心肺復蘇稿（2022）楊春

楊春中國紅十字會應急救護講師

心肺復蘇術

在確保安全的情況下能夠在“救命的黃金時刻”給予及時、先進、有效的初步救護。最大限度的減輕傷殘和減少死亡?，F(xiàn)場救護之原則黃金時間＜4分鐘

50%4-6分鐘

10%＞6分鐘

4%

“時間”就是“生命”●以人工呼吸替代傷病員自主呼吸。●以胸外心臟按壓形成暫時的人工血液循環(huán)并誘發(fā)心臟恢復自主搏動。

心肺復蘇

定義：針對早期呼吸、心跳驟停的傷病員，采取的徒手急救技術。(簡稱CPR)2015心肺復蘇核心步驟

·快速識別心臟驟停并呼救·胸外按壓Circulation

·打開氣道Airway·人工呼吸Breathing步驟1評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全，

穿戴好個人防護裝備（PPE）現(xiàn)場環(huán)境安全，我已做好自我保護

步驟2

快速識別并立即呼救

喂！喂??！你怎么了？快醒醒！判斷意識情況【輕拍高喊】

輕拍：輕拍肩部高喊：“先生，先生，你怎么了？”立即現(xiàn)場呼救這里有人昏迷！請幫我拿AED請幫我撥打120,保持通話通暢，不要先掛電話我是救護員！現(xiàn)場有會急救的同志請來協(xié)助我（一定要表明身份）立即電話呼救

受傷性質(zhì)事發(fā)地點受傷人數(shù)聯(lián)系方法不要先掛電話步驟3現(xiàn)場快速識別心臟驟停：方法：1.打開傷患衣服

2.觀察胸廓是否有起伏時間：5至10秒時間快速評估（讀秒1001、1002、1003、1004、1005、1006…）

突然的意識喪失(沒有反應)不正常的呼吸（喘息樣呼吸最為常見）呼吸停止其他...

一旦沒有意識沒有呼吸...步驟4

胸外按壓

按壓部位?

按壓頻率?

按壓深度?

按壓次數(shù)?

部位：胸骨下1/2段

頻率：100至120次/分鐘

深度：5至6厘米（成人）

次數(shù)：30次按壓姿勢有效按壓成人：雙手掌根兒童：單手掌根嬰兒：兩手指注意事項病員處于堅硬的地面上。掌根不能離開按壓位置。手掌根緊貼患者胸骨，手的其余部份均不應接觸傷病者胸骨、肋骨。按壓時腕、肘、肩關節(jié)成一直線，擠壓頻率一致不可忽快忽慢。按壓時，注意觀察傷病者反應及臉色的改變。實施高質(zhì)量的胸外按壓您必須知道：1盡早識別心臟驟停2盡早開始胸外按壓3盡量減少按壓中斷4盡量保證每次胸廓完全回彈5盡量保證按壓深度和頻率

氣道開放氣道阻塞步驟5

打開氣道

仰頭舉頦法后仰角度?成人90度兒童60度

嬰兒30度注意事項：

·打開氣道前迅速查看口鼻異物并清除!

·不可將頭過度后仰避免損傷!

步驟6

人工呼吸嘴包嘴、捏鼻翼、吹1至2秒；

口離開、松鼻翼、等1至2秒；

注意：1.避免過度通氣；2.胸廓隆起剛剛好?？趯诳趯Ρ强趯诒?/p>

說明

如果旁觀者未經(jīng)心肺復蘇系統(tǒng)培訓或不愿意實施人工呼吸，則可以進行單純胸外按壓（“Hands-Only”）的心肺復蘇。按壓與吹氣比例

成人

---30:2

兒童

---30:2

復蘇成功的表現(xiàn)面色,口唇變紅潤。呼吸脈搏恢復，瞳孔正常。病人眼球能活動，手腳抽動，呻吟等。心肺復蘇的終止（活了）患者恢復自主呼吸及脈搏。（來了）專業(yè)急救人員到場接替。（累了）施救人員已經(jīng)筋疲力盡。流程回顧一、評估現(xiàn)場環(huán)境，穿戴PPE二、立即識別并呼救三、判斷心臟驟停四、胸外按壓五、打開氣道六、人工呼吸持續(xù)進行按壓30:2吹氣你知道生存鏈嗎？錯誤的急救方法錯誤的訓練方法-在人體上練習除此核心步驟，您還應該了解···

如何體