云南省麗江市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）

云南省麗江市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

2.血漿膠體滲透壓主要來自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

3.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

4.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

5.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞

6.肝硬化時形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

7.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B(yǎng).液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內(nèi)含纖維蛋白原

8.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質(zhì)細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血

9.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

10.腫瘤細胞的分化程度愈高（）

A.惡性程度愈低B.惡性程度愈高C.轉(zhuǎn)移愈早D.浸潤性越強

11.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

12.細胞水腫發(fā)生機制是（）

A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損

13.在炎熱環(huán)境中，機體不出現(xiàn)（）

A.交感膽堿能神經(jīng)活動增強B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經(jīng)活動增強D.皮膚血管舒張

14.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

15.增加神經(jīng)細胞外液中的Na+濃度，則超射值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

16.神經(jīng)細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度B.膜內(nèi)外的Na+、K+濃度C.閾電位水平D.刺激作用的時間

17.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

18.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素

19.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

20.下列激素中不是胎盤分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人絨毛膜促性腺激素

21.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細胞時，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

22.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運行，首先栓塞在哪一個器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

23.引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

24.CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

25.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

26.分泌腎素的細胞是（）

A.間質(zhì)細胞B.球旁細胞C.致密斑細胞D.入球小動脈內(nèi)皮細胞

27.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，錯誤的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔負壓有利于靜脈血液回流

28.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

29.胃癌癌細胞穿透漿膜脫落于腹膜上繼續(xù)生長形成的轉(zhuǎn)移瘤稱為（）

A.遠處轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.直接蔓延

30.風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤

二、填空題(20題)31.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

32.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

33.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

34.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

35.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

37.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

38.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

39.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

40.慢性肝淤血常由____引起

41.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

42.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

43.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

44.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

45.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

46.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

47.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

49.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

50.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.視野

53.肺泡表面活性物質(zhì)

54.下丘腦調(diào)節(jié)肽

55.動脈血壓

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

59.請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。

六、單選題(1題)60.迷走神經(jīng)興奮時胰液分泌的特點是（）

A.碳酸氫鹽和酶的含量豐富，水少

B.水和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

C.水多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少

參考答案

1.DD等容舒張期后期，當(dāng)心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進入心室

2.BB血漿中白蛋白數(shù)量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白

3.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細胞灶性壞死和崩解

4.DD心室舒張末期容積增大，則心肌初長度（前負荷）增加，收縮力增強，搏出量增加，心輸出量增加

5.BB葡萄球菌屬于化膿性細菌，感染的病灶以中性粒細胞為主

6.BB門脈高壓癥的發(fā)生機制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

7.CC滲出液的發(fā)生與炎癥有關(guān)，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

8.A肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。長期肺淤血時，肺間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化，使肺組織質(zhì)地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化。

9.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

10.A腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高。

11.BB長期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

12.DD引起細胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒。其發(fā)生機制與有害因素導(dǎo)致線粒體受損有關(guān)

13.CC在炎熱環(huán)境中，機體出現(xiàn)的反應(yīng)有二種：一是交感神經(jīng)緊張性降低，皮膚小動脈舒張，動靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，散熱能力增強，防止體溫的升高。二是當(dāng)體溫升高的溫?zé)嵝源碳ぷ饔糜谄つw的熱感受器時，下丘腦發(fā)汗中樞興奮，交感膽堿能神經(jīng)活動增強，引起全身小汗腺分泌增強，加強散熱

14.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

15.AA超射是動作電位的上升支超過0電位的部分，所以超射值由動作電位上升支的幅度決定，動作電位上升支的幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細胞外的［Na+］增多，Na+內(nèi)流速度加快和Na+量增多，動作電位上升支的幅度增大，超射值增大

16.BB動作電位的上升支主要是由于電壓門控Na+通道激活后Na+大量快速內(nèi)流形成的；動作電位的下降支則是電壓門控Na+通道失活使得Na+內(nèi)流停止以及電壓門控K+通道激活后K+快速外流的結(jié)果。改變電壓門控Na+、K+通道本身的特性，可影響動作電位的幅度

17.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡

18.CC甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

19.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

20.CC胎盤是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官，它能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由神經(jīng)垂體分泌的

21.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍三種顏色光的視錐細胞，因而眼睛能分辨顏色，當(dāng)它們?nèi)狈r，辨別顏色的能力降低，會導(dǎo)致色盲

22.BB來自腸系膜靜脈等門靜脈系統(tǒng)的栓子，可引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞

23.AA引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

24.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

25.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

26.B腎素主要有近球細胞分泌，是一種蛋白水解酶

27.CC胸內(nèi)負壓的特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔負壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔負壓減小

28.C正常人第1、2、3秒末的時間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

29.BB發(fā)生在體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤，當(dāng)腫瘤蔓延至器官表面時，瘤細胞可脫落，經(jīng)體腔種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長，形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤，稱為種植性轉(zhuǎn)移，如胃癌細胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處

30.BB風(fēng)濕性病變特點是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫

31.化膿性

32.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

33.抑制、易化

34.Ca2+或鈣離子

35.下丘腦皮膚

36.腹主

37.中央

38.二棕櫚酰卵磷脂

39.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

40.右心衰竭

41.含血量

42.纖維素樣

43.胃

44.中樞，化學(xué)，感受器

45.滲出層

46.單純性甲狀腺腫

47.紅細胞

48.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

49.杯狀細胞

50.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

51.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

52.視野：單眼固定地注視前方一點不動，這時該眼所能看到的范圍稱為視野

53.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴張的化學(xué)物質(zhì)

54.下丘腦調(diào)節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱

55.動脈血壓：指血管內(nèi)流動的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力（壓強），動脈血壓理論上是指主動脈內(nèi)的血壓

56.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時，心肌細胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進而使細胞膜去極達到閾電位引起動作電位

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，