2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試歷年高頻考卷薈萃題庫（含答案）

2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試歷年高頻考卷薈萃題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.患者男性，左側(cè)肢體麻木無力5日，顱腦磁共振示左側(cè)側(cè)腦室旁腦梗死，給予他汀類藥物強化降脂。關(guān)于他汀類藥物，敘述錯誤的是A、常規(guī)劑量下辛伐他汀是安全的B、辛伐他汀肝功能異常的發(fā)生率為10%左右C、辛伐他汀服藥期間一旦出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶超過正常上限，應(yīng)立即停藥D、氟伐他汀與華法林無潛在相互作用，治療期間無須監(jiān)測國際標(biāo)準化比（INR）E、阿托伐他汀與華法林可安全聯(lián)用2.每10ml安達美可提供成人微量元素的日需要量，其中正確的為A、鈣10mmolB、鐵40μmolC、鎂2mmolD、鋅20μmolE、銅1μmol3.治療藥物監(jiān)測（TDM）研究的臨床意義不包括A、監(jiān)督臨床用藥B、確定患者是否按醫(yī)囑服藥C、研究治療無效的原因D、研究藥物在體內(nèi)的代謝變化E、研究合并用藥的影響4.合理選擇注射部位可預(yù)防藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，關(guān)于合理選擇注射部位，敘述正確的是A、脫水劑：靜脈注射或靜脈滴注不宜選粗直的靜脈B、鈣劑：靜脈注射或靜脈滴注不宜選粗直的靜脈C、強收縮血管藥：靜脈注射或靜脈滴注宜選細直的靜脈D、刺激性強的藥物：靜脈注射或靜脈滴注無須更換注射部位E、應(yīng)用甘露醇時可局部熱敷或先提高藥物溫度5.患者女性，40歲，診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，常有咳嗽、氣喘等癥狀。2小時前患者突感胸悶，口唇青紫，心率120次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），兩肺哮鳴音伴濕啰音，咯粉紅色泡沫痰，應(yīng)首選的藥物是A、靜脈注射呋塞米20～40mgB、去乙酰毛花苷注射液0.2～0.4mgC、螺內(nèi)酯＋氫氯噻嗪D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑＋管受體阻滯劑E、阿司匹林＋普通肝素6.根據(jù)治療藥物監(jiān)測（TDM）結(jié)果制訂個體化給藥方案的是A、血清肌酐法B、穩(wěn)態(tài)一點法C、Bayesian反饋法D、重復(fù)一點法預(yù)測維持劑量E、PK/PD參數(shù)法指導(dǎo)抗菌藥物使用7.下列哪幾項是片劑穩(wěn)定性所考察的項目A、吸濕性B、性狀C、含量D、有關(guān)物質(zhì)E、溶出度8.關(guān)于同一種藥物的有效劑量及血藥濃度，敘述正確的是A、對不同種屬的動物，有效劑量相同B、對不同種屬的動物，產(chǎn)生相同藥理作用時的血藥濃度相近C、對同一種屬的動物，有效劑量差異極大D、對同一種屬的動物，產(chǎn)生相同藥理作用時的血藥濃度相差極大E、對不同種屬的動物，有效劑量與產(chǎn)生相同藥理作用時的血藥濃度均相差極大9.β受體激動劑平喘作用的特點是A、心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)少B、可激動α受體C、劑量過大可引起手指震顫D、均能皮下注射E、口服無效10.最可能引起“紅人綜合征”的藥物是A、替考拉寧B、克林霉素C、氯霉素D、兩性霉素BE、萬古霉素11.利用治療藥物監(jiān)測（TDM）可以協(xié)助制訂個體化給藥方案，將血藥濃度控制在安全、有效的范圍內(nèi)。當(dāng)血藥濃度超出治療濃度范圍時，可應(yīng)用峰-谷濃度法、藥動學(xué)分析法等調(diào)整給藥方案。峰-谷濃度法的原則是如果峰濃度過高，而谷濃度在治療范圍內(nèi)，應(yīng)A、給藥劑量減少，給藥間隔減少B、給藥劑量減少，給藥間隔增加C、給藥劑量減少，給藥間隔不變D、給藥劑量增加，給藥間隔不變E、給藥劑量增加，給藥間隔減少12.患者男性，38歲，體重68kg，因“體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性”來診。患者多次復(fù)查尿蛋白（+）～（++），隱血試驗（+）。查體：未見異常。實驗室檢查：肝、腎功能正常，24小時尿蛋白定量為0.8g，其他檢查無明顯異常。腎穿刺病理檢查：局灶增生硬化性IgA腎病。診斷：慢性腎小球腎炎，局灶增生硬化性IgA腎病。關(guān)于IgA腎病，敘述正確的是A、IgA腎病是全球最常見的原發(fā)性腎小球疾病之一B、IgA腎病是導(dǎo)致末期腎衰竭的主要原因C、IgA腎病自然病程漫長和病變本身的多樣性，預(yù)后有一定困難D、臨床上易出現(xiàn)高血壓、尿蛋白增多、腎功能下降等E、病理改變主要表現(xiàn)為腎小球硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化等F、局灶增生硬化性IgA腎病在整個IgA腎病中占有一定比例13.應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素的情形是A、活動性消化性潰瘍B、骨折C、嚴重高血壓D、感染性疾病合并使用有效的抗生素E、嚴重糖尿病14.單劑量大于0.5g的藥物不宜制備A、注射劑B、薄膜衣片C、氣霧劑D、透皮給藥系統(tǒng)E、膠囊劑15.新的藥品不良反應(yīng)是A、藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)B、藥品說明書以及文獻中未載明的不良反應(yīng)C、引起死亡的不良反應(yīng)D、藥品新發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)E、對器官功能產(chǎn)生永久損傷的不良反應(yīng)16.控制藥物純度的含義是A、藥物中不允許有害雜質(zhì)存在B、藥物中無害的雜質(zhì)沒有必要檢查C、藥物中雜質(zhì)的量需要準確測定，并加以控制D、藥物中雜質(zhì)的量很少，所以對藥品質(zhì)量的影響不大E、藥物中允許有少量的雜質(zhì)存在，但不能超過限量17.水溶性藥物通過胎盤膜孔轉(zhuǎn)運的相對分子質(zhì)量是A、在100～200之間B、在200～250之間C、在250～500之間D、在500～1000之間E、在1000以上18.屬于老年人藥物降壓治療原則的是A、從小劑量開始用藥B、應(yīng)用新藥或增加劑量前后，均應(yīng)測量坐位和立位血壓C、降壓效果不佳則應(yīng)聯(lián)合用藥D、遵循個體化的給藥原則E、采用非藥物治療代替藥物治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,C,D2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:B,C,D,E8.正確答案:B9.正確答案:A,C10.正確答案:E11.正確答案:C如果峰濃度在治療范圍內(nèi)，而谷濃度過高，應(yīng)A、給藥劑量不變，給藥間隔不變B、給藥劑量不變，給藥間隔減少C、給藥劑量不變，給藥間隔延長D、給藥劑量增加，給藥間隔減少E、給藥劑量減少，給藥間隔減少正確答案:C調(diào)整給藥方案后，經(jīng)過一定數(shù)量的消除半衰期，再取血測定峰濃度和谷濃度，如在預(yù)期范圍內(nèi)，可按照此方案給藥。消除半衰期的數(shù)量為A、1個B、3個C、5個D、7個E、9個正確答案:C12.正確答案:A,B,C,D,E,F提示患者腎功能基本正常，腎小球濾過率＞60ml/min（濾過面積為1.73m）。關(guān)于IgA腎病的治療，敘述正確的是A、尿蛋白定量＜0.5g/24h時，無需治療，但需要患者定期隨訪、評估B、尿蛋白定量為0.5～1.0g/24h時，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物治療，將血壓控制在目標(biāo)值范圍內(nèi)，并將尿蛋白量控制到最低水平C、尿蛋白定量為0.5～1.0g/24h時，可加用潑尼松等激素類藥物治療D、尿蛋白定量為1.0～3.0g/24h時，可加用潑尼松等激素類藥物治療E、尿蛋白定量＞3.0g/24h時，加用細胞毒類藥物F、但如腎小球濾過率＜60ml/min（濾過面積為1.73m）或每年下降15%以上時，應(yīng)單用細胞毒類藥物并開始保護腎功能治療正確答案:A,B,D,E,F可以考慮使用的治療藥物是A、甲潑尼龍B、厄貝沙坦C、地塞米松D、雙嘧達莫E、西替利嗪F、頭孢呋辛正確答案:B,D13.正確答案:A,B,C,E14.正確答案:C,D15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:A,B,C,D第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.關(guān)于藥學(xué)信息的特點，最正確的是A、可存儲性、可傳遞性、可加工性B、多樣性、時效性、公開性、可加工性C、多樣性、時效性、公開性、可加工性、可存儲性、可傳遞性D、多樣性、公開性、可加工性、可存儲性、有效性E、時效性、可加工性、可存儲性、可傳遞性2.不具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是A、甲硝唑B、諾氟沙星（氟哌酸）C、四環(huán)素D、阿莫西林E、氨芐西林3.靜脈注射藥物0.5mg，達到穩(wěn)態(tài)時測定其血漿藥物濃度為0.7μg/L，其表觀分布容積約為A、0.5LB、7.0LC、50.0LD、70.0LE、700.0L4.關(guān)于靜脈用藥的特點，敘述錯誤的是A、靜脈用藥比口服、皮下或肌內(nèi)注射等給藥途徑起效快B、便于輸液或輸血C、輸入藥物過量或滴注速度過快，易產(chǎn)生不良反應(yīng)D、若規(guī)范操作，靜脈用藥不可能發(fā)生不良反應(yīng)E、錯誤的靜脈用藥易產(chǎn)生嚴重的醫(yī)療后果5.臨床藥師會診意見應(yīng)涉及用藥的相關(guān)問題包括A、藥物選擇B、劑量、給藥途徑、給藥間隔C、用藥過程中應(yīng)注意的事項D、藥學(xué)監(jiān)測計劃E、患者藥物進行用藥指導(dǎo)6.患者女性，45歲，因失眠，睡前服用地西泮5mg，第2日上午呈現(xiàn)宿醉現(xiàn)象屬于A、毒性作用B、不良反應(yīng)C、后遺反應(yīng)D、停藥反應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)7.關(guān)于藥物經(jīng)腎排泄，敘述正確的是A、藥物經(jīng)腎小管的分泌是主動轉(zhuǎn)運的過程B、藥物經(jīng)腎小管的分泌是被動轉(zhuǎn)運的過程C、腎小管對藥物的再吸收屬于簡單擴散過程D、影響腎小管再吸收的主要因素為尿量和尿液的pHE、酸性藥物在酸性尿液中易于排出8.我國開展臨床藥學(xué)工作最重要的法律文件之一《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的頒布年份是A、1980B、1987C、1991D、2002E、20079.關(guān)于藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)，敘述錯誤的是A、闡明藥物作用機制B、改善藥物質(zhì)量C、提高藥物療效D、提高藥品的穩(wěn)定性E、發(fā)現(xiàn)藥物新用途10.易發(fā)生水解反應(yīng)的藥物通常結(jié)構(gòu)中含有A、飽和鍵B、雙鍵C、酯鍵D、氫鍵E、三鍵11.氫氯噻嗪對尿中離子的影響為A、排Na增多B、排K增多C、排Cl增多D、排HCO增多E、排Ca增多12.根據(jù)制劑工藝要求，潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達到一定等級潔凈度。關(guān)于層流凈化的特點，敘述錯誤的是A、可避免不同藥物粉末交叉污染B、空調(diào)凈化優(yōu)于層流凈化C、外界空氣經(jīng)過凈化，無塵埃粒子進入室內(nèi)D、新脫落的粒子可按層流的方向?qū)⒘Ｗ訋ё逧、既可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度又可調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度13.胰島素增敏劑曲格列酮的嚴重不良反應(yīng)是A、骨髓抑制B、低血糖C、肝毒性D、腎衰竭E、消化性潰瘍14.關(guān)于環(huán)糊精在藥劑學(xué)中應(yīng)用描述正確的是A、藥劑中常用β環(huán)糊精B、具中空筒狀立體結(jié)構(gòu)C、雙氯芬酸鈉的包合物降低刺激性D、可以固化藥物，但不增加溶解性E、避免藥物的首過效應(yīng)15.《處方管理辦法》規(guī)定，“四查十對”指檢查核對藥品的A、藥名、規(guī)格、劑型、數(shù)量B、藥名、規(guī)格、劑型、用法用量C、藥名、規(guī)格、劑型、臨床診斷D、藥名、規(guī)格、劑型、藥品性狀E、藥品、規(guī)格、數(shù)量、用法用量16.藥學(xué)服務(wù)最基本的要素是A、供應(yīng)藥品B、參與臨床用藥實踐C、藥師參與和提供與藥物有關(guān)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)D、提供用藥咨詢E、人類疾病譜的變化及人們對提高生命質(zhì)量的期望17.從有代表性的處方樣品中得出的日平均處方劑量指的是A、限定日劑量方法B、處方日劑量方法C、藥物利用指數(shù)方法D、限定次劑量方法E、處方次劑量方法18.關(guān)于藥品儲存實行色標(biāo)管理，敘述錯誤的是A、待驗藥品庫（區(qū)）為黃色B、退貨藥品庫（區(qū)）為紅色C、合格藥品庫（區(qū)）為綠色D、不合格藥品庫（區(qū)）為紅色E、零貨稱取庫（區(qū)）為黃色第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:C7.正確答案:A,C,D8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:B制劑室潔凈區(qū)最適宜的相對濕度為A、30％～45％B、30％～75％C、45％～65％D、45％～75％E、65％～75％正確答案:C潔凈級別不同的廠房之間保持的壓差應(yīng)大于A、4.6PaB、4.8PaC、5.0PaD、5.2PaE、5.4Pa正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:B,E第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.口服丙磺舒減少青霉素的排泄從而藥效增強是因A、影響藥物在肝臟的代謝B、影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡C、干擾藥物從腎小管分泌D、改變藥物從腎小管重吸收E、影響藥物吸收2.患者男性，58歲，因“呼吸困難”來診。診斷：社區(qū)獲得性肺炎，急性呼吸衰竭。若該患者疑為肺炎鏈球菌所致的社區(qū)獲得性肺炎時，不宜單獨使用的藥物是A、青霉素B、頭孢曲松C、莫西沙星D、阿奇霉素E、頭孢呋辛3.甲狀腺功能亢進癥術(shù)前加用碘劑的主要目的是A、減少甲狀腺素釋放B、減少甲狀腺血供，使其質(zhì)地更堅實C、抑制術(shù)后纖維組織增生D、抑制自身免疫E、預(yù)防感染4.血藥濃度測定的結(jié)果可作為治療藥物監(jiān)測個體化給藥的重要參數(shù)，最主要的原因是A、現(xiàn)代分技術(shù)發(fā)展為血藥濃度測定提供了條件B、測定血藥濃度比較經(jīng)濟C、血藥濃度與藥物的藥理作用具有良好的相關(guān)性D、藥物在體內(nèi)各組織間處于動態(tài)平衡E、藥物在血液樣品中更穩(wěn)定5.對驚厥治療無效的藥物是A、苯巴比妥B、地西泮C、氯硝西泮D、口服硫酸鎂E、注射硫酸鎂6.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié)，發(fā)揮治療作用的藥物是A、西咪替丁B、哌侖西平C、丙谷胺D、奧美拉唑E、米索前列醇7.對腫瘤化學(xué)治療藥物進行Ⅰ期臨床試驗，一般采用適應(yīng)證患者作為受試者的原因是A、依從性B、研究費用C、風(fēng)險受益比D、法律要求E、入組快捷8.某藥物的半衰期為1.9小時，表觀分布容積為100L，以150mg/h的速度靜脈滴注。穩(wěn)態(tài)血藥濃度為A、2.5μg/mlB、3.1μg/mlC、4.1μg/mlD、5.5μg/mlE、6.0μg/ml9.不會出現(xiàn)甲胎蛋白（AFP）陽性的疾病是A、原發(fā)性肝癌B、妊娠C、病毒性肝炎活動期D、睪丸胚胎瘤E、肝肉瘤10.合理用藥可以減少靜脈用藥不良反應(yīng)的發(fā)生，關(guān)于合理用藥，敘述錯誤的是A、選擇合適的給藥途徑和方式B、合理選擇藥物溶媒C、注意配伍禁忌D、適宜聯(lián)合用藥E、適宜長期用藥11.關(guān)于抗結(jié)核藥的特點，敘述正確的是A、異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎和中樞神經(jīng)中毒癥狀B、利福平系肝藥酶誘導(dǎo)劑C、乙胺丁醇大劑量可致視神經(jīng)炎D、鏈霉素穿透能力弱，易耐藥，有耳毒性E、吡嗪酰胺與異煙肼、利福平有協(xié)同作用，單用易耐藥12.患者女性，73歲，因“右足4趾破潰、腫痛10日”來診。診斷：2型糖尿病足，高血壓病3級，冠心病、起搏器植入術(shù)后，外周動脈硬化閉塞癥，雙下肢靜脈血栓形成?；颊呷朐旱?日給予華法林3.75mg，每日1次，口服；螺內(nèi)酯（安體舒通片）20mg，每日2次，口服。國際標(biāo)準化比（INR）第2日為1.16，第6日為1.12。第12日給予華法林。基因檢測：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突變純合子。根據(jù)基因型結(jié)果計算華法林劑量為每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值為1.21。該患者INR值不達標(biāo)的可能原因有A、患者CyP2C9酶和VKORC1基因型對華法林劑量影響不大B、華法林起始劑量計算公式錯誤C、螺內(nèi)酯為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加快華法林體內(nèi)代謝D、患者可能食用富含維生素K的食物E、患者可能食用富含維生素C的食物F、患者可能食用富含維生素A的食物13.群體藥物代謝動力學(xué)與藥物代謝動力學(xué)相比較，不同之處是A、群體藥物代謝動力學(xué)取血點少，可應(yīng)用于老人、兒童B、群體藥物代謝動力學(xué)計算簡便C、群體藥物代謝動力學(xué)計算方法一致D、群體藥物代謝動力學(xué)模型精確度高E、群體藥物代謝動力學(xué)計算繁雜，準確度高14.關(guān)于藥學(xué)信息來源，不正確的敘述是A、各科學(xué)術(shù)會議文獻、研究簡訊，國內(nèi)外醫(yī)藥界各專業(yè)學(xué)科交流發(fā)表的論文B、未經(jīng)批準的廣告宣傳C、國內(nèi)外期刊、圖書和索引D、經(jīng)藥政部門批準的藥廠的產(chǎn)品介紹和說明書E、藥典和處方集，如《中華人民共和國藥典》、《英國藥典》(BP)等15.病歷摘要:處方：乳糖88.8g糖粉38.0g10%硝酸甘油乙醇溶液0.6g硝酸甘油淀粉漿適量硬脂酸鎂1.0g制成1000片（每片含硝酸甘油0.5mg）下列關(guān)于硝酸甘油片的敘述錯誤的是：A、首先制成空白顆粒，將硝酸甘油的乙醇溶液拌入空白顆粒的細粉中B、為縮短干燥時間，應(yīng)在80℃干燥C、作為舌下片，硝酸甘油片的硬度不宜大D、應(yīng)注意混合的均勻性，可過兩次篩E、制備過程中應(yīng)防止受熱16.去甲腎上腺素治療上消化道出血的給藥方法是A、肌內(nèi)注射B、皮下注射C、口服溶液D、靜脈滴注E、靜脈注射17.麻醉藥品單張?zhí)幏降淖畲笥昧空_的是A、鹽酸哌替啶處方為1次用量，藥品僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用B、為癌痛，慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品注射劑處方不得超過1次用量C、3日常用量，連續(xù)使用不得超過6天D、4日常用量，連續(xù)使用不得超過7天E、2日常用量，連續(xù)使用不得超過6天18.不屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是A、曾患嚴重精神病B、新近胃腸吻合術(shù)C、非特異性角膜炎D、水痘E、嚴重糖尿病第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D若該患者支氣管擴張癥并發(fā)社區(qū)獲得性肺炎，選擇抗菌藥物時應(yīng)兼顧A、銅綠假單胞菌B、大腸桿菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、肺炎支原體正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:C靜脈滴注10小時后的血藥濃度為A、2.0μg/mlB、3.0μg/mlC、4.0μg/mlD、5.0μg/mlE、6.0μg/ml正確答案:C達95%穩(wěn)態(tài)血藥濃度，需要的時間是A、1.5個藥物消除半衰期（t）B、2.6個tC、3.8個tD、4.3個tE、5.2個t正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:C,D,E增加華法林作用的藥