2023年01月2023陜西西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院一批醫(yī)療、科研崗位人才招聘考核筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023陜西西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院一批醫(yī)療、科研崗位人才招聘考核筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.王羲之書法所表現(xiàn)出的那種姿韻蕭散、超然于物外的雅逸之風(fēng)，一直是后代書法家極力追摹的理想境界。王羲之的書法從容自得、真率爛漫，沒(méi)有一點(diǎn)塵埃氣的風(fēng)流神韻，散發(fā)著當(dāng)時(shí)的時(shí)代趣味，展示了當(dāng)時(shí)士人向外發(fā)現(xiàn)了自然、向內(nèi)發(fā)現(xiàn)了自我的自信和超逸，成為引領(lǐng)這一書風(fēng)的代表。

最能概括王羲之書法風(fēng)格的是______A.傲岸磅礴，瀟灑出神B.肉不沒(méi)骨，筋不外透C.清華雅淡，晉人尚韻D.豐富肥厚中藏道勁之趣2.蒲松齡所著的文言短篇小說(shuō)集《聊齋志異》，以談鬼寫狐的表現(xiàn)方式，揭露和抨擊了封建社會(huì)的丑惡，贊美了作者心目中理想的愛(ài)情。3.“歷史不過(guò)是追求著自己目的的人的活動(dòng)而已”，這句話表明

。A.人是研究社會(huì)歷史的出發(fā)點(diǎn)B.人們自己創(chuàng)造自己的歷史C.歷史發(fā)展的方向是由人自己決定的D.人的自我保存和發(fā)展是歷史的原動(dòng)力4.輸液引起肺水腫的典型癥狀是______。A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰5.人工對(duì)比6.地震是一種具有危害性的自然現(xiàn)象，因此掌握一定的地震知識(shí)有助于幫助我們更快脫險(xiǎn)。關(guān)于地震到來(lái)時(shí)的防護(hù)措施，下列說(shuō)法正確的是______。A.立即疏散到高大建筑物旁邊或陡山坡上B.躲避在結(jié)實(shí)牢固的家具下，或躲避存墻角處C.居住在樓房中可直接從窗戶跳下自救D.若不幸被水泥石板等壓住，要不斷大聲呼救7.關(guān)于我國(guó)傳統(tǒng)飲食文化，下列說(shuō)法不正確的是______。A.“四大菜系”包括魯菜、蘇菜、粵菜、川菜B.我國(guó)著名的茶有福建安溪的鐵觀音、西湖龍井、洞庭碧螺春、太平猴魁等C.端午節(jié)吃粽子是為了紀(jì)念屈原D.西漢張騫出使西域時(shí)，從西域引進(jìn)了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡蘿卜、石榴、姜等8.膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。9.臍帶中的靜脈數(shù)是______A.5條B.4條C.3條D.2條E.1條10.脾統(tǒng)血的含義是______A.脾有推動(dòng)血液在經(jīng)脈中流行的作用B.脾有調(diào)節(jié)經(jīng)脈中血流量的作用C.脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運(yùn)行的作用D.脾有貯藏血液的作用11.少尿的定義是24小時(shí)尿量______A.＜100mlB.＜150mlC.＜300mlD.＜400mlE.＜600ml12.構(gòu)成骨盆的骨骼是______。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨13.苯丙酸諾龍為人工合成的雄激素。14.下列間隙感染中何種最易導(dǎo)致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎15.參加細(xì)胞免疫最主要的細(xì)胞是______。A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.漿細(xì)胞16.頭痛進(jìn)行性加重并有顱內(nèi)壓增高見(jiàn)于______。A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經(jīng)官能癥E.以上均不對(duì)17.男，75歲，長(zhǎng)期高血壓、心肌缺血，因右下腹痛，高熱39℃，4小時(shí)入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù)，術(shù)中突然心跳驟停死亡，其治療方案主要錯(cuò)誤是

A.術(shù)前未用抗生素B.未及時(shí)糾正酸中毒C.補(bǔ)充血容量不足D.術(shù)前術(shù)中心功能沒(méi)監(jiān)測(cè)E.不應(yīng)該手術(shù)18.下列哪些是固定橋的基本類型______。A.種植固定橋B.半固定橋C.單端固定橋D.復(fù)合固定橋E.雙端固定橋19.穩(wěn)定可重復(fù)的頜位是

。A.正中頜位B.息止頜位C.側(cè)方頜位D.正中關(guān)系E.前伸頜位20.趙某，男，58歲，發(fā)病急驟，神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強(qiáng)痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數(shù)，屬中風(fēng)病何證?______A.陰閉B.陽(yáng)閉C.脫證D.內(nèi)閉外脫21.一患者從2米高處跌下2天，頦部著地，神志清，無(wú)頭痛，有嘔吐史，兩側(cè)耳前區(qū)牙痛明顯，腫脹，開口輕度受限，應(yīng)考慮______。A.眶骨骨折B.顴弓骨折C.雙側(cè)下頜骨髁狀突骨折D.下頜體部骨折E.下頜骨頦部骨折22.女，8歲。近2天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)兩側(cè)對(duì)稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛，血小板160×109/L，WBC10×109/L，Hb100g/L，凝血時(shí)間正常，應(yīng)首先考慮______A.過(guò)敏性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病23.因吸煙所導(dǎo)致的大量死亡人群中，受影響最嚴(yán)重的是______。A.婦女B.老年人C.青年D.中年人24.孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期25.簡(jiǎn)報(bào)的報(bào)體一般由______組成。A.標(biāo)題、正文B.主送機(jī)關(guān)、正文C.標(biāo)題、主送機(jī)關(guān)、事項(xiàng)D.標(biāo)題、事項(xiàng)、編發(fā)單位26.下列哪些因素與肝細(xì)胞癌發(fā)生關(guān)系密切?______A.黃曲霉污染的食物B.壞死后肝硬化C.華支睪吸蟲感染D.肝細(xì)胞不典型增生27.原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為(++++)，此時(shí)應(yīng)______A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制劑28.心火盛，容易引起口舌生瘡。29.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁，繼而見(jiàn)疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉30.下列關(guān)于黏液表皮樣癌特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.約2/3的黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺B.有的無(wú)包膜而向周圍組織浸潤(rùn)C(jī).低分化型常見(jiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)，且多轉(zhuǎn)移至肝臟E.高分化型生長(zhǎng)慢、轉(zhuǎn)移率低、預(yù)后較佳31.含同工酶LDH1豐富的組織是______。A.干細(xì)胞B.腎組織C.腦組織D.心肌32.尿毒癥患者貧血的最主要原因是______。A.失血B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.缺鐵D.低蛋白血癥E.毒素抑制紅細(xì)胞生成33.以下哪項(xiàng)措施可預(yù)防羊水栓塞

A.用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證B.避免中高位產(chǎn)鉗術(shù)C.避免宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻D.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜E.避免羊膜穿刺檢查次數(shù)不應(yīng)超過(guò)5次34.作為曾經(jīng)和數(shù)理傳統(tǒng)同樣重要的研究范式，博物學(xué)傳統(tǒng)其實(shí)從19世紀(jì)末開始就逐漸______，僅僅是在大自然中觀察、采集、記錄而缺少定量分析，從醫(yī)生、軍官到傳教士都能玩一把的博物學(xué)，在科學(xué)研究日益精細(xì)化、職業(yè)化的大趨勢(shì)中顯得______。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.衰落

格格不入B.轉(zhuǎn)型

特立獨(dú)行C.蛻變

曲高和寡D.退化

大材小用35.小柴胡湯的功效主要是和解少陽(yáng)，和胃降逆，扶正祛邪。36.顱內(nèi)高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖37.兒童期、青春期發(fā)育遵循

A.關(guān)鍵生長(zhǎng)期B.軌跡現(xiàn)象C.頭尾發(fā)展律D.向心律38.防止暈動(dòng)病可選用______。A.苯妥英鈉B.山莨菪堿C.西咪替丁D.茶苯海明E.艾司唑侖39.通氣/血流比值減小的結(jié)果是______。A.肺血流量減少B.肺泡通氣量增加C.肺泡無(wú)效腔增大D.發(fā)生功能性動(dòng)-靜脈短路40.《中國(guó)藥典》中，收載阿莫西林“含量測(cè)定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附錄41.抗甲狀腺素藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A.永久性甲狀腺功能低下B.藥疹C.胃腸道反應(yīng)D.粒細(xì)胞缺乏E.肝功能損害42.下列哪項(xiàng)可使血沉減慢?______A.纖維蛋白原B.γ-球蛋白C.膽固醇D.白蛋白43.目前能用于腫瘤篩查的腫瘤標(biāo)志物是CEA。44.下列可改善再生障礙性貧血骨髓造血機(jī)能的是______。A.皮質(zhì)類固醇B.維生素B12C.葉酸D.雄激素E.切脾45.患者嘔吐物多且有糞臭味者多見(jiàn)于______。A.幽門梗阻B.消化性潰瘍C.小腸梗阻D.胃潴留46.卵泡期對(duì)應(yīng)月經(jīng)周期中的增生期。47.上消化道大出血必要表現(xiàn)是______。A.黑便B.血壓降低C.發(fā)熱D.黃疸48.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓的特點(diǎn)是______A.對(duì)稱性遲緩性癱瘓，感覺(jué)同時(shí)受累B.對(duì)稱性遲緩性癱瘓，感覺(jué)不受累C.不對(duì)稱性遲緩性癱瘓，感覺(jué)同時(shí)受累D.不對(duì)稱性痙攣性癱瘓，感覺(jué)不受累E.不對(duì)稱性遲緩性癱瘓，感覺(jué)不受累49.患兒女，10歲。發(fā)熱2天，咳嗽，全腹不適。查體：右下肺部濕性啰音，全腹輕度腹肌緊張，壓痛、反跳痛并腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭膿液。首要的診斷是______。A.急性化膿性腸系膜淋巴結(jié)炎B.原發(fā)性腹膜炎C.腸傷寒穿孔D.腸結(jié)核穿孔E.肝膿腫破裂50.骨質(zhì)破壞區(qū)邊緣模糊不清，一般代表急性或惡性病變；邊緣清晰，則往往是慢性或良性病變。51.容積最大，開口位置高于竇底，分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇52.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診特點(diǎn)的敘述，正確的是______A.第二心音出現(xiàn)延后B.不出現(xiàn)第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)53.下列關(guān)于喘證的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是______。A.表現(xiàn)有呼吸困難B.出現(xiàn)張口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮54.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)有______。A.引起特異感覺(jué)B.經(jīng)丘腦特異性核團(tuán)C.經(jīng)多次換元D.投射到皮層廣泛的區(qū)域55.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.脊柱D.肘關(guān)節(jié)56.早期正確診斷傳染病最重要的意義在于______。A.避免延誤病情B.有助于流行病學(xué)調(diào)查C.有助于判斷預(yù)后D.有助于防止傳播57.局麻藥毒性最低的是______。A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因58.治療帕金森病的最佳藥物是______。A.左旋多巴B.毒扁豆堿C.利血平D.乙酰膽堿59.下列嘔吐各證型中，選用上脘作為配穴的是______。A.痰飲內(nèi)停B.肝氣犯胃C.飲食停滯D.熱邪內(nèi)蘊(yùn)E.寒邪客胃60.國(guó)有經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在

上。A.控制力B.生產(chǎn)力C.競(jìng)爭(zhēng)力D.調(diào)節(jié)力61.殘疾人最主要的口腔疾病是語(yǔ)言功能障礙。62.最早經(jīng)兔腦傳代制成的減毒活疫苗是

A.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗63.HMG-CoA還原酶是______途徑的關(guān)鍵酶。64.男性，28歲，低熱，乏力伴左上腹腫塊半年，檢查：肝肋下3cm，脾肋下8cm，化驗(yàn)血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞100×109/L，骨髓象原始粒細(xì)胞3%，Ph染色體陽(yáng)性。正確治療應(yīng)為______A.DA方案B.CHOP方案C.羥基脲D.VP方案E.脾切除65.下列屬于疫癘之邪的致病特點(diǎn)的是______。A.發(fā)病急、病情重B.傳染性強(qiáng)C.流行性強(qiáng)D.癥狀相似E.易阻滯氣機(jī)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]概括題。文段闡述的主體是王羲之的書法風(fēng)格。闡述的內(nèi)容是：雅逸、從容自得、真率燦漫、自信、超逸。故選C。2.參考答案：A[解析]《聊齋志異》簡(jiǎn)稱《聊齋》，俗名《鬼狐傳》，是中國(guó)清代著名小說(shuō)家蒲松齡創(chuàng)作的文言短篇小說(shuō)集。作品反映了廣闊的現(xiàn)實(shí)生活，揭示出許多重要的社會(huì)問(wèn)題，表現(xiàn)了作者鮮明的態(tài)度。它們或者揭露封建統(tǒng)治的黑暗，或者抨擊科舉制度的腐朽，或者反抗封建禮教的束縛，具有豐富深刻的思想內(nèi)容。故本題判斷正確。3.參考答案：B[解析]歷史是人類在實(shí)踐活動(dòng)中創(chuàng)造的并影響和制約著人類的實(shí)踐活動(dòng)。人類是歷史的締造者，是人類自己創(chuàng)造了歷史，故選B。4.參考答案：D[解析]輸液引起的肺水腫，患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，肺部可聞及濕啰音。5.參考答案：人工對(duì)比：對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官，可人為地引入一定量的在密度上高于或低于它的物質(zhì)，使之產(chǎn)生對(duì)比。6.參考答案：B[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。地震發(fā)生時(shí)，應(yīng)遠(yuǎn)離高大建筑物和山坡。

B項(xiàng)正確。地震時(shí)，應(yīng)躲在墻角下的三角空間，因?yàn)樵谒降臅r(shí)候，墻角處會(huì)形成一個(gè)小的空間，或者在重心較低且結(jié)實(shí)牢固的桌子下面躲避，并緊緊抓牢桌子腿。

C項(xiàng)錯(cuò)誤。如果居住在高層建筑里，千萬(wàn)不要選擇跳窗戶的辦法逃生，要盡量打開門逃生。跳窗戶可能造成嚴(yán)重后果，高樓層不適用。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。若不幸被水泥板等壓住，在確認(rèn)周邊有救援隊(duì)伍時(shí)可大聲呼救，否則不斷大聲呼救會(huì)消耗體力。若無(wú)力自救脫險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)盡量減少體力消耗，等待救援。

故本題選B。7.參考答案：D[解析]據(jù)《史記》《漢書》等記載，西漢張騫出使西域時(shí)，通過(guò)絲綢之路同中亞各國(guó)開展了經(jīng)濟(jì)和文化的交流活動(dòng)。張騫等人除了從西域引進(jìn)了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡蘿卜、石榴等物產(chǎn)外，也把中原的桃、李、杏、梨、姜、茶葉等物產(chǎn)以及飲食文化傳到了西域。8.參考答案：A[解析]膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。由于影響膳食結(jié)構(gòu)的這些因素是在逐漸變化的，所以膳食結(jié)構(gòu)不是一成不變的，通過(guò)適當(dāng)?shù)母深A(yù)可以促使其向更利于健康的方向發(fā)展。9.參考答案：E[解析]臍帶是由胚胎發(fā)育過(guò)程中的體蒂發(fā)育而來(lái)，足月胎兒的臍帶長(zhǎng)30～70cm，內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。10.參考答案：C[解析]脾統(tǒng)血指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行，防止逸出脈外的功能。11.參考答案：D[解析]尿量反映。腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管重吸收和尿路通暢與否的綜合情況。完整收集連續(xù)24小時(shí)尿量測(cè)定其容積，稱24小時(shí)尿量，簡(jiǎn)稱尿量。正常成人為1000～2000ml/24h。尿量超出2500ml/24h者稱多尿，低于400ml或低于17ml/h稱少尿；而尿量少于100ml/24h則稱無(wú)尿。12.參考答案：ABE[解析]骨盆是由左、右兩側(cè)的髂骨和后面的骶骨、尾骨構(gòu)成，髂骨與骶骨形成骶髂關(guān)節(jié)，分別位于骶骨兩側(cè)，前方為恥骨聯(lián)合。13.參考答案：B[解析]苯丙酸諾龍為蛋白同化激素類藥，既能增加氨基酸合成蛋白質(zhì)，又能抑制氨基酸分解生成尿素，并有促進(jìn)體內(nèi)鈣質(zhì)蓄積的功能。14.參考答案：E[解析]口底蜂窩織炎表現(xiàn)：局部廣泛腫脹，皮膚充血發(fā)紅不明顯，但緊張發(fā)亮，捫之堅(jiān)硬如木板，觸之有捻發(fā)感，口底抬高，呈半開口狀，累及舌根壓迫會(huì)厭可致窒息。15.參考答案：C[解析]細(xì)胞免疫是指受到抗原刺激后，T細(xì)胞轉(zhuǎn)化為效應(yīng)T細(xì)胞，相同抗原再次進(jìn)入機(jī)體細(xì)胞時(shí)，效應(yīng)T細(xì)胞對(duì)抗原的直接殺傷作用及致敏T細(xì)胞所釋放的細(xì)胞因子的協(xié)同作用。所以，T細(xì)胞是參與機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)并起主導(dǎo)調(diào)節(jié)作用的一組免疫細(xì)胞。16.參考答案：C[解析]顱內(nèi)壓增高性頭痛包括腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。由于顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫，刺激腦膜、血管及神經(jīng)引起牽拉所致，頭痛呈進(jìn)行性加重，一般不會(huì)緩解。A、B、D項(xiàng)頭痛均會(huì)隨病情的緩解而緩解，一般不出現(xiàn)進(jìn)行性加重及顱內(nèi)壓增高癥狀。17.參考答案：D[解析]急診闌尾炎手術(shù)沒(méi)必要進(jìn)行心功能檢測(cè)。18.參考答案：BCDE[解析]固定橋類型包括雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復(fù)合固定橋。19.參考答案：D[解析]頜位，即下頜骨的位置。由于下頜骨位置的變化，可產(chǎn)生不同的頜位，其中有重復(fù)性，擁有臨床意義的有三種頜位(牙尖交錯(cuò)位、后退接觸位、下頜姿勢(shì)位)和正中關(guān)系。其中正中關(guān)系是指下頜不偏左、不偏右，適居正中，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，在適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x時(shí)，下頜骨對(duì)上頜骨的位置關(guān)系。它是一個(gè)穩(wěn)定而可重復(fù)性的位置。20.參考答案：B[解析]中風(fēng)閉證的主要癥狀是突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙。閉證根據(jù)有無(wú)熱象，分為陽(yáng)閉和陰閉。那么根據(jù)題中所述患者的表現(xiàn)，“神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強(qiáng)痙”，可以分析該患者所患為中風(fēng)病的閉證。此外，患者還表現(xiàn)出發(fā)病急驟，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)，均為實(shí)熱證的表現(xiàn)。由此可辨證該患者為中風(fēng)病的陽(yáng)閉證。21.參考答案：C[解析]雙側(cè)髁突頸部骨折者，下頜不能作前伸運(yùn)動(dòng)，下頜升支向后上移位，后牙早接觸，前牙開更明顯，側(cè)運(yùn)動(dòng)受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側(cè)髁突頸部骨折為重，還可能合并不同程度的腦震蕩。22.參考答案：A[解析]過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)：紫癜以雙下肢及臀部多見(jiàn)，對(duì)稱分布，大小不等，分批出現(xiàn)，?？筛叱銎つw表面，可伴有蕁麻疹，可有輕微癢感?？砂橛嘘P(guān)節(jié)痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等?；颊吲R床癥狀與上述表現(xiàn)符合。23.參考答案：D[解析]根據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，全球每年至少有300萬(wàn)人死于與吸煙有關(guān)的疾病。吸煙導(dǎo)致大量死亡的不是老年人，主要是年富力強(qiáng)的中年人。24.參考答案：D[解析]分娩期是孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段，是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。25.參考答案：A[解析]簡(jiǎn)報(bào)分為報(bào)頭、報(bào)體和報(bào)尾。報(bào)體一般由標(biāo)題和正文組成。簡(jiǎn)報(bào)的標(biāo)題不像公文標(biāo)題那樣有較為固定的寫法，可以靈活多樣，與新聞標(biāo)題相似。正文分為導(dǎo)語(yǔ)、主體、結(jié)束語(yǔ)三部分。故本題選A。26.參考答案：ABD[解析]肝細(xì)胞癌的病因復(fù)雜，雖然尚未查明，但目前的研究結(jié)果表明，與下列因素密切相關(guān)：①真菌毒索，其中有黃曲霉毒素、雜色曲霉菌毒素；②肝硬化，特別是壞死后肝硬化；③乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒；④肝細(xì)胞不典型增生。27.參考答案：D[解析]原發(fā)性腎病綜合征患者使用腎上腺皮質(zhì)激素治療的原則是：起始用量要足、減撤藥要慢、維持用藥要久，一般開始足量應(yīng)給8～12周，而本例僅給3周，所以應(yīng)該用原量繼續(xù)觀察。28.參考答案：A[解析]心開竅于舌，心火亢盛，循經(jīng)上炎，故舌尖紅絳或生舌瘡。29.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。30.參考答案：D[解析]唾液腺黏液表皮樣癌在大唾液腺多見(jiàn)于腮腺，小唾液腺多見(jiàn)于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長(zhǎng)緩慢，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，預(yù)后佳。低分化黏液表皮樣癌生長(zhǎng)迅速，與正常組織界限不清，活動(dòng)度差，不少病例見(jiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。無(wú)論高分化或低分化黏液表皮樣癌均很少發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。31.參考答案：D[解析]LDH同工酶的兩種不同肽鏈?zhǔn)鞘懿煌蚩刂飘a(chǎn)生的。不同類型的LDH同工酶在不同組織中的比例不同，心肌中以LDH1及LDH2較為豐富，骨骼肌及肝中含LDH5及LDH4較多。這都與它們的生理功能有關(guān)。32.參考答案：B[解析]尿毒癥患者出現(xiàn)貧血主要是由腎臟固有細(xì)胞損傷，其分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。33.參考答案：ACD[解析]預(yù)防栓塞的發(fā)生應(yīng)指導(dǎo)孕婦按時(shí)做好產(chǎn)前檢查；正確掌握催產(chǎn)素的使用指征，防止宮縮過(guò)強(qiáng)：嚴(yán)格掌握破膜時(shí)間，人工破膜宜在宮縮的間歇期，破口要小并注意控制羊水的流出速度；中期引產(chǎn)者，羊膜穿刺次數(shù)不應(yīng)超過(guò)3次，鉗刮時(shí)應(yīng)先刺破胎膜，使羊水流出后，再夾出胎塊。34.參考答案：A[解析]從“缺少定量分析”“醫(yī)生、軍官到傳教士都能玩一把”可以看出題干意在表達(dá)博物學(xué)的衰落，落后的技術(shù)和方法與現(xiàn)代科技相比必然顯得“格格不入”。35.參考答案：A[解析]小柴胡湯為和解劑，其功效主要是和解少陽(yáng)，和胃降逆，扶正祛邪。藥方組成為柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生姜、大棗。主治傷寒少陽(yáng)病證，婦人傷寒，熱入血室，瘧疾、黃疸等內(nèi)傷雜病而見(jiàn)以上少陽(yáng)病證者。36.參考答案：B[解析]氯胺酮可增加顱內(nèi)壓，所以對(duì)閉合性顱外傷或顱內(nèi)高壓腦疝病人禁用氯胺酮。37.參考答案：D[解析]生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序性，兒童期、青春期發(fā)育遵循“向心律”。38.參考答案：D[解析]茶笨海明(乘暈寧)為組胺H1受體拮抗劑，具有抗組胺作用，可抑制血管滲出，減輕組織水腫，并有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)吐作用，具有一定中樞抑制作用，止吐和防暈作用較強(qiáng)。本品口服后在胃腸道吸收迅速而完全。39.參考答案：D[解析]通氣/血流比值減小，可由于肺通氣量不足或血流過(guò)剩，使部分血液不能得到充分的氣體更新，便流回心臟，引起猶如出現(xiàn)動(dòng)-靜脈短路。40.參考答案：B[解析]阿莫兩林屬于化學(xué)藥，中國(guó)藥典規(guī)定其含量測(cè)定在藥典的二部正文中收載。41.參考答案：D粒細(xì)胞缺乏是抗甲狀腺素藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，發(fā)生率為0.3%～0.6%。42.參考答案：D[解析]在正常情況下，紅細(xì)胞膜表面的唾液酸帶有負(fù)電荷形成zeta電位，使紅細(xì)胞互相排斥而保持懸浮穩(wěn)定性，沉降很慢。但在病理情況下，血漿纖維蛋白原或球蛋白增多，致使紅細(xì)胞zeta電位降低，彼此易于沾邊成緡錢狀，此種聚集的紅細(xì)胞團(tuán)塊與血液接觸的總面積縮小，受到血漿的阻力減弱而使血沉加快，而白蛋白、糖蛋白等可使血沉減慢。此外血脂與血沉有關(guān)，膽固醇可使血沉加快，而卵磷脂可使血沉減慢。43.參考答案：A[解析]癌胚抗原(CEA)是從胎兒及結(jié)腸癌組織中發(fā)現(xiàn)的一種糖蛋白胚胎抗原，屬于廣譜性腫瘤標(biāo)志物。血清CEA正常參考值＜5μg/L。CEA在惡性腫瘤中的陽(yáng)性率依次為結(jié)腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%)。部分良性疾病如直腸息肉、結(jié)腸炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和陽(yáng)性率較低。CEA屬于粘附分子，是多種腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的重要標(biāo)志。44.參考答案：D[解析]再生障礙性貧血是一種主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少及所致的貧血、出血、感染綜合征的骨髓造血功能衰竭癥。應(yīng)用雄激素可促進(jìn)骨髓造血，治療再生障礙性貧血。45.參考答案：C[解析]嘔吐物中有糞汁，常表示十二指腸以下有梗阻，而且常伴有腹痛、腹脹和便秘。膽囊炎、膽道蛔蟲、膽石癥、闌尾炎、胰腺炎均有不同程度的嘔吐，嘔吐物也有腐敗發(fā)酸的味道，幽門梗阻的患者，還可嘔出宿食。46.參考答案：A[解析]月經(jīng)周期的第5～14天，此時(shí)卵巢內(nèi)一些原始卵泡開始生長(zhǎng)發(fā)育，稱卵泡期(處于增生期、排卵前期)。此期由上次月經(jīng)停止日開始至卵巢排卵日止，在這一期中，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞在卵泡刺激素(FSH)和促黃體生成素(LH)的作用下產(chǎn)生雌激素，在雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜迅速增殖，血管增生，腺體增寬加長(zhǎng)，但不分泌，此期末卵巢排卵。如果卵細(xì)胞成熟后，因故未能排出，也將進(jìn)入下一期。47.參考答案：A[解析]嘔血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。48.參考答案：E49.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)肺部感染，同時(shí)出現(xiàn)全腹腹膜炎表現(xiàn)，腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭味膿液，提示為原發(fā)性腹膜炎。50.參考答案：A51.參考答案：B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個(gè)，其開口于中鼻道后部，開口高于竇底，所以上頜竇炎時(shí)引流不暢，易積膿。52.參考答案：C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室射血時(shí)間縮短，主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉所致的第二心音出現(xiàn)提前；嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)?？沙霈F(xiàn)