中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)講座

關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)講座第1頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三飲食養(yǎng)生

概念飲食養(yǎng)生,就是按照中醫(yī)理論,調(diào)整飲食,注意飲食宜忌,合理地?cái)z取食物,以增進(jìn)健康,益壽延年的養(yǎng)生方法。目的通過(guò)合理而適度地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以補(bǔ)益精氣,并通過(guò)飲食調(diào)配,糾正臟腑陰陽(yáng)之偏頗,從而增進(jìn)機(jī)體健康、抗衰延壽。第2頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三飲食養(yǎng)生的作用扁鵲曾經(jīng)說(shuō):〝安身之本必資于飲食。不知食宜者,不足以存生。〞陰之所生,本在五味,陰之五宮,傷在五味。強(qiáng)壯身體預(yù)防疾病防病益壽第3頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三舉例芝麻、桑椹、枸杞子、龍眼肉、胡桃、蜂皇漿、山藥、人乳、牛奶、甲魚等,都含有抗衰老物質(zhì)成分,都有一定的抗衰延壽作用。大蒜能殺菌和抑制病毒,故可防治呼吸道感染和腸道傳染病等。生山楂、紅茶、燕麥能夠降低血脂,故可預(yù)防動(dòng)脈硬化。薏苡粥、苦瓜、蘆筍、馬齒莧等有防癌抗癌作用。第4頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三飲食調(diào)養(yǎng)的原則一要〝和五味〞,即食不可偏,要合理配膳,全面營(yíng)養(yǎng)二要〝顧護(hù)脾胃〞,三因制宜。因時(shí)因人而宜,根據(jù)不同情況、不同體質(zhì),采取不同的配膳營(yíng)養(yǎng)。三要知飲食禁忌。第5頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三食譜花樣多一點(diǎn)食物多樣、谷類為主,

《素問(wèn)·五常政大論》也說(shuō):〝谷、肉、果、萊、食養(yǎng)盡之〞第一類為谷類及薯類:谷類包括米、面、雜糧,薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素。第二類為動(dòng)物性食物:包括肉、禽、魚、奶、蛋等,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素A和B族維生素。第三類為豆類及其制品:包括大豆及其他干豆類,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和B族維生素。第四類為蔬菜水果類:包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等,主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素。第五類為純熱能食物:包括動(dòng)植物油、淀粉、食用糖和酒類,主要提供能量。植物油還可提供維生素E和必需脂肪酸。第6頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三第7頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三調(diào)配飲食合理點(diǎn)·謹(jǐn)和五味食物的〝味〞,即是指食物的主要味道,仍概括為〝五味〞,甘味食物具有補(bǔ)益和緩解疼痛、痙攣等作用,如蜂蜜、飴糖、桂圓肉、米面食品等。食物最多咸味食物具有瀉下、軟堅(jiān)散結(jié)和補(bǔ)益陰血等作用,如鹽、海帶、紫菜、海蝦、海蟹、海蜇、龜肉等。酸(澀)味食物具有斂汗、澀精、止瀉、縮小便的作用,如烏梅、山楂、石榴、柿子等。辛味食物具有發(fā)散、行氣、活血等作用,如姜、蔥、蒜、辣椒、胡椒等。苦味食物具有清熱、瀉火、燥濕、解毒、降氣等作用,如苦瓜、苦杏仁、橘皮、百合等。淡味,有滲利小便、祛除濕氣等作用,如西瓜、冬瓜、茯苓、黃花菜、薏苡米等。芳香性食物以水果、蔬菜居多如橘、柑、佛手、芫荽、香椿、茴香等食物,芳香性食物一般具有醒脾開(kāi)胃、行氣化濕、化濁辟穢、爽神開(kāi)竅、走竄等作用。第8頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三調(diào)配飲食合理點(diǎn)·寒熱適度以常見(jiàn)三百多種食物統(tǒng)計(jì)數(shù)字來(lái)看,平性食物居多,溫?zé)嵝源沃?寒涼性更次之。寒涼性質(zhì)食物多屬于陰性,具有滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒作用。溫?zé)嵝再|(zhì)食物屬于陽(yáng)性,具有溫經(jīng)、助陽(yáng)、活血、通絡(luò)、散寒等作用。〝熱勿灼唇,冷勿冰齒〞第9頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三調(diào)配飲食合理點(diǎn)·葷素搭配每日一袋鮮牛奶每餐二兩面或米,控制此量因人而異。每日需三份高蛋白:一兩瘦肉半兩豆,二兩豆腐雞鴨魚,還有一個(gè)大雞蛋,吃得過(guò)多反無(wú)益四:有粗有細(xì),不甜不咸,少吃多餐,七八分飽。五:500克菜,八兩蔬菜二兩水果,蔬菜水果四比一。六:6克鹽,七:7杯水。第10頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三調(diào)配飲食合理點(diǎn)·辨證施膳《飲膳正要》一書中說(shuō):〝春氣溫,宜食麥以涼之;夏氣熱,宜食菽以寒之,秋氣燥,宜食麻以潤(rùn)其燥;冬氣寒,宜食黍以熱性治其寒〞體胖之人,多有痰濕,故飲食宜清淡,而肥甘油膩則不宜多食;體瘦之人,多陰虛內(nèi)熱,故在飲食上宜多吃甘潤(rùn)生津的食品,而辛辣燥烈之品則不宜多食第11頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三定時(shí)定量節(jié)制點(diǎn)·定時(shí)定時(shí):我國(guó)傳統(tǒng)的進(jìn)食方法是一日三餐,按時(shí)進(jìn)餐,則消化功能健旺。對(duì)于老人、兒童及體弱有病之人應(yīng)該少量多樣,少食多餐,控制總量《老老恒言》說(shuō)得好:〝勿極饑而食,食不過(guò)飽;勿極渴而飲,飲不過(guò)多。……故曰‘少食以安脾’也。〞第12頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三定時(shí)定量節(jié)制點(diǎn)·定量中國(guó)有句俗話:若要小兒安,三分饑與寒。其實(shí)不僅是兒童,對(duì)于我們?nèi)魏稳硕际侨绱?飯吃八分飽,沒(méi)病活到老。早飯宜好:胃腸經(jīng)一夜時(shí)間,業(yè)已空虛,及時(shí)進(jìn)食,則體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可得到補(bǔ)充,精力方可充沛。所謂早飯宜好,是指早餐的質(zhì)量,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值宜高一些,精一些,便于機(jī)體吸收,提供充足的能量。尤以稀、干搭配進(jìn)食為佳,不僅攝取了營(yíng)養(yǎng),也感覺(jué)舒適。午飯宜飽:中午飯具有承上啟下的作用。白天能量消耗較大,應(yīng)當(dāng)及時(shí)得到補(bǔ)充。所以,午飯要吃飽,所謂〝飽〞是指要保證一定的飲食量。當(dāng)然,不宜過(guò)飽,過(guò)飽則胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重,也影響機(jī)體的正?；顒?dòng)和健康。晚飯要少:晚上接近睡眠,活動(dòng)量小,故不宜多食。如進(jìn)食過(guò)飽,易使飲食停滯,增加胃腸負(fù)擔(dān),會(huì)引起消化不良,影響睡眠。所以,晚飯進(jìn)食要少一些。也不可食后即睡,宜小有活動(dòng)之后入寢。第13頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三戒煙限酒清淡點(diǎn)吸煙不僅引發(fā)肺癌,還是心腦血管病的危險(xiǎn)因素,造成心肌梗塞、中風(fēng),所以一定要戒煙《本草綱目》指出:〝酒少飲則和血行氣,痛飲則傷神耗血。〞每日酒精的攝入量應(yīng)小于30克,女性小于20克。限鹽:飲食清淡為宜,〝鹽多〞必失。第14頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三科學(xué)飲茶講究點(diǎn)茶葉(《本草便讀》)【性味歸經(jīng)】苦、甘,涼。入心、肺、胃經(jīng)?！竟πА可蛑箍?清熱解毒,祛濕利尿,消食止瀉,清心提神。茶葉上可清頭目,中消食滯,下利二便。《隨息居飲食譜》曰:〝清心神醒酒除煩,涼肝膽滌熱消痰,肅肺胃明目解渴。〞適于肥胖、高血壓、水腫、腫瘤病人飲用?！臼褂米⒁狻渴哒呒煞⒔馑?、濃茶空腹飲用刺激胃?！粳F(xiàn)代研究】茶葉中主要有生物堿,如咖啡堿、可可豆堿等;含有鞣質(zhì)、揮發(fā)油、黃酮類化合物?！景凑Z(yǔ)】茶樹通常種植三年以上即可采葉。以清明前后嫩葉初發(fā)時(shí)為佳,以后采摘時(shí)間愈遲品質(zhì)愈次。由于加工不同可分綠茶、紅茶等。綠茶能清心神,滌熱,肅肺胃。紅茶能溫脾胃,暢中焦。第15頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三飲食衛(wèi)生講究點(diǎn)飲食新鮮、清潔、以熟食為主。注意忌口。在人類長(zhǎng)期的實(shí)踐過(guò)程中,人們逐漸認(rèn)識(shí)到,有些動(dòng)、植物于人體有害,吃入后會(huì)發(fā)生食物中毒,如海豚、發(fā)芽的土豆、病死的畜禽等,誤食會(huì)影響健康,危及生命。食后漱口,漱口可使口腔保持清潔,牙齒堅(jiān)固,并能防止口臭,齲齒等疾病。第16頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三飲食禁忌注意點(diǎn)·原則《金匱要略》中說(shuō):〝所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得宜則補(bǔ)體,害則成疾。〞總的原則是以食物的四氣五味,來(lái)調(diào)整人體的陰陽(yáng)偏勝,以達(dá)到治療疾病和保護(hù)健康的目的。過(guò)分強(qiáng)調(diào)忌口,可能引起營(yíng)養(yǎng)不良,明代醫(yī)家陳實(shí)功說(shuō):〝飲食何須戒口,冷硬膩物休餐。〞清代葉桂也說(shuō)過(guò):〝食入自適者,即胃喜為補(bǔ)。〞第17頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三飲食禁忌注意點(diǎn)·患病期間《素問(wèn)·熱論篇》還具體地指出:〝病熱少愈,食肉則復(fù),多食則遺,此其禁也。〞脾胃虛寒忌生冷食物、大量的生蔬菜和水果等。脾虛納呆或外感初起忌粘滑糯米、大麥、小麥等所制的米面食品脾濕或痰濕者忌油膩葷油、肥肉、油煎炸食品、乳制品風(fēng)熱證、痰熱證、斑疹瘡瘍患者忌腥膻海魚、無(wú)鱗魚(平魚、巴魚、帶魚、比目魚等)、蝦、蟹、海味(干貝、淡菜、鮑魚干等)、羊肉、狗肉、鹿肉等。內(nèi)熱證患者忌辛辣,蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、煙發(fā)物指能引起舊疾復(fù)發(fā),新病增重的食物。除上述腥、膻、辛辣等食物外,尚有一些特殊的食物,如蕎麥、豆芽、鵝肉、雞頭、鴨頭、豬頭、驢頭肉等。為哮喘、動(dòng)風(fēng)、皮膚等病患者所忌。個(gè)別疾患,如麻疹初起可適量食用發(fā)物,如豆芽、芫荽等,以利透發(fā)等,均屬例外情況。第18頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三飲食禁忌注意點(diǎn)·服藥期間《傷寒》、《金匱要略》中指出服藥時(shí)忌生冷、粘膩、肉、面、五辛、酒、酪、臭物等。在古代文獻(xiàn)上有甘草、黃連、桔梗、烏梅忌豬肉;薄荷忌鱉肉;茯苓忌酯;鱉魚忌莧菜;雞肉忌黃鱔;蜜忌蔥;天門冬忌鯉魚;白術(shù)忌大蒜、桃、李;人參惡黑豆、忌山楂、蘿卜、茶葉;土茯苓忌茶等。第19頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三飲食禁忌注意點(diǎn)·孕期和產(chǎn)后妊娠期多為陰虛陽(yáng)亢,可進(jìn)食甘平、甘涼補(bǔ)益之品。活血類食物孕期應(yīng)忌食。這一類食物主要有桃仁、山楂、蟹爪等?；愂澄飳?dǎo)致胎動(dòng)不安或滑胎,故應(yīng)避免食用。主要有冬葵葉、莧菜、馬齒莧、茄子、荸薺、慈菇、薏苡仁等。大辛大熱類食物能助生胎熱,忌用。這一類食物主要有肉桂、干姜、花椒、胡椒、辣椒,以及生姜、大蒜、羊肉、雀肉、鰻鱺魚等。酒能助火生熱,影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,甚則導(dǎo)致胎兒畸形,故孕期應(yīng)忌酒類飲料。以及其他有關(guān)食物。其他食物如昆布、麥芽、槐花、鱉肉等,因昆布能軟堅(jiān)化結(jié),麥芽能催生落胎,槐花能墮胎等,故孕婦也應(yīng)忌食。產(chǎn)后瘀血內(nèi)停,不宜進(jìn)食酸澀收斂類食物,如烏梅、蓮子、芡實(shí)、柿子、南瓜等,以免不利惡露排出。產(chǎn)后必虛,應(yīng)以平補(bǔ)陰陽(yáng)氣血,尤以滋陰養(yǎng)血為主,可進(jìn)食甘平、甘涼類糧食、畜肉、禽肉和蛋乳類食品,慎食或忌食辛燥傷陰、發(fā)物、寒性生冷食物。第20頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?補(bǔ)益類?健脾益氣山藥:甘,平。入肺、脾經(jīng)。補(bǔ)脾胃,益肺腎。大棗:甘,溫。入脾經(jīng)。補(bǔ)脾胃,養(yǎng)營(yíng)安神,緩和藥性黃精:甘,平。入脾、肺經(jīng)。補(bǔ)脾潤(rùn)肺蜂蜜:甘,平。入肺、脾、大腸經(jīng)?；c通便,補(bǔ)肺潤(rùn)中,緩急,解毒。

第21頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?補(bǔ)益類?健脾滲濕薏苡仁:甘、淡,微寒。歸脾、腎、肺經(jīng)。利水滲濕,健脾除痹,排膿消癰。白扁豆:甘,平。入脾、胃經(jīng)。健脾化濕消暑。茯苓:甘、淡,平。健脾和胃,利水滲濕,寧心安神。第22頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?補(bǔ)益類?養(yǎng)血藥龍眼肉:甘,溫。入心、脾經(jīng)。補(bǔ)心安神,養(yǎng)血益脾。阿膠:甘,平。入肺、肝、腎經(jīng)。補(bǔ)血止血,滋陰潤(rùn)肺。第23頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?補(bǔ)益類?收澀藥蓮子:甘、澀,平。入脾、腎、心經(jīng)。養(yǎng)心安神,益腎固澀,健脾止瀉。酸棗仁:甘,平。入心、脾、肝、膽經(jīng)。養(yǎng)心安神,益陰斂汗。白果:甘、苦、澀,平。有小毒。入肺經(jīng)。定痰喘,止帶濁。芡實(shí):甘、澀,平。入脾、腎經(jīng)。益腎固精,健脾止瀉,袪濕止帶。第24頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?補(bǔ)益類?滋陰藥

玉竹:甘,平。入肺、胃經(jīng)。滋陰潤(rùn)肺,除煩止渴。百合:甘,味苦,微寒。入心、肺經(jīng)。養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心安神。枸杞子:甘,平,入肝、腎經(jīng)。補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目。黑脂麻:甘,平。入肺、脾、肝、腎經(jīng)。潤(rùn)燥滑腸,滋養(yǎng)肝腎。桑椹子:甘,寒。入心、肝、腎經(jīng)。補(bǔ)益肝腎,滋陰養(yǎng)血。第25頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?補(bǔ)益類?補(bǔ)陽(yáng)藥覆盆子:甘、酸,微溫。入肝、腎經(jīng)。益腎固精,縮尿。益智仁:辛,溫。入脾、腎經(jīng)。補(bǔ)腎固精,縮尿,溫脾止瀉,攝涎唾。第26頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?消食藥山楂:酸、甘、微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。消食化積,活血化瘀。尤能消化油膩肉積。麥芽:甘,平。入脾、胃經(jīng)。消食和中,回乳。尤能消米面食積。雞內(nèi)金:甘,平。入脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。消食積,止遺尿。還可用于膽結(jié)石、尿路結(jié)石。

第27頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?消食藥?消食理氣萊菔子:辛、甘,平。入脾、胃、肺經(jīng)。消食化積,祛痰下氣。痰食積滯者。第28頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?消食藥?安胎作用砂仁:辛,溫。歸脾、胃、腎經(jīng)?；瘽裥袣?開(kāi)胃消食,溫中止瀉,安胎。紫蘇:辛、溫。入肺、脾經(jīng)。發(fā)汗解表,行氣寬中,解魚蟹毒。第29頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?消食藥?化濕作用木瓜:酸,溫。歸肝、脾經(jīng)。除濕利痹,緩急舒筋,消食。荷葉:苦,平。入肝、脾、胃經(jīng)。解暑清熱,升清化濁。

第30頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?調(diào)肝類?疏肝理氣

佛手:辛、苦、酸,溫。歸肺、脾、胃、肝經(jīng)。疏肝理氣,化痰寬胸,降逆和中。香櫞:辛、苦、酸,溫。歸肝、脾、肺經(jīng)。疏肝理氣,和胃化痰。第31頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?調(diào)肝類?清肝明目

菊花:甘、苦,微寒。入肺、肝經(jīng)。疏散風(fēng)熱,平肝明目。桑葉:苦、甘、寒。入肺、肝經(jīng)。疏散風(fēng)熱,清肝明目決明子:甘、苦、咸,微寒。入肝、膽經(jīng)。清肝明目,通便。

第32頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?理肺類?化痰桔梗:苦、辛,平。入肺經(jīng)。宣肺,袪痰,利咽,排膿。杏仁:甘、苦,溫。有小毒。入肺、大腸經(jīng)。降氣,止咳化痰,潤(rùn)腸通便。

第33頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星期三養(yǎng)生食藥?理肺類?利咽胖大海:甘,寒。入肺、大腸經(jīng)。開(kāi)肺氣,清肺熱,潤(rùn)腸通便。橄欖:甘、酸、澀,平。入肺、胃經(jīng)。清熱解毒,利咽喉,化痰。羅漢果:甘,涼。清肺化痰,止咳,潤(rùn)腸。

第34頁(yè)，講稿共41頁(yè)，2023年5月2日，星