醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)選擇試題庫(kù)含答案

醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)選擇試題庫(kù)含答案1、不符合胰島細(xì)胞瘤的描述是()。A、胰島素瘤和胃泌素瘤常見(jiàn)B、可引起Zolinger-Ellison綜合征C、可引起高胰島素血癥D、轉(zhuǎn)移是惡性胰島細(xì)胞瘤的診斷依據(jù)E、異型性顯著是惡性胰島細(xì)胞瘤的診斷依據(jù)答案：E胰島細(xì)胞瘤以胰島素瘤和胃泌素瘤常見(jiàn),胃泌素瘤可引起Zolinger-Ellison綜合征,胰島素瘤分泌過(guò)量胰島素可引起高胰島素血癥。良惡性難以組織學(xué)表現(xiàn)鑒別,需視有無(wú)侵襲或轉(zhuǎn)移而定。2、頜骨惡性腫瘤最常見(jiàn)的組織來(lái)源是()。A、非牙源性B、轉(zhuǎn)移癌C、牙源性D、神經(jīng)來(lái)源E、軟組織來(lái)源答案：A頜骨惡性腫瘤有多種組織來(lái)源,其中以非牙源性來(lái)源最常見(jiàn),其次是牙源性,另外少見(jiàn)的有肝、腎、肺及甲狀腺等其他部位腫瘤的頜骨轉(zhuǎn)移癌。3、關(guān)于口腔癌下列敘述正確的是()。A、口腔癌包括的解剖結(jié)構(gòu)為:上、下齒齦、硬腭、口底、頰黏膜五個(gè)部分B、口腔腫瘤的部位越遠(yuǎn)離唇而接近口咽,則腫瘤分化越好C、口腔癌是不能治愈的D、口腔腫瘤的病理類(lèi)型以腺癌為主E、單純高能X線照射和高能X線加組織間近距離放療是口腔癌放射治療中最常用的治療技術(shù)答案：EA項(xiàng),口腔包括舌、口底、牙齦、口頰、硬腭和唇,發(fā)生于以上部位的惡性腫瘤統(tǒng)稱為口腔癌。B項(xiàng),一般認(rèn)為口腔前部癌腫分化程度較高,口腔后部的癌腫分化程度較低。C項(xiàng),早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期手術(shù)治療是口腔癌治愈的主要手段。D項(xiàng),口腔癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是鱗狀細(xì)胞癌。E項(xiàng),單純高能X線照射和高能X線加組織間近距離放療是口腔癌放射治療中最常用的治療技術(shù)。4、食管癌的X線表現(xiàn)不包括()。A、腔內(nèi)不規(guī)則充盈缺損B、黏膜增粗迂曲呈串珠狀C、不規(guī)則的龕影D、管腔不規(guī)則狹窄E、管壁僵硬答案：B食管靜脈曲張表現(xiàn)為息肉樣充盈缺損,重度病變黏膜增粗呈蚯蚓狀或串珠狀,但食管壁柔軟,有一定的收縮或擴(kuò)張功能,無(wú)梗阻的征象,曲張靜脈所造成的充盈缺損在不同的觀察時(shí)相有一定的變化。5、醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過(guò)程中所起的作用敘述不正確的是()。A、診斷時(shí)的心理康復(fù)和預(yù)計(jì)癌癥本身或治療所能帶來(lái)的功能損害并開(kāi)始制定康復(fù)計(jì)劃B、治療開(kāi)始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練C、出院后的恢復(fù)性健康措施,并隨時(shí)與患者保持聯(lián)系D、給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持,并幫助患者家屬度過(guò)沮喪期E、不含對(duì)病人進(jìn)行心理安慰答案：E醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過(guò)程中所起的作用主要有以下幾個(gè)方面:①診斷時(shí)的心理康復(fù)和針對(duì)癌癥本身或治療所帶來(lái)的功能損害而制定的康復(fù)計(jì)劃;②治療開(kāi)始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練;③出院后的恢復(fù)性康復(fù)措施,并隨時(shí)與患者保持聯(lián)系;④心理因素康復(fù);⑤給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持,并幫助患者家屬度過(guò)沮喪期。6、用X線照射時(shí),哺乳動(dòng)物細(xì)胞的OER在()。A、2.5~3.5B、0.1~0.5C、1.5~2.5D、0.5~1E、3.5~4.5答案：A用X線照射時(shí),哺乳動(dòng)物細(xì)胞的OER在2.5~3.5,要獲得相同的殺傷力,乏氧條件下的照射劑量是有氧時(shí)劑量的2.5~3.5倍。7、癌癥疼痛的兒童()。A、對(duì)疼痛的敏感程度低于成人B、大多不能像成人那樣清楚地表達(dá)自己疼痛的感受C、應(yīng)該告訴他們創(chuàng)傷性診斷治療不會(huì)傷害他們D、禁用阿片類(lèi)止痛藥治療E、勿用嗎啡等強(qiáng)阿片類(lèi)止痛藥答案：B面部表情量的方法主要根據(jù)患者的面部表情進(jìn)行評(píng)估,適用于臨床中不能對(duì)自身疼痛進(jìn)行有效表達(dá)的人群,例如兒童及老人或重病患者。8、冷(涼)結(jié)節(jié)不正確的描述是()。A、結(jié)節(jié)部位呈放射性缺損B、結(jié)節(jié)部位放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織C、結(jié)節(jié)部位放射性與周?chē)＜谞钕俳M織相同或接近D、無(wú)正常甲狀腺組織功能E、惡變幾率平均為20.3%答案：C冷(涼)結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)部位呈放射性缺損或放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織,癌的發(fā)生率20%~35%。溫結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)部位放射性與周?chē)＜谞钕俳M織相同或接近。9、第一個(gè)被克隆的抑癌基因是()。A、P53B、P16C、RbD、PTENE、P15答案：CRb(人類(lèi)視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤)基因是第一個(gè)被克隆的抑癌基因。Rb的突變導(dǎo)致視網(wǎng)膜瘤。10、對(duì)腫瘤體積改變的評(píng)價(jià),可采用RECIST標(biāo)準(zhǔn)和WHO標(biāo)準(zhǔn),以下說(shuō)法正確的是()。A、按照WHO標(biāo)準(zhǔn),PD指一個(gè)或多個(gè)病變?cè)龃蟆?5%B、RECIST標(biāo)準(zhǔn)采用雙徑測(cè)量,每個(gè)器官最多計(jì)5個(gè)病灶C、按照RECIST標(biāo)準(zhǔn),PR指靶病變縮小≥50%D、WHO標(biāo)準(zhǔn)采用單徑測(cè)量,未定義測(cè)量病灶的數(shù)目E、CR是指病灶完全消失,但兩者對(duì)持續(xù)時(shí)間的定義不同答案：AA項(xiàng),按照WHO標(biāo)準(zhǔn),PD指一個(gè)或多個(gè)病變?cè)龃蟆?5%。B項(xiàng),RECIST標(biāo)準(zhǔn)采用一維測(cè)量法。C項(xiàng),按照RECIST標(biāo)準(zhǔn),PR指靶病變縮小≥30%或以上,維持4周。D項(xiàng),WHO標(biāo)準(zhǔn)采用二維測(cè)量法。E項(xiàng),CR是指病灶完全消失,但兩者對(duì)持續(xù)時(shí)間的定義相同,均維持4周。11、某男性患者,42歲,因腹水行食道鋇餐造影檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜增粗迂曲呈蚯蚓狀,管壁有一定的收縮和擴(kuò)張功能,該病例應(yīng)診斷()。A、賁門(mén)失弛緩癥B、食管下段癌C、食管靜脈曲張D、食管平滑肌瘤E、食管良性狹窄答案：C食管靜脈曲張影像學(xué)表現(xiàn)為食管下段黏膜增粗迂曲呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損,邊緣呈鋸齒狀缺損,管壁有一定的收縮和擴(kuò)張功能。12、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)德誠(chéng)信的作用?()A、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系B、維護(hù)人類(lèi)的健康C、減少醫(yī)患糾紛D、增加醫(yī)患雙方的情感交流E、提高醫(yī)療質(zhì)量答案：D醫(yī)德誠(chéng)信是醫(yī)學(xué)道德范疇的主要內(nèi)容之一。醫(yī)學(xué)道德是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)之間關(guān)系的規(guī)范,醫(yī)德誠(chéng)信有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和減少醫(yī)患糾紛,有助于樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員良好的社會(huì)形象,有助于維護(hù)人類(lèi)的健康,提高醫(yī)療質(zhì)量。13、臨床上體內(nèi)腫瘤組織細(xì)胞生長(zhǎng)的速度比根據(jù)所了解細(xì)胞周期和生長(zhǎng)比例作出的預(yù)計(jì)要慢得多,是因?yàn)?)。A、細(xì)胞周期阻滯B、細(xì)胞存在潛在倍增C、細(xì)胞丟失D、細(xì)胞凋亡E、以上都不對(duì)答案：CC項(xiàng),在治療計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí),有計(jì)劃的分段治療是不可取的。生長(zhǎng)快速的腫瘤一定要加快治療,對(duì)有高增殖指數(shù)的腫瘤,不論其生長(zhǎng)速率快慢,都應(yīng)加快治療,因?yàn)橹委熀笏鼈兛赡芤蚣?xì)胞丟失率降低而加速增長(zhǎng)。ABD三項(xiàng),在腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)過(guò)程中均存在,但其發(fā)生比例少,或與細(xì)胞生長(zhǎng)的速度比有比例相關(guān)性,不影響其預(yù)計(jì)細(xì)胞生長(zhǎng)。14、亞致死損傷的修復(fù)在照射后()內(nèi)可以完成。A、8~12hB、1~2hC、4~8hD、3~4hE、12~24h答案：C亞致死損傷修復(fù)通常進(jìn)行得很快,照射后1小時(shí)出現(xiàn),4~8小時(shí)內(nèi)可以完成,是超分割放療必須要間隔6h以上的理論基礎(chǔ)。15、消化道中發(fā)病率最低的惡性腫瘤是()。A、食管B、胃C、小腸腫瘤D、結(jié)腸E、直腸答案：C惡性腫瘤目前是國(guó)內(nèi)病死率最高的疾病,其中消化道腫瘤占惡性腫瘤的50%左右。常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤有食管癌、胃癌、大腸癌、肝癌、胰腺癌。消化道中發(fā)病率最低的惡性腫瘤是小腸腫瘤。16、鼻咽癌的蔓延途徑不包括()。A、向上侵犯破裂孔及蝶竇、頸動(dòng)脈管、卵圓孔或頸靜脈窩B、向下沿咽肌累及軟腭和扁桃體C、向前沿翼內(nèi)肌破壞翼板,并向翼腭窩內(nèi)延伸D、向后經(jīng)咽旁間隙累及斜坡和椎前肌群E、向外蔓延,使咽旁間隙向外移位答案：C鼻咽癌的擴(kuò)散途徑包括:腫瘤向上擴(kuò)展可侵犯并破壞顱底骨,以卵圓孔處被破壞最為多見(jiàn)。晚期可破壞蝶鞍,通過(guò)破裂孔侵犯Ⅱ~Ⅵ對(duì)顱神經(jīng),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。腫瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃體和舌根。向前可侵入鼻腔和眼眶,向后經(jīng)咽旁間隙累及斜坡和椎前肌群。向外側(cè)蔓延,使咽旁間隙向外移位。17、臨床研究啟動(dòng)前必經(jīng)()批準(zhǔn)。A、申辦者B、倫理委員會(huì)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、SFDAE、以上都是答案：E一個(gè)臨床試驗(yàn)在啟動(dòng)之前,必須經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)、SFDA、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、申辦者的審批。其中在我國(guó)所有臨床試驗(yàn)必須經(jīng)SFDA批準(zhǔn)才可以進(jìn)行,但倫理委員會(huì)作為非官方機(jī)構(gòu),從保護(hù)患者利益方面講,也有權(quán)決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否能夠進(jìn)行臨床研究,不受官方制約。18、平均致死劑量(Do)指的是()。A、殺死37%細(xì)胞的劑量B、殺死95%細(xì)胞的劑量C、殺死63%細(xì)胞的劑量D、殺死80%細(xì)胞的劑量E、殺死50%細(xì)胞的劑量答案：CC項(xiàng),平均致死量(Do)是指一個(gè)可導(dǎo)致平均每個(gè)細(xì)胞有一次致死事件照射劑量將殺死63%的細(xì)胞,而剩下的37%還是有活性的劑量。E項(xiàng),一群受試對(duì)象50%個(gè)體死亡所需的劑量成為半數(shù)致死量。ABD三項(xiàng),沒(méi)有具體意義。19、下列哪種腫瘤的惡性型歸入癌?()A、血管瘤B、乳頭狀瘤C、間皮瘤D、滑膜瘤E、腦膜瘤答案：BA項(xiàng),血管瘤惡性型為血管肉瘤。B項(xiàng),乳頭狀瘤多為來(lái)源于上皮組織的良性腫瘤,其惡性型稱之為乳頭狀癌。C項(xiàng),間皮瘤的惡性型為惡性間皮瘤。D項(xiàng),滑膜瘤的惡性型為滑膜肉瘤。E項(xiàng),腦膜瘤的惡性型為惡性腦膜瘤。20、適合診斷胃癌的首選腫瘤標(biāo)志物是()。A、CEAB、CA724C、CA19-9D、CA125E、AFP答案：BA項(xiàng),CEA是一種消化道系統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物,在原發(fā)性胃癌中,CEA的陽(yáng)性率約為25%。B項(xiàng),CA724在各種消化道腫瘤和卵巢癌中均有升高,其在胃癌中升高也非常常見(jiàn),是目前認(rèn)為的胃癌首選標(biāo)志物。C項(xiàng),消化系統(tǒng)腫瘤時(shí)CA19-9明顯升高,在消化系統(tǒng)良性疾病時(shí)CA19-9也會(huì)升高,但是幅度小。CA19-9在胃癌中的陽(yáng)性率約為35%,在胃癌中單獨(dú)檢測(cè)CA19-9的臨床意義有限。D項(xiàng),CA125是卵巢癌的首選標(biāo)志物,但是對(duì)于消化道腫瘤其也有較高的敏感性。E項(xiàng),部分組織類(lèi)型的胃癌也可以出現(xiàn)AFP升高,但是此種AFP是具有胃腸道特異性,其與凝結(jié)素的反應(yīng)特異性是AFP-C1等增多。B1型題21、乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()。A、腦B、骨C、肺D、肝E、腎上腺答案：C乳腺癌可通過(guò)局部擴(kuò)展或血行播散遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位為肺,其次為骨、肝、軟組織、腦、腎上腺等,乳腺癌患者臨床確診時(shí)約5%~15%已有轉(zhuǎn)移。22、關(guān)于膽管癌的USG間接征象,錯(cuò)誤的是()。A、突然中斷的膽管水平之上膽系明顯擴(kuò)張B、肝門(mén)淋巴結(jié)腫大C、肝彌漫性增大D、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶E、常見(jiàn)門(mén)脈癌栓答案：E病灶以上整個(gè)膽管系統(tǒng)明顯擴(kuò)張,肝內(nèi)部膽管癌為高度擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管在肝門(mén)部截?cái)?肝外膽管和膽囊不擴(kuò)張或萎縮。肝外膽管癌,肝內(nèi)外膽管及膽囊同時(shí)擴(kuò)大,肝內(nèi)或肝門(mén)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移灶。23、治療要獲得患者的知情同意,其道德價(jià)值應(yīng)不包括()。A、維持社會(huì)公正B、保護(hù)患者自主C、解脫醫(yī)生責(zé)任D、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系E、保證醫(yī)療質(zhì)量答案：C醫(yī)生負(fù)有盡職盡責(zé)、維護(hù)患者健康和減輕患者痛苦的義務(wù),也有向患者解釋說(shuō)明病情的義務(wù)。醫(yī)生的一切行為都要有利于患者的利益和健康恢復(fù),不能用各種理由推卸為患者診治的責(zé)任。24、觀察移植骨的血供及成骨情況,最佳的檢查方法是()。A、X線拍片B、CT平掃C、MRID、骨顯像E、其他答案：D骨顯像的臨床意義為骨骼中放射性核素的聚集情況主要受到骨骼血供量、骨骼生長(zhǎng)活躍或新生骨形成程度及交感神經(jīng)功能等因素的影響。25、檢查周?chē)头伟┑姆椒ㄓ?)。A、X線正側(cè)位胸片B、CT掃描C、HRCTD、MRI檢查E、A+B+C答案：E優(yōu)質(zhì)的正側(cè)位片仍然是肺癌最基本的檢查方法。CT掃描目前已成為肺癌的最佳影像檢查手段,包括薄層掃描、HRCT掃描、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描等。26、口腔癌2002年UICC分期中,關(guān)于N3的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移<3cm但固定B、對(duì)側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但<3cmC、同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>3cm,但不超過(guò)6cmD、雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但<3cmE、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>6cm答案：E口腔癌2002年UICC分期中,關(guān)于N3的診斷標(biāo)準(zhǔn)是轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)最大直徑>6cm(中線部位轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)應(yīng)列為同側(cè)轉(zhuǎn)移)。27、對(duì)慢性癌痛患者止痛首選的給藥途徑是()。A、靜脈輸注B、口服C、直腸給藥D、肌注或皮下注射E、透皮貼劑答案：B慢性癌痛患者止痛首選的給藥途徑是口服給藥,口服給藥經(jīng)濟(jì)、方便,尤其對(duì)強(qiáng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥不易產(chǎn)生依賴性,這樣便于患者長(zhǎng)期用藥。28、臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)的核心是()。A、診療規(guī)范化和個(gè)體化B、安全性和科學(xué)性C、獲得最新最好的治療D、循證醫(yī)學(xué)E、開(kāi)發(fā)新藥答案：B臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)的核心只有兩條:一是安全性,二是科學(xué)性,而且安全性更為重要。29、惡性腫瘤的主要病理特征包括()。A、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移B、核分裂少見(jiàn)C、瘤巨細(xì)胞形成D、細(xì)胞多、間質(zhì)少E、出血壞死答案：A良性腫瘤細(xì)胞核分裂少見(jiàn),而惡性腫瘤細(xì)胞核分裂較多,特別是不典型分裂(即不對(duì)稱分裂,多極核分裂等)對(duì)診斷惡性腫瘤具有重要意義。惡性腫瘤生物學(xué)行為主要表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。瘤細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞的多少在不同類(lèi)型腫瘤中不一致,不是惡性腫瘤的主要病理特征。雖然惡性腫瘤由于生長(zhǎng)速度過(guò)快,在腫瘤內(nèi)部可以觀察到出血壞死的情況,但是它同樣不是判斷惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)。30、國(guó)際公認(rèn)的臨床試驗(yàn)需要觀察的項(xiàng)目除外()。A、藥物性狀的變化B、不良反應(yīng)C、緩解期和生存時(shí)間D、腫瘤體積的改變E、生活質(zhì)量答案：A目前一般認(rèn)為對(duì)藥物對(duì)人體的效應(yīng)應(yīng)當(dāng)作全面的觀察,并大多已經(jīng)有了國(guó)際上公認(rèn)的指標(biāo)。①不良反應(yīng);②腫瘤體積的改變;③緩解期和生存時(shí)間;④生活質(zhì)量。31、全球男女合計(jì)前三位腫瘤發(fā)病數(shù)依次為()。A、肺癌、乳腺癌、胃癌B、肺癌、胃癌、乳腺癌C、胃癌、肝癌、肺癌D、結(jié)直腸癌、肺癌、胃癌E、肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌答案：BWHO和美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)有關(guān)學(xué)者統(tǒng)計(jì)全世界每年新發(fā)生的腫瘤患者為1000萬(wàn),死于腫瘤的患者在600萬(wàn)~700萬(wàn)之間。平均占死亡總數(shù)的12%。在居民常見(jiàn)死亡原因中,在發(fā)達(dá)國(guó)家中居第2位(占總死亡數(shù)的22.3%),在發(fā)展中國(guó)家居第3位(占總死亡數(shù)的.9.5%)。其中最重要的腫瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大腸癌、口腔癌、肝癌、子宮頸癌和食管癌。32、鼻咽癌有一側(cè)第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1與Ⅵ的第一分支顱神經(jīng)麻痹,該綜合征叫做()。A、巖蝶綜合征B、眶尖綜合征C、垂體蝶竇綜合征D、眶上裂綜合征E、頸靜脈孔綜合征答案：D眶上裂是Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ顱神經(jīng)出顱處,鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1與Ⅵ顱神經(jīng)麻痹,患者眼球固定,微外突,稱之為眶上裂綜合征。33、關(guān)于肝硬化的CT表現(xiàn),不正確的是()。A、早期肝硬化的CT特異性征象全部為肝體積增大B、肝輪廓呈波浪狀C、肝各葉比例失調(diào)D、可伴脾大E、可伴腹水答案：A早期肝硬化患者CT表現(xiàn)可為肝臟體積正?；蛟龃?。34、癌癥的二級(jí)預(yù)防是對(duì)癌癥患者進(jìn)行()。A、早期發(fā)現(xiàn)B、早期診斷C、早期治療D、定期健康保健體E、以上都包括答案：E腫瘤的二級(jí)預(yù)防(即發(fā)病學(xué)預(yù)防)是指對(duì)特定高風(fēng)險(xiǎn)人群篩檢癌前病變或早期腫瘤病例,從而進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防和早期治療,其措施包括篩查和干預(yù)實(shí)驗(yàn)。35、胰腺癌首選的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是()。A、MRIB、超聲檢查C、CTD、X線鋇餐造影E、腫瘤標(biāo)記物CA199答案：B影像學(xué)檢查要達(dá)到對(duì)腫瘤的準(zhǔn)確診斷和分期這兩個(gè)目的。常用的胰腺影像學(xué)檢查方法包括腹部超聲、CT、MRI、超聲內(nèi)鏡、腹腔鏡、PET-CT等。B超對(duì)胰腺癌的診斷陽(yáng)性率可達(dá)90%。36、宮頸癌患者有陰道出血癥狀的患者比例是()。A、81.4%B、72.3%C、78.9%D、75.8%E、82.3%答案：A陰道出血是宮頸癌最常見(jiàn)的癥狀。在宮頸癌患者中81.4%有陰道出血,尤其是絕經(jīng)期后出血應(yīng)注意。37、良性神經(jīng)源性腫瘤屬于()。A、惡性神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤C、節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、神經(jīng)纖維肉瘤答案：B神經(jīng)源性腫瘤是常見(jiàn)的后縱隔腫瘤,可分為兩大類(lèi),一類(lèi)來(lái)自自主神經(jīng)的腫瘤,如神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,屬良性;其惡性者為神經(jīng)母細(xì)胞瘤及節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤。另一類(lèi)起源于外周神經(jīng)的腫瘤,良性者為神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維瘤,惡性者為惡性神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維肉瘤。38、下列腫瘤不發(fā)生癌的是()。A、甲狀旁腺B、皮膚附屬器C、子宮內(nèi)膜D、軟骨E、腎上腺答案：D癌是指來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤的統(tǒng)稱。在胚胎組織發(fā)生過(guò)程中,軟骨來(lái)源于間葉組織,軟骨發(fā)生的惡性腫瘤屬于肉瘤成分。39、腫瘤抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體,其效應(yīng)不包括()。A、調(diào)理吞噬作用B、直接殺傷靶細(xì)胞C、介導(dǎo)殺傷細(xì)胞的細(xì)胞毒作用D、激活補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用E、干擾腫瘤細(xì)胞的某些生物學(xué)行為答案：B抗體抗腫瘤作用機(jī)制包括:①補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒活性;②抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒活性;③抗腫瘤抗體與腫瘤抗原結(jié)合改變腫瘤細(xì)胞生物學(xué)特性,如抗erbB/neu基因產(chǎn)物抗體可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤的增殖。腫瘤抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體無(wú)法直接殺傷靶細(xì)胞。40、侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別點(diǎn)錯(cuò)誤的是()。A、葡萄胎排出在6個(gè)月內(nèi)多為侵蝕性葡萄胎B、在流產(chǎn)或足月產(chǎn)之后發(fā)生惡變的幾乎全為絨癌C、只要有絨毛結(jié)構(gòu),即為侵蝕性葡萄胎D、在葡萄胎后發(fā)生惡變的幾乎全為侵蝕性葡萄胎E、出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的不一定是絨癌答案：D侵蝕性葡萄胎多基本繼發(fā)于葡萄胎排除半年之內(nèi),具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性等惡性腫瘤行為,可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)。絨癌的滋養(yǎng)細(xì)胞失去了原來(lái)絨毛或葡萄胎的結(jié)構(gòu),可繼發(fā)于葡萄胎(多為半年以上)、流產(chǎn)、足月分娩、異位妊娠者,易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。D項(xiàng),葡萄胎后發(fā)生惡變的可以是侵蝕性葡萄胎,也可以是絨癌。41、臨終關(guān)懷的宗旨不包括()。A、以照顧為中心B、以提高臨終生活質(zhì)量為目的C、維護(hù)人的尊嚴(yán)D、共同面對(duì)死亡E、平靜無(wú)痛苦、舒適、安詳?shù)亩冗^(guò)最后人生旅程答案：E臨終關(guān)懷的宗旨包括以照顧為中心、維護(hù)人的尊嚴(yán)、以提高臨終生活質(zhì)量為目的和共同面對(duì)死亡。42、男性,53歲。劇烈腹痛,黃疸。B超顯示:肝內(nèi)回聲均勻,血管紋理清,肝內(nèi)管壁回聲增強(qiáng),胰頭處見(jiàn)50mm×32mm不規(guī)則低回聲團(tuán)塊,邊界不清,胰管4mm?？紤]的診斷是()。A、膽囊癌B、肝癌C、胰管擴(kuò)張D、胰頭癌E、膽管結(jié)石答案：D中年男性,劇烈腹痛伴黃疸,B超提示胰頭處不規(guī)則腫物,邊界不清,為胰頭癌的表現(xiàn)。43、早反應(yīng)組織的特點(diǎn)除外()。A、對(duì)總治療時(shí)間變化不敏感B、細(xì)胞更新快C、α/β比值高D、損傷表現(xiàn)早E、對(duì)分次劑量變化不敏感答案：A早反應(yīng)組織有以下特點(diǎn):①早反應(yīng)組織的α/β值較大,對(duì)總治療時(shí)間變化敏感,而對(duì)分次劑量變化不敏感?？s短總治療時(shí)間可以提高腫瘤的控制概率;②細(xì)胞更新快,損傷組織能夠很快得到恢復(fù);③損傷表現(xiàn)早,發(fā)生在3個(gè)月內(nèi)。44、惡性黑色素瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是()。A、腦B、肺C、骨D、肝臟E、腹膜后答案：B惡性黑色素瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是肺,約為70%~87%,其次為肝臟54%~77%,第三為腦36%~54%,骨、腹膜后均較少見(jiàn)。45、對(duì)放射敏感性的理解,正確的是()。A、放射敏感性低的腫瘤放射治療無(wú)效B、放射敏感性是指某一腫瘤能否被徹底治愈C、放射敏感性的主要影響因素包括:細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)D、放射敏感性越高的腫瘤,治療效果越好E、以上說(shuō)法都不對(duì)答案：CC項(xiàng),放射敏感性是指放射效應(yīng),放射敏感性的主要因素包括細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)。ABD三項(xiàng),放射治愈性是指某一腫瘤能否被徹底治愈,放射敏感性和放射治愈性和治愈效果是兩個(gè)不同的概念。46、我國(guó)目前居惡性腫瘤死亡前四位的惡性腫瘤是()。A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌答案：A我國(guó)20世紀(jì)70年代惡性腫瘤死亡順序?yàn)槲赴⑹彻馨?、肝癌、肺癌和宮頸癌;20世紀(jì)90年代的死亡順序?yàn)槲赴?、肝癌、肺癌、食管癌和結(jié)直腸癌;2000年為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌。我國(guó)正處在由發(fā)展中國(guó)家高發(fā)癌譜向發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)癌譜的過(guò)渡時(shí)期,已經(jīng)形成兩者共存的局面,加大了惡性腫瘤的防治難度。47、18F-FDG-PET及PET-CT腫瘤顯像不能用于()。A、對(duì)治療的反應(yīng),療效監(jiān)測(cè)B、體內(nèi)腫塊的良惡性鑒別C、對(duì)腫瘤血管侵犯狀況進(jìn)行評(píng)估D、惡性腫瘤的分期,惡性程度評(píng)估E、尋找腫瘤原發(fā)灶答案：C18F-FDG-PET及PET-CT腫瘤顯像適應(yīng)證可用于腫瘤良惡性的鑒別診斷;惡性腫瘤惡性程度的評(píng)價(jià);惡性腫瘤分期及腫瘤轉(zhuǎn)移灶的定位診斷;尋找原發(fā)病灶;協(xié)助制定放療計(jì)劃;腫瘤治療后殘存或復(fù)發(fā)的早期判斷;腫瘤放化療后局部壞死與存活腫瘤組織的鑒別診斷;臨床療效的早期監(jiān)測(cè)、腫瘤耐藥的評(píng)價(jià)和預(yù)后隨訪;腫瘤生物學(xué)檢測(cè)及腫瘤基礎(chǔ)研究。48、第一個(gè)用于臨床的重組基因細(xì)胞因子是()。A、IL-11B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-2答案：BIFN-α是第一個(gè)用于臨床的重組基因細(xì)胞因子,于1981年開(kāi)始臨床試用1986年被FDA正式批準(zhǔn)。49、乳腺癌主要發(fā)生于女性,男性乳腺癌約占()。A、2%B、0.5%C、1.5%D、1%E、2.5%答案：D乳腺癌主要發(fā)生于女性,在男性中并不多見(jiàn),男性乳腺癌約占1%。50、癌癥病人的QUL評(píng)估()。A、應(yīng)由病人本人通過(guò)回答問(wèn)卷完成評(píng)估B、應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行評(píng)估C、應(yīng)由病人的家屬進(jìn)行評(píng)估D、除終末期外,應(yīng)由病人本人進(jìn)行評(píng)估E、病人自我評(píng)估受主觀因素影響大,自我評(píng)估不可靠答案：AQUL是指癌癥病人的生活質(zhì)量,對(duì)自身生活的體驗(yàn)和主觀感受,多采用自我評(píng)價(jià)法。51、下列哪種腫瘤屬于上皮組織來(lái)源?()A、Bowen病B、間皮瘤C、黑色素瘤D、癌肉瘤E、滑膜瘤答案：ABowen病系表皮內(nèi)癌,故又稱皮膚鱗狀上皮原位癌。多見(jiàn)于中年以上的人,可發(fā)生在身體任何部位。鏡下表皮角化過(guò)度,常有角化不全,棘層肥厚,表皮突增寬并延長(zhǎng)。表皮層內(nèi)異型的病變細(xì)胞分布于全層或近乎全層,基底膜完整無(wú)損。52、不符合非典型性增生的描述是()。A、屬癌前病變B、增生細(xì)胞大小不一,核深染,核分裂增多C、輕度和中度非典型增生是不可逆轉(zhuǎn)的D、重度非典型增生需積極治療E、可發(fā)展為原位癌答案：C非典型性增生是指增生上皮細(xì)胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性,但還不足以診斷為癌。鏡下表現(xiàn)為增生的細(xì)胞大小不一,形態(tài)多樣,核大而濃染,核漿比例增大,核分裂像可增多但多屬正常核分裂像。輕度和中度非典型增生在病因消除后可恢復(fù)正常。53、原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型下述錯(cuò)誤的是()。A、結(jié)節(jié)型易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血B、巨塊型癌直徑>10cmC、巨塊型易發(fā)生壞死引起肝破裂D、孤立的直徑<5cm的癌結(jié)節(jié)稱為小肝癌E、彌漫型往往因肝功能衰竭而死亡答案：A原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型分為:微小肝癌(直徑≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(巨塊型)(>10cm)。巨塊型易發(fā)生破裂出血。彌漫型肝癌影響肝功能,死亡原因多為肝功能衰竭。54、負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的是()。A、上級(jí)主管單位B、領(lǐng)導(dǎo)班子C、行政職能部門(mén)D、紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門(mén)E、人事部門(mén)答案：D根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第九章第四十七條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門(mén)協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實(shí),紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55、甲狀腺癌術(shù)后最適宜用131碘治療的甲癌是()。A、髓樣癌B、未分化癌C、鱗狀上皮癌D、小細(xì)胞癌E、分化型甲癌答案：E131I治療分化型甲狀腺癌包括:131I去除DTC術(shù)后殘留甲狀腺組織;131I治療DTC轉(zhuǎn)移灶。56、分化型甲狀腺癌術(shù)后不適宜治療不包括()。A、外照射治療放療B、免疫治療C、131碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療D、化療E、放療+化療答案：B分化型甲狀腺癌首選手術(shù)切除,針術(shù)后再行131碘治療和口服甲狀腺素替代治療,發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移灶者首選手術(shù)及放療。57、某男性患者,肺癌骨轉(zhuǎn)移,疼痛評(píng)分為9分,用長(zhǎng)效嗎啡類(lèi)藥物30mg,每12小時(shí)1次治療后,疼痛評(píng)分降為2分,但一周后患者要求加大藥物劑量,最不可能的原因是()。A、患者已成癮B、患者可能因病理性骨折的出現(xiàn)導(dǎo)致疼痛加劇C、患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇D、藥物可能產(chǎn)生一定耐受E、可能同時(shí)接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應(yīng)導(dǎo)致現(xiàn)有止痛藥物疼痛控制不佳答案：A癌性疼痛患者在使用嗎啡類(lèi)藥物控制癌性疼痛時(shí),導(dǎo)致成癮的比例非常低。對(duì)于此肺癌骨轉(zhuǎn)移患者,出現(xiàn)新發(fā)的骨轉(zhuǎn)移病灶、病理性骨折會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇。疼痛患者伴有的焦慮及抑郁情緒使得患者對(duì)疼痛刺激的主觀感覺(jué)得到放大,會(huì)導(dǎo)致疼痛評(píng)分的升高。接受某些化療藥物治療如紫杉醇類(lèi)藥物等會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)毒性導(dǎo)致疼痛加重。58、若某腫瘤可檢測(cè)到CD20,則該腫瘤可能屬于()。A、肝細(xì)胞癌B、B細(xì)胞腫瘤C、胃癌D、T細(xì)胞腫瘤E、卵巢癌答案：BCD20是B細(xì)胞淋巴瘤的特異性抗原,約90%以上的B細(xì)胞淋巴瘤可表達(dá)CD20,利妥昔單抗(美羅華)是針對(duì)B細(xì)胞淋巴瘤CD20抗原的高純度人鼠嵌合型單抗。59、下列屬于姑息治療首要目的是()。A、延長(zhǎng)患者生命B、提高患者的腫瘤控制情況C、根治腫瘤D、維持或改善患者生活質(zhì)量E、回歸社會(huì)答案：D姑息治療的目的是指無(wú)論患者處于疾病過(guò)程的哪一階段以及是否同時(shí)需要其他治療手段,都應(yīng)通過(guò)有預(yù)見(jiàn)性的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段以避免可能出現(xiàn)的癥狀,或及時(shí)緩解患者目前所患的各種癥狀,以幫助患者及其親屬在疾病各階段都盡可能獲得最佳的生活質(zhì)量。60、下列有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病的是()。A、肝功能明顯損害B、HBsAg陽(yáng)件C、AFP陰性D、AFP陽(yáng)性E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線答案：E肝癌和良性活動(dòng)性肝病AFP都可為陽(yáng)性。后者血清AFP升高通常為“一過(guò)性”,且往往伴有ALT顯著升高,而肝癌患者血清AFP持續(xù)上升,往往超過(guò)500ng/mL,此時(shí)與ALT下降呈曲線分離現(xiàn)象。因此鑒別點(diǎn)為AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線。61、下列不屬于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的是()。A、富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典霍奇金淋巴瘤B、結(jié)節(jié)硬化型C、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴細(xì)胞衰減型E、混合細(xì)胞型答案：C霍奇金淋巴瘤的病理分類(lèi):2000年WHO將霍奇金淋巴瘤分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤和經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤,后者分為:①結(jié)節(jié)硬化型(1級(jí)和2級(jí));②混合細(xì)胞型;③淋巴細(xì)胞衰減型;④富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。62、卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤術(shù)后輔助及一線化療方案首選()。A、DDP+VCR+BLMB、IFO+VCR+DDPC、VCR+ADM+CTXD、BLM+DDP+Vp-16E、以上均不是答案：D1975年首次報(bào)道采用VAC(VCR+ADM+CTX)聯(lián)合方案化療,1989年有報(bào)道采用PVB(DDP+VCR+BLM)方案治療晚期或復(fù)發(fā)的卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤,治療后2年生存率為71%。1994年報(bào)道顯示BEP(BLM+DDP+Vp-16)方案的療效比PVB更好,之后BEP方案一直作為卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤術(shù)后化療的首選方案。B項(xiàng),為生殖細(xì)胞腫瘤二線化療方案。63、下列情況應(yīng)行全腮腺切除的是()。A、鱗癌B、分化差的腺癌C、未分化癌D、惡性混合瘤E、以上均是答案：E保留面神經(jīng)的全腮腺切除手術(shù)的適應(yīng)證包括:位于腮腺深葉的癌和位于腮腺淺葉的低分化黏液表皮樣癌、分化差的腺癌、惡性混合瘤、鱗癌、未分化癌及腺樣囊性癌。64、Ⅰ期臨床試驗(yàn)的目的是()。A、進(jìn)行比較研究,了解治療效果B、研究藥物在人體的代謝和治療機(jī)制C、研究藥物療效和安全性D、尋找藥物合適劑量,藥物安全性考核E、上市后大樣本觀察,尋找新適應(yīng)證答案：D臨床試驗(yàn)各期目的:臨床前藥理研究是研究藥物在人體的代謝和治療機(jī)制。Ⅰ期:新開(kāi)發(fā)的藥物首次進(jìn)入人體的試驗(yàn),尋找藥物合適劑量,藥物安全性考核;Ⅱ期:研究藥物療效和安全性;Ⅲ期:進(jìn)行比較研究,了解治療效果;Ⅳ期:上市后大樣本觀察,尋找新適應(yīng)證。65、醫(yī)學(xué)公益觀的主要內(nèi)容不包括()。A、兼容論B、兼顧論C、社會(huì)福利論D、社會(huì)效益論E、社會(huì)道德論答案：C醫(yī)學(xué)公益觀的主要內(nèi)容包括:兼容論、兼顧論(任何醫(yī)療行為都應(yīng)該兼顧到社會(huì)、個(gè)人、集體的利益)、社會(huì)效益論、社會(huì)道德論。66、計(jì)算止痛藥的等效劑量時(shí)()。A、栓劑用藥劑量減半B、換用另一種阿片類(lèi)藥物,劑量不變C、脊神經(jīng)途徑用阿片類(lèi)藥物,低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果D、嗎啡口服用藥量:注射用藥量為1:2E、嗎啡口服用藥量:注射用藥量為1:4答案：C脊神經(jīng)途徑用阿片類(lèi)藥物,低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果。阿片類(lèi)藥物之間的劑量換算,可參照換算系數(shù)表,換用另一種阿片類(lèi)藥時(shí),仍需要仔細(xì)觀察病情并個(gè)體化滴定用藥劑量。嗎啡根據(jù)現(xiàn)有用藥量換算劑量,換算公式為:300mg口服量=100mg靜脈注射量=10mg硬膜外注射量=1mg鞘內(nèi)注射量。67、以下與他莫昔芬療效相關(guān)的標(biāo)記物是()。A、CA125B、ERC、C-erbB2D、PRE、CA153答案：B目前研究表明,腫瘤組織中的ER或PR的表達(dá)情況在乳腺癌治療中起著舉足輕重的作用,ER或PR陽(yáng)性,應(yīng)首選內(nèi)分泌治療。他莫昔芬的療效只與ER相關(guān),而與患者月經(jīng)情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等無(wú)關(guān)。如果ER陽(yáng)性,在化療的基礎(chǔ)上加用TAM能進(jìn)一步提高療效,降低死亡率。68、鼻咽咽旁間隙在解剖學(xué)上間隙可以分為()。A、5個(gè)間隙B、2個(gè)間隙C、4個(gè)間隙D、3個(gè)間隙E、6個(gè)間隙答案：D鼻咽咽旁間隙在解剖學(xué)上分為莖突前間隙、莖突后間隙、咽后間隙。69、卵巢癌一線化療方案為()。A、Taxol+CBPB、CTX+DDPC、5-Fu+DDPD、MMC+CTXE、5-Fu+CTX答案：A卵巢癌除了ⅠA期、1級(jí)患者手術(shù)后可不接受化療外,其余都需進(jìn)行術(shù)后化療。20世紀(jì)60~70年代氟尿嘧啶(5-Fu)、放線菌素D、順鉑(DDP)相繼用于晚期卵巢癌的治療,20世紀(jì)80~90年代開(kāi)始以順鉑為基礎(chǔ)聯(lián)合方案治療卵巢癌,其治療效果明顯提高,20世紀(jì)90年代推出紫杉醇(Taxol),并有臨床實(shí)驗(yàn)表明Taxol+DDP優(yōu)于CTX(環(huán)磷酰胺)+DDP,而CBP(卡鉑)毒性更低,耐受性更好,目前基本上采用Taxol+CBP方案作為卵巢癌化療的一線方案。70、下列哪種腫瘤適合“本不能手術(shù),先化療或放療,后手術(shù)”的治療模式?()A、宮頸癌B、淋巴瘤C、肝細(xì)胞癌D、卵巢癌E、前列腺癌答案：D卵巢癌經(jīng)化療或放療取得一定程度的控制后,如能手術(shù)切除則可以提高治愈率。71、下列哪種藥物是晚期惡性黑色素瘤的化療主要用藥?()A、達(dá)卡巴嗪B、阿霉素C、紫杉醇D、吉西他濱E、順鉑答案：A目前美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于晚期黑色素瘤治療的藥物為達(dá)卡巴嗪和大劑量干擾素α-2b。含有達(dá)卡巴嗪的化療方案客觀有效率約為15%~20%。72、含有三個(gè)胚層組織成分的腫瘤叫做()。A、錯(cuò)構(gòu)瘤B、間葉瘤C、畸胎瘤D、混合瘤E、迷離瘤答案：CA項(xiàng),錯(cuò)構(gòu)瘤是指機(jī)體某一器官內(nèi)正常組織在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤的組合,排列,因而導(dǎo)致的類(lèi)瘤樣畸形。B項(xiàng),混合瘤是指由兩種或兩種以上新生物組織結(jié)構(gòu)形成的腫瘤。C項(xiàng),畸胎瘤是指含有一個(gè)以上胚層的多種組織的良性腫瘤,最常發(fā)生于卵巢和睪丸。D項(xiàng),混合瘤是指由兩種或兩種以上新生物組織結(jié)構(gòu)形成的腫瘤。E項(xiàng),迷離瘤是指異位(或迷離)的組織增生形成腫塊稱為迷離瘤,即誤位于異常部位的分化正常的組織。73、加強(qiáng)個(gè)人品德修養(yǎng),不需要做到的是()。A、提高道德認(rèn)識(shí),樹(shù)立正確的道德觀B、升華道德情感,樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀C、鍛煉堅(jiān)強(qiáng)意志,抵御外在誘惑D、強(qiáng)化道德行為,養(yǎng)成良好道德行為的習(xí)慣E、多學(xué)知識(shí),掌握各方面的技能答案：E加強(qiáng)個(gè)人品德修養(yǎng)的途徑包括:①學(xué)以明德,提高人們的道德認(rèn)識(shí);②要靜以養(yǎng)德,升華道德情感;③秉德以恒,鍛煉人們的道德意志;④勤于實(shí)踐,加強(qiáng)道德行為訓(xùn)練,養(yǎng)成良好道德行為的習(xí)慣。74、男,40歲,有慢性肝炎史15年,近來(lái)腹脹消瘦,體格檢查:鞏膜黃染,上腹部觸銎拳頭大質(zhì)硬、表面不光滑包塊,最可能的診斷是()。A、肝膿腫B、原發(fā)性肝癌C、慢性肝炎D、轉(zhuǎn)移性肝癌E、肝硬化答案：B中年男性,肝炎病史伴腹脹消瘦,查體觸及上腹部表面不光滑腫塊,黃疸,考慮為原發(fā)性肝癌的可能性大。75、喉的解剖位置在哪兩椎體平面之間?()A、頸4~頸6B、頸1~頸3C、頸3~頸5D、頸2~頸4E、頸5~頸7答案：A喉位于頸前中央,解剖位置成人相當(dāng)于第4至第6頸椎椎體水平,喉結(jié)構(gòu)主要由骨骼、黏膜和肌肉組成。76、不符合卵巢漿液性囊腺癌的描述是()。A、有乳頭樣結(jié)構(gòu)B、被覆單層上皮C、細(xì)胞有異型性D、可見(jiàn)核分裂像E、包膜和間質(zhì)浸潤(rùn)答案：B卵巢漿液性囊腺癌為最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性卵巢腫瘤,鏡下可見(jiàn)乳頭多呈復(fù)雜分支,亦可呈叢狀或片狀生長(zhǎng),癌細(xì)胞呈立方或柱狀,排列紊亂,異型性明顯,囊壁間質(zhì)中可見(jiàn)癌細(xì)胞浸潤(rùn)。77、晚期睪丸腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()。A、骨B、肝臟C、肺D、腎臟E、腦答案：C晚期睪丸腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次為肝、腦、骨、腎等。78、下列有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)研究中資料保密的敘述,不正確的是()。A、人體試驗(yàn)研究要求對(duì)研究資料保密B、沒(méi)有征得患者允許,醫(yī)師沒(méi)有權(quán)力泄露患者的個(gè)人信息C、盲法的實(shí)施違背了保密原則D、醫(yī)護(hù)人員在公共場(chǎng)合議論患者的情況屬于不道德行為,也違背了保密的原則E、在特殊情況下,醫(yī)師有責(zé)任做到有選擇地向有關(guān)部門(mén)報(bào)告患者的有關(guān)情況答案：C實(shí)施盲法是試驗(yàn)本身的要求,是為了提高實(shí)驗(yàn)和測(cè)量的客觀性程度,并不違背保密原則,盲法是貫徹保密原則的載體。79、患者女性,67歲,發(fā)現(xiàn)乳腺包塊月余,伴乳頭溢液,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。A、乳腺囊腫B、乳腺增生C、乳腺纖維瘤D、乳腺癌E、乳腺炎答案：DX線圖像中可見(jiàn)乳腺腫塊伴鈣化,腺體破壞,可診斷為乳腺癌。乳腺增生、乳腺纖維瘤和乳腺囊腫無(wú)鈣化,同時(shí)乳腺炎病史不符合,也不表現(xiàn)為腫塊。80、下列腫瘤不首選手術(shù)治療的是()。A、大腸癌B、乳腺癌C、鼻咽癌D、軟組織腫瘤E、睪丸腫瘤答案：C鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,與重要血管神經(jīng)相鄰,致使鼻咽癌的手術(shù)治療受到很大限制,并且鼻咽癌對(duì)放射線敏感,故首選放療。81、女性,39歲,因接觸性出血兩月就診,婦科肉眼診斷宮頸糜爛,宮頸刮片可見(jiàn)重度核異質(zhì)細(xì)胞。為確診宮頸癌最可靠的方法是()。A、子宮鏡檢查B、陰道鏡檢查C、B超檢查D、氮激光腫瘤固有熒光診斷儀檢查E、宮頸活檢答案：E宮頸癌三階梯篩查包括:①細(xì)胞學(xué)+HPV是初篩;②陰道鏡協(xié)助診斷;③宮頸活檢取材是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。82、發(fā)達(dá)國(guó)家惡性腫瘤首發(fā)部位是()。A、大腸癌B、肺癌C、食管癌D、胃癌E、乳腺癌答案：B發(fā)達(dá)國(guó)家惡性腫瘤前五位排名依次為肺癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌。83、下列關(guān)于胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的描述,不正確的是()。A、最常發(fā)生在腹腔動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈周?chē)鶥、胰頭癌比胰體癌更易出現(xiàn)C、表現(xiàn)為血管周?chē)：能浗M織影D、是胰腺癌能否切除的重要判斷指標(biāo)E、也可出現(xiàn)在腹主動(dòng)脈和下腔靜脈周?chē)鸢福築血管受侵、周?chē)K器受侵、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝轉(zhuǎn)移是不可手術(shù)切除的重要指征。胰腺癌較常轉(zhuǎn)移到腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈根部淋巴結(jié),其次為下腔靜脈和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),約占27%。84、下列因素與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的是()。A、飲用水污染B、肝硬化C、放射線輻射D、病毒性肝炎E、寄生蟲(chóng)答案：D慢性乙型和丙型病毒性肝炎是導(dǎo)致肝癌發(fā)病的重要病因。85、肺癌最常見(jiàn)的癥狀是()。A、胸痛B、咳嗽C、胸悶D、血痰E、氣促答案：B一般早期肺癌沒(méi)有臨床癥狀,僅在X線體格檢查上能夠發(fā)現(xiàn)。肺癌分中心型肺癌和周?chē)头伟﹥煞N,中心型肺癌出現(xiàn)癥狀較早,周?chē)偷南鄬?duì)較晚。常見(jiàn)肺癌晚期癥狀有咳嗽(最常見(jiàn)的癥狀)、咳血、胸痛、發(fā)熱等。86、早期鼻咽癌的影像學(xué)征象中正確的是()。A、咽旁間隙變窄B、鼻咽壁增厚C、鼻竇炎D、三叉神經(jīng)侵犯E、顱底骨質(zhì)破壞答案：B鼻咽癌的影像學(xué)表現(xiàn)約80%的鼻咽癌起自鼻咽側(cè)壁,早期為鼻咽壁增厚,咽隱窩變淺,中晚期有明顯腫物,可有咽隱窩消失、咽旁間隙變窄、顱底骨質(zhì)破壞、鼻旁竇炎癥。另外,鼻咽癌常合并有單側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)腫大,三叉神經(jīng)侵犯。87、頜骨惡性腫瘤最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是()。A、纖維肉瘤B、骨肉瘤C、惡性纖維組織細(xì)胞瘤D、軟骨肉瘤E、淋巴瘤答案：B頜骨惡性腫瘤中常見(jiàn)的原發(fā)性頜骨惡性腫瘤為骨肉瘤,約占45%,軟骨肉瘤占26%,纖維肉瘤占19%。其他較少見(jiàn)的有惡性纖維組織細(xì)胞瘤、造釉細(xì)胞肉瘤、原發(fā)性中心型骨癌等。88、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學(xué)指導(dǎo)合理用藥,保障用藥()。A、經(jīng)濟(jì)、高效B、經(jīng)濟(jì)、有效C、安全、有效D、安全、高效E、經(jīng)濟(jì)、安全答案：C根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第六章第三十三條規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律規(guī)定,科學(xué)指導(dǎo)合理用藥,保障用藥安全、有效。89、惡性腫瘤的異型性中最重要的是()。A、細(xì)胞漿呈嗜堿性B、細(xì)胞核的多形性和核分裂增多C、細(xì)胞的多形性D、結(jié)構(gòu)紊亂E、胞漿內(nèi)可見(jiàn)黏液答案：B瘤細(xì)胞核的體積增大,使細(xì)胞核與細(xì)胞漿的比例比正常增大,核大小、形狀和染色不一。核分裂像常增多,特別是出現(xiàn)不對(duì)稱性、多極性及頓挫性等病理性核分裂像時(shí),對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要的意義。90、頜下腺惡性腫瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A、皮膚破潰B、頜下腫塊C、局部疼痛D、患側(cè)舌麻木E、張口受限答案：B頜下腺惡性腫瘤大多數(shù)病例以頜下腫塊就診,有時(shí)可見(jiàn)面神經(jīng)下頜緣支或舌下神經(jīng)受累,半舌麻木或舌局部疼痛。晚期病例可侵犯皮膚,致皮膚破潰,向后侵犯翼肌可致開(kāi)口受限。91、乳腺癌患者中Her-2過(guò)度表達(dá)的比例是()。A、30%~35%B、10%~15%C、20%~30%D、15%~20%E、35%~40%答案：CHer-2基因擴(kuò)增是影響乳腺癌生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移的最重要的因素之一。在大約20%~30%的乳腺癌中可出現(xiàn)Her-2基因過(guò)度表達(dá),并與患者預(yù)后較差相關(guān)。92、患者頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),下列哪種疾病的可能性最小?()A、甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、顱內(nèi)腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、淋巴