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腦卒中患者后遺癥,偏癱了怎么辦?610000腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組急性腦血管疾病,又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”。據(jù)統(tǒng)計(jì),該病致殘率為86.5,其中15的患者日常生活不能自理,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),而偏癱是最常見的腦卒中后遺癥,其主要臨床表現(xiàn)為身體局部麻木、口眼歪斜,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)神志不清、半身不遂等現(xiàn)象。早期康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)相關(guān)神經(jīng)細(xì)胞的軸突發(fā)芽,形成新的突觸,通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練,使這些突觸建立接近正常功能的新的神經(jīng)環(huán)路網(wǎng)絡(luò)——突觸鏈,實(shí)現(xiàn)中樞神經(jīng)功能重新組合,同時(shí)抑制異常的低位中樞控制的運(yùn)動(dòng),使其突觸鏈處于受抑制的多閾值狀態(tài),從而改善患肢的功能。而且,早期成功康復(fù)訓(xùn)練可大大減少肌肉萎縮、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)攣縮畸形、足下垂或內(nèi)翻等并發(fā)癥,在促進(jìn)患肢功能恢復(fù)及提高日常生活能力方面,顯著優(yōu)于單純藥物治療及恢復(fù)期再行功能鍛煉。因此,國(guó)內(nèi)學(xué)者主張?jiān)诎l(fā)病后盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,最大程度的促進(jìn)功能恢復(fù),可以促進(jìn)患者康復(fù),減輕殘疾率,所以腦卒中偏癱后遺癥患者,應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)師治療并盡早開展康復(fù)理療工作,那么腦卒中偏癱的治療方法有哪些呢?本文將著重介紹腦卒中后遺癥偏癱的治療。一、腦卒中偏癱的西醫(yī)治療1西藥治療藥物治療是腦卒中偏癱患者最基本的治療方法,但是西藥治療腦中風(fēng)靶點(diǎn)單一,且存在一定的副作用和耐藥性,對(duì)胃腸道、肝腎功也會(huì)造成不同程度的損害,不適宜在恢復(fù)期和二級(jí)預(yù)防期長(zhǎng)期服用,因此在腦卒中偏癱后遺癥患者的藥物治療中,要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性用藥。腦卒中后遺癥主要的治療藥物有兩類:1、抗血小板聚集類:代表藥物為阿司匹林、氯比格雷,該類藥物可以防止血液凝固,可以預(yù)防和降低腦卒中復(fù)發(fā),但該類藥物長(zhǎng)期服用有產(chǎn)生腦、胃出血的危險(xiǎn),在治療過(guò)程中要注意隨訪檢查血小板的情況2、鈣離子拮抗劑類:代表藥物為尼莫地平,該類藥物的優(yōu)點(diǎn)是成分純、療效好,但在一側(cè)動(dòng)脈發(fā)生局部或全部閉塞時(shí),由于閉塞遠(yuǎn)端血管壓力降低而發(fā)生虹吸效應(yīng),進(jìn)而發(fā)生“盜血綜合征”,在急性期使用時(shí)甚至?xí)?dǎo)致癥狀加重,因此應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用。2.物理治療腦卒中偏癱后遺癥物理治療,主要包括超聲波、激光和電療等等,這些治療方法可以起到疏通經(jīng)絡(luò)羅、理氣活血的作用,該類治療為無(wú)創(chuàng)體外治療,沒有毒副作用,在藥物治療的同時(shí)早期配合進(jìn)行,治療效果良好,對(duì)改善腦卒中偏癱的癥狀,促進(jìn)患者神經(jīng)系統(tǒng)功能等方面具有重要的作用,已成為治療腦卒中偏癱后遺癥康復(fù)理療的重要手段。二、腦卒中偏癱的中醫(yī)治療中醫(yī)治療的方法,主要是進(jìn)行中藥調(diào)理、針灸和穴位按摩,同時(shí)輔助服用一些祛風(fēng)濕藥和息風(fēng)止痙的中藥,這些藥物有助于腦卒中偏癱病情好轉(zhuǎn)。大多數(shù)腦卒中偏癱后遺癥患者通過(guò)上述中醫(yī)治療,均能取得較好的治療效果,對(duì)預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、褥瘡的發(fā)生,改善呼吸循環(huán)功能,加速神經(jīng)功能障礙恢復(fù),降低致殘率,提高患者后期生活質(zhì)量,促進(jìn)患者恢復(fù)生活自理能力,減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)患者早日回歸正常工作與生活等方面具有重要的意義和作用,多數(shù)患者經(jīng)中醫(yī)治療后,在1~3個(gè)月可以達(dá)到臨床痊愈。三、為什么要提倡早期進(jìn)行康復(fù)治療?在腦卒中偏癱后遺癥的患者的治療過(guò)程中,在積極西醫(yī)治療、物理治療的同時(shí),盡早開展中醫(yī)康復(fù)治療,對(duì)促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)、降低致殘率、改善患者預(yù)后等方面具有重要的作用。早期康復(fù)治療開始的時(shí)間選擇上,只要患者急救后病情穩(wěn)定,在不影響搶救的情況下,馬上就可行進(jìn)行,包括床旁針灸、推拿、按摩、活動(dòng)患肢、體位變換(翻身)和適宜的肢體被動(dòng)活動(dòng)等,以達(dá)到促進(jìn)血流正常運(yùn)行,預(yù)防深靜脈血栓形成而加重偏癱癥狀,避免并發(fā)癥引起的不可逆損害等,而且通過(guò)一些現(xiàn)代化康復(fù)治療手段,包括改善運(yùn)動(dòng)功能為主的運(yùn)動(dòng)療法,可針對(duì)上肢功能、協(xié)調(diào)性手精細(xì)功能,可以促進(jìn)和循環(huán)肌肉功能的功能性電刺激、生物反饋治療等物理治療,以達(dá)到加速患者神經(jīng)功能恢復(fù)的目的;通過(guò)改善患者言語(yǔ)功能障礙的言語(yǔ)訓(xùn)練,主要是采用低頻電球囊擴(kuò)張術(shù),可改善吞咽功能;通過(guò)采用輔助活動(dòng)能力的矯形支具,可以幫助患者主動(dòng)活動(dòng),阻止肢體變性,改善患者血液循環(huán),加速患者康復(fù)?,F(xiàn)代康復(fù)治療手段包括改善運(yùn)動(dòng)功能為主的運(yùn)動(dòng)療法,可針對(duì)上肢功能、協(xié)調(diào)性手精細(xì)功能,進(jìn)行改善循環(huán)肌肉功能的功能性電刺激、生物反饋治療等物理治療。改善患者言語(yǔ)功能障礙的言語(yǔ)訓(xùn)練主要采用低頻電球囊擴(kuò)張術(shù),還可改善吞咽功能,改善患者焦慮、抑郁等癥狀可采用心理療法,阻止肢體變形,可采用輔助活動(dòng)能力的矯形支具,改善肢體痙攣可采用波巴斯技術(shù),改善功能障礙可通過(guò)手術(shù)矯形等,均為腦卒中偏癱的康復(fù)治療手段。綜上,腦卒中偏癱患者早期康復(fù)治療對(duì)促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)、降

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