2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題庫(kù)精華版答案

2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題庫(kù)精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)不屬于長(zhǎng)春堿抗腫瘤作用機(jī)制的是B、抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的作用C、抑制微管蛋白的聚合E、抑制蛋白質(zhì)的合成F、抑制RNA的合成應(yīng)用NP方案進(jìn)行化學(xué)治療，藥師應(yīng)關(guān)注的是B、自主神經(jīng)毒性如小腸麻痹引起的便秘C、注意監(jiān)測(cè)腎功能和聽(tīng)力D、囑患者多飲水E、骨髓抑制，注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)F、防止藥物滲漏A、牛奶、果汁營(yíng)養(yǎng)豐富，宜與藥物同服B、肌內(nèi)注射給藥要充分考慮給藥部位的吸收狀況，避免局部結(jié)塊、壞死C、靜脈注射吸收完全，但易給兒童帶來(lái)驚恐和不安D、栓劑和灌腸劑是較安全的劑型，但品種較少E、兒童皮膚薄，透皮吸收快，但敏感性高，不宜使用刺激性較大的品種4.SOAP藥歷模式是指B、主訴信息、病歷摘要、用藥記錄、治療方案C、基本情況、查體信息、正文部分、用藥評(píng)價(jià)E、主觀、客觀、評(píng)估和計(jì)劃5.治療靜脈曲張性上消化道出血的一線藥物是B、去甲腎上腺素D、雷貝拉唑E、西咪替丁6.下列關(guān)于pH與pKa和藥物解離的關(guān)系敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B、pKa即是弱酸或弱堿性藥液50%解離時(shí)的pH值C、pH的微小變化對(duì)藥物的解離度影響不大D、pH>7.5的弱酸性藥物在胃中基本不解離7.屬于醛固酮拮抗藥的是B、螺內(nèi)酯C、阿米洛利E、乙酰唑胺8.關(guān)于感染性休克患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，敘述錯(cuò)誤的是A、糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞B、大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用C、適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少并發(fā)癥D、糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開(kāi)始E、治療方案為大劑量維持治療9.對(duì)驚厥治療無(wú)效的藥物是A、苯巴比妥B、地西泮C、氯硝西泮D、口服硫酸鎂A、上海E、沈陽(yáng)11.聯(lián)用可增強(qiáng)酮替芬中樞抑制作用的藥物是A、地西泮C、利福平D、氯霉素12.某藥物的半衰期為1.9小時(shí)，表觀分布容積為100L，以150mg/h的速度靜脈滴注。穩(wěn)態(tài)血藥濃度為A、2.5μg/mlD、5.5μg/ml13.患者男，58歲，有頻發(fā)室性期前收縮史。心電圖：多個(gè)導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長(zhǎng)。首選的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、美西律C、胺碘酮D、普魯卡因胺E、普羅帕酮F、普萘洛爾G、維拉帕米14.患者男性，35歲，因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來(lái)診?；颊咛弁闯食掷m(xù)性，陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高。診斷：壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。術(shù)后第2日營(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)采取B、管飼流食D、部分胃腸外營(yíng)養(yǎng)E、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)15.關(guān)于醫(yī)院制劑的規(guī)范行為軟件，敘述錯(cuò)誤的是A、適用于一定范圍的軟性措施B、一些規(guī)章制度C、強(qiáng)制性執(zhí)行文件D、必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》的要求E、管理細(xì)則A、多巴酚丁胺B、氯丙嗪C、阿托品D、普萘洛爾E、間羥胺17.某藥品批號(hào)為990521，有效期為3年，本藥品可使用至A、2002年5月21日B、2002年5月20日C、2002年5月22日D、2002年4月30日E、2002年5月1日18.過(guò)敏性休克治療的首選藥物是A、三磷酸胞苷二鈉B、氯化鈣C、胞磷膽堿D、腎上腺素E、納洛酮第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)關(guān)于ABVD化療方案，敘述錯(cuò)誤的是B、長(zhǎng)春新堿和多柔比星有明顯局部刺激作用E、博來(lái)霉素可引起肺纖維化F、博來(lái)霉素可使DNA鏈斷裂，從而破壞癌細(xì)胞，但不引起RNA鏈斷裂正確答案:DA、丙卡巴肼B、氮芥C、利妥昔單抗D、長(zhǎng)春新堿F、環(huán)磷酰胺正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D,E,F非小細(xì)胞肺癌的一線治療方案還有A、順鉑＋多西他賽B、順鉑＋氟尿嘧啶C、氟尿嘧啶＋紫杉醇D、培美曲塞＋卡鉑/順鉑E、環(huán)磷酰胺＋阿霉素＋依托泊苷F、順鉑＋紫杉醇G、卡鉑＋吉西他濱提示患者化學(xué)治療前為減少消化道反應(yīng)，給予止吐藥物托烷司瓊注射液5mg靜脈注射。5-羥色胺3（5-HT3）受體拮抗的半衰期最長(zhǎng)的藥物是A、雷莫司瓊C、帕洛諾司瓊E、托烷司瓊F、阿扎司瓊正確答案:C在美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南（NCCN指南）中，高度致吐的藥物有A、依托泊苷F、氮芥正確答案:B,F3.正確答案:A4.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:C靜脈滴注10小時(shí)后的血藥濃度為D、5.0μg/mlE、6.0μg/ml正確答案:C達(dá)95%穩(wěn)態(tài)血藥濃度，需要的時(shí)間是A、1.5個(gè)藥物消除半衰期（t）B、2.6個(gè)tC、3.8個(gè)tD、4.3個(gè)tE、5.2個(gè)t正確答案:D13.正確答案:B關(guān)于上述藥物的藥理作用，敘述正確的是A、抑制心肌細(xì)胞Na內(nèi)流B、降低動(dòng)作電位0相除極速度C、縮短浦肯野纖維有效不應(yīng)期D、延長(zhǎng)心室除極和復(fù)極時(shí)程E、口服吸收良好F、中毒血藥濃度與有效血藥濃度接近G、經(jīng)肝代謝滅活正確答案:A,B,C,E,F,GA、室性期前收縮D、心房撲動(dòng)F、室上性心動(dòng)過(guò)速G、高血壓正確答案:A,B,C14.正確答案:E術(shù)后第4日，患者體溫降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無(wú)腹痛、腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有牙痛，應(yīng)警惕其可能發(fā)生A、空氣栓塞B、低血糖癥C、高血糖癥D、導(dǎo)管敗血癥E、急性胰腺炎復(fù)發(fā)正確答案:D此時(shí)正確的處理措施是A、全身應(yīng)用降溫藥C、拔出導(dǎo)管并將管端送細(xì)菌培養(yǎng)E、繼續(xù)觀察病情待其自愈15.正確答案:A17.正確答案:B第2卷1.重癥肌無(wú)力的治療方法不包括A、丙戊酸鈉C、硫唑嘌呤D、皮質(zhì)類固醇E、血漿除去法2.不屬于G蛋白耦聯(lián)受體的是A、α腎上腺素受體C、胰島素受體3.喹諾酮類藥物屬于濃度型抗菌藥物，在日劑量不高于600mg的情況下，每日1次，抗菌效果要比每日多次好。藥師擬查看相關(guān)的文獻(xiàn)資料報(bào)道，檢索主題是喹諾酮類藥物的使用方法與臨床療效。歸屬一級(jí)文獻(xiàn)資料的藥物信息源是B、中國(guó)藥學(xué)年鑒C、中國(guó)藥學(xué)雜志D、中國(guó)藥學(xué)文摘4.與口服給藥負(fù)荷量有關(guān)的參數(shù)是A、X，τ，k，F(xiàn)B、X，K，k，τD、X，K，τ，F(xiàn)E、X，K，τ，k，C，F(xiàn)，V5.關(guān)于聯(lián)系量的強(qiáng)度，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、相互聯(lián)系量大，往往說(shuō)明其間有因果性C、量小有可能因研究設(shè)計(jì)方面的問(wèn)題所致，但仍可能具有因果性D、量的強(qiáng)度通常指其聯(lián)系范圍的大小E、吸煙與肺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度，多方面研究的結(jié)果為10.0到30.0，是極強(qiáng)的聯(lián)系6.氧酸類的降血脂特點(diǎn)是A、顯著降低三酰甘油、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白B、對(duì)單純高三酰甘油血癥患者的低密度脂蛋白無(wú)明顯影響C、對(duì)單純高總膽固醇血癥患者可使其低密度脂蛋白下降15%E、降低血漿黏度作用7.說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽必須印有專用標(biāo)識(shí)的藥品有A、麻醉藥品與精神藥品B、外用藥品C、毒性藥品與放射性藥品D、貴重藥品E、非處方藥品8.MIC值是指A、最高抑菌濃度B、最低殺菌濃度C、最低抑菌濃度D、最低治療濃度E、有效抑菌濃度9.最適合使用β受體阻斷藥治療的高血壓是A、高血壓伴心功能不全B、高血壓伴腎功能不全C、高血壓伴支氣管哮喘D、高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩A、5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（5-FU/LV方案）B、奧沙利鉑＋5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（FOLX方案）C、復(fù)方替加氟＋甲酰四氫葉酸鈣（UFT＋CF方案）D、卡培他濱＋奧沙利鉑（XELOX方案）E、草酸鉑＋5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（FOLFOX-4方案）A、大腸埃希菌C、白喉?xiàng)U菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌12.針對(duì)制藥企業(yè)，用藥差錯(cuò)的預(yù)防措施有A、制藥企業(yè)不能變更藥品標(biāo)簽和包裝B、應(yīng)當(dāng)避免使用外觀相似或者讀音相似的商品名或通用名C、應(yīng)當(dāng)使用相似的包裝和標(biāo)簽D、外形、規(guī)格、顏色及包裝相近的藥品要放置于同一區(qū)域E、用藥安全最相關(guān)的信息應(yīng)寫(xiě)在不太顯眼的位置13.關(guān)于環(huán)孢素，敘述正確的是A、為免疫激活劑B、劑量與血藥濃度間存在良好的相關(guān)性C、分布呈單室模型D、與血漿蛋白無(wú)結(jié)合E、呈雙相消除14.患者男性，42歲，因“結(jié)腸癌3年，腹痛加重5個(gè)月”來(lái)診?；颊?年前因腹痛、腸痙攣診斷為結(jié)腸癌Ⅱb期，遂行手術(shù)切除及淋巴結(jié)清掃，術(shù)后病理示：低分化腺癌，血管增生浸潤(rùn)腸壁全層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/18。術(shù)后恢復(fù)順利，5個(gè)月前出現(xiàn)右上腹疼痛。家族中祖父60歲死于結(jié)腸癌。查體：體溫正常，血象未見(jiàn)異常。影像學(xué)檢查：腹部CT示腫瘤復(fù)發(fā)，肝轉(zhuǎn)移，無(wú)其他全身轉(zhuǎn)移。診斷：結(jié)腸癌Ⅳ期，體能狀態(tài)評(píng)分（PS）為0分?？蛇x用的一線治療方案有A、卡培他濱+奧沙利鉑（XELOX方案）C、伊立利替康＋氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）D、貝伐單抗醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理正確的是A、急診處方3日有效，每張?zhí)幏讲怀^(guò)3日量B、門(mén)診處方3日有效，普通藥每張?zhí)幏讲怀^(guò)7日量C、麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏讲怀^(guò)3日量D、二類精神藥品每張?zhí)幏讲怀^(guò)3日量16.患者男性，38歲，手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年，夜間尤甚，時(shí)好時(shí)壞，關(guān)節(jié)部有小的硬結(jié)，雙腎X線片檢查發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，血尿酸505.75μmol/L。治療措施錯(cuò)誤的是C、氫化可的松＋丙磺舒D、氫化可的松＋別嘌醇A、1980B、1987C、1991D、2002E、199518.《處方管理辦法》規(guī)定，“四查十對(duì)”指檢查核對(duì)藥品的B、藥名、規(guī)格、劑型、用法用量D、藥名、規(guī)格、劑型、藥品性狀E、藥品、規(guī)格、數(shù)量、用法用量第2卷參考答案歸屬二級(jí)文獻(xiàn)資料的藥物信息源是A、藥學(xué)學(xué)報(bào)D、Clarke藥物和讀物分析正確答案:B歸屬三級(jí)文獻(xiàn)資料的藥物信息源是A、醫(yī)學(xué)文摘D、中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析E、美國(guó)醫(yī)院處方集服務(wù)處：藥物信息正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:BB、6個(gè)C、8個(gè)D、12個(gè)E、16個(gè)F、根據(jù)患者意愿而定正確答案:D患者在治療過(guò)程中發(fā)生了輕度手腳發(fā)麻的不良反應(yīng)，為避免毒性加重，應(yīng)采取的措施是B、適當(dāng)服用維生素BD、戴手套E、必要時(shí)服用苯妥英鈉進(jìn)行治療F、立即停止化學(xué)治療正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:B下列關(guān)于處方藥與非處方藥的管理描述正確的是A、處方藥在藥品包裝或藥品使用說(shuō)明書(shū)上必須印制有相應(yīng)的警示語(yǔ)或忠告語(yǔ)，非處方藥可以沒(méi)有警示語(yǔ)C、處方藥、非處方藥應(yīng)當(dāng)分柜擺放D、普通商業(yè)企業(yè)可采用有獎(jiǎng)銷(xiāo)售、附贈(zèng)藥品或禮品銷(xiāo)售等銷(xiāo)售方式銷(xiāo)售乙類非處方藥正確答案:C《處方管理辦法（試行）》適用于A、開(kāi)具處方的相應(yīng)機(jī)構(gòu)和人員C、調(diào)劑處方的相應(yīng)機(jī)構(gòu)和人員D、保管處方的相應(yīng)機(jī)構(gòu)和人員正確答案:E藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員必須審核處方的A、用藥適宜性B、用藥安全性C、用藥有效性D、用藥穩(wěn)定性A、有配伍禁忌B、可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)C、超劑量E、用藥違反治療原則正確答案:A,C,E16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.關(guān)于青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)的描述正確的是A、某些細(xì)菌細(xì)胞膜具有青霉素結(jié)合蛋白B、當(dāng)PBPs譜型發(fā)生改變時(shí)對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生抗藥性C、當(dāng)誘導(dǎo)產(chǎn)生新的PBPs時(shí)，則β-內(nèi)酰胺類抗生素抗菌作用增強(qiáng)D、β-內(nèi)酰胺抗生素與PBPs結(jié)合導(dǎo)致細(xì)菌變形死亡E、PBPs有多種類型2.中毒的一般處理方法不包括A、清除未吸收的毒物B、加速藥物排泄，減少藥物吸收C、對(duì)昏迷狀態(tài)的患者催吐D、使用特殊解毒劑E、支持對(duì)癥治療3.腎功能減退時(shí)，不宜應(yīng)用的抗菌藥物是A、四環(huán)素B、萬(wàn)古霉素C、阿奇霉素D、氨芐西林/舒巴坦E、美羅培南4.屬于配體門(mén)控受體的是A、M膽堿受體B、N膽堿受體C、β腎上腺素受體D、β腎上腺素受體E、α腎上腺素受體A、影響藥物在肝臟的代謝B、影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡C、干擾藥物從腎小管分泌D、改變藥物從腎小管重吸收E、影響藥物吸收6.藥學(xué)實(shí)踐中，臨床藥師與患者溝通的目標(biāo)包括A、與患者建立信任的關(guān)系C、幫助患者處理和適應(yīng)他的用藥E、預(yù)防或者減少不良反應(yīng)，不堅(jiān)持用藥問(wèn)題7.易經(jīng)乳汁排泄的藥物的理化特性主要是A、不解離B、弱酸性C、分子量小于200D、在脂肪中不易溶解E、與母體血漿蛋白結(jié)合極強(qiáng)8.進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi)，應(yīng)報(bào)告該進(jìn)口藥品的A、新的不良反應(yīng)B、嚴(yán)重的不良反應(yīng)D、所有不良反應(yīng)9.在醫(yī)院藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中，不應(yīng)屬于臨床藥師職責(zé)的是A、提供藥學(xué)服務(wù)B、發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)提醒醫(yī)生注意，同時(shí)報(bào)告專職人員D、進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的督促和檢查E、宣傳藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的重要性10.藥庫(kù)按庫(kù)內(nèi)溫度分為常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)和冷庫(kù)。B、10～30℃C、0～20℃D、10～20℃11.宜首選氫化可的松治療的病癥是A、哮喘持續(xù)狀態(tài)B、心源性哮喘C、肺源性心臟病性呼吸困難D、青霉素過(guò)敏引起的呼吸困難E、中度支氣管哮喘發(fā)作12.需特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品及放射性藥品等。毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品是A、毒性藥品C、精神藥品E、高危藥品13.案例摘要：患者，女性，74歲。自覺(jué)因擦背著涼后兩肩和后背陣陣酸痛，每次發(fā)作10分鐘左右，不發(fā)熱，仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向雙肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見(jiàn)緩解，早8點(diǎn)急診住院。檢查：年邁。半臥位，無(wú)明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺（-），心略向左側(cè)擴(kuò)大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。診斷：急性心肌梗死。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成，病人應(yīng)立即給予的藥物是C、醋硝香豆素E、以上都不對(duì)A、高血壓C、貧血D、腎功能減退E、伴有血糖異常15.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑應(yīng)當(dāng)是本單位A、臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種B、臨床、科研需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種C、臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)或供應(yīng)不足的品種D、臨床、科研需要而市場(chǎng)沒(méi)有無(wú)供應(yīng)或供應(yīng)不足的品種E、臨床需要而市場(chǎng)上供應(yīng)不足的品種B、誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)室性心律失常C、特非那定抑制伊曲康唑的代謝引起藥物積蓄D、伊曲康唑影響特非那定正常代謝17.不能作為抗癲癇藥物治療藥物監(jiān)測(cè)標(biāo)本的是B、尿液C、涎液D、血清E、腦脊液18.患者男性，57歲，因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來(lái)診?；颊唢埡筇弁从绕鋰?yán)重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞，無(wú)鮮血便或黑色柏油樣便。診斷：輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎(chǔ)治療和使用非處方藥多潘立酮，癥狀均無(wú)明顯改善。首選的藥物治療方案是A、促胃腸動(dòng)力藥+黏膜保護(hù)劑B、促胃腸動(dòng)力藥+質(zhì)子泵抑制劑C、促胃腸動(dòng)力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑D、促