脊柱骨折、脊髓損傷、骨盆骨折試題

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一、單選題：

1．關(guān)于脊髓型頸椎病下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖?C)

A.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.早期可行按摩.牽引

D.早期手術(shù)

E.MRI可見脊髓受壓

2．患者，女性，68歲。近2月來浮現(xiàn)下肢麻木，行走困難，患者最

可能患有哪型頸椎病(B)

A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎

病

D.交感神經(jīng)型頸椎病E.混合型頸椎病

3．頸椎病前路手術(shù)后浮現(xiàn)呼吸困難的緣由不包括(D)

A.傷口出血B.喉頭水腫C.術(shù)中損傷脊髓D.引流液過多E．植骨塊脫落

4．腰椎問盤突出癥行髓核摘除術(shù)后第1天，患者應(yīng)開頭下列哪個(gè)熬煉

(B)

A.腰背肌熬煉B.直腿抬高練習(xí)C.股四頭肌等長收縮

D．轉(zhuǎn)移熬煉

E．下床活動(dòng)

5．患者，女性，36歲，浮現(xiàn)右下肢發(fā)射性痛苦8個(gè)月，體檢：右足底針刺覺減退，跟腱反射未引出，小腿二頭肌肌力減退，該患者最可能的診斷為(D)

A.椎管內(nèi)腫瘤B.末梢神經(jīng)炎C.腰椎滑脫

D.L4?L5椎間盤突出

E.L5?S1椎問盤突出

6．疑有頸椎骨折時(shí)搬運(yùn)中錯(cuò)誤的做法是(B)

A.始終保持脊柱中立位B.抱起患者輕放在硬板床上送醫(yī)院

C.在頭部兩側(cè)填塞布團(tuán)限制頸部活動(dòng)D.搬運(yùn)者步履平穩(wěn)

E.注重患者的呼吸狀況

7．關(guān)于脊髓半切征下列說法錯(cuò)誤的是(C)

A.脊髓損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)消逝

B.脊髓損傷平面以下同側(cè)肢體的深感覺消逝

C.脊髓損傷平面以下對側(cè)肢體的深感覺消逝

D.脊髓損傷平面以下對側(cè)肢體的痛覺消逝

E.脊髓損傷平面以下對側(cè)肢體的溫覺消逝

8．某建造工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩性癱瘓，來院急診檢查見腰部不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺.運(yùn)動(dòng)及反射消逝。x線顯示T12椎體壓縮性骨折。入院后2h其雙下肢功能逐漸恢復(fù)，該患者的脊髓傷可能是(A)

A.脊髓震蕩B.脊髓受壓C.脊髓水腫D.脊髓出血E.馬尾神經(jīng)損傷

9.男性，60歲。從自行車上摔下，前額著地，傷后上肢肌力為0~

H級(jí)，下肢肌力為W級(jí)，括約肌功能正常。X線檢查無骨折，可見頸椎顯然退行性變。該患者還需作首選檢查是(B)

A.頭顱CTB.MRI檢查C.B超D.ECTE.脊髓造影

10．女性，36歲。擦玻璃時(shí)不慎從二樓跌下，臀部著地，傷后會(huì)陰部感覺喪失，大小便失禁，但兩下肢感覺運(yùn)動(dòng)正常。該患者最可能的脊髓損傷類型是(C)

A.脊髓震蕩B.脊髓受壓C.脊髓圓錐損傷D.脊髓半切征

E.馬尾神經(jīng)損傷

11.男性，34歲，從高處墜落，感頸部痛苦，四肢無力2d，急診人院，X線片示C5椎體壓縮,C5~C6脫位。最首先要考慮且有效的治療措施是(E)

A.石膏固定B.急診手術(shù)C.枕頜帶牽引D.頸托固定

E.顱骨牽引

12．骨盆邊緣性骨折、底尾骨骨折和骨盆環(huán)單處骨折時(shí)無移位臥

床歇息多長時(shí)光(C)

A.一到兩周

B.兩到三周

C.三到四面

D.一個(gè)月以上

13.恥骨和坐骨骨折的特有體征是

A.腹部膨隆

B.腸鳴音削弱

C.雙下肢不等長

D.腹膜刺激征陽性

E.會(huì)陰部瘀斑

二、多選題：

1.脊柱骨折合并脊髓損傷的治療原則為(BCD)E

A.早期心肺復(fù)蘇

B.整復(fù)骨折脫位

C.穩(wěn)定脊柱

D.脊髓減壓

E.恢復(fù)椎管

2.合并脊髓損傷的脊柱骨折多發(fā)生在(BCE)

A.下腰椎

B.胸腰段

C.頸段

D.底尾段

E.胸段

3.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷手術(shù)的目的是(ABCD)

A.整復(fù)骨折與脫位

B.解除脊髓或神經(jīng)根的壓迫

C.內(nèi)固定穩(wěn)定脊柱

D.部分脊髓或馬尾損傷者，可于術(shù)中修復(fù)

E.手術(shù)中可直接賦予神經(jīng)養(yǎng)分藥物

4.骨盆骨折常見的并發(fā)癥（ABCD）

A.腹膜后血腫

B.盆腔內(nèi)臟損傷

C.膀胱或后尿道損傷D神經(jīng)損傷

E.呼吸衰竭

5.脊髓損傷按脊髓和馬尾損傷的程度分為（ABCE）

A.脊髓休克

B.脊髓損傷

C.馬尾損傷

D.截癱

E.脊髓震蕩

6.腰椎間盤突出癥常見體征為（ABCD）

A.腰椎側(cè)凸

B.腰椎活動(dòng)受限

C.壓痛叩痛

D.直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性

E.腹脹

7.胸腰段脊柱骨折的臨床表現(xiàn)包括（ABCE）

A.胸腰背腫脹、瘀斑

B.生理弧度消逝

C.活動(dòng)障礙

D.異樣活動(dòng)及骨摩