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簡述腦疝的急救與護(hù)理當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力高于鄰近分腔的壓力,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,局部腦組織被擠入顱內(nèi)生理空間或裂隙,壓迫臨近的神經(jīng)構(gòu)造和血管產(chǎn)生相應(yīng)的臨床病癥和體征稱為腦疝下面就是我為大家整理的關(guān)于腦疝方面的急救與護(hù)理,供大家參考。腦疝的護(hù)理常規(guī)㈠觀察要點(diǎn)⒈密切觀察腦疝的前驅(qū)病癥及時早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高腦疝是顱內(nèi)壓增高所引起的一種危及患者生命的綜合征,顱內(nèi)壓超過700cmH2O持續(xù)1h即可引起且。估S度;前。已。腦慢。點(diǎn)1 5⒈急救護(hù)理⑴立即建立靜脈通路同時快速靜脈滴注脫水藥并配以激素應(yīng)用有時可合用速尿以加強(qiáng)脫水作用。術(shù)。:,止氧;注;措實(shí);升。,止。:吸;能;2 5藥物支持遵醫(yī)囑給呼吸興奮劑升壓藥腎上腺皮質(zhì)激素等綜合對癥處理。⑹嚴(yán)格記錄出人液量,注意電解質(zhì)平衡的情況。⒉術(shù)后護(hù)理⑴與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)展認(rèn)真交接檢查意識瞳孔及生命體征變化查看皮膚情況,查看手術(shù)記錄,了解手術(shù)經(jīng)過。⑵體位:術(shù)后6h內(nèi)去枕平臥,頭偏向健側(cè)或半側(cè)臥位將床頭抬高15~30°,每2h更換體位1次。術(shù)后72h內(nèi),取頭高位半坡臥位,頭部保持中位,護(hù)。錄4h。:氣物;吸;頭染;入3~5量2~4n。理3
2次/菌5鑷和吸痰管嚴(yán)格分開,防止感;⑥氣道濕化與促進(jìn)排痰:予霧化吸入、氣管內(nèi)滴藥;⑦加強(qiáng)營養(yǎng)提高機(jī)體抵抗力減少探視防止外來呼吸道疾病的傳播引起穿插感染。⑸引流管的護(hù)理保持引流管通暢留置腦室引流管的患者嚴(yán)格掌握引流管的高度和流量,引流管低于穿刺點(diǎn)15cm為宜,密切觀察引流物的顏色、性質(zhì),每日引流量以不超過500ml為宜,并做好記錄。⑹骨窗護(hù)理減壓術(shù)患者一般行顱骨瓣去除或游離術(shù)成為骨窗或游離骨瓣,骨瓣去除后腦組織只有頭皮保護(hù),易受壓,應(yīng)加以保;通過骨窗可觀察到顱內(nèi)壓的變化情況。⑺高熱護(hù)理:遵醫(yī)囑給予物理降溫、藥物降溫或亞低溫治療輕中度低溫30℃~35℃能明顯改善腦缺血后腦神經(jīng)功能障礙,減輕腦組織損害程度。用亞低溫治療,應(yīng)注意監(jiān)測體溫,加強(qiáng)皮膚護(hù)理。⑻飲食護(hù)理:清醒患者術(shù)后第2天鼓勵進(jìn);吞咽困難和昏迷者術(shù)后第3天給予留置胃管,行胃腸外與胃腸內(nèi)聯(lián)合營養(yǎng),保證患者營養(yǎng)的需要。理2次d及理;。點(diǎn)。4 5⒉指導(dǎo)患者提高平安意;告知運(yùn)動時的本卷須知,保證平安防止外傷。⒊告知患者疾病治療過程中的本卷須知做好心理護(hù)理保持患者情緒穩(wěn)定。⒋防止劇烈咳嗽及用力排便。⒌進(jìn)展飲食
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