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文檔簡介
內(nèi)科護理學試題及答案1、下列哪項表現(xiàn)不是強心苷類中毒癥狀()A、心動過緩B、心律失常C、惡心、嘔吐D、頭暈、嗜睡E、易激惹、驚厥答案:E強心苷類中毒的表現(xiàn),胃腸道癥狀最常見,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐;神經(jīng)精神癥狀,常有頭痛、疲乏、煩躁、易激動;視覺異常,表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。難易程度:易2、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者,3天來咳嗽、氣促加重。皮膚潮紅、多汗,眼球結(jié)膜水腫,根據(jù)病情應給予()A、高流量持續(xù)給氧B、高流量間歇給氧C、低流量持續(xù)給氧D、低流量間歇給氧E、面罩加壓給氧答案:C該患者在基礎疾病慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫的基礎上,出現(xiàn)了皮膚潮紅、多汗,眼球結(jié)膜水腫,即缺氧的表現(xiàn)。故因給予患者持續(xù)性、低流量吸氧,氧濃度太高會減少缺氧對呼吸中樞的刺激從而加重缺氧和呼吸困難。難易程度:中3、慢性風濕性心臟病的發(fā)病機制是()A、細菌侵犯瓣膜B、細菌毒素所致C、自身免疫反應D、溶血性鏈球菌變態(tài)反應E、病毒直接侵犯答案:D慢性風濕性心臟病(簡稱風心?。秋L濕性心臟炎后遺留下來的心臟瓣膜病變,由風濕熱引起。而風濕熱的病因和發(fā)病機制尚未完全明了,經(jīng)研究提示風濕熱與A群乙型溶血性鏈球菌感染有關,感染后人體對鏈球菌產(chǎn)生免疫反應,使心臟結(jié)締組織發(fā)生炎癥病變。難易程度:易4、Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn)()A、皮膚干燥B、頭痛、頭暈C、球結(jié)膜水腫D、神經(jīng)精神癥狀E、呼吸深快答案:A呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)精神癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀及其他器官損害。其中呼吸困難是最早、最突出的癥狀表現(xiàn),伴有二氧化碳潴留時,可出現(xiàn)呼吸頻率及節(jié)律的變化,因此D、E均可出現(xiàn)。B、C均為心血管系統(tǒng)的癥狀,缺氧早期腦血流量增加,可出現(xiàn)搏動性急性頭痛、頭暈,其特征性的表現(xiàn)主要由二氧化碳潴留引起血管擴張所致;同時應表現(xiàn)為皮膚紅潤、濕暖多汗及球結(jié)膜水腫,因此A項錯誤,為本題答案。難易程度:易5、患者,30歲,常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰,伴少量鮮血,并且痰液放置后分三層,可能是()A、慢性支氣管炎B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管擴張癥E、肺氣腫答案:D支氣管擴張癥的特點:慢性咳嗽、大量膿痰(液靜置后出現(xiàn)分三層);反復咯血;反復同一肺段感染;慢性感染中毒癥狀等。根據(jù)患者的基本臨床特點,可以確診為支氣管擴張癥。難易程度:低6、急性心肌櫻死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心肌梗死后()A、24小時內(nèi)B、1~3天C、4~7天D、2周以內(nèi)E、1個月以內(nèi)答案:A急性心肌梗死后的心律失常多發(fā)生于病后的1~2周內(nèi),但是以頭24小時內(nèi)的發(fā)生率最高,也最危險。因此急性心肌梗死急性期內(nèi)需要密切監(jiān)測心率和心律,以便及早發(fā)現(xiàn)嚴重心律失常并及時給予干預。難易程度:易7、不符合典型心絞痛表現(xiàn)的是()A、陣發(fā)性胸骨后疼痛B、左肩放射痛C、休息不能緩解D、有明顯的誘因E、疼痛持續(xù)數(shù)分鐘答案:C典型的心絞痛表現(xiàn)是由于勞力引起心肌缺血,導致胸部及胸骨后陣發(fā)性疼痛,向左肩反射、左臂等放射,疼痛持續(xù)數(shù)分鐘,休息后就能緩解。難易程度:易8、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是()A、擴張冠狀動脈B、增強心肌收縮力C、減輕心臟前負荷D、減少心律失常發(fā)生E、降低心臟的傳導性答案:B地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是加強心肌收縮力。難易程度:易9、具有殺菌作用,能透過血腦屏障,在胸水干酪樣病灶中濃度較高的抗結(jié)核藥()A、利福平B、異煙肼C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺答案:B異煙肼是一種首選抗結(jié)核藥物,異煙肼對結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用,而且生物膜穿透性好,能透過血腦屏障。難易程度:易10、糞便隱血實驗陽性提示()A、每日出血量大于5mlB、每日出血量大于15mlC、每日出血量大于20mlD、每日出血量大于30mlE、每日出血量大于50ml答案:A糞便隱血實驗陽性提示出血量每日大于5ml。難易程度:易11、男,40歲,近日出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁心悸、多汗、嘔吐、面色蒼白、視力模糊,測血壓264/126mmHg,其診斷是()A、高血壓腦病B、高血壓危象C、惡性高血壓D、高血壓1級E、高血壓2級答案:B高血壓急癥或高血壓危象為血壓突然顯著升高(180/120)同時伴有靶器官的功能不全。難易程度:中12、自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是()A、消除病因B、防治感染C、預防復發(fā)D、預防并發(fā)癥E、使肺盡早復張答案:E以免引起肺不張造成呼吸困難。難易程度:易13、診斷呼吸衰竭,下列哪項最有意義()A、發(fā)紺B、低血壓,心動過速C、pao2<60mmHgD、瞳孔縮小E、煩躁不安答案:C血氣分析是診斷呼吸衰竭的主要依據(jù)。pao2<60mmHg即可診斷一型呼衰。難易程度:易14、俞小姐,22歲.I型糖尿病。給予飲食控制的主要目的是()A、減慢腸蠕動B、減輕體重,防止肥胖C、減少胰液的分撼D、延緩消化吸收E、減輕胰島B細胞負擔答案:E難易程度:中15、目前治療腦水腫的脫水劑中,應用最廣泛、療效較好的是()A、呋塞米B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松E、50%葡萄糖答案:B目前治療腦水腫的脫水劑中,應用最廣泛、療效較好的是20%甘露醇。難易程度:易16、缺鐵性貧血化驗檢查增高的是()A、總鐵結(jié)合力B、血清鐵C、血清鐵蛋白D、血紅蛋白E、紅細胞答案:A缺鐵性貧血時只有總鐵結(jié)合力是增高的,其余均降低。難易程度:易17、關于肝性腦病患者飲食護理的敘述,正確的是()A、每日總熱量以脂肪為主B、血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入C、病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋白D、應控制飲食中維生素c的攝人E、每日飲水量不少于2000ml答案:B限制蛋白質(zhì)的攝入,發(fā)病開始暑熱內(nèi)禁食蛋白質(zhì),供給足弓的熱量和維生素,以糖類為主,病情好轉(zhuǎn)以植物蛋白為主;顯著腹水病人應限制納、水量,限鈉應250mg/d,水入量一般為尿量加1000ml/d。難易程度:中18、腦血栓形成最常見的病因是()A、腦動脈粥樣硬化B、糖尿病C、高脂血癥D、高血壓E、真性紅細胞增多癥答案:A腦血栓形成最常見的病因是腦動脈粥樣硬化。難易程度:易19、特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要病因為()A、細菌直接感染B、自身免疫C、變態(tài)反應D、病毒E、寄生蟲答案:B難易程度:易20、患者,男,62歲。心絞痛2年。4小時前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)()A、血糖減低B、白細胞減少C、血清心肌酶升高D、C反應蛋白降低E、紅細胞沉降率正常答案:C患者具有心絞痛病史,4小時前再發(fā)胸骨中段劇烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解,提示可能發(fā)生了急性心肌梗死,其檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)血清心肌酶升高。難易程度:中21、慢性心功能不全最常見的誘因是()A、呼吸道感染B、快速型心律失常C、過度體力勞動D、攝入鈉及補液過多E、貧血或大出血答案:A慢性心衰最常見的誘因是以呼吸道感染,其次是感染性心內(nèi)膜炎。難易程度:易22、下列關于尿細菌定量培養(yǎng)的說法,哪種是錯誤的()A、最好用清晨第1次的中段尿液送檢B、可在使用抗生素過程中留取尿標本C、留取尿液時應嚴格無菌操作D、尿液留取后應在1h內(nèi)作細菌培養(yǎng)E、尿標本中勿混入消毒藥液答案:B尿細菌定量培養(yǎng)注意,在使用抗生素之前或停用抗生素5天后留取標本,留取時嚴格無菌操作,充分清潔外陰,消毒尿道口;留取清晨第一次的中段尿,在1小時送做細菌培養(yǎng)或冷藏保存;尿標本中勿混入消毒藥液和(或)病人分泌物。難易程度:易23、男性60歲,飲酒后突然意識喪失,呼吸變深成鼾聲,顏面潮紅,脈搏慢而有力,頸軟,左側(cè)肢體癱瘓,首先考慮()A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作答案:A腦出血多在情緒激動、活動過度、飲酒后或用力排便時發(fā)病,表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、意識障礙、鼾聲呼吸、顏面潮紅、脈搏慢而有力,可伴有抽搐或大、小便失禁,并可出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱;同時,患者頸軟,即腦膜刺激征(一),可初步排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。故患者目前診斷腦出血可能性大。難易程度:中24、慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時,給予低濃度氧療的依據(jù)是()A、便于應用呼吸興奮劑B、慢性呼吸衰竭時,呼吸中樞對于CO2的刺激仍很敏感C、缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子D、氧濃度大于30%易引起氧中毒E、高濃度氧療容易使病人呼吸興奮答案:C此時呼吸中樞對CO2的反應性差,病人呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體外周化學感受器維持,如果缺氧糾正過快,解除對外周化學感受器的刺激,抑制自主呼吸而加重二氧化碳潴留,導致肺性腦病。難易程度:易25、慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時.可以緩解腹痛的護理措施不包括()A、腹部捂熱水袋B、增加活動量C、轉(zhuǎn)移注意力D、腹部按摩E、播放輕音樂答案:B慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時,可以遵醫(yī)囑采用局部熱敷、按摩、針灸、或給止痛藥物等方法緩解疼痛,但不包括增加活動量。難易程度:中26、患者女,68歲,有慢性哮喘病史,PaO2為55mmH2O。護理措施最重要的是()A、保持呼吸道通暢B、病情監(jiān)測C、飲食護理D、進行家庭氧療E、用藥護理答案:D靜息狀態(tài)下呼吸海平面大氣壓下的空氣,動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg(8kPa)伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO2)高于50mmHg(6.65kPa),并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后即為呼吸衰竭。一般將PaO2<60mmHg定為氧療的指征;PaO2<55mmHg者則必須氧療。Ⅰ型呼吸衰竭PaO2在50~60mmHg時氧流量可提高到2~4L/min;PaO2在40~50mmHg時短期內(nèi)可經(jīng)面罩吸入高流量氧(4~6L/min)。注意:不可長期吸入高濃度氧以免引起氧中毒。Ⅱ型呼吸衰竭一般采取低流量(1~2L/min)、低濃度(25%~29%)持續(xù)性鼻導管、鼻塞或經(jīng)呼吸機給氧。(1)病情監(jiān)測:安置病人于呼吸監(jiān)護病房并取半臥位。監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜色澤、尿量變化等。持續(xù)心電監(jiān)護并配合進行血氣分析監(jiān)測。(2)飲食護理:指導病人進高熱量、高蛋白、高維生素、易消化、少刺激的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食或軟食,鼓勵病人多飲水,加強口腔護理。神志不清或昏迷者給予鼻飼。如有上消化道出血可暫時禁食,必要時遵醫(yī)囑靜脈補充營養(yǎng)。(3)遵醫(yī)囑氧療:觀察氧療效果并根據(jù)血氣分析情況調(diào)整氧氣的流量和濃度。(4)保持呼吸道通暢:及時清除氣道分泌物,遵醫(yī)囑使用祛痰劑和支氣管舒張劑。(5)用藥護理:遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林)、抗生素等并觀察藥物療效及不良反應。呼吸興奮劑應用過程中如出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、顏面潮紅、肌肉顫動或肢體抽搐等,提示藥物過量,應報告醫(yī)生及時減量或停藥;煩躁、失眠者慎用地西泮等鎮(zhèn)靜劑,禁用嗎啡等中樞神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑,防止呼吸中樞被抑制。(6)做好機械通氣的護理。難易程度:中27、木列哪項與SLE的發(fā)生無關A、日光照射B、遺傳素質(zhì)街博報樓C、攤激素D、無花果E、E苯妥英鈉答案:C28、某病毒性心肌炎病人,每3個竇性搏動后出現(xiàn)1個室性期前收縮,需及早進行如下哪種處理()A、病因治療B、吸氧C、心電監(jiān)護D、抗心律失常治療E、減少體力活動答案:C對于室性期前收縮,治療的原則主要是積極治療病因,平時減少活動,注意吸氧,必要時抗心律失常治療,無需實時心電監(jiān)護。難易程度:中29、放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進癥最主要的并發(fā)癥是()A、甲狀腺功能減退B、粒細胞減少C、突眼惡化D、誘發(fā)危象E、癌變答案:A放射碘治療甲亢是主要的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退,放射性甲狀腺炎,浸潤性突眼惡化。難易程度:易30、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病病人護理措施錯誤的是()A、消除病人焦慮、悲觀情緒B、吞咽困難者需及早鼻飼C、癱瘓肢體置于功能位D、咳嗽無力者可給鎮(zhèn)咳劑E、定期翻身拍背答案:D咳嗽無力者不給鎮(zhèn)咳劑,有痰協(xié)助排出,否則會導致或加重肺部感染。難易程度:易31、下列哪項是下運動神經(jīng)元癱瘓的癥狀()A、無肌萎縮B、肌張力增高C、腱反射亢進D、病理反射陰性E、肌萎縮不明顯答案:D病理反射陰性是下運動神經(jīng)元癱瘓的癥狀。難易程度:易32、對痰液過多且無力咳嗽者,為防止窒息,在翻身前護士首先應()A、給病人吸氧B、給病人吸痰C、指導病人有效咳嗽D、給病人漱口E、慢慢移動病人答案:B如何采取正確有效的措施,促進痰液的排出,保持氣道通暢,是護理工作的重點。痰液過多又無力咳嗽的患者應勤為病人翻身,每次翻身前需注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物進入支氣管造成窒息。難易程度:易33、患者男,60歲,因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃,考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是()A、葡萄球菌B、結(jié)核桿菌C、卡他莫拉菌D、肺炎鏈球菌E、流感嗜血桿菌答案:A該COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸患者,住院期間期間出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,考慮為發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎,醫(yī)院獲得性肺炎是指病人入院(包括老人院、護理院和康復院)時不存在、也不處于潛伏期,而入院48h后發(fā)生的肺炎,主要病原體有:金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等。肺炎鏈球菌是導致社區(qū)獲得性肺炎的主要致病菌。難易程度:中34、缺鐵性貧血的常見原因是()A、慢性失血B、鐵的需要量增加C、鐵攝入量不足D、鐵的吸收不良E、長期接觸x線答案:E難易程度:易35、患者,女,36歲,診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。身體評估時發(fā)現(xiàn)下列哪項體征與本病不符()A、皮膚黏膜出血B、脾腫大C、面色蒼白D、月經(jīng)量增多E、淋巴結(jié)腫大答案:E出血癥狀較輕,表現(xiàn)為反復發(fā)作皮膚及黏膜淤點,瘀斑,可伴有輕度脾大,女性病人常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn)。難易程度:中36、檢測下列激素采集標本時,應準備抗凝試管的是()A、三碘甲腺原氨酸B、皮質(zhì)醇C、黃體生成素D、雌二醇E、胰島素答案:B檢測下列激素采集標本時,應準備抗凝試管的是皮質(zhì)醇。難易程度:易37、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()A、休克B、風濕性心臟病二尖瓣狹窄C、腦動脈粥樣硬化D、先天性腦動脈瘤E、高血壓答案:D蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦動脈瘤。難易程度:易38、消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)是()A、黃疸B、食欲下降C、惡心、嘔吐D、反酸、噯氣E、節(jié)律性和周期性上腹痛答案:E消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點,一般春秋季節(jié)易發(fā)作,容易復發(fā)。難易程度:易39、患者男,37歲,因感染性休克入院,護士在觀察病情時,下列哪項癥狀提示其發(fā)生ARDS的可能()A、嚴重酸中毒B、心律失常C、水腫D、動脈血氧分壓下降E、呼吸困難迅速加重答案:E急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導致的急性彌漫性肺損傷和進而發(fā)展的急性呼吸衰竭。臨床表現(xiàn)為急性呼吸窘迫、難治性低氧血癥和呼吸衰竭。最早最突出的癥狀是:呼吸加快、并呈進行性加重的呼吸困難、發(fā)紺,常伴有煩躁、焦慮、出汗等。難易程度:低40、對于高血壓病人,下列哪些護理措施是不正確的()A、保持環(huán)境安靜B、保證病人足夠的睡眠C、密切觀察血壓的變化D、病人變換體位時動作應迅速E、病人要保持情緒穩(wěn)定答案:D高血壓病人變換體位時動作要輕柔,以防發(fā)生體位性低血壓。難易程度:易41、一般情況下,下列哪項不是典型心絞痛的誘因()A、體力勞動B、飽餐C、受寨D、睡眠E、吸煙答案:D典型心絞痛的誘因為:體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速等。難易程度:易42、急性心肌梗死24小時內(nèi)應禁用的藥物是()A、呋塞米B、利多卡因C、硝酸甘油D、強心苷類藥物E、尿激酶答案:D急性心肌梗死發(fā)病24小時。之內(nèi)屬于高危險期。在這段時間內(nèi)應禁用洋地黃類強心藥物,如口服地高辛、靜脈西地蘭,洋地黃主要用于急慢心力衰竭、心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速的治療。難易程度:易43、患兒,男,10歲,患過敏性紫癜,住院期間有皮膚紫癜、腹痛、關節(jié)疼痛等癥狀,下列出院指導哪項不正確()A、監(jiān)測大、小便B、合理調(diào)配飲食,避免進食辛辣、過咸、油煎食物C、定期來醫(yī)院復診D、回學校上學,以患兒不疲勞為度E、積極尋找過敏原答案:D過敏性紫癜患者應當盡量避免劇烈運動,以防患者出現(xiàn)出血從而加重病癥。難易程度:中44、庫欣綜合征的向心性肥胖是指()A、頸背部脂肪增厚B、面部肥胖C、面部和軀干肥胖D、胸腹肥胖E、腹部脂肪增多答案:C庫欣綜合征的向心性肥胖是指頭面部和頸后部、鎖骨上窩及腹部脂肪沉積增多,但四肢正常或消瘦。難易程度:易45、胃潰瘍的好發(fā)部位是()A、胃小彎B、胃大彎C、胃底D、賁門E、幽門管答案:A胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部,尤其在胃竇部小彎處多見。難易程度:易46、阻塞性肺氣腫的主要癥狀是()A、咳嗽B、咳痰C、氣短D、咯血E、心悸答案:C氣短是慢性肺氣腫的標志性癥狀。難易程度:易47、甲亢突眼的護理下列錯誤的是()A、配戴有色眼鏡B、經(jīng)常用眼藥水濕潤眼睛C、頭低平臥位D、低鹽飲食E、按醫(yī)囑使用左甲狀腺素片答案:C甲亢突眼的護理休息和睡眠時抬高頭部,以減輕球后水腫和眼睛腫痛。難易程度:易48、肝硬化腹水患者,每日進水量應限制在()A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml答案:B肝硬化腹水患者,每日進水量應限制在1000ml。難易程度:易49、應用硝酸甘油緩解心絞痛時,正確的護理是()A、藥物用溫開水送服B、藥物置于口中,立即咽下C、舌下含化,藥物被唾液溶解使吸收減少D、含服藥物時宜平臥以防低血壓發(fā)生E、觀察是否出現(xiàn)頭暈、血壓偏高等表現(xiàn)答案:D心絞痛的患者含服消栓甘油片后月1~2分鐘開始起作用,宜平臥,半小時后作用消失。消栓甘油可引起頭痛、血壓下降、偶伴暈厥。難易程度:易50、患者女,48歲,哮喘持續(xù)發(fā)作,呼吸36次/分,吸氣時脈搏明顯減弱,此時該患者的脈搏屬于()A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈答案:A奇脈:吸氣時脈搏明顯減弱或消失,由于左心室搏血量減少所致。常見于:心包積液、縮窄性心包炎、肺氣腫、哮喘、胸腔積液等。難易程度:51、最有助于鑒別單純性和浸潤性突眼的表現(xiàn)是()A、瞬跟次數(shù)多少B、甲亢病情的嚴重程度C、視力影響程度D、突眼是否為雙側(cè)性E、眼球輻輳不良答案:C單純性突眼表現(xiàn)是輕度突眼,瞬目減少或凝視,上眼瞼攣縮,上眼瞼移動滯緩征,前額皮膚不能皺起,兩眼看近物時,眼球輻軸不良。浸潤性突眼的表現(xiàn)眼內(nèi)異物感、畏光、流淚、復視、視力減退、眼部靜息或運動后疼痛等,嚴重者眼球固定、視野縮小,甚至失明。難易程度:易52、關于冠心病患者保持大便通暢的敘述,不正確的是()A、臥床會使腸蠕動減慢B、飲食中需增加粗纖維食物C、便秘時采用大量不保留灌腸以導瀉D、用力排便可誘發(fā)和加重心力襄竭E、用力排便可誘發(fā)嚴重心律失常答案:C大量不保留灌腸是將500~1000ml溶液通過肛管,由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,刺激腸蠕動,清除腸腔糞便和積氣;其目的是解除便秘、清潔腸道、稀釋和清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)、降溫等。冠心?。ㄓ绕涫切募」K溃┦侵欣夏耆顺R姴。毙云谝话愣家蟛∪伺P床休息,卻更加劇了便秘。若用力排便,易加重病情,造成心律失常、心力衰竭、心絞痛甚至猝死等不良后果;若為了解除病人的痛苦,采用大量肥皂水不保留灌腸,病人往往不能耐受,且排完一次便后,大便干燥還需灌腸,這會形成治療措施與臥床休息之間的矛盾。難易程度:易53、下列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別()A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血壓程度D、腎臟大小E、酸中毒程度答案:D目前國內(nèi)已普及用B超測量腎臟大小,一般認為腎臟體積增大見于ARF,腎臟體積縮小見于慢性腎衰。難易程度:易54、某哮喘發(fā)作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要()A、呼吸鍛煉B、補充液體C、高蛋白飲食D、吸氧E、加強口腔護理答案:B哮喘患者出現(xiàn)咳嗽、粘液痰,需對患者進行稀釋痰液、促進排痰的護理,如無心、腎功能不全者,每天飲水2500~3000ml;重癥哮喘應靜脈補液,滴速30~50滴/分為宜。不宜用超聲霧化吸入,因霧滴進入支氣管作為刺激物,引起支氣管痙攣導致哮喘癥狀加重。難易程度:難55、患者男,75歲,因“發(fā)熱、反復咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院,診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是()A、可待因B、必嗽平C、復方甘草合劑D、復方氯化銨E、沐舒坦答案:A可待因用于治療劇烈干咳和刺激性咳嗽,尤其本有胸痛的劇烈干咳,由于本藥能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運動,故對有少量痰液的劇烈咳嗽應與祛痰藥并用,而大量痰液不可用。難易程度:中56、對于高血壓病人,下列哪些護理措施是不正確的()A、保持環(huán)境安靜B、保證病人足夠的睡眠C、密切觀察血壓的變化D、病人變換體位時動作應迅速E、病人要保持情緒穩(wěn)定答案:D高血壓病人變換體位時動作要輕柔,以防發(fā)生體位性低血壓。難易程度:易57、患者男,65歲,因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎,右心衰竭住院治療。護士在核對醫(yī)囑時,應提出質(zhì)疑的是()A、及時祛除痰液,保持呼吸道通暢,改善肺泡通氣B、持續(xù)吸氧6L/minC、急性加重期應臥床休息D、記錄24小時出入量,按醫(yī)囑應用利尿藥E、對水腫病人應做好皮膚護理答案:B慢性肺源性心臟病患者氣體交換受損的護理措施:(1)休息與活動:端坐位或半坐位(2)飲食:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物和適量多種維生素、微量元素的流質(zhì)飲食(3)心理支持(4)①清除氣道痰液:清醒者協(xié)助排痰、昏迷者機械吸痰②遵醫(yī)囑應用支氣管擴張藥物:β2腎上腺素受體激動藥、糖皮質(zhì)激素或茶堿類③建立人工氣道:簡便人工氣道、氣管插管、器官切開(5)合理給氧:給氧指征(PaO2<60mmHg);給氧方法:鼻導管、鼻塞、面罩氣管內(nèi)機械通氣;給氧濃度:I型呼衰(較高濃度>35%可迅速糾正低氧血癥,如果嚴重低氧血癥,可短時間內(nèi)間歇高濃度>50%吸氧)Ⅱ型呼吸衰竭(應持續(xù)低濃度<30%、低流量1~2L/min;氧療目標:急性呼衰是PaO2維持在近于正常范圍、慢性呼衰PaO2維持在60~80mmHg或SaO290%以上。(6)改善通氣排出二氧化碳:遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(必須在呼吸道通暢的前提下:尼可剎米);機械通氣(7)病情監(jiān)測:呼吸、循環(huán)、意識狀態(tài)、液體平衡、實驗室檢查。右心衰竭患者的護理措施有:(1)休息:包括體力和精神兩方面,根據(jù)心功能分級情況安排休息和活動,做好心理調(diào)節(jié)。(2)飲食:低鹽飲食(每日食鹽攝入量少于5g為宜),低熱量、低鈉、清淡、易消化、不脹氣、富含維生素的食物,少量多餐。(3)保持大便通暢:用力排便會增加心臟負荷和誘發(fā)心律失常。(4)遵醫(yī)囑吸氧:流量2~4L/min,慢性肺心病病人則宜低流量1~2L/min(5)控制輸液量及速度:進液體總量為前一日的尿量加500ML,輸液速度為20~30滴/分(6)遵醫(yī)囑應用利尿藥:氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等保鉀和排鉀聯(lián)合應用(7)遵醫(yī)囑應用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑:ACEI、ARB、醛固酮拮抗劑(8)遵醫(yī)囑應用β受體阻滯劑,對抗交感神經(jīng)興奮性(9)遵醫(yī)囑應用正性肌力的藥:洋地黃類(毛花苷C、地高辛等),注意用藥觀察及中毒處理(10)病情監(jiān)測:基礎生命體征尤其注意監(jiān)測24h液體出入量(11)保護皮膚:保持床褥清潔、平整、干燥,囑病人衣著柔軟、寬松。難易程度:中58、咯血窒息急救時體位為()A、去枕平臥位B、半臥位C、俯臥位D、患側(cè)臥位E、頭低腳高位答案:E咯血已經(jīng)窒息時必須采取頭低腳高位,減除呼吸道堵塞,通暢呼吸道。59、為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀,最關鍵的措施是()A、加強痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴張劑E、注射流感疫苗答案:A有痰液積聚會引發(fā)肺部感染和全身中毒感染。難易程度:易60、腎病綜合征患者的飲食應為()A、正常蛋白飲食1.0g/kg·dB、低蛋白飲食0.4g/kg·dC、低蛋白飲食0.2g/kg·dD、多食含飽和脂肪酸的食物E、高鹽飲食答案:A腎病綜合征的病人因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入,同時又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導致體內(nèi)含氮代謝廢物產(chǎn)生過多,故應該給予正常蛋白飲食。正常蛋白飲食的標準是蛋白質(zhì)0.8~1.0g/(kg·d)。難易程度:易61、女性,22歲,不能喚醒,呼吸不規(guī)則。血壓9.3/5.3kPa,大、小便失禁,兩側(cè)瞳孔擴大,角膜反射消失,對針刺無反應,其意識狀態(tài)是.()A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷答案:E深昏迷指對各種刺激均無反應,各種反射消失,意識喪失,因此該患者目前處于深昏迷狀態(tài)。難易程度:中62、對系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷特異性較高的檢查項目是A、抗核抗體B、類風濕因子C、補體C3D、狼瘡細胞E、抗Sm抗體與抗雙鏈DNA抗體答案:E63、患者,男,36歲。胃潰瘍5年,規(guī)律用藥但依然反復發(fā)作。護士在收集資料時發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)律,常暴飲暴食,每日飲酒量約500ml。在進行健康指導時應著重給患者講解的是()A、藥物的不良反應B、胃潰瘍的并發(fā)癥C、合理飲食的重要性D、胃潰瘍的發(fā)病機制E、保持情緒穩(wěn)定的重要性答案:C潰瘍病的發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸與飲食密切相關,護士在進行健康指導時應著重給患者講解規(guī)律飲食的重要性。難易程度:中64、高血壓患者,2小時前看電視時突然暈倒在地,患者最有可能診斷為()A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦血栓形成D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦栓塞答案:A2小時前看電視時突然暈倒在地,患者最有可能診斷為腦出血。難易程度:易65、關于消化性潰瘍患者用藥的敘述,不正確的是()A、氫氧化鋁疑膠應在餐后1小時服用B、服用西咪替丁應注意觀察有無頭暈、皮疹C、琉鋁片應在餐前1小時服用D、奧美拉唑可引起頭暈,用藥時不可開車E、甲硝唑應在餐前半小時服用答案:E甲硝唑?qū)ξ改c道有刺激,應在餐后半小時服用。難易程度:易66、人體鐵吸收的主要部位在()A、胃B、十二指腸球部C、十二指腸及空腸上段D、空腸下段E、回盲部答案:C人體鐵吸收的主要部位在十二指腸及空腸上段。難易程度:易67、腎病綜合征病人最常見的并發(fā)癥是()A、感染B、急性腎衰竭C、高血壓D、低血容量性休克E、血拴形或答案:A感染較常見的并發(fā)癥。尿液中丟失免疫球蛋白及補體可使患者免疫力降低,增加發(fā)生感染的風險。難易程度:易68、患者,女,45歲。消化性潰瘍。近年來感上腹飽脹,疼痛于餐后加重,且反復大量嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了()A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、營養(yǎng)不良答案:D出血、穿孔、癌變和幽門梗阻都是消化性潰瘍的并發(fā)癥,其中幽門梗阻是以“痛、脹、吐”為主的。難易程度:中69、有關特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理,哪項不妥()A、眼底出血者應警惕顱內(nèi)出血B、避免粗硬食物,以免黏膜損傷C、女性病人應避孕D、血小板在50×109/L以下,不要進行強體力活動E、告知病人本病預后較差答案:E難易程度:易70、國外慢性腎衰竭最常見的病因為()A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、狼瘡腎炎D、高血壓腎病E、梗阻性腎病答案:B發(fā)達國家導致慢性腎衰竭主要病因是糖尿病腎病,中國主要為慢性腎炎。難易程度:易71、改善成人急性呼吸窘迫綜合征病人缺氧狀況的最佳措施是()A、持續(xù)高流量吸氧B、按時使用有效抗生素C、呼氣終末正壓通氣D、避免輸液過量過快E、鼓勵深呼吸和排痰答案:C難易程度:易72、在急性胰腺炎的非手術治療中錯誤的是()A、禁食和胃腸減壓B、應用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌,減少胰腺外分泌C、給予嗎啡止痛D、應用抗生素E、抗休克治療答案:C在急性胰腺炎的非手術治療中錯誤的是給予嗎啡止痛,嗎啡可引起oddi括約肌痙攣,加重病情。難易程度:易73、最能提示急性壞死型胰腺炎的生化指標是()A、低血鈣B、血清淀粉酶顯著增高C、白細胞計數(shù)顯著增高D、低血磷E、低血糖答案:A生化指標中低血鈣和高血糖均是提示急性壞死型胰腺炎。難易程度:易74、肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少,最主要的原因是()A、功能性腎衰竭B、營養(yǎng)吸收障礙C、上消化道大量出血D、脾功能亢進E、凝血因子合成減少答案:D肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少,最主要的原因是脾功能亢進。難易程度:易75、關于COPD氧療以下哪項不正確()A、給予氧療,使氧分壓>60mmHgB、COPD氧療應低流量C、緩解期COPD病人PaO2<55mmHg可長期氧療D、COPD病人氧療應當高流量吸入E、長期氧療可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存時間.答案:DCOPD病人氧療不可以高流量吸氧,高流量吸氧反而會抑制呼吸運動。難易程度:易76、可抑制甲狀腺激素合成的食物是()A、蘿卜B、海帶C、帶魚D、花菜E、紫菜答案:A長期吃卷心菜可引起甲狀腺的腫大,木薯也可以引起甲狀腺的腫大,胡蘿卜族食物中含有硫脲類致甲狀腺腫物質(zhì)、大豆、豌豆、花生、黃豆等都可引起甲狀腺的腫大。難易程度:易77、病人,男,60歲,咳嗽20年,冬春加重,近5年出現(xiàn)氣喘,雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕啰音,最可能診斷是()A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、阻塞性肺氣腫D、支氣管肺癌E、喘息型慢性支氣管炎答案:E慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月以上,連續(xù)兩年或兩年以上,并可排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病,確診為慢性支氣管炎。該患者廣泛哮鳴音,可以確診為喘息型慢性支氣管炎。難易程度:中78、右心衰竭是指()A、體循環(huán)靜脈淤血B、上腔靜脈淤血C、下腔靜脈淤血D、門靜脈淤血E、腸系膜靜脈淤血答案:A右心衰竭是指體循環(huán)靜脈淤血,左心衰竭是指肺靜脈淤血。難易程度:易79、成人男性貧血的診斷標準是()A、Hb<150B、Hb<120C、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30答案:B成人男性貧血的診斷標準是Hb<120g/L,而女性貧血的診斷標準是Hb<110g/L。難易程度:易80、輕型急性腎盂腎炎正確的治療措施是()A、口服環(huán)丙沙星3天B、口服復方磺胺甲痤唑7天C、根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周D、聯(lián)合應用2種以上抗生素進行治療E、應用中藥治療答案:C再無藥物敏感試驗結(jié)果時,應選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏是根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周難易程度:易81、某急性腦出血病人,頭痛、惡心、噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項護理措施對該病人不適用()A、絕對安靜臥床4周以上B、每兩小時翻身一次,預防壓瘡C、及時清除口腔分泌物和嘔吐物D、頭部略抬高,稍向后仰E、若48小時后病情穩(wěn)定,可進流食答案:B急性腦出血病人,頭痛、惡心、噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。先臥床休息2~3周或更長時間,早期不易搬動病人,以免引起腦部二次出血。密切觀察生命體征,減輕腦血腫,促進神經(jīng)功能的恢復、防止并發(fā)癥。難易程度:中82、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,最常見的心律失常是()A、竇性心動過緩B、心房顫動C、竇性心動過速D、房室傳導阻滯E、室上性心動過速答案:B風濕性心臟病二尖瓣狹窄血流動力學障礙的結(jié)果是左心房擴大,右心室肥厚擴大,左房壓升高,故最常發(fā)生的是房性心律失常,尤以房顫最常見。難易程度:易83、某患者男性,70歲,因突然昏迷1小時入院。體檢:左側(cè)鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓。錯誤的護理是()A、暫禁食B、去枕平臥C、吸氧D、留置導尿管E、控制入液量答案:B70歲,因突然昏迷1小時入院。體檢:左側(cè)鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓。首先暫禁飲食,留置導尿管;頭部抬高15~30度可減輕腦水腫,吸氧可防止腦缺氧的發(fā)生,為維持水、電解質(zhì)平衡,應控制每日入液量。難易程度:中84、聽診時為清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者應采取的體位是()A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位答案:C心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體征,多位于心前區(qū),以胸骨左緣第3~4肋間,坐位時身體前傾,深吸氣最為明顯。心包摩擦音可持數(shù)小時或持續(xù)數(shù)天、數(shù)周,當積液增多將二層心包分開時,摩擦音即消失,如有部分心包粘連,仍可聞及。難易程度:易85、大咯血導致窒息患者的處理,首先應()A、加壓吸氧B、輸血C、注射止血劑D、清除口腔內(nèi)血塊E、進行人工呼吸答案:D清除口腔內(nèi)的血塊會通暢呼吸道難易程度:易86、肝性腦病最早的表現(xiàn)是()A、昏睡B、性格和行為的改變C、定向力障礙D、撲翼樣震顫E、腦電圖異常答案:B肝性腦病最早的表現(xiàn)是性格和行為的改變。難易程度:易87、糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多,此時最應注意防止()A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低血糖E、低血壓答案:B糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多,根據(jù)尿量補鉀,注意血糖變化。此時最應注意防止低鉀血癥。難易程度:易88、男性,56歲,突然心悸、氣促,咳粉紅色泡沫樣痰,血壓26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,應首先備好下列哪組藥物()A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、硝普鈉,西地蘭,呋塞米C、毒毛花苷K,硝普鈉,曹泰洛爾D、胍乙啶,階妥拉明,西地蘭E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺答案:B突然心悸、氣促,咳粉紅色泡沫樣痰為急性肺水腫的臨床表現(xiàn),治療原則為強心、利尿、擴血管,選B。難易程度:中89、患者,女,25歲,患缺鐵性貧血,需口服硫酸亞鐵,護士指導患者服用方法正確的是()A、任何時間可服用B、飯前空腹服用C、餐中或飯后服用D、晨起服用E、睡前服答案:C硫酸亞鐵會對人體胃腸道產(chǎn)生一定的副作用,致使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、大便干結(jié)等個癥狀,所以為了減輕對胃腸道帶來的不適癥狀宜在餐中或飯后服用。難易程度:中90、某高血壓病人,測其血壓為220/120mmHg,急起呼吸困難,不能平臥,雙肺布滿濕性噦音。宜選用下列哪種血管擴張劑治療()A、硝酸異山梨酯B、巰甲丙脯酸C、硝普鈉D、硝酸甘油E、硝苯吡啶答案:C血壓顯著升高,出現(xiàn)了高血壓急癥,并伴有急性左心衰故需緊急降壓,首選既能擴張靜脈又能擴張動脈的硝普鈉。難易程度:中91、某肝硬化病人因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施是()A、鹽水洗胃B、靜脈滴注垂體后葉素C、應用三腔兩囊管D、口服去甲腎上腺素溶液E、靜脈滴注酚磺乙胺止血敏答案:C經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管,進入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣入胃囊(囊內(nèi)壓50~70mmHg),向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注氣入食管囊(囊內(nèi)壓35~45mmHg),壓迫食管下段的曲張靜脈。其止血效果肯定,是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血急救時最簡便有效的止血措施。難易程度:中92、患者,女,40歲,診斷為缺鐵性貧血。護士指導其口服鐵劑,下列哪項不正確()A、開始量宜小B、飯后服C、服鐵劑忌濃茶D、可與牛奶同服E、同時服用維生素C答案:D牛奶中含有鈣,與鐵劑同服會發(fā)生化學反應,不利于鐵劑的吸收,影響療效。難易程度:中93、顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高:15°~30°的主要目的是()A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內(nèi)靜脈回流D、有利于鼻飼E、防止嘔吐物誤吸入呼吸道答案:C顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高:15°~30°的主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流。難易程度:易94、病人,女,62歲反復痰30年,加重2天,夜間因煩躁不安服用地西泮5mg入睡晨起呼之不應,呼吸淺促,上述表現(xiàn)最可能原因是()A、地西泮的鎮(zhèn)靜催眠作用B、地西泮的鎮(zhèn)咳作用C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮過量E、對地西泮過敏反應答案:C地西泮的主要副作用:嗜睡、輕微頭痛、乏力、運動失調(diào)、呼吸抑制、視力模糊、尿潴留等,題中出現(xiàn)的是呼吸抑制。難易程度:低95、患者,男性,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱,叩診濁音,應考慮最可能的原因是()A、肺氣腫B、氣胸C、胸腔積液D、肺炎E、肺膿腫答案:C右側(cè)肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推移,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫也均可減弱,但是叩診呈濁音的只有胸腔積液。難易程度:中96、一老年病人以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,不正確的護理措施是()A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡B、減少夜間操作,保證病人睡眠C、給低流量持續(xù)吸氧D、減少白天睡眠時間和次數(shù)E、和病人一同制定白天活動計劃答案:A當發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭時,二氧化碳的潴留,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為先興奮后抑制,即早期出現(xiàn)煩躁、失眠等興奮癥狀,隨著二氧化碳潴留的加重會逐漸出現(xiàn)神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表現(xiàn),即肺性腦病。應注意不可隨意使用鎮(zhèn)靜安眠劑,以免誘發(fā)或加重肺性腦?。煌瑫r,該患者痰多.亦應慎用鎮(zhèn)咳劑,以免抑制咳嗽中樞,影響痰液的排出,從而加重呼吸衰竭。難易程度:中97、下列除哪個疾病外均首選糖皮質(zhì)激素治療()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、腎病綜合征C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風濕關節(jié)炎E、哮喘急性發(fā)作答案:D類風濕關節(jié)炎首選NSAID.難易程度:易98、支氣管擴張大咯血病人最危險且最常見的并發(fā)癥是()A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發(fā)感染E、肺不張答案:C大咯血會阻塞呼吸道,影響通氣,導致最嚴重的窒息。難易程度:易99、關于甲狀腺功能減退癥的護理,下列錯誤的是()A、適當調(diào)高室溫,注意保暖B、給予低鹽、低脂、低蛋白飲食C、注意保持大便通暢D、潤膚油保護干燥皮膚E、每日觀察皮膚彈性和水腫情況答案:B甲狀腺功能減退癥的護理給與高蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食,細嚼慢咽,少量多餐,保持大便通暢,多吃粗纖維的食物,如蔬菜和水果。指導病人定時排便,養(yǎng)成規(guī)律排便的習慣,加強保暖,病情觀察,每日觀察皮膚彈性和水腫情況,潤膚油保護干燥皮膚。難易程度:易100、患者,女,48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作,呼吸36次/分,吸氣時脈搏明顯減弱,此時該患者的脈搏屬于()A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈答案:A奇脈指吸氣時脈搏顯著減弱或消失。正常人脈搏減弱,不受呼吸周期影響,當有心臟壓塞或心包縮窄時吸氣時,一方面由于右心舒張受限,回心血量減少而引起右心排血量下降,右心室排入肺循環(huán)的血量相對減少。另一方面肺循環(huán)受吸氣時胸腔負壓的影響,肺血管擴張致使肺靜脈回流入左心房血量減少,因而左心室排血量也減少,這些因素形成吸氣時脈搏減弱,甚至不能觸及,故又稱“吸停脈”。難易程度:低101、非甾體抗炎藥較常見的不良反應是A、肝功能損害B、過敏反應C、白細胞減少D、腎功能損害E、胃腸道反應答案:E102、對支氣管擴張癥的患者進行口腔護理是為了()A、去除口臭B、促進唾液分泌C、減少感染機會D、增進食欲E、減少痰量答案:C支氣管擴張病人會有大量膿痰,進行口腔護理是為了減少感染機會難易程度:易103、與高血壓發(fā)病有關的飲食因素是()A、高鈉飲食B、素食過多C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食D、鈣鹽攝入增多E、低鈉飲食答案:A高血壓患者要低鹽飲食,每日鈉鹽控制在6g以下,增加鉀鈉攝入,建議使用可定量的鹽勺。減少味精、醬油等含鈉鹽調(diào)味品的使用量,減少含鈉較高的加工食品,如咸菜、火腿等。難易程度:易104、糖皮質(zhì)激素可抑制氣道變應性炎癥,降低氣道高反應性,其不良反應有()A、口干和皮疹B、口咽部真菌感染C、腹部絞痛和腹瀉D、耳鳴和高血壓E、紅斑和視物模糊答案:B糖皮質(zhì)激素通過抑制氣道變應性炎癥以降低氣道高反應性,其吸入性制劑易引起口咽部真菌感染,故應注意吸藥后需漱口,以防口咽部真菌感染。難易程度:易105、下列哪項不是損害胃腸黏膜的危險因素()A、非甾體類抗炎藥物B、吸煙C、過度精神緊張D、刺激性飲食E、前列腺素答案:E前列腺素不是損害胃腸黏膜的危險因素,是保護因素。難易程度:易106、支氣管擴張的早期病理改變是()A、柱狀擴張B、氣管扭曲C、氣管壞死D、氣管穿孔E、空洞形成答案:A早期病理改變不是特別明顯,所以與支氣管原有結(jié)構(gòu)比較相似。難易程度:易107、慢性阻塞性肺部疾病,加強腹式呼吸的原因是()A、有利于痰液排出B、增加肺泡張力C、使呼吸幅度擴大,增加肺泡通氣量D、借助腹肌進行呼吸E、間接增加肋間肌的活動答案:C腹式呼吸是讓橫膈膜上下移動。由于吸氣時橫膈膜會下降,把臟器擠到下方,因此肚子會膨脹,而非胸部膨脹。因此,吐氣時橫膈膜將會比平常上升,因而可以進行深度呼吸,吐出較多易停滯在肺底部的二氧化碳。難易程度:易108、系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于A、育齡女性B、年輕男性C、中年男性D、老年男性E、老年女性答案:A109、對于2期高血壓病患者,下列哪一項不宜向其建議()A、增加飲食中的鎂B、戒煙C、長期臥床D、少飲酒E、低鈉鹽伙食答案:C對于2期高血壓患者保持合理膳食,適量的運動,戒煙限酒,心理平衡,自我管理,按時就醫(yī)做到這六點就可以了。難易程度:易110、69歲男性患者,在發(fā)怒時感到眩暈,即跌倒在地,不省人事,檢查:淺昏迷.右側(cè)偏癱,護士應給予患者哪種體位()A、半坐位B、頭部抬高30°,左側(cè)臥位C、頭稍低,右側(cè)臥位D、頭低足高位E、頭高足高位答案:B在發(fā)怒時感到眩暈,即跌倒在地,不省人事,檢查:淺昏迷.右側(cè)偏癱,護士應給予患者哪種體位頭部抬高,健側(cè)臥位。難易程度:中111、呼吸衰竭的患者,呼吸中樞興奮性下降,應使用的藥物是()A、沙丁胺醇B、酚妥拉明C、頭孢曲松D、尼可剎米(可拉明)E、卡托普利答案:D尼可剎米是呼吸中樞興奮劑難易程度:易112、消化性潰瘍與何種病原菌有關()A、衣原體B、肺炎鏈球菌C、支原體D、病毒E、幽門螺桿菌答案:E幽門螺桿菌是引起消化性潰瘍主要病因。難易程度:易113、下列藥物與給藥方法對應正確的是()A、秋水仙堿一B、奧利司他-C、阿卡波糖一餐前30分鐘口服D、達美康一三餐飯前30分鐘口服E、正規(guī)胰島素-三餐飯前30分鐘肌內(nèi)注射答案:B秋水仙堿使用時一定要慢,切勿漏出血管外,以免造成組織壞死。奧利司他隨餐一粒,效果更佳。阿卡波糖是口直餐后血糖的,吃第一口飯的時候吃,不要飲酒和次辛辣的食物。達美康早餐前半小時和晚餐前半小時效果更好,正規(guī)胰島素在三餐飯前30分鐘皮內(nèi)注射。難易程度:易114、普通胰島素皮下注射后,最強作用的時間是()A、l/2-lhB、1-2hC、2-4hD、4-6hE、6-8h答案:C普通胰島素皮下注射后,最強作用的時間是2-4h
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