勞動保護(hù)與職業(yè)病防治流舍礦演示文稿

勞動保護(hù)與職業(yè)病防治流舍礦演示文稿本文檔共130頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（優(yōu)選）勞動保護(hù)與職業(yè)病防治流舍礦本文檔共130頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

一、勞動保護(hù)概念國家為了保障勞動者在生產(chǎn)過程中的安全與健康，在改善勞動條件、消除事故隱患、預(yù)防事故和職業(yè)危害、實(shí)現(xiàn)勞逸結(jié)合和女職工保護(hù)等方面，在法律、組織、制度、教育培訓(xùn)、技術(shù)、設(shè)備等方面采取的一系列綜合措施,稱之為勞動保護(hù)。

1、勞動保護(hù)的對象：勞動者（職工）2、勞動保護(hù)的目的：保護(hù)勞動者在生產(chǎn)過程中的生命安全與身體健康。主要包括兩方面的任務(wù)，即安全生產(chǎn)管理和職業(yè)病防治。本文檔共130頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（一）勞動保護(hù)的含義現(xiàn)代勞動保護(hù)是保護(hù)勞動者在生產(chǎn)過程中的安全與健康。我國的現(xiàn)代勞動保護(hù)法規(guī)屬于勞動法的系列，是指國家為改善勞動條件、保護(hù)勞動者在生產(chǎn)過程中的安全和健康而制定的規(guī)章制度。它包括現(xiàn)代安全技術(shù)規(guī)程和現(xiàn)代勞動衛(wèi)生規(guī)程、作息時間、休假制度，以及對女工和未成年工的特殊保護(hù)等各種規(guī)章制度?，F(xiàn)代勞動保護(hù)工作是企業(yè)現(xiàn)代安全生產(chǎn)整體管理工作中的一部分。二、勞動保護(hù)與安全生產(chǎn)本文檔共130頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（二）、安全生產(chǎn)的含義現(xiàn)代安全生產(chǎn)是指在生產(chǎn)過程中保障人身安全和設(shè)備安全。

消除危害人身安全健康的一切不良因素。保障職工的安全和健康，舒適地工作，稱之為人身安全消除損壞設(shè)備、產(chǎn)品和其他財(cái)產(chǎn)的一切危險(xiǎn)因素，保證生產(chǎn)正常進(jìn)行，稱之為設(shè)備安全。本文檔共130頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

企業(yè)的現(xiàn)代安全生產(chǎn)管理，除了保護(hù)勞動者的安全與健康外，還包括對設(shè)備、財(cái)產(chǎn)、環(huán)境的安全性進(jìn)行管理，包括企業(yè)一旦發(fā)生事故，盡快采取安全措施，并組織搶修，恢復(fù)生產(chǎn)，保障企業(yè)生產(chǎn)持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)發(fā)展等方面的工作。安全生產(chǎn)工作和現(xiàn)代勞動保護(hù)工作是兩個含義不同的概念，兩者既有聯(lián)系又有區(qū)別。本文檔共130頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（三）勞動保護(hù)的原則1、“安全第一，預(yù)防為主”原則2、“管安全必須管生產(chǎn)的原則”3、黨、政、工、團(tuán)擠抓共管的原則4、“安全具有否決權(quán)”的原則現(xiàn)化安全生產(chǎn)方針：2005年前是“安全第一，預(yù)防為主”2005年提出了“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針。本文檔共130頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

三、勞動保護(hù)工作的內(nèi)容勞動保護(hù)工作的任務(wù)是，采取積極有效的組織管理措施和工程技術(shù)措施，保護(hù)勞動者在生產(chǎn)過程中的安全與健康，促進(jìn)社會主義建設(shè)事業(yè)的順利發(fā)展。具體分為以下幾個方面：（一）勞動條件。改善勞動條件，減輕勞動強(qiáng)度，為勞動者創(chuàng)造舒適、良好的作業(yè)環(huán)境。（二）現(xiàn)代安全技術(shù)。采取各種保證現(xiàn)代安全生產(chǎn)的技術(shù)措施，控制和消除生產(chǎn)過程中容易造成勞動者傷害的各種不安全因素，減少和杜絕傷亡事故，保障勞動者安全地從事生產(chǎn)勞動。本文檔共130頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（三）勞動衛(wèi)生。采取各種保證現(xiàn)代勞動衛(wèi)生的技術(shù)措施，改善作業(yè)環(huán)境，防止和消滅職業(yè)病及職業(yè)危害，保障勞動者的身體健康。（四）女職工和未成年工的保護(hù)。根據(jù)女職工和未成年工的生理特點(diǎn)，依法對他們進(jìn)行特殊保護(hù)。（五）工作時間與休假。安排好勞逸結(jié)合，嚴(yán)格控制加班加點(diǎn)，保證勞動者有合理的休息時間，使勞動者能經(jīng)常保持健康的體魄、高漲的熱情和充沛的精力，保證現(xiàn)代安全生產(chǎn)，提高勞動效率。本文檔共130頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

四、女職工和未成年工特殊保護(hù)的法律規(guī)定

1、國家對女職工和未成年工實(shí)行特殊勞動保護(hù)。未成年工是指年滿十六周歲未滿十八周歲的勞動者。

2、禁止安排女職工從事礦山井下、國家規(guī)定的第四級體力勞動強(qiáng)度的勞動和其他禁忌從事的勞動。

3、不得安排女職工在經(jīng)期從事高處、低溫、冷水作業(yè)和國家規(guī)定的第三級體力勞動強(qiáng)度的勞動。

本文檔共130頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

4、不得安排女職工在懷孕期間從事國家規(guī)定的第三級體力勞動強(qiáng)度的勞動和孕期禁忌從事的勞動。對懷孕七個月以上的女職工，不得安排其延長工作時間和夜班勞動。

5、女職工生育享受不少于九十天的產(chǎn)假。

6、不得安排未成年工從事礦山井下、有毒有害、國家規(guī)定的第四級體力勞動強(qiáng)度的勞動和其他禁忌從事的勞動。

本文檔共130頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分。

7、用人單位應(yīng)當(dāng)對未成年工定期進(jìn)行健康檢查。

8、不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資，或者解除勞動合同。

9、女職工在懷孕期間，所在單位不得安排其從事國家規(guī)定的第三級體力勞動強(qiáng)度的勞動和孕期禁忌從事的勞動，不得在正常勞動日以外延長勞動時間；對不能勝任原勞動的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的證明，予以減輕勞動量或者安排其他勞動。懷孕七個月以上（含七個月）的女職工，一般不得安排其從事夜班勞動；在勞動時間內(nèi)應(yīng)當(dāng)安排一定的休息時間。懷孕的女職工，在勞動時間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，應(yīng)當(dāng)算作勞動時間。本文檔共130頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分用人單位勞動者10項(xiàng)義務(wù)：配備防護(hù)設(shè)施、治理職業(yè)危害作業(yè)場所危害評價(jià)與管理勞動者健康監(jiān)護(hù)（上崗前、在崗中、離崗時）危害告知（合同、作用場所、培訓(xùn)教育）建立危害監(jiān)測和勞動者健康檔案職業(yè)病報(bào)告義務(wù)對患職業(yè)病者的救治、安置依法參加工傷勞動保險(xiǎn)落實(shí)職業(yè)危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)未成年工、女工保護(hù)10項(xiàng)權(quán)力1、要求獲得勞動保護(hù)的權(quán)利2、知情的權(quán)利3、民主管理、民主監(jiān)督的權(quán)利4、接受（獲得）教育培訓(xùn)的權(quán)利5、獲得職業(yè)健康防治服務(wù)的權(quán)利6、拒絕違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)的權(quán)利7、緊急狀態(tài)下停止作業(yè)或撤離的權(quán)利（緊急避險(xiǎn)權(quán)）8、享有工傷保險(xiǎn)和要求民事賠償?shù)臋?quán)利9、提請勞動爭議處理的權(quán)利10、批評、檢舉、控告的權(quán)利五、企業(yè)勞動保護(hù)的義務(wù)和職工的權(quán)利本文檔共130頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分第二部分：煤礦職業(yè)病的防治一、煤礦職業(yè)危害的嚴(yán)重性二、職業(yè)危害與職業(yè)病三、職業(yè)病的概述四、煤礦的職業(yè)危害因素及其危害五、職業(yè)病防治措施六、粉塵危害的防治七、化學(xué)毒物危害的防治八、噪聲危害的防治九、高溫危害的防治本文檔共130頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分一、中國煤礦職業(yè)危害現(xiàn)狀我國職業(yè)的危害主要以粉塵危害為主，職業(yè)病以塵肺病為主，占全部職業(yè)病人數(shù)的77%，職業(yè)中毒（急性中毒和慢性中毒）占15%，其它職業(yè)病占8%。截至2008年，累計(jì)塵肺病64萬，煤炭行業(yè)塵肺病近30萬，占49%。本文檔共130頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分據(jù)2005年的抽樣檢查，國有重點(diǎn)煤礦企業(yè)塵肺病的檢出率是6.1,地方礦的檢出率是6.72%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦的檢出率是8.54%.煤礦噪聲性聽力損害也非常嚴(yán)重,椐調(diào)查,在接噪的煤礦工人中,中度以上聽力損傷的檢出率是11.5%,噪聲聾2.7%。本文檔共130頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分重點(diǎn)煤礦企業(yè)粉塵檢測率90%左右，合格率為75.28％。地方國有煤礦企業(yè)統(tǒng)計(jì)，粉塵檢測率90%左右87%，合格率達(dá)到83.55％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦企業(yè)粉塵檢測率35%左右70.24％。實(shí)際如何？本文檔共130頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)情況國有重點(diǎn)煤礦大部分能定期組織接塵工人進(jìn)行職業(yè)性健康檢查，但是體檢率低，只有57%左右。地方煤礦體檢率僅30%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦很少組織工人進(jìn)行職業(yè)性健康檢查。崗前、崗中、離崗檢查率本文檔共130頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

農(nóng)民工體檢率低

大量職業(yè)病患者流入社會，

報(bào)告病例數(shù)遠(yuǎn)低于實(shí)際數(shù)本文檔共130頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分本文檔共130頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分二、勞動保護(hù)和職業(yè)病防治本文檔共130頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分三、職業(yè)病概述

職業(yè)病職業(yè)危害因素職業(yè)病概念廣義狹義診斷與治療健康監(jiān)護(hù)個體防護(hù)敏感人群標(biāo)準(zhǔn)毒性檢測防治措施種類分布種類本文檔共130頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分四、職業(yè)病的概念

1、廣義的概念:根據(jù)職業(yè)病防治法，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。這個概念是醫(yī)學(xué)定義,職業(yè)病屬于臨床醫(yī)學(xué)范疇。本文檔共130頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分2、職業(yè)病的狹義概念由于社會保障的需要，每個國家根據(jù)各自的具體情況，由國家和政府部門以法律法規(guī)形式規(guī)定了職業(yè)病范圍，稱為法定職業(yè)病，經(jīng)確診后，則享有政府規(guī)定的勞保待遇，即狹義的職業(yè)病。在2002年的在職業(yè)病目錄中列出10類115種法定職業(yè)病。因此，法定職業(yè)病的德條件：

第一、在職業(yè)活動中接觸職業(yè)危害因素而引起；第二、列入國家規(guī)定的職業(yè)病范圍；第三、用人單位和勞動者要形成勞動關(guān)系，個體勞動不納入職業(yè)病管理的范圍。

本文檔共130頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分3、職業(yè)病的種類1、職業(yè)中毒（55+其他）2、塵肺病(12+其他）3、生物因素引起感染（3種）4、物理因素，高溫—引起中暑，震動—震動病、高氣壓、低氣壓（5種）5、放射性疾病（10+其他）6、職業(yè)性皮膚病（7+其他）7、職業(yè)性眼病（三種）8、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病（噪聲、鉻等）（3種）9、職業(yè)性腫瘤（8種）10、其他職業(yè)?。?種）

1957年規(guī)定14種法定職業(yè)病；1987年修訂為9類99種；10大類職業(yè)病危害因素,115種職業(yè)病本文檔共130頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分4、煤礦工人常見的職業(yè)病有塵肺、煤礦工人滑囊炎、手臂振動病、噪聲聾、氮氧化物中毒、一氧化碳中毒和中暑等。（1）、煤礦工人滑囊炎主要是由于長期暴露于溫度驟變，高濕，陰暗潮濕和不良工作體位造成的。煤礦工人滑囊炎以井下工人為主，在井下工人中又以輔助工人居多，如電工，水泵工，運(yùn)輸工等。本文檔共130頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（2）、手臂震動病是煤礦某些工種長期使用風(fēng)鉆掘進(jìn)為主的職業(yè)病之一。（3）、噪聲聾：主要見于露天開采的重型汽車駕駛員、井下開采的放炮工、噪聲嚴(yán)重的機(jī)械操作工。如掘進(jìn)機(jī)，皮帶運(yùn)輸機(jī)，各美籍，裝載機(jī)等。（4）、氮氧化物中毒主要見于放炮工。本文檔共130頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分5、煤礦工人常見與工作有關(guān)疾病有：煤礦工人由于長期暴露煤礦的職業(yè)危害，加之倒班，不良工作體位等影響。使得某些疾病的發(fā)病率在這些特殊人群中比一般人高，但又不能完全用職業(yè)危害造成的來解釋。也就是說，其發(fā)病率比一般人群高，只有一部分與之也暴露因素有關(guān)，或者特定的職業(yè)暴露因素為疾病發(fā)生的輔助因素。本文檔共130頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（1）、煤礦工人慢性支氣管炎；（2）、煤礦工人慢性胃炎（3）、煤礦工人腰背痛（4）、煤礦工人消化性潰瘍（5）、煤礦工人慢性鼻炎（6）、煤礦工人風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（7）、井下工人鉤蟲?。?）、井下工人蛔蟲病本文檔共130頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分診斷機(jī)構(gòu)條件具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有職業(yè)病診斷資格診斷人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法取得職業(yè)病診斷資格三人以上集體診斷勞動者有選擇診斷地的權(quán)利鑒定委員會6、職業(yè)病診斷

本文檔共130頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分診斷原則職業(yè)史、危害接觸史現(xiàn)場危害調(diào)查評價(jià)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室輔助檢查推定診斷原則《診斷證明書》診斷醫(yī)師共同簽署診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章診斷爭議鑒定省級衛(wèi)生行政部門設(shè)立專家?guī)煸\斷所在地衛(wèi)生行政部門受理鑒定申請兩級鑒定，省級鑒定終結(jié)回避原則用人單位提供診斷所需的現(xiàn)場危害監(jiān)測資料提供勞動者健康監(jiān)護(hù)資料費(fèi)用由用人單位承擔(dān)本文檔共130頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

四、煤礦職業(yè)危害因素分布及危害序號職業(yè)危害因素名稱區(qū)域存在環(huán)節(jié)對健康的主要影響1生產(chǎn)性粉塵井下回采、掘進(jìn)、運(yùn)輸、及提升等打眼放炮、清理工作面、裝載、運(yùn)輸、轉(zhuǎn)載、頂板管理等。導(dǎo)致塵肺；對呼吸道的影響2生產(chǎn)性噪聲露天煤礦：轉(zhuǎn)載站、驅(qū)動站；井工礦：風(fēng)動鑿巖機(jī)、風(fēng)鎬、風(fēng)扇、煤電鉆、乳化液機(jī)、采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、皮帶運(yùn)輸機(jī)等選煤廠：提升機(jī)、皮帶運(yùn)輸機(jī)、通風(fēng)機(jī)、空氣壓縮機(jī)、破碎機(jī)、震動篩、洗煤機(jī)、脫水機(jī)、真空泵等。露天煤礦：采礦、運(yùn)輸?shù)龋痪さV：打眼、放炮、割煤、運(yùn)輸、機(jī)修、通風(fēng)等；選煤廠：破碎、輸送、篩選/跳汰、水洗/浮選、過濾、干燥等。職業(yè)性噪聲聾、聽力損傷3振動轉(zhuǎn)載站和驅(qū)動站采礦、運(yùn)輸過程中使用的大型設(shè)備如鉆機(jī)、斗容電鏟、載重自卸車、推土機(jī)、破碎機(jī)、膠帶運(yùn)輸。對神經(jīng)系統(tǒng)；循環(huán)系統(tǒng)；骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)；內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)等的影響4高溫、高濕作業(yè)環(huán)境總回風(fēng)道、回風(fēng)井內(nèi)燃料燃燒、電動機(jī)、機(jī)床、電鋸機(jī)械的轉(zhuǎn)動摩擦開采職業(yè)性中暑5電離輻射井上和井下煤田地質(zhì)勘探、采煤、洗煤、清理和維修慢性放射性損傷、放射事故6氮氧化物井上和井下爆破、火災(zāi)、柴油機(jī)械設(shè)備工作尾氣排放肺損害；高鐵血紅蛋白癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害7碳氧化物井下巖巷爆破、煤巷爆破、采煤打眼、水力采煤、機(jī)械采煤、采煤裝卸、采煤支護(hù)職業(yè)性中毒、窒息、死亡8硫化氫地下開采和露天開采地質(zhì)勘探、爆破采煤、機(jī)械采煤、采煤運(yùn)輸、井下通風(fēng)等硫化氫中毒9甲烷井下采掘、爆破中毒死亡、熱力燒傷、內(nèi)臟損傷、機(jī)械損傷等10生物因素井下采掘蛔蟲病、鉤蟲病等11不良姿勢井上和井下控室操作、搬運(yùn)肌肉骨骼損傷、個別運(yùn)動器官緊張等本文檔共130頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分五、職業(yè)病防治措施

一級預(yù)防二級預(yù)防三級預(yù)防三級預(yù)防措施本文檔共130頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分主要技術(shù)措施1、工程防護(hù)措施(三同時、預(yù)評價(jià)和效果評價(jià)）2、工作環(huán)境監(jiān)護(hù)措施3、健康監(jiān)護(hù)措施4、個體防護(hù)措施5、健康教育、健康促進(jìn)、管理培訓(xùn)措施。本文檔共130頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（一）、作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測1、危害因素檢測概述2、化學(xué)物質(zhì)的檢測3、粉塵檢測4、噪聲檢測本文檔共130頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分1、職業(yè)危害因素監(jiān)測根據(jù)采樣原因分為：評價(jià)監(jiān)測：適用于建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素預(yù)評價(jià)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素控制效果評價(jià)和職業(yè)病危害因素現(xiàn)狀評價(jià)等。日常監(jiān)測：適用于對工作場所空氣中有害物質(zhì)濃度進(jìn)行的日常的定期監(jiān)測。意義重大本文檔共130頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分監(jiān)督監(jiān)測：適用于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督部門對用人單位進(jìn)行監(jiān)督時，對工作場所空氣中有害物質(zhì)濃度進(jìn)行的監(jiān)測。事故性監(jiān)測：適用于對工作場所發(fā)生職業(yè)危害事故時，進(jìn)行的緊急采樣監(jiān)測。

本文檔共130頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分根據(jù)采樣方式分為：個體采樣和定點(diǎn)采樣根據(jù)采樣時間分為：短時采樣和長時間采樣短時間采樣（Shorttimesampling）：指采樣時間一般不超過15min的采樣。長時間采樣（Longtimesampling）：指采樣時間一般在1h以上的采樣。采樣考慮的主要方面：采樣器、采樣時間、采樣流量、采樣點(diǎn)、采樣頻率、采樣對象、采樣時段等。本文檔共130頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分樣品分析：

采集樣品的分析要按照國家標(biāo)準(zhǔn)的方法進(jìn)行。但標(biāo)準(zhǔn)步驟只是大概，詳細(xì)的實(shí)際分析步驟要根據(jù)分析儀器摸索。本文檔共130頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分2、化學(xué)物質(zhì)的檢測空氣中有害物質(zhì)的采集現(xiàn)場檢測方法：檢氣管法、氣體測定儀法、試紙法和溶液快速法等實(shí)驗(yàn)室分析本文檔共130頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分3、粉塵檢測檢測對象檢測地點(diǎn)、檢測頻率、檢測時間實(shí)驗(yàn)室分析本文檔共130頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分4、噪聲檢測測點(diǎn)的選擇對本底的修正注意事項(xiàng)（避免環(huán)境的影響、記錄）本文檔共130頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（二）、健康監(jiān)護(hù)本文檔共130頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分1、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目的意義：(1)早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病\職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌癥患者；(2)跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及分布情況;(3)評價(jià)職業(yè)健康損害與職業(yè)病危害因素的關(guān)系及危害程度;(4)識別新的職業(yè)危害因素和高危人群;(5)目標(biāo)干預(yù)(包括改善作業(yè)條件\對疑似職業(yè)病人的處置.(6)評價(jià)預(yù)防和干預(yù)措施的效果;(7)為制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對策服務(wù).本文檔共130頁；當(dāng)前第44頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分2、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容

職業(yè)健康檢查包括：（1）上崗（前）健康檢查。（2）在崗期間定期健康檢查（一般周期為1年）。（3）

離崗時健康檢查（4）

應(yīng)急醫(yī)學(xué)檢查（5）

離崗后的隨訪醫(yī)學(xué)檢查(不是所有離崗后都需要)

職業(yè)危害潛伏期長的職工需要追蹤隨訪本文檔共130頁；當(dāng)前第45頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分1、上崗前健康檢查:

目的:發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥包括(1)將從事職業(yè)病危害因素的新錄用人員:

特殊:轉(zhuǎn)崗\休假再上崗

(2)將從事有特殊健康要求作業(yè)前:駕駛\電工\高處…本文檔共130頁；當(dāng)前第46頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分2、在崗定期健康檢查:（1）定期健康檢查目的：早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或疑似病人或勞動者的健康異常改變；及時發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌癥的勞動者；有利于評價(jià)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的控制效果。（2）定期健康檢查的周期：根據(jù)不同職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、作業(yè)場所有害因素的濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素決定。本文檔共130頁；當(dāng)前第47頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

根據(jù)職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、作業(yè)場所有害因素的濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素綜合考慮。對有明確劑量－反應(yīng)關(guān)系的有害因素，把作業(yè)場所是否達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)作為考慮因素之一。如作業(yè)場所達(dá)到了國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，周期則適當(dāng)延長，如沒有達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，周期則適當(dāng)縮短。

本文檔共130頁；當(dāng)前第48頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分八職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類4離崗時健康檢查:（1）在崗期間開展定期健康監(jiān)護(hù)的勞動者，在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害的作業(yè)前，應(yīng)進(jìn)行離崗時健康檢查。目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害時的健康狀況。（2）如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的3個月內(nèi)，可視為離崗時檢查。本文檔共130頁；當(dāng)前第49頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分八職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的種類5離崗后隨訪醫(yī)學(xué)檢查（1）如接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響，或較長的潛伏期，在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病，需進(jìn)行隨訪醫(yī)學(xué)檢查。（2）塵肺病患者離崗后需進(jìn)行隨訪醫(yī)學(xué)檢查。（3）隨訪時間的長短應(yīng)根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點(diǎn)、勞動者從事作業(yè)的時間長短、作業(yè)場所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。本文檔共130頁；當(dāng)前第50頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分例如：煤塵：接觸煤塵工齡在20年(含20年)以下者，隨訪15年，接觸煤塵工齡超過20年者，隨訪20年，隨訪周期均為每5年一次；若接塵工齡在5年(含5年)以下者，且接塵濃度達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪；煤工塵肺患者在離崗(包括退職)或退休后每1－2年進(jìn)行一次醫(yī)學(xué)檢查。

本文檔共130頁；當(dāng)前第51頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（四）、個體防護(hù)本文檔共130頁；當(dāng)前第52頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

參照原煤炭工業(yè)部《煤炭工業(yè)勞動保護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合現(xiàn)場調(diào)研情況，確定了的119個主要工種，比原來增加了24個露天礦的工種。該標(biāo)準(zhǔn)將防護(hù)用品由原來的10類42個品種增加為12類55個品種，增加了8類防護(hù)用品中的13個品種。調(diào)整了5類防護(hù)用品中的7個品種的配備范圍，調(diào)整了7類防護(hù)用品中的22個品種的使用期限。

《煤礦職業(yè)安全衛(wèi)生個體防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)》

（AQ1051-2008）本文檔共130頁；當(dāng)前第53頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分防護(hù)用品的分類1、一般規(guī)定（礦燈、自救器、肥皂等）2、頭部護(hù)具類3、眼（面）護(hù)具類、4、上肢防護(hù)類5、下肢的防護(hù)類、6、呼吸護(hù)具類、7、聽力防護(hù)、8、防護(hù)服裝類9、防寒用品類本文檔共130頁；當(dāng)前第54頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分一般規(guī)定1.礦燈、礦燈帶及自救器針對目前我國極少數(shù)小型煤礦忽視礦工生命安全，不主動給礦工配備安全防護(hù)用品的情況，本標(biāo)準(zhǔn)增加了礦燈及自救器兩種礦工井下必備的安全防護(hù)用品。2、擦拭及洗滌護(hù)膚用品增加了洗發(fā)液和浴液本文檔共130頁；當(dāng)前第55頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分頭部護(hù)具類1、將安全帽細(xì)化為橡膠安全帽、玻璃鋼安全帽及塑料安全帽，使用期限由36個月至48個月調(diào)整為24個月至36個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第56頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分安全帽GPS定位2、規(guī)定煤礦井下作業(yè)工種使用的安全帽應(yīng)逐步具備煤礦井下GPS定位功能。本文檔共130頁；當(dāng)前第57頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分工作帽3、增加了井工煤礦、洗選煤廠工作帽的配備規(guī)定，將露天煤礦的防塵帽調(diào)整為工作帽，使用期限由12個月至24個月調(diào)整為12個月至18個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第58頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分呼吸護(hù)具類1、將原標(biāo)準(zhǔn)中煤礦井上、露天煤礦、洗選煤廠發(fā)放口罩的工種改發(fā)防塵口罩。2、按照GB11651—1989勞動防護(hù)用品選用規(guī)則的規(guī)定將防塵口罩使用期限由3個月至12個月調(diào)整為1個月至3個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第59頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分3、為煤礦井下部分工種配備了過濾式防毒用品。本文檔共130頁；當(dāng)前第60頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分十一、眼（面）護(hù)具類將原標(biāo)準(zhǔn)中眼（面）護(hù)具類用品按功能細(xì)化為防沖擊眼護(hù)具、焊接眼面防護(hù)具、化學(xué)護(hù)目鏡、紫外護(hù)目鏡及爐窯護(hù)目鏡。新增了焊接眼面防護(hù)具。將防沖擊眼護(hù)具配備范圍由煤礦井下1個工種增加為煤礦井下及井上10個工種。將化學(xué)護(hù)目鏡配備范圍由煤礦井上1個工種增加為煤礦井下及井上3個工種。使用期限由36個月至84個月調(diào)整為6個月至24個月，并規(guī)定眼（面）護(hù)具類用品超過使用期限，各項(xiàng)性能經(jīng)檢測合格可繼續(xù)使用。本文檔共130頁；當(dāng)前第61頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分上肢防護(hù)類煤礦部分工種增加了浸膠手套、防振手套及電焊手套。使用期限確定為3個月。布手套使用期限由1/3個月至3個月調(diào)整為1/4個月至2個月。線手套使用期限由1/3個月至3個月調(diào)整為1/4個月至2個月。洗選煤廠浮沉試驗(yàn)工使用的膠手套改為浸塑手套，浸塑手套使用期限由備用細(xì)化為3個月。耐酸(堿)手套使用期限由6個月調(diào)整為3個月。絕緣手套配備范圍增加了露天煤礦部分工種。絕緣手套使用期限由備用細(xì)化為3個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第62頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分下肢防護(hù)類膠面防砸安全靴使用期限由10個月至24個月調(diào)整為12個月至18個月。將膠靴調(diào)整為工礦靴，工礦靴配備范圍增加了露天煤礦部分工種。工礦靴使用期限由18個月至24個月調(diào)整為12個月至18個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第63頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分防護(hù)膠鞋和耐酸堿膠靴將布膠鞋調(diào)整為防護(hù)膠鞋，防護(hù)膠鞋配備范圍增加了露天煤礦部分工種。防護(hù)膠鞋使用期限由18個月至24個月調(diào)整為12個月至18個月。耐酸堿膠靴使用期限由18個月至24個月調(diào)整為18個月。絕緣膠靴使用期限細(xì)化為12個月至18個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第64頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分護(hù)腿和布襪護(hù)腿配備范圍由煤礦井下5個工種增加至煤礦井下及井上11個工種。護(hù)腿使用期限由36個月調(diào)整為24個月。將布（線）襪調(diào)整為布襪，布襪使用期限由6個月至12個月調(diào)整為1個月至2個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第65頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分聽力防護(hù)類耳塞、耳罩部分煤礦井下及井上工種增加了聽力防護(hù)類用品備用本文檔共130頁；當(dāng)前第66頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分防護(hù)服裝類煤礦井下部分工種增加了反光背心、防砸背甲、皮上衣。根據(jù)各工種作業(yè)特點(diǎn)規(guī)定了使用期限。本文檔共130頁；當(dāng)前第67頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分普通工作服礦工普通工作服的規(guī)定將礦工普通工作服使用期限由6個月至36個月調(diào)整為6個月至24個月。礦工普通工作服的規(guī)定將礦工普通工作服使用期限由6個月至36個月調(diào)整為6個月至24個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第68頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分耐酸堿圍裙等耐酸堿圍裙使用期限由備用細(xì)化為24個月。按照GB11651—1989勞動防護(hù)用品選用規(guī)則的規(guī)定，將棉上衣使用期限由36個月至48個月調(diào)整為24個月至36個月。將絨衣褲、秋衣褲按長江以北、以南地區(qū)分別發(fā)放調(diào)整為兩種防護(hù)服裝同時發(fā)放。絨衣褲使用期限由36個月至48個月調(diào)整為24個月至36個月。秋衣褲使用期限由備用明確為6個月至9個月。本文檔共130頁；當(dāng)前第69頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分防寒用品類棉衣、棉褲、棉大衣、棉帽、棉膠鞋、棉手套、皮大衣、皮帽、皮手套及棉皮鞋。本文檔共130頁；當(dāng)前第70頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分六、粉塵危害防治粉塵危害是煤礦的主要職業(yè)危害因素，煤礦的粉塵主要是煤塵、矽塵、混合塵、水泥襯等，其導(dǎo)致的職業(yè)病是塵肺病。本文檔共130頁；當(dāng)前第71頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（一）.塵肺病定義（二）.影響塵肺病發(fā)病的因素（三）.塵肺病的診斷（四）、塵肺病人勞動能力鑒定（五）、塵肺病的治療（六）、粉塵危害的防治本文檔共130頁；當(dāng)前第72頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

（一）、我國塵肺病的定義：由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在塵肺內(nèi)潴留而引起的以肺纖維化為主的全身性疾病。涵義：全身性本文檔共130頁；當(dāng)前第73頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分一些不正確的叫法1、在我國職業(yè)病名錄中塵肺有13種(1)矽肺,(2)、煤工塵肺,(3)、石墨塵肺,(4)、炭墨塵肺,(5)、石棉塵肺(6)、滑石塵肺,(7)、水泥塵肺,(8)、云母塵肺,(9)、陶瓷塵肺(10)、鋁塵肺,(11)、電焊工塵肺,(12)、鑄造塵肺(13)、其它塵肺2、不正確的叫法（1）、矽肺不是所有塵肺的總稱（2）、在塵肺病目錄中沒有“煤肺”、“煤矽肺”、“羽毛塵肺”等名稱。本文檔共130頁；當(dāng)前第74頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分職業(yè)病危害因素分類粉塵分類13種：1.矽塵（SＩO2%含量大于10%的無機(jī)粉塵）、2.煤塵（煤矽塵）、3.石墨塵、4.炭墨塵、5.石棉塵、6.滑石塵、7.水泥塵、8.云塵、9.陶瓷塵、10.鋁塵、11.電焊煙塵、12.鑄造粉塵、13.其它粉塵本文檔共130頁；當(dāng)前第75頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

（二）.影響塵肺病發(fā)病的因素

1、粉塵的種類2、粉塵的濃度3、接觸時間4、個體差異本文檔共130頁；當(dāng)前第76頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（三）.塵肺病的診斷

1、診斷機(jī)構(gòu)2、診斷原則3、診斷標(biāo)準(zhǔn)4、勞動能力鑒定5、目前出現(xiàn)的一些問題本文檔共130頁；當(dāng)前第77頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分6、讀片診斷的差異（1）、讀片者之間的讀片差異在22.5%，2/3發(fā)生在0與I期之間，我國塵肺病診斷組之間的診斷差異為25.8%（2）、讀片者自身差異為6%－16%，平均12.5%。本文檔共130頁；當(dāng)前第78頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（四）、塵肺病人勞動能力鑒定（1）、肺功能測定（2）、血?dú)夥治觯?）、塵肺期別本文檔共130頁；當(dāng)前第79頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（五）、塵肺病的治療1、中西藥治療2、肺灌洗3、支持療法4、治療原則本文檔共130頁；當(dāng)前第80頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（六）粉塵危害防治的主要技術(shù)措施

1、“八字方針”2、工程防護(hù)措施3、工作環(huán)境監(jiān)護(hù)措施4、健康監(jiān)護(hù)措施5、個體防護(hù)措施6、管理培訓(xùn)措施。本文檔共130頁；當(dāng)前第81頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分1、“八字方針”

經(jīng)典的防降塵“八字方針”，即“水、風(fēng)、密、革、護(hù)、宣、管、查”。“革”是技術(shù)革新與技術(shù)革命，“水”是濕式作業(yè)，“密”是密閉、捕塵、抽塵，“風(fēng)”是改善通風(fēng)，“護(hù)”是個人防護(hù)，“管”是加強(qiáng)管理，建立各種制度，及時檢修防塵設(shè)備，“教”是宣傳教育，發(fā)動工人搞好防塵工作，“查”是檢查評比，定期測塵和工人健康檢查.本文檔共130頁；當(dāng)前第82頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分2、工程防護(hù)措施

煤礦企業(yè)必須采取綜合防降塵措施,使作業(yè)場所粉塵濃度符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。(1)、礦井必須建立完善的防塵供水系統(tǒng)。永久性防塵水池容量不得小于200m3，且貯水量不得小于井下連續(xù)2小時的用水量，并設(shè)有備用水池，其容量不得小于永久性防塵水池的一半。防塵管路應(yīng)鋪設(shè)到所有能產(chǎn)生粉塵和沉積粉塵的地點(diǎn)，并且在需要用水沖洗和噴霧的巷道內(nèi)，每隔100米或50米安設(shè)一個三通及閥門。（2）、井下所有煤倉和溜煤眼都應(yīng)保持一定的存煤，不得放空；有涌水的煤倉和溜煤眼可以放空，但放空后放煤口閘板必須關(guān)閉，并設(shè)置引水管。本文檔共130頁；當(dāng)前第83頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（3）、掘進(jìn)井巷和硐室時，必須采取濕式鉆眼、沖洗井壁巷幫、水炮泥、爆破噴霧、裝巖（煤）灑水和凈化風(fēng)流等綜合防塵措施。凍結(jié)法鑿井和在遇水膨脹的巖層中掘進(jìn)不能采用濕式鉆眼時，可采用干式鉆眼，但必須采取捕塵措施。（4）采煤工作面應(yīng)有由國家認(rèn)定的機(jī)構(gòu)提供的煤層可注性鑒定報(bào)告，并應(yīng)對可注水煤層采取注水防塵措施。（5）炮采工作面應(yīng)采取濕式鉆眼法，使用水炮泥；爆破前、后應(yīng)沖洗煤壁，爆破時應(yīng)噴霧降塵，出煤時灑水。本文檔共130頁；當(dāng)前第84頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（6）、液壓支架和放頂煤采煤工作面的放煤口，必須安裝噴霧裝置，降柱、移架或放煤時同步噴霧。破碎機(jī)必須安裝防塵罩和噴霧裝置或除塵器。采煤機(jī)必須安裝內(nèi)、外噴霧裝置，無水或噴霧裝置損壞時必須停機(jī)。掘進(jìn)作業(yè)時，應(yīng)使用內(nèi)、外噴霧裝置和除塵器構(gòu)成的綜合防塵系統(tǒng)。（7）采煤工作面回風(fēng)巷應(yīng)安設(shè)至少兩道風(fēng)流凈化水幕，并采用自動控制風(fēng)流凈化水幕。（8）井下煤倉放煤口、溜煤眼放煤口、輸送機(jī)轉(zhuǎn)載點(diǎn)和卸載點(diǎn)，都必須安設(shè)噴霧裝置或除塵器，作業(yè)時進(jìn)行噴霧降塵或用除塵器除塵。本文檔共130頁；當(dāng)前第85頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（9）在煤、巖層中鉆孔，應(yīng)采取濕式鉆孔。煤（巖）與瓦斯突出煤層或軟煤層中瓦斯抽放鉆孔難以采取濕式鉆孔時，可以采取干式鉆孔，但必須采取捕塵、降塵措施，必要時采用除塵器除塵。（10）預(yù)先濕潤煤體。煤層注水過程中應(yīng)進(jìn)行流量及壓力的計(jì)量。單孔注水總量應(yīng)使該鉆孔預(yù)濕煤體的平均水分含量增量大于或等于1.5%。封孔深度應(yīng)保證注水過程中煤壁及鉆孔不滲水、漏水或跑水。當(dāng)采用下行落陷法分層開采厚煤層時，可以采取在上一分層的采空區(qū)內(nèi)灌水，對下一分層的煤體進(jìn)行濕潤，開采近距離煤層群時，在層間沒有不透水的巖層或夾矸的情況下也可以在上部煤層的采空區(qū)內(nèi)灌水，對下部煤層進(jìn)行濕潤。本文檔共130頁；當(dāng)前第86頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（11）錨噴支護(hù)防塵。打錨桿眼應(yīng)實(shí)施濕式鉆孔，采取有效防塵措施后可采用干式鉆孔。錨噴支護(hù)作業(yè)時，沙石混合料顆粒粒徑不得超過15mm，且應(yīng)在下井前灑水預(yù)濕。噴射機(jī)上料口及排氣口應(yīng)配備捕塵除塵裝置。采用低風(fēng)壓近距離噴射工藝時，熟料管長度應(yīng)小于或等于50m，工作風(fēng)壓在0.12~0.15MPa之間，噴射距離在0.4~0.8m之間。距離錨噴作業(yè)點(diǎn)下風(fēng)流方向100m內(nèi)應(yīng)設(shè)置兩道以上風(fēng)流凈化水幕，且噴射混凝土?xí)r工作地點(diǎn)應(yīng)采用除塵器抽塵凈化。（12）轉(zhuǎn)載及運(yùn)輸防塵。轉(zhuǎn)載點(diǎn)落差應(yīng)小于0.5m，若超過0.5m，必須安裝溜槽或?qū)虬?。各轉(zhuǎn)載點(diǎn)應(yīng)實(shí)施噴霧降塵或采用除塵器除塵。在裝煤點(diǎn)下風(fēng)側(cè)20m內(nèi)，必須設(shè)置一道風(fēng)流凈化水幕。運(yùn)輸巷道內(nèi)應(yīng)設(shè)置自動控制風(fēng)流凈化水幕。本文檔共130頁；當(dāng)前第87頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分(13)露天煤礦防降塵措施露天煤礦鉆孔作業(yè)時應(yīng)采取濕式鉆孔或干式捕塵的方法；破碎作業(yè)時應(yīng)采取密閉、通風(fēng)除塵措施；應(yīng)加強(qiáng)對鉆機(jī)、電鏟、汽車等司機(jī)操作室的防護(hù)；電鏟裝車前，應(yīng)向礦(巖)灑水，卸礦時應(yīng)設(shè)噴霧裝置；運(yùn)輸路面應(yīng)經(jīng)常灑水，維護(hù)路面保持平整，有條件的可使用不易產(chǎn)生粉塵的材料(如乳膠化瀝青)維護(hù)路面，噴灑抑塵劑等。本文檔共130頁；當(dāng)前第88頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分3、粉塵監(jiān)測采什么？怎樣采？多長時間采一次？粉塵樣品中分析什么？本文檔共130頁；當(dāng)前第89頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分煤礦作業(yè)場所粉塵接觸濃度管理限值判定標(biāo)準(zhǔn)————————————————————————————粉塵種類游離SiO2含量（%）呼吸性粉塵濃度（g/m3）————————————————————————————煤塵≤5

5.0巖塵5～10

2.5

10～30

1.0

30～50

0.5≥50

0.2水泥塵＜10

1.5————————————————————————————本文檔共130頁；當(dāng)前第90頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分4、健康監(jiān)護(hù)措施

2、職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)的承擔(dān)者

3、職業(yè)性健康檢查分為：就業(yè)前檢查，就業(yè)期間定期檢查及離崗檢查。5、粉塵作業(yè)健康檢查重點(diǎn)項(xiàng)目4、粉塵作業(yè)職業(yè)性健康檢查周期本文檔共130頁；當(dāng)前第91頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分煤礦工人的檢查周期（煤礦安全規(guī)程）對在崗接觸粉塵作業(yè)工人，巖石掘進(jìn)工種每2－3年拍片檢一次；混合工種每3－4年拍片檢查1次；純采煤工種每4－5年拍片檢查1次。（2）I期塵肺患者每年檢查一次（3）對O＋（無塵肺）：巖石掘進(jìn)工種每年拍片檢查1次，混合工種每2年拍片檢查1次，純采煤工種每3年拍片檢查1次。本文檔共130頁；當(dāng)前第92頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分5、個體防護(hù)

常用的防塵口罩：1.自吸過濾式防塵口罩2.送風(fēng)過濾式口罩本文檔共130頁；當(dāng)前第93頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分6、組織管理及培訓(xùn)措施（1）、增強(qiáng)職工的健康意識(2)、讓職工了解作業(yè)場所粉塵的危害性(3)、熟知各種防護(hù)設(shè)備的使用、保養(yǎng)和維護(hù)(4)、通過組織管理措施縮短接塵時間，減小工人的粉塵累積暴露本文檔共130頁；當(dāng)前第94頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（一）、幾個概念

1、噪聲：

凡是使人感到厭煩或不需要的聲音都稱為噪聲

。

2、聲壓級：對正常人耳剛能引起音響感覺的聲壓稱為聽閾聲壓，聲壓增大至人耳產(chǎn)生不適感或疼痛時稱痛閾聲壓。從聽閾聲壓到痛閾聲壓的絕對值相差一百萬倍，為了計(jì)算方便，也用對數(shù)量

(級)來表示其大小，即聲壓級，單位用分貝

(dB)。七、噪聲危害的防治本文檔共130頁；當(dāng)前第95頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分本文檔共130頁；當(dāng)前第96頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分某煤礦個工作面噪聲作業(yè)場所噪聲（dB)掘進(jìn)工作面107-110采煤工作面85-87其它81-86本文檔共130頁；當(dāng)前第97頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（二）、噪聲的危害：1、噪聲除去令人煩躁外，還會降低工作效率，特別是需要注意力高度集中的工作，噪聲的破壞作用會更大。2、在工業(yè)中，噪聲會妨礙通訊，干擾報(bào)訊號的接收，進(jìn)而會誘發(fā)各類工業(yè)事故。本文檔共130頁；當(dāng)前第98頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分3、噪聲會造成聽力減弱或喪失。長時間暴露在強(qiáng)噪聲中，聽力只能部分恢復(fù)，聽力損傷部分無法恢復(fù)，會造成永久性0dB；中度噪聲性耳聾的聽力損失值在40～60dB；重度噪聲性耳聾的聽力損失值在60～80dB。本文檔共130頁；當(dāng)前第99頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分4、爆炸、爆破時所產(chǎn)生的脈沖噪聲會造成鼓膜破裂出血，雙耳完全失去聽力，此即爆震性耳聾。5、噪聲最廣泛的反應(yīng)是令人煩惱，并表現(xiàn)有頭暈、惡心、失眠、心悸、記憶力衰退等神經(jīng)衰弱癥候群。本文檔共130頁；當(dāng)前第100頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（三）噪聲監(jiān)測必須對作業(yè)場環(huán)境噪聲進(jìn)行定期監(jiān)測，建立職業(yè)衛(wèi)生檔案。噪聲監(jiān)測的頻率視勞動條件而定，每年至少測定一次，若生產(chǎn)工藝、使用的儀器設(shè)備有變動應(yīng)及時對噪聲進(jìn)行監(jiān)測。本文檔共130頁；當(dāng)前第101頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分(四）、噪聲的標(biāo)準(zhǔn)煤礦作業(yè)場所從業(yè)人員每天連續(xù)接觸噪聲時間8小時的，噪聲聲級限值為85dB(A)；每天接觸噪聲時間不足8小時的，可根據(jù)實(shí)際接觸噪聲的時間，按接觸噪聲時間減半噪聲聲級限值增加3dB(A)的原則，確定其聲級限值，但是最高不得超過115dB(A)。本文檔共130頁；當(dāng)前第102頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（五）、煤礦噪聲控制1、井工礦噪聲防治在電機(jī)房應(yīng)安裝隔聲罩或隔聲屏；在通風(fēng)機(jī)房室內(nèi)墻壁、屋面敷設(shè)吸聲體；在壓風(fēng)機(jī)房設(shè)備進(jìn)氣口安裝消聲器，室內(nèi)表面做吸聲處理；對主井絞車房內(nèi)表面進(jìn)行吸聲處理，局部設(shè)置隔聲屏；在巷道掘進(jìn)中改進(jìn)鑿巖機(jī)消音罩，推廣使用液動鑿巖機(jī)或鑿巖臺車；在采煤工作面應(yīng)避免刮板輸送機(jī)的空載運(yùn)行，選用最輕的鏈條和刮板，選用雙邊鏈條刮板輸送機(jī)；選用低噪聲的采煤機(jī)，避免零部件共振，加強(qiáng)維修保養(yǎng)避免采煤機(jī)零部件松動，在設(shè)備上安裝隔聲罩，在機(jī)器下面墊減振彈性材料等。本文檔共130頁；當(dāng)前第103頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

2、洗選煤廠噪聲防治應(yīng)將沖孔鋼篩板換成聚氨酯篩板或橡膠篩板、在篩箱側(cè)板、給料口、排料口、接料底盤內(nèi)貼橡膠板、用柔性輻板齒輪代替鋼齒輪、用橡膠彈簧代替鋼制彈簧、激振器體外加軟式隔聲罩、在篩機(jī)上方設(shè)置懸吊吸聲體、加強(qiáng)篩機(jī)維護(hù)等措施控制振動篩的噪聲；應(yīng)用數(shù)控風(fēng)閥代替普通風(fēng)閥、將排氣端蓋改為隔音端蓋同時進(jìn)行擴(kuò)散消音、在風(fēng)閥排氣口安裝立式消聲器等措施控制跳汰機(jī)的噪聲；應(yīng)在進(jìn)、排氣口安裝消聲器、用隔聲罩對鼓風(fēng)機(jī)機(jī)殼、電機(jī)進(jìn)行隔聲設(shè)計(jì)等措施控制鼓風(fēng)機(jī)的噪聲；本文檔共130頁；當(dāng)前第104頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分應(yīng)在溜槽內(nèi)壁貼上橡膠襯板、在溜槽表面外壁敷上阻尼涂料減少鋼板的振動、用硬質(zhì)塑料溜槽代替鋼制溜槽、將溜槽垂直段下部設(shè)置成煤堆緩沖結(jié)構(gòu)等措施控制溜槽的噪聲；應(yīng)在真空泵兩端軸承處、真空泵電機(jī)和汽水分離處加隔聲罩、在排氣口與汽水分離器之間加消聲器衰減排氣噪聲等措施控制真空泵的噪聲。本文檔共130頁；當(dāng)前第105頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分應(yīng)在溜槽內(nèi)壁貼上橡膠襯板、在溜槽表面外壁敷上阻尼涂料減少鋼板的振動、用硬質(zhì)塑料溜槽代替鋼制溜槽、將溜槽垂直段下部設(shè)置成煤堆緩沖結(jié)構(gòu)等措施控制溜槽的噪聲；應(yīng)在真空泵兩端軸承處、真空泵電機(jī)和汽水分離處加隔聲罩、在排氣口與汽水分離器之間加消聲器衰減排氣噪聲等措施控制真空泵的噪聲。本文檔共130頁；當(dāng)前第106頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分

3、露天煤礦噪聲防治應(yīng)采取及時對機(jī)械設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、檢修，避免機(jī)械部件松動、對駕駛室進(jìn)行密閉隔音處理等措施控制露天煤礦噪聲。本文檔共130頁；當(dāng)前第107頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分3．噪聲個人防護(hù)護(hù)耳器的使用，對于降低噪聲危害有一定作用，但只能作為一種臨時措施。更有效地控制噪聲，還要依靠其他更適宜的減少噪聲暴露的方法。耳套和耳塞是護(hù)耳器的常見形式。本文檔共130頁；當(dāng)前第108頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分八、高溫危害的防治（一）、幾個概念1、高溫環(huán)境根據(jù)環(huán)境溫度及其和人體熱平衡之間的關(guān)系，通常把35℃以上的生活環(huán)境和32℃以上的生產(chǎn)勞動環(huán)境稱為高溫環(huán)境。生產(chǎn)勞動環(huán)境考慮了勞動產(chǎn)熱與人體熱平衡這一因素，而在濕度較高（相對濕度80%以上）的工作場所，在30℃以上即被視為高溫環(huán)境。本文檔共130頁；當(dāng)前第109頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分2、高溫作業(yè)指礦井下氣溫超過30℃，人們長期在礦井下高溫環(huán)境中作業(yè)。（二）、高溫作業(yè)對機(jī)體健康的影響1、體溫調(diào)節(jié)障礙在高溫環(huán)境中環(huán)境溫度往往接近或超過皮膚溫度，這時皮膚輻射和對流散熱就很困難或不可能，人體只能通過汗蒸發(fā)來散熱，如果伴有高濕度，則散熱困難，甚至停止蒸發(fā)散熱，這樣便可導(dǎo)致體內(nèi)熱蓄積，使體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，容易出現(xiàn)疲勞、頭暈?zāi)垦！⑿募?、惡心、注意力不集中，誘發(fā)事故的發(fā)生。本文檔共130頁；當(dāng)前第110頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分2、水鹽代謝紊亂由于汗的主要成分為水，同時含有一定量的無機(jī)鹽和維生素，所以大量出汗對人體的水鹽代謝產(chǎn)生顯著的影響，同時對微量元素和維生素代謝也產(chǎn)生一定的影響。當(dāng)水分喪失達(dá)體重的5%～8%，而未能及時得到補(bǔ)充時，就可出現(xiàn)無力、口渴、尿少、脈搏增快、體溫升高、水鹽平衡失調(diào)等癥狀，使工作效率降低。3、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷增加

可使心跳加快，血壓升高，而每搏心輸出量減少，加速心臟負(fù)擔(dān)。本文檔共130頁；當(dāng)前第111頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分4、消化系統(tǒng)疾病增多會導(dǎo)致胃酸濃度降低，這樣就會出現(xiàn)食欲減退、消化不良以及其他胃腸疾病。5、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低6、腎臟負(fù)擔(dān)加重中暑本文檔共130頁；當(dāng)前第112頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（三）、檢測常年從事高溫作業(yè)，在夏季最熱月測量；不定期接觸高溫作業(yè)，在工期內(nèi)最熱月測量；作業(yè)環(huán)境熱源穩(wěn)定時，每天測3次，工作班開始后及結(jié)束前0.5小時分別測1次，工作班中間測1次，取平均值。本文檔共130頁；當(dāng)前第113頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（四）、標(biāo)準(zhǔn)煤礦生產(chǎn)礦井采掘工作面空氣溫度不得超過26℃，機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度不得超過30℃；當(dāng)空氣溫度超過時，必須縮短超溫地點(diǎn)工作人員的工作時間并給予高溫保健待遇。采掘工作面的空氣溫度超過30℃、機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度超過34℃時，必須停止作業(yè)。本文檔共130頁；當(dāng)前第114頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分（五）、控制措施1、工程措施（1）、合理設(shè)計(jì)工藝流程，改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備和操作方法，盡量實(shí)現(xiàn)機(jī)械化，降低勞動強(qiáng)度；（2）、通風(fēng)降溫，增加風(fēng)量降溫；（3）、采用合理的開拓方式降溫，一般采用分區(qū)式開拓方式縮短入風(fēng)線路長度，降低到達(dá)工作風(fēng)流的溫度；（4）、采用充填采礦法降溫；（5）、減少熱源法降溫。采用隔熱物質(zhì)噴涂巖層防止圍巖傳熱；提高風(fēng)速控制巖層熱；大型機(jī)電硐室采用獨(dú)立風(fēng)流等；本文檔共130頁；當(dāng)前第115頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分(6)局部熱害嚴(yán)重的工作面可采用移動式制冷機(jī)組進(jìn)行局部降溫；(7)采用空調(diào)降溫技術(shù)降溫；(8)露天煤礦應(yīng)盡量實(shí)現(xiàn)機(jī)械化，控制高溫和熱輻射的產(chǎn)生和影響；調(diào)整作業(yè)時間，避開日照最強(qiáng)烈的時段作業(yè)；合理布置和疏散熱源等高溫防治措施。本文檔共130頁；當(dāng)前第116頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分2、保健措施：(1)合理供應(yīng)飲料及時補(bǔ)充與出汗量相等的水分和鹽分，最好的辦法是供給含鹽飲料。一般每人每天應(yīng)補(bǔ)水3～5L，鹽20g左右。(2)加強(qiáng)營養(yǎng)

在高溫環(huán)境下勞動時，能量和蛋白質(zhì)消耗增加，維生素B1、B2、C和A的需要量增加，所以應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素膳食，本文檔共130頁；當(dāng)前第117頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分3、個人防護(hù)

高溫工人的工作服應(yīng)寬大、輕便及不妨礙操作，宜采用質(zhì)地結(jié)實(shí)、耐熱、導(dǎo)熱系數(shù)小、透氣性能好并能反射熱輻射的織物。要根據(jù)不同作業(yè)的需要，配備工作帽、防護(hù)眼睛、面罩、手套、鞋帽、護(hù)腿等個人防護(hù)用品。4、管理措施適當(dāng)調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動和休息制度。休息室應(yīng)盡可能設(shè)置在遠(yuǎn)離熱源處，必須有足夠的降溫設(shè)施和飲料等本文檔共130頁；當(dāng)前第118頁；編輯于星期三\21點(diǎn)52分九、毒物危害的防治（一）、氮氧化物稱硝煙，為煤礦生產(chǎn)中最常見的刺激性氣體之一。在生產(chǎn)中接觸并引起職業(yè)中毒的常是混合物，其中主要是一氧化氮和二氧化氮，以NO2為主。1、主要來源有：（1）、煤礦坑下、井下、隧道作業(yè)用硝銨炸藥爆炸放炮產(chǎn)生的煙氣。爆破使用的炸藥多為硝銨炸藥，主要成分為硝酸銨、三硝基甲苯等，其爆炸后產(chǎn)生大量氮氧化物，放炮后過早進(jìn)入放炮現(xiàn)場可引起