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2023年城口縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.某急性腎盂腎炎患者,采用清潔中段尿做尿細(xì)菌培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)最有可能的是______。A.大于105/mlB.大于104/mlC.小于105/mlD.小于104/mlE.104/ml~105/ml2.護(hù)理胸腔閉式引流的病人時(shí)引流瓶必須處于______位置。A.胸腔以下B.胸腔以上C.與胸腔持平D.隨便位置3.風(fēng)痰的特征是______。A.色黃黏稠B.白而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多4.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是______A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.Aschoff小體C.心肌變性壞死D.心外膜纖維素滲出E.心瓣膜纖維組織增生5.下列哪類(lèi)病變呈長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)______A.動(dòng)脈瘤B.動(dòng)靜脈血管畸形C.腫瘤內(nèi)血管D.鈣化E.急性出血A
B
C
D
E
6.“邪之所湊,其氣必虛”,主要是指______。A.邪氣傷人,必傷人體的正氣B.邪氣是發(fā)病的重要條件C.正氣不足,邪氣易于侵犯人體D.正氣不足,邪氣亢盛E.邪氣對(duì)疾病的發(fā)生起主導(dǎo)作用7.能引起高血脂的藥物是
A.噻嗪類(lèi)利尿藥B.心得安C.紅霉素D.維生素CE.安妥明A
B
C
D
E
8.今年父親年齡是兒子年齡的10倍,6年后父親年齡是兒子年齡的4倍,則今年父親、兒子的年齡分別是______A.60歲,6歲B.50歲,5歲C.40歲,4歲D.30歲,3歲9.男性,45歲,1個(gè)月來(lái)先后多次平靜狀態(tài)下血壓是140/90mmHg,最可能的診斷為_(kāi)_____A.輕度原發(fā)性高血壓B.腎性高血壓C.正常血壓高值D.正常血壓E.原發(fā)性醛固酮增多癥10.慢性毒性試驗(yàn)最主要目的是______。A.探討閾劑量及最大無(wú)作用劑量B.探討劑量反應(yīng)關(guān)系C.預(yù)測(cè)有無(wú)潛在性危害D.為其他試驗(yàn)劑量設(shè)計(jì)提供依據(jù)11.在我國(guó)導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的主要病因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.代謝障礙D.病毒性肝炎E.循環(huán)障礙12.______是我國(guó)靜止軌道氣象衛(wèi)星從第一代向第二代跨越的首發(fā)星,首顆地球靜止軌道三軸穩(wěn)定定量遙感衛(wèi)星。A.“風(fēng)云四號(hào)”B.“風(fēng)云三號(hào)”C.“風(fēng)云二號(hào)”D.“風(fēng)云一號(hào)”13.關(guān)于統(tǒng)計(jì)圖,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.統(tǒng)計(jì)圖的標(biāo)題應(yīng)放在圖的上方中央部位B.條圖的直條尺度應(yīng)從0開(kāi)始C.線圖中的線條越多越好D.繪制直方圖時(shí)應(yīng)折合成等組距A
B
C
D
14.下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是
A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美15.對(duì)青霉素G最敏感的病原體是
A.立克次體B.鉤端螺旋體C.衣原體D.支原體E.真菌16.十二指腸癌較罕見(jiàn)發(fā)生在哪段?______。A.第一段B.第二段C.第三段D.第四段17.組織培養(yǎng)中進(jìn)行細(xì)胞純化時(shí)可以采用下列哪一種實(shí)驗(yàn)技術(shù)?______A.細(xì)胞克隆技術(shù)B.細(xì)胞篩選技術(shù)C.細(xì)胞蝕斑技術(shù)D.有限稀釋法E.無(wú)限稀釋法18.硝酸甘油的禁忌證是
。A.顱內(nèi)壓增高B.高血壓C.青光眼D.變異型心絞痛E.頭痛A
B
C
D
E
19.女性尿道容易發(fā)生尿路感染,因?yàn)榕阅虻繽_____。A.短B.寬C.直D.有狹窄E.不居中A
B
C
D
E
20.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是
A.中毒量B.TD50C.無(wú)效劑量D.極量E.治療劑量21.依那普利的藥理活性為_(kāi)_____。A.降血脂B.降血糖C.降血壓D.HMC-CoA還原酶抑制藥22.口腔真菌感染時(shí),漱口液應(yīng)選擇______A.1%~2%甲紫B.1%~3%碳酸氫鈉溶液C.0.1%利凡諾溶液D.0.02%呋喃西林E.朵貝液23.1歲患兒,已診斷為“化膿性腦膜炎”。曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常:近3天來(lái)又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐。查體:前囟緊張,腦脊液檢查示:外觀清亮,白細(xì)胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,應(yīng)首先考慮的診斷是______。A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.硬腦膜下積液(膿)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥24.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見(jiàn)于______A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動(dòng)后A
B
C
D
E
25.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.氣體溶解度B.呼吸膜的通透性C.氣體分子量D.氣體分壓差26.有抗血小板作用的藥物是______。A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.尿激酶D.雙嘧達(dá)莫27.屬于真核細(xì)胞型微生物的是______。A.螺旋體B.放線菌C.真菌D.細(xì)菌28.急性闌尾炎用于協(xié)助診斷的體征是什么?29.糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括______。A.多飲水B.多食C.多尿D.體重少E.體重多30.心絞痛急性發(fā)作時(shí),為迅速緩解癥狀,應(yīng)該選用
A.皮下注射阿托品B.肌內(nèi)注射哌替啶C.口服對(duì)乙酰氨基酚D.舌下含化硝酸甘油E.口服硝酸甘油31.患者,男,52歲。慢性腎盂腎炎8年,高熱、腰痛5天入院,血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl),尿蛋白(+),白細(xì)胞每高倍視野20~30,紅細(xì)胞每高倍視野3~5,抗菌藥物應(yīng)選用______。A.磺胺類(lèi)B.呋喃類(lèi)C.氨芐西林D.卡那霉素32.20122012的末位數(shù)字是______A.2B.4C.6D.833.在中醫(yī)學(xué)中,“心下”一般指的是“胃脘部”。
34.毛澤東把解決人民內(nèi)部矛盾的民主方法概括為一個(gè)公式:團(tuán)結(jié)—批評(píng)—團(tuán)結(jié)。35.不屬于體位性蛋白尿的特點(diǎn)是______。A.24小時(shí)蛋白質(zhì)排出量常超過(guò)1gB.青少年多見(jiàn)C.臥位時(shí),尿蛋白陰性D.活動(dòng)后,尿蛋白陽(yáng)性E.可能與淋巴血液循環(huán)受阻有關(guān)36.護(hù)理人員鋪床時(shí),兩腿前后分開(kāi)稍屈膝,上身直立是為了______。A.擴(kuò)大支撐面B.增加身體穩(wěn)定性C.姿勢(shì)優(yōu)美D.省力A
B
C
D
37.消渴病日久,易發(fā)生兩種病變:一是______;二是______。38.簡(jiǎn)述阿司匹林引起胃腸反應(yīng)的機(jī)理與防治。39.能有效激活初始T細(xì)胞的抗原提呈細(xì)胞是______A.巨噬細(xì)胞B.樹(shù)突狀細(xì)胞C.B細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.上皮細(xì)胞40.DNA復(fù)制過(guò)程中,參與岡崎片段之間連接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.連接酶A
B
C
D
41.下頜做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),同時(shí)收縮的肌肉有
。A.同側(cè)的顳肌B.同側(cè)的嚼肌C.對(duì)側(cè)的嚼肌D.對(duì)側(cè)的翼內(nèi)肌E.對(duì)側(cè)的翼外肌下頭A
B
C
D
E
42.下列情況,提示可能發(fā)生厭氧菌感染的是______。A.動(dòng)物咬傷B.局部化膿感染C.腹痛、腹瀉D.咳嗽、咽痛43.尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染,最常見(jiàn)的致病菌是革蘭陰性桿菌,70%以上是大腸桿菌。44.9歲男孩,經(jīng)口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)上頜右側(cè)區(qū)有恒中切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙及第一恒磨牙,這個(gè)部位的這些牙齒可用臨床牙位記錄法(部位記錄法)記錄為_(kāi)_____。
A.
B.
C.
D.45.羊水進(jìn)入母體肺循環(huán)以后,可導(dǎo)致______。A.肺小動(dòng)脈栓塞B.肺小靜脈栓塞C.肺血管痙攣D.支氣管痙攣A
B
C
D
46.下列酶中具有酶原形式的酶有______。A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.糜蛋白酶A
B
C
D
47.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括______。A.醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)B.規(guī)章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)E.缺乏消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)手段48.簡(jiǎn)述方劑與治法的關(guān)系。49.青春期齦炎的局部刺激因素中以不良修復(fù)體為主。50.關(guān)于口服藥物的吸收,一般非離子型易吸收,而離子型難于吸收。51.下列關(guān)于鹿角形結(jié)石的診斷和治療適應(yīng)癥的說(shuō)法,正確的有______。A.大多數(shù)鹿角形結(jié)石是感染性結(jié)石B.ESWL不應(yīng)作為鹿角形結(jié)石的首選治療方法C.新確診的鹿角形結(jié)石應(yīng)予以積極處理D.ESWL治療后≤4mm的結(jié)石不需要臨床處理E.治療鹿角形結(jié)石應(yīng)達(dá)到KUB平片完全無(wú)結(jié)石殘留A
B
C
D
E
52.下列病變中,CT平掃價(jià)值最高的是哪項(xiàng)?______A.膽囊癌B.膽囊陽(yáng)性結(jié)石C.膽囊息肉D.慢性膽囊炎53.為女性患者導(dǎo)尿,尿管插入尿道4~6cm,見(jiàn)尿后再插深度是______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm54.下列各項(xiàng)中,鑒別表證與里證的最主要依據(jù)是______。A.是否頭身疼痛B.是否惡寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛55.小明、小強(qiáng)和小虎去中國(guó)古動(dòng)物館參觀,一起到恐龍館展區(qū),他們看到一架巨大的恐龍骨骼,小強(qiáng)說(shuō):“它不是角龍,是甲龍。”小虎說(shuō):“它不是甲龍,是角龍?!毙∶鞑荒艽_定到底是什么龍,但是他說(shuō):“它不是劍龍,也不是甲龍?!钡瓤赐陿?biāo)識(shí)牌,發(fā)現(xiàn)三人的猜測(cè)中只有一人的兩個(gè)判斷都對(duì),一人的判斷是一對(duì)一錯(cuò),還有一人全錯(cuò)了。
根據(jù)以上陳述,可以得出他們看到的恐龍骨骼屬于哪種恐龍?______A.角龍B.甲龍C.劍龍D.無(wú)法確定56.假絲酵母菌性口角炎的典型臨床表現(xiàn)為口角______。57.真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過(guò)程不包括
A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修飾D.磷酸化修飾E.剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子58.下列關(guān)于嗎啡對(duì)平滑肌作用的說(shuō)法不正確的是______。A.可提高胃腸道平滑肌張力B.可引起便秘C.松弛膽道括約肌D.降低子宮平滑肌張力59.能傳導(dǎo)咀嚼壓力到牙槽嵴及黏膜上并起支持固位作用的是______。A.卡臂尖B.卡臂肩C.人工牙D.基托E.連接桿60.下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確______A.套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置,為避免漏氣,套囊內(nèi)注氣力應(yīng)越多越好B.成年男性通常選ID8.0的氣管導(dǎo)管C.成年女性通常選ID7.0的氣管導(dǎo)管D.彎喉鏡片沿舌背置入會(huì)厭谷,不刺激喉上神經(jīng),很少出現(xiàn)喉痙攣E.直喉鏡片需挑起會(huì)厭,刺激大,操作稍難61.屬內(nèi)源性抗炎介質(zhì)的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-862.醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)遵守醫(yī)德規(guī)范,將社會(huì)的醫(yī)德規(guī)范要求內(nèi)化為自己的醫(yī)德品質(zhì)的活動(dòng)是______。A.醫(yī)德活動(dòng)B.醫(yī)德修養(yǎng)C.醫(yī)德評(píng)價(jià)D.醫(yī)德教育63.人類(lèi)次級(jí)精母細(xì)胞中有23個(gè)
A.單倍體B.單分體C.二分體D.四分體64.關(guān)于隊(duì)列研究,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.研究的暴露是人為給予的B.不適用于罕見(jiàn)病C.設(shè)立對(duì)照組D.因果現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)間順序合理65.診斷早期妊娠需測(cè)定的血或尿中的激素是______。A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.孕激素D.卵泡刺激素第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]清潔中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于105/ml有臨床意義。2.參考答案:A[解析]胸腔閉式引流的引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,依靠重力引流,以防瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸膜腔、3.參考答案:C[解析]色黃黏稠屬熱痰;白而清稀屬寒痰;白滑而量多屬濕痰;清稀多泡沫屬風(fēng)痰。4.參考答案:B[解析]風(fēng)濕病的基本病變按其發(fā)展分為三期:①變質(zhì)滲出期:主要病變?yōu)槔w維素樣壞死;②增生期:特征為此期形成了風(fēng)濕性肉芽腫,稱為Aschoff小體,具有診斷意義;③瘢痕期:整個(gè)小體變?yōu)樗笮涡●:邸?.參考答案:ABCD[解析]動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、腫瘤內(nèi)血管、鈣化、骨化及纖維組織增生在T1WI、T2WI上均呈低信號(hào),即長(zhǎng)T1、短T2信號(hào);而急性出血呈短T1、短T2信號(hào)。6.參考答案:C[解析]“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛?!闭龤馓撊跏前l(fā)病的必要條件,包括兩種情形:一是機(jī)體臟腑組織機(jī)能低下,抗邪修復(fù)能力較弱;二是邪氣毒力過(guò)強(qiáng),超越正氣的抗病能力,使正氣相對(duì)虛弱。因此選C。7.參考答案:AB[解析]某些藥物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類(lèi)利尿藥和β受體阻滯劑,心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。停藥后,則不再需要相應(yīng)的抗高血脂治療。8.參考答案:D[解析]設(shè)父親今年的年齡為x,則可知x+6應(yīng)是4的倍數(shù),可排除A、C;再由(50+6)÷(5+6)≠4,可排除B,故D為正確答案。9.參考答案:A[解析]中年男性,多次非同日平靜狀態(tài)下血壓140/90mmHg,考慮輕度原發(fā)性高血壓。10.參考答案:A[解析]慢性毒性試驗(yàn)?zāi)康氖谴_定外來(lái)化合物的毒性下限,即長(zhǎng)期接觸該化合物可以引起機(jī)體危害的閾劑量和無(wú)作用劑量。為進(jìn)行該化合物的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)與制定人接觸該化合物的安全限量標(biāo)準(zhǔn)提供毒理學(xué)依據(jù),如最高容許濃度和每日容許攝入量等。11.參考答案:D[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹?。它已成為?yán)重威脅人類(lèi)健康的世界性疾病,也是我國(guó)當(dāng)前流行最為廣泛、危害性最嚴(yán)重的一種疾病。12.參考答案:A[解析]“風(fēng)云四號(hào)”衛(wèi)星是我國(guó)靜止軌道氣象衛(wèi)星從第一代(風(fēng)云二號(hào))向第二代跨越的首發(fā)星,也是我國(guó)首顆地球同步軌道三軸穩(wěn)定定量遙感衛(wèi)星,使用全新研制的SAST5000平臺(tái),設(shè)計(jì)壽命7年。故本題選A。13.參考答案:AC[解析]統(tǒng)計(jì)圖的標(biāo)題應(yīng)放在圖的下方中央處,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;條圖在繪制時(shí),縱軸尺度必須從0開(kāi)始,故選項(xiàng)B正確;線圖中可以用不同的線段表示不同的統(tǒng)計(jì)量或組別,但不是越多越好,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;直方圖每個(gè)直方的寬度為組距,但需要注意的是如各組的組距不等,要折合成等距后再繪圖,因此繪制直方圖時(shí)應(yīng)折合成等組距,選項(xiàng)D正確。14.參考答案:D[解析]具有保護(hù)和增強(qiáng)胃黏膜防御功能的一類(lèi)藥物統(tǒng)稱為胃黏膜保護(hù)劑,常用的胃黏膜保護(hù)劑有鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S顆粒等,故本題選D。氫氧化鋁是弱堿性藥物,能中和胃酸,屬于抗酸藥;雷尼替丁是H2受體拮抗劑;奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑;泰胃美即西咪替丁,也是H2受體拮抗劑,故不選A、B、C、E。15.參考答案:B鉤端螺旋體對(duì)青霉素G敏感,立克次體、衣原體、支原體和真菌用青霉素治療無(wú)效或療效較差。16.參考答案:A[解析]十二指腸癌在十二指腸各段的發(fā)病率依次為:第二段和第三段,其中多在乳頭周?chē)?,第四段發(fā)生者少見(jiàn),第一段則罕見(jiàn)。17.參考答案:A[解析]細(xì)胞克隆技術(shù)是指從動(dòng)物活體體內(nèi)取出組織,進(jìn)行孵育培養(yǎng),使之生存并生長(zhǎng)。一個(gè)細(xì)胞經(jīng)過(guò)培養(yǎng)獲得大量與原細(xì)胞各項(xiàng)性狀完全一致的單細(xì)胞或極少分化的多細(xì)胞,從而達(dá)到細(xì)胞純化的目的,是在組織培養(yǎng)中進(jìn)行細(xì)胞純化的常用方法。細(xì)胞篩選技術(shù)主要用于分選所需細(xì)胞,常用方法如流式細(xì)胞術(shù)。細(xì)胞蝕斑技術(shù)常用于病毒顆粒計(jì)數(shù)和分離病毒克隆。有限稀釋法是一種常用的克隆方法,是對(duì)需要再克隆的細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng),以保證抗體由單個(gè)克隆細(xì)胞產(chǎn)生。無(wú)限稀釋法是一直倍比稀釋到只有一個(gè)細(xì)胞,然后再進(jìn)行培養(yǎng)。18.參考答案:AC19.參考答案:ABC[解析]女性的尿道較男性短、直且寬弛,比較容易受到細(xì)菌侵襲引起尿路感染的癥狀。20.參考答案:E[解析]副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。21.參考答案:C[解析]依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ的含量,造成全身血管舒張,引起降壓,適用于原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、充血性心力衰竭。22.參考答案:B[解析]碳酸氫鈉為堿性溶液,專用于真菌感染。23.參考答案:B[解析]化腦治療過(guò)程中體溫不退,或熱退數(shù)日后復(fù)升,應(yīng)考慮合并硬腦膜下積液,另外,病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿,顱縫分離、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙,也應(yīng)考慮此合并癥。24.參考答案:ABCDE[解析]①功能性心尖部收縮期雜音見(jiàn)于:運(yùn)動(dòng)、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和,吹風(fēng)樣,2/6級(jí),時(shí)限短,較局限;②相對(duì)性心尖部收縮期雜音:如相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全,見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等;③器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見(jiàn)于:二尖瓣關(guān)閉不全,二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙,吹風(fēng)樣,響亮高調(diào),強(qiáng)度常在3/6級(jí)或以上,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可占據(jù)全收縮期,甚至遮蓋S1,并向左腋下傳導(dǎo)。25.參考答案:D[解析]影響氣體交換方向和擴(kuò)散速度的因素有:氣體的分壓差,氣體的分子量和溶解度,擴(kuò)散面積和距離和溫度。其中氣體分壓差是最主要因素。26.參考答案:D27.參考答案:C[解析]真菌屬于真核細(xì)胞型的微生物。28.參考答案:用于急性闌尾炎協(xié)助診斷的體征有:(1)結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性;(2)腰方肌試驗(yàn):陽(yáng)性說(shuō)明闌尾位置較深或盲腸后位;(3)閉孔內(nèi)肌試驗(yàn):陽(yáng)性提示闌尾位置較深;(4)直腸指診:炎癥波及盆腔,指診可有直腸右前方的觸痛,如發(fā)生盆腔膿腫,可觸及痛性腫塊。29.參考答案:E[解析]糖尿病多數(shù)起病緩慢??梢?jiàn)典型的“三多一少”癥狀。
(1)多尿由于血中葡萄糖增多,超過(guò)腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄,尿液滲透壓升高伴隨大量水分排出,產(chǎn)生多尿。多可達(dá)3~5L/d以上。
(2)多飲繼發(fā)于多尿失水,患者常煩渴多飲。
(3)多食葡萄糖大量丟失,體內(nèi)能量來(lái)源減少而易饑餓,進(jìn)食量明顯增加。
(4)消瘦組織葡萄糖利用不好,則脂肪、蛋白質(zhì)分解消耗增加,加之失水而體重減輕。30.參考答案:D心絞痛急性發(fā)作時(shí)應(yīng)舌下含服硝酸甘油。31.參考答案:C[解析]該例中年男性,患慢性腎盂腎炎8年,本次以高熱、腰痛5天入院。化驗(yàn)提示為典型尿路感染的尿液變化,且腎功能已達(dá)尿毒癥期,抗感染治療是必要的手段,因卡那霉素、慶大霉素及磺胺類(lèi)藥等的腎毒性明顯,該患者已有嚴(yán)重腎功能損害,故不宜使用。呋喃類(lèi)在腎衰竭時(shí),不能在腎小管內(nèi)濃縮,影響其抗菌效果也不宜選用。備選藥物中只有氨芐西林對(duì)腎功能影響小,且抗菌效果還不錯(cuò),故應(yīng)選用。32.參考答案:C[解析]22012與20122012的尾數(shù)相同,且2的多次冪的尾數(shù)以2、4、8、6循環(huán)。2012能被4整除,所以20122012的尾數(shù)為6。33.參考答案:A34.參考答案:A[解析]1942年,毛澤東把解決人民內(nèi)部矛盾的民主方法,具體化為一個(gè)公式,叫做“團(tuán)結(jié)——批評(píng)——團(tuán)結(jié)”。就是從團(tuán)結(jié)的愿望出發(fā),經(jīng)過(guò)批評(píng)或者斗爭(zhēng)使矛盾得到解決,從而在新的基礎(chǔ)上達(dá)到新的團(tuán)結(jié)。故本題判斷正確。35.參考答案:A[解析]體位性蛋白尿是指由于直立體位,使前突的脊柱壓迫腎靜脈,或因直立過(guò)久腎下移造成腎靜脈扭曲繼而腎靜脈淤血,淋巴、血流循環(huán)受阻所引起的蛋白尿。常見(jiàn)于青少年,在站立和活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)蛋白尿(陽(yáng)性),而靜臥休息時(shí)消失(陰性)。24小時(shí)蛋白質(zhì)排出量常不超過(guò)1g。36.參考答案:ABD[解析]根據(jù)人體力學(xué)原理,兩腿前后分開(kāi)稍屈膝是為了擴(kuò)大支撐面、增加身體穩(wěn)定性、省力。37.參考答案:陰損及陽(yáng)
陰陽(yáng)俱虛38.參考答案:阿司匹林引起胃腸反應(yīng)的機(jī)理與防治:口服直接刺激胃黏膜,可致上腹不適、惡心嘔吐。血濃度高時(shí)刺激催吐化學(xué)感受區(qū)致惡心、嘔吐。較大量時(shí)抑制胃黏膜PG的合成,致胃潰瘍與胃出血。防治:將藥片嚼碎,飯后服,同服抗酸藥或用阿司匹林腸溶片;胃潰瘍者禁用。39.參考答案:B40.參考答案:AD[解析]由于復(fù)制不連續(xù)而生成許多岡崎片段,其5'端為RNA,所以需由細(xì)胞內(nèi)RNA酶催化RNA水解,RNA水解后留下片段與片段間的空隙,需由DNA聚合酶Ⅰ來(lái)催化填補(bǔ),方向也是由5'向3'端進(jìn)行,這樣直至在模板鏈指引下把空隙填滿,亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延長(zhǎng)的鏈3'-OH末端到達(dá)了復(fù)制片段除去引物的5'-P末端,這兩個(gè)末端都是游離的,形成一個(gè)缺口,然后需由DNA連接酶把缺口連接,這樣就完成了岡崎片段間的連接。41.參考答案:ABDE[解析]下頜做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),同時(shí)收縮的肌肉不包括對(duì)側(cè)的嚼肌。42.參考答案:A[解析]在正常情況下,人體組織的氧化還原電勢(shì)(EH)可阻止厭氧菌的繁殖。組織缺氧或氧化還原電勢(shì)降低可造成厭氧菌生長(zhǎng)繁殖的適宜條件,易于感染厭氧菌。深部外傷、人和動(dòng)物咬傷后繼發(fā)感染,可造成組織氧張力或EH降低,從而為厭氧菌感染提供良好條件。43.參考答案:A44.參考答案:A[解析]部位記錄法目前為我國(guó)常用的記錄法,代表右上區(qū),代表左上區(qū),代表右下區(qū),代表左下區(qū),因而排除B、D選項(xiàng);乳牙用羅馬字Ⅰ~Ⅴ表示,恒牙用阿拉伯字1~8表示。45.參考答案:ABCD[解析]羊水內(nèi)有形成分如胎脂、胎糞、角化上皮細(xì)胞等,進(jìn)入母體肺循環(huán)以后可阻塞肺小動(dòng)脈、小靜脈形成栓塞,這些微粒物質(zhì)還具有化學(xué)介質(zhì)性質(zhì),能刺激肺組織產(chǎn)生和釋放前列腺素E2α、E2及5-羥色胺等血管活性物質(zhì),使肺血管發(fā)生痙攣。羊水內(nèi)抗原成分引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),很快地使小支氣管痙攣,支氣管分泌物增加。46.參考答案:ABD[解析]以酶原分泌一般是因?yàn)樵撁冈诋a(chǎn)生細(xì)胞發(fā)揮作用會(huì)對(duì)細(xì)胞造成損傷,因此以酶原形式分泌,多為消化酶及激素類(lèi),比如胃蛋白酶,糜蛋白酶,羧基肽酶,胰蛋白酶等。47.參考答案:D[解析]醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的原因主要有以下幾方面。①機(jī)體自身因素:主要包括機(jī)體的生理因素、病理因素及心理因素,這些因素可使個(gè)體抵抗力下降、免疫功能受損,從而導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。②機(jī)體外在因素:主要包括醫(yī)院工作人員的診療活動(dòng)、醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)院感染管理體制等,這些因素可為醫(yī)院感染的發(fā)生創(chuàng)造條件。48.參考答案:方劑與治法的關(guān)系是辯證的。
(1)從歷史發(fā)展角度看:先有方后有法,治法產(chǎn)生于方劑。
(2)從臨床辨證角度看:方劑從屬于治法,方劑依附于治法。當(dāng)治法上升為理論后,就成為指導(dǎo)遣藥組方和運(yùn)用成方的指導(dǎo)原則。
總之,“方從法出,法隨證立”,治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則,方劑是體現(xiàn)并驗(yàn)證治法的主要手段。49.參考答案:B[解析]菌斑是青春期齦炎的主要病因。這一年齡段的人群由于乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等,造成牙齒不易清潔,加之該年齡段患者不易保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如刷牙、用牙線等,易造成菌斑的滯留,引起牙齦炎。另外,處于青春期的青少年體內(nèi)性激素水平的變化,也是導(dǎo)致青春期齦炎的因素之一。50.參考答案:A[解析]口服藥物的吸收受藥物解離度的影響,一般非離子型易吸收,而離子型難于吸收。51.參考答案:BCD[解析]鹿角形結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)結(jié)石在腎臟內(nèi)的具體位置,選擇損傷相對(duì)更小、并發(fā)癥發(fā)生率更低的治療方式。PNL被認(rèn)為是治療鹿角形腎結(jié)石的首選方法,若采用聯(lián)合治療,PNL則是大多數(shù)能最終解決問(wèn)題的治療方法;單用ESWL或開(kāi)放手術(shù)不應(yīng)作為一線的治療方法。治療后殘石直徑≤4mm的草酸鈣或磷酸鈣結(jié)石為無(wú)意義殘石,上尿路解
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