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玻璃體腔內(nèi)注射Lucentis治療wAMD2例赤峰市醫(yī)院張聰1本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分2本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分
Lucentis是新型抗VEGF(血管內(nèi)皮細(xì)胞生成因子)藥物。視力:95%保持。
68%提高。3+PRN3本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分2007年1月24日,諾華制藥公司的新型眼藥Lucentis(ranibizumab)獲歐盟批準(zhǔn),用于治療濕性老年性黃斑?。╳etAMD),Lucentis是第一個(gè)經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)的用于維持和改進(jìn)因濕性老年性黃斑病變引起的視力減退的藥物,是新型VEGF(血管內(nèi)皮細(xì)胞生成因子)抗體AMD治療藥。試驗(yàn)結(jié)果顯示,大約95%的受試患者用藥后可有效保持視力,68%的患者視力上升,此外,受試患者視力改善之后保持穩(wěn)定。該藥需連續(xù)三個(gè)月每月一次玻璃體內(nèi)注射,然后維持階段每月復(fù)查,如果視敏度降低5Letter以上可以重新注射。Lucentis的不利方面是必須在無(wú)菌狀態(tài)下每月注射一次,這使預(yù)防及延長(zhǎng)預(yù)防的作用不夠理想。4本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分滲出性老年性黃斑變性早期癥狀:主訴:視物模糊、視物變形、眼前有暗點(diǎn),視力下降等等。OCT、FFA檢查。5本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分
病例1劉萬(wàn)義,男,53歲,入院日期:主訴:左眼視力下降1月余。查體:視力:右眼:1.0,左眼:0.4,左眼底鼻下黃斑區(qū)可見(jiàn)圓形隆起、水腫病變區(qū),邊緣可見(jiàn)少量出血。6本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD劉萬(wàn)義7本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD視力:右眼:1.0,左眼:0.48本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD術(shù)后40天,視力:矯正:0.8第二次治療前9本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD13.4.9第三次Lucentis治療前10本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD視力:雙眼:1.0術(shù)后70天11本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD術(shù)后7個(gè)月12本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD注射Lucentis后10個(gè)月10天。
黃斑水腫,新的CNV?舊的CNV復(fù)發(fā)?13本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分14本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分病例2王翠芳,女,57歲,入院日期:主訴:左眼視物不清1年。查體:視力:右眼:0.1,左眼:指數(shù)/眼前,右眼視神經(jīng)萎縮,左眼黃斑區(qū)黃白色病灶,周?chē)梢?jiàn)片狀出血。15本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD王翠芳第一次Lucentis前,視力:左眼:指數(shù)/眼前,16本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD術(shù)后1個(gè)月17本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD王翠芳第二次Lucentis術(shù)后7天,視力:0.418本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分
2013.1.28本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分
本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD第3次Lucentis術(shù)后2個(gè)月視力:左眼:0.421本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第21頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD第四次Lucentis術(shù)前視力:0.322本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第22頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD第四次術(shù)后1個(gè)月,視力:0.3+223本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第23頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD第5次Lucentis+PDT術(shù)后20天24本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第24頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD術(shù)后2個(gè)月25本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第25頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD術(shù)后3個(gè)月26本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第26頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD術(shù)后4個(gè)月7天27本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第27頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分術(shù)后5個(gè)半月28本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第28頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分術(shù)后2個(gè)月術(shù)后3個(gè)月術(shù)后4個(gè)月7天術(shù)后5個(gè)半月29本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第29頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分術(shù)后7個(gè)月30本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第30頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分wAMD31本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第31頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分小結(jié)視力因素OCT復(fù)發(fā)早治療32本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第32頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分
AMD是一種與衰老相關(guān)性疾病,對(duì)于濕性AMD如果能夠及早的發(fā)現(xiàn)病變、在CNV病灶很小的時(shí)候就及時(shí)治療,則視功能要比晚期病例要好得多。33本文檔共35頁(yè);當(dāng)前第33頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)10分
我們是否能在CNV發(fā)生之前就發(fā)現(xiàn)病
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