該案例應(yīng)選擇什么方面的心理測驗?5.還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?6.在攝人性談話中,要避免什么樣的提問失誤?【答案】七、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進行量化評定【答案】對該求助者的臨床表現(xiàn)進行量化評定時,可按照神經(jīng)癥臨床評定方法進行評定:①病程:本案例求助者的病程較長,有20年之久,評為3分;②精神痛苦程度:求助者的精神痛苦程度較重,但經(jīng)自己調(diào)整可以得到緩解,評為2分;③社會功能:求助者雖然受到情緒的影響,但是能堅持工作,只是工作有些力不從心,評為2分??偡譃?分,神經(jīng)癥的診斷成立。八、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題對該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由【答案】初步診斷:嚴重心理問題。一:恐怖癥。理由:(1)該求助者對不應(yīng)感到恐懼對對象情景恐懼。(2)由此產(chǎn)生內(nèi)心的變形沖突。(3)時間達三個月以上。(4)社會功能損害嚴重。二:抑郁癥。理由:(1)興趣下降或消失。(2)情緒低落。(3)社會功能損害嚴重。(4)社會功能損害嚴重。三、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。(1)強烈的精神創(chuàng)傷。(2)創(chuàng)傷性體驗后反復(fù)重現(xiàn)。(3)強迫性回憶。九、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看

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