2021-2022學(xué)年四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案

2021-2022學(xué)年四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.球囊壁層上皮細胞增生

2.食物特殊動力效應(yīng)最大的物質(zhì)是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.核苷酸

3.對膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

4.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

5.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性

6.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是（）

A.最大復(fù)極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小

7.下列哪項不屬于液化性壞死（）

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

8.屬于永久性細胞的是（）

A.血管內(nèi)皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經(jīng)細胞

9.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

10.鼻咽癌最重要的發(fā)病因素是（）

A.真菌毒素B.亞硝胺類C.多環(huán)芳烴類D.EB病毒

11.心動周期中，歷時最長的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

12.心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

13.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

14.關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是（）

A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死

15.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

16.成年后生長素分泌過多，導(dǎo)致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

17.成年男性，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重非選擇性蛋白尿；鏡下腎小球基底膜明顯增厚，沉積的免疫復(fù)合物之間有新生的基底膜樣物質(zhì)形成釘狀突起，符合該病變特征的為（）

A.膜性腎炎B.足突病C.膜性增生性腎炎D.IgA腎病

18.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

19.下列哪一種因素可抑制胃排空（）

A.食物對胃的擴張刺激B.腸-胃反射增強C.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高D.迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿

20.腎盂腎炎最常見的病原體是（）

A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

21.常引起周圍炎癥反應(yīng)的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

22.CO2對呼吸運動的調(diào)節(jié)作用，主要通過刺激（）

A.延髓化學(xué)感受器B.頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器C.腦橋呼吸調(diào)整中樞D.延髓呼氣神經(jīng)元

23.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質(zhì)的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細胞

24.細胞水腫時細胞器的主要變化是（）

A.細胞核的損傷B.細胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張

25.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

26.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細胞C.肌纖維D.肌小節(jié)

27.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

28.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

29.下列有關(guān)慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復(fù)的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎(chǔ)是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)

D.可并發(fā)支氣管肺炎

30.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關(guān)系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關(guān)系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關(guān)系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關(guān)系

二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

32.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

33.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

34.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

35.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

36.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

37.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

38.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

39.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

40.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

41.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

42.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

43.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

44.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

48.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

49.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

50.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

三、名詞解釋(5題)51.腫瘤的轉(zhuǎn)移

52.中心靜脈壓

53.動作電位

54.負反饋

55.激素

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.請敘述動脈血壓的形成機制以及影響動脈血壓的因素

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

59.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機制及生理意義

六、單選題(1題)60.關(guān)于緩進型高血壓腎臟改變的描述，哪項最合適（）

A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

參考答案

1.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

2.C實驗證明，在3種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進食蛋白質(zhì)時的特殊動力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時間也最長，可使機體額外的產(chǎn)熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%～6%，混合實務(wù)產(chǎn)熱量大約增加10%

3.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上，N2位于骨骼肌運動終板膜上

4.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

5.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學(xué)依據(jù)

6.BB竇房結(jié)P細胞4期自動除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動壓抑的機制，實現(xiàn)對心臟其他部位活動的控制，故竇房結(jié)為全心活動的正常起搏點

7.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

8.DD永久性細胞再生能力弱或無再生能力，包括神經(jīng)細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞

9.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

10.DDEB病毒（EBV）與鼻咽癌關(guān)系密切

11.CC心室充盈過程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時約0.11秒，減慢充盈期歷時約0.22秒。因此，心動周期中，歷時最長的是充盈期

12.AA心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素

13.DD發(fā)生于心腔內(nèi)、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內(nèi)的混合血栓可稱為附壁血栓。鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附

14.A心肌梗死多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見；屬貧血性梗死，亦屬凝固性壞死，梗死灶會逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見的死亡原因之一。

15.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

16.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

17.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見的原因之一

18.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

19.BB腸-胃反射是指胃排空時當(dāng)食物進入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲擴張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動，使胃排空減慢、胃酸分泌減少

20.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見

21.CC壞死細胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應(yīng)

22.A

23.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細動脈管壁，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白

24.DD細胞水腫鏡下觀水腫細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

25.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

26.DD肌小節(jié)是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

27.A因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

28.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

29.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

30.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標(biāo)，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系

31.滲出層

32.下丘腦皮膚

33.含血量

34.腹主

35.化膿性

36.炎

37.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

38.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

39.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

40.雌激素

41.血漿

42.感受器

43.組織換氣

44.輻射

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.壁細胞

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.腎上腺素

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

50.肝

51.腫瘤的轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)癌同種類型的腫瘤

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.動作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上細胞膜受到有效刺激時，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴布的膜電位變化過程

54.負反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱，稱為負反饋

55.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的高效能生物活性物質(zhì)稱激素

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.動脈血壓形成機制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機制：心室射血提供的血流動力與外周阻力共同作用的結(jié)果