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住在富人區(qū)的她2020年11月四川成都市青白江區(qū)紅十字會(huì)編外聘用人員招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤最具診斷意義的是______。A.血清中出現(xiàn)異常免疫球蛋白B.骨髓內(nèi)出現(xiàn)大量異常漿細(xì)胞C.X線(xiàn)示廣泛骨質(zhì)疏松D.血清鈣增高E.骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞減少2.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限,最遲應(yīng)在
A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)3.患者男,30歲,5天前因急性壞死型胰腺炎急診入院。查體:上腹部壓痛明顯,無(wú)反跳痛和腹肌緊張,腸鳴音減弱;T38.8℃。目前,對(duì)該患者處理最為重要的是______。A.給予阿托品抑制胃酸分泌B.給予嗎啡解痙鎮(zhèn)痛C.早期行TPN營(yíng)養(yǎng)支持D.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素E.持續(xù)胃腸減壓4.肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是腹水。5.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是
。A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素6.男性以腹式呼吸為主,成年女性及小兒以胸式呼吸為主。7.簡(jiǎn)述凝血酶原時(shí)間測(cè)定的臨床意義。8.下列關(guān)于經(jīng)皮吸收制劑錯(cuò)誤的敘述是______。A.是指藥物從特殊設(shè)計(jì)的裝置釋放,通過(guò)角質(zhì)層,產(chǎn)生全身治療作用的控釋給藥劑型B.能保持血藥水平較長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定在治療有效濃度范圍內(nèi)C.能避免胃腸道及肝的首過(guò)作用D.改善病人的順應(yīng)性,不必頻繁給藥E.使用方便,可隨時(shí)給藥或中斷給藥9.腎竇內(nèi)沒(méi)有______。A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管10.世界上第一部由國(guó)家頒發(fā)的藥典是______A.《本革綱目》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《新修本草》D.《內(nèi)經(jīng)》11.在用氧過(guò)程中,如調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)采取的方法是______。A.拔出導(dǎo)管再調(diào)節(jié)B.直接調(diào)節(jié)流量表C.更換導(dǎo)管后調(diào)節(jié)D.分離導(dǎo)管再調(diào)節(jié)E.更換流量表12.患者男性,43歲,腎挫裂傷,擔(dān)心誤工想盡快工作,護(hù)士對(duì)其有關(guān)休息的正確指導(dǎo)是______。A.絕對(duì)臥床休息2~4天,以后可在床邊輕微活動(dòng)B.絕對(duì)臥床休息2~4周,即便血尿消失也要堅(jiān)持休息C.開(kāi)始應(yīng)絕對(duì)臥床休息,疼痛緩解即可下地活動(dòng)D.臥床休息4~6周,間斷下床活動(dòng)預(yù)防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可13.慢性肺心病常見(jiàn)的原因疾病是______。A.肺膿腫B.Ⅳ肺結(jié)核C.脊椎嚴(yán)重畸形D.支氣管擴(kuò)張癥E.慢性支氣管炎14.用碘伏對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品消毒的濃度和時(shí)間分別是______。A.250mg/L,20minB.50mg/L,40minC.500mg/L,30minD.200mg/L,15min15.青春期后,同女性相比,男性的體格特征表現(xiàn)為
A.身材較高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部較寬16.疼痛兼有空虛感,多是由______原因引起。A.氣血虧虛B.陰精不足C.寒邪阻絡(luò)D.濕邪困阻17.我國(guó)對(duì)圍生期的規(guī)定是______A.從妊娠滿(mǎn)28周(即胎兒體重≥1000g或身長(zhǎng)≥35cm)至產(chǎn)后1周B.從妊娠滿(mǎn)20周(即胎兒體重≥500g或身長(zhǎng)≥25cm)至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿(mǎn)28周(即胎兒體重≥1000g或身長(zhǎng)≥35cm)至產(chǎn)后4周D.從胚胎形成至產(chǎn)后1周E.從胚胎形成至產(chǎn)后4周18.血漿各種脂蛋白中,按其所含膽固醇及其酯的量從多到少的排列是
A.CM、VLDL、LDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.VLDL、LDL、HDL、CMD.LDL、HDL、VLDL、CME.LDL、VLDL、HDL、CM19.金黃色葡萄球菌引起的毒素性疾病有(
)A.食物中毒B.蜂窩組織炎C.燙傷樣皮膚綜合征D.毒性休克綜合征20.患者,車(chē)禍后急送入院,失血性休克?;颊叩拿}搏特征是______。A.強(qiáng)大有力B.細(xì)弱無(wú)力C.動(dòng)脈管壁變硬,失去彈性D.每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮E.絀脈21.延髓是心血管活動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng)的基本中樞,所以稱(chēng)之為“生命中樞”。22.最早把咳嗽分為外感與內(nèi)傷兩類(lèi)的著作是______。A.《丹溪心法》B.《景岳全書(shū)》C.《醫(yī)學(xué)心悟》D.《內(nèi)經(jīng)》E.《傷寒論》23.急性毒性試驗(yàn)應(yīng)注意
A.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇B.劑量的選擇C.染毒途徑的選擇D.觀(guān)察周期和觀(guān)察指標(biāo)24.軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織,應(yīng)考慮是______A.再生性增生B.過(guò)再生性增生C.內(nèi)分泌性增生D.組織的化生E.癌前病變25.我國(guó)行政系統(tǒng)的外部監(jiān)督體系包括______。A.司法監(jiān)督B.政黨監(jiān)督C.主管監(jiān)督D.社會(huì)監(jiān)督26.全小葉型肺氣腫的典型CT表現(xiàn)是______。A.兩肺彌漫分布低密度區(qū),無(wú)壁B.呈散在小圓形低密度區(qū),無(wú)壁C.胸膜下肺大皰形成D.肺內(nèi)肺大皰形成E.蜂窩狀改變27.急性心肌梗死第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,紅細(xì)胞沉降率30mm/h,血白細(xì)胞6.1×109/L,中性粒細(xì)胞55%??赡苁莀_____A.急性心肌梗死的反應(yīng)性心包炎B.心臟破裂C.急性心肌梗死后綜合征D.伴發(fā)病毒性心包炎E.室壁瘤28.新生兒出生6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)紺,X線(xiàn)檢查顯示兩肺透明度降低,內(nèi)有散在的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影,診斷為新生兒肺透明膜病。對(duì)此,下列說(shuō)法正確的有______。A.病人有呼氣性呻吟B.病人呼吸頻率小于60次/分C.肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張D.胃液振蕩試驗(yàn)陽(yáng)性29.新生兒出生24小時(shí)內(nèi)需要完成的免疫接種為_(kāi)_____。A.乙肝疫苗B.百白破混合制劑C.卡介苗D.脊灰疫苗E.麻疹疫苗30.______發(fā)自臂叢后束,穿四邊孔,繞肱骨外科頻至三角肌深方,肌支支配三角肌和小圓肌。A.肩胛下神經(jīng)B.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)C.胸外側(cè)神經(jīng)D.腋神經(jīng)31.我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,國(guó)家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18~55周歲B.18~50周歲C.16~55周歲D.16~50周歲32.尿毒癥患者貧血的最主要原因是______。A.失血B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.缺鐵D.低蛋白血癥E.毒素抑制紅細(xì)胞生成33.先天性心臟病法洛四聯(lián)癥的患兒,最早且主要的表現(xiàn)是______。A.發(fā)紺B.蹲踞C.呼吸困難D.體力差34.TMP常與哪一種藥制成復(fù)方制劑?______A.SMLB.SASPC.SMZD.PAS35.不符合原始紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)的是______。A.胞體圓形或橢圓形,邊緣可見(jiàn)瘤狀突起B(yǎng).染色質(zhì)呈粗顆粒狀,比原粒細(xì)胞粗而密C.核仁大,界限不清D.胞質(zhì)透明呈淡藍(lán)色,常見(jiàn)核旁淡染區(qū)E.胞質(zhì)不透明,呈深藍(lán)色36.慢性單純性鼻炎的主要癥狀是______。A.兩側(cè)持續(xù)性鼻塞B.雙側(cè)交替性或間歇性鼻塞C.清水樣鼻涕多D.陣發(fā)性打噴嚏E.鼻塞伴有經(jīng)常性頭痛37.下列關(guān)于十二經(jīng)絡(luò)循行走向錯(cuò)誤的是______。A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽(yáng)經(jīng)從頭走手C.足三陰經(jīng)從足走腹(胸)D.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足38.生產(chǎn)價(jià)格形成后,商品的市場(chǎng)價(jià)格在供求關(guān)系影響下的變動(dòng)不再以______為中心,而是以生產(chǎn)價(jià)格為中心上下波動(dòng)。A.成本B.價(jià)值C.稅金D.利潤(rùn)39.使慢性粒細(xì)胞自血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺40.職業(yè)性雷諾現(xiàn)象41.硬膜外麻醉42.下列屬于藥物相互作用的拮抗作用的有______。A.藥理性拮抗B.生理性拮抗C.化學(xué)性拮抗D.生化性拮抗43.用冰毯治療中暑時(shí),人體主要通過(guò)下列哪種方式散熱?______A.蒸發(fā)B.輻射C.對(duì)流D.調(diào)節(jié)體溫中樞E.傳導(dǎo)44.下列對(duì)上消化道的描述正確的是______。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸45.在免疫應(yīng)答中,APC與T細(xì)胞相互作用的黏附分子包括______。A.MHCⅡ類(lèi)分子/CD4B.MHCⅠ類(lèi)分子/CD8C.CD80(或CD86)/CD28D.ICAM-1/LFA-146.肺門(mén)殘根樣表現(xiàn)多見(jiàn)于______A.肺動(dòng)脈高壓B.中央型肺瘸C.肺水腫D.肺淤血E.肺血減少47.2歲男孩因發(fā)熱,嗓子痛來(lái)就診,臨床診斷為急性化膿性扁桃腺炎,需做細(xì)菌學(xué)檢查。應(yīng)做的標(biāo)本是______。A.抗酸染色B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革蘭染色E.齊-尼染色48.臀位陰道分娩,產(chǎn)程處理正確的是______。A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦離床活動(dòng),加速產(chǎn)程B.宮口擴(kuò)張1cm~2cm時(shí),溫肥皂水灌腸C.胎膜破裂后立即聽(tīng)胎心D.宮縮時(shí)陰道口見(jiàn)胎足,提示進(jìn)入第二產(chǎn)程E.為避免胎膜破裂時(shí)臍帶脫垂,應(yīng)在活躍期充分堵臀49.決定體質(zhì)特征的重要物質(zhì)基礎(chǔ)是______。A.臟腑經(jīng)絡(luò)B.精神狀態(tài)C.奇恒之腑D.精氣津液50.了解腹瀉的伴隨癥狀,對(duì)做出臨床診斷具有重要價(jià)值,若腹瀉伴有明顯消瘦,多提示病變位于______。A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.小腸D.盲腸51.顱后窩的主要結(jié)構(gòu)有______。A.腦膜中動(dòng)脈溝B.舌下神經(jīng)管C.斜坡D.頸靜脈孔52.肝郁氣滯證癥見(jiàn)胸脅或少腹______,情志抑郁或易怒,喜嘆息。53.男性,19歲,腹痛、腹瀉3年,伴低熱,結(jié)腸鏡檢查:回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現(xiàn),取活檢病理報(bào)告為非干酪性肉芽腫,本例可診斷為
A.Crohn病B.腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸傷寒E.腸息肉54.原發(fā)綜合征55.AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含______A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素E.A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素56.關(guān)于糖皮質(zhì)激素誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃腸黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接損傷胃腸黏膜組織57.一般而言,亡陽(yáng)迅速導(dǎo)致亡陰,主要是因陽(yáng)不生陰所致。58.下列哪項(xiàng)不屬于降壓藥?______A.鈣通道阻滯劑:硝苯地平B.利尿劑:氫氯噻嗪C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利D.H2受體阻滯劑:西咪替丁59.與下頜骨骨折位移無(wú)關(guān)的是______。A.骨折部位B.外力的大小和方向C.出血、腫脹及頜骨本身的重量D.骨折線(xiàn)方向與傾斜度60.不寐61.患者,女性,27歲,左上乳Ⅲ滯留,不松動(dòng),X線(xiàn)顯示左上3橫位埋伏阻生在2和4牙根之間,左上乳Ⅲ牙根無(wú)吸收。此時(shí)最佳處理方法是
。A.拔除左上乳Ⅲ,完整拔除左上3移植于拔牙窩內(nèi)B.拔除左上乳Ⅲ及左上3種植修復(fù)C.拔除左上乳Ⅲ活動(dòng)修復(fù)D.拔除左上乳Ⅲ,左上3開(kāi)窗牽引助萌E.保留左上乳Ⅲ觀(guān)察62.他汀類(lèi)藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥63.疾病的原發(fā)病因與通過(guò)辨證所確定的病因,在稱(chēng)謂與概念上是相同的。64.定時(shí)散射比濁法應(yīng)保證______。A.抗原抗體比例相同B.抗原抗體比例1:3C.抗原過(guò)量D.抗體過(guò)量E.對(duì)抗體進(jìn)行閾值限定65.2016年8月26日,中共中央政治局召開(kāi)會(huì)議,審議通過(guò)“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要。下列有關(guān)會(huì)議內(nèi)容說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),要堅(jiān)持預(yù)防為主B.強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)C.堅(jiān)持?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制D.堅(jiān)持市場(chǎng)主導(dǎo),動(dòng)員全社會(huì)參與卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn):①骨髓中漿細(xì)胞大于15%并有原漿或幼漿細(xì)胞,或組織活檢證實(shí)為漿細(xì)胞瘤。②血清單克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;IgM大于15g/L;IgD大于2g/L;IgE大于2g/L;尿中單克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h。③廣泛骨質(zhì)疏松和(或)溶骨病變。符合第①項(xiàng)和第②項(xiàng)即可診斷多發(fā)性骨髓瘤,符合上述所有三項(xiàng)者為進(jìn)展性多發(fā)性骨髓瘤,其中第②項(xiàng)最具診斷意義。2.參考答案:C頭皮裂傷處理原則是盡早施行清創(chuàng)縫合,不超過(guò)24小時(shí),只要無(wú)明顯感染仍可徹底清創(chuàng)一期縫合。故選C。3.參考答案:D[解析]根據(jù)題干不難看出患者癥狀已經(jīng)有所減輕,但仍然高熱,現(xiàn)如今控制炎癥是最重要的。4.參考答案:A[解析]肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn),一般指肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害,有門(mén)脈高壓、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血,這個(gè)時(shí)期叫作肝硬化失代償期。其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),75%以上失代償期患者有腹水,腹水形成后病人常有明顯腹脹感,尤其飯后顯著,大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝及雙下肢水腫,腹部膨隆呈蛙腹?fàn)?,腹壁皮膚張緊發(fā)亮,叩診有移動(dòng)性濁音。5.參考答案:D阿米卡星又名丁胺卡那霉素,是氨基糖苷類(lèi)抗生素中抗菌譜最廣的一種。腎毒性與慶大霉素相似,禁用于腎功能不全患者。6.參考答案:B[解析]自然呼吸可分為胸式呼吸、腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三種。小兒和男性主要表現(xiàn)為腹式呼吸;女性在妊娠晚期膈肌活動(dòng)受限,以胸式呼吸為主。病理情況下,如腹水患者以胸式呼吸為主;胸膜炎患者以腹式呼吸為主。7.參考答案:(1)PT延長(zhǎng)見(jiàn)于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纖維蛋白原減低,肝臟疾病、維生素K缺乏,纖溶九進(jìn)、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加等。
(2)PT縮短:口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。
(3)用于香豆素類(lèi)等口服抗凝劑的監(jiān)控,一般認(rèn)為以維持PT值在參考值的2倍左右,PTR1.5~2.0,INR2.0~3.0為宜。8.參考答案:A[解析]經(jīng)皮吸收制劑直接作用于靶部位發(fā)揮藥效,可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)和胃腸干擾因素,可長(zhǎng)時(shí)間維持恒定的血藥濃度,減少給藥次數(shù),提高患者用藥的依從性,發(fā)現(xiàn)副作用時(shí)可隨時(shí)中斷給藥。9.參考答案:D[解析]腎竇是腎動(dòng)脈及腎靜脈分支、腎盂、腎小盞、腎大盞和脂肪組織充填,又稱(chēng)腎集合系統(tǒng)。10.參考答案:C[解析]我國(guó)隋唐時(shí)期的《新修本草》,又稱(chēng)《唐本草》,成書(shū)于公元659年(唐顯慶四年),共54卷,載藥850種,是第一部官修藥典性本草。11.參考答案:D[解析]使用氧氣過(guò)程中,如凋節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)分離導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量,防止操作不當(dāng),引起肺組織損傷。12.參考答案:B[解析]絕對(duì)臥床休息2~4周,即便血尿消失仍繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。過(guò)早或過(guò)多離床活動(dòng)勻有可能再度發(fā)生挫裂傷。13.參考答案:E[解析]慢性肺源性心臟病又稱(chēng)肺心病,是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心臟病。我國(guó)絕大多數(shù)肺心病患者是在慢性支氣管炎或肺氣腫基礎(chǔ)上發(fā)生的。14.參考答案:C15.參考答案:AD[解析]在青春期,因男性生長(zhǎng)期長(zhǎng),突增幅度較大,故多數(shù)指數(shù)的發(fā)育水平超過(guò)女性,最終形成身材高大,肌肉發(fā)達(dá),上體寬的體格特征,女性則形成身材相對(duì)矮小,體脂豐滿(mǎn),下體寬的體格特征。16.參考答案:AB[解析]疼痛兼有空虛感,多因氣血虧虛,陰精不足,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。17.參考答案:A[解析]目前國(guó)內(nèi)將胎齡滿(mǎn)28周至出生后7足天定為圍生期。這一時(shí)期小兒死亡率最高,因而應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)圍生期的保健。18.參考答案:D[解析]LDL含膽固醇及其酯最多,占總脂含量的45%。其次為HDL,占總脂含量的20%;VLDL含膽固醇及其酯只占總脂含量的15%。CM含膽固醇及其酯最少,僅占總脂量的4%以下。19.參考答案:ACD金黃色葡萄球菌所致疾病包括侵襲性疾病和毒素性疾病,其中毒素性疾病包括食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征和毒性休克綜合征等。20.參考答案:B[解析]當(dāng)心排出量減少、動(dòng)脈充盈度降低時(shí),脈搏細(xì)弱無(wú)力,稱(chēng)絲脈(細(xì)脈)。見(jiàn)于大出血、主動(dòng)脈瓣狹窄和休克、心功能不全的患者。21.參考答案:A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分,是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機(jī)體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部損害常危及生命,故被看作機(jī)體的生命中樞。22.參考答案:B[解析]明·張介賓在《景岳全書(shū)·咳嗽》中指出:“以余觀(guān)之,則咳嗽之要,止惟二證,何為二證?一曰外感,一曰內(nèi)傷,而盡之矣?!北緯?shū)將咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩大類(lèi),此法一直沿用至今。23.參考答案:ABCD[解析]急性毒性試驗(yàn)程序的總體原則主要包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、染毒途徑、染毒劑量、觀(guān)察周期、觀(guān)察指標(biāo)的選擇、計(jì)算方法和評(píng)價(jià)等。24.參考答案:D[解析]在正常不形成骨的部位,成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞,形成骨或軟骨,此屬于間葉組織的化生。25.參考答案:ABD[解析]行政系統(tǒng)的外部監(jiān)督指非行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督,包括權(quán)力機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、政黨和社會(huì)輿論監(jiān)督。26.參考答案:A[解析]全小葉型肺氣腫的典型CT特點(diǎn)是全小葉的破壞而形成的兩肺彌漫的低密度區(qū),無(wú)壁,且大小和形態(tài)多不規(guī)則。病變區(qū)內(nèi)血管紋理明顯減少,形成彌漫性“簡(jiǎn)化”的肺結(jié)構(gòu)。輕度甚至中度的全小葉肺氣腫有時(shí)在CT上也難以確診。27.參考答案:C[解析]心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱,胸痛等癥狀,與題干相符,故選C。28.參考答案:AC[解析]患兒在生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫,為代償性潮氣量減少而出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分),B項(xiàng)錯(cuò)誤;胃液震蕩試驗(yàn)陽(yáng)性者可排除新生兒肺透明膜病,D項(xiàng)錯(cuò)誤。29.參考答案:AC[解析]新生兒出生時(shí)需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射三次,分別在出生時(shí)、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí):脊髓灰疫苗需要在出生2、3、4月齡和4周歲時(shí)注射;百白破疫苗在出生3、4、5月齡及18至24月齡時(shí)注射;麻疹疫苗在8月齡以后注射。30.參考答案:D[解析]腋神經(jīng)(C5、C6)自臂叢后束起始后,伴旋肱后動(dòng)脈穿四邊孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圓肌,皮支穿三角肌后緣淺出,分布于肩部和臂外側(cè)上部皮膚(臂外側(cè)上皮神經(jīng))。31.參考答案:A[解析]國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。32.參考答案:B[解析]尿毒癥患者出現(xiàn)貧血主要是由腎臟固有細(xì)胞損傷,其分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。33.參考答案:A[解析]發(fā)紺是法洛四聯(lián)癥的主要表現(xiàn),其程度和出現(xiàn)的早晚與肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)。34.參考答案:C[解析]TMP(甲氧芐啶)抗菌機(jī)制是抑制二氫葉酸還原酶,阻礙四氫葉酸的合成和利用。SMZ(磺胺甲唑)抗菌機(jī)制是通過(guò)與PABA競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸合成酶,阻礙二氫葉酸的形成,從而影響核酸的合成,最終抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。兩藥合用,使細(xì)菌的四氫葉酸合成受到雙重的阻斷,使磺胺藥的抗菌作用增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍。35.參考答案:D[解析]原始紅細(xì)胞胞質(zhì)呈深藍(lán)色,不透明。36.參考答案:B[解析]單純性鼻炎的主要癥狀是鼻塞交替進(jìn)行,特別是晚上臥床側(cè)臥的一側(cè)通常堵塞。37.參考答案:B[解析]十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹(胸)。38.參考答案:B[解析]價(jià)值規(guī)律作用的形式是市場(chǎng)價(jià)格圍繞價(jià)值上下波動(dòng)。生產(chǎn)價(jià)格形成以后,商品價(jià)格不再以?xún)r(jià)值為中心,而是以生產(chǎn)價(jià)格為中心上下波動(dòng)。故本題選B。39.參考答案:B[解析]羥基脲為核糖核酸還原酶抑制劑,作用迅速,且急變率也低,目前為使慢粒達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥。環(huán)磷酰胺不常用,只有在羥基脲、白消安、靛玉紅等治療無(wú)效時(shí)才考慮應(yīng)用;α干擾素是使其達(dá)到細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的藥物。40.參考答案:職業(yè)性雷諾現(xiàn)象:長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)而引起的,以手部末梢循環(huán)和手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病,并能引起手臂骨關(guān)節(jié)一肌肉的損傷。發(fā)作具有一過(guò)性和時(shí)相性特點(diǎn),一般是在受冷后,患指出現(xiàn)麻、脹、痛,并由灰白變蒼白,由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,界限分明,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,再逐漸由蒼白變潮紅,恢復(fù)至常色。41.參考答案:硬膜外麻醉是將局部麻醉藥注射于硬脊膜外間隙,阻滯脊神經(jīng)根部,使其支配的區(qū)域產(chǎn)生暫時(shí)性麻痹。42.參考答案:ABC[解析]拮抗作用指兩種或兩種以上的藥物合用后引起的藥效降低稱(chēng)“拮抗作用”。藥理性、生理性、化學(xué)性拮抗都屬于藥物相互作用的拮抗作用。43.參考答案:E[解析]酒精擦試身體,揮發(fā)吸熱屬于蒸發(fā)吸熱降溫;物體因自身的溫度而具有向外發(fā)射能量的本領(lǐng),這種熱傳遞的方式稱(chēng)為熱輻射;熱對(duì)流是指液體或氣體中較熱部分和較冷部分之間通過(guò)循環(huán)流動(dòng)使溫度趨于均勻的過(guò)程;熱從物體溫度較高的一部分沿著物體傳到溫度較低的部分的方式稱(chēng)為熱傳導(dǎo),冰毯治療中暑屬于此種方式散熱。故選E。44.參考答案:C[解析]消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩部分組成。消化道是一條起自口腔延續(xù)咽、食道、胃、小腸、大腸、到肛門(mén)的很長(zhǎng)的肌性管道,其中經(jīng)過(guò)的器官包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)及大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸)等部。其中從口腔到十二指腸這一段稱(chēng)為上消化道。十二指腸以下的則稱(chēng)為下消化道。45.參考答案:ABCD46.參考答案:A[解析]肺動(dòng)脈高壓常見(jiàn)于肺心病、先天性心臟病肺血流量增多及肺動(dòng)脈血栓栓塞等。主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突山,肺門(mén)肺動(dòng)脈大分支擴(kuò)張而外周分支變細(xì),與肺動(dòng)脈大分支間有一突然分界,即肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象或殘根樣表現(xiàn)。47.參考答案:D[解析]化膿性扁桃腺炎是由金黃色葡萄球菌感染所致的,金黃色葡萄球菌是革蘭陽(yáng)性菌。48.參考答案:C[解析]產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥,不宜站立走動(dòng)。少做肛查,不灌腸,盡量避免胎膜破裂。一旦破膜,應(yīng)立即聽(tīng)胎心。當(dāng)宮口開(kāi)大4~5cm時(shí),胎足即可經(jīng)宮口脫出至陰道。為使宮頸和陰道充分?jǐn)U張,消毒外陰之后,使用堵外陰方法。49.參考答案:D[解析]體質(zhì)的決定因素有臟腑經(jīng)絡(luò)和精氣血津液,臟腑經(jīng)絡(luò)的盛衰偏頗決定體質(zhì)的差異;精氣血津液是決定體質(zhì)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),其中精的盈虧是體質(zhì)差異的根本。50.參考答案:C[解析]腹瀉伴明顯消瘦,多提示病變位于小腸,如胃腸道惡性腫瘤、腸結(jié)核及吸收不良綜合征;腹瀉伴里急后重,提示病變以結(jié)腸直腸為主,如痢疾、直腸炎、直腸腫瘤等;腹瀉伴發(fā)熱,可見(jiàn)于急性細(xì)菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結(jié)核、腸道惡性淋巴瘤、Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期、敗血癥等;腹瀉伴重度失水,常見(jiàn)于分泌性腹瀉,如霍亂、細(xì)菌性食物中毒或尿毒癥等。51.參考答案:BCD[解析]顱后窩主要由枕骨和顳骨巖部后上面組成。窩的中央有枕骨大孔,孔的前方為斜坡。在枕骨大孔前外側(cè)緣處有舌下神經(jīng)管內(nèi)口。顱后窩后部中央有枕內(nèi)隆凸,由此向下有枕內(nèi)嵴;自枕內(nèi)隆突向上有矢狀溝;向兩側(cè)有橫溝,橫溝延伸到顳骨內(nèi)面轉(zhuǎn)而向下,再轉(zhuǎn)向前,叫乙狀溝,最后通頸靜脈孔。在頸靜脈孔上方,顳骨巖部后
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