2022年12月2022山西晉中市太谷區(qū)醫(yī)療集團(tuán)招聘考察筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022山西晉中市太谷區(qū)醫(yī)療集團(tuán)招聘考察筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.抗真菌藥物中干擾真菌細(xì)胞壁合成的是______。A.卡泊芬凈B.灰黃霉素C.制霉菌素D.兩性霉素BE.克霉唑2.胃的腸上皮化生，常見(jiàn)于______。A.急性胃炎B.十二指腸潰瘍C.腸血吸蟲(chóng)病D.慢性萎縮性胃炎E.潰瘍性結(jié)腸炎3.診斷白血病的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查為_(kāi)_____。A.血涂片檢查B.骨髓涂片檢查C.分子生物學(xué)檢查D.染色體檢查4.傳統(tǒng)社會(huì)中，不管是中國(guó)還是歐洲，由于絕大多數(shù)技術(shù)知識(shí)都被行會(huì)、手工作坊等保留為私人知識(shí)，相互之間難以共享，不能取長(zhǎng)補(bǔ)短，于是人們往往是簡(jiǎn)單重復(fù)前人的工作，而不是“站在巨人的肩膀上”進(jìn)行累積創(chuàng)新。那么在各個(gè)種族的平均壽命、智力水平都基本相同的情況下，人均創(chuàng)新效率并不會(huì)有多大差異，中國(guó)對(duì)西方的人口優(yōu)勢(shì)將導(dǎo)致中國(guó)對(duì)西方的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。因此，______。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊痪涫莀_____A.專利制度是導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)革命在歐洲而非中國(guó)發(fā)生的關(guān)鍵所在B.近代中國(guó)與歐洲在知識(shí)積累和技術(shù)進(jìn)步模式上產(chǎn)生了巨大分野C.技術(shù)進(jìn)步是長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)最重要的推動(dòng)力D.中國(guó)很長(zhǎng)時(shí)間都在技術(shù)總量上遙遙領(lǐng)先于歐洲5.下列藥物屬于肌肉松弛藥的有

。A.氯唑沙宗B.泮庫(kù)溴銨C.維庫(kù)溴銨D.氯貝丁酯E.利多卡因A

B

C

D

E

6.口服某些藥物，在______吸收后，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟，在進(jìn)入體循環(huán)前被______及______代謝、滅活或結(jié)合、貯存，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少，這種現(xiàn)象稱作______。7.血漿陰離子隙降低見(jiàn)于______。A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿毒癥D.低蛋白血癥8.男性，40歲，乙型肝炎病史10年。2年前擬診肝硬化，1周來(lái)出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲出液。為了明確診斷下列哪項(xiàng)最為重要

A.尿膽紅素及尿膽原檢查B.肝功能檢查C.肝B超檢查D.血AFP檢查E.肝活檢9.孫女士，36歲，肌肉注射青霉素20分鐘后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、脈搏細(xì)弱，血壓下降等癥狀，應(yīng)立即選用的急救藥物是______。A.利多卡因B.去甲腎上腺素C.尼可剎米D.鹽酸腎上腺素10.灼熱疼痛不見(jiàn)于何種證型

A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.胃陰虧耗A

B

C

D

E

11.維生素B12的吸收部位是______。A.空腸B.直腸C.結(jié)腸D.回腸E.胃12.醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的______A.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制B.民主集中制C.分級(jí)管理制D.民主管理制13.關(guān)于癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.首選口服給藥B.根據(jù)藥物藥理特性有規(guī)律地按時(shí)用藥C.個(gè)體化給藥，根據(jù)具體患者和療效用藥D.患者疼痛非常劇烈時(shí)才給予藥物14.目前，家庭裝修是我國(guó)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，這說(shuō)明______。A.客觀事物是變化發(fā)展的B.客觀事物是人們想問(wèn)題辦事情的出發(fā)點(diǎn)C.事物的發(fā)展是量變和質(zhì)變的統(tǒng)一D.新事物的發(fā)展趨勢(shì)總是前進(jìn)的、上升的15.益母草與澤蘭的共同功效是

A.清熱解毒B.疏肝解郁C.活血調(diào)經(jīng)D.利水消腫E.祛瘀消癰A

B

C

D

E

16.人體有四種散熱方式，體表熱輻射、熱蒸發(fā)、傳導(dǎo)散熱以及對(duì)流散熱。這四種方式中，除對(duì)流散熱，其他三種都會(huì)受到皮膚表面溫度的影響。而一個(gè)人情緒急躁時(shí)大腦會(huì)興奮，引起血管收縮，皮膚表面血流量減少，膚溫降低，這會(huì)使熱量不易散發(fā)。如果情緒起伏不定，處于易激惹狀態(tài)時(shí)，容易把外界的不良刺激放大，比如平時(shí)就看不順眼的人此時(shí)更難容忍，原本就熱的天氣也會(huì)覺(jué)得難以忍受。

下列表述與文段相符的是：______A.人體散熱不及時(shí)易產(chǎn)生急躁情緒B.不良情緒可能影響人體散熱效率C.平和的情緒可以降低環(huán)境的溫度D.皮膚表面溫度決定人體的散熱率17.室內(nèi)質(zhì)控失控時(shí)，可繼續(xù)測(cè)定常規(guī)標(biāo)本，等次日再觀察是否繼續(xù)失控。18.柴胡善治厥陰肝經(jīng)頭痛。19.下列關(guān)于相對(duì)數(shù)表述正確的是______。A.治療2人，治愈1人，其治愈率為50%B.構(gòu)成比和率的作用是相同的C.幾個(gè)組的率可直接相加求平均率D.內(nèi)部構(gòu)成比影響總率比較時(shí)要作率的標(biāo)準(zhǔn)化20.某患者行開(kāi)顱手術(shù)清除顱內(nèi)血塊，術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______。A.顱內(nèi)感染B.顱內(nèi)出血C.中樞性高熱D.切口感染E.癲癇21.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是______，確診急性心肌梗死最有意義的是______。22.下列關(guān)于濕啰音的敘述正確的是______。A.斷續(xù)而短暫，每次連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)B.哮鳴音屬于濕啰音C.部位比較固定、局限D(zhuǎn).大中小水泡音可同時(shí)存在A

B

C

D

23.下列關(guān)于X線的傳遞及影像形成的描述，錯(cuò)誤的是

。A.人體信息分布于三維空間B.X線影像的表現(xiàn)形式為三維影像C.被照肢體為X線診斷信息源D.X線為傳遞被照體信息的載體E.被照體信息須經(jīng)轉(zhuǎn)換介質(zhì)的轉(zhuǎn)換才可觀察24.胃扭轉(zhuǎn)的X線表現(xiàn)是______。A.大變側(cè)呈弧形壓跡，胃向左移位B.膈上見(jiàn)B環(huán)C.呈葫蘆狀胃D.胃呈瀑布狀E.幽門(mén)高于十二指腸球部，胃呈蜷蝦狀25.各種細(xì)菌性食物中毒的機(jī)制有所不同，以下哪項(xiàng)是正確的______。A.沙門(mén)菌屬是以大量活菌為主，致病性大腸埃希菌是以毒素為主B.蠟樣芽胞桿菌是以大量活菌為主，葡萄球菌是以毒素為主C.副溶血性弧菌屬是以毒素為主，致病性大腸桿菌是以大量活菌為主D.沙門(mén)菌屬是以毒素為主，葡萄球菌是以大量活菌為主26.太平天國(guó)初步建立政權(quán)的標(biāo)志是______。A.金田起義B.武宣稱王C.永安建制D.定都天京27.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是______。A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸腺囊腫D.宮頸息肉E.宮頸管炎28.卵圓孔瓣膜在解剖上關(guān)閉一般為生后______個(gè)月。29.輸入液體速度宜慢的患者有______。A.老年體弱B.嬰幼兒C.心肺疾患D.發(fā)熱E.顱內(nèi)壓增高患者A

B

C

D

E

30.下列胃痛各證型中，治法應(yīng)溫胃散寒、行氣止痛的是______。A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻31.血液病病人、新生兒及麻疹病兒高熱時(shí)均不宜用乙醇擦浴。32.誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其主要目的是______。A.加快誘導(dǎo)B.減慢誘導(dǎo)C.減少不良反應(yīng)D.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間E.增大麻醉深度33.骨髓檢驗(yàn)對(duì)于下列哪項(xiàng)不能做出肯定判斷?______A.白血病B.巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤34.對(duì)于需要藥物治療的高血壓病人，術(shù)前應(yīng)將血壓控制在適當(dāng)水平，WHO的降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。35.護(hù)士有依法進(jìn)行臨床護(hù)理的義務(wù)，對(duì)其敘述正確的是______。A.臨床上允許護(hù)士在記錄護(hù)理文件時(shí)存在錯(cuò)誤B.護(hù)士在搶救患者時(shí)所遺漏的醫(yī)囑須在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全C.護(hù)士在記錄患者生命體征時(shí)必須保持完整，保證真實(shí)D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤時(shí)，可自行更改36.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，但仍然執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑，對(duì)病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是______。A.開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑的醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士C.醫(yī)師和護(hù)士共同承擔(dān)D.醫(yī)師和護(hù)士無(wú)需承擔(dān)責(zé)任37.標(biāo)志著黨的指導(dǎo)思想上的撥亂反正勝利完成的是黨的十一屆六中全會(huì)通過(guò)的______。A.《關(guān)于若干歷史問(wèn)題的決議》B.《關(guān)于建國(guó)以來(lái)黨的若干歷史問(wèn)題的決議》C.《關(guān)于黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》D.《中共中央關(guān)于經(jīng)濟(jì)體制改革的決定》38.男性，52歲。身高182cm，體重86kg。平素體健，無(wú)明顯多飲、多尿。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1mmol/L。OGTT顯示2h血糖9.2mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A.控制飲食，可加用二甲雙胍B.控制飲食，可服用D860C.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)D.控制飲食，加用芬氟拉明(減肥藥)E.控制飲食，加用α-糖苷酶抑制劑39.青霉素的作用機(jī)理是______。A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細(xì)菌的核酸代謝C.抑制細(xì)菌的酶活性D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中的肽聚糖的形成E.破壞細(xì)胞膜40.他汀類藥物的多效性作用不包括______。A.改善血管內(nèi)皮功能B.促進(jìn)單核-巨噬細(xì)胞的黏附和分泌功能C.降低血漿C反應(yīng)蛋白D.通過(guò)抑制血小板聚集和提高纖溶性發(fā)揮抗血栓作用41.月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng)但周期基本正常，應(yīng)首先考慮

A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.子宮肌瘤D.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血E.宮頸息肉42.為大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整，應(yīng)更加注重______。A.提高自主創(chuàng)新能力B.提高節(jié)能環(huán)保水平C.提高經(jīng)濟(jì)整體素質(zhì)和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力D.提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度A

B

C

D

43.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______。A.頭痛B.意識(shí)障礙C.嘔吐D.視盤(pán)水腫A

B

C

D

44.肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)指肌肉收縮時(shí)______。A.長(zhǎng)度、張力均不變B.長(zhǎng)度不變張力增加C.長(zhǎng)度改變張力不變D.長(zhǎng)度、張力均改變E.伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)長(zhǎng)度改變45.完成全面建成小康社會(huì)和實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的歷史性任務(wù)，重點(diǎn)和難點(diǎn)都在______。A.城市B.農(nóng)村C.工業(yè)D.農(nóng)業(yè)46.下列關(guān)于鼻咽血管纖維瘤CT檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.鼻咽頂部的軟組織腫塊充滿鼻咽腔B.經(jīng)后鼻孔長(zhǎng)入充滿同側(cè)鼻腔C.腫瘤邊界清楚D.無(wú)明顯增強(qiáng)E.顱底骨質(zhì)破壞47.需要考慮增加固定義齒基牙數(shù)目的是______。A.基牙為單根牙B.基牙輕度傾斜C.基牙牙周膜增寬D.無(wú)對(duì)合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上48.皮下出血面積的直徑多大稱為瘀點(diǎn)______A.＜2mmB.2～3mmC.3～5mmD.＞5mmE.以上均可49.生物地球化學(xué)性疾病的發(fā)生主要是由于______。A.人體攝入微量元素過(guò)多B.人體攝入微量元素過(guò)少C.地質(zhì)地理原因使當(dāng)?shù)鼐用駭z入微量元素過(guò)多或過(guò)少D.環(huán)境破壞對(duì)地質(zhì)條件影響使人體攝入礦物質(zhì)異常50.中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)低于2.0×109/L。卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：A[解析]棘白菌素類抗真菌藥抑制真菌β-1，3-D-葡聚糖合成酶，造成細(xì)胞壁中β-葡聚糖含量減少，細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)破壞。棘白菌素類抗真菌藥主要有卡泊芬凈、米卡芬凈。2.參考答案：D[解析]胃的腸上皮化生常見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎。3.參考答案：B[解析]診斷白血病的最重要實(shí)驗(yàn)室檢查為骨髓涂片檢查。4.參考答案：D[解析]題干指出人口優(yōu)勢(shì)導(dǎo)致了中國(guó)技術(shù)領(lǐng)先。因此D項(xiàng)符合題意。5.參考答案：ABC肌肉松弛藥是指對(duì)骨骼肌具有松弛作用的藥，分為外周性及中樞性兩種作用類型。外周性肌肉松弛藥主要為季銨類化合物，泮庫(kù)溴銨和維庫(kù)溴銨屬于外周性肌肉松弛藥。中樞性肌肉松弛藥主要是阻滯中樞內(nèi)中間神經(jīng)元沖動(dòng)的傳遞，作用機(jī)制與外周性的不同，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也不是季銨類，氯唑沙宗屬中樞性肌肉松弛藥。利多卡因?yàn)榫植柯樽硭?，又具有抗心律失常作用。氯貝丁酯的作用為降血脂?.參考答案：胃腸道

腸黏膜

肝藥酶

首關(guān)消除7.參考答案：D[解析]血漿陰離子隙降低的臨床表現(xiàn)為低蛋白血癥。原因是腸丟失、肝硬、脾大、腎衰、肝合成不足、淋巴阻塞、甲亢。8.參考答案：D本題中患者的腹水為血性滲出液，應(yīng)考慮可能合并了其他疾病。滲出液最常見(jiàn)的是結(jié)核性腹水和癌性腹水，肝硬化的嚴(yán)重合并癥之一就是原發(fā)性肝癌，此時(shí)應(yīng)該警惕肝癌的可能性。AFP是原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志，因此應(yīng)進(jìn)行血AFP檢查。9.參考答案：D[解析]根據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了青霉素過(guò)敏的癥狀，首選急救藥物為0.1%的鹽酸腎上腺素。10.參考答案：ABC[解析]胃陰虧耗胃痛特點(diǎn)為胃脘隱痛，有時(shí)灼痛。濕熱中阻之胃痛有痛勢(shì)急迫，脘悶灼熱表現(xiàn)。11.參考答案：D[解析]維生素B12的主要吸收部位在回腸。12.參考答案：A[解析]我國(guó)醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。13.參考答案：D[解析]癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則：①口服用藥：首選口服及無(wú)創(chuàng)途徑給藥。②按階梯給藥：根據(jù)疼痛程度不同給予不同的鎮(zhèn)痛藥物，不是在患者疼痛非常劇烈時(shí)才給予藥物。③按時(shí)用藥：止痛劑應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定間隔給藥。④個(gè)體化給藥。⑤注意具體細(xì)節(jié)：對(duì)使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護(hù)，密切觀察其疼痛緩解程度，并及時(shí)采取必要措施。14.參考答案：A[解析]家庭居室裝修成為“我國(guó)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)”體現(xiàn)了事物的變化發(fā)展，A正確；但題干觀點(diǎn)并沒(méi)有涉及發(fā)展的曲折性，D不符合題意要求，B、C與題干無(wú)關(guān)。15.參考答案：CD[解析]澤蘭，益母草均為活血化瘀藥，可活血調(diào)經(jīng)，利水消腫。16.參考答案：B[解析]根據(jù)“而一個(gè)人情緒急躁時(shí)大腦……會(huì)使熱量不易散發(fā)”可知，B項(xiàng)中的“不良情緒”與“情緒急躁”對(duì)應(yīng)，B項(xiàng)表述正確，當(dāng)選。同時(shí)根據(jù)該句可知，文意為“急躁的情緒”會(huì)影響“人體散熱”。

A項(xiàng)：邏輯與文意相反，表述有誤，排除。

C項(xiàng)：“平和的情緒”為無(wú)中生有的表述，排除。

D項(xiàng)：根據(jù)“除對(duì)流散熱，其他三種都會(huì)受到皮膚表面溫度的影響”可知，“決定”表述過(guò)于絕對(duì)，排除。

故正確答案為B。

文段出處：《心靜自然涼有科學(xué)依據(jù)嗎》17.參考答案：B[解析]當(dāng)發(fā)生失控時(shí)，對(duì)同批實(shí)驗(yàn)檢測(cè)的全部原始數(shù)據(jù)結(jié)合近期室內(nèi)質(zhì)量控制圖和平時(shí)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析，往往有助于估計(jì)失控原因的大體方向。失控后，應(yīng)對(duì)該批檢測(cè)的全過(guò)程進(jìn)行迅速、仔細(xì)的回顧。通過(guò)對(duì)復(fù)查結(jié)果的分析，找到失控的原因，制定相應(yīng)解決方案，使實(shí)驗(yàn)室重新在控。18.參考答案：B[解析]太陽(yáng)經(jīng)頭痛用羌活、蔓荊子；陽(yáng)明經(jīng)頭痛用葛根、白芷、知母；少陽(yáng)經(jīng)頭痛用柴胡、川芎、黃芩；厥陰經(jīng)頭痛用吳茱萸、藁本。19.參考答案：D[解析]構(gòu)成比與率不能混淆，兩者作用不同；率或構(gòu)成比的分母不宜太小；率不能直接相加求平均率；內(nèi)部構(gòu)成比影響總率比較時(shí)要作率的標(biāo)準(zhǔn)化。20.參考答案：B[解析]顱內(nèi)出血是開(kāi)顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，術(shù)后24～48小時(shí)為出血的高峰期。此短時(shí)間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者意識(shí)狀態(tài)，睦孔大小及瞳孔對(duì)光反射，定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征并及時(shí)觀察記錄傷口引流量，保持引流管路暢通。21.參考答案：心前區(qū)疼痛

血清肌鈣蛋白+心電圖22.參考答案：AC[解析]濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物，如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。濕啰音為呼吸音外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)，于吸氣時(shí)或吸氣終末較為明顯，有時(shí)也出現(xiàn)于呼氣早期，部位較恒定，性質(zhì)不易變，中、小濕啰音可同時(shí)存在，咳嗽后可減輕或消失。哮鳴是呼吸附加音，為高調(diào)的、帶音樂(lè)性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì)，是由于氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生，屬于干性啰音。23.參考答案：B[解析]X線之所以能使人體組織結(jié)構(gòu)形成影像，除了X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)外，還基于人體組織結(jié)構(gòu)之間有密度和厚度的差別。當(dāng)X線透過(guò)人體密度和厚度不同組織結(jié)構(gòu)時(shí)，被吸收的程度不同，到達(dá)熒屏或膠片上的X線量出現(xiàn)差異，即產(chǎn)生了對(duì)比，在熒屏或X線片上就形成明暗或黑白對(duì)比不同的影像。雖然人體信息分布于三維空間，但X線影像的表現(xiàn)形式為二維影像。24.參考答案：E[解析](1)器官軸型胃扭轉(zhuǎn)可見(jiàn)下列X線表現(xiàn)：①食管黏膜與胃黏膜有交叉；②胃大彎在胃小彎上面，胃外形像大蝦狀；③幽門(mén)竇部的位置高于十二指腸球部，垂直向下，使十二指腸球部呈蜷蝦狀；④雙胃泡雙液面；⑤食管腹段延長(zhǎng)且開(kāi)口于胃的下方。

(2)網(wǎng)膜軸型胃扭轉(zhuǎn)可見(jiàn)下列X線表現(xiàn)：①胃黏膜呈十字交叉；②小量服鋇，胃體呈鋇環(huán)狀；③食管腹段不延長(zhǎng)；④胃影中也可見(jiàn)兩個(gè)液面。25.參考答案：A[解析]沙門(mén)菌、副溶血性弧菌屬是以大量活菌為主，致病性大腸桿菌、肉毒梭菌、蠟樣芽胞桿菌、葡萄球菌是以毒素為主。26.參考答案：C[解析]太平軍于1851年9月攻克廣西永安州，進(jìn)行了軍事、政治等方面的一系列整頓和建設(shè)，主要包括整頓軍紀(jì)、分封諸王、頒行《天歷》、規(guī)定禮制等。這就是歷史上有名的永安建制，它標(biāo)志著太平天國(guó)政權(quán)的初步建立。故本題答案選C。27.參考答案：A[解析]①宮頸糜爛：宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見(jiàn)的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，稱為宮頸糜爛。②宮頸息肉：慢性宮頸炎長(zhǎng)期刺激使宮頸管局部黏膜增生，子宮有排除異物傾向，使增生的黏膜逐浙自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉，一個(gè)或多個(gè)不等，直徑一般約為1cm，色紅，呈舌形，質(zhì)軟而脆，易出血，蒂細(xì)長(zhǎng)。根部多附著在宮頸外口，少數(shù)在宮頸管壁。③宮頸肥大：由于慢性宮頸炎的長(zhǎng)期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生，還可能在腺體深部有黏液潴留形成囊腫，使宮頸呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多光滑，有時(shí)可見(jiàn)宮頸腺囊腫突起。④宮頸腺囊腫：在宮頸糜爛愈合過(guò)程中，新生的鱗狀卜皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞；腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄，甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫。28.參考答案：5～729.參考答案：ABC[解析]輸入液體時(shí)嚴(yán)格掌控輸液速度。對(duì)有心、肺、腎疾病的患者，老年患者、嬰幼兒，以及輸注的是高滲、含鉀或升壓藥的患者，要適當(dāng)減慢輸液速度。30.參考答案：A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見(jiàn)胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重。治宜溫胃散寒，行氣止痛，方用良附丸。31.參考答案：A32.參考答案：A[解析]誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其主要目的是加快誘導(dǎo)。33.參考答案：C[解析]骨髓象的分析與報(bào)告包括骨髓有核細(xì)胞增生程度、粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比例、粒系統(tǒng)細(xì)胞改變、紅系統(tǒng)細(xì)胞改變、巨核系統(tǒng)細(xì)胞改變、淋巴系統(tǒng)細(xì)胞改變、單核系統(tǒng)細(xì)胞改變和其他血細(xì)胞改變。診斷意見(jiàn)分為以下幾類：①肯定性診斷，骨髓成特異性變化，臨床表現(xiàn)有典型者，如各類型白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、戈謝病、尼曼-匹克病等；②支持性診斷，血象、骨髓象有形態(tài)改變，可解釋臨床表現(xiàn)，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等，同時(shí)可建議做相應(yīng)的檢查；③可疑性診斷，骨髓象有部分變化或出現(xiàn)少量異常細(xì)胞，臨床表現(xiàn)又不典型，可能為某種疾病的早期或前期或不典型病例者，如難治性貧血等，要結(jié)合臨床做相應(yīng)的檢查，并動(dòng)態(tài)觀察其變化；④排除性診斷，如臨床上懷疑為原發(fā)性免疫性血小板減少癥的患者，其骨髓中血小板易見(jiàn)、巨核細(xì)胞無(wú)成熟障礙，即可排除原發(fā)性免疫性血小板減少癥的可能性；⑤形態(tài)學(xué)描寫(xiě)，骨髓象有些改變，但提不出上述性質(zhì)診斷意見(jiàn)，可簡(jiǎn)述其形態(tài)學(xué)檢查的主要特點(diǎn)，并建議動(dòng)態(tài)觀察，盡可能提出進(jìn)一步檢查建議。34.參考答案：A[解析]高血壓病人為了減輕術(shù)中因?yàn)檠獕核黾拥娘L(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前應(yīng)當(dāng)控制血壓在合適水平。關(guān)于降壓目標(biāo)，以下可供參考WHO降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg，糖尿病合并高血壓130/80mmHg以下。35.參考答案：C[解析]臨床護(hù)理文件記錄的基本原則是及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。護(hù)士在記錄護(hù)理文件時(shí)不允許出現(xiàn)任何差錯(cuò)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；護(hù)士在搶救患者所遺漏的醫(yī)囑必須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全，并找醫(yī)生簽字，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。36.參考答案：C37.參考答案：B[解析]1981年6月，黨的十一屆六中全會(huì)通過(guò)《關(guān)于建國(guó)以來(lái)黨的若干歷史問(wèn)題的決議》?！稕Q議》的通過(guò)標(biāo)志著黨在指導(dǎo)思想上的拔亂反正勝利完成，它推進(jìn)了十一屆三中全會(huì)以來(lái)的偉大歷史轉(zhuǎn)折，對(duì)于改革開(kāi)放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)的發(fā)展具有重要的指導(dǎo)意義。本題選B。38.參考答案：B[解析]該患者為糖耐量異常，應(yīng)在飲食、運(yùn)動(dòng)、控制體重及加用二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑等控制血糖后，如果血糖控制不佳的基礎(chǔ)上再加用磺脲類降糖藥。39.參考答案：D[解析]青霉素的結(jié)構(gòu)與細(xì)菌細(xì)胞壁的成分粘肽結(jié)構(gòu)中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可與后者競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)肽酶，阻礙粘肽的形成，造成細(xì)胞壁的缺損。40.參考答案：B[解析]他汀類藥物的非調(diào)血脂作用如下。①改善血管內(nèi)皮功能；②抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖與遷移；③降低血漿C反應(yīng)蛋白，減輕動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程的炎癥