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自主神經(jīng)系統(tǒng)解剖和功能第一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三神經(jīng)系統(tǒng)分類自主神經(jīng)軀體神經(jīng)中樞神經(jīng)外周神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)由軀體神經(jīng)分化、發(fā)展所形成的機能上獨立的神經(jīng)系統(tǒng),主要調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管平滑肌、心肌和腺體的活動內(nèi)臟感覺內(nèi)臟運動交感副交感第二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三外周神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)第三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三節(jié)后纖維
副交感神經(jīng)運動神經(jīng)骨骼肌腎上腺髓質(zhì)交感神經(jīng)AchNA自主神經(jīng)內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體節(jié)前纖維汗腺內(nèi)臟平滑肌、心肌、骨骼肌血管第四頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三自主神經(jīng)功系統(tǒng)的功能交感神經(jīng)副交感神經(jīng)第五頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三交感神經(jīng):胸1~腰3節(jié)段副交感神經(jīng):腦干副交感神經(jīng)核+骶2~4節(jié)段第六頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三傳出神經(jīng)分類及其遞質(zhì)分類所屬神經(jīng)纖維遞質(zhì)遞質(zhì)消除膽堿能神經(jīng)1.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維2.副交感神經(jīng)節(jié)纖維3.極少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維4.運動神經(jīng)乙酰膽堿膽堿酯酶水解去甲腎上腺素能神經(jīng)幾乎全部交感神經(jīng)節(jié)后纖維去甲腎上腺素大部分被重新攝??;少部分被MAO和COMT破壞第七頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三乙酰膽堿的代謝合成:膽堿+AcCoA
膽堿乙?;窤Ch貯存:囊泡釋放:Ca2+,胞裂外排消除:膽堿酯酶(水解)
第八頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三去甲腎上腺素的代謝合成:酪氨酸羥化酶多巴脫羧酶多巴胺羥化酶NA
貯存:囊泡釋放:Ca2+,胞裂外排消除:重攝取(主要,胺泵)MAO(兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶)、COMT(兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶)
第九頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體膽堿受體M-RM1(神經(jīng)節(jié)、腺體)M2(心肌、平滑肌)M3(平滑肌、腺體)N-RN1(NN)
(神經(jīng)節(jié))N2(NM)
(骨骼肌)腎上腺素受體-R1(血管平滑?。?(突觸前膜)-R1(心臟)2(血管、平滑?。?(脂肪組織)第十頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三膽堿受體存在部位及其效應(yīng)M受體(毒蕈堿型受體)
分布:副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細胞上。效應(yīng):心收縮力減弱,心率減慢傳導(dǎo)減慢;胃腸、支氣管、膀胱、膽囊平滑肌收縮;胃腸道、膀胱括約肌舒張;縮瞳;腺體分泌增加。第十一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三N受體(煙堿受體)分布:神經(jīng)節(jié)細胞,骨骼肌細胞,腎上腺髓質(zhì)神經(jīng)節(jié)細胞。效應(yīng):神經(jīng)節(jié)興奮,骨骼肌收縮,腎上腺髓質(zhì)分泌增加。第十二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三腎上腺受體存在部位及效應(yīng)α受體主要存在部位:皮膚、粘膜、腹腔內(nèi)臟、骨骼肌血管平滑肌,胃腸道括約肌、膀胱括約肌、子宮平滑肌,虹膜擴大肌等。興奮時效應(yīng):皮膚、粘膜、腹腔內(nèi)臟、骨骼肌血管平滑肌收縮,胃腸道括約肌、膀胱括約肌收縮、子宮平滑肌收縮,虹膜擴大肌收縮(擴瞳)。第十三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三β受體分布:β1受體主要存在于心臟、腎臟;β2受體主要存在于支氣管、冠脈、骨骼肌;β3受體主要存在于脂肪細胞。興奮時效應(yīng):心臟興奮,腎素釋放增加;支氣管、冠狀動脈血管舒張,骨骼肌糖
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