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自身免疫與自身免疫病詳解演示文稿本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分(優(yōu)選)自身免疫與自身免疫病本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分(一)自身免疫定義:指機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生自身抗體或自身反應(yīng)T淋巴細(xì)胞的現(xiàn)象.意義:是正常的生理現(xiàn)象,維持免疫系統(tǒng)的自穩(wěn)狀態(tài).本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分(二)自身免疫?。ˋID)定義:若自身耐受機(jī)制遭破壞,自身免疫應(yīng)答的質(zhì)和(或)量發(fā)生異常,則自身抗體和自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞可攻擊并破壞自身組織細(xì)胞,機(jī)體出現(xiàn)病理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)。意義:與自身免疫是同一個(gè)過(guò)程不同結(jié)果本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分(三)自身免疫病的分類根據(jù)所針對(duì)的靶抗原分布,分為器官特異性:靶抗原選擇性定位于特定的器官或細(xì)胞類型,病理改變常局限于特定器官。非器官特異性:靶抗原多維細(xì)胞核成分或線粒體等本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分(四)自身免疫病的特征多數(shù)病因不清;女性具高度易患性;有遺傳傾向患者體內(nèi)可檢出高效價(jià)自身抗體和(或)自身反應(yīng)性T細(xì)胞常有重疊性;反復(fù)發(fā)作和慢性遷移;對(duì)外源性抗原的免疫應(yīng)答降低本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分PART2自身免疫病的致病因素
本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分誘發(fā)自身免疫異常的環(huán)境因素(一)自身抗原出現(xiàn)(二)免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)異常本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分1.分子模擬感染是誘發(fā)自身免疫異常的重要因素。許多病原微生物具有與宿主正常細(xì)胞或細(xì)胞外基質(zhì)相似的抗原表位,宿主針對(duì)病原體產(chǎn)生的免疫應(yīng)答產(chǎn)物能與被模擬的宿主自身成分發(fā)生交叉反應(yīng),引發(fā)炎癥和組織破壞。eg:本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分A型溶血性鏈菌胞壁成分與人心肌間質(zhì)抗原成分的交叉反應(yīng)本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分2.表位擴(kuò)展例:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分初次應(yīng)答(膜Ag)再次(組蛋白)三次(DNA)抗核抗體(ANA)SLE發(fā)生中的表位擴(kuò)展示意圖本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分3.自身Ag性質(zhì)的改變:感染、輻射、藥物(A)正常(B)交叉反應(yīng)
旁路激活(C)加入藥物
抗原性質(zhì)改變
旁路激活本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分
4.隱蔽抗原的釋放外傷引起交感性眼炎:受傷眼發(fā)病在先,經(jīng)半個(gè)月到一月后另一眼也發(fā)病。發(fā)病機(jī)制:刺傷引起葡萄膜色素抗原釋放
致敏T細(xì)胞,經(jīng)增殖擴(kuò)散
對(duì)另一眼的葡萄膜發(fā)生免疫攻擊本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分1.多克隆T、B細(xì)胞活化EB病毒感染活化多克隆B細(xì)胞本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分2.T細(xì)胞旁路活化Th細(xì)胞旁路活化B細(xì)胞本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分3.參與T細(xì)胞活化的輔助分子表達(dá)異常多種病原微生物產(chǎn)物(如PLS、細(xì)菌DNA和病毒核酸等)具有免疫佐劑效應(yīng),可直接刺激非特異性免疫細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子,導(dǎo)致APC表達(dá)MHC-II類分子、黏附分子和共刺激分子(B7、CD40L等),從而終止自身反應(yīng)性T細(xì)胞的外周耐受,引發(fā)AID。本文檔共19頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期一\1點(diǎn)48分4.Th1細(xì)
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