2020年11月2021北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院）招聘15人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年11月2021北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院）招聘15人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.______以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作。A.鄉(xiāng)級(jí)B.縣級(jí)C.市級(jí)D.省級(jí)2.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是______。A.增加機(jī)體的抗感染能力B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性C.降低抗生素的不良反應(yīng)D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克E.中和細(xì)菌內(nèi)毒素3.符合神經(jīng)組織再生的描述是______A.神經(jīng)細(xì)胞壞死后仍能再生B.周圍神經(jīng)斷裂后，斷端相隔遠(yuǎn)，近端可形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤C.周圍神經(jīng)斷裂后，兩斷端緊密對(duì)合，其功能也不能恢復(fù)D.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤具有代償功能E.膠質(zhì)細(xì)胞的再生能力弱4.針灸時(shí)針刺所致微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退。5.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)，當(dāng)局麻藥劑量、容積、比重一定時(shí)，決定麻醉平面的最主要原因是______。A.注藥速度B.體位C.穿刺部位D.局麻藥種類6.五臟、六腑、奇恒之腑區(qū)別的主要依據(jù)是______。A.解剖形態(tài)的差異B.經(jīng)脈絡(luò)屬的有無(wú)C.生理功能的差異D.所在部位的不同7.可復(fù)性牙髓炎臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是______。A.患牙有深齲洞B.冷水入洞后痛C.有陣發(fā)性自發(fā)痛D.熱測(cè)引發(fā)遲緩?fù)碋.冷測(cè)一過(guò)性敏感8.男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心、腹脹2天入院，無(wú)發(fā)熱。體檢：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲，腹部X線平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣?？赡艿脑\斷是______A.麻痹性腸梗阻B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)9.對(duì)于高熔合金，當(dāng)鑄型焙燒到

時(shí)，可進(jìn)行鑄造。A.700℃B.800℃C.900℃D.1000℃E.1200℃10.頜下區(qū)舌骨舌肌淺面，自上而下依次排列是______。A.舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌下神經(jīng)B.頜下腺導(dǎo)管、舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)C.舌下神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌神經(jīng)D.舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)和頜下腺導(dǎo)管E.舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)和頜下腺導(dǎo)管11.下列哪項(xiàng)是區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法?______A.尿色素檢查B.尿蛋白圓盤電泳C.尿三杯試驗(yàn)D.尿pHE.尿沉渣鏡檢12.體內(nèi)產(chǎn)生NADPH的主要代謝途徑是

A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.糖原分解D.磷酸戊糖途徑E.糖異生13.皮膚撕脫傷后肉芽創(chuàng)面，皮片移植最易存活的是______。A.帶真皮下血管網(wǎng)皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片14.急性白血病出血的主要原因是______。A.彌漫性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.血管損傷15.髖骨是由坐骨及恥骨聯(lián)合組成的不規(guī)則骨骼。16.任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及從事藥劑技術(shù)工作必須配備______。A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施B.嚴(yán)格的管理制度C.合格的檢驗(yàn)儀器D.經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員17.十八屆三中全會(huì)關(guān)于健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制改革的舉措不包括______。A.加快構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系B.賦予農(nóng)民更多財(cái)產(chǎn)權(quán)利C.推進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置D.改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，縮小城鄉(xiāng)差距18.毛果蕓香堿滴眼后可引起

。A.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣E.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹19.低容量性低鈉血癥也可稱為______。A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.原發(fā)性脫水E.繼發(fā)性脫水20.“有付出，就會(huì)有收獲，只要堅(jiān)持，夢(mèng)想總是可以實(shí)現(xiàn)的”體現(xiàn)的哲理是______。A.正確意識(shí)指引正確方向B.量變與質(zhì)變的辯證統(tǒng)一C.矛盾雙方不可相互轉(zhuǎn)化D.事物的聯(lián)系具有普遍性21.血液黏滯度增加是由于______A.紅細(xì)胞數(shù)目增加B.血流的切率增高C.溫度的降低D.血管口徑減小22.關(guān)于憲法規(guī)范的特點(diǎn)，下列表述哪一項(xiàng)是不正確的?______A.憲法規(guī)范規(guī)定的是國(guó)家生活和社會(huì)生活各方面的根本制度、基本制度和基本原則，具有根本的創(chuàng)造性，是國(guó)家各種具體制度的最終根據(jù)及淵源B.憲法規(guī)范的內(nèi)容廣泛，涵蓋了國(guó)家生活和社會(huì)生活的各個(gè)方面C.憲法規(guī)范原則性強(qiáng)弱與適應(yīng)性強(qiáng)弱成反比，與社會(huì)實(shí)際調(diào)整功能強(qiáng)弱成正比D.憲法規(guī)范具有穩(wěn)定性23.物理因子中常用的反射療法區(qū)是

A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)24.鉤端螺旋體病病死率最高的型別是______A.流感傷寒型B.肺大出血型C.黃疸出血型D.重癥黃疸出血型E.腦膜腦炎型25.環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)遵循的原則有______。A.樣本具有代表性B.樣本具有典型性C.設(shè)計(jì)要有對(duì)比性D.獲取資料的有效性E.資料取舍的科學(xué)性26.對(duì)疑診急性膽囊炎的病人進(jìn)行體檢時(shí)可能在______發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)B.右肋弓與腹直肌外緣交界處C.右肋脊點(diǎn)D.臍周27.______是大腸癌最常見的播散方式。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.直接浸潤(rùn)C(jī).血行轉(zhuǎn)移D.種植播散28.下列化學(xué)消毒劑中，主要用于創(chuàng)傷、手術(shù)、注射部位消毒的是______。A.過(guò)氧乙烷B.碘伏C.福爾馬林D.次氯酸鈉29.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)缺血壞死的X線表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是

。A.髕韌帶增厚B.髕韌帶中可見骨化或鈣化影C.舌狀骨垢密度增高，有節(jié)裂D.游離骨塊常向上方移位E.游離骨塊與骨干提前愈合30.具有法定效力是公文的一個(gè)主要特點(diǎn)。公文法定效力的大小取決于______。A.制發(fā)機(jī)關(guān)地位的高低B.制發(fā)機(jī)關(guān)職權(quán)范圍的大小C.收文機(jī)關(guān)地位的高低D.收文機(jī)關(guān)職權(quán)范圍的大小31.簡(jiǎn)述涎腺多形性腺瘤的病理特點(diǎn)。32.如何加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作?33.對(duì)甲狀腺切除術(shù)施行頸深神經(jīng)叢阻滯，應(yīng)阻滯的神經(jīng)是

A.C1-3B.C1-4C.C3-5D.C4-6E.C5-734.患者，男性，55歲，發(fā)熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結(jié)，小便短黃，面赤。查苔黃干燥或灰黑，脈數(shù)有力，其臨床意義是______。A.火淫證B.暑淫證C.燥淫證D.風(fēng)淫證35.要素飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是______A.要素飲食配制要在室溫下保存B.要素飲食配制后要在24小時(shí)內(nèi)用完C.由小量、低濃度、低速度開始輸入D.每日沖洗管飼導(dǎo)管2次E.觀察有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂發(fā)生36.下列方劑中，喻嘉言稱為“逆流挽舟”法的是______。A.葛根芩連湯B.人參敗毒散C.白頭翁湯D.芍藥湯37.引起下肢靜脈曲張的后天因素不包括______。A.長(zhǎng)期臥床B.重體力勞動(dòng)C.習(xí)慣性便秘D.慢性咳嗽38.IE是微軟公司推出的一款網(wǎng)頁(yè)瀏覽器，是InternetExplorer的簡(jiǎn)稱。39.提示可能有大面積肺栓塞，發(fā)生的癥狀或體征是______。A.呼吸困難B.胸痛C.煩躁不安D.暈厥E.咳嗽40.上腹部疼痛同時(shí)有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.單純性B.腐蝕性C.感染性D.出血性E.化膿性41.啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是______。A.因子ⅢB.因子ⅦC.PF3D.Ca2+42.炎癥局部的基本病變是

A.變性，壞死，增生B.血管變化及滲出物形成C.變質(zhì)，滲出，增生D.局部物質(zhì)代謝紊亂43.慢性支氣管炎最主要的病因是______。A.過(guò)敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長(zhǎng)期吸煙E.真菌感染44.后牙頰舌向錯(cuò)位嚴(yán)重，咬合時(shí)無(wú)面接觸而呈上頜牙舌面與下頜牙頰面接觸稱為正鎖頜。

45.肝硬化的CT表現(xiàn)為______。A.肝臟縮小B.干葉比例失調(diào)、肝裂增寬C.肝臟密度可減低或不均D.門靜脈增寬E.伴有腹水、脾大等46.鑒別肝癌與肝血管瘤時(shí)，可采用的方法是______。A.高分辨率掃描方法B.肝血管灌注方法C.放大掃描方法D.薄層掃描方法E.注射對(duì)比劑后的動(dòng)態(tài)掃描47.胸片肋膈角變平變鈍積液量約為______。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.50ml48.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性不一定就是懷孕。49.患者，女，孕7周，陰道流血1天，首選的影像學(xué)檢查方法為______。A.X線B.B超C.CTD.MRE.核醫(yī)學(xué)50.右主支氣管的特點(diǎn)是______。A.粗短而陡直B.與左支氣管形狀相似C.細(xì)長(zhǎng)而彎曲D.粗短而彎曲51.關(guān)于多形性滲出性紅斑在皮膚上的損害，下列說(shuō)法正確的是______。A.下肢伸側(cè)結(jié)節(jié)狀多形紅斑B.口腔、生殖器發(fā)生固定性紅斑C.顏面、手掌、足底呈對(duì)稱性虹膜狀紅斑D.軀干、四肢、面部呈固定性紅斑E.紅斑皮疹顏色向心性變深52.慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎(chǔ)是______A.支氣管上皮細(xì)胞鱗化B.慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).細(xì)支氣管炎及其肺泡病變D.支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落E.支氣管上皮細(xì)胞壞死53.關(guān)于初次免疫應(yīng)答的顯著特點(diǎn)錯(cuò)誤的是______。A.誘導(dǎo)潛伏期長(zhǎng)B.最先產(chǎn)生IgMC.抗體滴度低D.抗體滴度高54.王某某，頭痛三天，頭痛明顯，以前頭部為重，無(wú)頭暈、惡心等，最適宜的處方是______。A.百會(huì)、風(fēng)池、上星、頭維、合谷B.百會(huì)、風(fēng)池、通天、行間C.百會(huì)、風(fēng)池、外關(guān)、太陽(yáng)D.百會(huì)、風(fēng)池、氣海、合谷、足三里55.患者，女性，22歲，在一次車禍中頭部嚴(yán)重受傷，顱壓升高。治療方案中包括選用利尿劑，不宜選用的藥物是______A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸56.H1受體阻斷劑的中樞抗膽堿作用表現(xiàn)為______。57.胃大部切除術(shù)后1周的某患者，進(jìn)食后上腹飽脹，嘔吐物有食物，無(wú)膽汁。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.十二指腸殘端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空腸段梗阻D.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻E.傾倒綜合征58.藥敏試驗(yàn)中，MIC的含義是______。A.最低殺菌濃度B.最高殺菌濃度C.最低抑菌濃度D.最高抑菌濃度E.最低滅菌濃度59.血氧含量與下列______有關(guān)。A.血紅蛋白含量B.血氧分壓C.血二氧化碳分壓D.血紅蛋白含量和血氧分壓E.血紅蛋白含量，血氧分壓和血二氧化碳分壓60.輸液時(shí)引起靜脈痙攣的原因是______。A.輸液速度過(guò)快B.液體輸入皮下C.輸液針頭受阻D.液體溫度過(guò)低61.下列腧穴中，屬于治療陽(yáng)痿驚恐傷腎證配穴的是______。A.關(guān)元B.三陰交C.腎俞D.志室E.心俞62.三焦63.牙齒萌出的生理特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是______。A.在一定時(shí)間內(nèi)萌出B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)C.下頜牙萌出早于上頜牙D.按一定順序先后萌出64.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻藥中毒。65.口腔健康教育的最終目的是______。A.建立口腔健康行為B.增長(zhǎng)口腔保健知識(shí)C.定期口腔健康檢查D.了解口腔保健措施E.積極治療口腔疾病卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]《護(hù)士條例》第一章第五條規(guī)定：國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國(guó)的護(hù)士監(jiān)督管理工作?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作。2.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng)，但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性，也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。3.參考答案：B[解析]神經(jīng)組織再生能力依細(xì)胞種類不同而異。神經(jīng)細(xì)胞壞死后不能再生；周圍神經(jīng)斷裂后，斷端相隔遠(yuǎn)，近端可形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤；周圍神經(jīng)斷裂后，兩斷端緊密對(duì)合，其結(jié)構(gòu)和功能可恢復(fù)正常；膠質(zhì)細(xì)胞的再生能力強(qiáng)；創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤無(wú)代償功能，常引起疼痛。4.參考答案：A[解析]針灸時(shí)血腫的處理：微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退；局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大，先冷敷止血，再熱敷或局部輕輕揉按。5.參考答案：C[解析]仰臥位時(shí)，L3最高，T6最低，如經(jīng)L2-3間隙穿刺注藥，藥液將沿著脊柱坡度向胸段移動(dòng)使平面偏高，如果在L3-4或LA-5間隙穿刺注藥藥液將向骶段移動(dòng)，麻醉平面偏低。6.參考答案：C[解析]五臟的共同生理功能是化生和貯藏精、氣、血、津液和神，并主宰、參與人的精神活動(dòng)。六腑的共同生理功能是“傳化物”，其生理特點(diǎn)是“瀉而不藏”“實(shí)而不滿”。奇恒之府的形態(tài)似腑，多為中空的非管腔或囊性器官，但又不與飲食物直接接觸，有別于傳化水谷的六腑；功能似臟，主藏精氣而不瀉，故稱為奇恒之府。7.參考答案：E[解析]可復(fù)性牙髓炎應(yīng)為牙髓充血狀態(tài)，故冷測(cè)一過(guò)性敏感?；佳烙猩铨x洞不能判定牙髓情況。冷水入洞后痛，可出現(xiàn)在牙髓狀態(tài)正常的深齲病例中。陣發(fā)性自發(fā)病及熱測(cè)引發(fā)遲緩?fù)磩t出現(xiàn)在不可復(fù)性牙髓炎中。8.參考答案：B[解析]根據(jù)該病人腹脹、腹痛、惡心等癥狀，以及體檢腹部見腸型等可診斷為腸梗阻。該病人腸嗚音亢進(jìn)，可排除麻痹性腸梗阻。腹部X線平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可據(jù)此確定為低位小腸梗阻。9.參考答案：C10.參考答案：A[解析]頜下三角又稱頜下區(qū)，在舌骨舌肌淺面，自上而下依次排列是：舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管及舌下神經(jīng)。11.參考答案：E12.參考答案：D磷酸戊糖途徑生成5-磷酸核糖，作為合成核苷酸的原料；生成還原型輔酶Ⅱ(NADPH)，作為供氫體。糖酵解、三羧酸循環(huán)、糖原分解和糖異生都和能量相關(guān)，與NADPH無(wú)關(guān)。13.參考答案：E[解析]薄層皮片植皮又稱刃厚皮片植皮，生長(zhǎng)所需條件較低，最容易存活，但存活后易收縮，耐磨性差。14.參考答案：B[解析]急性白血病出血最主要的原因是血小板減少。15.參考答案：B[解析]髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連接組成的不規(guī)則骨。16.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第二十二條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。17.參考答案：D[解析]十八屆三中全會(huì)通過(guò)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中指出城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)是制約城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的主要障礙，必須健全體制機(jī)制，形成以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、工農(nóng)互惠、城鄉(xiāng)一體的新型工農(nóng)城鄉(xiāng)關(guān)系，讓廣大農(nóng)民平等參與現(xiàn)代化進(jìn)程、共同分享現(xiàn)代化成果。健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制的措施有：加快構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系、賦予農(nóng)民更多財(cái)產(chǎn)權(quán)利、推進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置及完善城鎮(zhèn)化健康發(fā)展體制機(jī)制。D項(xiàng)不包含在內(nèi)。故本題選D。18.參考答案：A毛果蕓香堿直接興奮M受體，產(chǎn)生M樣作用，對(duì)眼睛的作用最明顯，可使虹膜邊緣的瞳孔括約肌收縮而引起縮瞳；使前房角間隙擴(kuò)大，有利于房水循環(huán)，使眼壓降低；使睫狀肌收縮引起調(diào)節(jié)痙攣。19.參考答案：C[解析]低容量性低鈉血癥也稱低滲性缺水、缺鈉性低鈉血癥和繼發(fā)性缺水，指鈉和水同時(shí)缺失，但失Na+多于失水，血清鈉＜135mmoL/L，血漿滲透壓常＜280mmol/L，細(xì)胞外液量減少。20.參考答案：B[解析]只要堅(jiān)持，夢(mèng)想總是可以實(shí)現(xiàn)的，說(shuō)明了量的積累會(huì)最終促成質(zhì)變。故本題答案選B。21.參考答案：AC[解析]血液黏滯度的高低取決于以下幾個(gè)因素：①血細(xì)胞比容：血細(xì)胞比容越大，血液黏滯度越高；②血流的切率：切率高時(shí)，軸流明顯，血液黏滯度低；③血管口徑：血液在較粗的血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，血管口徑對(duì)血液黏滯度不發(fā)生影響，當(dāng)血液在直徑小于0.3mm的小動(dòng)脈內(nèi)流動(dòng)時(shí)，只要切率足夠高，則在一定范圍內(nèi)血液的黏滯度隨血管口徑的變小而降低；④溫度：血液的黏滯度隨溫度的降低而升高。22.參考答案：C[解析]憲法規(guī)范原則性強(qiáng)弱與適應(yīng)性強(qiáng)弱成正比，與社會(huì)實(shí)際調(diào)整功能強(qiáng)弱成反比。故本題答案選C。23.參考答案：ABC[解析]物理因子治療的主要對(duì)象是因肌肉、骨骼、神經(jīng)、心臟血管及呼吸等系統(tǒng)傷害失常而引起各種功能障礙的病人。其常用反射療法區(qū)為：鼻黏膜區(qū)、披肩區(qū)及腰骶區(qū)。24.參考答案：D[解析]重癥黃疸出血型鉤端螺旋體病病死率最高。25.參考答案：ACD[解析]進(jìn)行環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查，必須避免把環(huán)境與機(jī)體割裂開來(lái)，孤立和片面地進(jìn)行研究。一般應(yīng)遵循調(diào)查樣本要具有代表性、調(diào)查設(shè)計(jì)要有對(duì)比性、獲取資料要注意有效性三個(gè)原則。26.參考答案：B[解析]急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥；其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。膽囊點(diǎn)位于右鎖骨中線與肋緣交界處，膽囊點(diǎn)壓痛提示膽囊病變。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。右肋脊點(diǎn)壓痛是腎臟病變的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。27.參考答案：A28.參考答案：B[解析]碘伏殺菌作用迅速，毒性低、刺激性小，適合皮膚、黏膜的消毒。29.參考答案：E[解析]脛骨結(jié)節(jié)缺血性壞死好發(fā)于男性青少年，表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)處腫痛和壓痛，活動(dòng)加重，X線可見骨化結(jié)節(jié)，骨質(zhì)增生，軟組織腫脹，髕韌帶肥厚。30.參考答案：AB[解析]公文法定效力的大小取決于兩方面：一是制發(fā)機(jī)關(guān)地位的高低和職權(quán)范圍的大?。欢枪膬?nèi)容的重要程度。故本題選AB。31.參考答案：涎腺多形性腺瘤又名涎腺混合瘤。腫瘤大小不一，通常為不規(guī)則的圓形或卵圓形，表面光滑，可有結(jié)節(jié)或呈分葉狀，包膜常不完整，在包膜中有瘤細(xì)胞，甚至包膜外的腺體組織中也可有瘤細(xì)胞存在。剖面呈實(shí)質(zhì)性，灰白色，瘤組織中可見淺藍(lán)色軟骨樣組織、半透明膠凍狀的黏液樣組織及灰白色圓形的小塊角化物，有的發(fā)生囊性變。鏡下瘤組織具有多形性或混合性特征，即腫瘤性上皮組織與黏液樣組織或軟骨樣組織混雜在一起。32.參考答案：經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的組成部分，要與政治思想工作、行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)管理相結(jié)合，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段促使醫(yī)院合理地使用人力、物力和財(cái)力，提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)行醫(yī)療成本核算，講究經(jīng)濟(jì)效果，更好地完成醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等各項(xiàng)工作任務(wù)。

醫(yī)院對(duì)藥品材料，實(shí)行“金額管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理辦法。對(duì)各種物資要制定合理的消耗定額，并嚴(yán)格執(zhí)行物資采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)發(fā)、點(diǎn)交和賠償制度。

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，各級(jí)衛(wèi)生主管部門對(duì)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，要逐步實(shí)行“金額管理、定額補(bǔ)助、結(jié)余留用”的制度。結(jié)余的經(jīng)費(fèi)用于發(fā)展事業(yè)、改善集體福利和個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院要按照國(guó)家政策，合理組織收入，努力節(jié)約開支，反對(duì)鋪張浪費(fèi)，防止貪污盜竊。財(cái)會(huì)人員要堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家的方針政策和財(cái)經(jīng)制度，認(rèn)真履行職責(zé)。33.參考答案：B[解析]頸深神經(jīng)叢由C1-C4的脊神經(jīng)的前支組成，每一神經(jīng)出椎間空后，從后方越過(guò)椎A(chǔ)、椎V，向外延伸。34.參考答案：A[解析]火熱證臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結(jié)，小便短黃，面色赤，舌紅或絳，苔黃干燥或灰黑，脈數(shù)有力(洪數(shù)、滑數(shù)、弦數(shù)等)。甚者或見神昏、譫語(yǔ)，驚厥、抽搐，吐血、衄血，癰腫瘡瘍等。35.參考答案：A[解析]采取要素飲食時(shí)需從小量、低濃度、低速度開始，給腸道以適應(yīng)的時(shí)間，密切觀察病人的水、電解質(zhì)情況，避免水、電解質(zhì)失衡。同時(shí)要素飲食也應(yīng)注意避免感染，需當(dāng)天配制，并每日沖洗管飼導(dǎo)管2次。由于要素飲食直接進(jìn)入腸道，因此，要素飲食的溫度以38℃為宜，以避免刺激腸道。36.參考答案：B[解析]逆流挽舟是清代醫(yī)家喻嘉言根據(jù)人參敗毒散治療痢疾初起兼有表證的經(jīng)驗(yàn)，以類比方式提出的一種治療方法。痢疾初起兼表證者，乃外邪從表而陷里，故應(yīng)使陷里之邪，還從表出而解，猶如逆流之中挽舟上行。37.參考答案：A[解析]增加下肢血柱重力和循環(huán)血量超負(fù)荷是造成下肢靜脈曲張的后天因素。任何增加血柱重力的因素，如長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，都可使靜脈內(nèi)壓力增高。由于靜脈瓣膜關(guān)閉方向與重力方向是相反的，靜脈瓣膜承受過(guò)度的壓力會(huì)逐漸松弛而關(guān)閉不全。循環(huán)血量經(jīng)常超過(guò)負(fù)荷，造成壓力升高、靜脈擴(kuò)張可導(dǎo)致瓣膜相對(duì)性關(guān)閉不全。38.參考答案：A[解析]InternetExplorer是微軟公司推出的一款網(wǎng)頁(yè)瀏覽器，簡(jiǎn)稱IE。故本題判斷正確。39.參考答案：D[解析]肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無(wú)癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛，發(fā)生率均達(dá)80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致，突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他癥狀為焦慮，可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。40.參考答案：B[解析]腐蝕性胃炎多由吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿后所致。強(qiáng)酸或者強(qiáng)堿對(duì)口唇、咽喉、消化道有腐蝕作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外還會(huì)出現(xiàn)咽喉部及胸骨后疼痛。41.參考答案：A[解析]外源性凝血途徑由因子Ⅲ暴露于血液中而啟動(dòng)，這一途徑因因子Ⅲ來(lái)源于血液之外而得名，因子Ⅲ也因來(lái)源于組織細(xì)胞而稱為組織因子。42.參考答案：C[解析]變質(zhì)，滲出，增生是所有炎癥局部共有的基本病變。43.參考答案：D[解析]慢性支氣管炎考慮是多種因素長(zhǎng)期互相作用的結(jié)果，吸煙為最重要的環(huán)境發(fā)病因素。長(zhǎng)期接觸職業(yè)粉塵、刺激性氣體，病毒、支原體、細(xì)菌等病原體的感染，其他的如空氣污染、免疫功能紊亂、氣道高反應(yīng)性、年齡增大等因素，也與慢性支氣管炎的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。44.參考答案：A45.參考答案：BCDE[解析]肝硬化的CT表現(xiàn)：①早期肝硬化肝臟正?；蛟龃螅型砥趧t肝臟縮?。虎诟屋喞式Y(jié)節(jié)狀凹凸不平，肝葉比例失調(diào)，通常是肝右葉萎縮，左葉和尾葉增生肥大；③肝實(shí)質(zhì)內(nèi)密度不均勻，再生結(jié)節(jié)略高密度，肝臟脂肪變性、纖維化致肝彌漫性或不均勻密度降低；④肝門和肝裂增寬，脾臟增大，可伴有腹水；⑤增強(qiáng)掃描肝內(nèi)密度趨向均勻一致，同時(shí)可顯示簇狀或條索狀區(qū)張的胃底食管靜脈。46.參考答案：E[解析]動(dòng)態(tài)掃描對(duì)于血液動(dòng)力學(xué)的變化觀察十分有力，通過(guò)血流變化，對(duì)鑒別肝癌與肝血管瘤很有診斷價(jià)值。47.參考答案：D48.參考答案：A[解析]尿妊娠試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)尿中是否含有一定的人絨毛膜促性腺激素，從而判定是否懷孕。正常妊娠35～40天后即可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，除了正常妊娠外，宮外孕、不完全流產(chǎn)、絨毛膜癌、惡性葡萄胎、畸胎瘤等也可出現(xiàn)陽(yáng)性。49.參考答案：B[解析]患者已懷孕7周，上述各種影像學(xué)檢查方法中，X線、CT、核醫(yī)學(xué)由于具有一定的放射性，因此，不適合用于孕婦。MRI價(jià)格昂貴。而超聲簡(jiǎn)單方便，對(duì)于婦產(chǎn)科疾病方面診斷價(jià)值較大，無(wú)輻射損害，可作為首選。50.參考答案：A[解析]左主支氣管與右主支氣管相比較，前者較細(xì)長(zhǎng)，走向傾斜；后者較粗短，走向較前者略直，所以異物多進(jìn)入右側(cè)。51.參考答案：ABCD[解析]多形滲出性紅斑的臨床表現(xiàn)：①皮損開始呈紫紅色斑片狀，以后即由紫紅色變?yōu)榘底仙?，或發(fā)展成紫色帶，水皰擴(kuò)大融合呈對(duì)稱分布，以肢體伸側(cè)面、手背和足背最常受累；②紅斑皮疹顏色向心性變淺；③口腔、生殖器、軀干、四肢、面部發(fā)生固定性紅斑。52.參考答案：C[