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住在富人區(qū)的她2022年12月2022陜西安康寧陜縣衛(wèi)生健康局臨時(shí)聘用工作人員30人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.大量輸血輸液導(dǎo)致凝血功能障礙的原因是______。A.血小板聚集B.血管通透性增加C.凝血因子稀釋D.凝血因子大量消耗E.繼發(fā)性纖溶功能亢進(jìn)2.權(quán)責(zé)分散是行政授權(quán)的基本原則之一。3.習(xí)近平總書(shū)記指出,推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,要處理好“減法”和“加法”之間的關(guān)系。其中,做“減法”,就是減少低端供給和無(wú)效供給,去產(chǎn)能、去庫(kù)存、去杠桿,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展留出新空間。做“減法”不能“一刀切”,要減得準(zhǔn)、不誤傷。從哲學(xué)角度看,不能“一刀切”是因?yàn)開(kāi)_____。A.事物是運(yùn)動(dòng)、變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題B.矛盾具有特殊性,要具體問(wèn)題具體分析C.意識(shí)活動(dòng)具有主動(dòng)創(chuàng)造性和自覺(jué)選擇性D.人類(lèi)追求真理的過(guò)程并不是一帆風(fēng)順的4.與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病關(guān)系最密切的血脂是______。A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-C5.在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下,血漿中有多種蛋白質(zhì)含量明顯改變,這類(lèi)蛋白質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。下列舉出的反應(yīng)中不正確的是______。A.銅藍(lán)蛋白含量增加B.C反應(yīng)蛋白質(zhì)含量增加C.轉(zhuǎn)鐵蛋白含量下降D.C3、C4含量下降6.下列痰飲各證型中,患者癥見(jiàn)胸脅疼痛,咳唾引痛,咳逆氣喘息促不能平臥,病側(cè)肋間脹滿(mǎn),甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起,可能的診斷是
A.絡(luò)氣不和B.陰虛內(nèi)熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅7.唇部撕裂傷在進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)注意______,才能保證唇部的外形美觀。8.在顯示骨骼的異常改變時(shí),哪些情況CT表現(xiàn)與X線平片基本相同______A.骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)增生硬化D.骨膜增生9.麻醉前用藥,哪種藥物能預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)______A.杜冷丁B.嗎啡C.苯巴比妥鈉D.阿托品E.東莨菪堿10.成人脊髓下端平對(duì)______A.第12胸椎B.第1腰椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第4腰椎11.肝硬變患者后期可出現(xiàn)______和______兩大臨床表現(xiàn)12.世界上第一部由國(guó)家頒發(fā)的藥典是______。A.《本草綱目》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《新修本草》D.《內(nèi)經(jīng)》13.下列有關(guān)彩色多普勒超聲心動(dòng)圖中血流的說(shuō)法哪些正確?______A.朝向探頭的血流顯示為紅色B.背離探頭的血流顯示為藍(lán)色C.方向分散的血流滲入了綠色而呈五彩鑲嵌色D.血流速度快時(shí)顏色深亮,反之顏色淺暗E.血流為層流時(shí),顏色單一純正,湍流時(shí)呈五彩鑲嵌色14.下列選項(xiàng)中,屬于中醫(yī)“積”的范疇的病證有______。A.增生型腸結(jié)核B.脾腫大C.腹腔腫瘤D.不完全性腸梗阻15.形而上學(xué)把世界看作是彼此孤立、靜止不變的,或者把變化看作是由某種外力作用而產(chǎn)生的量變。
16.紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類(lèi)等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯后服用。17.下列治法中,適用于風(fēng)寒頭痛的是______A.疏散風(fēng)寒止痛B.疏風(fēng)清熱和絡(luò)C.祛風(fēng)勝濕通竅D.平肝潛陽(yáng)息風(fēng)E.養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛18.處方為開(kāi)具_(dá)_____有效。特殊情況需由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期,但最長(zhǎng)不得超過(guò)______天。19.DIC最基本的病理變化是______。A.凝血物質(zhì)大量消耗B.纖溶亢進(jìn)C.凝血功能障礙D.微小血管內(nèi)大量微血栓形成E.凝血酶原抑制20.炎性肉芽組織形成主要見(jiàn)于______。A.釉質(zhì)齲B.牙本質(zhì)齲C.牙髓變性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎21.某三級(jí)甲等醫(yī)院檢驗(yàn)科生化室采用日立7600型全自動(dòng)生化儀,2個(gè)模塊設(shè)置,反應(yīng)速度離子800項(xiàng)/小時(shí),比色部分1600項(xiàng)/小時(shí)。此分析儀屬于______。A.管道式分析儀B.離心式分析儀C.干片式分析儀D.分立式分析儀22.劍突下突發(fā)而又會(huì)忽止的鉆頂痛和絞痛,最可能的診斷是______。A.膽道結(jié)石B.膽管癌C.膽道蛔蟲(chóng)D.胰腺結(jié)石23.關(guān)于卡托普利描述正確的是______。A.為一線抗壓藥物B.可降低充血性心力衰竭患者死亡率C.可降低心肌梗死患者的死亡率D.可防止或延緩高血壓合并糖尿病患者的腎病進(jìn)展24.下列關(guān)于MRI檢查乳腺病變作用,哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?______A.能顯示病變的形態(tài)和大小B.顯示病變與周?chē)Y(jié)構(gòu)關(guān)系C.對(duì)深層組織的侵犯程度D.增強(qiáng)掃描有助于良惡性病變鑒別和明確病變實(shí)際大小E.能顯示病變中微小鈣化25.子宮內(nèi)膜異位癥主要的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失涮C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹瀉或便秘26.ASA的含義為_(kāi)_____。A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation27.關(guān)于胃的影像解剖,正確的是______A.賁門(mén)水平線以上的部位稱(chēng)為胃底B.站立時(shí)胃底的含氣部分稱(chēng)為胃泡C.賁門(mén)周?chē)s2.5cm范圍稱(chēng)賁門(mén)區(qū)D.胃的出口處稱(chēng)為賁門(mén)E.胃小彎的轉(zhuǎn)角處稱(chēng)角切跡28.患者,男性,43歲,因潰瘍病出血行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)5天,上腹脹滿(mǎn)2天,進(jìn)食半小時(shí)后上腹脹滿(mǎn)明顯,嘔吐膽汁樣液體,量多,不含食物,嘔吐后癥狀緩解。查體:輕度脫水,上腹略飽滿(mǎn),有壓痛。最可能的診斷是
A.吻合口梗阻B.輸入襻梗阻C.輸出襻梗阻D.傾倒綜合征E.胃食管返流29.MRI檢查的禁忌證不包括______。A.裝有心臟起搏器者B.裝有鐵磁性或電子耳蝸者C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的金屬止血夾D.體內(nèi)有陶瓷置入物E.體內(nèi)有胰島素泵30.可舌下含化給藥的是
。A.紅霉素B.山莨菪堿C.異煙肼D.地西泮E.硝苯地平31.反密碼子32.行政組織縱向結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)機(jī)制包括______。A.行政參與和行政委托B.權(quán)力委任和行政委托C.行政指導(dǎo)和行政授權(quán)D.行政指導(dǎo)和權(quán)力委任33.臂叢神經(jīng)阻滯常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?34.醫(yī)療和護(hù)理文件記錄的原則不包括______。A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.詳細(xì)D.完整35.臨床常見(jiàn)的潛伏青紫型心臟病有______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄36.男性,16歲,因患縮窄性心包炎住院進(jìn)一步治療,哪項(xiàng)治療最有效______A.利尿劑治療B.抗結(jié)核治療C.臥床增加休息D.靜脈補(bǔ)充能量合劑E.心包切除術(shù)37.患者,男,30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開(kāi)引流術(shù)后,創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少,但仍有膿性分泌物,進(jìn)一步處理的原則是______。A.對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B.注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C.創(chuàng)面宜較長(zhǎng)時(shí)間暴露D.創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則38.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有______。A.阿托品B.酚芐明C.哌唑嗪D.嗎啡E.山莨菪堿39.下列可導(dǎo)致肝硬化的是______。A.病毒性肝炎B.肝內(nèi)、外膽道梗阻C.血吸蟲(chóng)感染D.慢性心功能不全40.法律權(quán)利的內(nèi)容是下列哪些權(quán)利要素的統(tǒng)一?______A.自由權(quán)B.生存權(quán)C.請(qǐng)求權(quán)D.勝訴權(quán)41.血漿中含量最多、緩沖能力最強(qiáng)的緩沖體系是
A.Na-Pr/H-PrB.Na2HPO4/NaH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.K2HPO4/KH2PO4E.KHCO3/H2CO342.骨組織含有大量的H原子核,故在MRI圖像中骨皮質(zhì)表現(xiàn)為較高信號(hào)。43.轉(zhuǎn)移性肺癌好發(fā)于兩肋內(nèi)帶。44.關(guān)于氧化亞氮麻醉以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.可致彌散性缺氧B.MAC高、麻醉效能低C.可降低體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力D.對(duì)循環(huán)影響小E.凡吸入N2O超過(guò)6小時(shí),吸入濃度超過(guò)50%,術(shù)中應(yīng)補(bǔ)充VitB245.患者,男性,35歲,輸血5分鐘后即出現(xiàn)胸骨后疼痛,血壓80/40mmHg,皮膚潮紅、瘙癢、有蕁麻疹,可能的診斷是
A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.其他46.下列關(guān)于慢性腎炎的治療錯(cuò)誤的是______。A.低蛋白低磷飲食B.選用腎毒性小的抗生素C.降壓治療以鈣離子拮抗劑首選D.利尿消腫E.長(zhǎng)期服用抗血小板藥物47.下列關(guān)于泰山磐石散功效的描述,正確的是______。A.滋陰降火B(yǎng).滋陰補(bǔ)腎,填精益髓C.滋補(bǔ)肝腎D.溫補(bǔ)氣血,生肌斂瘡E.益氣健脾,養(yǎng)血安胎48.患者女,39歲,進(jìn)食油膩食物后,突發(fā)右上腹刀割樣劇痛,呈陣發(fā)性,檢查:鞏膜黃染,體溫39.3℃,B超顯示膽管壺腹部結(jié)石,該患者出現(xiàn)腹痛的原因是______。A.膽管瘺B.膽囊穿孔C.膽道出血D.膽汁逆流入血E.Oddi括約肌痙攣49.生理情況下,影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。50.治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”的治法的方劑是______。A.五苓散B.參苓白術(shù)散C.實(shí)脾散D.藿香正氣散51.骨折休克的主要原因是______。A.精神刺激B.骨折出血C.疼痛刺激D.不正確搬運(yùn)或固定52.子宮位于骨盆的中央,在膀胱與直腸之間,下端接陰道,子宮頸的下端不低于坐骨棘平面,兩側(cè)有輸卵管和卵巢。53.世界建筑文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。自古以來(lái),人們?cè)诮ㄖ课莸倪^(guò)程中,創(chuàng)造著自己的建筑文化。因此,建筑匯聚了文化的精華,也體現(xiàn)了建筑師的人文修養(yǎng)??v觀歷史上優(yōu)秀的建筑師,除了學(xué)識(shí)淵博外,大多有著豐富的閱歷,而不是______的理論家,正因此,他們才能______,遷想妙得,將自己意匠獨(dú)造的想象力滲入建筑之中,豐富人類(lèi)的建筑文化。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.循規(guī)蹈矩
融會(huì)貫通B.紙上談兵
博采眾長(zhǎng)C.閉門(mén)造車(chē)
才華橫溢D.墨守陳規(guī)
推陳出新54.呼氣性呼吸困難發(fā)生在______。A.中央氣道阻塞B.外周氣道阻塞C.肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張55.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)
A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B.屈曲、內(nèi)收、外旋C.屈曲、外展、內(nèi)旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋56.良性腫瘤的最顯著的特點(diǎn)是______A.異型性不明顯B.生長(zhǎng)緩慢C.不浸潤(rùn)周?chē)M織D.出血壞死少見(jiàn)E.不轉(zhuǎn)移57.急性肺膿腫最具特征的癥狀是______A.畏寒、高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.咳嗽伴胸痛58.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括______。A.醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)B.規(guī)章制度不全C.不合理使用抗生素D.患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)E.缺乏消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)手段59.通行元?dú)?,為水液運(yùn)行之道路的是______。A.肺B.腎C.三焦D.經(jīng)絡(luò)60.某健康小兒,護(hù)士為其測(cè)得體重18kg,身長(zhǎng)100cm。那么,可以推測(cè)該小兒的年齡大概為_(kāi)_____。A.4歲B.5歲C.6歲D.8歲61.風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎E.肺部感染62.靜脈輸血的目的包括______。A.補(bǔ)充抗體B.補(bǔ)充凝血因子C.增加血紅蛋白量D.增加血容量,避免休克E.增加白蛋白,減輕組織水腫63.______適用于向國(guó)內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或法定事項(xiàng)。A.通告B.公告C.公報(bào)D.啟事64.患者小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多煩善怒,脅腹脹滿(mǎn),舌紅苔薄黃,脈弦。宜選方
A.石葦散B.逍遙散C.柴胡疏肝散D.八正散E.沉香散65.患者嘔吐物多且有糞臭味者多見(jiàn)于______。A.幽門(mén)梗阻B.消化性潰瘍C.小腸梗阻D.胃潴留卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]大量輸血、輸液導(dǎo)致凝血功能障礙的原因是凝血因子稀釋。2.參考答案:B[解析]行政授權(quán),指行政組織內(nèi)部上級(jí)機(jī)關(guān)把某些權(quán)力授予下級(jí)行政機(jī)關(guān)或職能機(jī)構(gòu),以便下級(jí)能夠在上級(jí)的監(jiān)督下自主的行動(dòng)和處理行政事務(wù)。其原則主要有:①逐級(jí)授權(quán)原則。授權(quán)者一般是對(duì)其下屬按級(jí)別逐層授權(quán),只有特殊情況下才可越級(jí)授權(quán)。②權(quán)責(zé)一致原則。所授權(quán)限應(yīng)與其所負(fù)責(zé)任統(tǒng)一。③授權(quán)適當(dāng)原則。授權(quán)的范圍、內(nèi)容、人選、方式、期限、工作量等要符合有關(guān)法律、政策的規(guī)定;要從實(shí)際出發(fā),考察被授權(quán)者的知識(shí)和能力,以利于行政事務(wù)的完成。④授權(quán)有限原則。授權(quán)者不可將自身不具有的職權(quán)或應(yīng)當(dāng)自己掌握的重大職權(quán)授予下級(jí)。⑤授權(quán)監(jiān)督原則。授權(quán)者對(duì)被授權(quán)者在執(zhí)行授權(quán)事務(wù)時(shí)進(jìn)行監(jiān)督,如被授權(quán)者違反授權(quán)范圍,觸犯法律、法令時(shí),授權(quán)者有權(quán)糾正。故此題說(shuō)法錯(cuò)誤。3.參考答案:B[解析]一刀切,比喻用劃一的辦法處理情況或性質(zhì)不同的事物。馬克思主義哲學(xué)告訴我們,矛盾具有特殊性,即不同事物的矛盾各有自己的特點(diǎn),同一事物的矛盾在不同的發(fā)展階段也有自己的特點(diǎn),矛盾特殊性原理要求在實(shí)際工作中堅(jiān)持對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行具體分析,反對(duì)主觀主義,反對(duì)“一刀切”。故本題答案選B。4.參考答案:C[解析]目前認(rèn)為氧化血漿低密度脂蛋白(LDL)是最重要的致動(dòng)脈粥樣硬化因子,是損傷內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的主要因子。5.參考答案:D[解析]急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)下降。6.參考答案:E飲停胸脅型飲證癥見(jiàn)胸脅疼痛,咳唾引痛,咳逆氣喘息促不能平臥,或僅能偏臥于停飲的一側(cè),病側(cè)肋間脹滿(mǎn),甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起。治法應(yīng)瀉肺祛飲;方用椒目瓜蔞湯+十棗湯,控涎丹。7.參考答案:保證唇紅緣的連續(xù)性8.參考答案:ACD[解析]骨骼異常CT表現(xiàn)與X平片表現(xiàn)的比較。骨骼系統(tǒng)基本病變CT表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)和臨床意義與其X線表現(xiàn)相同,X線平片所能觀察的病變?cè)贑T上均能觀察到。有時(shí)兩者的表現(xiàn)和征象基本相同或相似,如骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化、骨膜增生和骨質(zhì)增生硬化等。對(duì)于骨質(zhì)破壞,CT比X線平片能夠觀察更小、更細(xì)致的改變;對(duì)于軟骨鈣化,由于避免了組織的重疊以及高密度分辨力的特點(diǎn),CT能夠比X線平片更敏感地顯示瘤軟骨的鈣化特征。9.參考答案:C[解析]麻醉前使用苯巴比妥鈉可以預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)。10.參考答案:B[解析]位于枕骨大孔至第1腰椎下緣間的椎管內(nèi)。11.參考答案:門(mén)靜脈壓力升高;肝功能障礙。12.參考答案:C[解析]我國(guó)隋唐時(shí)期的《新修本草》,又稱(chēng)《唐本草》,成書(shū)于公元659年(唐顯慶四年),共54卷,載藥850種,是第一部官修藥典性本草。13.參考答案:ABCDE[解析]彩色多普勒血流方向被定義為朝向探頭的血流為紅色,背離探頭的血流為藍(lán)色,心臟各瓣膜口及大血管都是單一順行的血流,而一旦出現(xiàn)逆行方向的血流就應(yīng)考慮是否異常;血流速度以顏色的亮度表示,流速越高色彩越亮,流速越低色彩越暗;血流性質(zhì)血流為層流時(shí),所顯示的血流色彩單一,顏色純正,血流為湍流或高速射流時(shí),血流色彩呈五彩鑲嵌狀,且色彩明亮;血流分散(湍流)血流分散顯示也稱(chēng)為方差方式。當(dāng)血流速度范圍超過(guò)儀器所規(guī)定的限度或血流方向紊亂不規(guī)則時(shí),血流圖像中出現(xiàn)紅、藍(lán)、黃、白色點(diǎn)及附加的綠色斑點(diǎn),即表示湍流。14.參考答案:ABC[解析]多種原因引起的肝脾腫大、增生型腸結(jié)核、腹腔腫瘤等多屬于“積”的范疇;胃腸功能紊亂、不完全性腸梗阻等所致的包塊,則與“聚”有關(guān)。15.參考答案:A16.參考答案:B[解析]青霉素類(lèi):飯后服用為佳。阿莫西林口服制劑僅用于輕中度感染,宜飯后服用,以減輕胃腸道反應(yīng)。頭孢菌素類(lèi):口服的最好在飯前0.5~1小時(shí)空腹給藥,吸收較好,如在飯后服用,食物會(huì)干擾吸收,降低療效。17.參考答案:A[解析]風(fēng)寒頭痛癥見(jiàn)頭痛時(shí)作,惡風(fēng)畏寒,脈浮緊。治法應(yīng)疏散風(fēng)寒止痛;方用川芎茶調(diào)散。18.參考答案:當(dāng)日319.參考答案:D[解析]微血栓形成是DIC的基本和特異性的病理變化。20.參考答案:D[解析]慢性牙髓炎病理上可分為慢性閉鎖性牙髓炎、慢性潰瘍性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎三種,三者的共同特點(diǎn)是牙髓有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),纖維增生和肉芽組織形成。21.參考答案:D[解析]分立式分析儀是各種樣品和試劑在各自試管中起反應(yīng),是當(dāng)今大型生化儀的主流類(lèi)型。22.參考答案:C[解析]劍突下鉆頂樣疼痛為膽道蛔蟲(chóng)病的典型臨床表現(xiàn)。23.參考答案:ABCD24.參考答案:E[解析]磁共振成像(MRI)是利用原子核在強(qiáng)磁場(chǎng)內(nèi)發(fā)生共振產(chǎn)生的信號(hào)經(jīng)圖像重建的一種成像技術(shù),是一種核物理現(xiàn)象。原則上所有自旋不為零的核元素都可以用以成像,而且對(duì)人體沒(méi)有電離輻射損傷。MRI對(duì)軟組織有極好的分辨力,能清晰顯示病變的形態(tài)和大小、與周?chē)Y(jié)構(gòu)關(guān)系、對(duì)深層組織的侵犯程度等等,而MRI增強(qiáng)掃描有助于良惡性病變鑒別和明確病變實(shí)際大小,檢測(cè)微小鈣化點(diǎn)是乳腺鉬靶X線攝影檢查的優(yōu)勢(shì)之一,并非MRI檢查。25.參考答案:A[解析]子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀為繼發(fā)痛經(jīng),進(jìn)行性加重。有性交痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕。子宮后傾不活動(dòng)、有觸痛結(jié)節(jié)、附件區(qū)有囊實(shí)性粘連的包塊。26.參考答案:A[解析]美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA,AmericanSocietyofAnesthesiologists)。27.參考答案:ABCE[解析]胃的出口處為幽門(mén)。28.參考答案:B[解析]輸入襻不全梗阻時(shí)嘔吐常發(fā)生在進(jìn)食后半小時(shí)左右,腹脹、腹痛,突然吐出大量不含食物的膽汁樣液體,吐后癥狀消失,但下次進(jìn)食后又同樣發(fā)生,導(dǎo)致患者不敢進(jìn)食。本題中的病例符合輸入襻梗阻。29.參考答案:D[解析]磁共振成像的基本原理是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中,用無(wú)線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核,引起氫原子核共振,并吸收能量。在停止射頻脈沖后,氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號(hào),并將吸收的能量釋放出來(lái),被體外的接收器收錄,經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理獲得圖像。由于在檢查過(guò)程中,強(qiáng)大的磁場(chǎng)會(huì)吸附所有金屬物件,并可能使患者受傷,故安裝人工心臟起搏器者及神經(jīng)刺激器者,顱內(nèi)有銀夾及眼球內(nèi)金屬異物者,曾做過(guò)動(dòng)脈手術(shù)、心臟手術(shù)并帶有人工心瓣膜者,檢查部位有金屬物(如內(nèi)固定鋼針釘?shù)?等情況均不能進(jìn)行MRI檢查。30.參考答案:E口腔吸收的藥物經(jīng)頸內(nèi)靜脈到達(dá)心臟,再進(jìn)入體循環(huán),避免了肝的首過(guò)作用,也不受胃腸道pH和酶系統(tǒng)的破壞??谇唤o藥有利于首過(guò)作用大或胃腸中不穩(wěn)定的藥物,如甲睪酮、異丙腎上腺素等。此外,硝酸甘油、卡托普利、硝苯地平等在舌下含化時(shí)可良好的吸收。31.參考答案:反密碼子:tRNA反密碼環(huán)中的三聯(lián)堿基與mRNA中的某些密碼子反向配對(duì),則稱(chēng)其為反密碼子。32.參考答案:D[解析]行政組織縱向結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)機(jī)制包括行政指導(dǎo)和權(quán)力委任。行政指導(dǎo)就是行政機(jī)關(guān)在其職責(zé)范圍內(nèi)為實(shí)現(xiàn)一定行政目的而采取的符合法律精神、原則、規(guī)則或政策的指導(dǎo)、勸告、建議等行為。故本題選D。33.參考答案:臂叢神經(jīng)阻滯常見(jiàn)的并發(fā)癥:①氣胸:多發(fā)生在鎖骨上阻滯法;②出血及血腫:各徑路穿刺均有可能刺破血管引起出血;③局麻藥毒性反應(yīng):多因局麻藥用量大或誤入血管所致;④隔神經(jīng)麻痹:發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;⑤聲音嘶?。阂蚝矸瞪窠?jīng)阻滯所致,可發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;⑥高位硬膜外阻滯或全脊麻:肌間溝阻滯進(jìn)針過(guò)深所致;⑦Horner綜合征:多見(jiàn)于肌間溝法阻滯,為星狀神經(jīng)節(jié)阻滯所致。34.參考答案:C[解析]及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰是書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)醫(yī)療和護(hù)理記錄的基本原則。35.參考答案:ABC[解析]臨床常見(jiàn)的潛伏青紫型心臟病有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。36.參考答案:E[解析]縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍,不能充分舒張而產(chǎn)生的一系列循環(huán)障礙,最有效的治療措施是心包切除術(shù)。37.參考答案:B[解析]膿腫切開(kāi)后,沖洗膿腔后填入鹽水紗條,次日換敷料時(shí)抽取紗條,置換橡皮管或橡皮管引流,如果有邊緣性骨髓炎形成,引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少,但不停有膿液分泌物涌出,所以需要注意排除下頜骨邊緣性頜骨骨髓炎。對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織做較廣泛的清創(chuàng)處理(在不確定是否有深部感染的情況下不推薦),會(huì)延遲愈合;創(chuàng)面較長(zhǎng)時(shí)間暴露,會(huì)增加感染概率;創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒,會(huì)導(dǎo)致深部組織損傷;嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在膿腫引流感染傷口時(shí)沒(méi)有必要,故選B。38.參考答案:BC[解析]酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,進(jìn)而加重病情。故答案為BC。39.參考答案:ABCD[解析]引起肝硬化的原因有:病毒性肝炎、酒精中毒、營(yíng)養(yǎng)障礙、工業(yè)毒物或藥物、循環(huán)障礙、代謝障礙、膽汁淤積等等。40.參考答案:ACD[解析]權(quán)利的構(gòu)成要素:自由權(quán),即可自由決定作出某種行為的權(quán)利要素;請(qǐng)求權(quán),即請(qǐng)求他人為或不為一定行為的權(quán)利要素;勝訴權(quán),即在權(quán)利受到侵害,提起訴訟后,贏得訴訟的權(quán)利要素。法律權(quán)利是以上三種權(quán)利要素的統(tǒng)一。41.參考答案:C人體體液的pH幾乎恒定在7.35~7.45之間,維持人體內(nèi)pH恒定的酸堿平衡體系很多,其中體系含量最多,緩沖能力最強(qiáng)。42.參考答案:B[解析]骨組織中因缺乏能發(fā)生磁共振的氫原子核,在任何掃描序列的圖像中均表現(xiàn)為極低的信號(hào),但是在骨髓組織和骨外軟組織的襯托下仍可清楚顯示其形態(tài)和結(jié)構(gòu)。43.參考答案:B[解析]肺轉(zhuǎn)移瘤X線提示兩肺多發(fā)大小不等的球形病灶,邊緣光滑,密度均勻,多見(jiàn)于中下肺野。44.參考答案:C[解析]高濃度吸入氧化亞氮才能達(dá)到麻醉效果,由于高濃度吸入可導(dǎo)致體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力升高。45.參考答案:D[解析]患者中年男性,輸血后迅速出現(xiàn)胸骨后疼痛,血壓降低,皮膚潮紅、瘙癢、有蕁麻疹等癥狀,考慮是過(guò)敏反應(yīng)。費(fèi)溶血性發(fā)熱反應(yīng)體溫升高,血壓一般不降低,無(wú)蕁麻疹。細(xì)菌污染反應(yīng)有發(fā)冷、發(fā)熱、惡心、嘔吐,呼吸困難、腹瀉、低血壓、休克、DIC,甚至死亡,但無(wú)蕁麻疹表現(xiàn)。溶血反應(yīng),應(yīng)有沿輸血靜脈出現(xiàn)紅腫疼痛、高熱寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿和溶血性黃疸等表現(xiàn)。46.參考答案:E[解析]慢性腎炎患者長(zhǎng)期服用抗血小板藥物易誘發(fā)出血。47.參考答案:E[解析]泰山磐石散功效益氣健脾,養(yǎng)血安胎;主治氣血虛弱所致的墮胎、滑胎,癥見(jiàn)胎動(dòng)不安,或?qū)矣袎櫶ニ藜?,面色淡白,倦怠乏力,不思飲食,舌淡苔薄白,脈滑無(wú)力。48.參考答案:E[解析]急性膽囊炎常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作,Oddi括約肌痙攣導(dǎo)致患者的腹痛。49.參考答案:A[解析]阻力血管口徑是外周阻力的主要因素,它影響心室舒張期留在大動(dòng)脈中的血量,是影響舒張壓的主要因素。50.參考答案:B[解析]參苓白術(shù)散主治脾虛濕盛證,方中桔梗起到保肺的作用。51.參考答案:B[解析]骨折所致的休克主要原因是出血,特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折。嚴(yán)重的開(kāi)放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷也亦可導(dǎo)致休克。52.參考答案:A53.參考答案:B[解析]紙上談兵比喻空談理論,不能解決實(shí)際問(wèn)題。文中指出的“豐富的閱歷”意為不是空談,不是紙上談兵。同時(shí),在眾多的見(jiàn)解認(rèn)識(shí)中博采眾長(zhǎng),推動(dòng)事物發(fā)展。54.參考答案:B[解析]呼氣性呼吸困難是指由于肺泡彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致的呼吸困難,其特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長(zhǎng),常伴有哮鳴音。外周氣道阻塞患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。55.參考答案:A髖關(guān)節(jié)脫位多為直接暴力所致,常見(jiàn)為后脫位,偶有前脫位和中心脫位。表現(xiàn)為:(1)外傷后患髖腫痛,活動(dòng)受限。(2)后脫位患髖屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形。(3)前脫位患髖伸直,外展、外旋畸形。(4)中心脫位患肢短縮畸形,髖活動(dòng)受限。56.參考答案:E[解析]良性腫瘤的最顯著的特點(diǎn)是不轉(zhuǎn)移。異
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