2023年河北省邢臺市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷含答案

2023年河北省邢臺市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

2.與宮頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

3.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動脈彈性D.阻力血管口徑

4.關于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內

C.突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

5.下列不屬于正反饋調節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

6.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

7.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強B.K+-Na+交換增強C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強

8.切斷家兔雙側頸迷走神經后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

9.多數可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經沖動

10.下述有關生長激素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

11.對胃液中鹽酸作用的描述，錯誤的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性，易于水解C.殺死進入胃內的細菌D.進入小腸后抑制胰液的分泌

12.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

13.談虎色變是由于（）

A.交感神經興奮所致B.副交感神經興奮所致C.第一信號系統(tǒng)的活動D.第二信號系統(tǒng)的活動

14.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質細胞變性壞死C.腦實質內血管袖套樣改變D.腦內篩網狀病灶形成，膠質細胞結節(jié)形成

15.冬天某人進入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動力學的始動因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

16.下列哪項不是引起腦軟化常見的原因（）

A.血栓形成B.腦動脈粥樣硬化C.動脈痙攣D.血管受壓閉塞

17.下列不屬于細胞膜蛋白質功能的是（）

A.屏障作用B.物質轉運功能C.受體功能D.跨膜信號轉導作用

18.主動脈內發(fā)現內膜凸凹不平、呈瓷白色的斑塊多屬于（）

A.粥樣斑塊B.脂紋脂斑C.纖維斑塊D.白色血栓

19.下列炎癥介質對白細胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.緩激肽B.前列腺素C.白細胞三烯D.陽離子蛋白

20.含鐵血黃素顆粒的肺淤血時，痰中出現胞質含有棕黃色含鐵血巨噬細胞稱為（）

A.肺泡上皮細胞B.異物巨細胞C.炎細胞D.心力衰竭細胞

21.切斷支配小腸的迷走神經，可以導致小腸（）

A.緊張性消失，蠕動減弱B.緊張性減弱，蠕動消失C.緊張性消失，蠕動消失D.緊張性和蠕動性均減弱

22.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

23.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

24.血液凝固后析出的液體（）

A.血清B.體液C.細胞外液D.血漿

25.下列病變哪項不是肺源性心臟病的病變（）

A.肺小氣道慢性炎B.肺小動脈、無肌性細動脈肌化C.左心室肥厚、心腔擴張D.右心室肥厚、心腔擴張

26.關于繼發(fā)性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門淋巴結常有明顯干酪樣壞死C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經淋巴道播散

27.關于胃腸激素生理作用的錯誤敘述是（）

A.調節(jié)消化腺分泌B.調節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營養(yǎng)消化道組織D.調節(jié)小腸內營養(yǎng)物的吸收量

28.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

29.下列哪種壞死屬于液化性壞死（）

A.壞疽B.固縮壞死C.局灶性胞漿壞死D.脂肪壞死

30.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

二、填空題(20題)31.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

32.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

33.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

34.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

35.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

36.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

37.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

39.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

42.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

43.在強光照射下瞳孔____。

44.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

45.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

46.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

47.負后電位的前半段是____

48.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

49.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

50.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

三、名詞解釋(5題)51.滲出

52.射血分數

53.壞疽

54.夜盲癥

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么,要克服哪些阻力？

59.老年人的動脈血壓為什么有的表現為收縮壓升高？有的表現為收縮壓和舒張壓都升高？

六、單選題(1題)60.對胃癌的描述錯誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg

參考答案

1.DD指結締組織、血管壁或細胞內出現HE染色為均質、紅染、半透明狀的蛋白質蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

2.AA近年來對病毒病因研究較多，人乳頭瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關

3.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動脈、微動脈等阻力血管形成的血流阻力

4.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質，遞質通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應受體結合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經過總和達到閾電位，引起突觸后膜產生動作電位而引起突觸后神經元興奮

5.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩(wěn)定。人體內的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調節(jié)、血細胞數量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結束。人體內正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

6.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

7.BB代謝性堿中毒，由于H+減少，所以K+-Na+交換大于H+-Na+交換，答案B更合適

8.C

9.CC動作電位是組織或細胞產生興奮的標志

10.CC生長激素的生理作用是促進物質代謝與生長發(fā)育?？纱龠M蛋白質合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

11.DD鹽酸是引起S細胞分泌促胰液素的敏感刺激，鹽酸進入小腸后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促進胰液的分泌

12.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內皮細胞增生腫脹

13.DD大腦皮層有兩種信號系統(tǒng)：第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號（客觀事物具體信號）發(fā)生反應的大腦皮質功能系統(tǒng)，是人和動物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號（客觀事物的抽象信號——語言、文字）發(fā)生反應的大腦皮質功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動物的主要特征。談虎色變是由于第二信號系統(tǒng)的活動而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩

14.AA流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的以神經細胞變性、壞死為主要病變的中樞神經系統(tǒng)的急性傳染病。病變性質為變質性炎

15.C浴室溫度升高，交感神經的緊張性活動減弱，皮膚血管擴張，這時機體循環(huán)血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動脈血壓將下降，腦供血不足，會突然暈倒。故造成此人暈倒的血流動力學的始動因素是血管容量增加。

16.DD動脈因受壓閉塞，可以引起腦軟化，但不是常見的原因

17.AA細胞膜上的蛋白質具有運輸、催化、識別及免疫作用，載體蛋白的作用是運輸功能，催化作用是催化性受體的作用，它屬于信號轉導過程中的信號傳遞蛋白，識別功能主要是膜蛋白受體的功能

18.CC動脈粥樣硬化纖維斑塊為隆起于內膜表面的灰黃色斑塊。初為淡黃或灰黃色，隨著斑塊表層的膠原纖維不斷增加及玻璃樣變，脂質被埋于深層，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?，狀如蠟滴?/p>

19.CC白細胞三烯的主要作用為：使血管擴張、血管壁通透性增高、白細胞滲出、發(fā)熱、疼痛等

20.DD一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞，將其分解，在胞質內形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質內含有鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的患者，故稱為心力衰竭細胞。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化

21.DD小腸有2套神經支配，切斷支配小腸的迷走神經后，小腸由于有內在神經叢的作用仍有活動，但是失去了迷走神經的興奮作用而使緊張性和蠕動性均減弱

22.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

23.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

24.AA血液凝固后、血塊收縮后析出的淡黃色液體稱為血清

25.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。此類疾病時，可引起小血管纖維化、閉塞，肺小動脈反射性痙攣，使肺循環(huán)阻力增大，加重肺動脈高壓，造成右心室后負荷加重，逐漸發(fā)生右心室肥大、擴張

26.AA繼發(fā)性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

27.DD胃腸激素的作用：①調節(jié)消化腺分泌、消化管運動：如胃泌素，胰泌素，縮膽囊素。②調節(jié)其他激素的釋放:抑胃肽刺激胰島素的釋放。③營養(yǎng)作用：有些胃腸激素有促進消化道代謝和生長的作用

28.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

29.DD脂肪壞死屬于液化性壞死

30.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

31.Na，+-，K+

32.黏液樣、素樣

33.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

34.腹主

35.興奮性

36.腦脊液或腦組織液中H+

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.腎上腺素

39.頸動脈體

40.肝

41.化膿性

42.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

43.縮小

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.干酪樣壞死、滲出

46.減慢、收縮、增強

47.相對不應期

48.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

49.滲出層

50.縮小、中腦

51.滲出：炎癥局部血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

52.射血分數：指搏出量占心室舒張末期容量的百分比

53.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

54.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

55.牽涉痛：內臟疾病常引起體表某些特定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現象

56.突觸：一個神經元與其他神經元功能相接觸并進行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過程：突觸傳遞的過程可概括為：動作電位傳導到突觸前神經元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+進入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經遞質釋放入突觸間隙→神經遞質與突觸后膜上受體結合→突觸后膜對Na+、K+、Cl-的通透性改變→突觸后電位。（2）突觸傳遞特征：①單向傳遞。②突觸延擱。③總和，有聚合式聯系。④興奮節(jié)律的改變。⑤后發(fā)放，有環(huán)路式聯系。⑥對內環(huán)境變化敏感和易疲勞性。突觸是最易出現疲勞的部位

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

58.肺通氣的原動力是呼吸肌的舒縮活動，直接推動氣體進出肺的動力（直接動力）是肺內壓與大氣壓之間的壓力差。肺通氣要克服彈性阻力（肺與胸廓的彈性阻力）和非彈性阻力

59.大動脈的彈性擴張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導致收縮壓升高而舒張壓降低。一些老年人在大動脈管壁彈性減小的同時，伴有小動脈和微動脈硬化所致的外周阻力增大，故收縮壓和舒張壓都升高，只是收縮壓比舒張壓升高更明顯

60.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉移，常經門靜脈先轉移至肝，其次也可轉移到肺、腦及骨等器官2023年河北省邢臺市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.沃-弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.日本血吸蟲病

2.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

3.來源于三個胚葉組織的腫瘤是（）

A.精原細胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

4.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

5.關于晶狀體的調節(jié)，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

6.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

7.心室肌動作電位與神經細胞動作電位主要區(qū)別是（）

A.具有快速去極化過程B.有較大的振幅C.有較長的持續(xù)時間D.復極過程較短

8.關于內臟痛的敘述錯誤的是（）

A.發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長B.對刺激分辨能力強C.對缺血、炎癥、痙攣刺激敏感D.常伴有牽涉痛

9.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

10.生理情況下，血液中調節(jié)呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

11.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

12.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

13.關于胸膜腔內壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過程中，胸膜腔內壓無變化

B.有利于胸膜腔內靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內存有少量液體

D.胸膜腔內壓大于肺的回縮力

14.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

15.生理情況下能引起左心室后負荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關閉不全

16.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

17.寄生蟲感染的病灶中最常見的炎癥細胞是（）

A.嗜酸性粒細胞B.中性粒細胞C.漿細胞D.淋巴細胞

18.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

19.子宮頸原位癌累及腺體是指（）

A.子宮頸腺體癌變

B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出

C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

D.子宮頸原位癌細胞沿基底膜伸入腺體內，致腺管為癌細胞所取代，腺體基底膜完整

20.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結腸鏡發(fā)現回腸末段病變呈跳躍性，可見縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結腸炎B.潰瘍型腸結核C.腸傷寒D.Crohn病

21.風濕性心內膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細菌團C.肉芽組織D.彈力纖維

22.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

23.食管癌的好發(fā)部位遞減依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

24.Rh血型的臨床意義主要是應避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

25.胃潰瘍的肉眼形態(tài)特點應除外（）

A.潰瘍通常只有一個B.深達肌層或漿膜層C.直徑一般大于2.5cmD.邊緣整齊

26.快波睡眠的生理意義是（）

A.促進生長和體力恢復B.促進記憶和幼兒神經系統(tǒng)成熟C.促進消化D.促進腦電圖同步化

27.心動周期中，左心室內壓力最高的時期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

28.毒血癥的臨床表現不包括（）

A.肝實質細胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現中毒性休克

29.心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

30.構成細胞性硅結節(jié)的主要細胞是（）

A.成纖維細胞B.血管內皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

33.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

34.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

36.在強光照射下瞳孔____。

37.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

38.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

39.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

40.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

41.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

42.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

43.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

44.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

45.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

46.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

47.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

48.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

49.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

50.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

三、名詞解釋(5題)51.精子獲能

52.機化

53.室壁瘤

54.濾過分數

55.心衰細胞

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.簡述膽堿受體的分類、分布部位及生理效應

六、單選題(1題)60.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結合成為不易解離的絡合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質

參考答案

1.BB暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎起病急驟，主要表現為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜。同時，兩側腎上腺嚴重出血，腎上腺功能衰竭，又稱沃-弗綜合征

2.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

3.CC來源于三個胚葉組織的腫瘤是畸胎瘤

4.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網膜后方所致

5.DD眼視近物時，通過動眼神經副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強折射，使近物清晰成像在視網膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

6.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

7.CC心室肌動作電位有2期平臺期，所以復極化持續(xù)的時間較長。而神經細胞動作電位復極化過程較短

8.BB內臟痛與皮膚痛相比，內臟痛具有以下特點：①定位不準確，這是內臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感，而對切割、燒灼刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

9.BB醛固酮的主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

10.AA血液中化學成分對呼吸的影響有三種：CO2、低O2（缺O(jiān)2）和H+。其中CO2是調節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學因素。當血中CO2濃度在一定范圍（＜7%）升高時，刺激中樞化學感受器（為主，80%）和外周化學感受器（20%），進而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性所必需的生理性刺激

11.DD根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

12.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進行有效的氣體交換，機體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

13.BB胸膜腔內壓加大了胸膜腔內一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導管等）的內外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

14.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

15.B心室收縮時，心室內壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負荷增高。

16.B在一定范圍內，外周靜脈壓和心室內壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強，搏出量增加

17.AA當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞增多

18.C由于小管液溶質濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現象，稱為滲透性利尿

19.DD原位癌的關鍵是不突破基底膜，子宮頸原位癌細胞沿基底膜伸入腺體內，致腺管為癌細胞所取代，若腺體基底膜完整，就非浸潤性癌，而應該診斷為子宮頸原位癌累及腺體

20.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

21.AA風濕性心內膜炎時瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

22.DD敗血性梗死由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

23.C食管癌大多發(fā)生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少。

24.BB因為Rh陰性受血者第一次接受Rh陽性血液后會產生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液就會發(fā)生凝集反應

25.CC胃潰瘍直徑一般小于2.0cm

26.BB快波睡眠特點及意義：①快波睡眠期間腦內蛋白質合成加快，促進幼兒神經系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯系而加強學習和記憶活動，有利于精力恢復

27.D等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室仍在強烈地收縮，室內壓繼續(xù)上升達最大值，使室內血液快速地射入主動脈

28.CC大量細菌毒素或毒性代謝產物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴重時患者可出現中毒性休克，常伴有實質細胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細菌

29.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進一步增加，在心房收縮期末，心室容積達到最大，進入心室的血量占總充盈量的2/3

30.DD細胞性硅結節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

31.新陳代謝

32.滲出層

33.葉酸、維生素、B12

34.紅細胞

35.維生素KⅣ

36.縮小

37.興奮性

38.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

39.內環(huán)境

40.中央

41.干酪樣壞死、滲出

42.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

43.組織換氣

44.變質性炎

45.感受器

46.點狀壞死

47.癌肉瘤癌肉瘤

48.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

49.Ca2+或鈣離子

50.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

51.精子獲能：精子在女性生殖道內停留一段時間后，才能獲得使卵子受精的能力，稱為精子獲能

52.機化：壞死組織不能被吸收或排出時，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織，這種由肉芽組織取代壞死組織的過程稱為機化

53.室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

54.濾