2023年淅川縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年淅川縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.簡述安定的藥理作用及作用機(jī)制。2.患者，男，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物，進(jìn)一步處理的原則是______。A.對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B.注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C.創(chuàng)面宜較長時間暴露D.創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則3.在正常人的尿沉渣中不會看到透明管型尿。4.病變遠(yuǎn)端呈杯口狀充盈缺損，周圍有多個彈簧狀環(huán)形陰影的是______A.單純性腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.單純性結(jié)腸梗阻D.結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊5.空虛時膀胱位于小骨盆腔內(nèi)。6.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是

A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量7.呼吸系統(tǒng)的最重要的功能為______。A.呼吸功能B.防御功能C.代謝功能D.發(fā)音功能8.患者，男性，48歲。丙硫氧嘧啶治療1年半后甲狀腺較之前縮小。TRAb陰性，TT3、TT4正常。該患者應(yīng)采取的處理是______。A.改用手術(shù)治療B.停用丙硫氧嘧啶C.繼續(xù)用丙硫氧嘧啶維持劑量D.增大丙硫氧嘧啶劑量E.改用放射性131I9.減輕阿司匹林胃腸道反應(yīng)的方法有

。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥A

B

C

D

E

10.下列藥物保管的說法中有誤的是______。A.各種藥物分類放置、標(biāo)簽鮮明B.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但避免陽光直射C.定期檢查，保持藥柜整潔D.瓶簽?zāi)：乃幬镄鑳扇撕藢笤儆肊.專人保管，麻醉藥應(yīng)加鎖并班班交接11.男，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗(yàn)陽性，治療方案首選抑酸劑加______。A.解痙劑B.兩種有效抗生素C.胃粘膜保護(hù)劑D.促胃動力劑A

B

C

D

12.血清總蛋白測定方法有多種，目前臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用最廣泛的是______。A.雙縮脲法B.染料結(jié)合法C.酚試劑法D.比濁法13.妊娠合并外科疾病時是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個月以后施行D.妊娠4～6個月是手術(shù)治療的最佳時機(jī)，必要時可施行限期手術(shù)14.手術(shù)治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是______。A.中、重度甲亢，藥物治療無效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥C.妊娠早期和晚期D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢15.惡性上皮組織腫瘤的形態(tài)包括

A.可呈菜花狀、蕈傘狀或息肉狀，表面常有壞死及潰瘍形成B.切面呈灰白色、較干燥C.腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D.癌細(xì)胞之間纖維組織豐富A

B

C

D

16.中風(fēng)病中的中臟腑與中經(jīng)絡(luò)鑒別要點(diǎn)是______。A.有無神志障礙B.有無口角流涎C.有無語言不利D.有無半身不遂17.評價歷史人物應(yīng)該放在其所處時代和社會的歷史條件下去分析，做到______。A.從歷史條件、歷史過程的全面認(rèn)識和對歷史規(guī)律的科學(xué)把握來評價B.從把握歷史必然性和歷史偶然性的關(guān)系上來進(jìn)行評價C.不能把歷史順境中的成功簡單歸功于個人和領(lǐng)袖人物D.不能苛求前人干出只有后人才能干出的業(yè)績來E.用今天的時代條件、發(fā)展水平和認(rèn)識水平來衡量前人A

B

C

D

E

18.竇性心動過緩很少見于下列哪種情況?______A.正常健康人B.運(yùn)動員C.貧血D.急性下壁心肌梗死E.甲狀腺功能減退19.低血鉀可表現(xiàn)為腸鳴音消失，四肢肌張力低下，神經(jīng)-肌肉興奮性降低。20.有嘔家圣藥之稱的藥物是半夏。21.糖尿病患者容易在下列哪些檢查中出現(xiàn)異常______A.腎功能B.血脂C.眼底檢查D.胃鏡E.CTA

B

C

D

E

22.咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的最經(jīng)典癥狀。23.引起肛瘺最常見的原因是______。A.直腸肛管周圍膿腫B.內(nèi)痔C.結(jié)核D.肛裂E.腸道炎性疾病24.屬于癌前期病變的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.代償性肥大D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎E.慢性胃潰瘍A

B

C

D

E

25.下列哪項(xiàng)不是Graves病的臨床表現(xiàn)______A.多食善饑B.失眠易怒C.頸粗、多汗D.白細(xì)胞增多E.消瘦伴乏力26.在望神中，患者甚至昏迷，或煩躁狂亂，目睛呆滯，呼吸氣微，甚至目閉口開，手撒尿遺，或搓空理線，循衣摸床。見于下列哪種情況______。A.得神B.少神C.失神D.假神27.當(dāng)問題重大，確急需直接上級和更高層次的上級機(jī)關(guān)同時了解公文內(nèi)容時，可采用______。A.越級行文B.直接行文C.多級行文D.同時行文28.屬于規(guī)劃設(shè)計(jì)的原則有公認(rèn)原則、彈性原則和參與性原則。29.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞及第三心音及第四心音30.下列屬于胸腺依賴性抗原的是______。A.病原B.脂多糖C.莢膜多糖D.聚合鞭毛素31.《黨章》規(guī)定，黨組織討論決定問題，必須執(zhí)行______。A.少數(shù)服從多數(shù)的原則B.主要領(lǐng)導(dǎo)同志負(fù)責(zé)制的原則C.三分之二成員同意的原則D.全體成員一致同意的原則32.男性，73歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。發(fā)病以來食欲缺乏，尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分?；杳裕つw干燥，雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L，分葉核76%。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血?dú)夥治鯠.ECGE.X線胸片33.涼膈散清上與瀉下并行，瀉下為手段，清上為目的，體現(xiàn)“______”法。34.體重指數(shù)(BMI)是衡量人體肥胖的重要指標(biāo)。根據(jù)中國人體重指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是BMI等于或大于______A.26B.27C.28D.2935.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制包括______。A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂飲食A

B

C

D

36.下列顱骨不屬于腦顱骨的是______。A.頂骨B.顳骨C.蝶骨D.篩骨E.顴骨37.支配肱三頭肌的神經(jīng)是

A.肌皮神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.正中神經(jīng)38.消化性潰瘍穿孔后最主要的臨床表現(xiàn)為______。A.發(fā)熱B.白細(xì)胞升高C.惡心，嘔吐D.肌肉呈板樣強(qiáng)直39.新藥在批準(zhǔn)上市前，申請新藥注冊應(yīng)當(dāng)進(jìn)行______。A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅰ和Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗(yàn)40.試述妊娠用藥禁忌的一般原則。41.胚胎毒性作用是______。A.生長遲緩，功能缺陷B.生長遲緩，致殘作用C.功能缺陷，致畸作用D.致畸作用，致殘作用42.胸痛的性質(zhì)可有多種，其中心肌梗死患者的疼痛多為______。A.隱痛、鈍痛和刺痛B.燒灼痛C.陣發(fā)性灼痛或刺痛感D.劇烈疼痛并有恐懼、瀕死感43.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機(jī)制是______。A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解44.水腫與傷陰并見者治當(dāng)選用下列何方為佳

A.濟(jì)生腎氣丸B.六味地黃湯C.麥味地黃湯D.豬苓湯E.五苓散45.苯環(huán)上的氫被氨基取代后，表現(xiàn)出的毒性為

A.抑制造血功能和麻醉作用B.形成高鐵血紅蛋白的作用C.麻醉作用和肝毒性D.麻醉作用A

B

C

D

46.器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同的工作職責(zé)是______。A.保持手術(shù)器械和用物整潔B.安置體位C.清點(diǎn)核對用物D.留取標(biāo)本E.術(shù)中正確傳遞用物47.在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是______。A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽48.術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)處理不正確______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才實(shí)施手術(shù)B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，一般不宜施行任何手術(shù)D.腎功能重度損害者，只要在有效的透析處理下，仍能安全地耐受手術(shù)E.糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術(shù)49.自汗、盜汗之證可選______。A.桂枝加黃芪湯B.黃芪建中湯C.歸脾湯D.玉屏風(fēng)散A

B

C

D

50.肺動脈栓塞的后果不包括______。A.猝死B.間質(zhì)性肺炎C.肺梗死D.肺動脈高壓E.急性右心衰竭卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：安定的藥理作用有：(1)抗焦慮：是焦慮癥的首選藥；(2)鎮(zhèn)靜催眠：毒性小、安全范圍大，是首選的催眠藥；(3)抗驚厥、抗癲癇：對各種原因引起的驚厥均有效；(4)中樞性肌松作用。

安定的作用機(jī)制：與中樞苯二氮革受體結(jié)合后，通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸的中樞抑制作用從而產(chǎn)生藥理效應(yīng)。2.參考答案：B[解析]膿腫切開后，沖洗膿腔后填入鹽水紗條，次日換敷料時抽取紗條，置換橡皮管或橡皮管引流，如果有邊緣性骨髓炎形成，引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少，但不停有膿液分泌物涌出，所以需要注意排除下頜骨邊緣性頜骨骨髓炎。對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織做較廣泛的清創(chuàng)處理(在不確定是否有深部感染的情況下不推薦)，會延遲愈合；創(chuàng)面較長時間暴露，會增加感染概率；創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒，會導(dǎo)致深部組織損傷；嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在膿腫引流感染傷口時沒有必要，故選B。3.參考答案：B[解析]在正常人的尿沉渣中可以偶見透明管型尿。4.參考答案：E[解析]腸套疊造影檢查時，套疊頭部在鋇劑對比下顯示為充盈缺損，不同切面可呈頭部杯口狀，或鋇劑進(jìn)入套鞘內(nèi)而呈鉗狀，也可為頭部呈球形或啞鈴形，鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀。5.參考答案：A[解析]膀胱為錐體形囊狀肌性器官，位于小骨盆腔的前部，空虛時膀胱呈錐體形，充滿時形狀變?yōu)槊畧A形，頂部可高出恥骨上緣，成人膀胱容量為300～500ml尿液。6.參考答案：B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。7.參考答案：A[解析]呼吸系統(tǒng)最重要的功能是呼吸功能，吸入新鮮空氣，通過肺泡內(nèi)的氣體交換，使血液得到氧并排出二氧化碳，從而維持正常人體的新陳代謝。8.參考答案：C[解析]甲亢時，當(dāng)血清甲狀腺激素達(dá)到正常后減量，丙硫氧嘧啶的維持劑量是50～100mg,每天2～3次口服，維持12～18個月。該患者的表現(xiàn)提示使用丙硫氧嘧啶有效，所以應(yīng)繼續(xù)使用丙硫氧嘧啶維持劑量。9.參考答案：ABD10.參考答案：D[解析]瓶簽?zāi)：荒鼙嬲J(rèn)的時候應(yīng)注意停止使用該種藥物。11.參考答案：B[解析]患者尿素酶試驗(yàn)陽性，可確診有幽門螺旋桿菌感染，故治療應(yīng)選擇根除幽門螺旋桿菌治療，從而徹底治愈潰瘍。常用治療方案為抑酸劑為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)方案。12.參考答案：A[解析]血清總蛋白測定方法有多種，目前臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用最廣泛的是雙縮脲法。13.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時，是否施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點(diǎn)。一般講，妊娠初3個月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應(yīng)盡可能避免手術(shù)，擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時應(yīng)充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個月期間，一般認(rèn)為是手術(shù)治療的最佳時機(jī)，如有必要，可施行限期性手術(shù)。故選C。14.參考答案：C[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥的禁忌證：①重度活動性GO；②合并較重心臟、肝、腎疾病，不能耐受手術(shù)；③妊娠T1期(1～3個月)和T3期(7～9個月)。T1和T3期手術(shù)可以出現(xiàn)流產(chǎn)和麻醉劑致畸。15.參考答案：ABCD[解析]癌是多見于40歲以上的人群。癌常以浸潤性生長為主，故與周圍組織分界不清。發(fā)生在皮膚、黏膜表面者外觀上常呈息肉狀、蕈傘狀或菜花狀，表面常有壞死及潰瘍形成；發(fā)生在器官內(nèi)的常為不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀并呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤。切面常為灰白色，質(zhì)地較硬，較干燥。鏡下，癌細(xì)胞可呈腺狀、巢狀或條索狀排列，與間質(zhì)分界清楚。低分化或未分化癌的癌細(xì)胞在間質(zhì)內(nèi)呈彌漫浸潤性生長，與間質(zhì)分界不清。16.參考答案：A[解析]中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼斜、語言不利，但意識清醒。中臟腑者昏不知人或神志昏糊、迷蒙，伴有肢體不用。17.參考答案：ABCD[解析]E項(xiàng)，用今天的時代條件、發(fā)展水平和認(rèn)識水平來衡量前人明顯違背了歷史唯物主義的基本原理，故排除。其他幾項(xiàng)都符合歷史唯物主義的觀點(diǎn)，故本題選ABCD。18.參考答案：C19.參考答案：A[解析]低鉀皿癥最早的臨床表現(xiàn)是肌無力，先是四肢軟弱無力、神經(jīng)-肌肉興奮性降低，逐漸累及至軀干和呼吸肌。患者可有厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失及腸鳴音消失等腸麻痹表現(xiàn)。20.參考答案：B[解析]生姜辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆，其止嘔功良，素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。21.參考答案：ABC[解析]糖尿病病人實(shí)驗(yàn)室檢查可有：血糖、尿糖、血(尿)酮體陽性，血尿素氮、血肌酐增高，糖尿病可引起微血管病變，如腎小球硬化癥、視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病，所以選ABC。22.參考答案：A23.參考答案：A[解析]大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起。24.參考答案：ABDE[解析]癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。包括黏膜白斑病、膀胱乳頭狀瘤、陰莖乳頭狀瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、慢性子宮頸炎、乳腺增生癥等。25.參考答案：D[解析]Graves病時白細(xì)胞易減少。26.參考答案：C[解析]失神，又稱“無神”，多見神志昏迷，或煩躁狂亂，或精神萎靡；目睛呆滯或晦暗無光，反應(yīng)遲鈍，呼吸氣微，甚至目閉口開，手撒尿遺，或搓空理線，循衣摸床等。27.參考答案：C[解析]多級行文是指將公文同時發(fā)送給上幾級或下幾級機(jī)關(guān)，甚至直達(dá)基層與人民群眾直接見面。此種方式多用于為加快文件的傳遞的上行文或部分不容許作任何變通和發(fā)揮的下行文。故本題答案選C。28.參考答案：B[解析]公認(rèn)原則不屬于規(guī)劃設(shè)計(jì)的原則，屬于規(guī)劃設(shè)計(jì)的原則有目標(biāo)性原則、參與性原則、前瞻性原則、彈性原則。29.參考答案：D[解析]對于肥厚型梗阻性心肌病，超聲心動圖是臨床上主要的診斷手段，可顯示室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁厚度之比≥1.3，室間隔運(yùn)動低下。30.參考答案：A[解析]胸腺依賴性抗原(TD-Ag)是指需要T細(xì)胞輔助和巨噬細(xì)胞參與才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原性物質(zhì)。如細(xì)胞、病毒及各種蛋白質(zhì)均為TD抗原。31.參考答案：A[解析]《黨章》第十條規(guī)定：“黨是根據(jù)自己的綱領(lǐng)和章程，按照民主集中制組織起來的統(tǒng)一整體。黨的民主集中制的基本原則是：(一)黨員個人服從黨的組織，少數(shù)服從多數(shù)，下級組織服從上級組織，全黨各個組織和全體黨員服從黨的全國代表大會和中央委員會……”故本題答案選A。32.參考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細(xì)胞升高，1天來神志不清，因?yàn)橛刑悄虿∈?，所以首先?yīng)檢查尿糖和酮體，以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。33.參考答案：以瀉為清34.參考答案：C[解析]根據(jù)中國人體重指數(shù)(BMI)[BMI=體重公斤/(身高(m)×身高(m))]的標(biāo)準(zhǔn)，BMI在18.5～23.9范圍者為正常體重；≥24者為超重；≥28者為肥胖。35.參考答案：AB[解析]消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。幽門螺桿菌感染是最常見的病因，胃酸和胃蛋白酶是造成消化性潰瘍最終的原因，其他的發(fā)病機(jī)制還包括長期使用非甾體抗炎藥物、長期服用刺激性食物或患者長期處于緊張狀態(tài)。36.參考答案：E[解析]腦顱骨包括成對的頂骨、顳面和不成對的額骨、篩骨、蝶骨、枕骨。顴骨屬于面顱骨。37.參考答案：C橈神經(jīng)支配肱三頭肌、肘肌、肱橈肌、橈側(cè)腕長伸肌和肱肌。38.參考答案：D[解析]消化性潰瘍急性穿孔的表現(xiàn)是腹膜刺激征：腹痛、腹脹、腹肌緊張。39.參考答案：C[解析]Ⅳ期臨床試驗(yàn)屬于新藥上市后應(yīng)用研究階段，其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng)，評價在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等。故Ⅳ期臨床試驗(yàn)不屬于新藥審批上市前的臨床試驗(yàn)。故本題選C。40.參考答案：妊娠用藥禁忌的一般原則有：

(1)根據(jù)藥物對胎元損害的程度不同，一般分為慎用和禁用兩類。禁用藥物指毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥、雄黃、砒霜等；慎用的藥物包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實(shí)、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。

(2)禁用的藥物絕對不能使用，慎用的藥物可以根據(jù)病情需要酌情使用。41.參考答案：A[解析]胚胎毒性作用有：①胚胎死亡(子宮內(nèi)死亡)在胚胎毒物的作用下，受精卵可能在未著床前死亡，或著床后胚胎發(fā)育到一定階段就死亡，然后被