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尿道下裂護(hù)理查房學(xué)習(xí)大綱1定義2病因3臨床表現(xiàn)4病例資料5護(hù)理問題和護(hù)理措施6健康教育定義尿道下裂是指前尿道發(fā)育不全而導(dǎo)致尿道開口達(dá)不到正常位置的泌尿系統(tǒng)常見畸形,即尿道口可能出現(xiàn)在正常尿道口近端至?xí)幉恐g,如異位于陰莖腹側(cè)、陰囊或會(huì)陰部,多并發(fā)陰莖下彎。我國(guó)文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)病率為3%,國(guó)外發(fā)病率較高,約1/125~1/300。病因尿道下裂的特征性缺陷可能來自下列一個(gè)或多個(gè)因素①胚胎期內(nèi)內(nèi)分泌激素障礙,胎兒睪丸雄激素的產(chǎn)生異②胚胎發(fā)育異常,發(fā)育中外生殖器的靶組織對(duì)雄激素的敏感性受限。由于胎兒睪丸Leydig細(xì)胞的過早退化而引起雄激素刺激的過早終止③基因遺傳因素的影響,包括睪酮和雙氫睪酮合成不足(5α還原酶缺陷或缺乏)、雄澈素受體質(zhì)量和數(shù)量缺陷。正常生殖器發(fā)育中類固醇激素合成十分重要。母親孕激素暴露在尿道下裂形成中也有一定因素。試管受精產(chǎn)生的男嬰(妊娠章期給予黃體酮)康道下裂的發(fā)生率明顯增加。分類依據(jù)尿道口的位置不同可分為以下四型①陰莖頭、冠狀溝型②陰莖體型;陰莖體前型③陰莖陰囊型中間型5陰莖體中間增④會(huì)陰型。陰莖體后型陰莖陰囊后型20%

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