第8章嬰幼兒營養(yǎng)常識

嬰幼兒營養(yǎng)常識第1節(jié)七大營養(yǎng)素基礎(chǔ)知識第2節(jié)嬰幼兒營養(yǎng)需求第3節(jié)嬰幼兒常見的營養(yǎng)問題及合理膳食本文檔共116頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分第1節(jié)七大營養(yǎng)素基礎(chǔ)知識

七大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)脂類碳水化合物維生素?zé)o機(jī)鹽水膳食纖維本文檔共116頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要①基礎(chǔ)代謝：是指在清醒安靜狀態(tài)下，維持人體功能所需最低的熱量。嬰幼兒期基礎(chǔ)代謝所需能量約占總能量的50-60%。②生長發(fā)育所需：生長發(fā)育所需的熱量與生長發(fā)育成正比，生長發(fā)育速度越快所需熱量越多。生后數(shù)月內(nèi)約需15-20cal/(kg.d)，一歲時約需15cal/(kg.d）。本文檔共116頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要③動作和活動所需：是指肌肉活動所需的能量。1歲內(nèi)嬰兒約需熱量為15-20cal/(kg.d)，隨著年齡的增長，需要量逐漸增加。好動、多哭和肌肉發(fā)達(dá)的嬰幼兒，需熱量加大些。④食物特殊動力作用：此為消化和吸收食物所需的熱量。此項(xiàng)能量需要約占總能量的7-8%。本文檔共116頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要⑤排泄消耗：每日攝取的食物不能全部吸收，右一部分食物未經(jīng)消化利用便排出體外。攝取混合食物的正常嬰幼兒，約有1-%的食物丟失在排泄物中。腹瀉時此項(xiàng)能量丟失增加。本文檔共116頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒所必需的營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、礦物質(zhì)(無機(jī)鹽微量元素)、維生素、膳食纖維、水，共7種。正常嬰幼兒每日熱能、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、主要無機(jī)鹽、微量元素及水的推薦攝入量見下表本文檔共116頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要本文檔共116頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要①蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)用于嬰幼兒維持各種組織新陳代謝，各種新組織的生長以及各種組織的成熟。嬰幼兒每日供給的蛋白質(zhì)為40g,約相當(dāng)于每千克體重3g蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是免疫抗體、激素、消化酶等物質(zhì)不可缺少的成分。嬰幼兒不僅需要蛋白質(zhì)來補(bǔ)充日常代謝消耗，還要滿足生長發(fā)育的需要。本文檔共116頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要蛋白質(zhì)膳食來源及其蛋白質(zhì)含量種類蛋白質(zhì)含量肉類（畜、禽、魚）10-20%奶類1.5-4%奶粉25-27%蛋類12-14%干豆類20-24%硬果類15-25%谷類6-10%薯類2-3%本文檔共116頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要氨基酸是含有氨基和羧基的一類有機(jī)化合物的通稱。是蛋白的基本組成單位，是構(gòu)成動物營養(yǎng)所需蛋白質(zhì)的基本物質(zhì)。組成蛋白質(zhì)的氨基酸均為α氨基酸。嬰幼兒的必需氨基酸的需要量及氨基酸的種類均多于成人，嬰幼兒自身不能合成，只能從食物中供給。初生6個月的嬰兒，9種必需氨基酸的需要量均比成人大5-10倍。本文檔共116頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要②脂肪:脂肪是細(xì)胞膜和細(xì)胞核的組成所必需的，也是身體熱量的主要來源。脂肪能防止體熱的消散，保護(hù)臟器不受損傷和有利于脂溶性維生素的吸收。嬰幼兒需要各種脂肪酸，其中必需脂肪酸提供的熱量不應(yīng)低于總熱量的1-3%。本文檔共116頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒飲食中脂肪供給的熱量約占總熱量的30-35%，它的需要量也比成人多。如長期缺乏脂肪的嬰幼兒，不僅體重下降、皮膚干燥易發(fā)生脫屑，還容易發(fā)生脂溶性維生素缺乏癥。本文檔共116頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要脂肪的膳食來源：動物油、植物油、奶油、蛋黃、肉類、魚類等，也可在一定條件下由攝入的糖類和蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化而來。如果供給的脂肪過多，可以引起食欲減退、消化不良和發(fā)生酸中毒。本文檔共116頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要③碳水化合物：碳水化合物是熱量供應(yīng)的主要來源，其供熱量約占總熱量的50%，碳水化合物能節(jié)省蛋白質(zhì)的消耗量和協(xié)助脂肪氧化。碳水化合物缺乏時，身體便動用脂肪和蛋白質(zhì)作為能（熱）量來源，碳水化合物供給充足時，部分碳水化合物轉(zhuǎn)化為糖元儲存在肝內(nèi)，剩余碳水化合物能轉(zhuǎn)化成脂肪。本文檔共116頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒膳食中如果沒有碳水化合物，則很難避免酮癥的出現(xiàn)。嬰幼兒飲食內(nèi)過多供給碳水化合物，最初其體重可迅速增長，日久則肌肉松軟、面色蒼白呈虛胖樣。故：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物三者的供給，須有適當(dāng)?shù)谋壤拍馨l(fā)揮各自的良好作用。本文檔共116頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要碳水化合物的膳食來源：米面食品、乳類、谷類、豆類、水果、蔬菜等。本文檔共116頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要④礦物質(zhì)：人體內(nèi)除碳、氫、氧、氮以外的元素稱礦物質(zhì)，包括無機(jī)鹽和微量元素。礦物質(zhì)不供給人體能量，其主要功能為構(gòu)造人體物質(zhì)和調(diào)節(jié)人體內(nèi)生理生化功能。這里重點(diǎn)介紹以下五種礦物質(zhì)：鈣、鐵、鋅、碘、硒。本文檔共116頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要人體必需營養(yǎng)素氨基酸脂肪酸碳水化合物常量元素微量元素維生素異亮氨酸亞油酸

鈣鐵維生素A亮氨酸亞麻酸

磷鋅維生素D賴氨酸

鉀碘維生素E蛋氨酸

鈉硒維生素K苯丙氨酸

鎂銅維生素B1蘇氨酸

硫鉻維生素B2色氨酸

氯鉬維生素B6纈氨酸

鈷煙酸組氨酸

泛酸

葉酸

維生素B12

生物素

膽堿

維生素C本文檔共116頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鐵：骨骼含人體鈣量的99%,其他1%存在于血液、組織間液和細(xì)胞內(nèi)液中。鈣除了構(gòu)成骨骼、牙齒外，還有鎮(zhèn)靜神經(jīng)、參與血液凝固過程和保護(hù)正常的心肌收縮力和肌力的作用。正常血鈣為2.25-2.75mmol/ L，低鈣時可出現(xiàn)佝僂病、手足搐搦癥。本文檔共116頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒鈣的適宜攝入量6個月內(nèi)為300mg/d，6個月-1歲400mg/d，1-3歲600mg/d。鈣的膳食來源為：乳制品、水產(chǎn)品、豆類及其制品。本文檔共116頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鐵：鐵是人體血紅蛋白和肌紅蛋白的重要原料，鐵攝入不足，就會發(fā)生缺鐵性貧血而影響氧氣的運(yùn)輸，影響生長發(fā)育。鐵的適宜攝入量6個月內(nèi)0.3mg/d。6個月-1歲10mg/d。1-3歲12mg/d。鐵的膳食來源：動物肝臟、全血、魚、肉等。本文檔共116頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鋅：鋅在人體內(nèi)可構(gòu)成50多種酶及胰島素，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和生長發(fā)育。鋅與嬰幼兒的健康關(guān)系密切，鋅缺乏會引起生長發(fā)育遲緩、食欲不振、免疫力下降等，缺鋅海會影響智力發(fā)育。鋅的膳食來源：嗎牡蠣、肝、肉、蛋等。本文檔共116頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要碘：機(jī)體對碘的需要量極少，但碘對嬰幼兒生長發(fā)育十分重要，缺碘可導(dǎo)致甲狀腺功能低下，智力發(fā)育受影響。碘的膳食來源：海產(chǎn)品本文檔共116頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要硒：參與機(jī)體抗氧化作用，對脂質(zhì)過氧化有保護(hù)作用?？寡踝杂苫?，并能發(fā)揮抗病毒、抗腫瘤及解毒作用。缺硒科發(fā)生大骨節(jié)病、克山病等。食物為硒的主要來源。硒的膳食來源為：肝、腎、肉類、海產(chǎn)品。本文檔共116頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑤維生素：維生素是一類有機(jī)化合物，是維持人體正常生命活動必需的營養(yǎng)素。與兒童營養(yǎng)密切相關(guān)的維生素有12種，可分為脂溶性和水溶性兩類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K。水溶性維生素包括維生素B1、B2、B6、B12、C、葉酸、泛酸等本文檔共116頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要維生素的膳食來源維生素A綠葉菜、黃色菜、水果、肝臟、奶及奶制品維生素D海魚、肝、蛋黃、奶油維生素E油料種子、植物油維生素B1動物內(nèi)臟、肉、豆、花生維生素B2肝、腎、心臟、奶、蛋維生素B6豆、肉、肝、魚維生素C新鮮蔬菜、水果葉酸肝、腎、蛋、綠色蔬菜、花菜、酵母煙酸肝、腎、魚、肉、花生、糧谷本文檔共116頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑥膳食纖維素：膳食纖維主要有以下功能：預(yù)防膽結(jié)石、影響血糖水平、預(yù)防結(jié)腸癌、助排便、防止能量過剩及肥胖。膳食纖維主要來源于植物性食物，如糧谷類、蔬菜、水果等。適宜攝入對于嬰幼兒成長很有幫助，過多攝入對機(jī)體無益，還會影響鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素的吸收利用。本文檔共116頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑦水：水是膳食的重要組成部分，是一切生命必需的物質(zhì)，在生命活動中發(fā)揮著重要功能。體內(nèi)水的來源由飲水、食物中含的水和食物氧化及體內(nèi)代謝產(chǎn)生的水。水的排出主要通過腎臟，以尿液的形式排出，其次是經(jīng)肺呼出、經(jīng)皮膚和隨糞便排出。本文檔共116頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要水是人體必需的營養(yǎng)素，是人體結(jié)構(gòu)、代謝和功能的必要條件。嬰幼兒的新陳代謝旺盛，需水量相對多些，加上嬰幼兒活動量大，體表面積相對大，水分蒸發(fā)多，所以需要增加水的供給量。若攝水量過少，可能發(fā)生脫水癥狀。若攝水量超過正常需要量，而心、腎、內(nèi)分泌功能不全時，可發(fā)生水中毒。本文檔共116頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒水的需要量約為100-150ml/(kg.d)。3-7歲約為90-110ml/(kg.d)。嬰幼兒最好的飲料是白開水。本文檔共116頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分

第2節(jié)嬰幼兒營養(yǎng)需求嬰幼兒營養(yǎng)需要能量的需要營養(yǎng)素的需要本文檔共116頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分營養(yǎng)對小兒的發(fā)育成長和健康起著重要作用，特別是嬰幼兒時期，這時期嬰幼兒處于生長發(fā)育時期，生長發(fā)育速度較年長兒和成人快，代謝旺盛，對營養(yǎng)需要量較大。因此不僅要滿足營養(yǎng)物質(zhì)的需要，還要掌握合理供給。

第2節(jié)嬰幼兒營養(yǎng)需求本文檔共116頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分注意點(diǎn)：嬰幼兒營養(yǎng)素的需要量與成人不同，嬰幼兒愈小需要量相對愈高。同時嬰幼兒體內(nèi)營養(yǎng)素的儲備量相對小，適應(yīng)能力也差。一旦某些營養(yǎng)素攝入量不足或消化功能紊亂，短時間內(nèi)即可明顯影響發(fā)育的進(jìn)程。

第2節(jié)嬰幼兒營養(yǎng)需求本文檔共116頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要能量的需要基礎(chǔ)代謝生長發(fā)育所需動作和活動所需食物特殊動力作用排泄消耗

本文檔共116頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要一般來說，嬰幼兒年齡越小代謝越旺盛。為了適應(yīng)這種高代謝，嬰幼兒就必須攝入大量能量。熱量的外部來源由營養(yǎng)素供給?？筛鶕?jù)年齡、體重及發(fā)育速度來估計總能量的需要。2000年我國營養(yǎng)學(xué)會建議：1-12月嬰兒的能量攝入量平均為397kj/(kg.d)初生兒第一周約為251、第2-3周約需419、第2-6月約需461-502、第7-12月越需419。本文檔共116頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要①基礎(chǔ)代謝：是指在清醒安靜狀態(tài)下，維持人體功能所需最低的熱量。嬰幼兒期基礎(chǔ)代謝所需能量約占總能量的50-60%。②生長發(fā)育所需：生長發(fā)育所需的熱量與生長發(fā)育成正比，生長發(fā)育速度越快所需熱量越多。生后數(shù)月內(nèi)約需15-20cal/(kg.d)，一歲時約需15cal/(kg.d）。本文檔共116頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要③動作和活動所需：是指肌肉活動所需的能量。1歲內(nèi)嬰兒約需熱量為15-20cal/(kg.d)，隨著年齡的增長，需要量逐漸增加。好動、多哭和肌肉發(fā)達(dá)的嬰幼兒，需熱量加大些。④食物特殊動力作用：此為消化和吸收食物所需的熱量。此項(xiàng)能量需要約占總能量的7-8%。本文檔共116頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要⑤排泄消耗：每日攝取的食物不能全部吸收，右一部分食物未經(jīng)消化利用便排出體外。攝取混合食物的正常嬰幼兒，約有1-%的食物丟失在排泄物中。腹瀉時此項(xiàng)能量丟失增加。本文檔共116頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒所必需的營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、礦物質(zhì)(無機(jī)鹽微量元素)、維生素、膳食纖維、水，共7種。正常嬰幼兒每日熱能、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、主要無機(jī)鹽、微量元素及水的推薦攝入量見下表本文檔共116頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要本文檔共116頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要①蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)用于嬰幼兒維持各種組織新陳代謝，各種新組織的生長以及各種組織的成熟。嬰幼兒每日供給的蛋白質(zhì)為40g,約相當(dāng)于每千克體重3g蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是免疫抗體、激素、消化酶等物質(zhì)不可缺少的成分。嬰幼兒不僅需要蛋白質(zhì)來補(bǔ)充日常代謝消耗，還要滿足生長發(fā)育的需要。本文檔共116頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要蛋白質(zhì)膳食來源及其蛋白質(zhì)含量種類蛋白質(zhì)含量肉類（畜、禽、魚）10-20%奶類1.5-4%奶粉25-27%蛋類12-14%干豆類20-24%硬果類15-25%谷類6-10%薯類2-3%本文檔共116頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要氨基酸是含有氨基和羧基的一類有機(jī)化合物的通稱。是蛋白的基本組成單位，是構(gòu)成動物營養(yǎng)所需蛋白質(zhì)的基本物質(zhì)。組成蛋白質(zhì)的氨基酸均為α氨基酸。嬰幼兒的必需氨基酸的需要量及氨基酸的種類均多于成人，嬰幼兒自身不能合成，只能從食物中供給。初生6個月的嬰兒，9種必需氨基酸的需要量均比成人大5-10倍。本文檔共116頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要人體必需營養(yǎng)素氨基酸脂肪酸碳水化合物常量元素微量元素維生素異亮氨酸亞油酸

鈣鐵維生素A亮氨酸亞麻酸

磷鋅維生素D賴氨酸

鉀碘維生素E蛋氨酸

鈉硒維生素K苯丙氨酸

鎂銅維生素B1蘇氨酸

硫鉻維生素B2色氨酸

氯鉬維生素B6纈氨酸

鈷煙酸組氨酸

泛酸

葉酸

維生素B12

生物素

膽堿

維生素C本文檔共116頁；當(dāng)前第44頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要如嬰幼兒缺乏蛋白質(zhì)，不僅影響大腦發(fā)育，也會使得體重和身高增加緩慢，肌肉松弛，抵抗力下降，嚴(yán)重時會引起營養(yǎng)不良性水腫。而過量的蛋白質(zhì)不僅對嬰幼兒無益甚至有害，可能出現(xiàn)腹瀉、酸中毒、高滲性脫水、發(fā)熱、血清尿素和氮升高等。本文檔共116頁；當(dāng)前第45頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要②脂肪:脂肪是細(xì)胞膜和細(xì)胞核的組成所必需的，也是身體熱量的主要來源。脂肪能防止體熱的消散，保護(hù)臟器不受損傷和有利于脂溶性維生素的吸收。嬰幼兒需要各種脂肪酸，其中必需脂肪酸提供的熱量不應(yīng)低于總熱量的1-3%。本文檔共116頁；當(dāng)前第46頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒飲食中脂肪供給的熱量約占總熱量的30-35%，它的需要量也比成人多。如長期缺乏脂肪的嬰幼兒，不僅體重下降、皮膚干燥易發(fā)生脫屑，還容易發(fā)生脂溶性維生素缺乏癥。本文檔共116頁；當(dāng)前第47頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要脂肪的膳食來源：動物油、植物油、奶油、蛋黃、肉類、魚類等，也可在一定條件下由攝入的糖類和蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化而來。如果供給的脂肪過多，可以引起食欲減退、消化不良和發(fā)生酸中毒。本文檔共116頁；當(dāng)前第48頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要③碳水化合物：碳水化合物是熱量供應(yīng)的主要來源，其供熱量約占總熱量的50%，碳水化合物能節(jié)省蛋白質(zhì)的消耗量和協(xié)助脂肪氧化。碳水化合物缺乏時，身體便動用脂肪和蛋白質(zhì)作為能（熱）量來源，碳水化合物供給充足時，部分碳水化合物轉(zhuǎn)化為糖元儲存在肝內(nèi)，剩余碳水化合物能轉(zhuǎn)化成脂肪。本文檔共116頁；當(dāng)前第49頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒膳食中如果沒有碳水化合物，則很難避免酮癥的出現(xiàn)。嬰幼兒飲食內(nèi)過多供給碳水化合物，最初其體重可迅速增長，日久則肌肉松軟、面色蒼白呈虛胖樣。故：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物三者的供給，須有適當(dāng)?shù)谋壤拍馨l(fā)揮各自的良好作用。本文檔共116頁；當(dāng)前第50頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要碳水化合物的膳食來源：米面食品、乳類、谷類、豆類、水果、蔬菜等。本文檔共116頁；當(dāng)前第51頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要④礦物質(zhì)：人體內(nèi)除碳、氫、氧、氮以外的元素稱礦物質(zhì)，包括無機(jī)鹽和微量元素。礦物質(zhì)不供給人體能量，其主要功能為構(gòu)造人體物質(zhì)和調(diào)節(jié)人體內(nèi)生理生化功能。這里重點(diǎn)介紹以下五種礦物質(zhì)：鈣、鐵、鋅、碘、硒。本文檔共116頁；當(dāng)前第52頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要人體必需營養(yǎng)素氨基酸脂肪酸碳水化合物常量元素微量元素維生素異亮氨酸亞油酸

鈣鐵維生素A亮氨酸亞麻酸

磷鋅維生素D賴氨酸

鉀碘維生素E蛋氨酸

鈉硒維生素K苯丙氨酸

鎂銅維生素B1蘇氨酸

硫鉻維生素B2色氨酸

氯鉬維生素B6纈氨酸

鈷煙酸組氨酸

泛酸

葉酸

維生素B12

生物素

膽堿

維生素C本文檔共116頁；當(dāng)前第53頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鐵：骨骼含人體鈣量的99%,其他1%存在于血液、組織間液和細(xì)胞內(nèi)液中。鈣除了構(gòu)成骨骼、牙齒外，還有鎮(zhèn)靜神經(jīng)、參與血液凝固過程和保護(hù)正常的心肌收縮力和肌力的作用。正常血鈣為2.25-2.75mmol/ L，低鈣時可出現(xiàn)佝僂病、手足搐搦癥。本文檔共116頁；當(dāng)前第54頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒鈣的適宜攝入量6個月內(nèi)為300mg/d，6個月-1歲400mg/d，1-3歲600mg/d。鈣的膳食來源為：乳制品、水產(chǎn)品、豆類及其制品。本文檔共116頁；當(dāng)前第55頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鐵：鐵是人體血紅蛋白和肌紅蛋白的重要原料，鐵攝入不足，就會發(fā)生缺鐵性貧血而影響氧氣的運(yùn)輸，影響生長發(fā)育。鐵的適宜攝入量6個月內(nèi)0.3mg/d。6個月-1歲10mg/d。1-3歲12mg/d。鐵的膳食來源：動物肝臟、全血、魚、肉等。本文檔共116頁；當(dāng)前第56頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鋅：鋅在人體內(nèi)可構(gòu)成50多種酶及胰島素，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和生長發(fā)育。鋅與嬰幼兒的健康關(guān)系密切，鋅缺乏會引起生長發(fā)育遲緩、食欲不振、免疫力下降等，缺鋅海會影響智力發(fā)育。鋅的膳食來源：嗎牡蠣、肝、肉、蛋等。本文檔共116頁；當(dāng)前第57頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要碘：機(jī)體對碘的需要量極少，但碘對嬰幼兒生長發(fā)育十分重要，缺碘可導(dǎo)致甲狀腺功能低下，智力發(fā)育受影響。碘的膳食來源：海產(chǎn)品本文檔共116頁；當(dāng)前第58頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要硒：參與機(jī)體抗氧化作用，對脂質(zhì)過氧化有保護(hù)作用?？寡踝杂苫?，并能發(fā)揮抗病毒、抗腫瘤及解毒作用。缺硒科發(fā)生大骨節(jié)病、克山病等。食物為硒的主要來源。硒的膳食來源為：肝、腎、肉類、海產(chǎn)品。本文檔共116頁；當(dāng)前第59頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑤維生素：維生素是一類有機(jī)化合物，是維持人體正常生命活動必需的營養(yǎng)素。與兒童營養(yǎng)密切相關(guān)的維生素有12種，可分為脂溶性和水溶性兩類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K。水溶性維生素包括維生素B1、B2、B6、B12、C、葉酸、泛酸等本文檔共116頁；當(dāng)前第60頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要各類維生素的性質(zhì)和功能不同，但其具有以下共同特點(diǎn)：A、不能再人體內(nèi)合成或合成不足（除維生素D以外）。B、天然存在于食物中。C、人體需要量很少，但絕不能缺少。D、各種維生素有不同生理代謝功能，大多起調(diào)控作用，與酶關(guān)系密切，但都不能提供能量，也非構(gòu)成人體組織部分。本文檔共116頁；當(dāng)前第61頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要維生素的膳食來源維生素A綠葉菜、黃色菜、水果、肝臟、奶及奶制品維生素D海魚、肝、蛋黃、奶油維生素E油料種子、植物油維生素B1動物內(nèi)臟、肉、豆、花生維生素B2肝、腎、心臟、奶、蛋維生素B6豆、肉、肝、魚維生素C新鮮蔬菜、水果葉酸肝、腎、蛋、綠色蔬菜、花菜、酵母煙酸肝、腎、魚、肉、花生、糧谷本文檔共116頁；當(dāng)前第62頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要維生素對嬰幼兒營養(yǎng)尤其重要，若缺乏會影響生長發(fā)育，還會出現(xiàn)某種維生素缺乏癥，但也不能過多攝入。本文檔共116頁；當(dāng)前第63頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑥膳食纖維素：膳食纖維主要有以下功能：預(yù)防膽結(jié)石、影響血糖水平、預(yù)防結(jié)腸癌、助排便、防止能量過剩及肥胖。膳食纖維主要來源于植物性食物，如糧谷類、蔬菜、水果等。適宜攝入對于嬰幼兒成長很有幫助，過多攝入對機(jī)體無益，還會影響鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素的吸收利用。本文檔共116頁；當(dāng)前第64頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑦水：水是膳食的重要組成部分，是一切生命必需的物質(zhì)，在生命活動中發(fā)揮著重要功能。體內(nèi)水的來源由飲水、食物中含的水和食物氧化及體內(nèi)代謝產(chǎn)生的水。水的排出主要通過腎臟，以尿液的形式排出，其次是經(jīng)肺呼出、經(jīng)皮膚和隨糞便排出。本文檔共116頁；當(dāng)前第65頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要水是人體必需的營養(yǎng)素，是人體結(jié)構(gòu)、代謝和功能的必要條件。嬰幼兒的新陳代謝旺盛，需水量相對多些，加上嬰幼兒活動量大，體表面積相對大，水分蒸發(fā)多，所以需要增加水的供給量。若攝水量過少，可能發(fā)生脫水癥狀。若攝水量超過正常需要量，而心、腎、內(nèi)分泌功能不全時，可發(fā)生水中毒。本文檔共116頁；當(dāng)前第66頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒水的需要量約為100-150ml/(kg.d)。3-7歲約為90-110ml/(kg.d)。嬰幼兒最好的飲料是白開水。本文檔共116頁；當(dāng)前第67頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分母乳所含的營養(yǎng)物質(zhì)齊全，各種營養(yǎng)素之間的比例合理，含有多種免疫活性物質(zhì)，非常適合于身體快速生長發(fā)育、生理功能尚未完全發(fā)育成熟的嬰兒。母乳喂養(yǎng)也有利于增進(jìn)母子感情，使母親能悉心護(hù)理嬰兒，并可促進(jìn)母體的康復(fù)。同時母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、安全又方便，不易發(fā)生過敏反應(yīng)。第3節(jié)嬰幼兒常見的營養(yǎng)問題及合理膳食本文檔共116頁；當(dāng)前第68頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分①新生兒期：此期新生兒才離開母體，胃腸功能非常弱，因此營養(yǎng)的來源主要靠母乳，母乳是此期嬰兒最佳的選擇。此期一般不用添加任何食物。若無母乳或母親因病不能喂哺嬰兒，應(yīng)選擇嬰兒配方奶粉，不宜用全牛奶等喂養(yǎng)。第3節(jié)嬰幼兒常見的營養(yǎng)問題及合理膳食本文檔共116頁；當(dāng)前第69頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分第3節(jié)嬰幼兒常見的營養(yǎng)問題及合理膳食②嬰兒期：嬰兒的生長發(fā)育非常快，尤其是前半年，其體重可達(dá)出生時的2-3倍。奶類應(yīng)是6-12月齡嬰兒營養(yǎng)需要的主要來源，建議每天應(yīng)首先保證600-800ml的奶量，以保證嬰兒正常體格和智力發(fā)育。母乳仍是嬰兒的首選食品，建議6-12月齡的嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，如母乳不能滿足嬰兒需要時，可選用較大嬰兒配方奶予以補(bǔ)充。本文檔共116頁；當(dāng)前第70頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分本文檔共116頁；當(dāng)前第71頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分本文檔共116頁；當(dāng)前第72頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分相關(guān)知識—（三）嬰幼兒的膳食特點(diǎn)添加輔食的順序：首先添加谷類食物（如嬰兒營養(yǎng)米粉），其次添加蔬菜泥和水果泥、動物性食物（如蛋羹、魚、禽、畜肉泥/松等）。建議動物性食物添加的順序?yàn)椋旱包S泥、魚泥（剔凈骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。本文檔共116頁；當(dāng)前第73頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分相關(guān)知識—（三）嬰幼兒的膳食特點(diǎn)添加輔食原則：每次添加一種新食物，由少到多、由稀到稠、從細(xì)到粗循序漸進(jìn)：逐漸增加輔食種類，由泥糊狀食物逐漸過渡到固體食物。注意觀察嬰幼兒的消化能力：添加一種新的食物，如有嘔吐、腹瀉等消化不良反應(yīng)時，可展緩添加，待癥狀消失后再從小量開始添加。不要強(qiáng)迫進(jìn)食單獨(dú)制作：嬰兒的輔食要單獨(dú)制作，應(yīng)少用鹽或不用鹽。添加的食物應(yīng)新鮮，制作過程要衛(wèi)生，防止嬰兒食入不干凈的食物而導(dǎo)致疾病。喂給嬰兒的食物最好現(xiàn)做，不要喂剩存的食物。本文檔共116頁；當(dāng)前第74頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分相關(guān)知識—（三）嬰幼兒的膳食特點(diǎn)建議從6月齡時開始添加泥糊狀食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚泥等），7-9月齡時可由泥糊狀食物過渡到可咀嚼的軟固體食物（如爛面、碎菜、全蛋、肉末等），10-12月齡時，大多數(shù)嬰兒可逐漸轉(zhuǎn)化為以進(jìn)食固體食物為主的輔食。本文檔共116頁；當(dāng)前第75頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分相關(guān)知識—（三）嬰幼兒的膳食特點(diǎn)③幼兒期：幼兒期是指1-3歲的孩子，此時期孩子們體格發(fā)育速度放慢，但腦的發(fā)育加快，因此飲食中應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給。此時孩子的牙已逐漸出齊，但咀嚼功能仍差，不能與成人同進(jìn)食物。幼兒的食物宜細(xì)、軟、爛、碎，每日應(yīng)保持250-500ml奶類，并注意肉、蛋、魚、豆制品、蔬菜、水果的供給。本文檔共116頁；當(dāng)前第76頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分本文檔共116頁；當(dāng)前第77頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分相關(guān)知識—（三）嬰幼兒的膳食特點(diǎn)幼兒期飲食要一日5-6餐，即一天進(jìn)主餐三次，上下午主餐之間各安排以奶類、水果和其他稀軟面食為內(nèi)容的加餐，晚飯后也可加餐。但睡前忌食甜食，以預(yù)防齲齒。幼兒膳食應(yīng)專門單獨(dú)加工、烹制，宜采用蒸、煮、燉、煨等烹調(diào)方式，不宜采用油炸、烤、烙等方式。易于幼兒咀嚼、吞咽和消化?？谖兑郧宓瓰楹?，不應(yīng)過咸，更不宜食辛辣刺激性食物。要注重花樣品種的交替更換，以利于幼兒保持對進(jìn)食的興趣。本文檔共116頁；當(dāng)前第78頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)的特點(diǎn)一、為滿足生長發(fā)育的需要，所需營養(yǎng)素要相對高于成人；二、嬰幼兒生長發(fā)育速度時快時慢，在生長發(fā)育高峰時營養(yǎng)需要量更大，應(yīng)組織好相應(yīng)的膳食供給；三、嬰幼兒攝食能力、消化功能和成年人相比要弱得多，若喂養(yǎng)不當(dāng)，易引起消化功能紊亂造成營養(yǎng)不良；四、嬰幼兒生長發(fā)育的個體差異很大，因此營養(yǎng)需要量的個體差異也很大；五、年齡越小越容易患一些營養(yǎng)性疾病。本文檔共116頁；當(dāng)前第79頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒營養(yǎng)素需求的形體參考指標(biāo)0~3歲4~6歲7~9歲10~12歲13~24歲25~36歲身體增長合理增長值（厘米）12.96.54.34.312.97.7體重增長合理值（千克）3.841.580.890.862.72.1頭圍增長合理值（厘米）6.73.01.51.11.11.1能量需求（千卡/千克）1201151101059595蛋白質(zhì)需求（克/千克)*2.42.22.02.02.82.8液體需求（毫升/千克）150130120120120120本文檔共116頁；當(dāng)前第80頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰幼兒期常量元素和微量元素參考攝入量（推薦日攝入量RNI或適宜攝入量AI）年齡（歲）鈣AIMg磷AIMg鉀AIMg鈉AIMg鎂AIMg鐵AIMg碘RNIug鋅RNIMg硒RNIug銅AIMg氟AIMg鉻AIug0~0.5300150500200300.3501.5150.40.1100.5~14003007005007010508.0200.60.4151~3600450100065010012509.0200.80.620本文檔共116頁；當(dāng)前第81頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰兒的營養(yǎng)需要一、能量

能量是嬰兒迅速生長發(fā)育的動力和源泉，嬰兒期（尤其是新生兒期）的能量攝入特別重要。能量供給不足，使生長發(fā)育滯后，更使許多正處于發(fā)育的高峰期器官得不到發(fā)育，錯過最佳發(fā)育時機(jī)，導(dǎo)致重要器官永久發(fā)育不良等嚴(yán)重后果。但能量供給過多又可引起嬰兒肥胖癥及其相關(guān)健康問題。嬰兒的能量的攝入須與消耗及正常儲存相平衡。嬰兒的能量需要包括，各種活動的能量消耗：包括基礎(chǔ)代謝、體力活動、食物的特殊動力作用等、生長發(fā)育（能量儲存）及排泄能量。要想小寶寶健康成長，能量是必需的，你知道寶寶們都需要哪些能量嗎？本文檔共116頁；當(dāng)前第82頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰兒的營養(yǎng)需要1．基礎(chǔ)代謝

基礎(chǔ)代謝是在休息靜止?fàn)顟B(tài)下的能量消耗。嬰兒的體表面積相對較大，按公斤體重計約為成人的兩倍，故用來維持基礎(chǔ)代謝所需的能量比例也較多，約占總能量的60%。需要184～192kJ(44～46kcal)/(kg?d)。在測量嬰兒的基礎(chǔ)代謝時，還包括了生長所致的能量儲存。2．儲存能量（生長發(fā)育）

是提供身體生長所需能量，需要量與嬰兒的生長速量度成正比。嬰兒能量攝入不足，生長發(fā)育就會停頓或遲緩。嬰兒用于生長發(fā)育的能量約占總能量的25%～30%。6月齡前的嬰兒每kg體重每日需要的能量可高至167或209kJ(40或50kcal)，1歲時每kg體重每日約需63kJ(15kcal)。以后逐漸減低，到青春期又增高。3．食物的生熱效應(yīng)

也稱食物的特殊動力作用，是指因進(jìn)食而引起的能量消耗的額外增加，是進(jìn)食后機(jī)體的代謝率增高的現(xiàn)象。進(jìn)食蛋白質(zhì)食物的生熱效應(yīng)最高，達(dá)到蛋白質(zhì)所產(chǎn)生能量的30%。一般混合食物的生熱效應(yīng)是基礎(chǔ)代謝的10%。4．活動耗能嬰兒活動即用于肌肉動作的能量，不同的個體極不一致。好動多哭的嬰兒比較同齡的安靜嬰兒，需要的能量可高3～4倍。初生嬰兒只能啼哭、吮乳，這項(xiàng)需要能量較少。以后肌肉發(fā)達(dá)，能玩耍行走時需要增加。1歲以內(nèi)嬰兒，每kg體重每日約需能量63～84kJ(15～20kcal)。以后隨著活動的增加，該部分的能量消耗也增多，在成人約占總能量的30%。5．排泄能量

是指未消化吸收利用的能量，部分食物未被消化吸收而隨糞便排出。這部分能量較為恒定，占總能量的10%。本文檔共116頁；當(dāng)前第83頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰兒的營養(yǎng)需要二、蛋白質(zhì)

嬰兒生長迅速，身體處于正氮平衡，不僅蛋白質(zhì)的量按每單位體重計大于成人，而且需要更多優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。6個月的嬰兒需要的必須氨基酸量比成人多5～10倍。除成人的八種必需氨基酸外，嬰兒早期肝臟功能還不成熟，還需要由食物提供組氨酸、半胱氨酸和酪氨酸，以及?；撬?。各種必須氨基酸之間還要有一個合適的比例。人乳中必需氨基酸的比例最適合嬰兒生長的需要。推薦蛋白質(zhì)的參考攝入量，人乳喂哺的嬰兒，蛋白質(zhì)2.0g/kg/d。牛乳喂養(yǎng)者為3.5g/kg/d，大豆或谷類蛋白為4.0g/kg/d。三、脂肪

脂肪是嬰兒的最重要的能量來源，亦是必需脂肪酸及脂溶性維生素的載體。脂肪為腦、神經(jīng)組織形成和發(fā)育所必需。0～6歲的嬰兒按每日攝入人乳800ml計，則可獲得脂肪27.7g，含能量1MJ(244.8kcal)，占總能量的47%。我國營養(yǎng)學(xué)會推薦嬰兒脂肪供能為總能量的45%～50%。每100kcal嬰兒食品含脂肪應(yīng)不少于3.8g，和不多于6g(能量比30%～54%)。6個月后雖然添加一些輔助食品，但還是以奶類食品為主，脂肪提供的能量比仍然較高，推薦的脂肪供能量占總能量比為35%～40%。本文檔共116頁；當(dāng)前第84頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰兒的營養(yǎng)需要四、碳水化合物

碳水化合物主要提供能量，促進(jìn)發(fā)育。幫助機(jī)體合成自身蛋白質(zhì)。嬰兒碳水化合物提供的能量應(yīng)占總能量的30%～60%。人乳喂養(yǎng)的嬰兒日均攝入量約為12g/kg，供能比約37%，4月齡以下嬰兒消化淀粉的酶尚未成熟，但乳糖酶的活性比成人高，乳糖容易消化吸收。4月齡后的嬰兒乳糖酶開始活躍，能逐漸消化淀粉食品。嬰兒淀粉類食物添加的最佳時間是4月齡以后。

碳水化合物不足，則出現(xiàn)低血糖，同時亦增加蛋白質(zhì)的消耗，容易引起營養(yǎng)不良。但嬰兒腸內(nèi)過多的碳水化合物經(jīng)細(xì)菌作用發(fā)酵，產(chǎn)生大量的低級脂肪酸，后者刺激腸蠕動引起腹瀉。本文檔共116頁；當(dāng)前第85頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰兒的營養(yǎng)需要1．鈣：是骨骼中礦物質(zhì)的主要成份。從新生兒到成人骨骼需要存留大量的鈣貯留。新生兒體內(nèi)含鈣約占其體重的0.8%，到成人時約占體重的1.5%。2000年，中國營養(yǎng)學(xué)會推薦6月齡以內(nèi)嬰兒鈣適宜攝入量為300mg/d，6月齡以上嬰兒為400mg/d。人乳中含鈣35mg/100ml。一天800ml人乳能滿足嬰兒的鈣的需要。早產(chǎn)兒因生長迅速與喂養(yǎng)之間的矛盾，即使母乳喂養(yǎng)也易發(fā)生鈣缺乏。配方奶粉中鈣含量約為50～70mg/100ml，6月齡后的在母乳不足或完全用配方奶粉喂養(yǎng)，每日攝入奶量在600ml以上，加上添加的其它輔食，能滿足其對鈣的需要。過多的鈣補(bǔ)充會增加嬰兒腎溶質(zhì)的負(fù)荷，損傷嬰兒未成熟的負(fù)擔(dān)。媽媽們可要隨時關(guān)注寶寶的鈣、鐵、鋅、碘等礦物質(zhì)的攝入噢～

2．鐵：足月新生兒體內(nèi)約有300mg左右的鐵儲備供嬰兒利用，4月齡時嬰兒體內(nèi)儲備鐵基本耗竭。一般而言，嬰兒6月齡時可出現(xiàn)貧血。新生兒的鐵儲備多少與胎齡及出生時體重成正相關(guān)。因此，早產(chǎn)兒及低出生體重的鐵儲備相對不足，在嬰兒期容易出現(xiàn)鐵缺乏。人乳及牛乳的鐵含量均較低。母乳1～3個月時的鐵含量為0.6～0.8mg/L，4～6月時約為0.5～0.7mg/L。牛乳中鐵絕對含量不僅低于母乳，約為0.45mg/L，而且吸收率亦遠(yuǎn)低于人乳。人乳和牛乳中的鐵都不足以滿足嬰兒生長的需要，由于嬰兒出生時的鐵儲備僅可供4月齡內(nèi)使用，嬰兒在4月齡后急需從膳食中補(bǔ)充鐵，如強(qiáng)化鐵的配方米粉、奶粉、肝泥及蛋黃等。我國6月齡以上嬰兒鐵的每日參考攝入量是10mg/d。3．鋅：嬰兒期推薦鋅參考攝入量每日約1.5mg，成熟乳約為1.18mg/L，但利用率極高，加上足月新生兒體內(nèi)鋅的儲備，6月齡以內(nèi)母乳喂養(yǎng)兒極少出現(xiàn)鋅缺乏。但在6月齡后，母乳攝入量逐漸減少，嬰兒膳食的植物成分增加，鋅的參考攝入量為10mg/d。嬰兒配方奶粉是較好的鋅的來源，此外，補(bǔ)充富鋅的肝泥、海魚、蛋黃等。4．碘：鑒于甲狀腺素對于維持機(jī)體正常代謝、促進(jìn)生長發(fā)育的重要作用，作為合成甲狀腺素原料的碘在人類生命的早期顯得極為重要。碘缺乏可對兒童智力及體格發(fā)育產(chǎn)生不可逆性損害，形成所謂的“呆小病”。在我國內(nèi)陸地區(qū)，土壤、水源及所出產(chǎn)的食物中碘的含量均很低，而孕婦、乳母以及嬰兒是碘缺乏的高危人群，加碘食鹽是預(yù)防孕婦和乳母碘缺乏的重要、有效措施。五、礦物質(zhì)本文檔共116頁；當(dāng)前第86頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰兒的營養(yǎng)需要六、維生素：除維生素D外，人工喂養(yǎng)兒所需維生素全部來源于奶粉中，為了保證嬰兒對維生素的需要，媽媽們?yōu)閷殞氝x擇什么樣的的奶粉是極為重要的。1．維生素A：維生素A及β-胡蘿卜素均在腸道與脂肪一起吸收，具有維持上皮組織健康、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、促進(jìn)生長發(fā)育及維持正常視覺等功能。在體內(nèi)β-胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A。由于維生素A不易通過胎盤，在新生兒肝內(nèi)儲存較低。新生兒及1個月以后的嬰兒所需的維生素A均需母乳提供。2．維生素D：維生素D是調(diào)節(jié)鈣磷代謝、與骨骼發(fā)育關(guān)系密切的維生素。維生素D缺乏引起嬰兒佝僂病。由于人乳及牛乳中的維生素D含量均較低，加上嬰兒戶外活動少，包括母乳喂養(yǎng)兒，出生2周后，應(yīng)及時補(bǔ)充維生素D，唯一的例外是用強(qiáng)化維生素D的嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒。推薦嬰兒維生素D的參考攝入量10ug(400IU)/d。維生素D是唯一能在體內(nèi)合成的維生素，合成的條件是紫外光的照射，因此，嬰兒期應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，以增加維生素D的合成。3．維生素E：胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)維生素E的效率較低，新生兒，尤其是早產(chǎn)兒，血漿中維生素E水平很低，早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)維生素E缺乏，從而引起溶血性貧血、血小板增加、及硬腫癥。早產(chǎn)兒和低出生體重兒容易發(fā)生維生素E缺乏，在出生后的前1～2周應(yīng)注意給予額外補(bǔ)充。本文檔共116頁；當(dāng)前第87頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分嬰兒的營養(yǎng)需要5．維生素B族：B族維生素均為水溶性維生素，在體內(nèi)儲存量較少。這類維生素參與能量代謝、核酸的合成等，能促進(jìn)生長發(fā)育，增強(qiáng)食欲。均衡膳食的乳母的乳汁及牛奶中均含有較豐富的B族維生素。用母乳及牛乳喂養(yǎng)的嬰兒較少出現(xiàn)各種B族維生素的缺乏。但早產(chǎn)兒較常見葉酸的缺乏。另外，乳母B族維生素缺乏時，也容易引起嬰兒的相應(yīng)維生素缺乏。4．維生素K：維生素K主要參與凝血因子的合成。成人約50%～60%的維生素K是由腸道細(xì)菌在回腸合成吸收的。新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，腸道細(xì)菌合成維生素K缺乏，如果孕母維生素K缺乏時，則容易發(fā)生維生素K缺乏癥，出現(xiàn)出血傾向。母乳喂養(yǎng)的新生兒較牛乳或配方食品喂養(yǎng)者更易出現(xiàn)出血性疾病。母乳約含維生素K15ug/L，牛乳及嬰兒配方奶約為母乳的4倍。另外母乳喂養(yǎng)的新生兒在出生后的前幾天能攝入的奶量低于人工喂養(yǎng)者，這也是母乳喂養(yǎng)兒維生素K不足的原因之一。因此，對新生兒尤其是早產(chǎn)兒出生初期要注射補(bǔ)充維生素K。隨著嬰兒的成長，腸道細(xì)菌合成維生素K增加。另外，進(jìn)食奶量增加也使維生素K的攝入量增加，故在出生1個月以后，一般不容易出現(xiàn)維生素K缺乏。但長期使用抗生素時，則應(yīng)注意補(bǔ)充維生素K。6．維生素C：母乳喂養(yǎng)的嬰兒可從乳汁獲得足量的維生素C。牛乳中維生素C的含量僅母乳的1/4（約11mg/L），煮沸過程中又有所損失，最好選擇配方奶粉喂養(yǎng)，純牛乳喂養(yǎng)兒應(yīng)及時補(bǔ)充富含維生素C的果汁如橙子、深綠色葉菜汁或維生素C制劑等。我國2000年制定的嬰兒維生素C的參考攝入量為40～50mg/d。本文檔共116頁；當(dāng)前第88頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分營養(yǎng)障礙性疾病蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良維生素A缺乏病鋅缺乏癥碘缺乏病缺鐵性貧血維生素D缺乏性佝僂病本文檔共116頁；當(dāng)前第89頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（又稱營養(yǎng)不良、PEM）是因食物供應(yīng)不足或某種疾病因素引起的一種營養(yǎng)不良，以蛋白質(zhì)和能量缺乏為主，常伴有其他營養(yǎng)素的缺乏，多發(fā)生在3歲以下嬰幼兒。本文檔共116頁；當(dāng)前第90頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分病因12疾病原因3喂養(yǎng)不當(dāng)人工喂養(yǎng)時，未選擇優(yōu)質(zhì)的奶粉；母乳喂養(yǎng)的嬰兒，沒有及時增添輔食。多見于消化系統(tǒng)疾病或畸形（唇腭裂），急慢性傳染病。食物供應(yīng)缺乏由于經(jīng)濟(jì)原因、災(zāi)荒等因素造成食物的匱乏。4發(fā)育過快孩子生長發(fā)育過快，而各種營養(yǎng)物質(zhì)未能及時供應(yīng)。蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良本文檔共116頁；當(dāng)前第91頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分臨床表現(xiàn)常有以下典型癥狀。消瘦型(marasmus)，由于熱能嚴(yán)重不足引起，小兒矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮膚推動彈性，頭發(fā)干燥易脫落、體弱乏力、萎靡不振。浮腫型（kwashiorkor)由嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏引起，周身水腫，眼瞼和身體低垂部水腫，皮膚干燥萎縮，角化脫屑，或有色素沉著，頭發(fā)脆弱易斷和脫落，指甲脆弱有橫溝，無食欲，肝大、常有腹瀉和水樣便?；旌闲停航橛趦烧咧g。并都可伴有其他營養(yǎng)素缺乏的表現(xiàn)。蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良本文檔共116頁；當(dāng)前第92頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分小兒營養(yǎng)不良的分度和診斷標(biāo)準(zhǔn)表項(xiàng)目３歲以下３～７歲Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度輕度重度體重低正常于１５～２５％２５～４０％４０％以上１５～３０％

３０％以上

腹部皮下脂肪0.8mm～0.4mm＜0.4mm

消失減少明顯減少或消失顏面、皮下脂肪肌肉松馳無明顯變化消瘦明顯松弛明顯消瘦或消失嚴(yán)重松弛減少輕微消失明顯減少或消失嚴(yán)重皮膚顏色彈性正?；蛏n白色彈消失性多皺紋，彈性消失蒼白，彈性差蒼白明顯，彈性差精神萎靡不安無或輕輕微或明顯嚴(yán)重輕微明顯或嚴(yán)重

蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良本文檔共116頁；當(dāng)前第93頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的危害嬰幼兒時期是生長發(fā)育速率最快的發(fā)育關(guān)鍵階段，缺乏蛋白質(zhì)和能量對其生長的影響是致命的。嬰兒營養(yǎng)不良可導(dǎo)致免疫功能受損，增加疾病易感性和疾病死亡率。生命早期由于營養(yǎng)不良等因素所致的發(fā)育遲滯，將遺留“代謝印跡”，增加成年期糖尿病、高血壓、冠心病等代謝性疾病的危險性。從營養(yǎng)與腦發(fā)育的關(guān)系上，腦細(xì)胞發(fā)育、成熟及個人智力潛能的形成中，50%是在4歲前完成。本文檔共116頁；當(dāng)前第94頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的預(yù)防

營養(yǎng)不良絕大多數(shù)是能預(yù)防的，比如選擇優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)全面的奶粉，適時添加輔助食品。本文檔共116頁；當(dāng)前第95頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分維生素A缺乏病

維生素A缺乏病目前仍是不發(fā)達(dá)國家中威協(xié)人類健康，尤其是兒童的主要疾病之一。其臨床表現(xiàn)除了皮膚粘膜改變（如毛囊角化、角膜軟化等）和影響視網(wǎng)膜上視紫紅質(zhì)更新引起夜盲外，還能在此之前出現(xiàn)免疫功能損傷，導(dǎo)致易感性上升，這種“亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏”現(xiàn)象已日益引起人們的重視。我國兒童中維生素A缺乏病的發(fā)生率已明顯下降，但在邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)仍有群體流行，亞臨床狀態(tài)缺乏現(xiàn)象還相當(dāng)普遍。本文檔共116頁；當(dāng)前第96頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分維生素A缺乏病維生素A的主要功能(1)構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)：即視網(wǎng)膜桿細(xì)胞中的視紫紅質(zhì)，缺乏維生素A可影響視紫紅質(zhì)的合成，導(dǎo)致暗光或弱光下的視力障礙、出現(xiàn)夜盲癥。(2)維持上皮細(xì)胞的完整性：維生素A缺乏時上皮細(xì)胞增生，表層角化脫屑，皮脂腺及汗腺萎縮，防御病菌的能力降低，毛發(fā)枯黃，指甲變脆。(3)促進(jìn)生長發(fā)育：維生素A促進(jìn)硫酸軟骨素等黏多糖的合成，缺乏時會影響骨組織的生長發(fā)育。(4)對免疫功能的影響：維生素A是一種免疫刺激劑，缺乏時細(xì)胞免疫和體液免疫功能均下降，極易患呼吸道和消化道感染。本文檔共116頁；當(dāng)前第97頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分維生素A缺乏病的病因攝入不足：初生時維生素A在肝臟中的貯存量很少。出生后維生素A的主要來源是食物。母乳中的維生素A含量豐富，一般母乳喂養(yǎng)的小兒不會發(fā)生維生素A缺乏癥。故嬰兒時期，應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)時，須給含脂肪的牛乳，嬰兒如果單靠煉乳、脫脂牛乳、豆?jié){、米粉等食品喂養(yǎng)，容易發(fā)生維生素A缺乏。早產(chǎn)兒肝臟內(nèi)維生素A的貯存量更少，且脂肪吸收能力也有限，生長發(fā)育的速度又較快，故更容易發(fā)生維生素A缺乏癥。如在疾病狀態(tài)下，長期靜脈補(bǔ)液未補(bǔ)充維生素A或因飲食受到限制，也將導(dǎo)致維生素A缺乏。吸收減少：維生素A缺乏可見于多種臨床情況如吸收障礙綜合征、慢性腹瀉、慢性痢疾、慢性肝炎、膽道梗阻、膽囊纖維化、鉤蟲病、腸道感染等均可影響維生素A的吸收。消耗增加：當(dāng)鋅攝入不足缺乏時，使維生素A不能利用而排出體外，造成維生素A缺乏。當(dāng)小兒患結(jié)核、麻疹、水痘、肺炎以及高熱時，維生素A的消耗增加，如此時未予及時補(bǔ)充，則造成維生素A的血漿濃度降低。利用障礙：如小兒患有肝臟、腎臟、甲狀腺疾病、胰腺囊性纖維變性及蛋白-能量營養(yǎng)不良時將導(dǎo)致血漿中視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)代謝異常，導(dǎo)致維生素A缺乏。本文檔共116頁；當(dāng)前第98頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分維生素A缺乏病的危害一、對眼睛的危害維生素A缺乏病特定的改變局限于眼部，最初為暗適應(yīng)時間延長，以后在暗光下視力減退黃昏時視物不清繼則發(fā)展成夜盲癥。繼發(fā)以角膜與結(jié)膜干燥、潰瘍?yōu)樘卣鞯慕悄ぼ浕Y，最后導(dǎo)致嚴(yán)重視力障礙，甚至失明。二、皮膚改變皮膚癥狀多見于年長兒，初起時皮膚較正常干燥、脫屑，以后由于毛囊上皮角化增生，累及毛囊和皮脂腺，角化物充塞于毛囊并突出于皮面形成丘疹狀似“雞皮”摸之有粗糙感尤以四肢為明顯。三、骨骼改變維生素A缺乏對骨骼特別是長骨的伸長也有明顯影響，使骨變得又短又厚。四、呼吸系統(tǒng)維生素A缺乏時，對呼吸系統(tǒng)也有不同程度的影響。使氣管及支氣管的上皮細(xì)胞增殖變成鱗狀角化，失去上皮組織的正常保護(hù)功能，容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染。同時，肺和其他組織的彈性也降低，常致小兒反復(fù)發(fā)生呼吸道感染本文檔共116頁；當(dāng)前第99頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分維生素A缺乏病的預(yù)防(1)選擇優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)全面的奶粉。(2)及時添加輔食：應(yīng)及時添加含有維生素A的輔食，包括綠葉蔬菜和黃色水果,如芒果和番木瓜，魚肝油，動物肝臟、腎臟，蛋黃，以及胡蘿卜汁、蕃茄汁等。面包、糖和谷氨酸鈉可強(qiáng)化維生素A本文檔共116頁；當(dāng)前第100頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分鋅缺乏癥鋅缺乏癥：是由于鋅攝入、代謝或排泄障礙所致的體內(nèi)鋅含量過低的現(xiàn)象，是由于身體無法提供充足鋅元素，造成缺乏而引起的各種癥狀。寶寶鋅缺乏癥的6種表現(xiàn)①消化功能減退，食欲差，厭食，異食癖等，繼發(fā)營養(yǎng)不良；②生長發(fā)育落后，發(fā)育停滯，矮小，消瘦，性發(fā)育延遲等；③免疫機(jī)能下降，主要損害細(xì)胞免疫功能，呼吸和消化系統(tǒng)反復(fù)感染；④復(fù)發(fā)性口腔炎，舌炎，外陰炎，結(jié)膜炎等。皮膚黏膜交界處、眼、鼻、肢端可見經(jīng)久不愈的對稱性皮炎，傷口不愈合等；⑤學(xué)習(xí)、智能發(fā)育遲滯，因?yàn)槿变\使腦核酸、蛋白合成障礙，從而影響腦部發(fā)育，使嬰兒學(xué)習(xí)能力低下，智力(語言、動作、認(rèn)知等)發(fā)展落后；⑥其他還有頑固性腹瀉，皮膚黏膜損害，脫發(fā)等。本文檔共116頁；當(dāng)前第101頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分鋅缺乏癥的防治一般處理

首先積極尋找引起鋅缺乏的原因，正常兒童1歲以下每日需鋅3～5mg；1～10歲6～10mg。發(fā)現(xiàn)有影響鋅吸收的胃腸道疾病或?qū)е落\丟失過多的疾病均應(yīng)及時治療。同時糾正孩子偏食、挑食等不良習(xí)慣。飲食治療

動物性食物中不僅含鋅量多，而且吸收利用率高。花生和豆類中含鋅量也比較豐富。食物中的鋅含量較高的有：干烏賊、牛肉、干紫菜、雞肝、豬肝、瘦豬肉、雞蛋黃、花生仁及荔枝等。鋅缺乏癥是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥，體內(nèi)鋅代謝達(dá)到正常水平需要一段時間，所以療程補(bǔ)鋅一般不少于4～6周。本文檔共116頁；當(dāng)前第102頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分碘缺乏病碘缺乏病是指由于自然環(huán)境碘缺乏而造成胚胎發(fā)育到成人期由于攝入碘不足所引起的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、克汀病、地方性亞臨床克汀病、單純性聾啞、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、先天性畸形等。碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺素的重要元素，成人每人每日需碘量為100～150ug，世界衛(wèi)生組織推薦為140ug。人體的碘主要來自食物，少量來自水和空氣，雖然人體從飲食用水中攝入碘僅占總攝入量的10%～20%，但水碘可反映環(huán)境碘的含量，故在無外來碘食物條件下，常以水碘含量來衡量當(dāng)?shù)鼐用竦臄z入量。一般當(dāng)飲水中碘含量低于5～10ug/L或每日攝入量低于40ug時往往有本病的發(fā)生。碘缺乏嚴(yán)重危害人類健康，碘缺乏病的主要表現(xiàn)是：損害兒童大腦神經(jīng)發(fā)育，表現(xiàn)為不同程度的智力缺陷、學(xué)習(xí)能力低下。地方性甲狀腺腫，俗稱粗脖根或大脖子??；嚴(yán)重碘缺乏會引發(fā)地方性克汀病。表現(xiàn)為聾、啞、呆、傻。本文檔共116頁；當(dāng)前第103頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分補(bǔ)碘與健康人體碘80%～90%來自食物，10%～20%通過飲水獲得，5%的碘來自空氣。胎兒期缺碘，會導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形，影響胎兒的腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，出現(xiàn)不同程度的智力傷殘，甚至白癡、聾啞。兒童期和青春期缺碘，導(dǎo)致甲狀腺腫，青春期甲狀腺功能低下，體格發(fā)育落后等。成人期缺碘，造成甲狀腺腫大，甲狀腺功能低下等。食用加碘鹽，是目前國際醫(yī)學(xué)界普遍接受的安全補(bǔ)碘方式。因加碘食鹽中的碘酸鉀在受熱、光照后極易散失，應(yīng)貯存于陰涼外，烹調(diào)時菜肴近熟時加入，留住鹽中的碘。海帶是最富碘的食品，干海帶含碘量高達(dá)240000μg/kg，是同等重量的加碘鹽的十幾倍，每月吃一、二次即可滿足碘的需要，其它的海魚、海藻類及瘦肉、家禽、乳制品含碘也很豐富。對于某些特殊人群如青少年、孕婦、乳母生理需要量增加或因食鹽攝入量受限者更應(yīng)注意以上食物的攝入。它們不但可提供豐富的碘，且可保證蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、鐵等無機(jī)鹽和微量元素的供給。本文檔共116頁；當(dāng)前第104頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分缺鐵性貧血缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血。是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所至。形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血不是一種疾病，而是疾病的癥狀，癥狀與貧血程度和起病的緩急相關(guān)。嬰幼兒缺鐵性貧血主要表現(xiàn)：1.一般表現(xiàn)：皮膚(面，耳輪、手掌等)、粘膜(瞼結(jié)膜、口腔粘膜)及甲床呈蒼白色。重度貧血時皮膚往往呈蠟黃色。此外，病程較長的還常有易疲倦，毛發(fā)干枯，營養(yǎng)低下，體格發(fā)育遲緩等癥狀。2.造血器官反應(yīng)：嬰兒期由于造血器官的功能尚未穩(wěn)定，當(dāng)造血需要增加時，往往骨髓外造血器官和組織呈增生性反應(yīng)，回復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝脾和淋巴結(jié)不同程度增大，末梢血液中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、幼稚粒細(xì)胞。3.循環(huán)和呼吸系統(tǒng)：這兩個系統(tǒng)的癥狀是互相聯(lián)系的，貧血時，由于組織缺氧，可出現(xiàn)一系列代償功能改變，如通過心率加快和呼吸加速來達(dá)到增加運(yùn)輸氧氣的能力。體格檢查可發(fā)現(xiàn)心率加快，脈搏加強(qiáng)，動脈壓增高。到重度貧血代償功能失調(diào)時，出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心前區(qū)收縮期雜音，甚至發(fā)生充血性心力衰竭。4.消化系統(tǒng)：胃腸蠕動及消化酶的分泌功能均受到影響，出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹脹或便秘等。偶有舌炎，舌乳頭萎縮等。5.神經(jīng)系統(tǒng)：常表現(xiàn)精神不振、注意力不集中，性情易激動等，腦組織嚴(yán)重缺氧可出現(xiàn)昏厥。年長兒可有頭痛、昏眩、眼前有黑點(diǎn)或耳鳴等。本文檔共116頁；當(dāng)前第105頁；編輯于星期二\18點(diǎn)3分缺鐵性貧血的預(yù)防首先應(yīng)做好嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)。母乳中鐵雖不夠，但其吸收較好。如不能用母乳喂養(yǎng)時，應(yīng)選用強(qiáng)化鐵配方奶喂養(yǎng)。鐵的吸收若按10%計算，則小兒時期的推薦供給量為10～15mg/日，青春期為18mg/日。其次需要增加孩子的運(yùn)動量，保持膳食平衡。動物肝臟、豬血、瘦肉、黑鯉魚、蝦、海帶、紫菜、黑木耳、南瓜子、芝麻、黃豆、綠葉蔬菜等，動植物食品混合吃，會增加鐵的吸收率。

為預(yù)防嬰幼兒貧血必須在出生后4個月開始添加含鐵豐富又易于吸收的輔食。

1.動物肝臟：肝臟含有豐富的營養(yǎng)，每100克豬肝含鐵25毫克，且易被人體

吸收。為便于小兒食用，可將各種動物肝制成肝泥，加入調(diào)料蒸熟后喂食。

2.雞蛋黃：每100克雞蛋黃含鐵7毫克。雖然吸收率僅有3%，但雞蛋黃脂肪

易消化并含有豐富的維生素。

3.動物血：豬血、雞血中的鐵利用率為12％，可將動物血制成血豆腐食用。

4.豆腐類：各種豆腐及制品也