手太陽經(jīng)絡與腧穴

關于手太陽經(jīng)絡與腧穴第1頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽小腸經(jīng)第2頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三

一.經(jīng)脈1.循行

小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者：別頰上聉，抵鼻，至目內(nèi)眥（斜絡于顴）。

《靈樞·經(jīng)脈》

第3頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三注釋

1.

踝：手踝、手尺骨小頭隆起處。

2.臂骨：尺骨。

3.肘內(nèi)側兩骨之間：尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間4.肩解：肩關節(jié)部。

5.肩胛：肩胛骨部。

肩解、肩胛——滑伯仁注：“脊兩旁為膂，膂上兩角為肩解，肩解下成片骨為肩胛?！睆埥橘e注：“肩后骨縫曰肩解?！卑矗骸凹绾蠊强p”指肩關節(jié)縫；兩角指左右肩峰與肩胛岡部；成片骨即指肩胛骨體。

第4頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三注釋6.目銳眥：外眼角。7.別頰上聉：別，分別。聉：目下顴骨處。眼眶的下方，包括顴骨內(nèi)連及上牙床的部位滑伯仁注：“目下為聉。”8.邪絡與顴：疑似注文?！短亍贰栋l(fā)揮》無此四字第5頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三循行小結

1．聯(lián)系臟腑：心、小腸、胃2．聯(lián)系器官：膈、咽、目、耳、鼻3．交接經(jīng)脈：心經(jīng)（少澤）、膀胱經(jīng)（睛明）第6頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三2.經(jīng)脈病候是動則?。亨赏矗h腫，不可以顧，肩似拔，臑似折；是主液所生病者：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑、肘臂外后廉痛。[注釋]頷：頦下喉結上兩側肉之空軟處。第7頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三二、手太陽絡脈

手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內(nèi)注少陰；其別者，上走肘，絡肩髃。

實，則節(jié)弛肘廢；虛，則生疣，小者如指痂疥。取之所別也?！鹅`樞·經(jīng)脈》

第8頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽之正，指地，別于肩解，入腋，走心，系小腸也?！鹅`樞·經(jīng)別》別：肩關節(jié)入：由腋窩部進入胸腹，走向心，聯(lián)系小腸。

三、手太陽經(jīng)別第9頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三

四、

手太陽經(jīng)筋

手太陽之筋，起于小指之上，結于腕；上循臂內(nèi)廉，結于肘內(nèi)銳骨之后，彈之應小指之上；入結于腋下。其支者，后走腋后廉，上繞肩胛，循頸，出足太陽之筋前，結于耳后完骨。其支者，入耳中；直者出耳上，下結于頷，上屬目外眥。第10頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三其病：小指支，肘內(nèi)銳骨后廉痛；循臂陰，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，繞肩胛引頸而痛應耳中鳴，痛引頷，目瞑良久乃得視。頸筋急則為筋瘺，頸腫，寒熱在頸者。第11頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽腧穴歌賦手太陽經(jīng)一十九少澤前谷后溪穴腕骨陽谷可養(yǎng)老支正小海到肩貞臑俞天宗與秉風曲垣肩外復肩中天窗天容上顴髎卻入耳中尋聽宮。第12頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三第八章

第二節(jié)

手太陽腧穴第13頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三第八章手太陽經(jīng)絡與腧穴第14頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽腧穴歌賦少澤前谷后溪腕陽谷養(yǎng)老支正延小海肩貞臑俞穴天宗秉風曲垣連肩外肩中天窗容顴髎聽宮十九完第15頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三概述一、腧穴分布規(guī)律左右各19個腧穴。1、上肢伸側面的后緣手部（5穴）*前臂（3穴）肩部（7穴）*

2、頸項頭面部（4穴）

第16頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三二、本經(jīng)重點穴

重點穴10個少澤----井穴后溪----輸、八脈交會穴腕骨----原穴支正----絡穴養(yǎng)老----郄穴小海----合穴肩貞天宗顴髎聽宮起于手小指

少澤

止于耳前聽宮第17頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三

三、腧穴主治概要1．治療頭面五官病2．治療經(jīng)脈肢體病癥3．主熱病4.主津液病5．神志病(絡心、通督脈病)第18頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三腧穴各論

一、手部腧穴（5穴）二、前臂腧穴（3穴）三、肩部腧穴（7穴）四、頸面部腧穴（4穴）第19頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三一、手部取穴要點1、手部腧穴多位于手背和手掌的交界處(赤白肉際)2、腧穴在手自然彎曲的狀態(tài)下，取穴準確，進針順利3、腕骨、陽谷的定位要注意三角骨和鉤骨的解剖關系第20頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三第21頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三第22頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三第23頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三第24頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手部腧穴第25頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三1．少澤﹡（SI1)井穴【定位】手小指末節(jié)尺側，距指甲角0.1寸?！局髦巍浚?）中風，昏迷，熱?。?）頭痛，目翳，咽喉腫痛，耳鳴，耳聾（3）乳癰，乳汁分泌不足（配乳根、合谷、膻中）第26頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三后溪﹡

（SI3）：

輸穴、八脈交會穴

【主治】本經(jīng)疾?。?）頭面五官病癥頭痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、耳聾耳鳴（清熱瀉火）（2）頸痛、落枕（3）手指屈伸不利督脈病候（1）治療腦神志病:癲癇、癔病（2）急性腰扭傷

（3）發(fā)熱、盜汗、瘧疾

第27頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三4．腕骨（SI4）：原穴【主治】（1）頭面五官疾?。侯^痛項強，耳鳴，耳聾，目翳（2）熱?。簾岵『共怀?，隱虛內(nèi)熱-消渴（3）經(jīng)脈循行部位病癥：肘臂攣痛，脅痛，指攣本穴特點：消渴（配足三里、三陰交有健脾滋陰增液的作用）?！静僮鳌恐贝?.3-0.5寸，可灸?！粳F(xiàn)代研究】針刺腕骨穴可使不蠕動或蠕動減弱的結腸下部及直腸的蠕動增強。第28頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手部經(jīng)穴

第29頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三二、前臂取穴要點：1、一條線上點—小海下點—陽谷骨度為12寸2、適宜體位：

前臂取穴對手臂有一定的位置要求。（屈肘，掌心向胸）第30頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三前臂腧穴第31頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三前臂腧穴總結第32頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三6．養(yǎng)老（SI6）：郄穴【主治】（1）肩臂疼痛：肩周炎、風濕癥、上肢急性軟組織損傷。（2）頸項強痛（落枕）：左病右取，強刺激。（3）目視不明：配天柱?！静僮鳌恐贝袒蛐贝?.5-0.8寸，可灸?！竟糯墨I】《甲乙經(jīng)》：肩痛欲折，養(yǎng)老主之。第33頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三

7．支正（SI7）：絡穴【主治】（1）消渴，熱?。?）頭暈目眩：“目眩兮，支正飛揚”

（3）經(jīng)脈循行部位病癥：肘攣，手指痛（4）一絡通兩經(jīng)，治療心主神志功能異常的病癥：好笑善忘,配神門。【操作】直刺0.5-0.8寸，可灸?！洞蟪伞罚褐黧@、恐、悲、愁，顛狂。

第34頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三8．小海（SI8）：合穴【主治】（1）肘臂疼痛，肱骨外上髁炎，（2）癲狂，癇證?！静僮鳌恐贝?.3-0.5寸?！粳F(xiàn)代研究】針刺小海穴，可使降結腸遠端的迷走神經(jīng)過敏現(xiàn)象減輕，故治療過敏性結腸炎有一定療效。第35頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽肩部穴第36頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三三、肩背部腧穴要點取穴要點：掌握肩胛骨體表解剖標志針刺特點：肩胛骨區(qū)域內(nèi)，可以直刺1寸治療共性：肩關節(jié)部位疾病

第37頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三肩胛骨與手太陽肩部穴第38頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽肩部穴9．肩貞﹡（SI9）【定位】

正坐，上臂自然下垂，肩關節(jié)后方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭上1寸。【主治】經(jīng)脈循行部位病癥：肩胛項背疼痛,手臂麻痛。【操作】向外斜刺1-1.5寸或向前腋縫方向透刺。第39頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽肩部穴10．臑俞（SI10）：

手、足太陽、陽維脈、陽蹺脈交會穴【定位】在肩部，當腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷處【主治】肩臂疼痛?！静僮鳌肯蚯爸贝?-1.2寸。第40頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三肩胛骨與手太陽肩部穴第41頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽肩部穴11．天宗﹡（SI11）【定位】在肩胛部，岡下窩中央凹陷處，與第4胸椎相平?！局髦巍浚?）肩胛項背疼痛（2）乳癰?！静僮鳌恐贝袒蛳蛩闹苄贝?.5-1寸。第42頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽肩部穴12秉風（SI12）手三陽與足少陽交會穴【定位】在肩胛部，岡上窩中央，天宗穴直上，舉臂有凹陷處。【主治】肩胛項背疼痛，手臂酸麻。【操作】直刺0.5-0.8寸。第43頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽肩部穴13．曲垣（SI13）【定位】在肩胛部，岡上窩內(nèi)側端，當臑俞與第二胸椎棘突連線的中點處?！局髦巍拷?jīng)脈循行部位病癥：肩胛項背疼痛【操作】直刺或斜刺0.5--0.8寸。第44頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽肩部穴14肩外俞（SI14）【定位】背部，當?shù)谝恍刈导幌?，旁開3寸?！窘馄省可顚佑蟹闻K?！局髦巍考绫程弁矗i項強急?！静僮鳌啃贝?.5--0.8寸。第45頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽肩部穴15．肩中俞（SI）【定位】在背部，當?shù)谄哳i椎棘突下，旁開2寸?！局髦巍考绫程弁?，頸項強急?！静僮鳌啃贝?.5--0.8寸第46頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三第47頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三肩部腧穴總結第48頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三頸部解剖第49頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三四、頸部取穴要點1、掌握胸鎖乳突肌的體表解剖標志2、掌握下頜角的體表解剖標志第50頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽頸部腧穴16．天窗（SI16）

【定位】在頸外側部，胸鎖乳突肌的后緣，扶突后，與喉結相平?！局髦巍浚?）耳聾、耳鳴；（2）頸項強痛（3）咽喉腫痛?！静僮鳌恐贝袒蛳路叫贝?.5--1寸，不宜深刺。

第51頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽頸部腧穴17．天容（SI17）【定位】在頸外側部，當下頜角的后方，胸鎖乳突肌的前緣凹陷中?！静僮鳌恐贝袒蛐贝?.5-1寸，不宜深刺。

第52頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三頸部腧穴第53頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽頭面部腧穴第54頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽頭面部腧穴19．聽宮（SI19）手足少陽、手太陽交會穴【定位】耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口凹陷處?！局髦巍浚?）耳鳴，耳聾，聤耳（2）癲癇，狂證（3）牙痛，三叉神經(jīng)痛?！静僮鳌繌埧谥贝?.5-1寸。

。第55頁，講稿共59頁，2023年5月2日，星期三手太陽腧穴取穴小結1、上肢取穴要求屈肘掌心向胸體位。2、肩胛骨的體表解剖標志是確