2022年11月2022浙江衢州市第三醫(yī)院招聘第七批編外人員20人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022浙江衢州市第三醫(yī)院招聘第七批編外人員20人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關(guān)于獻血不良反應誘發(fā)因素的說法不正確的是______。A.時間因素，一般上午不發(fā)生下午發(fā)生B.精神因素，精神緊張C.獻血前過度疲勞，睡眠不足、饑餓等D.獻血環(huán)境差2.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機制主要是______A.甲狀腺反應遲鈍B.甲狀旁腺反應遲鈍C.垂體反應遲鈍D.腎上腺皮質(zhì)反應遲鈍E.腎上腺髓質(zhì)反應遲鈍3.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。4.尿毒癥病人不宜多食富含低生物效價蛋白的食物，如______。A.雞蛋B.牛奶C.豆?jié){D.豆腐A

B

C

D

5.藥物的治療指數(shù)是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50×ED50D.LD5×ED956.下列選項中，哪些屬于X線增強電視系統(tǒng)的優(yōu)點

。A.明室操作B.劑量降低C.方便觀察D.便于教學和科研E.便于實現(xiàn)影像數(shù)字化A

B

C

D

E

7.從甲、乙兩文中，查到同類研究的兩個率的比較的四格表資料經(jīng)x2檢驗，甲文，乙文，可認為

A.兩文結(jié)果有矛盾B.兩文結(jié)果基本一致C.甲文結(jié)果更為可信D.甲文說明總體的差別較大8.下列關(guān)于濕啰音的敘述，正確的是______。A.斷續(xù)而短暫，每次連續(xù)多個出現(xiàn)B.哮鳴音屬于濕啰音C.部位比較固定、局限D(zhuǎn).大、中、小水泡音可同時存在A

B

C

D

9.通過糞便檢查可確診的疾病是______。A.消化道惡性腫瘤B.消化道潰瘍C.腸道寄生蟲D.肝臟疾病10.患者男性，60歲，反復咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促一周。體檢：半臥位?？诖桨l(fā)紺，體溫38.5℃，脈搏130次/分，血壓95/60mmHg。呼吸36次/分，頸靜脈怒張，雙肺散在干濕性啰音，雙下肢浮腫，胸部X線片提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右房、右室增大。血氣分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。在機械通氣前，患者的氧療方法應選擇______。A.高壓氧療法B.低濃度氧療C.中濃度氧療D.高濃度氧療11.外科感染形成時與細菌毒力有同樣重要意義的條件是

A.年齡B.性別C.機體的抵抗力D.局部組織易感性E.過敏體質(zhì)12.剝脫性齦病損不包括

。A.牙齦紅斑B.牙齦紅斑狼瘡C.牙齦類天皰瘡D.牙齦天皰瘡E.牙齦扁平苔蘚13.患兒，11個月。發(fā)熱3天，抽搐1次，急診入院，詢問病史，其母患浸潤性肺結(jié)核，體檢：心肺正常，前囟飽滿，頸軟，肝、脾輕度腫大，腦脊液外觀清，細胞數(shù)。100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考慮

A.高熱驚厥B.中毒性腦病C.結(jié)核性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.病毒性腦膜炎14.普通感冒以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)，______為不常見的病原體。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠狀病毒C.?？刹《竞涂滤_病毒D.單純皰疹病毒15.正常人左、右肺一般分別由幾個肺段組成______A.9個

10個B.8個

10個C.9個

9個D.8個

9個16.保證患兒安全的正確措施有______。A.適當約束患兒B.培養(yǎng)患兒獨立活動的能力C.注意管理好藥物D.設(shè)床欄防止患兒墜床A

B

C

D

17.不屬于外源性致熱原的物質(zhì)為______。A.原膽烷醇酮B.淋巴細胞激活因子C.白細胞介素D.無菌性壞死組織18.在嚴重損傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心臟19.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞及第三心音及第四心音20.作用于α和β受體藥物有______、______、和______等。21.個體戶開辦的汽車修理廠系某保險公司指定的汽車修理廠家，甲在為他人修理汽車的時候，多次夸大汽車毀損程度，向保險公司多報修理費用，從保險公司騙取12萬余元。對甲的行為應如何論處?______A.以詐騙罪論處B.以保險詐騙罪論處C.以合同詐騙罪論處D.屬于民事欺詐，不以犯罪論處22.噻嗪類利尿藥的作用部位是髓袢升支粗段皮質(zhì)部。23.病原菌與其傳播途徑，組合錯誤的是______A.淋病奈瑟菌——性傳播B.傷寒沙門菌——消化道傳播C.引起猩紅熱的A族鏈球菌——血行傳播D.腦膜炎奈瑟菌——呼吸道傳播E.肺炎鏈球菌——呼吸道傳播24.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤或局限性結(jié)節(jié)陰影。25.患者男，68歲，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療，現(xiàn)突然失明，引起失明最可能的原因是______。A.白內(nèi)障B.腦血管意外C.顱內(nèi)壓增高D.視網(wǎng)膜脫離E.視神經(jīng)盤水腫26.進行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸時胸腔穿刺抽不出血，X線照片液平面和陰影無改變C.胸穿抽出血液不凝固D.閉式引流后，引流量每小時＞200ml，持續(xù)3小時以上27.某溶液的pH約為8.5，用酸度計測定其精密pH時應選擇的兩個標準緩沖溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1828.顏面部癤和疔的鑒別要點是______。A.膿的性質(zhì)B.皮膚顏色C.根腳深淺D.起病速度29.早期周圍型肺癌是指瘤體直徑≤2cm，并且元轉(zhuǎn)移者。30.下列關(guān)于腸癰釀膿期臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是______。A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.全腹壓痛、反跳痛C.右下腹明顯壓痛D.局限性腹皮攣急E.壯熱不退A

B

C

D

E

31.從牙體縱剖面觀察，以下哪項是牙體的組成部分?______A.牙釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙本質(zhì)D.牙髓腔E.牙髓A

B

C

D

E

32.男性，65歲，肥胖，血壓達21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周來，在早晨鍛煉時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持續(xù)5分鐘左右。急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6導聯(lián)ST段水平型壓低0.1mV，T波倒置。應首先考慮診斷______A.隱匿型冠心病B.高血壓危象C.心絞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病33.肺通氣的原動力來自______。A.肺的舒張運動B.肺的彈性回縮C.呼吸肌的舒縮D.胸腔負壓的周期性變化34.心排血量是指______。A.每分鐘一側(cè)心房射出血量B.每分鐘一側(cè)心室射出血量C.每分鐘左、右心室射出血量之和D.每分鐘左、右心房射出血量之和35.阻礙細胞有絲分裂的抗癌藥是

A.長春新堿B.氟尿嘧啶C.阿霉素D.甲氨蝶呤36.艾滋病最好發(fā)的惡性腫瘤是Kaposis肉瘤。37.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是______。A.高熱、大汗B.煩躁不安、譫妄C.惡心、嘔吐、腹瀉D.呼吸急促、心率＞140次/分A

B

C

D

38.某一天，小張發(fā)現(xiàn)辦公桌上的臺歷已經(jīng)有7天沒有翻了，就一次翻了7張，這7張的日期加起來之和是77，那么這一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日39.下列關(guān)于磺胺嘧啶的敘述錯誤的是______。A.屬長效類磺胺B.屬中效類磺胺C.血漿蛋白結(jié)合率高，易透過血-腦屏障D.血漿蛋白結(jié)合率低，易透過血-腦屏障E.為治療傷寒的首選藥A

B

C

D

E

40.X線機提示錯誤代碼Err3代表的意義是

。A.同步信號異常B.陽極啟動異常C.燈絲增溫異常D.電源波動范圍超過規(guī)定值E.斷層返回無信號41.“三凹征”中，“三凹”的位置是______A.肋骨間、鎖骨上、腹部B.肋骨間、胸骨上、鎖骨上C.劍突下、肋骨間、鎖骨上D.胸骨上、鎖骨上、腹部E.胸骨上、鎖骨上、胸部42.黃疸的癥狀中最有診斷意義的是______。A.身黃B.目黃C.小便黃D.面黃E.大便黃43.立位時，胸膜腔的最低點為肋縱隔隱窩。44.腹部外傷合并出血性休克時，主要的處理原則是______。A.快速補充液體B.給予大量鎮(zhèn)靜藥C.主要為輸血，補充血容量D.應用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時手術(shù)探查止血45.高血壓腦出血患者來院時昏迷，已腦疝，應首先采取的急救措施是

A.開顱手術(shù)B.腰穿放腦脊液C.腦室穿刺D.靜脈快速滴注甘露醇E.靜脈注射50%葡萄糖46.肺結(jié)核球、肺膿腫及周圍型肺癌空洞的影像學鑒別診斷?47.肢體可移動位置但不能抬起，肌力程度為3級。48.分泌型IgA的單體數(shù)為______。A.1個B.2個C.3個D.5個49.2011年，國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的主要預期目標是居民消費價格總水平漲幅控制在

左右。A.8%B.6%C.5%D.4%50.為防止局麻藥的吸收，常加入的藥物是

。A.腎上腺素B.麻黃堿C.多巴胺D.去甲腎上腺素E.去氧腎上腺素卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]引起獻血不良反應的原因有精神緊張、空腹獻血、環(huán)境因素、過度疲勞、睡眠不佳或身體不適、暈針暈血、采血不順利或穿刺疼痛等。2.參考答案：B[解析]維生素D缺乏時，血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性地分泌增加，則血鈣不能恢復，出現(xiàn)手足搐搦癥。3.參考答案：B[解析]IgE抗體主要引起I型超敏反應。4.參考答案：CD[解析]尿毒癥病人應給予低蛋白，高生物價優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等，蛋白質(zhì)入量根據(jù)腎功能加以調(diào)整，應保證供給充足的熱量以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。5.參考答案：A[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標。通常將半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)，比值越大藥物越安全。故本題選A。6.參考答案：ABCDE[解析]X線增強電視系統(tǒng)的特點包括明室操作、劑量降低、方便觀察、便于教學和科研、便于影像數(shù)字化，但影響層次、密度對比差。7.參考答案：B[解析]對于同類研究問題的兩個研究，甲文的P值＜0.01，乙文的P值＜0.05，通常在α=0.05基礎(chǔ)上，考察統(tǒng)計推斷是否相同。按照此檢驗水準，兩文均拒絕H0，且依據(jù)兩文所得P值，甲文推斷兩個總體率不同結(jié)論的正確概率要高于乙文所下的結(jié)論，但不能得出甲文推斷兩個總體率差別更大的結(jié)論。8.參考答案：AC[解析]濕啰音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物，如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。濕啰音為呼吸音外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個出現(xiàn)，于吸氣時或吸氣終末較為明顯，有時也出現(xiàn)于呼氣早期，部位較恒定，性質(zhì)不易變，中、小濕啰音可同時存在，咳嗽后可減輕或消失。哮鳴是呼吸附加音，為高調(diào)的、帶音樂性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì)，是由于氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生，屬于干性啰音。9.參考答案：C[解析]糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或蟲體可確診腸道寄生蟲感染。10.參考答案：B[解析]對于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有CO2潴留。由于呼吸中樞對CO2敏感性下降，呼吸節(jié)律主要靠來自低氧對外周化學感受器的刺激，所以不能使用高濃度氧，適用低濃度氧療。11.參考答案：C[解析]外科感染時細菌毒力和機體抵抗力是最重要的兩個因素，決定著感染發(fā)展的結(jié)局。12.參考答案：A[解析]剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱，但近來眾多的研究證明，所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括：類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。因此不包括A選項。13.參考答案：C[解析]結(jié)核性腦膜炎常規(guī)檢查為腦脊液壓力增高，外觀清亮或毛玻璃樣或微顯混濁，細胞數(shù)一般為0.05～0.5x109/L，(50～500/mm3)，細胞分類以單核細胞為主，可占70%～80%，少數(shù)病例早期中性粒細胞可超過50%，糖定量早期可正常，以后逐漸減少，常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。腦脊液糖含量是血糖的60%～70%，在測定腦脊液糖的同時應測血糖，以便比較。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至＜85.5mmol/L(500mg/dl)；且其母患浸潤性肺結(jié)核。14.參考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)，單純皰疹病毒為不常見的病原體。15.參考答案：B[解析]右肺一般有上葉、中葉及下葉組成，其中右肺上葉又分為上葉尖段、前段及后段，右肺中葉分為內(nèi)側(cè)段及外側(cè)段，下葉分為下葉背段、前基底段、后基底段、內(nèi)基底段及外基底段：左葉由上葉及下葉兩葉組成，其中上葉分為上葉尖后段、前段及舌段，舌段又分為上舌段及下舌段，下葉分為下葉背段、內(nèi)前基底段、后基底段及外基底段。16.參考答案：ACD17.參考答案：C[解析]外源性致熱原包括各種微生物病原體及其產(chǎn)物、炎性滲出物及無菌性壞死組織、抗原抗體復合物、某些類固醇物質(zhì)(如原膽烷醇酮)、多糖體成分及多核苷酸、淋巴細胞激活因子等。內(nèi)源性致熱原又稱白細胞致熱原，包括白細胞介素、腫瘤壞死因子和干擾素等。18.參考答案：C[解析]在急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能衰竭，稱為多器官功能障礙綜合征。一般是肺先受累，以后波及腎、肝等其他臟器。19.參考答案：D[解析]對于肥厚型梗阻性心肌病，超聲心動圖是臨床上主要的診斷手段，可顯示室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁厚度之比≥1.3，室間隔運動低下。20.參考答案：腎上腺素

麻黃堿

多巴胺21.參考答案：A[解析]詐騙罪和保險詐騙罪之間存在法條競合的關(guān)系，根據(jù)特別法條優(yōu)于普通法條的原則，對符合特殊詐騙罪構(gòu)成要件的行為，應認定為特殊詐騙罪。保險詐騙罪的犯罪主體是投保人、被保險人、受益人；保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險詐騙的共犯論處。在本題中，甲既不是保險法律關(guān)系的主體，也不是保險活動中的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人，而是自己利用修理汽車和保險公司之間的合作關(guān)系，來騙取財物，不符合保險詐騙罪的成立條件，而是一般的詐騙行為，應認定為詐騙罪。故本題選A。22.參考答案：B[解析]噻嗪類利尿藥作用于遠曲小管近端。23.參考答案：C[解析]引起猩紅熱的A族鏈球菌是通過飛沫呼吸道傳播而非血行傳播。24.參考答案：B[解析]周圍型肺癌的x線檢查示兩肺彌漫性浸潤或局限性結(jié)節(jié)陰影。25.參考答案：D[解析]患者有多年的糖尿病史，突然失明，最可能的原因就是視網(wǎng)膜脫離。26.參考答案：D[解析]持續(xù)大量出血所致胸膜腔積血稱為進行性血胸。具備以下征象則提示存在進行性血胸：①持續(xù)脈搏加快、血壓降低，或雖經(jīng)補充血容量血壓仍不穩(wěn)定；②閉式胸腔引流量每小時超過200ml，持續(xù)3小時；③血紅蛋白量、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積進行性降低，引流胸腔積血的血紅蛋自和紅細胞計數(shù)與周圍血相接近，且迅速凝固。27.參考答案：D[解析]《中國藥典》(2015年版)三部通則規(guī)定：溶液的pH使用酸度計測定。測定前，按各品種項下的規(guī)定，選擇兩種pH值約相差3個pH單位的標準緩沖液，并使供試品溶液的pH處于兩者之間。28.參考答案：C[解析]顏面部癤和疔的鑒別要點是根腳深淺。29.參考答案：A[解析]早期周圍型肺癌是指瘤體直徑為2cm或2cm以下，并且無轉(zhuǎn)移者。30.參考答案：AB[解析]腸癰釀膿期臨床表現(xiàn)為腹痛加劇，右下腹明顯壓痛、反跳痛，局限性腹皮攣急；或右下腹可觸及包塊；壯熱不退。31.參考答案：ABCE[解析]牙的組成從縱剖面觀察，牙體的組織包括：①牙釉質(zhì)：構(gòu)成牙冠表層的、高度鈣化的最堅硬組織。②牙骨質(zhì)：構(gòu)成牙根表層的硬組織。③牙本質(zhì)：構(gòu)成牙體的主要物質(zhì)，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)層，其中央有一空腔，稱為髓腔。④牙髓：充滿于髓腔中的結(jié)締組織，含有血管、神經(jīng)和淋巴管。32.參考答案：C[解析]心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛；隱匿型冠心病無臨床癥狀；患者無高血壓危象及心力衰竭相應癥狀和體征，故都可排除。根據(jù)病史、典型臨床癥狀和心電圖表現(xiàn)，本患者首先考慮診斷為心絞痛型冠心病。33.參考答案：C[解析]肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。肺通氣的原動力來源于呼吸肌的節(jié)律性收縮、舒張引起的呼吸運動。34.參考答案：B[解析]心排血量是指左或右心室每分鐘泵出的血液量，即心率與每搏輸出量的乘積。35.參考答案：A[解析]長春新堿抑制微管蛋白裝配成紡錘體，使細胞停止于有絲分裂中期，無法進行復制，而發(fā)揮其細胞毒作用。36.參考答案：A37.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)：T≥39℃；心率≥140次/分；惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克；神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水腫等。38.參考答案：C[解析]設(shè)第四天是x，則有(x-3)+(x-2)+x-1+x+(x+1)+(x+2)+(x+3)=77，解得x=11，這一天是11+4=15。39.參考答案：ACE[解析]磺胺嘧啶屬于中效類磺胺藥物，口服易吸收，血漿蛋白結(jié)合率相對較低，易透過血-腦脊液屏障。由于耐藥菌株的出現(xiàn)，也較少使用其治療細菌性腦膜炎，還可與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病，或單用治療諾卡菌病，不是治療傷寒的首選藥。40.參考答案：A[解析]Err3代表同步信號異常(非50Hz或60Hz)。41.參考答案：B[解析]三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。42.參考答案：B[解析]黃疸以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證，其中以目睛黃染為本病的必備特征。因此選B。43.參考答案：B[解析]肋縱隔隱窩是坐立位時胸膜腔的最低點。44.參