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住在富人區(qū)的她2021年09月浙江紹興市衛(wèi)生健康委選調(diào)事業(yè)單位人員2人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.甲狀腺上結(jié)節(jié)的物理學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)是正確的?______A.隨伸舌移動(dòng)B.隨吞咽移動(dòng)C.隨呼吸移動(dòng)D.不隨吞咽移動(dòng)E.以上皆不是2.下列腧穴中,不屬于哮喘治療主穴的是______。A.肺俞B.膏肓C.腎俞D.太淵E.氣海3.有關(guān)卡氏肺胞菌感染特征敘述錯(cuò)誤的是(
)A.主要通過(guò)呼吸道傳播B.健康人感染后多表現(xiàn)嚴(yán)重感染癥狀C.可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎D.是AIDS最常見(jiàn)的合并癥之一4.前牙的生長(zhǎng)中心位于______和舌隆突的基底膜上,磨牙的生長(zhǎng)中心位于牙尖處。5.纖維素樣壞死見(jiàn)于______A.結(jié)核性肉芽腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.動(dòng)脈粥樣硬化D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎6.低血鉀時(shí),血清鉀的濃度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L7.______不是血涂片應(yīng)觀察的內(nèi)容。A.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)B.嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)C.有無(wú)異常細(xì)胞D.紅細(xì)胞形態(tài)8.大面積燒傷患者宜采用______。A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食9.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是心電門控技術(shù)中常用的觸發(fā)波
。A.P波B.R波C.Q波D.S波E.T波10.毛細(xì)血管采血法的注意事項(xiàng)包括______。A.采血部位不能有水腫等異常B.進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí),應(yīng)考慮采血順序C.消毒后,一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D.嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作11.關(guān)于糖、脂肪、蛋白質(zhì)之間的互變錯(cuò)誤的是______。A.葡萄糖可轉(zhuǎn)變?yōu)橹綛.蛋白質(zhì)可轉(zhuǎn)變?yōu)樘荂.脂肪中的甘油可轉(zhuǎn)變?yōu)樘荄.脂肪可轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)12.腎竇內(nèi)沒(méi)有______。A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管13.卵巢癌最易轉(zhuǎn)移的部位是
A.腹腔B.腦C.肝D.腎E.肺部14.奇脈可見(jiàn)于______A.縮窄性心包炎B.心包積液C.限制性心臟病D.左側(cè)心力衰竭15.關(guān)于體溫的描述下列選項(xiàng)正確的是______。A.一般下午體溫較早晨略低B.一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低C.劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高D.腋窩溫度一般為36.5~37℃E.正常體溫每日波動(dòng)過(guò)范圍不超過(guò)0.5℃16.對(duì)新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理,哪項(xiàng)是不正確的?______A.保持安靜,避免不必要的搬動(dòng)B.保溫C.抬高頭肩部D.經(jīng)常翻身拍背,防止墜積性肺炎E.呼吸困難時(shí)給予氧氣吸入17.內(nèi)傷頭痛實(shí)證的治療主穴是______。A.百會(huì)B.風(fēng)池C.頭維D.足三里18.生理性蛋白尿出現(xiàn)于(
)A.嚴(yán)寒刺激B.高熱C.尿道疾病D.劇烈活動(dòng)19.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種,最主要的是______。A.體內(nèi)貯鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快,需鐵增加D.某些疾病影響20.長(zhǎng)期使用腸道抗生素,會(huì)引起下列哪種維生素的缺乏?______A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素K21.原發(fā)型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)有______。A.原發(fā)病灶見(jiàn)于肺尖B.原發(fā)病灶分布均勻C.肺門腫塊影D.病灶具有多樣性E.肺不張22.蛇傷急救中,最早選用的治療方法應(yīng)是______。A.早期結(jié)扎B.沖洗C.燒灼D.服蛇傷藥23.唯一通過(guò)胎盤的Ig是______。A.IgGB.IgAC.IgAD.IgDE.IgE24.以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定多種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章屬于
。A.呈請(qǐng)性文件B.證明性文件C.規(guī)范性文件D.領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性文件25.補(bǔ)陽(yáng)還五湯的組成藥物有______。A.人參B.黃芪C.川芎D.赤芍26.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是______A.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.異物巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞27.有關(guān)青春期的說(shuō)法以下不正確的是
A.從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟,身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期B.女孩從11~12歲開(kāi)始到17~18歲C.男孩從13~14歲開(kāi)始到18~20歲D.無(wú)種族差異E.個(gè)體差異較大28.一初產(chǎn)婦,28歲,停經(jīng)52天,出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微上腹痛,婦科檢查該產(chǎn)婦宮頸口關(guān)閉,子宮增大,約孕50天左右。妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,該孕婦最可能的診斷是______。A.完全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)29.患者,男,37歲。癇病反復(fù)發(fā)作,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢(mèng),面色蒼白,大便溏薄,苔白膩,脈沉細(xì)而弱。其證候是______。A.心脾兩虛證B.心腎虧虛證C.氣血兩虛證D.風(fēng)痰閉阻證E.痰濕阻絡(luò)證30.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是______。A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸31.下列關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥的敘述,正確的是______。A.常有手足搐搦反復(fù)發(fā)作史B.面神經(jīng)叩擊征、束臂加壓試驗(yàn)陽(yáng)性C.甲狀旁腺素多在正常范圍D.血鈣降低,血磷增高E.血堿性磷酸酶升高32.病毒性心肌炎的常見(jiàn)病原體有______A.柯薩奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒33.修復(fù)性牙本質(zhì)34.下列關(guān)于經(jīng)皮吸收制劑錯(cuò)誤的敘述是______。A.是指藥物從特殊設(shè)計(jì)的裝置釋放,通過(guò)角質(zhì)層,產(chǎn)生全身治療作用的控釋給藥劑型B.能保持血藥水平較長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定在治療有效濃度范圍內(nèi)C.能避免胃腸道及肝的首過(guò)作用D.改善病人的順應(yīng)性,不必頻繁給藥E.使用方便,可隨時(shí)給藥或中斷給藥35.下列哪些溶液不是等滲溶液?______A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.1.4%碳酸氫鈉溶液E.11.2%乳酸鈉溶液36.屏氣試驗(yàn)是粗略測(cè)定心功能的簡(jiǎn)單方法,正常人可持續(xù)多少秒(s)以上?______A.15sB.30sC.60sD.90s37.慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是______。A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳血性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動(dòng)后喘息38.幼兒胸部正位攝影,中心線經(jīng)第7胸椎。39.淤血可導(dǎo)致血虛。40.拜新同的通用名為_(kāi)_____。A.尼莫地平片B.硝苯地平控釋片C.尼群地平片D.硝苯地平片E.氨氯地平片41.物理降溫后的體溫繪制符號(hào)及連線是______A.紅點(diǎn)紅虛線B.藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線C.紅圈紅虛線D.藍(lán)圈藍(lán)虛線E.紅圈藍(lán)虛線42.下列關(guān)于氣血偏衰的描述,正確的是______A.絡(luò)屬臟腑器官的功能亢進(jìn)B.聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤(rùn)溫養(yǎng),麻木疼痛,拘急痿廢C.經(jīng)絡(luò)氣血逆亂與氣血的上逆或下陷互為因果D.經(jīng)氣不利,影響氣血運(yùn)行E.生命活動(dòng)臨終現(xiàn)象43.庭院經(jīng)濟(jì)是指農(nóng)戶充分利用家庭庭院的空間、周圍非承包的空坪隙地和各種資源,從事高度集約化商品生產(chǎn)的一種經(jīng)營(yíng)形式,主要有種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)。
根據(jù)上述定義,下列屬于庭院經(jīng)濟(jì)的是______A.在陽(yáng)臺(tái)上種植花草美化居住環(huán)境B.在承包的池塘養(yǎng)殖鯉魚C.在自家后院加蓋瓦房建立手工藝編織廠D.在草原上放牧羊群44.嗎啡的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳45.治療熱痹的首選方劑是______。A.三痹湯B.防風(fēng)湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯46.在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼的醫(yī)德情感是______A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正47.對(duì)DIC患者早期進(jìn)行抗凝治療時(shí),首選的藥物是
A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林48.我們黨的最大政治優(yōu)勢(shì)是密切聯(lián)系群眾,黨執(zhí)政后的最大危險(xiǎn)是脫離群眾。
49.甲亢的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是______。A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.雙手顫抖50.“髓?!笔侵竉_____。A.骨B.心C.腦D.腎51.女,26歲,經(jīng)產(chǎn)婦,停經(jīng)8周,下腹陣發(fā)性劇烈疼痛110小時(shí)伴多量陰道流血,超過(guò)月經(jīng)量。檢查宮口開(kāi)大近2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是
A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負(fù)壓吸宮術(shù)52.腹痛患兒未明確診斷前,禁用的藥物是______。A.阿托品B.哌替啶C.甲氧氯普胺D.顛茄合劑E.西咪替丁53.尿中主要以紅細(xì)胞增多為主的疾病是
A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.急性腎炎54.頭痛治療的基本原則是______。55.關(guān)于小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是______。A.劇烈頭疼,進(jìn)行性加重,伴躁動(dòng)不安,頻繁嘔吐B.進(jìn)行性意識(shí)障礙:隨腦疝的進(jìn)展患者出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷、深昏迷C.隨著病情進(jìn)展,患者患側(cè)瞳孔逐漸散大D.患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡56.完全壟斷市場(chǎng)是指在市場(chǎng)上只存在一個(gè)供給者和眾多需求者的市場(chǎng)結(jié)構(gòu),下列不屬于完全壟斷市場(chǎng)的假設(shè)條件的是______。A.市場(chǎng)上只有一個(gè)企業(yè)生產(chǎn)和銷售某一種商品B.產(chǎn)業(yè)集中度極高,市場(chǎng)被極少數(shù)大企業(yè)壟斷C.不存在任何相近的替代產(chǎn)品D.其他任何企業(yè)進(jìn)入該市場(chǎng)極為困難,或者是根本不可能的57.壞血病的原因常常是缺乏______。A.維生素AB.維生素DC.維生素B1D.維生素C58.賁門失弛緩癥較具特征的X線表現(xiàn)是______A.食管下端不規(guī)則充盈缺損B.食管下端邊緣呈鋸齒狀C.食管下端狹窄,邊緣光整,黏膜正常D.食管下端狹窄,局部僵硬,不能擴(kuò)張E.以上都不是59.石淋除有排尿澀痛的特點(diǎn)外,還包括
A.尿中夾有砂石B.排尿時(shí)突然中斷C.尿色深紅D.尿道窘迫疼痛E.突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛難忍60.敗血癥屬于哪種熱型______。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱61.下列關(guān)于休克患者的說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是______。A.可取平臥位或休克體位(頭和軀干抬高30°~35°,下肢抬高20°~30°)B.調(diào)整室溫至20℃左右,必要時(shí)用熱水袋、電熱毯提升患者體表溫度C.可經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧,氧濃度為40%~50%,氧流量為6~8L/minD.建立靜脈通路,檢測(cè)CVCE.可取側(cè)臥位,下肢屈曲62.心理治療醫(yī)生是否成熟稱職的重要條件以及心理治療成敗的關(guān)鍵是______A.醫(yī)生的技術(shù)水平B.心理治療實(shí)施的計(jì)劃性C.是否堅(jiān)持保密原則D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系E.治療方法的靈活性63.習(xí)近平總書記指出,推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,要處理好“減法”和“加法”之間的關(guān)系。其中,做“減法”,就是減少低端供給和無(wú)效供給,去產(chǎn)能、去庫(kù)存、去杠桿,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展留出新空間。做“減法”不能“一刀切”,要減得準(zhǔn)、不誤傷。從哲學(xué)角度看,不能“一刀切”是因?yàn)開(kāi)_____。A.事物是運(yùn)動(dòng)、變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題B.矛盾具有特殊性,要具體問(wèn)題具體分析C.意識(shí)活動(dòng)具有主動(dòng)創(chuàng)造性和自覺(jué)選擇性D.人類追求真理的過(guò)程并不是一帆風(fēng)順的64.關(guān)于輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液,下列正確的是______。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.復(fù)方氯化鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液65.下列哪一段膽總管在超聲顯像中最易顯示
。A.十二指腸上段B.十二指腸后段C.十二指腸下段D.十二指腸壁內(nèi)段E.膽總管全長(zhǎng)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]甲狀腺結(jié)節(jié)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的大小、位置、質(zhì)地、功能及其臨床意義各有不同。甲狀腺體上的結(jié)節(jié)呈單個(gè)或多個(gè),大小不一,圓形或橢圓形,表而光滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動(dòng),質(zhì)地較正常腺體略硬,無(wú)粘連無(wú)壓痛的腫塊,可長(zhǎng)期維持原狀或緩慢長(zhǎng)大。甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)與周圍甲狀腺組織分界清楚,直徑一般3~4cm,結(jié)節(jié)較硬,硬度可超過(guò)實(shí)質(zhì)性腫瘤,小囊腫一般無(wú)癥狀,巨大囊腫可產(chǎn)生壓迫癥狀。2.參考答案:E[解析]哮喘的治法為補(bǔ)益肺腎,止哮平喘。取相應(yīng)背俞穴和手太陰、足少陰經(jīng)穴為主。主穴包括肺俞、膏肓、腎俞、太淵、太溪、足三里、定喘。3.參考答案:B卡氏肺胞菌廣泛分布于自然界,主要經(jīng)空氣傳播,健康人多為隱性感染,不引起任何癥狀。4.參考答案:切緣5.參考答案:BD[解析]纖維索樣壞死是發(fā)生于纖維結(jié)締組織和血管壁的一種壞死。病變局部結(jié)構(gòu)消失,形成邊界不清的小條或小塊狀染色深紅的、有折光性的無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì)。由于其染色性質(zhì)與纖維素(纖維蛋白)相似,故而得名。常見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性疾病,如急性風(fēng)濕病、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎和新月體性腎小球腎炎等,也見(jiàn)于非變態(tài)反應(yīng)性疾病,如惡性高血壓的小動(dòng)脈和胃潰瘍底部的動(dòng)脈壁。6.參考答案:B[解析]當(dāng)人體血漿中鉀離子濃度低于3.5mmol/L時(shí)稱為低血鉀,常見(jiàn)原因?yàn)閿z取減少、流失過(guò)多,如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)液。7.參考答案:B[解析]嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)方法是用嗜酸粒細(xì)胞稀釋液,將血液定量稀釋,并破壞紅細(xì)胞和大部分其他白細(xì)胞,使嗜酸性粒細(xì)胞顆粒著色,滴入計(jì)數(shù)室;計(jì)數(shù)一定范圍內(nèi)嗜酸性細(xì)胞數(shù),然后計(jì)算成每升血中嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)。8.參考答案:C[解析]大面積燒傷需要高熱量的補(bǔ)充。9.參考答案:B[解析]心電門控技術(shù)通常以心電信號(hào)的R波為參考點(diǎn),確定掃描的開(kāi)始時(shí)間,作為觸發(fā)波。10.參考答案:ABCD[解析]注意事項(xiàng):①所選擇的采血部位,不能有凍瘡、紫紺、水腫、炎癥等;②皮膚消毒后,一定要乙醇揮發(fā)干燥后采血,否則流出的血會(huì)四處擴(kuò)散而不成滴;③為避免交叉感染,采血針在使用前應(yīng)進(jìn)行高壓滅菌,并嚴(yán)格實(shí)行一人一針制;④如穿刺后血液不易流出,可于傷口遠(yuǎn)端稍加壓力,或重新穿刺。切忌用力擠壓,以免混入大量組織液,使血液稀釋影響檢驗(yàn)結(jié)果,且血液更易凝固;⑤進(jìn)行多項(xiàng)檢查時(shí),采取標(biāo)本的順序?yàn)檠“逵?jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等;⑥出血時(shí)間測(cè)定需另外刺一部位,凝血時(shí)間另行測(cè)定。11.參考答案:D[解析]在人體內(nèi),糖類可以直接轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)和脂肪,蛋白質(zhì)也可以直接轉(zhuǎn)化為糖類和脂肪,但脂肪不能直接轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)。12.參考答案:D[解析]腎竇是腎動(dòng)脈及腎靜脈分支、腎盂、腎小盞、腎大盞和脂肪組織充填,又稱腎集合系統(tǒng)。13.參考答案:A[解析]卵巢癌最易轉(zhuǎn)移的部位是腹腔。14.參考答案:AB[解析]奇脈可見(jiàn)于:大量心包積液伴有心包填塞,縮窄性心包炎,另外肺氣腫大量胸腔積液也可發(fā)生奇脈。限制性心臟病表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎,但無(wú)奇脈。15.參考答案:C[解析]一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.7~37.7℃;腋窩溫度的正常值為36.0~37.4℃;直腸溫度的正常值為36.9~37.9℃。在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。①晝夜節(jié)律:人體體溫在一晝夜之中會(huì)出現(xiàn)周期性波動(dòng),清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高,波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1℃;②性別差異:成年女子的體溫比男子高約0.3℃,且女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng);③年齡差異:新生兒體溫不穩(wěn)定,易受環(huán)境影響;兒童的體溫較高,以后隨年齡的增長(zhǎng),體溫逐漸變低;④其他:肌肉活動(dòng)、精神緊張、情緒激動(dòng)、進(jìn)食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動(dòng)。16.參考答案:D[解析]新生兒顱內(nèi)出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)保持安靜,頭肩抬高,保持病室溫度18~22℃,相對(duì)濕度50%~60%,減少噪聲。17.參考答案:ABC18.參考答案:ABD一過(guò)性蛋白尿?qū)儆谏硇缘鞍啄?,?yán)寒刺激、高熱、劇烈活動(dòng)等可使腎小球毛細(xì)血管痙攣充血,通透性增加,蛋白濾出增多而出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿。19.參考答案:B20.參考答案:D[解析]長(zhǎng)期使用腸道抗生素會(huì)抑制或殺滅正常菌群,致使由腸道細(xì)菌合成的維生素K和B族維生素減少。21.參考答案:A[解析]原發(fā)型肺結(jié)核常見(jiàn)的好發(fā)部位是右肺上葉下部和下葉上部,主要表現(xiàn)為原發(fā)綜合征。X線表現(xiàn)為由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大淋巴結(jié)組成“啞鈴像”。在急性進(jìn)展期常見(jiàn)原發(fā)病灶、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎及其病灶周圍炎融合成大片狀陰影,易誤診為肺炎。胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核X線上主要表現(xiàn)為以下三種類型。①腫瘤型:腫大淋巴結(jié)呈團(tuán)塊狀陰影,密度高而均勻,境界較清楚。②炎癥型:腫大淋巴結(jié)及其周圍炎融合成片狀影,中心密度較周圍高,境界模糊。③隱匿型:胸片上腫大淋巴結(jié)被縱隔、心臟、大血管所遮蓋。22.參考答案:A[解析]毒蛇咬傷應(yīng)在咬傷后短時(shí)間內(nèi)采取緊急措施,即刻在傷口上方超過(guò)一個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)扎,結(jié)扎松緊度以能阻斷淋巴液和靜脈血回流但不妨礙動(dòng)脈血流為宜。23.參考答案:A[解析]IgG為單體,占血清Ig總量的75%~80%,半壽期最長(zhǎng),約20~30天,是唯一能通過(guò)胎盤的Ig,是血液和細(xì)胞外液中的主要抗體,如抗菌抗體、抗毒素和抗病毒抗體等。具有調(diào)理作用、激活補(bǔ)體作用和ADCC作用。24.參考答案:C[解析]呈請(qǐng)性文件,是指用于匯報(bào)工作、陳述情況、提出建議、請(qǐng)求指示或批準(zhǔn)的文件。證明性文件,是指用以對(duì)某組織或個(gè)人的使命、身份、經(jīng)歷或某事件提供證據(jù)和對(duì)有關(guān)各方的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任作出規(guī)定的文件。規(guī)范性文件,是指以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定多種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章等。領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性文件,是指由領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)機(jī)關(guān)制發(fā)的用于頒布方針政策、法律規(guī)章,指導(dǎo)、布置工作,闡明領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)原則的文件。故本題選C。25.參考答案:BCD[解析]補(bǔ)陽(yáng)還五湯含有赤芍、川芎、當(dāng)歸尾、地龍、黃芪、桃仁、紅花。因此選BCD。26.參考答案:B[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)由朗漢斯巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。27.參考答案:D[解析]青春期是從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟,身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期,女孩從11~12歲開(kāi)始到17~18歲,男孩從13~14歲開(kāi)始到18~20歲,但個(gè)體差異較大,有的可相差2~4歲,也有種族的差異。28.參考答案:D[解析]先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開(kāi),胎膜完整,無(wú)妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如癥狀加重,可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。29.參考答案:A[解析]根據(jù)患者“神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢(mèng),面色蒼白,大便溏薄,苔白膩,脈沉細(xì)而弱”等臨床表現(xiàn),辨證為癇病之心脾兩虛證。30.參考答案:B[解析]細(xì)胞色素C含鐵卟啉,不含B族維生索。31.參考答案:ABD[解析]甲狀旁腺功能減退癥是指甲狀旁腺素分泌過(guò)少和(或)效應(yīng)不足而引起的一組臨床綜合征。其臨床特點(diǎn)是手足抽搦、癲癇樣發(fā)作、低鈣血癥和高磷血癥。低鈣血癥增高神經(jīng)肌肉興奮性,主要表現(xiàn)為面神經(jīng)叩擊征、束臂加壓試驗(yàn)陽(yáng)性。患者血堿性磷酸酶正常;血甲狀旁腺素多低于正常,也可在正常范圍。32.參考答案:ABC[解析]病毒性心肌炎的常見(jiàn)病原體有柯薩奇病毒、埃可病毒、風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。33.參考答案:修復(fù)性牙本質(zhì)是當(dāng)牙齒受到生理或病理刺激時(shí),牙髓內(nèi)未分化細(xì)胞分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞,在其對(duì)應(yīng)的髓腔壁上,形成新的牙本質(zhì),以保護(hù)牙髓,這種新形成的牙本質(zhì)稱為修復(fù)性牙本質(zhì)。34.參考答案:A[解析]經(jīng)皮吸收制劑直接作用于靶部位發(fā)揮藥效,可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)和胃腸干擾因素,可長(zhǎng)時(shí)間維持恒定的血藥濃度,減少給藥次數(shù),提高患者用藥的依從性,發(fā)現(xiàn)副作用時(shí)可隨時(shí)中斷給藥。35.參考答案:BCE[解析]5%葡萄糖溶液、1.4%碳酸氫鈉溶液是等滲溶液,10%葡萄糖溶液、5%碳酸氫鈉溶液、11.2%乳酸鈉溶液都是高滲溶液。36.參考答案:B[解析]屏氣試驗(yàn)是指正常人屏氣時(shí)間可持續(xù)30秒以上。若屏氣時(shí)間長(zhǎng)于20秒,不足30秒,提示心肺儲(chǔ)備功能下降,承受麻醉一般無(wú)特殊困難,屏氣試驗(yàn)在10秒以下者,提示患者心肺儲(chǔ)備功能明顯下降,往往不能耐受手術(shù)和麻醉。37.參考答案:D[解析]慢性阻塞性肺氣腫的病理改變?yōu)椴煌耆赡娴臍饬魇芟蓿湫桶Y狀為逐漸加重的呼吸困難。38.參考答案:B[解析]幼兒體軀短小,胸部橫徑大于縱徑,需認(rèn)真確定中心線入射點(diǎn)。一般為經(jīng)胸骨角水平(第2前肋切跡)垂直入射。中心線過(guò)低,胸部影像呈前凸斜位。39.參考答案:A[解析]導(dǎo)致血虛的原因主要有兩個(gè)方面:一是血液損耗過(guò)多;二是血液生化不足,可見(jiàn)于脾胃虛弱,或進(jìn)食不足,或因他臟功能減退不能化生血液,或瘀血阻塞脈絡(luò),使局部血運(yùn)障礙,影響新血化生,即所謂“瘀血不去新血不生”等。40.參考答案:B[解析]拜新同又名“硝苯地平控釋片”,其臨床適應(yīng)證為高血壓、冠心病、慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。41.參考答案:C[解析]體溫按實(shí)際測(cè)量讀數(shù)記錄,體溫單內(nèi)每小格為0.2℃,5小格為1℃;口腔溫度以藍(lán)點(diǎn)表示“●”,腋下溫度以藍(lán)叉表示“×”,直腸溫度以藍(lán)圈表示“○”,各點(diǎn)、叉、圈之間以藍(lán)線相連;物理降溫后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,下次測(cè)得的體溫亦應(yīng)與物理降溫前體溫相連。42.參考答案:B[解析]氣血偏衰可見(jiàn)聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤(rùn)溫養(yǎng),麻木疼痛,拘急痿廢;絡(luò)屬臟腑器官功能減退。43.參考答案:C[解析]A項(xiàng)不是經(jīng)營(yíng)形式;B項(xiàng)是在“承包的魚塘”養(yǎng)魚,不符合“非承包”的空間;D項(xiàng)不是高度集約化的商品生產(chǎn)。44.參考答案:A[解析]嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳和催眠等作用。其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,而且它的鎮(zhèn)痛作用有較好的選擇性,多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、饒傷等引起的劇痛,也用于心肌梗死引起的心絞痛,還可作為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳和止瀉劑;嗎啡的二乙酸酯又被稱為海洛因,其最大缺點(diǎn)是易成癮。45.參考答案:D[解析]熱痹治宜清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕,用白虎加桂枝湯。46.參考答案:C[解析]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇:(1)權(quán)利與義務(wù)。(2)情感與良心。(3)審慎與保密。在情感與良心中,醫(yī)德情感的內(nèi)容包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感。同情心是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感。一個(gè)正直的醫(yī)務(wù)人員,面對(duì)受疾病折磨、盼望救治的病人,會(huì)產(chǎn)生同情病人并愿為其解除病痛的情感,這是一個(gè)醫(yī)務(wù)人員最起碼的道德情感。47.參考答案:A[解析]DIC患者早期在促凝物質(zhì)的作用下,凝血因子被激活,血液呈高凝狀態(tài)。此期應(yīng)盡早抗凝治療,常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素為首選藥物。48.參考答案:A[解析]胡錦濤在慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨成立90周年大會(huì)上的講話強(qiáng)調(diào),全黨同志必須牢記,密切聯(lián)系群眾是我們黨的最大政治優(yōu)勢(shì),脫離群眾是我們黨執(zhí)政后的最大危險(xiǎn)。49.參考答案:D50.參考答案:C51.參考答案:E根據(jù)停經(jīng)8周,陣發(fā)性腹痛,陰道流血,宮口開(kāi)大,可初步診斷患者為難免流產(chǎn)。此時(shí)應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出,可行刮宮術(shù)或負(fù)壓吸宮術(shù),并對(duì)妊娠物仔細(xì)檢查,送病理檢查。52.參考答案:B[解析]未明確診斷的腹痛患者禁用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥如阿片類止痛藥(如哌替啶和嗎啡),以免掩蓋病情發(fā)展,延誤診斷。53.參考答案:D[解析]膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎尿中以白細(xì)胞為主。急性腎炎時(shí)尿中主要以紅細(xì)胞為主。54.參考答案:調(diào)神利竅,緩急止痛55.參考答案:D[解析](1)顱內(nèi)壓增高的癥狀:表現(xiàn)為劇烈頭痛,與進(jìn)食無(wú)關(guān)的頻繁的噴射性嘔吐。頭痛程度進(jìn)行性加重伴煩躁不安。急性腦疝患者視神經(jīng)乳頭水腫可有可無(wú)。(2)瞳孔改變:病初由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小,對(duì)光反射遲鈍,隨病情進(jìn)展患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,患側(cè)瞳孔逐漸散大,直接和間接對(duì)光反射均消失,并有患側(cè)上瞼下垂、眼球外斜。如果腦疝進(jìn)行性惡化,影響腦干血供時(shí),由于腦干內(nèi)動(dòng)眼神經(jīng)核功能喪失可致雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,此時(shí)病人多已處于瀕死狀態(tài)。(3)運(yùn)動(dòng)障礙:表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)肢體的肌力減弱或麻痹,病理征陽(yáng)性。腦疝進(jìn)展時(shí)可致雙側(cè)肢體自主活動(dòng)消失,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)去腦強(qiáng)直發(fā)作,這是腦干嚴(yán)重受損的信號(hào)。(4)意識(shí)改變:由于腦干內(nèi)網(wǎng)狀上行激動(dòng)系統(tǒng)受損,病人隨腦疝進(jìn)展可出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷至深昏迷。(5)生命體征紊亂:由于腦干受壓,腦干內(nèi)生命中樞功能紊亂或衰竭,可出現(xiàn)生命體征異常。表現(xiàn)為心率減慢或不規(guī)則,血壓忽高忽低,呼吸不規(guī)則、大汗淋漓或汗閉,面色潮紅或蒼白,體溫可高達(dá)41℃以上或體溫不升。最終因n乎吸循環(huán)衰竭而致呼吸停止,血壓下降,心臟停搏。56.參考答案:B[解析]
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