外科主治醫(yī)師考試:小兒外科主治醫(yī)師真題模擬匯編(共912題)_第1頁
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外科主治醫(yī)師考試:小兒外科主治醫(yī)師真題模擬匯編共912題(單選題910題,多選題2題)導(dǎo)語:2023年“外科主治醫(yī)師考試:小兒外科主治醫(yī)師”考試備考正在進(jìn)行中,為了方便考生及時有效的備考,小編為大家精心整理了《外科主治醫(yī)師考試:小兒外科主治醫(yī)師真題模擬匯編》,全套共912道試題(其中單選題910題,多選題2題),希望對大家備考有所幫助,請把握機(jī)會抓緊復(fù)習(xí)吧。預(yù)祝大家考試取得優(yōu)異成績!一、單選題(910題)1、一粘連性腸梗阻的患者,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢:腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張,腸鳴音10~12次/分,未聞及氣過水聲。宜采取何種措施()(單選題)A.密切觀察腹部體征變化B.腹部X線檢查C.解痙抗感染治療D.胃腸減壓E.積極剖腹探查試題答案:E2、腸切除、腸外置術(shù)指征()。(單選題)A.腸套疊病程36小時,全身情況可B.腸管壞死,極度危急時C.口服碳片8小時后由肛門排出D.果醬樣血便E.腸套疊病程56小時試題答案:B3、治療程序應(yīng)首先()。(單選題)A.輸全血B.糾正酸中毒C.補鉀D.急診手術(shù),解除腸梗阻E.抗休克,補充血容量試題答案:E4、小兒急性腸套疊是嬰兒時期最常見的急腹癥。有關(guān)其臨床特點,下列不正確的是()(單選題)A.以1歲以下嬰兒,尤其是5~9個月嬰兒最常見B.大多數(shù)小兒急性腸套疊屬于原發(fā)性C.小兒腸套疊最多見的類型是回盲型和回結(jié)型D.小兒腸套疊的診斷中最重要的臨床表現(xiàn)是果醬色黏液血便E.腸套疊腹部檢查時,對診斷最有意義的是腸型試題答案:E5、關(guān)于對膀胱刺激癥狀的表述,以下不正確的是()(單選題)A.尿頻作為主訴,通常界定為排尿次數(shù)晝夜≥8次,夜間≥2次,平均尿量≤200ml/次B.是泌尿系感染最主要、最突出的癥狀C.尿急是一種突發(fā)、強(qiáng)烈的排尿欲望,且很難被主觀抑制而延遲排尿D.D.膀胱過度活動癥(OA包括儲尿期癥狀,也包括排尿期癥狀E.下尿路癥侯群(LUTS)包括下尿路刺激癥狀,也包括膀胱出口梗阻癥狀試題答案:D6、下列可以考慮采用預(yù)存式自體輸血的是()(單選題)A.肝、腎功能不全的患者B.有膿毒癥或菌血癥者C.估計術(shù)中需要輸血的擇期手術(shù)患者D.血液可能受到腫瘤細(xì)胞污染的患者E.已有嚴(yán)重貧血的患者試題答案:C7、男孩,6個月,生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法扳正除馬蹄外尚能矯正,應(yīng)選擇()。(單選題)A.McKey手術(shù)B.Kite石膏矯形C.肌力平衡手術(shù)D.軟組織松解術(shù)E.等待1歲后手術(shù)試題答案:C8、女,25歲。發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年,無疼痛。查體:背部皮下圓形腫物直徑2.5cm,質(zhì)軟,界限清楚,稍隆起于皮表,與表皮緊密粘連,中央部位可見有一粉刺樣小黑點,考慮為下列哪種情況?()(單選題)A.脂肪瘤B.皮膚癌C.皮脂腺囊腫D.癰E.腫大淋巴結(jié)試題答案:C9、關(guān)于創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的敘述中下列哪項不恰當(dāng)?()(單選題)A.抗利尿激素分泌減少B.甲狀腺素分泌增加C.血中兒茶酚胺濃度增加D.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加E.胰高血糖素分泌增加試題答案:A10、治療考慮采取()。(單選題)A.穿刺放液B.穿刺注藥C.加壓包扎D.手術(shù)切除E.穿刺放液+加壓包扎,無效后再考慮手術(shù)試題答案:D11、男性,58歲,進(jìn)食梗阻感3個月,現(xiàn)能進(jìn)半流質(zhì)。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。(假設(shè)信息)如果該患者發(fā)現(xiàn)食管中下段3cm長癌腫,最合適的治療方法為()(單選題)A.食管癌切除,食管胃頸部吻合術(shù)B.食管癌切除,食管胃弓上吻合術(shù)C.食管癌切除,結(jié)腸代食管術(shù)D.改良Heller手術(shù)E.放射治療+化學(xué)治療試題答案:B12、食管癌的手術(shù)并發(fā)癥,不包括()(單選題)A.吻合口瘺B.肺炎、肺不張C.乳糜胸、血胸、膿胸D.氣胸或張力性氣胸E.吻合口狹窄試題答案:D13、男性,68歲。外傷致右Colles骨折,并有嵌插,骨折對位對線良好。該患者的治療宜采取()(單選題)A.牽引治療B.手法復(fù)位C.手術(shù)治療D.局部理療E.夾板固定或石膏固定試題答案:E14、—個體重20kg的兒童,6歲,燒傷總面積為60%,傷后第—個8小時所需補充的液體量是()。(單選題)A.2000mlB.3400mlC.3200mlD.1200mlE.2800ml試題答案:A15、燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是()(單選題)A.黏膜灌流量減少和灶性缺血B.胃黏膜前列腺素改變C.胃酸分泌D.黏膜屏障功能損傷E.氧自由基產(chǎn)生和釋放試題答案:A16、為減少局麻藥的吸收,常添加腎上腺素,濃度為()。(單選題)A.1:2000000B.l:200000C.1:20000D.l:2000E.1:500000試題答案:B17、關(guān)于急性排斥反應(yīng)的特點,下列不正確的是()(單選題)A.是臨床器官移植排斥反應(yīng)最常見的類型B.多發(fā)生在移植術(shù)后1周以后C.病理學(xué)表現(xiàn)為移植物內(nèi)大量的T淋巴細(xì)胞浸潤D.彌漫性向心性動脈內(nèi)膜增厚E.大劑量皮質(zhì)類固醇沖擊治療通常有效試題答案:D18、下列哪項是腦復(fù)蘇過程中防止腦水腫最重要的措施?()(單選題)A.輸血B.輸高滲溶液C.頭部低溫與脫水療法D.吸入高濃度氧E.輸碳酸氫鈉溶液試題答案:C19、急性腎盂腎炎的治療,下列不正確的是()(單選題)A.臥床休息,全身支持治療B.抗生素治療應(yīng)持續(xù)5~7天C.應(yīng)用堿性藥物堿化尿液,減輕酸性尿?qū)Π螂椎拇碳.應(yīng)用鹽酸黃酮哌酯緩解膀胱痙攣引起的疼痛和刺激癥狀E.腎內(nèi)或腎周圍膿腫,明確診斷后行膿腫引流試題答案:B20、下列哪項不是冷沉淀輸注的指征()(單選題)A.血友病AB.血管性血友病C.低蛋白血癥D.先天或獲得性纖維蛋白原缺乏癥E.DIC試題答案:C21、男,54歲,術(shù)前腎功能正常,在全麻下行左肝葉切除術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU,第3天出現(xiàn)少尿,下列是急性腎衰竭的可靠指標(biāo)的是()。(單選題)A.少尿B.血鈉>20mmol/LC.高鉀血癥D.血清肌酐突然增加E.血尿素氮突然增加試題答案:D22、小夾板固定治療骨折的優(yōu)點,除了()(單選題)A.有效地防止骨折端再發(fā)生移位B.便于及時進(jìn)行鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬C.不妨礙肌肉縱向收縮,有利于骨折愈合D.取材方便,操作簡單,并發(fā)癥少E.需要經(jīng)常調(diào)整試題答案:E23、女性,26歲。4小時前騎自行車不慎摔倒,右踝扭傷。查體:右踝腫脹,內(nèi)外踝壓痛,并有骨擦感,未見皮膚破損。X線檢查:右側(cè)三踝骨折,內(nèi)外踝有明顯移位。此類骨折晚期最常見的并發(fā)癥為()(單選題)A.肢體嚴(yán)重短縮B.骨端缺血壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.骨髓炎試題答案:C24、與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的病因()(單選題)A.碘缺乏B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.甲狀旁腺增生E.自體免疫性疾病試題答案:C25、患兒2歲,發(fā)熱、嘔吐、煩躁1天。查體:T40℃,嗜睡,前囟隆起,頸強(qiáng)直,心(-)克氏征(+),布氏征(+),血象WBC28.0×109/L,目前患兒需做哪項檢查能快速診斷()(單選題)A.腰穿B.血沉C.結(jié)核菌素試驗D.頭顱CTE.血培養(yǎng)試題答案:A26、男性,25歲。雙下肢熱液燙傷,淺Ⅱ度。創(chuàng)面抗菌藥物可選用()(單選題)A.青霉素B.頭孢菌素C.多黏菌素D.碘伏E.制霉菌素試題答案:D27、用于解除迷走神經(jīng)對心臟抑制作用的藥物是()(單選題)A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉E.洛貝林試題答案:C28、下述哪一項是小兒闌尾炎需剖腹探查的理由?()(單選題)A.小兒對腹膜炎的耐受性較成人差B.小兒對高熱的耐受性較成人差C.小兒對抗生素的反應(yīng)性較成人差D.小兒腹膜炎的診斷比較容易明確E.以上都不是試題答案:A29、男,56歲,進(jìn)食哽噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。最可能的診斷為()(單選題)A.食管癌B.食管炎C.食管靜脈曲張D.食管平滑肌瘤E.賁門失弛緩癥試題答案:A30、下列有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)的論點,不正確的是()(單選題)A.腸內(nèi)營養(yǎng)途徑優(yōu)于腸外營養(yǎng),因而只要腸道有功能就應(yīng)行腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)不可能發(fā)生高血糖和高滲性酮癥昏迷C.勻漿膳(一般膳食的勻漿化)滲透壓較低,較腸內(nèi)營養(yǎng)容易發(fā)生胃腸道及代謝并發(fā)癥D.要素飲食因滲透壓較高,較多發(fā)生胃腸道和代謝并發(fā)癥E.腸內(nèi)營養(yǎng)可防止腸黏膜萎縮和維護(hù)胃腸道黏膜的防御系統(tǒng)試題答案:B31、下列不是感染性休克的治療措施的是()(單選題)A.急診手術(shù)引流B.控制感染C.補充血容量D.糾正酸中毒E.皮質(zhì)類固醇應(yīng)用試題答案:A32、局部麻醉藥的脂溶性與其麻醉效能有關(guān),脂溶性愈高效能愈強(qiáng),其中脂溶性最低的是()(單選題)A.丁卡因B.普魯卡因C.利多卡因D.布比卡因E.羅哌卡因試題答案:B33、預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法在()。(單選題)A.正確處理傷口B.被動免疫C.主動免疫D.綜合治療E.清除壞死組織試題答案:C34、PTCD是指()(單選題)A.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影B.經(jīng)皮肝穿刺胰管造影C.經(jīng)皮肝穿刺膽管引流D.內(nèi)鏡逆行膽管造影E.經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)試題答案:C35、男性,48歲。腎移植術(shù)后第5天,出現(xiàn)少尿1天。超聲檢查:移植腎體積稍增大,結(jié)構(gòu)清楚,集合系統(tǒng)及腎周未見異?;芈?,腎皮質(zhì)血流分布稀疏,RI=0.89?;颊咦羁赡馨l(fā)生的情況是()(單選題)A.腎動脈吻合口狹窄B.腎扭轉(zhuǎn)C.腎動脈閉塞D.腎靜脈栓塞E.急性排斥反應(yīng)試題答案:E36、甲狀腺高功能腺瘤的手術(shù)治療宜采?。ǎ▎芜x題)A.患側(cè)甲狀腺及峽部全切加對側(cè)次全切除術(shù)B.甲狀腺局部切除C.激素治療D.手術(shù)切除+外放射治療E.雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)+放射性碘治療試題答案:B37、頜下間隙感染處理方法中,下列哪項是錯誤的()(單選題)A.全身應(yīng)用抗生素B.早期切開引流C.等待波動出現(xiàn)時切開引流D.影響呼吸時,應(yīng)早期行氣管切開術(shù)E.切開引流時需切開下頜舌骨肌試題答案:C38、患者男,38歲,因潰瘍行胃次全切除術(shù),術(shù)后第二天早晨,體溫升高達(dá)38.5℃,心動過速至103次/分,伴有輕度呼吸急促,這個病人最可能的診斷是()(單選題)A.傷口感染B.尿路感染C.血栓性靜脈炎D.肺不張E.膈下膿腫試題答案:D39、理想的治療方法是()。(單選題)A.力爭手術(shù)切除B.局部放射性照射C.聯(lián)合化療D.免疫療法E.中醫(yī)療法試題答案:A40、恥骨與坐骨支骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是()(單選題)A.缺血性骨壞死B.腓總神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.后尿道損傷E.動脈損傷試題答案:D41、患者男,45歲,經(jīng)胃鏡和病理活檢診斷為胃癌。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部直徑4cm的腫塊,腫物已經(jīng)浸潤出漿膜層,并與肝左外葉及橫結(jié)腸形成局部浸潤,胃小彎和大彎側(cè)淋巴結(jié)腫大,此時以下手術(shù)方式中,最適合的是()(單選題)A.立即關(guān)腹,術(shù)后聯(lián)合化療B.行臟器聯(lián)合切除術(shù)C.行單純胃大部切除術(shù)D.行胃全切除術(shù)E.行橫結(jié)腸切除術(shù)試題答案:B42、一個體重20kg的兒童,6歲,燒傷總面積為60%,傷后第-個8小時所需補充的液體量是()。(單選題)A.2000mlB.3400mlC.3200mlD.1200mlE.2800ml試題答案:A43、甲狀腺乳頭狀腺癌局限在一側(cè)腺葉內(nèi),又無頸淋巴結(jié)腫大,應(yīng)選擇哪一手術(shù)方式較合適()(單選題)A.癌灶局部切除B.病側(cè)葉一側(cè)葉全切除C.病側(cè)葉部分切除D.病側(cè)葉一側(cè)葉全切除+峽部切除E.兩側(cè)葉全切除試題答案:D44、患者女,12歲。輸血200ml,快輸注完時出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,皮膚潮紅,頭痛,血壓變化不明顯,此時應(yīng)考慮為()(單選題)A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷試題答案:A45、診斷的主要依據(jù)是()。(單選題)A.低血壓B.脈搏快C.尿少D.受傷病史E.臨床綜合表現(xiàn)試題答案:E46、發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝是()。(單選題)A.雙側(cè)腹股溝直疝B.右側(cè)腹股溝斜疝C.左側(cè)腹股溝斜疝D(zhuǎn).單側(cè)腹股溝直疝E.股疝試題答案:B47、有關(guān)隱睪的危害,下列哪項是罕見的?()(單選題)A.造成不育B.隱睪惡變C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.造成心理上不良影響E.造成兩性畸形試題答案:E48、兒童腎腫瘤主要是()(單選題)A.腎細(xì)胞癌B.腎胚胎瘤C.腎盂癌D.成人腎臟多形性腺癌E.前列腺癌試題答案:B49、臨床發(fā)現(xiàn)早期腎癌最簡便的方法是()(單選題)A.B超B.CTC.尿常規(guī)D.腹部平片E.排泄性尿路造影試題答案:A50、女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細(xì)胞90%。此患兒最適當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為()。(單選題)A.胃腸減壓B.補充血容量C.使用抗生素D.急行剖腹探查術(shù)E.觀察4~8小時,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)試題答案:D51、男性,63歲。臨床診斷胃癌,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺、腸系膜上靜脈等組織浸潤粘連固定,肝臟有散在多個大小不等轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、盆腔廣泛種植性轉(zhuǎn)移灶。此時,宜采取的手術(shù)方式是()(單選題)A.胃癌根治術(shù)B.胃空腸吻合術(shù)C.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)D.姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療E.關(guān)腹后化療試題答案:B52、對小兒胸外電除顫最常用的電能是()。(單選題)A.1J/kgB.2J/kgC.3J/kgD.4J/kgE.5J/kg試題答案:B53、下列哪項有助于破傷風(fēng)與腦膜炎鑒別?()(單選題)A.肌痙攣B.頸項強(qiáng)直C.發(fā)熱D.有潛伏期E.間隙期內(nèi)肌張力試題答案:A54、男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細(xì)速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊亂為()(單選題)A.縱隔擺動B.傷側(cè)胸膜腔壓力愈來愈高C.反常呼吸D.休克E.肺水腫試題答案:B55、首選檢查方法()。(單選題)A.B超B.腹部CTC.T管造影D.ERCPE.肝穿活檢試題答案:C56、惡性腫瘤早期常有()。(單選題)A.消瘦B.無力C.食欲不振D.貧血E.以上都不對試題答案:E57、診斷慢性顱內(nèi)壓增高的主要依據(jù)是()(單選題)A.頭痛B.嘔吐C.脈搏徐緩D.意識模糊E.視乳頭水腫試題答案:E58、下列排斥反應(yīng),哪個是由于受者體內(nèi)存在針對供者特異性抗原的預(yù)存抗體引起的()(單選題)A.超急性排斥反應(yīng)B.加速性排斥反應(yīng)C.急性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.以上都不是試題答案:A59、預(yù)防磷酸鹽結(jié)石可服用()(單選題)A.氧化鎂或維生素BB.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽試題答案:B60、左心衰竭患者出現(xiàn)右心衰竭時表現(xiàn)出()。(單選題)A.肺淤血加重B.肺水腫加重C.肺淤血有所減輕D.肺淤血合并體循環(huán)淤血加重E.肺循環(huán)和體循環(huán)恢復(fù)正常試題答案:C61、關(guān)于急性腎盂腎炎的診斷,下列不正確的是()(單選題)A.臨床表現(xiàn)只能作為參考B.血、尿液常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計數(shù)105/ml以上C.X線檢查可發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石影;靜脈尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞系統(tǒng)顯影延遲或減弱D.超聲檢查可顯示患側(cè)腎臟增大,腎皮、髓質(zhì)界限不清E.CT檢查可顯示增大的腎臟,增強(qiáng)掃描可顯示低密度區(qū)試題答案:A62、X線造影劑引起的腎功能衰竭()(單選題)A.腎前性腎功能衰竭B.腎后性腎功能衰竭C.腎性腎功能衰竭D.以上都是E.以上都不是試題答案:C63、惡性腫瘤的根治手術(shù)除外()。(單選題)A.切除癌灶器官的大部或全部B.連同周圍區(qū)域淋巴結(jié)做整塊切除C.皮膚惡性腫瘤者切除應(yīng)達(dá)腫瘤的邊緣3~5cmD.發(fā)生在四肢的惡性腫瘤均行截肢術(shù)E.乳癌根治術(shù)包括胸大肌、胸小肌的切除試題答案:D64、內(nèi)鏡診斷在上消化道疾病中,發(fā)病率最高的是()。(單選題)A.炎癥B.息肉C.腫瘤D.潰瘍E.異物試題答案:A65、有關(guān)纖維異樣增殖癥,下列哪項是錯誤的()(單選題)A.女性多見,兒童期發(fā)病B.畸形、腫塊和病理骨折為常見臨床癥狀C.X線特點:好發(fā)于長骨干骺端,受累骨膨脹,皮質(zhì)變薄,無骨膜反應(yīng)D.放療有效,不易發(fā)生惡變E.以手術(shù)治療為主試題答案:D66、一膽囊結(jié)石患者,突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛,伴腹脹、嘔吐。查體:脈率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血鈣降低,腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為()(單選題)A.急性重癥膽管炎B.急性重癥胰腺炎C.急性胰腺炎D.潰瘍病E.腸梗阻試題答案:B67、下列腸梗阻的分類,錯誤的是()(單選題)A.按梗阻的基本原因分為:機(jī)械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運性腸梗阻B.按腸壁有無血運分為:血運性腸梗阻、缺血性腸梗阻C.按梗阻發(fā)生的部位分為;高位腸梗阻、低位腸梗阻D.按梗阻程度分為:完全性梗阻、不完全性梗阻E.按起病緩急分為:急性腸梗阻、慢性腸梗阻試題答案:B68、下列哪項是終末期腎病的最佳治療方法?()(單選題)A.病腎切除術(shù)B.血液透析C.腹膜透析D.腎臟移植E.藥物治療試題答案:D69、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最初始的病理損害發(fā)生于()(單選題)A.關(guān)節(jié)軟骨B.關(guān)節(jié)滑膜C.軟骨下骨D.十字韌帶E.關(guān)節(jié)囊試題答案:A70、可引起明顯休克體征,潰瘍急性出血量一般需達(dá)到()。(單選題)A.400mLB.600mLC.800mLD.1000mLE.1200mL試題答案:C71、抗真菌藥物應(yīng)用時要特別注意的是()(單選題)A.使用敏感抗真菌藥物B.早期應(yīng)用C.使用中檢查肝腎功能D.抗真菌藥物的作用E.提高機(jī)體免疫功能試題答案:C72、患兒,男性,6個月。陣發(fā)性哭鬧72小時,果醬樣便40小時,精神差,心率快,脫水重,腹部捫及臘腸樣包塊,經(jīng)短時間矯正脫水后急診手術(shù),術(shù)中見腸套疊腸管壞死,術(shù)中患兒危急,應(yīng)選擇()。(單選題)A.不處理腸管,立即關(guān)腹B.腸切除腸外置術(shù)C.腸切除一期腸吻臺D.套疊壞死腸段外置E.套疊近端腸造瘺試題答案:B73、燒傷患者,體重50kg。行暴露療法后訴口渴,查體:唇舌較干,皮膚彈性差,眼窩凹陷。則其當(dāng)天需補給液體()。(單選題)A.500mLB.3000mLC.4000mLD.2000mLE.2500mL試題答案:C74、導(dǎo)致感染性休克的是()。(單選題)A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.鏈球菌感染D.AB兩者均有E.AB兩者均無試題答案:D75、男,5歲。生后出現(xiàn)便秘,需輔之瀉藥或開塞露排便。查體:消瘦,腹脹,左下腹可捫及質(zhì)硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端狹窄,乙狀結(jié)腸近端和降結(jié)腸、橫結(jié)腸明顯擴(kuò)張。最可能是下列哪項診斷()(單選題)A.直腸狹窄畸形B.乙狀結(jié)腸冗長C.特發(fā)性巨結(jié)腸D.先天性巨結(jié)腸E.繼發(fā)性巨結(jié)腸試題答案:D76、女性患者,71歲,既往高血壓10年,3年前摔傷左髖部,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"左側(cè)股骨頸骨折",行多枚空心釘內(nèi)固定治療,1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始行走,半年前出現(xiàn)左髖疼痛,行走跛行并加重最有可能診斷是()(單選題)A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.骨性關(guān)節(jié)炎C.股骨頭壞死D.髖關(guān)節(jié)腫痛E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎試題答案:C77、男性,65歲。血尿1周入院。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一3cm×4cm×4cm實質(zhì)性包塊。為進(jìn)一步明確診斷,以下哪項檢查不予考慮()(單選題)A.CTB.IVUC.紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查D.腎動脈造影E.腹平片試題答案:C78、下列關(guān)于普魯卡因的敘述哪項正確?()(單選題)A.該藥屬于酰胺類局麻藥B.在體內(nèi)由肝臟微粒體酶系水解C.一次限量為400mgD.與丁卡因?qū)儆谕惥致樗嶦.限用于表面麻醉試題答案:D79、精氨酸在營養(yǎng)支持中的特殊作用是()(單選題)A.抑制胰島素的釋放B.刺激生長激素的釋放C.抑制蛋白質(zhì)的合成D.單核細(xì)胞的能源E.紅細(xì)胞的能源試題答案:B80、骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)特征為()(單選題)A.無骨膜反應(yīng),病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變B.骨膜反應(yīng)明顯,瘤骨呈"日光放射"樣改變C.骨膜增生,有新骨形成,呈"蔥皮"樣現(xiàn)象D.干骺端圓形或橢圓形界限清晰的透亮影,骨皮質(zhì)變薄,無破壞E.無骨膜反應(yīng)試題答案:A81、上述檢查哪一種與Graves病病情嚴(yán)重程度有關(guān)()(單選題)A.131I攝取率B.BMRC.TT4D.FT4E.TSH試題答案:B82、男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細(xì)速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。急救處理首選()(單選題)A.加壓供氧B.快速輸血C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開試題答案:D83、男,56歲。因腸梗阻入院,出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,代謝性酸中毒,低鉀血癥,中毒性休克。搶救患者首先應(yīng)()。(單選題)A.液體復(fù)蘇糾正休克的同時,解除腸梗阻B.補充堿性液體,糾正代謝性酸中毒C.補鉀糾正低鉀血癥D.糾正脫水E.盡快解除腸梗阻試題答案:A84、維持細(xì)胞外液滲透壓的陽離子主要是()(單選題)A.Mg2+B.Na+C.Ca2+D.K+E.H+試題答案:B85、復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,下列哪項處理正確?()(單選題)A.帶氣管導(dǎo)管送回ICU病房B.帶氣管導(dǎo)管送回普通病房C.拔管后送回ICU病房D.拔管后送回普通病房E.待清醒后送回普通病房試題答案:A86、兒童時期病理性骨折最常見的原因是()。(單選題)A.失用性萎縮B.良性骨囊腫C.轉(zhuǎn)移性骨病變D.佝僂病E.成骨不全試題答案:B87、男性,41歲。右髖部撞擊傷后疼痛,屈曲內(nèi)收畸形,彈性固定。最可能的診斷是()(單選題)A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.髖關(guān)節(jié)脫位D.股骨干骨折E.髖臼骨折試題答案:C88、男性,6歲。右下肢間歇性跛行及右髖部疼痛4個月就診。X線檢查,最符合股骨頭骨軟骨炎第三期的X線表現(xiàn)特征為()(單選題)A.股骨頭骺扁平,密度增加B.股骨頭骺扁平,分裂成小塊狀C.關(guān)節(jié)間隙變窄,髖臼也出現(xiàn)破壞D.關(guān)節(jié)腫脹間隙增寬,股骨近端蟲蝕樣破壞E.股骨頭變大,股骨頭密度與鄰近骨質(zhì)相同試題答案:B89、癰常發(fā)生于身體的()。(單選題)A.頸項部B.會陰部C.腰部D.胸部E.下肢試題答案:A90、下列哪項是診斷膿腫最有力的證據(jù)?()(單選題)A.紅腫熱痛B.波動感C.局部壓痛D.穿刺抽出膿液E.全身癥狀明顯試題答案:D91、女,30歲。間歇性進(jìn)食哽噎,胸骨后憋脹,偶有嘔吐5年,伴消瘦,食管吞鋇造影,見食管賁門呈“鳥嘴樣”改變,應(yīng)診斷為()。(單選題)A.賁門失弛緩癥B.食管腐蝕性狹窄C.食管癌D.食管炎E.食管痙攣試題答案:A92、關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ#▎芜x題)A.練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式B.練習(xí)床上排便排尿C.醫(yī)護(hù)人員向病人和家屬介紹病情及治療方案D.提前2周戒煙E.提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素試題答案:E93、男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。若腫瘤巨大,先行腎動脈栓塞,然后再手術(shù)。其主要目的是()(單選題)A.減少術(shù)中出血B.便于清除脂肪、淋巴組織C.使腫瘤縮小D.術(shù)中不用結(jié)扎腎動脈E.防止腫瘤擴(kuò)散試題答案:A94、處理破傷風(fēng)的傷口時,錯誤的是()(單選題)A.傷口周圍選用破傷風(fēng)抗毒血清作環(huán)形浸潤阻滯B.清除壞死組織和異物C.反復(fù)氧化劑沖洗傷口D.用1%高錳酸鉀濕敷E.傷口應(yīng)盡量予以縫合試題答案:E95、食管癌的放射治療,下列哪種情況屬于禁忌證()(單選題)A.食管擴(kuò)張、潴留B.壓迫氣管使之管腔狹窄>50%C.食管壁有深潰瘍D.已植入記憶合金支架E.合并不穩(wěn)定性心絞痛試題答案:C96、穿刺插管,最常見的并發(fā)癥是()(單選題)A.假性動脈瘤B.暫時性動脈痙攣C.插管器械折斷D.血管破裂E.皮下血腫試題答案:B97、下列哪種藥物是特異性免疫治療的藥物?()(單選題)A.卡介苗B.轉(zhuǎn)移因子C.腫瘤免疫核糖核酸D.左旋咪唑E.干擾素試題答案:C98、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的目的是()。(單選題)A.提高抗菌效能B.降低個別藥物的劑量C.減少毒性反應(yīng)D.延遲或防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥E.以上都是試題答案:E99、應(yīng)采取下列哪項有效措施?()(單選題)A.繼續(xù)快速補液B.用血管收縮劑C.給強(qiáng)心藥D.糾正酸中毒E.加大抗生素用量試題答案:C100、有關(guān)食管內(nèi)鏡超聲撿查食管癌的描述錯誤的是()(單選題)A.可判斷腫瘤侵犯深度B.可觀察局部淋巴結(jié)大小C.可觀察局部淋巴結(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)D.可觀察食管周圍組織有無受侵E.可適用于幾乎所有食管癌病例試題答案:E101、女性,28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后第5天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,肛門停止排便排氣。腹部檢查:全腹膨脹,未見腸型、蠕動波。全腹壓痛,輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為()(單選題)A.急性不完全性結(jié)腸梗阻B.急性機(jī)械性高位小腸梗阻C.急性機(jī)械性低位小腸梗阻D.急性完全性機(jī)械性小腸梗阻E.麻痹性腸梗阻試題答案:E102、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率,下列哪項是不正確的()(單選題)A.臀位產(chǎn)發(fā)病率較高B.女性多于男性C.右側(cè)多于左側(cè)D.剖腹產(chǎn)嬰兒發(fā)病幾率高E.北方發(fā)病率高于南方試題答案:C103、男性,29歲。高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()(單選題)A.B超檢查B.MRI檢查C.X線檢查D.腦脊液穿刺檢查E.CT檢查試題答案:C104、骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是()(單選題)A.陰莖懸垂部B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱頸部試題答案:C105、肛周癌最主要的轉(zhuǎn)移部位為()。(單選題)A.腸系膜根部淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.肝臟D.肺E.骨試題答案:B106、肝癌的淋巴轉(zhuǎn)移最常見的是()。(單選題)A.腹膜后淋巴結(jié)B.主動脈旁淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.肝門淋巴結(jié)E.胰周淋巴結(jié)試題答案:D107、輸注羥乙基淀粉代血漿時,下列哪項不是羥乙基淀粉代血漿的作用()(單選題)A.增加血容量B.維持膠體滲透壓C.補充細(xì)胞外液的電解質(zhì)和提供堿儲備D.可引起急性腎功能不全E.作為低血容量性休克的容量治療及手術(shù)中擴(kuò)容的常用制劑試題答案:D108、通過上述檢查可能發(fā)現(xiàn)的異常是()。(單選題)A.血pH值升高B.肝功能異常C.血鉀高D.心肌酶升高E.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)心室肌肥厚試題答案:C109、中年男性,患慢性乙型病毒性肝炎多年,抽血化驗呈"小三陽"。近半年來肝功能呈持續(xù)下降趨勢,患者多方尋求配型,終于在一腦死亡患者中尋找到合適的供肝,欲行肝臟移植手術(shù)。關(guān)于成人肝臟移植手術(shù)的適應(yīng)證,下列選項不正確的是()(單選題)A.終末期非酒精性肝硬化B.膽汁性肝硬化C.終末期慢性侵襲性肝炎D.累及兩側(cè)的原發(fā)性肝癌E.終末期酒精性肝硬化試題答案:E110、小兒男性,3歲,幼兒時曾認(rèn)為是女孩,排尿時尿道口位于會陰,陰莖位于陰囊間,1歲時發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸,哭鬧時左腹股溝突起一腫塊。手術(shù)之前哪項檢查對鑒別診斷很有必要()(單選題)A.睪酮化驗B.染色體檢查C.泌尿系造影D.腹股溝B超檢查E.泌尿系CT試題答案:B111、胰腺癌最好發(fā)的部位是()。(單選題)A.胰頭部B.胰腺體部C.胰腺尾部D.各部分發(fā)生率基本相同E.異位胰腺試題答案:A112、下列抗膽堿能藥物在抗休克中的應(yīng)用和作用,不包括()(單選題)A.抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿和東莨菪堿B.抗休克較常用的是山莨菪堿(654-2)C.對抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張,從而改善微循環(huán)效果較明顯D.抑制花生四烯酸代謝,降低白三烯、前列腺素的釋放而保護(hù)細(xì)胞E.降低肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP),改善心泵功能試題答案:E113、燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是()(單選題)A.疼痛刺激B.液體大量丟失C.感染D.應(yīng)激反應(yīng)E.心力衰竭試題答案:B114、關(guān)于麻醉恢復(fù)期,血壓波動的敘述錯誤的是()(單選題)A.低血容量表現(xiàn)為黏膜干燥、心率快以及少尿B.靜脈回流障礙可發(fā)生于機(jī)械通氣、張力性氣胸、心包填塞C.血管張力降低可見于椎管內(nèi)麻醉、過敏反應(yīng)D.術(shù)后疼痛、膀胱尿潴留及煩躁可引起血壓降低E.低氧血癥和高碳酸血癥可引起血壓升高試題答案:D115、下列哪項導(dǎo)致的休克不屬于創(chuàng)傷性休克?()(單選題)A.嚴(yán)重血管損傷導(dǎo)致出血B.閉合性股骨骨折C.胸部鈍性傷致心臟壓塞D.張力性氣胸E.大腿皮膚撕脫伴感染試題答案:E116、以下對急性化膿性膽管炎的概述,不正確的是()(單選題)A.致病菌主要為大腸桿菌,克雷伯菌,糞鏈球菌和厭氧菌B.膽管梗阻和膽管化膿性感染并存C.可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或DICD.Charcot三聯(lián)癥或Royeolos五聯(lián)癥E.以上都是試題答案:E117、腹部臟器經(jīng)胸骨后缺損疝入胸腔,稱為()(單選題)A.膈膨升B.外傷性膈疝C.先天性后外側(cè)膈疝D(zhuǎn).胸骨旁疝E.食管裂孔疝試題答案:D118、男性,39歲。因勞累、飲食無規(guī)律解柏油樣黑便2天,發(fā)生嘔血6小時急診入院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體:體溫37.0℃,呼吸20次/分,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,貧血貌,四肢發(fā)冷。表淺靜脈萎陷,毛細(xì)血管充盈遲緩,尿量<20ml/h。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),其失血量約占全身血容量的()(單選題)A.5%B.10%C.10%~20%D.20%~40%E.大于40%試題答案:D119、女性,27歲。苯酚燒傷1小時。查體:燒傷面積8%,均為Ⅲ度,位于雙下肢。此時,應(yīng)立即采取的治療措施是()(單選題)A.清創(chuàng)后外用膠原酶B.清創(chuàng)后外用SD-AgC.清創(chuàng)后外用中藥D.清創(chuàng)后敷料包扎E.急診手術(shù)切痂試題答案:E120、休克病人的體位一般應(yīng)采用()(單選題)A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.側(cè)臥位試題答案:D121、中位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。(單選題)A.直腸盲端位于PC線之上B.直腸盲端位于PC線與I線之間C.直腸盲端位于I線之下D.肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E.肛門閉鎖合并陰道瘺試題答案:B122、心內(nèi)直視手術(shù)后腦損害的最主要表現(xiàn)是()(單選題)A.瞳孔不等大B.意識障礙C.煩躁D.四肢強(qiáng)直E.病理反射試題答案:B123、下列哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)?()(單選題)A.脈細(xì)速,血壓正常,脈壓無變化B.脈細(xì)速,血壓低,脈壓輕度縮小C.脈細(xì)速,血壓低,脈壓顯著縮小D.脈正?;蛏钥?,血壓正?;蛏愿?,脈壓縮小E.脈細(xì)速,血壓輕度降低,脈壓無變化試題答案:D124、女性,50歲。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動受限1月余,加重,夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體:左肩部肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)活動受限,尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時較甚。肩前有局限按痛點,畸形不明顯。目前的治療宜采?。ǎ▎芜x題)A.患側(cè)制動B.中醫(yī)中藥C.口服止痛藥D.局部注射醋酸潑尼松龍E.積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動活動,并輔助理療、按摩試題答案:E125、女性,4歲。近一年活動后心累氣急。查體:唇周輕度發(fā)紺。左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級收縮期雜音。彩色超聲檢查診斷為肺動脈瓣狹窄。該病不符合超聲影像表現(xiàn)的是()(單選題)A.肺動脈瓣血液流速增快B.肺動脈干擴(kuò)張C.主動脈瓣反流D.三尖瓣反流E.右房擴(kuò)大試題答案:A126、急性膿胸最常繼發(fā)于()(單選題)A.膿毒血癥B.膈下膿腫C.肺內(nèi)感染D.胸膜腔積液E.胸部刀刺傷試題答案:C127、精索炎時可出現(xiàn)()(單選題)A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗陽性E.藍(lán)斑征試題答案:B128、男性,1歲半。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐1天,解果醬樣大便2次。查體:生命體征平穩(wěn),右上腹可捫及一拳頭大小包塊,質(zhì)中,輕觸痛,右側(cè)髂窩空虛,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線平片:數(shù)個小液平。診斷首先考慮()(單選題)A.空腸閉鎖B.小兒先天性腸旋轉(zhuǎn)不良C.腸重復(fù)畸形D.腸套疊E.粘連性腸梗阻試題答案:D129、男性,40歲,不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查:心率110次/分,血壓9/6kPa(68/45mmHg),氣管左偏,頸部廣泛皮下氣腫,右胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()(單選題)A.血胸B.肺挫裂傷C.創(chuàng)傷性濕肺D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息試題答案:D130、男性,30歲。2年來反復(fù)尿頻,尿急,尿痛,自服抗生素治療后癥狀無明顯改善。近1個月來,癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿。下列檢查,不必要的是()(單選題)A.前列腺指檢及前列腺液常規(guī)檢查B.IVU檢查C.尿常規(guī)檢查D.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.尿沉渣查抗酸桿菌試題答案:A131、男孩,3個月,患兒生后有窒息,出現(xiàn)雙側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形,腰骶攝片L5-S1有隱裂,足趾運動欠佳,跟腱反射左(+)、右(+),Babinski左(-)、右(-)。診斷首先考慮為()。(單選題)A.腦癱B.先天性馬蹄內(nèi)翻足C.麻痹性馬蹄內(nèi)翻足D.脊髓栓系癥E.腦癱合并馬蹄內(nèi)翻足試題答案:B132、AIS評分中,當(dāng)分值為3時,表明損傷的嚴(yán)重度是()(單選題)A.輕度B.中度C.較重D.嚴(yán)重E.危重試題答案:C133、以下哪項不是股骨頭骨軟骨炎的病因()(單選題)A.股骨頭血供障礙B.鏈球菌感染C.骨內(nèi)壓力增高D.靜脈淤血性梗阻E.髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎試題答案:B134、先天性巨結(jié)腸分型診斷最有意義的檢查方法是()。(單選題)A.肛門指診B.肛門直腸測壓C.X線鋇灌腸D.直腸黏膜組織化學(xué)染色檢查E.直腸壁組織活檢(HE染色)試題答案:C135、下述哪項對鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義?()(單選題)A.X線攝片上病變邊界是否清楚,是否有明顯的骨膜反應(yīng)B.有無局部皮膚靜脈怒張,溫度增高C.是否可捫及腫塊D.有無全身癥狀E.堿性磷酸酶是否升高試題答案:C136、急性腎盂腎炎的診斷性檢查,宜采用()(單選題)A.膀胱鏡檢查B.細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏試驗C.尿道分泌物涂片檢查D.前列腺液常規(guī)檢查E.前列腺穿刺檢查試題答案:B137、生命基本中樞位于()(單選題)A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦E.下丘腦試題答案:B138、燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時,最早的治療措施中,下列哪項是錯誤的()(單選題)A.立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療B.保護(hù)創(chuàng)面,防止再損傷C.鎮(zhèn)靜止痛D.立即靜脈輸液E.可少量口服一些鹽水試題答案:A139、急性闌尾炎的最典型癥狀是()(單選題)A.惡心、嘔吐B.乏力、頭痛C.腹肌緊張D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.WBC升高試題答案:D140、急性腎衰竭死亡的常見原因是()(單選題)A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.低鈣血癥E.低氯血癥試題答案:A141、以下原發(fā)性硬化性膽管炎的概述,正確的是()(單選題)A.是一種病因不明的膽汁淤積綜合征,病變累及整個肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)B.肝內(nèi)、外膽道纖維化性炎癥狹窄,最終可發(fā)展為肝硬化C.起病隱匿,漸進(jìn)性加重的乏力、瘙癢和黃疸D.ERCP或MRCP具有一定診斷價值E.以上都是試題答案:E142、有關(guān)燒傷合并ARDS應(yīng)及時糾正缺氧的敘述不正確的是()(單選題)A.氧氣療法是糾正缺氧常用的方法B.輕度ARDS宜用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧C.面罩給氧效果不好應(yīng)改用人工氣道給氧D.鼻導(dǎo)管吸氧指征:當(dāng)Fi02大于0.6時,Pa02小于60mmHg,動脈血氧飽和度小于90%E.機(jī)械通氣是糾正缺氧的主要措施試題答案:D143、亞急性感染是指()(單選題)A.病程在1周內(nèi)B.病程在3周內(nèi)C.病程持續(xù)2個月以上D.病程持續(xù)6個月以上E.病程介于急性與慢性之間試題答案:E144、有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別,下列哪項無價值()(單選題)A.是否有高熱等急性全身表現(xiàn)B.局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高C.血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度D.浮髕試驗陽性E.關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽性球菌試題答案:D145、男性,30歲。樞椎基底部骨折,但無移位,寰椎亦無移位。頦枕帶牽引兩周后,頸痛減輕,活動范圍增加。3周后離床活動,6周后頸痛再次加劇,活動明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是()(單選題)A.遲發(fā)性血腫壓迫B.椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C.脊髓血運障礙D.黃韌帶增厚E.寰椎遲發(fā)性前脫位試題答案:E146、上消化道出血定位應(yīng)首選()。(單選題)A.核素掃描B.CTC.B型超聲D.選擇性血管造影E.纖維內(nèi)鏡試題答案:E147、急性膽囊炎的聲像圖特征是()(單選題)A."雙筒槍征"B."平行管征"C."雙邊征"D."WES"三聯(lián)癥E."牛眼征"試題答案:C148、到目前為止,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因被認(rèn)為是()(單選題)A.感染B.家族遺傳C.免疫功能紊亂D.受風(fēng)、潮濕、寒冷等環(huán)境因素影響E.仍不明試題答案:E149、下列CT表現(xiàn),哪項是癌性空洞的特征()(單選題)A.薄壁空洞,內(nèi)有大量液平面B.厚壁空洞,洞壁規(guī)則,內(nèi)有大量氣-液平面C.厚壁不規(guī)則空洞,內(nèi)壁有結(jié)節(jié),外壁有分葉D.蟲蝕樣空洞,周圍大片實變影E.厚壁空洞,洞壁規(guī)則,內(nèi)有小量液平面試題答案:C150、男,35歲,因十二指腸球部潰瘍行胃大部切除術(shù)后6年,出現(xiàn)上腹部不適、反酸??梢猿庀铝心捻椩\斷()(單選題)A.潰瘍復(fù)發(fā)B.反流性胃炎C.應(yīng)激性潰瘍D.殘胃慢性胃炎E.殘胃癌試題答案:C151、女性,25歲,頸部增粗,胃納好,消瘦和心悸,首先采取的確診方法是()(單選題)A.測定血清甲狀腺素B.甲狀腺攝取131I率測定C.基礎(chǔ)代謝D.抗甲狀腺藥物試驗性治療E.超聲波檢查試題答案:A152、全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證不包括以下哪一項?()(單選題)A.急性壞死性胰腺炎B.短腸綜合征C.潰瘍性結(jié)腸炎伴嚴(yán)重腹瀉D.膽囊造瘺術(shù)后E.惡性腫瘤化療期間嚴(yán)重嘔吐試題答案:D153、下列小兒腹股溝疝的臨床特點中,錯誤的是()(單選題)A.出生后腹膜鞘狀突未閉B.腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱、腹肌松弛是疝發(fā)生的主要原因C.最常用的治療方法是疝囊高位結(jié)扎術(shù)D.發(fā)生率最高的是腹股溝斜疝E.部分可采取保守治療治愈試題答案:B154、營養(yǎng)底物中,主要的能量來源是()(單選題)A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.ATPE.ADP試題答案:A155、男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有"肥皂泡"樣陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴(kuò)大,"肥皂泡"樣陰影消失,呈"云霧狀"陰影,病變侵入軟組織。術(shù)后隨訪復(fù)查時,最重要的檢查項目是()(單選題)A.血尿常規(guī)B.胸部X線檢查C.局部檢查D.血堿性磷酸酶測定E.尿本一周蛋白測定試題答案:B156、腹腔鏡手術(shù)常見的并發(fā)癥有()(單選題)A.腹腔出血B.腹腔臟器損傷C.腹腔感染D.穿刺孔疝E.以上都是試題答案:E157、當(dāng)人體內(nèi)醛固酮分泌增加時,可出現(xiàn)以下哪種情況?()(單選題)A.尿量和鉀、鈉的排出量均減少B.尿量減少,鈉、鉀排出增加C.尿量增加,鈉、鉀排出減少D.尿和尿鈉排出量減少,鉀排出量增加E.尿量和鈉、鉀的排出量均增加試題答案:D158、劃分甲狀腺癌高?;虻臀5闹饕蛩兀ǎ▎芜x題)A.腫瘤大小B.有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.年齡E.病理類型試題答案:D159、接新九分法計算,成人兩上肢占人體體表面積的()。(單選題)A.18%B.30%C.25%D.20%E.35%試題答案:A160、為明確診斷應(yīng)考慮作何檢查?()(單選題)A.直腸黏膜病理活檢B.直腸黏膜AchE組織化學(xué)檢查C.肛門直腸測壓D.直腸肛管肌電圖檢查E.以上都是試題答案:E161、ARDS患者診斷標(biāo)準(zhǔn)中,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)應(yīng)為()。(單選題)A.≤150mmHgB.≥200mmHgC.≤200mmHgD.≤300mmHgE.≥300mmHg試題答案:D162、顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括()。(單選題)A.偏癱,偏盲,偏身感覺障礙B.頭痛,嘔吐,偏癱C.頭痛,抽搐,意識障礙D.頭痛,嘔吐,視盤水腫E.頭痛,嘔吐,血壓增高試題答案:D163、下列哪項診斷不予考慮?()(單選題)A.顱腦損傷B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血氣胸試題答案:D164、腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞,革蘭陰性桿菌。常見于()(單選題)A.原發(fā)性腹膜炎B.胃、十二指腸穿孔C.闌尾炎穿孔D.肝脾破裂E.出血壞死性胰腺炎試題答案:C165、兒童骨骺損傷的SALTer-Harris分型中,最多見的類型為()(單選題)A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型試題答案:B166、投射物擊中機(jī)體后的能量傳遞及致傷機(jī)制不包括()(單選題)A.直接切割和擠壓B.形成瞬時空腔C.沖擊波D.熱效應(yīng)E.產(chǎn)生出口和入口試題答案:E167、如果選擇全身麻醉,錯誤的是()。(單選題)A.術(shù)前用藥可選用阿托品B.吸入麻醉劑可選用氟烷C.術(shù)中防止低血壓發(fā)生D.插管動作輕,防止損傷出血E.肌松劑最好選用阿曲庫銨試題答案:B168、休克病人的體位一般應(yīng)采用()。(單選題)A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.側(cè)臥位試題答案:D169、我國食管癌主要為()(單選題)A.小細(xì)胞未分化癌B.腺癌C.神經(jīng)內(nèi)分泌癌D.鱗癌E.表皮黏液樣癌試題答案:D170、燒傷總面積80%,Ⅲ度50%。創(chuàng)面最佳的處理方法是()(單選題)A.切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B.暴露療法,待其自然愈合C.蛋白酶溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎換藥,待其自然愈合E.分期、分批切削痂后植皮試題答案:E171、單獨應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是()(單選題)A.乳腺癌B.腎母細(xì)胞瘤C.Burkitt淋巴瘤D.顆粒細(xì)胞白血病E.霍奇金病試題答案:C172、男,38歲,煤氣燒傷頭面頸及雙上肢,深Ⅱ度,伴有中度吸入性損傷,則該患者為()(單選題)A.輕度燒傷B.重度燒傷C.中度燒傷D.特重度燒傷E.中、重度燒傷試題答案:B173、為明確診斷還可考慮做的檢查是()。(單選題)A.直腸病理活檢B.直腸黏膜AchE組織化學(xué)檢查C.肛門直腸測壓D.直腸肛管肌電圖檢查E.以上都是試題答案:E174、尿道損傷的并發(fā)癥及后遺癥中,不包括()(單選題)A.出血性休克B.感染C.尿道狹窄、尿失禁D.尿頻、尿急、尿痛E.勃起功能障礙試題答案:D175、男性,65歲。臨床診斷直腸癌。肥胖體型,長期吸煙史,高血壓病史10年,藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術(shù)。術(shù)中輸血800ml,手術(shù)歷時5小時。術(shù)后第8天拆線,第9天下床,在衛(wèi)生間突然暈倒,心跳、呼吸驟停,救治無效死亡。死亡的最可能原因是()(單選題)A.急性大面積心肌梗死B.急性大面積腦梗死C.急性肺梗死D.急性顱內(nèi)出血E.阿-斯綜合征發(fā)作試題答案:C176、有關(guān)癰處理方法錯誤的是()。(單選題)A.中央部壞死組織多,全身癥狀重者,應(yīng)手術(shù)治療B.切口應(yīng)超出炎癥范圍C.切開至皮膚全層D.盡量剪除壞死組織E.唇癰不宜切開試題答案:C177、畸胎瘤主要來源于()。(單選題)A.外胚層B.中胚層C.內(nèi)胚層D.三胚層E.后腎胚基試題答案:D178、女性,7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的X線胸片典型特征是()(單選題)A.肺血增多,左心擴(kuò)大B.肺血增多,右心擴(kuò)大C.肺血減少,心臟不擴(kuò)大D.肺血減少,右心擴(kuò)大E.肺血減少,左心擴(kuò)大試題答案:B179、關(guān)于急性硬膜外血腫的特點中,下列不正確的是()(單選題)A.幕上急性硬膜外血腫以顳部多見B.傷后即出現(xiàn)"中間清醒期"C.大多數(shù)合并顱骨骨折D.好發(fā)于青壯年E.中間清醒期常有躁動不安試題答案:B180、下列哪項是手法復(fù)位牽拉肘的正確方式?()(單選題)A.屈肘旋前B.伸肘旋前C.屈肘旋后D.伸肘旋后E.以上都不是試題答案:C181、男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。該患者在急診處理過程中,下列哪項是錯誤的()(單選題)A.導(dǎo)尿應(yīng)無菌操作B.立即給予導(dǎo)尿處理C.不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿D.估計排尿功能一時難以恢復(fù),應(yīng)留置導(dǎo)尿管E.導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液,減少患者痛苦試題答案:E182、結(jié)腸癌的Dukes臨床分期中,錯誤的是()(單選題)A.A期:癌局限于腸壁內(nèi)B.B期:癌穿透腸壁侵入漿膜和(或)漿膜外,但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.C1期:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近及結(jié)腸旁淋巴D.C2期:癌侵潤至腸壁外,伴有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.D期:已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛侵及鄰近臟器無法切除試題答案:D183、對關(guān)節(jié)活動度的檢查,下列不正確的是()(單選題)A.肘關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°B.膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°C.足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸90°位D.腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°E.手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0°試題答案:C184、賁門及胃底經(jīng)食管穿過膈肌處疝入縱隔,稱為()(單選題)A.膈膨升B.外傷性膈疝C.先天性后外側(cè)膈疝D(zhuǎn).胸骨旁疝E.食管裂孔疝試題答案:E185、法洛四聯(lián)癥引起血氧飽和度下降的主要病理畸形是()(單選題)A.室間隔缺損B.右室肥大C.主動脈騎跨D.右室流出道狹窄E.左室擴(kuò)大試題答案:D186、急性硬膜下血腫最常見的血管損傷是()(單選題)A.腦皮質(zhì)破裂的小動脈B.注入上矢狀竇的橋靜脈C.注入蝶頂竇的大腦中靜脈D.注入橫竇的Labbe靜脈E.大腦大靜脈試題答案:A187、男性,56歲。無痛性血尿3天。超聲檢查:膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3cm×2cm,基底部較寬,不隨體位移動。最可能的診斷是()(單選題)A.膀胱結(jié)石B.膀胱內(nèi)血凝塊C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱內(nèi)異物試題答案:D188、下列關(guān)于化學(xué)燒傷處理中不正確的是()(單選題)A.強(qiáng)堿燒傷后大量流水沖洗,必要時弱酸濕敷B.鉻酸燒傷冷水降溫,松節(jié)油擦洗C.氫氟酸燒傷濕布包扎,硫酸銅液清洗D.磷燒傷后用大量流水沖洗,油紗覆蓋創(chuàng)面半暴露療法E.氰化物燒傷水沖洗,5%硫代硫酸鈉濕敷試題答案:D189、女性,68歲。間歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。最有診斷價值的檢查是()(單選題)A.B超檢查B.尿沉渣找瘤細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.尿三杯試驗試題答案:C190、先天性巨結(jié)腸癥(Hirschsprung?。┦浅R姷南老忍煨曰?。其主要的病理特點是()(單選題)A.直腸痙攣伴腸管擴(kuò)張B.腸壁無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞存在C.結(jié)腸擴(kuò)大癥D.直腸無力癥E.腸神經(jīng)元發(fā)育異常試題答案:B191、男性,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況尚好。左側(cè)頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié),直徑呈1.5~3cm不等,質(zhì)硬,有的相互粘連融合較固定,有的尚可推動,無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。根據(jù)患者情況,診斷應(yīng)高度懷疑()(單選題)A.急性淋巴結(jié)炎B.慢性淋巴結(jié)炎C.轉(zhuǎn)移癌D.淋巴結(jié)結(jié)核E.惡性淋巴瘤試題答案:C192、男,65歲,腹痛、腹脹、停止排氣排便3天。3年前曾行闌尾切除術(shù)。立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面,應(yīng)診斷為()(單選題)A.闌尾殘株炎B.克隆病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.粘連性腸梗阻E.膽囊炎試題答案:D193、原發(fā)性肝癌中的微小肝癌是指()(單選題)A.直徑<5cmB.直徑<1cmC.直徑≤5cmD.直徑≤1cmE.直徑≤2cm試題答案:E194、對青少年或年輕成人(大于10歲)的先天性髖脫位的手術(shù)治療,下列陳述哪項是正確的()(單選題)A.該組患者只能做姑息性挽救手術(shù)B.成年病人行Chiari截骨術(shù),手術(shù)效果較好C.若髖腰疼痛較重,可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀D.年齡較大癥狀明顯者,可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E.以上都正確試題答案:E195、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,除全身用藥及支持治療外最好的處理方法是()(單選題)A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B.穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物C.小切口引流D.徹底的病灶清除術(shù)E.局部MgSO4濕敷,謹(jǐn)防破潰,禁忌切開試題答案:C196、黃疸、膽囊增大和肝大()(單選題)A.膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎B.壺腹部腫瘤C.早期肝癌D.門脈高壓癥E.病毒性肝炎試題答案:B197、男性,出生3天。生后第一天即出現(xiàn)嘔吐,頻繁嘔吐黃綠色液,一直未排胎糞。查體:上腹略脹,腹軟,未捫及包塊,腸鳴音稍弱。最可能的診斷是()(單選題)A.胎糞性腹膜炎B.先天性巨結(jié)腸C.高位腸閉鎖D.腸旋轉(zhuǎn)不良E.先天性肥厚性幽門狹窄試題答案:C198、關(guān)于單純性甲狀腺腫的病因,下列錯誤的是()(單選題)A.甲狀腺素原料缺乏B.甲狀腺素需要量增加C.甲狀腺素功能障礙D.甲狀腺素合成障礙E.甲狀腺素分泌障礙試題答案:C199、關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線表現(xiàn)的主要特征是()(單選題)A.以骨質(zhì)破壞為主B.以骨質(zhì)增生為主C.骨質(zhì)增生與破壞并存D.局限性脫鈣E.關(guān)節(jié)間隙消失試題答案:A200、患者男,因十二指腸潰瘍伴幽門梗阻2年,每晚嘔吐出大量隔夜食物。查體:消瘦、皮膚松弛、干燥、血清鈉128mmol/L,病人的表現(xiàn)應(yīng)為()(單選題)A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.稀釋性低血鈉E.混合性缺水試題答案:B201、男性,51歲。體檢時發(fā)現(xiàn)"浮髕征"陽性,表明膝關(guān)節(jié)存在()(單選題)A.少量積液B.中等量積液C.大量積液D.滑膜增生E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連試題答案:B202、關(guān)于輸血的描述,下列哪項是錯誤的?()(單選題)A.加強(qiáng)觀察,輸血后血袋立即處理掉,以減少對醫(yī)務(wù)人員的污染B.輸血前必須仔細(xì)核對病人和供血姓名、血型和交叉配血單C.輸注速度:依病情而定,成人一般控制在5~10mL/min,小兒10滴左右D.老年人和心功能較差者應(yīng)以較慢速度輸注,急性大出血時,可加壓快速輸注E.不向血液內(nèi)加人任何藥物或溶液,以免產(chǎn)生溶血或凝血試題答案:A203、患者臥床,其每日最低熱卡消耗應(yīng)為()。(單選題)A.10~15kcal/kgB.20~30kcal/kgC.30~50kcal/kgD.50~60kcal/kgE.>75kcal/kg試題答案:B204、患者男,39歲。左腰背部撞擊后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。在其臨床特點中,不正確的是()(單選題)A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%B.真性破裂占85%C.治療原則是采取緊急手術(shù)處理D.成人術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染,大腸桿菌為主要病原菌試題答案:E205、女性,70歲。右上腹疼痛,高熱2天。超聲檢查:膽囊腫大,膽囊底部輪廓模糊,囊壁局部強(qiáng)回聲線連續(xù)性中斷,周圍見局限性積液,膽囊腔內(nèi)見多發(fā)結(jié)石及稀疏的粗斑點狀非沉積性回聲。最可能的診斷是()(單選題)A.急性化膿性膽囊炎伴膽囊穿孔B.慢性膽囊炎急性發(fā)作C.急性化膿性膽囊炎D.急性單純性膽囊炎E.急性膽囊炎伴周圍炎試題答案:A206、關(guān)于腹膜炎何項錯誤()(單選題)A.分為繼發(fā)性和原發(fā)性腹膜炎B.臨床所見大部分為繼發(fā)性腹膜炎C.繼發(fā)性腹膜炎的絕大多數(shù)為胃腸道內(nèi)的常駐菌群D.原發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌多為溶血性鏈球菌E.原發(fā)性腹膜炎很常見,可發(fā)生于任何年齡試題答案:E207、男性,20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天,出現(xiàn)高位小腸瘺,每天漏出的液體達(dá)3000ml。為了減少漏出液,可采取的措施是()(單選題)A.胃腸減壓B.瘺管封堵C.應(yīng)用生長抑素治療D.將液體收集后注入遠(yuǎn)端腸道E.以上都是試題答案:C208、對于皮膚癌常見病因?qū)W描述不正確的是()(單選題)A.日光B.過量放射線照射C.化學(xué)物質(zhì)D.物理性因素E.飲食因素試題答案:E209、頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,是頸椎管矢狀徑小于()(單選題)A.14mmB.13mmC.12mmD.11mmE.10mm試題答案:B210、男性,30歲。2年來反復(fù)尿頻,尿急,尿痛,自服抗生素治療后癥狀無明顯改善。近1個月來,癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿。診斷首先考慮()(單選題)A.慢性膀胱尿道炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性前列腺炎D.膀胱結(jié)石E.腎結(jié)核試題答案:E211、外科物品經(jīng)高壓滅菌后,使用期限是()(單選題)A.3天內(nèi)B.5天內(nèi)C.1周內(nèi)D.2周內(nèi)E.3周內(nèi)試題答案:D212、患兒4歲,其母提拉其手上臺階時,出現(xiàn)患兒哭鬧,右肘痛,不愿活動。查體:右肘稍腫脹,未見明顯畸形,X線片未見明顯異常征象。其診斷最可能是()(單選題)A.右肩鎖關(guān)節(jié)脫位B.習(xí)慣性右肩關(guān)節(jié)脫位C.右尺骨鷹嘴骨折伴肘關(guān)節(jié)前脫位D.右橈骨頭半脫位E.右尺神經(jīng)卡壓綜合征試題答案:D213、男性,3歲。右腹股溝可復(fù)性包塊1年余,玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,觸痛明顯,不可還納。采取手術(shù)治療,術(shù)中的關(guān)鍵問題在于()(單選題)A.鑒別是斜疝還是直疝B.還納疝內(nèi)容物C.疝修補方式D.判斷疝內(nèi)容物活力E.止血徹底,防止形成血腫試題答案:D214、男性,36歲。車禍致傷2小時。查體:右小腿有一長約16cm斜形傷口,有沙土污染,脛骨斷端外露,出血不多,周圍軟組織廣泛挫傷。在攝X線片以前,首先要進(jìn)行的處理是()(單選題)A.行簡單的外固定及局部包扎B.止血帶止血C.清創(chuàng)術(shù)D.跟骨結(jié)節(jié)牽引E.靜脈輸液,應(yīng)用抗生素試題答案:A215、慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本?。┑某暠憩F(xiàn)是()(單選題)A.甲狀腺彌漫增大,內(nèi)部呈中-低回聲,血流呈"火海征"B.甲狀腺峽部明顯增厚,回聲彌漫減低,不均勻,血流豐富C.甲狀腺呈不對稱增大,內(nèi)部見多個結(jié)節(jié),有豐富的血流,有時繞結(jié)節(jié)而行D.甲狀腺輕度腫大,回聲均勻,內(nèi)部見不到結(jié)節(jié)E.甲狀腺對稱腫大,內(nèi)部回聲減低,探頭按壓有觸痛試題答案:B216、胃腸道重復(fù)畸形最常見的部位是()。(單選題)A.食管B.胃C.十二指腸D.回腸E.空腸試題答案:D217、男,60歲。60%深Ⅱ度燒傷患者,經(jīng)1個月處理尚有20%創(chuàng)面不愈合,自動出院?;丶液蟪掷m(xù)發(fā)熱39℃,咳嗽。創(chuàng)面惡臭出血,很快全身衰竭死亡,其死亡原因主要是()。(單選題)A.年齡大B.肺部感染C.營養(yǎng)不良D.創(chuàng)面不愈合E.創(chuàng)面嚴(yán)重感染、膿毒血癥試題答案:E218、40歲男性,一年前因脛腓骨骨折,行手法復(fù)位,石膏外固定,現(xiàn)檢查見骨折處有反?;顒?,X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治療應(yīng)采用()(單選題)A.手法復(fù)位,小夾板固定B.切開復(fù)位,小夾板固定C.切開復(fù)位,內(nèi)固定加外固定D.切開復(fù)位,外固定E.切開復(fù)位,內(nèi)固定植骨加外固定試題答案:E219、在氣管插管前進(jìn)行面罩正壓通氣時,為防止胃反流誤吸而采用Sellick手法,正確的做法是()(單選題)A.壓迫甲狀軟骨B.壓迫腹部C.壓迫環(huán)狀軟骨D.壓迫氣管E.壓迫舌骨試題答案:C220、皮膚基底細(xì)胞癌為()(單選題)A.來源于皮膚或基底細(xì)胞,發(fā)展迅速,轉(zhuǎn)移早B.伴有色素沉著時,呈黑色,變?yōu)閻盒院谏亓鯟.對放射線敏感,可放療,也可手術(shù)切除D.經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移E.為高度惡性腫瘤試題答案:C221、某男,20歲,右上臂撞傷,中下段成角畸形,傷后腕關(guān)節(jié)不能主動背伸,各掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直,除考慮肱骨干中下段骨折外,還應(yīng)首先考慮何種合并傷()(單選題)A.臂叢神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷試題答案:D222、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于損傷了()(單選題)A.甲狀旁腺B.喉返神經(jīng)C.喉上神經(jīng)D.交感神經(jīng)E.氣管試題答案:B223、胃癌的浸潤深度,用T來表示,其以下含義中,不正確的是()(單選題)A.T1:腫瘤侵及黏膜和(或)黏膜下層B.T2:腫瘤侵及肌層或漿膜下C.T3:腫瘤侵透漿膜D.T4:腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)或器官E.Tx:腫瘤侵及的深度既明確,又廣泛試題答案:E224、Kasabach-Merritt綜合征常發(fā)生于()。(單選題)A.蔓狀血管瘤B.楊梅狀血管瘤C.葡萄酒色斑D.靜脈曲張E.巨大血管畸形試題答案:E225、下列屬于第三代頭孢菌素的抗生素是()(單選題)A.美羅培南B.頭孢呋辛C.噻甲酸肟頭孢菌素D.頭孢西丁E.頭孢三嗪(頭孢曲松鈉)試題答案:E226、男性6歲,左側(cè)斜頸,左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊,頸椎X線片正常,適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。(單選題)A.石膏矯形B.腫塊切除C.胸鎖乳突肌全切除D.物理療法E.在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形試題答案:E227、右室流出道狹窄除外()。(單選題)A.右室漏斗部狹窄B.三尖瓣狹窄C.左右肺動脈狹窄D.肺動脈瓣狹窄E.肺動脈干狹窄試題答案:B228、有關(guān)目前患者微循環(huán)病理生理變化的描述中,錯誤的是()。(單選題)A.動靜脈短路和直捷通道大量開放B.毛細(xì)血管前括約肌收縮,后括約肌相對開放C.乳酸類產(chǎn)物蓄積D.毛細(xì)血管靜水壓升高、通透性增強(qiáng)E.回心血量減少,心排血量下降試題答案:B229、導(dǎo)致代謝性堿中毒的最常見外科病是()(單選題)A.幽門梗阻B.高位小腸梗阻C.低位小腸梗阻D.結(jié)腸梗阻E.腸系膜上綜合征試題答案:A230、急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者,首選的治療是()(單選題)A.胸腔穿刺排膿B.胸腔閉式引流術(shù)C.開放引流D.瘺口縫合E.病肺切除試題答案:B231、下列有關(guān)纖維胃鏡的說法,不正確的是()。(單選題)A.對食管、胃的炎癥可直接觀察B.對胃癌可直接活檢C.對上消化道出血可迅速做出定位診斷D.一般不用于治療E.可用于X線鋇餐不能確診或不能解釋的上消化道病變試題答案:D232、腎外傷時,應(yīng)采取的檢查是()(單選題)A.IVU檢查B.腎動脈造影檢查C.B超檢查D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查試題答案:A233、急性闌尾炎的最典型癥狀是()(單選題)A.惡心、嘔吐B.乏力、頭痛C.腹肌緊張D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.WBC升高試題答案:D234、男性,63歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)有逐漸增大的無痛包塊2個月。查體觸不到左側(cè)睪丸及附睪。為進(jìn)一步明確診斷,首先采取的檢查方法是()(單選題)A.透光試驗B.Valsalva試驗C.尿常規(guī)D.B超E.CT試題答案:A235、小腸系膜扭轉(zhuǎn)腹平片的X線影像特征是()(單選題)A.空回腸換位征B.階梯狀液平C.跳躍征D.激惹征E.咖啡豆征試題答案:A236、現(xiàn)場急救的技術(shù)范圍是()(單選題)A.糾正休克,抗感染治療,施行緊急手術(shù)和清創(chuàng)手術(shù),作好傷員后送準(zhǔn)備B.康復(fù)工程C.自救互救、尋找傷員、急救處置,如通氣、包扎、止血、固定、搬運D.實施大、中型功能恢復(fù)性手術(shù)、對下級醫(yī)院實施技術(shù)支援E.對傷員實施復(fù)蘇、抗休克等,聯(lián)系傷員后送試題答案:C237、胃癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑是()(單選題)A.直接蔓延B.血道轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移E.沿腸管轉(zhuǎn)移試題答案:D238、男,9歲,體重25kg,燒傷3小時入院,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸36次/分,傷后8小時輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。針對無尿首先應(yīng)()。(單選題)A.加快補液速度B.用利尿劑C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌肝D.進(jìn)一步詢問病史,了解傷前情況E.檢查膀胱區(qū)及尿管試題答案:E239、女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。病人的情況是()(單選題)A.急性膽管炎,無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻型休克試題答案:B240、下列手術(shù),哪項適宜預(yù)防性使用抗生素?()(單選題)A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.乳腺包塊切除術(shù)C.神經(jīng)纖維瘤手術(shù)后D.閉合性骨折術(shù)后E.開放性損傷清創(chuàng)術(shù)后試題答案:E241、男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最有可能的診斷是()(單選題)A.尿道結(jié)石B.前列腺增生C.膀胱結(jié)石D.輸尿管結(jié)石E.尿道狹窄試題答案:A242、目前臨床分類關(guān)于中位直腸癌指的是()(單選題)A.在齒狀線附近的B.距齒狀線在1cm以內(nèi)的C.距齒狀線在5~10cm的D.距齒狀線在20cm以內(nèi)的E.以上都不對試題答案:C243、只能引起血管擴(kuò)張的炎癥介質(zhì)是()。(單選題)A.TNFB.PGE2C.組胺D.PGAE.緩激肽試題答案:D244、哪項不能體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)患和諧”的行為規(guī)范()(單選題)A.自覺遵守國家法律法規(guī),遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì)律B.加強(qiáng)與患者的交流與溝通C.積極帶頭控?zé)?,自覺維護(hù)行業(yè)形象D.言語文明,舉止端莊試題答案:A245、男性,9個月。陣發(fā)性哭鬧不安伴嘔吐20小時,解果醬色樣便1次。查體:右下腹部觸及可疑包塊。目前,首先要做的檢查是()(單選題)A.低壓空氣灌腸B.大便常規(guī)+隱血C.腹立位平片D.腹部CTE.大便細(xì)菌培養(yǎng)試題答案:A246、兒童骨折與成人骨折的區(qū)別,下列哪項正確?()(單選題)A.骨骺損傷是兒童特有B.兒童不會發(fā)生青枝骨折C.小兒骨骼不含有板層結(jié)構(gòu),韌性好,故易發(fā)生不全性骨折D.兒童骨折修復(fù)極快,不會發(fā)生骨不連接E.兒童骨折不需要手術(shù)治療試題答案:A247、患者女,35歲,上腹部陣發(fā)性絞痛1天,寒熱、發(fā)熱,查體:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,劍突下偏右部位壓痛,伴輕度肌緊張,血白細(xì)胞:18×109/L。進(jìn)一步的治療方法是()(單選題)A.胰十二指腸切除術(shù)B.膽總管探查、T形管引流C.膽總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)D.膽囊空腸Roux-en-Y吻合術(shù)E.膽囊切除術(shù)試題答案:B248、患者中年男性,突發(fā)性右上腹刀割樣疼痛3小時,體檢:全腹部壓痛、

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