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乙肝檢查結(jié)果指標(biāo)查詢(即常說的乙肝五項(xiàng)或稱兩對半)序號HBsAg表面抗原抗-HBsHBsAb表面抗體HBeAgE抗原抗-HBeHBeAbE抗體抗-HBcHBcAg核心抗體臨床意義出現(xiàn)率9種常見模式 過去和現(xiàn)在未感染過HBV。1-30%----+(1)既往感染未能測出抗-HBs;(2)恢復(fù)期HBsAg已消,抗-HBs尚未出現(xiàn);(3)無癥狀HBsAg攜帶著。5-10% ++(1)既往感染過HBV;(2)急性HBV感染恢復(fù)期;(3)少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性。①HBV感染已過;②抗HBs出現(xiàn)前的窗口期2-10%-+---(1)注射過乙肝苗有免疫;(2)既往感染:③假陽性1-6%-+-++急性HBV感后康復(fù)。0.5-5%+ +(1急性HBV感染;⑵慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱。10-15%-+--+既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢復(fù)期。5-15%+--++⑴急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽”。5-10%+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復(fù)制,傳染強(qiáng)。即俗稱的“大三陽”。30-40%16種少見模式+ (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期;(2)慢性HBV攜帶者,傳染性弱。+--+-⑴慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰;(2)急性HBV感染趨向恢復(fù)。+-+--急性HBV感染早期或慢性攜帶者,傳染性強(qiáng)。+-+++(1)急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性攜帶者。++ (1)亞臨床型HBV感染早期;(2)不同亞型HBV二次感染。++--+(1)亞臨床型HBV感染早期;(2)不同亞型HBV二次感染。++-+-亞臨床型或非典型性感染。++-++亞臨床型或非典型性感染。+++-+亞臨床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫復(fù)合物,新的不同亞型感染。--+--(1)非典型性急性感染;(2)見于抗-HBc出現(xiàn)之前的感染早期,HBsAg滴度低而呈陰性,或呈假陽性。--+-+非典型性急性感染。--+++急性HBV感染中期。-+-+-HBV感染后已恢復(fù)。-++--非典型性或亞臨床型HBV感染。-++-+非典型性或亞臨床型HBV感染。---+-急性HBV感染趨向恢復(fù)。7種罕見模式+++++①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs(常見);②血清從HBsAg
轉(zhuǎn)化為抗HBs的過程(少見)。TOC\o"1-5"\h\z- + + + -- + + + +——+ + -+ - + + -+ + + ——+ + + + -兩對半各項(xiàng)指標(biāo)的含義:(因來源不一樣,說法不盡相同)HBcAb是HBcAg對應(yīng)抗體,它不是一種保護(hù)性抗體,而是反映肝細(xì)胞受到HBV侵害的一種指標(biāo),包括IgM、IgG、IgA三種類型。HBcAb-IgM陽性是乙肝病毒急性感染和病毒復(fù)制活躍的指標(biāo),具有高度傳染性。HbcAb-IgM陽性還可見于慢性活動性乙型肝炎。而HB-CAb-IgG陽性高滴度是指正在感染,HbcAb-IgG低滴度則指過去感染過HBV,具有流行病學(xué)的意義。(一) HBsAg乙肝表面抗原(+)陽性協(xié)助早期診斷 2,作為攜帶者指標(biāo)(二) HBsAb(抗-HBS)乙肝表面抗體(+)陽性乙肝感染是否有免疫力的檢測指標(biāo)(陽性表示有免疫力)判斷人群對乙肝病毒的免疫水平(三) HBcAb(抗-HBC)乙肝核心抗體(+)陽性有助于確診處于"窗戶期"(抗原消失,抗體尚為形成)的急性乙肝。有助于發(fā)現(xiàn)HBSAg陰性的乙肝。高滴度(陽性)示病毒復(fù)制,低滴度示無傳染性,低滴度抗-HBS和抗-HBS并存時,示對乙肝有免疫力。有助于發(fā)現(xiàn)HBSAg陰性的乙肝感染者和攜帶者。急性期和恢復(fù)期滴度很高,以后逐漸下降,可保持20年以上甚至終生。估計(jì)病情轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,如轉(zhuǎn)陰示乙肝治愈。(四)HBeAge抗原(四)HBeAge抗原正常值:陰性(-)陽性(+)表示血中存在大量病毒1,急性乙肝持續(xù)性陽性示肝組織嚴(yán)重?fù)p害,易成慢性肝炎和肝硬化;傳染期較長,是病毒復(fù)制的重要指標(biāo)。2,慢性肝炎持續(xù)性陽性示病情活動。3,陽性孕婦則新生兒九成亦是陽性。(五)e抗體抗-HBe 陽性表示病毒在血中消失1,表示病情進(jìn)
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