中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)異位妊娠課件

6、紀律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀律便如磨坊沒有水。——夸美紐斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)異位妊娠中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)異位妊娠6、紀律是自由的第一條件?！诟駹?、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目。——馬克思中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)異位妊娠定義異位妊娠(ectopicpregnancy)是指受精卵在子宮體以外著床發(fā)育,習(xí)稱“宮外孕”。異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠、孑宮殘角妊娠。其中以輸卵管妊娠最常見,占95%左右,中醫(yī)學(xué)文獻中沒有“異位妊娠”和宮外孕”的病名,本病屬于中醫(yī)學(xué)“妊娠腹痛”、“少腹血瘀”及“癥瘕”等范疇?！读x務(wù)教育語文課程標準（2011年版）》中針對第二學(xué)段的“習(xí)作”有了一些新增內(nèi)容。文中指出：學(xué)生能觀察周圍世界，能不拘形式地寫下自己的見聞、感受和想象，注意把自己覺得新奇有趣或印象最深、最受感動的內(nèi)容寫清楚，愿意與他人分享習(xí)作的快樂。習(xí)作就是把做過的、聽到的、看到的、想到的寫下來，讓人看明白。然而在日常的習(xí)作教學(xué)中存在著許多問題：有的學(xué)生無事可寫；有的學(xué)生有話說，卻不知怎樣用語言表達；有的學(xué)生平時積累少，不知在習(xí)作中如何應(yīng)用；有的學(xué)生的習(xí)作沒有真情實感，或者泛泛而談，寥寥數(shù)語就無話可寫。以下幾種方法可以幫助學(xué)生解決這些問題。一、從閱讀中汲取營養(yǎng)，積累素材，積累語言，夯實寫作的基礎(chǔ)課外閱讀對于學(xué)習(xí)語文來說有著極其重要的作用。俗話說：“熟讀唐詩三百首，不會做詩也會吟?！睍r間長了，積累越來越多，學(xué)生就不會感到無話可說了。葉圣陶先生說過：“語文教材無非是例子，憑借這個例子，要使學(xué)生能夠舉一反三，練成閱讀和習(xí)作的熟練技能?！币龑?dǎo)學(xué)生向課外輻射，學(xué)生由一本語文書的閱讀，擴展到幾本、幾十本乃至幾百本的優(yōu)秀課外讀物的閱讀。只有這樣，學(xué)生的閱讀能力才能迅速提高，從而全面提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，提高習(xí)作能力，夯實寫作的基礎(chǔ)。二、挖掘生活素材，讓習(xí)作立足真實生活，打開習(xí)作的思路葉老曾說：“生活如泉源，文章如溪水，泉源豐富而不枯竭，溪水自然活潑潑流個不歇。”在我們生活的這個時代，生活是五彩繽紛、絢爛多姿的。生活是學(xué)生寫作的源泉。只有讓學(xué)生在習(xí)作中獲取的素材貼近生活，才能讓學(xué)生有話可說，才能提高他們的習(xí)作水平。1.觀察生活生活是習(xí)作素材的源泉。我們的學(xué)生不是缺少素材，而是缺少發(fā)現(xiàn)的眼睛。每一位學(xué)生都有著屬于自己的獨特的生活，他們身邊有形形色色的人，有曲折生動的事，可學(xué)生沒有觀察的意識，更沒有觀察的方法，導(dǎo)致在習(xí)作中無內(nèi)容可寫。因此，作為語文教師，我們要在平時注重對學(xué)生進行觀察的指導(dǎo)，幫助學(xué)生挖掘生活中習(xí)作素材。例如，在教學(xué)生寫《桂花樹》時，我先引導(dǎo)學(xué)生對桂花樹進行觀察，這個觀察不能是無目的的自由觀察，而是落實到具體行動中的精細化指導(dǎo)觀察，可以從整體到局部，先觀察桂花樹整體的樣子，然后仔細觀察桂花樹的各個部分：樹冠、樹枝、樹葉、花朵、香味……告訴學(xué)生各個部分不需要都詳細寫，可以有詳有略，做到詳略得當(dāng)，認真觀察的學(xué)生則不會無話可寫。2.體驗生活習(xí)作來源于生活。生活中親身經(jīng)歷過的事情，學(xué)生歷歷在目，寫起來也得心應(yīng)手。例如，在教學(xué)蘇教版四年級上冊的《習(xí)作4》時，要求學(xué)生在習(xí)作中運用象聲詞。這個一定要學(xué)生親身體驗并感受過，他們才能知道運用什么字來描寫當(dāng)時的聲音。為此，課前我要求全班學(xué)生回家煎一次雞蛋，并記錄當(dāng)時的聲音。孩子們在課前做足了準備工作，在課堂上寫起來便容易多了。三、引導(dǎo)學(xué)生在活動中習(xí)作，激發(fā)學(xué)生的習(xí)作興趣雖然說生活是習(xí)作素材的源泉。但是我們也發(fā)現(xiàn)，在課堂上我們想讓學(xué)生憑回憶寫一次活動，肯定有大半學(xué)生會出現(xiàn)無話可寫的狀態(tài)。學(xué)生離那次活動已經(jīng)太遙遠，已經(jīng)失去了真切感。作為語文老師，我們在習(xí)作課上組織一次活動，并以之為素材，讓學(xué)生在活動中習(xí)作，這樣學(xué)生就會有話可寫，有話想寫，活動給學(xué)生提供了鮮活的習(xí)作素材，更加培養(yǎng)了學(xué)生濃厚的習(xí)作興趣。例如，我指導(dǎo)學(xué)生寫《未來的科學(xué)家的照片》，在課堂上，我就引導(dǎo)學(xué)生先進行體驗活動，開始設(shè)置一個懸念，讓孩子疑惑未來的科學(xué)家到底是誰，然后讓全班學(xué)生逐一上臺看看鏡子里的自己，其他同學(xué)注意上臺看照片的同學(xué)的神態(tài)、表情，指導(dǎo)學(xué)生在寫的時候，挑選印象深刻的同學(xué)寫。前序游戲，讓孩子們覺得新鮮有趣，且在習(xí)作過程中有話可寫。四、依托文本，指導(dǎo)學(xué)生隨文練筆教材中的每一篇課文都是優(yōu)秀的范文，依托文本，在課堂上指導(dǎo)學(xué)生進行隨文練筆，引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合平時觀察到的周圍的事物，有針對性地完成隨文練筆，與他人分享習(xí)作的快樂，這對學(xué)習(xí)起步作文階段的三年級學(xué)生是十分有效的。這樣，不僅提高了學(xué)生的寫作興趣，而且學(xué)生也能掌握一定的學(xué)習(xí)方法，對文本也進行了適當(dāng)拓展。我就蘇教版三年級語文中的幾篇課文，談?wù)勎以谡n堂上引導(dǎo)學(xué)生進行隨文練筆的方法：1.內(nèi)化“石榴”，延伸課文，引導(dǎo)學(xué)生習(xí)得方法《石榴》是一篇非常好的習(xí)作范文，重點教學(xué)完第四自然段，體會作者觀察的細致入微，采用看、嘗、品味的策略，進行水果的仿寫。從謀篇布局到字詞句的運用，都進行了指導(dǎo)。所謂學(xué)以致用，學(xué)了能內(nèi)化為自己的語言，運用到自己的作品中才是真正學(xué)會。在理解內(nèi)化語言文字的基礎(chǔ)上要求學(xué)生運用積累，實現(xiàn)知識的遷移，增強語文實踐性與可操作性。這一環(huán)節(jié)的設(shè)置，具有針對性，使課內(nèi)學(xué)的觀察方法遷移于課外，真正地做到了課內(nèi)外的有機結(jié)合。2.想象創(chuàng)造，積累拓展，引導(dǎo)學(xué)生抒發(fā)情感童年時代的學(xué)生都是天才的故事創(chuàng)編者，只要你給他一個提示，他就能繪聲繪色地給你來上一段精彩的故事。平時的看圖寫話是孩子們完成得最好的習(xí)作，可見，孩子們的想象力是非常豐富的。孩子的語言有時候會給你意想不到的驚喜。而平時，由于我們過多地強調(diào)習(xí)作的“真實性”，一定程度上也扼殺了學(xué)生活躍的思維，約束了他們的思維，學(xué)生的習(xí)作卻步不前。作為語文老師，平時在課堂上，應(yīng)該有意識地培養(yǎng)學(xué)生的這一思維品質(zhì)。上完一篇課文，教師應(yīng)該抓住時機，充分利用文章中的留白處讓學(xué)生展開想象擴寫、續(xù)寫或者仿寫，這會產(chǎn)生讓人意想不到的效果。教學(xué)三年級課文《荷花》第四自然段，我創(chuàng)設(shè)一個優(yōu)美的情境，（圖片淡入）來到池塘邊看荷花的我們，看著看著，不禁被眼前的景象陶醉了，我忽然覺得自己仿佛就是一朵荷花，穿著雪白的衣裳，站在陽光里，站在池塘中。一陣微風(fēng)吹來，此時此刻，雪白的荷花站在荷花池中，你在池中做什么呢？優(yōu)美的情境把學(xué)生帶進無限的想象之中，孩子們仿佛靜靜地看著，“也許你看到了什么，也許你聽到了什么，也許你想到了什么”，一系列的追問，仿佛孩子們眼前真的出現(xiàn)了一幅幅畫面。這時再讓學(xué)生想一想會有哪些動物來告訴你什么？我想這時學(xué)生會插上想象的翅膀，拓展思維，進入角色，在荷花池中盡情嬉戲，抒發(fā)內(nèi)心的情懷。這樣的設(shè)計充分發(fā)揮了學(xué)生的想象能力，并訓(xùn)練了學(xué)生的語言表達能力。新課標強調(diào)：“語文教師應(yīng)高度重視課程資源的開發(fā)和利用?！?慰空?冊書的八篇習(xí)作是遠遠不能提高學(xué)生的寫作水平的，必須經(jīng)常抓住有利的契機進行一些小練筆，調(diào)動學(xué)生的寫作興趣。所以，結(jié)合課文教學(xué)實踐讓學(xué)生進行切實有效的訓(xùn)練方法――仿寫，它對于三年級學(xué)生來說是學(xué)習(xí)寫作的有效途徑。教師應(yīng)抓住這個有利的教學(xué)條件，以人為本，在閱讀到寫作這個過程中架起一座訓(xùn)練的橋梁。由于有一定的生活經(jīng)驗，因此，在教學(xué)中找準讀寫結(jié)合點，讓學(xué)生在此基礎(chǔ)上進行仿寫訓(xùn)練，好多學(xué)生說的語句非常連貫，用詞也很準確，表達十分形象，效果較好，為今后的寫作打下了堅實的基礎(chǔ)。要從根本上解決學(xué)生習(xí)作難的問題，就應(yīng)有針對性地對學(xué)生習(xí)作的疑難問題進行剖析，尋找解決的方法，從閱讀、生活、活動中汲取素材，積累語言，積極發(fā)揮文本的作用，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力，培養(yǎng)學(xué)生的習(xí)作能力。我們知道，我們農(nóng)村學(xué)生從小就受到各種條件的限制，英語基礎(chǔ)非常地差，到了初中他們的差異非常明顯，而且分化極為嚴重。但我知道，他們的這種差異只是學(xué)得快和慢的差別，于是我就從學(xué)生的智力因素、認知水平和接受能力來進行分層教學(xué)，使不同層次的學(xué)生都能夠?qū)W有所得。下面是我這些年來進行分層教學(xué)的一些做法。一、備課時要分層我們備課時要以學(xué)生為中心，充分了解學(xué)生的個體差異，了解學(xué)生的現(xiàn)有水平，而且要尊重學(xué)生的差異，從學(xué)生的實際情況出發(fā)，根據(jù)不同層次的學(xué)生，我們的備課就要有針對性地設(shè)計出適合不同類型學(xué)生的學(xué)習(xí)活動，使不同層次的學(xué)生都得到不同程度的發(fā)展，使每一個學(xué)生都能夠?qū)W有所獲。不僅如此，除了備好學(xué)生之外，我們還要備好教材，認真鉆研教材，認真領(lǐng)會教學(xué)大綱的基本要求。對于成績好、自覺性高又有積極的主動性的學(xué)生即優(yōu)等生，還有中等水平的學(xué)生以及基礎(chǔ)差、自覺性不高的學(xué)生，我們的教學(xué)設(shè)計都要考慮到既要照顧兩頭，又要照顧中間，對不同層次的學(xué)生，我們的課堂提問、新舊知識的遷移以及各個知識點的講解，都要針對學(xué)生的差異來進行。比如對于學(xué)困生，我們的教學(xué)設(shè)計要提的問題盡可能用一般疑問句，讓他們用簡單的“Yes”或“No”來回答；對于中等水平的學(xué)生，我們可以設(shè)計一些判斷題或填空題，讓學(xué)生根據(jù)課文完成任務(wù)；而對于優(yōu)等生，我們可以設(shè)計更難一點的題目，如“What，when，where，why”等問句，讓他們用一個完整的句子來回答，這樣既可以重點培養(yǎng)優(yōu)等生的語言表達能力，又可以讓中等以下的學(xué)生體驗到成功的喜悅，讓不同層次的學(xué)生都能得到發(fā)展。二、課堂教學(xué)時要分層在進行課堂教學(xué)的時候，我們不僅要明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標，而且還要明確各個層次的學(xué)生他們的學(xué)習(xí)目標。比如我們上一篇閱讀課，對于差生，我只要求他們找出課文中出現(xiàn)的本單元的重要詞匯，并且能夠理解這些詞匯的意思即可；對于中等生，我就要求他們讀一讀課文，并且讓他們盡自己所能用本節(jié)課所學(xué)的詞匯造幾個簡單的句子；而對于優(yōu)等生，我可能會要求他們用自己的話復(fù)述課文，或者讓他們自己提問題和自己回答問題。這樣，各個層次的學(xué)生都有任務(wù)做，而且都能做，我們的英語課堂就不再是老師自己的課堂了。再比如，我每一次進行聽寫的時候，如果是聽寫10個單詞，差生我一般只要求他們能夠?qū)懗?、3個就可以，中等生則要求寫出6到8個，而優(yōu)等生一定要求全部寫出，并且盡可能利用這些單詞來造句，在句子中記憶單詞，這樣不僅能夠記住單詞，無形中也鍛煉了他們的寫作能力。有時候?qū)δ切﹥?yōu)等生，還要額外聽寫幾個句子，盡可能培養(yǎng)學(xué)生的英語語感。還有課文的朗讀、背誦也要根據(jù)學(xué)生的實際情況作出相應(yīng)的要求。三、布置練習(xí)要分層我們的課堂教學(xué)所學(xué)到的知識，最終都要轉(zhuǎn)化為實踐能力。我們所布置的練習(xí)就是要檢驗我們的教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。練習(xí)既有課堂練習(xí)，也有課外練習(xí)，無論是哪一種，都要根據(jù)學(xué)生的實際水平來布置，這樣，所有學(xué)生都有成功的體驗，也才會激發(fā)出他們學(xué)習(xí)英語的興趣，我們的教學(xué)質(zhì)量才會得到進一步的提高。當(dāng)然，在平時的教學(xué)過程中，我除了要求各個層次的學(xué)生完成各自的任務(wù)之外，也教會他們在學(xué)習(xí)過程中如何合作學(xué)習(xí)，最大程度地提高自己的英語學(xué)習(xí)能力和水平。四、實施分層教學(xué)后的教學(xué)效果經(jīng)過多年的分層教學(xué)實踐，我所帶的每一屆學(xué)生分化情況明顯好轉(zhuǎn)，學(xué)生之間的差距進一步縮小，過去被貼上“差生”標簽的學(xué)生越來越少，他們的自信心越來越強，上課時都不再把自己埋在書堆的背后，回答問題也越來越積極，我的英語課堂不再是老師唱獨角戲，而是呈現(xiàn)出師生之間、生生之間互動的熱烈場面。所有學(xué)生都嘗到了學(xué)習(xí)英語的甜頭，英語教學(xué)成績大幅度地提高了?？傊謱咏虒W(xué)是一種新的教學(xué)方法，在教學(xué)中實施分層教學(xué)，既能夠讓優(yōu)等生“吃得飽，吃得好”，而且還能夠讓中等以下的學(xué)生“吃得了”。這種教學(xué)方法大大提高了英語教學(xué)的有效性。定義異位妊娠(ectopicpregnancy)是指受精卵在子宮體以外著床發(fā)育,習(xí)稱“宮外孕”。異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠、孑宮殘角妊娠。其中以輸卵管妊娠最常見,占95%左右,中醫(yī)學(xué)文獻中沒有“異位妊娠”和宮外孕”的病名,本病屬于中醫(yī)學(xué)“妊娠腹痛”、“少腹血瘀”及“癥瘕”等范疇。異位好娠種類輸卵管妊娠占95%闊韌帶妊娠卵巢妊娠腹腔妊娠宮角妊娠疤痕妊娠宮頸妊娠未破裂的輸呷管壸腹部妊娠輸卵管壺腹部妊娠絨(毛)膜絨毛侵入管壁羊膜(輸卵管)管壁出血輸卵管管腔輸卵管妊娠剖面示意圖間質(zhì)部妊娠