2022年廣東省肇慶市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總及答案

2022年廣東省肇慶市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

2.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

3.病毒感染的炎癥病灶內(nèi)，最常見的細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜酸粒細胞C.淋巴細胞、漿細胞D.漿細胞

4.竇房結(jié)細胞的閾電位相當(dāng)于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

5.阻力血管主要是指（）

A.大動脈B.小動脈及微動脈C.毛細血管D.小靜脈

6.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識控制D.排尿反射屬于負反饋

7.慢性子宮頸炎局部黏膜上皮壞死脫落形成較淺的缺損為（）

A.竇道B.糜爛C.潰瘍D.瘺管

8.肝素抗凝的主要作用機理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，迅速滅活凝血因子C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

9.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌D.未突破肌層的癌

10.肺肉質(zhì)變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

11.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

12.惡性腫瘤細胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集現(xiàn)象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

13.充血可能引起的最嚴重后果是（）

A.水腫B.壞死C.出血D.發(fā)紺

14.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項是錯誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

15.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

16.溶血性鏈球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窩織炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

17.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標

18.用直流電細胞外刺激神經(jīng)干時，在陽極處發(fā)生（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超級化

19.慢性腎小球腎炎典型的尿的改變是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

20.絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移到（）

A.陰道B.肺C.肝D.腸

21.肌肉興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵因素是（）

A.橫橋運動B.ATP酶的活性C.動作電位D.胞漿內(nèi)Ca2+的濃度

22.急性細菌性痢疾初期結(jié)腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

23.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

24.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

25.通常所說的血型是指（）

A.紅細胞膜上的受體類型B.血漿中抗體的類型C.血漿中抗原的類型D.紅細胞膜上的凝集原類型

26.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白，稱為（）

A.腎脂肪變性B.腎細胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

27.興奮性突觸后電位的特點（）

A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

28.炎癥灶中某些化學(xué)物質(zhì)吸引白細胞定向游走的現(xiàn)象，稱為（）

A.白細胞游出B.趨化作用C.白細胞滲出D.白細胞吞噬

29.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

30.與血栓形成無關(guān)的是（）

A.血流緩慢B.渦流產(chǎn)生C.纖維蛋白溶解酶增多D.心血管內(nèi)膜損傷

二、填空題(20題)31.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

32.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

33.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

34.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

35.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

36.在強光照射下瞳孔____。

37.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

38.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

39.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

40.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

41.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

42.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

43.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

44.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

45.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

46.負后電位的前半段是____

47.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

50.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

三、名詞解釋(5題)51.心衰細胞

52.食物的特殊動力效應(yīng)

53.非典型增生

54.血栓形成

55.敗血癥

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

59.簡述血栓的類型及其組成成分

六、單選題(1題)60.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

參考答案

1.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

2.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

3.CC致炎因子不同游出的白細胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細胞浸潤為主，一些過敏反應(yīng)則以嗜酸性粒細胞浸潤為主

4.BB竇房結(jié)細胞的動作電位0期是鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生，所以竇房結(jié)細胞的閾電位相當(dāng)于鈣通道激活電位

5.BB小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

6.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強控制部分的活動，即反饋作用和原來的效應(yīng)一致，起到加強或促進作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

7.BB皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較淺的缺損為糜爛

8.BB肝素抗凝的主要作用機制是激活加強了抗凝血酶Ⅲ活性，滅活激活的凝血因子

9.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

10.BB大葉性肺炎時，由于肺泡腔內(nèi)中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質(zhì)變

11.AA四個選項中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項都屬于惡性腫瘤

12.DD惡性腫瘤細胞由于核內(nèi)DNA增多，核染色深

13.CC充血具有積極的作用，在某些情況下也可引起嚴重后果。如高血壓、動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成破裂出血，即腦出血

14.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

15.CC創(chuàng)傷愈合過程中，損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維

16.AA蜂窩織炎是指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起

17.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

18.DD用直流電刺激神經(jīng)干時，陽極處是內(nèi)向電流，使膜電位負值加大，產(chǎn)生超極化

19.DD慢性腎小球腎炎晚期由于大量腎單位破壞，功能喪失，存留的腎單位相對比較正常，血漿蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明顯，水腫比較輕微。大量腎單位喪失后，血流只能通過殘存的腎單位，故血流通過腎小球的速度加快，腎小球濾過率和尿液通過腎小管的速度隨之增加，但腎小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，從而出現(xiàn)多尿、夜尿，尿的比重降低

20.BB絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

21.DD將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+

22.DD急性細菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

23.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

24.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

25.DD狹義的、一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原的類型

26.BB細胞水腫病理變化：肉眼觀，發(fā)生細胞水腫的器官體積增大，包膜緊張，切面實質(zhì)隆起、間質(zhì)凹陷，邊緣外翻，顏色變淡，渾濁無光澤，故有混濁腫脹之稱。腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白稱為腎細胞水腫

27.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點有三個：①幅度等級性（局部電位幅度與刺激強度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

28.BB滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區(qū)域的趨化因子做移動的現(xiàn)象稱為趨化作用

29.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強

30.CC血栓形成的條件包括：①心血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

31.Ca2+

32.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

33.輻射

34.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

35.上行性感染

36.縮小

37.血漿

38.肝

39.一期愈合二期愈合

40.紅細胞

41.黏液樣、素樣

42.細

43.反射

44.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

45.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

46.相對不應(yīng)期

47.癌肉瘤癌肉瘤

48.胃

49.滲出層

50.雌激素

51.心衰細胞：左心衰發(fā)生肺淤血時，在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

52.食物的特殊動力效應(yīng)：指進食后使機體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

53.非典型增生：指上皮組織內(nèi)出現(xiàn)異型性細胞增生，但未波及上皮全層

54.血栓形成：在活體的心臟或血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成

55.敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

56.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應(yīng)；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預(yù)后相對較好。

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→