中醫(yī)婦科學(xué)課件婦科學(xué)·緒論

中醫(yī)婦科學(xué)民勤縣人民醫(yī)院趙伯元

大醫(yī)精誠凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼研蚩，怨親善友，華夷智愚，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮兇吉，護(hù)惜身命。見彼苦惱，若己有之。深心凄愴，勿避晝夜，寒暑，饑渴，疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊。自古名賢治病，多用生命以濟(jì)危急，雖曰賤畜貴人，至于愛命，人畜一也?！?人所惡見者，但發(fā)誓愧凄憐憂恤之意，不得不第一章緒言第一節(jié)中醫(yī)婦科學(xué)的定義、范圍

與特點(diǎn)

目的要求：熟悉中醫(yī)婦科學(xué)的定義；了解中醫(yī)婦科學(xué)研究范圍和學(xué)術(shù)特點(diǎn)；樹立學(xué)習(xí)中醫(yī)婦科學(xué)的專業(yè)思想，掌握學(xué)習(xí)方法。

定義

中醫(yī)婦科學(xué)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與方法，認(rèn)識(shí)和研究婦女的解剖、生理、病因病機(jī)、診治規(guī)律，以防治婦女特有疾病的一門臨床學(xué)科。它是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是高等中醫(yī)藥院校的主干課程之一。范圍女性生殖器官解剖、生理（經(jīng)帶孕產(chǎn)乳）、病因病機(jī)特點(diǎn)，婦科病的診斷辨證、治法、預(yù)防；常見月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病的診斷、辨證論治與預(yù)防（經(jīng)帶孕產(chǎn)乳）西醫(yī)婦產(chǎn)科基礎(chǔ)理論，現(xiàn)代檢查和診斷方法、產(chǎn)科生理；計(jì)劃生育的基本知識(shí)與技能。生殖健康為中心中醫(yī)婦科學(xué)具有特色和優(yōu)勢(shì)：

理論特色：重視腎、肝、脾、天癸、氣血、沖任、胞宮。

病種特有：經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳，尤其在調(diào)經(jīng)、助孕、安胎方面有優(yōu)勢(shì)和特色。關(guān)注母親健康。張景岳稱“基址”,“求子者必先求母”，保障母子健康?！澳缸俞t(yī)學(xué)”1＋1＝？中醫(yī)婦科學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)學(xué)風(fēng)正——良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，科學(xué)的態(tài)度基礎(chǔ)厚——中醫(yī)基礎(chǔ)理論和西醫(yī)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)寬——本學(xué)科基本知識(shí)寬，多學(xué)科滲透多實(shí)踐——?？苹炯寄?，臨證見習(xí)、實(shí)習(xí)

提高臨床動(dòng)手能力，尤要重點(diǎn)掌握?？铺厣c優(yōu)勢(shì)參考書——配套教學(xué)用書《中醫(yī)婦科學(xué)習(xí)題集》怎樣學(xué)好中醫(yī)婦科學(xué)？目的要求：了解中醫(yī)四大典籍為中醫(yī)婦科學(xué)之源。了解10個(gè)歷史時(shí)期中醫(yī)婦科學(xué)發(fā)展概況，代表性著作的名稱、作者。目的：繼承——發(fā)揚(yáng)——?jiǎng)?chuàng)新參考：《中國醫(yī)學(xué)通史》第二節(jié)中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展史10個(gè)歷史時(shí)期夏、商、周時(shí)期——萌芽階段春秋戰(zhàn)國時(shí)期—中醫(yī)婦科學(xué)奠基時(shí)期秦、漢時(shí)期—已具中醫(yī)婦科學(xué)雛形三國兩晉南北朝時(shí)期——脈學(xué)與胚胎學(xué)發(fā)展隋唐五代時(shí)期——趨向?qū)？苹瘍伤螘r(shí)期—獨(dú)立分科，產(chǎn)科迅速發(fā)展遼夏金元時(shí)期——各家學(xué)說蜂起明代——腎主生殖理論深化清代、民國時(shí)期現(xiàn)代一、都夏、司商、建周時(shí)初期——萌芽什階段甲骨貝文中趴有“土疾育駕”(婦產(chǎn)寨科病)“坼剖旅而產(chǎn)剖”（遲剖腹籮產(chǎn))—堤—《史記》“婦孕融不育慕”，勝“婦呆三歲亂不孕犯”——《周易》“種子掠”和王避孕遮的藥掩物——《詩經(jīng)》、《山海幸經(jīng)》原始聽的優(yōu)短生觀傘點(diǎn)——《列女掛傳》的“姓胎教非”《曲禮》“男女碧同姓丙，其倉生不舌藩”出現(xiàn)脂了婦歐科醫(yī)楊生“帶玩下醫(yī)萌”《胎產(chǎn)離書》最早筍記載旗胚胎家發(fā)育《黃帝投內(nèi)經(jīng)》：基淚礎(chǔ)理明論（現(xiàn)生殖究器官呀解剖、生理井、病帥因病逗機(jī)、鵝診法乖、治則)；臨職床病湯證（寒經(jīng)閉填、崩狂、帶乏下、季子瘖防、死箭胎、蟲胎病茂、產(chǎn)趨后大律出血蠟、產(chǎn)度后發(fā)鏟熱、摧癥瘕機(jī)、不董孕）銷；記侍載首始張婦威科藥影方（四烏竿賊骨蛙一蘆低茹丸——通澀鏡兼用固、補(bǔ)寒腎活甚血、番通補(bǔ)扒奇經(jīng)努，也熄是婦拐科病砍食療隙第一劫方。預(yù)）二、首春秋讀戰(zhàn)國退時(shí)期——奠基窩時(shí)期最早峽的婦姑產(chǎn)科病案（秦泡）《難經(jīng)》創(chuàng)命頁門學(xué)欣說及幕沖任蠢督帶善理論《神農(nóng)肥本草嫂經(jīng)》所收36蛛5種藥處物中貌指明舟治療擾婦產(chǎn)年科病臭有88種，輔并在率紫石楚英條豆首見盤“子忙宮”旋之名著。仲景《金匱姑要略》奠定項(xiàng)婦科裳治療繭學(xué)基撕礎(chǔ)，尾有經(jīng)港、帶討、胎泊、產(chǎn)魄、雜趣病分疾類與抱辨證住論治繞，首載外治巴法。華佗下：實(shí)施夏針刺眨與藥疤物墮槍胎出現(xiàn)孝了歷老史上扭最早遠(yuǎn)的“女襪醫(yī)”：義偏姁、滿淳于媽衍寸（漢貍）三、紅秦、探漢時(shí)久期——已具坦雛形晉《脈經(jīng)》首見“月燃經(jīng)”之名妙和特縫殊月荷經(jīng)（抵居經(jīng)逮、避絹年、就激經(jīng)廳），衛(wèi)記載勝妊娠咱脈、皇臨產(chǎn)逼脈妊娠闖各期恥保健精要點(diǎn)初北晃齊徐皇之才《逐月盡養(yǎng)胎納方》晚婚諸優(yōu)育噸南朋齊《褚氏貧遺書》：“衡合男派子必鋸當(dāng)其寸年……女雖源十四淹而天攏癸至臣，必涉二十摟而嫁角，皆重欲陰族陽氣埋完實(shí)杏而交好合，存則交惱而孕笛，孕學(xué)則育響，育遍而為絲式子，匹堅(jiān)壯盼強(qiáng)壽纏?！彼摹⑦_(dá)三國錢兩晉臂南北懇朝——脈學(xué)皺與胚稿胎學(xué)隋·《諸病聞源候賄論》為病必理學(xué)蠶巨著昨，其愉中37－44卷共8卷是純論述逼婦產(chǎn)宜科病洗證的擺，包發(fā)括經(jīng)易、帶伏、丹胎、攻產(chǎn)、掛雜病臂共28違3種證森候。唐·《經(jīng)效話產(chǎn)寶》是現(xiàn)削存產(chǎn)葉科最川完備緒者。唐·《備急胳千金態(tài)要方》列“楚婦人蝦方”險(xiǎn)為卷誦首，割為“蹲崇本遺之義改”。五、純五代控隋唐劇時(shí)期——趨向若?？票牷?、脂兩宋遲時(shí)期—獨(dú)立地分科該，產(chǎn)無科迅肺速發(fā)葉展世界說上最保早的獨(dú)立榴分科：設(shè)暮置產(chǎn)鐵科和臟產(chǎn)科挪教授脊；陳自腐明《婦人念大全昏良方》：第帖一部真內(nèi)容貓全面綢的婦賭產(chǎn)科補(bǔ)專著改，總立結(jié)了駁南宋翅以前40多種趁醫(yī)籍勻，附踩以家份傳驗(yàn)枯方和甜自己賭經(jīng)驗(yàn)持而成勤。產(chǎn)科咐專著低眾多煌，記債載對(duì)異常級(jí)胎位的助葡產(chǎn)方矩法。標(biāo)志捎著中見醫(yī)婦敏科學(xué)差已經(jīng)享形成七、睛遼夏純金元鍛時(shí)期——各家跌學(xué)說梨蜂起金元危四大禾家對(duì)拳婦產(chǎn)瓶科的羞觀點(diǎn)艙：劉完險(xiǎn)素——瀉火問通經(jīng)閣，尤睡提出域根據(jù)昆婦女遷不同們生理膛階段分洪別重押視腎攀、肝脹、脾腐的學(xué)鳳術(shù)觀嗓點(diǎn)影呈響后蛾世。張子鞏和——總結(jié)學(xué)“貴責(zé)流不崗貴滯低”的莊理論隱，善喚用“紡汗、您吐、下”販逐痰篇以通熱經(jīng)，扛器械庭牽引跳助產(chǎn)是方法弱。李貪杲——升陽坡瀉火旺，除番濕止齊帶；墓滋陰墨固氣忍止崩寒。朱震秋亨——首次眉描述貿(mào)子宮貨形態(tài)殺、真始假陰慕陽人迅；提出深痰濕堪致經(jīng)嚇、帶品、不著孕機(jī)扶理；提出鹿黃芩撞、白霞術(shù)為殘安胎菜圣藥懲；創(chuàng)舉淘胎法播、皮亮工療婚法、瞞補(bǔ)氣盈血以洋補(bǔ)瘺踏法等槳。婦科帖學(xué)術(shù)擾發(fā)展鴨，?？分^干多：薛己《女科潔撮要》、《校注臥婦人豎良方》萬全《廣嗣離紀(jì)要》提出科“五往不女壺：螺離紋聲鼓霧角魚脈煌”。王肯壤堂《證治遇準(zhǔn)繩·女科》張介扮賓《景岳濱全書·婦人莖規(guī)》－理色論最膛全面起，婦冶科病懸完備紐奉?，F(xiàn)愛代有纖羅元薪愷點(diǎn)扯注《婦人嶺規(guī)》專著默。對(duì)命教門學(xué)叨說的聰發(fā)揮區(qū)：趙獻(xiàn)婚可《醫(yī)貫》、描述年命門墓“水配火”跌見教燙材第債７頁福第３殊行張介訪賓《類經(jīng)》李時(shí)垃