新職工核心制度培訓(xùn)醫(yī)療核心制度_第1頁
新職工核心制度培訓(xùn)醫(yī)療核心制度_第2頁
新職工核心制度培訓(xùn)醫(yī)療核心制度_第3頁
新職工核心制度培訓(xùn)醫(yī)療核心制度_第4頁
新職工核心制度培訓(xùn)醫(yī)療核心制度_第5頁
已閱讀5頁,還剩66頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

新職工核心制度培訓(xùn)醫(yī)療核心制度門診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制首診醫(yī)師對所有就診病員都必須詳細(xì)詢問病史、全面體格檢查,認(rèn)真書寫病歷,提出處理方案,合理檢查,合理治療對連續(xù)三次門診不能明確的疑難病例,應(yīng)由首診科室高年資醫(yī)師組織,請有關(guān)科室會診,協(xié)助診治2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處門診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制如遇病人掛錯(cuò)號或需轉(zhuǎn)科診治的患者應(yīng)在完成病歷書寫和必要的檢查后,主動與有關(guān)科室聯(lián)系,協(xié)商處理方案,特殊情況應(yīng)向上級醫(yī)師或科主任匯報(bào)。否則由此產(chǎn)生的不良后果首診醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處急診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制首診醫(yī)師對就診病員必須詳細(xì)詢問病史。對多發(fā)傷、病情復(fù)雜或分診不準(zhǔn)確的病人,嚴(yán)禁推諉及不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象,首診科室接診后應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查,處理確有困難時(shí),可邀請有關(guān)科室會診,被邀請科室會診人員應(yīng)及時(shí)到場,通力合作進(jìn)行搶救。對需要三個(gè)以上科室聯(lián)合救治的患者,首診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報(bào),爭取協(xié)調(diào)處理2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處急診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制對需轉(zhuǎn)科診治的患者應(yīng)在完成必要的檢查、病歷書寫等工作后,主動與有關(guān)科室聯(lián)系,特殊情況應(yīng)向上級醫(yī)師或科主任等匯報(bào),任何人不得以任何借口推諉病員,否則對其產(chǎn)生的不良后果負(fù)主要責(zé)任2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處急診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制首診醫(yī)師要按急診病歷要求,認(rèn)真寫好病歷,內(nèi)容要力求完整重點(diǎn)突出,字跡清楚。準(zhǔn)確記錄接診時(shí)間及上級醫(yī)師對病員的診治意見。如遇搶救病人,不能及時(shí)書寫病歷,應(yīng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)完成搶救記錄的書寫工作2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處罰對違反本制度有關(guān)規(guī)定的,醫(yī)院將視情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予1000元以下的經(jīng)濟(jì)處罰以及相應(yīng)的行政處罰,造成嚴(yán)重后果的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處患者性別年齡情況概要李某某男96月30日晚23:00因“頭面部外傷后出血4小時(shí)”到我院急診就診。經(jīng)口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)外科會診結(jié)果顯示:上牙槽骨折、下頜骨折、上唇外傷,左眼球破裂傷,并發(fā)顱底骨折,鼻骨骨折,斷端移位。會診意見均為急診留觀,待病情穩(wěn)定后再處理。且除口腔科外,其余科室會診醫(yī)師均不符合規(guī)定(進(jìn)修醫(yī)生或研究生)。后患者于7月1日13:25行“左眼球摘除+上唇清創(chuàng)術(shù)”,18:00入ICU,未拔管,告病危。

2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處值班、交接班制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處醫(yī)師值班、交接班制度下一班值班醫(yī)師如因各種原因未按時(shí)到崗,上一班值班醫(yī)師不得離班,應(yīng)迅速報(bào)告科主任或總值班協(xié)調(diào)處理,待有值班醫(yī)師接班后方可離開值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開,病員病情發(fā)生變化時(shí)應(yīng)立即前往處理。如因急會診、手術(shù)等離開時(shí),須向值班護(hù)士說明去向2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處醫(yī)師值班、交接班制度值班醫(yī)師接班時(shí),應(yīng)向上一班醫(yī)師詳細(xì)了解病區(qū)在院病員有關(guān)情況,有無未了和待辦事宜,重點(diǎn)了解危重病人情況,并做好危重病人床邊交接工作。交班醫(yī)生應(yīng)向接班醫(yī)師詳細(xì)交待值班期間病員的病情有無變化以及所做的相應(yīng)處理,并寫好交班記錄2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處交接班的內(nèi)容和要求交接班內(nèi)容:值班期間病區(qū)總體情況,新入院病人、危重病人、當(dāng)日手術(shù)病人、死亡病人、搶救病人、特殊檢查治療前后的病人以及病情發(fā)生重大變化的病人的相關(guān)情況,下一班醫(yī)生需處理的事宜,有無突發(fā)醫(yī)療事件,醫(yī)療總值班夜查房結(jié)果等2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處交接班記錄本應(yīng)記錄的內(nèi)容:新入院病人、危重病人、當(dāng)日手術(shù)病人、死亡病人、搶救病人、特殊檢查治療前后的病人、當(dāng)班內(nèi)病情發(fā)生變化采取重大診療措施的病人的相關(guān)情況以及值班期間發(fā)生的突發(fā)事件及處理情況交班醫(yī)師應(yīng)按格式要求認(rèn)真填寫交接班記錄本,白班用藍(lán)筆書寫,夜班用紅筆書寫,每班必寫,不得空缺或間斷2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處臺灣1993臺刑上字第6966號:患者,女,30歲;患者因“嘔吐及腹痛”至某醫(yī)院外科就診,據(jù)告患者當(dāng)月無月經(jīng),結(jié)婚已三月;查下體,有點(diǎn)狀血塊,疑為“宮外孕”,送尿檢,并邀請婦產(chǎn)科醫(yī)師緊急會診,會診醫(yī)師未接診;下班時(shí),該外科醫(yī)師未交班徑自離去;夜間,病患腹痛甚烈,待其他醫(yī)師趕到時(shí),輸卵管破裂,內(nèi)出血致死;2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處法院判決:外科醫(yī)師已懷疑患者為宮外孕,診斷及初步處理無過失之處;但輸卵管破裂大出血,系在被告外科醫(yī)師循例自動下班后突然發(fā)生,其“有應(yīng)注意、并能注意、而不注意之過失”,犯罪嫌疑人犯有“過失致死之罪”。2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處三級醫(yī)師查房制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處醫(yī)師查房是醫(yī)療工作中最基本、最經(jīng)常、最主要的醫(yī)療活動之一,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),也是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的重要手段,三級醫(yī)師查房制度即主任(副主任)醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房、住院醫(yī)師查房2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處科主任、主任(副主任)醫(yī)師查房:主要解決疑難病例的診斷和治療,審查新入院及危重病人的診療計(jì)劃,決定診療措施主治醫(yī)師查房:要求帶領(lǐng)本組醫(yī)師系統(tǒng)查房并對新入院、重危、診斷不明確、治療效果不明顯的病人,進(jìn)行匯總檢查與討論,或組織會診、搶救等,對疑難病例提請主任醫(yī)師查房,聽取主任查房意見;聽取下級醫(yī)師的診療意見,并進(jìn)行補(bǔ)充、修改2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處住院醫(yī)師查房:要求重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人,同時(shí)巡視一般病人,負(fù)責(zé)書寫住院病歷、病程記錄等,認(rèn)真檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書寫的住院病歷,檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見,檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處查房時(shí)間:查房一般在上午進(jìn)行,科主任查房每周定期一次,主任(副主任)醫(yī)師查房每周定期一到兩次,主治醫(yī)師查房每日一次,住院醫(yī)師查房每日上下午各一次。重點(diǎn)病人管床醫(yī)師每日至少查房一次,危重病人應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化,及時(shí)處理,必要時(shí)可臨時(shí)請上級醫(yī)師檢查病人。雙休日、節(jié)假日原則上住院醫(yī)師上午照常查房,午后查房可由當(dāng)天值班醫(yī)師代替。2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處會診制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處院內(nèi)會診制度普通會診如有病員需要請其他科室會診時(shí),管床醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向主任(副主任)醫(yī)師匯報(bào)有關(guān)病情,在征得同意后,按要求填寫院內(nèi)會診申請單,經(jīng)主任(副主任)醫(yī)師簽字蓋章后,送到擬邀請科室。普通會診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處院內(nèi)會診制度普通會診會診醫(yī)師應(yīng)按要求書寫會診單,并給出明確的處理意見和診療方案。如會診醫(yī)師無法做出明確診斷和處理,需向本科室主任(副主任)醫(yī)師報(bào)告病情,請求處理意見,必要時(shí)可向科主任匯報(bào)2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處院內(nèi)會診制度急會診:急會診可采取電話等一切可利用的形式通知相關(guān)科室及人員,但事后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦書面會診手續(xù)。會診單上應(yīng)注明“急”字樣被邀請科室的會診醫(yī)師,必須在接到通知后10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場參加救治工作2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處院內(nèi)會診制度急會診會診醫(yī)師處理有困難時(shí),應(yīng)立即請示科室二值班或科主任,有關(guān)人員應(yīng)及時(shí)到場指導(dǎo)院內(nèi)會診醫(yī)師、住院總、二值班醫(yī)師在值班時(shí)間內(nèi)離開值班室或病區(qū),應(yīng)留有明確去向,確保能及時(shí)聯(lián)系。病區(qū)護(hù)士長、值班醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任協(xié)助做好聯(lián)絡(luò)2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處院內(nèi)大會診如有病員病情復(fù)雜、疑難危重或有其他特殊情況,經(jīng)治醫(yī)師在科主任同意后,可提出院內(nèi)大會診申請。管床醫(yī)師按要求詳細(xì)填寫會診申請單,科主任審簽會診單,提前1~2天確定會診時(shí)間、地點(diǎn),并通知有關(guān)科室人員參加,同時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)處備案2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處外出會診制度各科室副高職稱以上人員在完成好本職工作,不影響我院正常業(yè)務(wù)工作及醫(yī)療質(zhì)量的前提下,可以參加外出會診。同一醫(yī)師外出會診,原則上每周不超過1次,特殊情況須經(jīng)院部批準(zhǔn)外出會診人員由醫(yī)務(wù)處或院總值班(夜間或節(jié)假日期間)根據(jù)各科室每月排班表派出,并辦理登記、繳費(fèi)手續(xù)2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處外出會診制度醫(yī)師接受會診任務(wù)后,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書;在會診過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處外出會診按院部規(guī)定收取會診費(fèi),差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算,由邀請方負(fù)責(zé),不得重復(fù)收費(fèi)。會診費(fèi)用應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一支付給院部,會診醫(yī)師本人不得接收。由會診產(chǎn)生的收入,納入財(cái)務(wù)統(tǒng)一核算。會診醫(yī)師不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得接受或者索要患者及其家屬的財(cái)物,不得牟取其他不正當(dāng)利益外出會診制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處會診結(jié)束后,會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位2個(gè)工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)處本院醫(yī)師未征得醫(yī)務(wù)處和院部同意私自外出會診的,一經(jīng)查實(shí),將根據(jù)情節(jié)給予處罰外出會診制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處其他相關(guān)關(guān)規(guī)定院內(nèi)會診必須由本院主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任,急會診可由高年資住院醫(yī)師以上人員參加,進(jìn)修醫(yī)師、研究生不得單獨(dú)參加會診。如參加會診人員資質(zhì)不符合要求,扣除當(dāng)事科室綜合目標(biāo)考核分5分未經(jīng)醫(yī)院同意并辦理相關(guān)手續(xù)私自外出會診的,一經(jīng)查實(shí),扣除三個(gè)月院內(nèi)津貼,并待崗學(xué)習(xí)至少兩周,外出會診引起的一切后果由當(dāng)事人自己承擔(dān);違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的,依法查處2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處院內(nèi)會診自收到會診單起48小時(shí)內(nèi)未完成會診,急會診電話接通后10分鐘內(nèi)未到達(dá)現(xiàn)場參加搶救或以任何理由推諉、拒絕會診的,發(fā)現(xiàn)一次,扣除當(dāng)事人院內(nèi)津貼500元;發(fā)現(xiàn)兩次,扣除所在科室當(dāng)月綜合目標(biāo)管理分5分,當(dāng)事人立即停止一切執(zhí)業(yè)活動,離崗學(xué)習(xí)。因未按時(shí)會診造成醫(yī)療糾紛或事故的,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理其他相關(guān)規(guī)定2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處會診要求不明確無副主任醫(yī)師以上人員簽字蓋章會診醫(yī)生為在讀博士生,無獨(dú)立行醫(yī)資格2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處危重病人管理規(guī)范2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,每個(gè)危重病人都必須進(jìn)行特別監(jiān)護(hù),如出現(xiàn)疼痛,管床醫(yī)生必須在十五分鐘內(nèi)處理。遇有臨床診治疑難、病情重篤威脅生命的病人,管床醫(yī)生或經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師、科主任匯報(bào)備案及準(zhǔn)許后,發(fā)出病危通知和病危通知單2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處危重病人如出現(xiàn)表情痛苦,體溫超過39度,心率超過100次/分鐘,尿量少于30ml/小時(shí),血色素低于80g/升,或血壓不平穩(wěn),心電圖s-T段發(fā)生變化,主管醫(yī)生和管床醫(yī)生均不得離開病人,待病人各項(xiàng)生命體征正常后方可離開2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處對危重病人,各科室要加強(qiáng)管理,嚴(yán)格執(zhí)行好三級醫(yī)師查房制度,各負(fù)其責(zé),把好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān),要求分管副主任醫(yī)師每日查房至少1-2次,管床住院醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守崗位,嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)巡視病人,及時(shí)向上級醫(yī)師報(bào)告病情,以便正確有效地處理和搶救病人2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處病危通知應(yīng)及時(shí)發(fā)出。病危通知單一式三聯(lián),一聯(lián)交病人家屬,一聯(lián)報(bào)醫(yī)務(wù)處備案,一聯(lián)貼在病歷中,在發(fā)出病危通知時(shí)(口頭或病危通知單),應(yīng)有主治及以上醫(yī)師認(rèn)真、詳細(xì)地向病人家屬或單位通報(bào)病情、預(yù)后及院方的搶救措施,與病人家屬保持良好的溝通,爭取患方的合作與支持2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處做到及時(shí)準(zhǔn)確地記錄病歷等醫(yī)療文件。要求認(rèn)真執(zhí)行病歷書寫規(guī)范,加強(qiáng)病歷內(nèi)涵質(zhì)量,認(rèn)真記錄危重患者搶救過程。及時(shí)記錄病情變化和搶救情況,病程記錄每日不少于2次,認(rèn)真書寫會診記錄、手術(shù)記錄、各種特別記錄,用專用病歷紙書寫疑難重病例討論記錄、交接班記錄等,真實(shí)地反映病情和搶救經(jīng)過對危重病人要認(rèn)真執(zhí)行交接班制度,認(rèn)真做好書面交接記錄,同時(shí)要做好床邊、口頭交接班,以保證搶救工作順利進(jìn)行

2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處疑難危重病例

討論制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處疑難危重病例是指診斷不明確、治療效果不佳的疑難復(fù)雜病例,或病情嚴(yán)重、生命指征不平穩(wěn),生命安全受到威脅的危重病例討論由科主任或具有副主任醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師主持,相關(guān)醫(yī)療小組及護(hù)理人員參加,必要時(shí)可邀請相關(guān)科室的會診醫(yī)師參加。主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)病歷資料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言和記錄準(zhǔn)備2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處討論內(nèi)容:患者的病因分析、診治經(jīng)過、治療難點(diǎn)及要點(diǎn)、下一步診療方案、預(yù)后情況以及與患者家屬溝通的內(nèi)容等記錄內(nèi)容:討論日期、主持人及參加人員姓名、職稱,參加討論人員的發(fā)言,討論的要點(diǎn),討論后形成的結(jié)論性意見等,要著重加強(qiáng)討論的內(nèi)涵質(zhì)量。記錄者需簽名,主持人需審核并簽字

2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處討論內(nèi)容過于簡單無詳細(xì)病情分析與討論無討論者發(fā)言只有總結(jié)性描述無主持人審核簽字2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處術(shù)前討論制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處術(shù)前討論是指因患者病情較重或手術(shù)難度較大及新開展的手術(shù),對擬實(shí)施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施所做的討論對《江蘇省醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范》中的甲、乙類手術(shù)和重大、疑難或致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論并形成記錄隨病歷歸檔2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處討論由科主任或副主任醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師主持;相關(guān)醫(yī)療小組、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及其他相關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,必要時(shí)可邀請相關(guān)科室會診醫(yī)師參加。主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)病歷資料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言和記錄準(zhǔn)備2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處討論內(nèi)容:術(shù)前診斷及其依據(jù);手術(shù)適應(yīng)證;手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng);手術(shù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施;是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)(需本院主管醫(yī)師負(fù)責(zé)談話簽字);麻醉方式的選擇,手術(shù)室的配合要求;術(shù)后注意事項(xiàng),患者思想情況與要求以及與患者及家屬溝通的內(nèi)容等;同時(shí)檢查術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的完成情況2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處記錄內(nèi)容:討論日期、主持人及參加人員姓名、職稱,參加討論人員的發(fā)言,討論的要點(diǎn),討論后形成的結(jié)論性意見等,要著重加強(qiáng)討論的內(nèi)涵質(zhì)量。記錄者需簽名,主持人需審核并簽字

2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處討論內(nèi)容太簡單對手術(shù)步驟、預(yù)后估計(jì)、麻醉及手術(shù)意外、防范措施及注意事項(xiàng)等無任何討論無主持人審核簽字是否真正組織討論2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處死亡病例討論制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處患者在院內(nèi)死亡后,所在科室應(yīng)在1周內(nèi)組織死亡病例討論。特殊病例應(yīng)及時(shí)討論;尸檢病例,待病理報(bào)告發(fā)出后1周內(nèi)進(jìn)行討論。討論記錄隨病歷歸檔討論由科主任或副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師主持,相關(guān)醫(yī)療小組及醫(yī)護(hù)人員參加,必要時(shí)可邀請相關(guān)科室醫(yī)師參加。主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)病歷資料整理完善,寫出病歷摘要,做好準(zhǔn)備2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處記錄內(nèi)容:討論日期、地點(diǎn),主持人和參加人員的姓名、職稱,患者姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、職業(yè)、工作單位、住址、入院日期、死亡日期和時(shí)間、死亡原因、死亡診斷(包括尸檢和病例診斷)。參加者對診斷的意見、死亡原因分析、搶救措施意見、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及該病國內(nèi)外診治進(jìn)展等共同意見的綜述。記錄者簽名,主持人需審核簽字

2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處討論無任何實(shí)質(zhì)內(nèi)容,住院經(jīng)過+手術(shù)經(jīng)過+死亡經(jīng)過。對患者死亡原因、治療過程中有無經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、今后的注意事項(xiàng)等沒有深入分析2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化管理,保障我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,最大限度地維護(hù)病人的利益,經(jīng)醫(yī)院研究決定,對臨床有創(chuàng)檢查、治療項(xiàng)目實(shí)行技術(shù)準(zhǔn)入,現(xiàn)特制定本制度。2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處臨床有創(chuàng)檢查、治療技術(shù)準(zhǔn)入項(xiàng)目專指臨床醫(yī)師可以在常規(guī)條件下開展的有創(chuàng)檢查、治療項(xiàng)目以及我院擬開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目;緊急情況下,為防止病人死亡或嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn),我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師均可實(shí)施有利于病人的有創(chuàng)操作2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處有創(chuàng)操作準(zhǔn)入適用于通過醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試,獲得《中華人民共和國醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在江蘇省人民醫(yī)院的住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、外院調(diào)入我院的醫(yī)師、脫離臨床工作2年以上準(zhǔn)備重返臨床的醫(yī)師。2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處執(zhí)業(yè)醫(yī)師單獨(dú)進(jìn)行有創(chuàng)操作前,需對該項(xiàng)操作的具體內(nèi)容、臨床意義、操作流程、技術(shù)規(guī)范以及應(yīng)急預(yù)案等有詳細(xì)且深入的了解,并在具有該項(xiàng)操作資格的醫(yī)師指導(dǎo)下成功完成5例以后提出申請,每次應(yīng)由相應(yīng)醫(yī)師簽字2020/11/3江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處申請有創(chuàng)檢查和治療獨(dú)立操作的醫(yī)師應(yīng)到醫(yī)務(wù)處領(lǐng)取《江蘇省人民醫(yī)院有創(chuàng)操作資格申請表》,按要求填寫相關(guān)內(nèi)容并完成相應(yīng)病例數(shù)后,經(jīng)科主任審簽,報(bào)醫(yī)務(wù)處審查、批準(zhǔn)后方可獨(dú)立開展相關(guān)操作2020/11/3江

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論