臨床藥師在臨床治療中的作用

大家對于臨床藥師這個詞有些陌生的，我們常聽說的藥劑師（簡稱藥師）是藥學專業(yè)技術職稱，一般多存在于藥品使用單位即醫(yī)療機構中。臨床藥師，始于臨床藥學，主要負責指導醫(yī)生的臨床用藥，例如有的患者，要監(jiān)測血藥濃度來指導給藥方式用藥量，這樣的工作就要臨床藥師來做。在醫(yī)院工作的一些醫(yī)護人員雖然對這個職業(yè)有一定的了解，但卻從未真的去了解過這個臨床藥師的主要功能和在臨床中所產生的作用，更不用說即將接觸臨床藥師工作和從來沒接觸過臨床醫(yī)師的人群對這個崗位在臨床治療中的工作內容以及它的重要性了。閱讀完本文，無論是即將踏入這個行業(yè)的你，還是只是想了解一下臨床藥師這個崗位的你，希望它能給你對臨床藥師有一個較全面的了解。臨床藥師走在臨床藥學的前沿，利用他們的專業(yè)知識和扎實完整的藥學知識，就合理的藥物使用和監(jiān)督進行咨詢，調查和分析不合理的物質使用。解決了藥物選擇和藥物劑量確定問題，參與臨床，更是減少了藥物誘發(fā)的疾病和藥物的毒性。臨床藥師在對于藥物副作用的發(fā)生和最大限度地發(fā)揮藥物的有效性方面發(fā)揮著重要作用。提高治愈水平，提高護理質量，藥物對藥物的組合，臨床藥師是這種組合的具體體現(xiàn)，臨床藥師可以幫助病患在一個有效和經濟的診所共同設計一個安全的治療方案。醫(yī)院中，醫(yī)生負責根據(jù)患者的癥狀診斷實際疾病，其藥劑師提供手術或給藥治療方案的責任首先是遵循醫(yī)生的診斷，而藥師可以聯(lián)合病理機制然后聯(lián)系藥理機制以確認處方或向您的醫(yī)生推薦合適的藥物。臨床藥師在臨床治療中的有什么作用呢？首先，臨床藥師可以發(fā)揮作用的兩個主要領域是處方審查和藥學監(jiān)督，但藥師的處方審查技能通常是衍生出來的。站在同一個起點，讓醫(yī)生了解和掌握整個治療過程。唯一不同的是，醫(yī)生可以根據(jù)實際情況判斷治療方案，藥劑師專門從事標準化治療程序，但是，如果專家不清楚其他科室的經驗，臨床藥師可以可以發(fā)揮其全科作用完成初步的藥物推薦。在這個過程中，臨床藥師是醫(yī)生和藥師之間的中介。近年來，不合理用藥事故頻發(fā)。特別是基層醫(yī)院的藥物濫用調查普遍發(fā)現(xiàn)，缺乏醫(yī)療經驗和缺乏藥理知識的醫(yī)生會給患者開更多的藥，藥劑師對藥房有很好的了解，但缺乏對臨床診斷的整合。但是，臨床藥師可以建議醫(yī)生合理用藥，這是一個非常神圣的職業(yè)，可以節(jié)省盡可能多的成本。與其他藥劑師溝通協(xié)調，減輕患者的痛苦，醫(yī)生和藥師的合作是大概率寫不出更有價值的處方。我給出一個實際的例子：有患有消化性潰瘍和腸道感染的患者。醫(yī)生認為西咪替丁、硫糖鋁和諾氟沙星同時使用，但效果不佳，原因是鋁在酸性環(huán)境中分解后。它與后者產生的受損黏膜密切相關。它創(chuàng)造了一個物理屏障并破壞了鋁硫所必需的酸性環(huán)境。同時使用硫糖鋁諾氟沙星會降低諾氟沙星的吸收，達不到抗病原微生物所需的血藥濃度。在臨床藥師的監(jiān)督下，藥物經過一段時間的隔絕和使用，效果顯著，充分體現(xiàn)了臨床藥師的作用。其次，監(jiān)測血液中藥物濃度，參與幫助高?；颊?。臨床藥師的工作目標是確?；颊甙踩@得最佳藥物治療。指導和參與合理的用藥是臨床藥師的主要任務。進行治療藥物監(jiān)測，測定唾液和尿液中的藥物的濃度。根據(jù)機器和患者情況應用藥代動力學原理和數(shù)據(jù)處理。提供個性化的給藥方案，給藥科學準確。這對于治療指數(shù)低、范圍相對安全的藥物尤其如此，例如高效液相色譜法，微生物法和藥物分光光度法和高效液相色譜法。微生物法和分光光度法測量藥物監(jiān)測法射頻免疫均相酶免疫法等，可以便于醫(yī)生隨時調整劑量和注射速度，是選擇正確藥物、合理用藥的重要依據(jù)。第三，開展藥品不良反應監(jiān)察。據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的信息，全世界有13%的患者死于用藥不當。全世界17%的患者的死因并非自然性流行，而是由于藥物的不合理使用和藥物組合引起的大部分副作用。聯(lián)合用藥的數(shù)量與副作用的發(fā)生率有很大關系。據(jù)文獻報道，合并5種藥物聯(lián)用時的副作用發(fā)生率為4.2%，5至10種藥物聯(lián)用時的副作用發(fā)生率為7.4%。在我國，多種藥物混用、濫用、中西藥混用的現(xiàn)象十分普遍。例如，大原調查了944份住院病歷，其中62.2%的人服用了6種或更多藥物，有些人服用了20或30種或更多藥物。此外，激素和藥物的使用并不少見。因此，臨床藥師開展藥品不良反應監(jiān)察，提高對副作用的控制，指導臨床治療，調整用藥，減少藥物危害也是非常的重要。第四，建立藥學情報站藥品情報站必須可用于接受醫(yī)生和患者的建議。提供藥品、廣告信息和推薦新藥的信息咨詢。讓臨床藥師參與臨床藥理學正在改變新形勢下的醫(yī)院藥學服務模式，臨床藥劑師在醫(yī)生的月經周期中跟隨醫(yī)生，并通過深入的臨床實踐提供建議。幫助醫(yī)生選擇治療藥物。及時向醫(yī)務人員和患者提供用藥信息和用藥信息。它的作用不可低估。盡管醫(yī)生在診斷和治療方面具有很高的知識和經驗，但是要完全理解藥效學的知識是很困難的，動力學，藥物相互作用及副作用。但是，有過各專業(yè)科室臨床經驗的臨床藥師可以彌補這一缺憾，幫助醫(yī)生提高藥物治療更安全和更有效。最后，臨床藥學的重要性體現(xiàn)在許多實際案例中。例如，通過參與藥物治療，藥劑師可以從患者那里收集第一手信息，并從被動轉為主動。藥師進入臨床后，可以與患者面對面交流，指導患者用藥，提高患者依從性。藥劑師處理藥物，可以利用專業(yè)的藥學知識，提醒醫(yī)生用藥過程中可能出現(xiàn)的問題以及可能的藥物相互作用，避免出現(xiàn)不良后果。同時，臨床藥師可以與醫(yī)