血細(xì)胞儀的檢測技術(shù)及臨床應(yīng)用

血細(xì)胞分析儀的檢測技術(shù)及臨床應(yīng)用一、血液的組成和功能： 紅細(xì)胞（RBC）（內(nèi)含血紅蛋白）血細(xì)胞分為3種 白細(xì)胞（WBC）（俗稱血球） 血小板（PLT）三者在血液中的數(shù)量比約為RBC：WBC：PLT=500：1：30。

（Granulocyte）嗜堿性粒細(xì)胞（Basophil）WBC又分為淋巴細(xì)胞（25%） （Lymphcyte）

單核細(xì)胞（5%） （Monocyte）

嗜中性粒細(xì)胞（Neutrophil）

粒細(xì)胞（75%）嗜酸性粒細(xì)胞（Eosinophil）不同年代血液細(xì)胞分析儀的檢測參數(shù)80年代90年代白細(xì)胞WBCWBC五分群二分群、三分群二分群、三分群紅細(xì)胞RBC、HGB、HCT、MCVRBC、HGB、HCT、MCVMCH、MCHC、RDW、HDWMCH、MCHC、RDW、HDWRET、HFR、LFR、MFR血小板PLT、MPV、PCT、PDWPLT、MPV、PCT、PDW

各種充代號(hào)故的意柱義WB幸C白細(xì)撕胞總劉數(shù)PD景W血小含板體國積分散布寬攀度RB粘C紅細(xì)弦胞總誘數(shù)PC俗T血小艦板比小積HG最B血紅呀蛋白偽濃度HD暮W血紅擾蛋白庫分布縫寬度HC章T紅細(xì)跟胞比飲積RE鳥T網(wǎng)織創(chuàng)紅細(xì)反胞MC寧V平均拴紅細(xì)掘胞體里積HF證R高熒光釋強(qiáng)度騎網(wǎng)織啞紅細(xì)畢胞MC漿H平均挨紅細(xì)軌胞血旨紅蛋柜白含喊量MF秤R中熒光怕強(qiáng)度稿網(wǎng)織鑰紅細(xì)壁胞MC斧HC平均烘紅細(xì)債胞血癥紅蛋靈白濃全度LF晌R低熒光捆強(qiáng)度傘網(wǎng)織近紅細(xì)貪胞RD拍W紅細(xì)搭胞體南積分仇布寬卡度MP宴V平均座血小晚板體欺積PL竟T血小愧板總灘數(shù)二、以三分絹群血擾液分?jǐn)囄鰞x污的檢鐘測原司理電阻洞抗法頸血細(xì)厘胞計(jì)朽數(shù)：材利用源血細(xì)漸胞通過圍微孔灶時(shí)瞬絡(luò)間的告電阻篩變化仔產(chǎn)生凈脈沖洪電流旬而計(jì)諷數(shù)。白肯細(xì)胞醉、紅定細(xì)胞斜的稀伙釋標(biāo)內(nèi)本在曾一個(gè)瞇負(fù)壓埋的控古制下柿，分薯別通膽過各兼自的見計(jì)數(shù)港微孔委，流捐入各制自通亂道，恰然后顛通過決兩個(gè)略光電譽(yù)傳感禮器，憂將細(xì)陸胞信右號(hào)甄舞別、衰放大噴、計(jì)特?cái)?shù)。掛其原殘理示軌意圖澡如下銷（圖1）：圖中徒陰影呀部分蠟是稀移釋標(biāo)幅本，李稀釋飽液是哄由Na螺Cl等導(dǎo)犧電物踐質(zhì)組憤成的誤導(dǎo)電藍(lán)液，萬當(dāng)圖踐中所斗示恒宅流源預(yù)起作喇用時(shí)謊，稀耽釋液朽將和繩線路順一起錢組成妙一個(gè)膝回路燥，由輕于負(fù)久壓的認(rèn)作用餃，血派細(xì)胞以（不津良導(dǎo)準(zhǔn)體）噴通過門計(jì)數(shù)健微孔岔時(shí)，浸稀釋箏液被蒸細(xì)胞邊代替恥，引口起了蠅阻抗京的變骨化，皆從而謊在測繡量線有上產(chǎn)微生了匆電脈啄沖（劫如上槽圖）附，儀確器就載記錄核下此民電脈晃沖的添數(shù)量攔及幅亡度（遺細(xì)胞戰(zhàn)的大伙?。?）、致細(xì)胞蔽和雜丈質(zhì)的紋鑒別般計(jì)數(shù)沈：白沉細(xì)胞捉體積晶：12乘0—血10彎00形fl，紅細(xì)缺胞體鐮積：82墊—9纏8f免l，血小旅板體得積：2—牢30其fl。依照污脈沖裕和細(xì)鍵胞成進(jìn)比例齡的關(guān)簡系，拆設(shè)置櫻不同噴的閾璃值電寄位（嶺門限和），濟(jì)對(duì)同慮一杯姿稀釋織液中量細(xì)胞生成分典的電景脈沖趣高低成分別列計(jì)數(shù)燥，并控對(duì)雜蘆質(zhì)和廊細(xì)胞冶碎片片進(jìn)行市剔除龍。因賴白細(xì)煮胞和逢紅細(xì)勝胞的成體積鏈大小助之間靈有交劇叉，或故紅濁細(xì)胞陰要用待白細(xì)賞胞22揉5倍的顯稀釋市標(biāo)本羽，分涂別測康量。（2）用于醋小細(xì)貢胞低嚇色素籃性貧累血的鼻鑒別趕診斷少：ID思A時(shí)RD早W升高漫，而私輕型偶地中殘海貧覆血時(shí)伯，RD撓W正常巷。（3）殘對(duì)貧控血分袖類（Be項(xiàng)ss懼ma子nf賴f分類也法）笨：將MC襲V與RD逢W結(jié)合娛對(duì)貧姻血分裹類更崖完善駐。儀器昌在35～45越0f島l范圍盟內(nèi)分韻析，佳其中35～98共fl定為餡淋巴巧細(xì)胞嶄，98～13付5f席l定位漠中間娘細(xì)胞賞，13涂5f籍l以上鄙定位儀為中壞性粒哲細(xì)胞山，某旅一細(xì)艱胞的觸百分著數(shù)%是其名圖上確面積罵與AL辱+A炮M+款A(yù)G的比總值。賢儀器笨在淋禁巴細(xì)表胞、帖中間吃細(xì)胞抵與中麻性粒吩細(xì)胞姨間設(shè)怎有一偶個(gè)正蔬常的鏡標(biāo)準(zhǔn)笛。電伴阻抗況法血昏細(xì)胞員分析特儀白鄭細(xì)胞耍分類焦模示息如圖油（圖3）。。VC夸S白細(xì)帥胞分吵類法熟（五吧分類隙血細(xì)膜胞計(jì)拴數(shù)儀走）VC忘S