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2023年菖南縣婦幼保健院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列最常引起胃脘痛的外邪是
A.風(fēng)B.寒C.濕D.燥E.火2.自動(dòng)生化分析儀交叉污染與______無(wú)關(guān)。A.光度計(jì)B.試劑針C.攪拌棒D.比色杯3.護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射的定位,正確的是______。A.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線外上1/2處B.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線外內(nèi)上1/2處C.髂前上棘與尾骨連線外上1/3處D.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上1/3處E.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)下1/3處4.我國(guó)傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病包括______。A.天花和鼠疫B.鼠疫、霍亂C.狂犬病和天花D.霍亂和副霍亂5.下列哪項(xiàng)對(duì)高鉀血癥病人禁用?______A.等滲鹽水B.10%葡萄糖液C.葡聚糖D.林格液E.碳酸氫鈉溶液6.下述哪一種惡性腫瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)鈣化______A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤7.強(qiáng)心苷不能用于治療______。A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速D.室性早搏E.高血壓所致的心衰8.屬于關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)的是______。A.關(guān)節(jié)腔B.關(guān)節(jié)韌帶C.關(guān)節(jié)鞘D.關(guān)節(jié)盤(pán)9.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者,缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.異檸檬酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶D.葡萄糖6-磷酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶10.抗休克的基本措施包括______。A.消除病因B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸堿失衡D.調(diào)節(jié)周圍血管張力E.吸入氧氣A
B
C
D
E
11.受體12.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,在診療護(hù)理工作中,屬于醫(yī)療事故的是
A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果13.關(guān)于氧化亞氮麻醉以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.可致彌散性缺氧B.MAC高、麻醉效能低C.可降低體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力D.對(duì)循環(huán)影響小E.凡吸入N2O超過(guò)6小時(shí),吸入濃度超過(guò)50%,術(shù)中應(yīng)補(bǔ)充VitB214.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部15.患者訴左側(cè)面部感覺(jué)麻痹,刺激左眼角膜的左眼眨眼反射消失,但刺激右眼角膜,左眼眨眼反射正常,此外,病人下頜前突時(shí)偏向左側(cè),身體對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)喪失以及粗向意向震顫和傾向左側(cè)跌倒,該病人粗意向震顫和傾向左側(cè)跌倒是由于累及______。A.左橋小腦纖維B.右橋小腦纖維C.左脊髓丘腦D.右脊髓丘腦E.錐體交叉以上的左椎體束16.引起急性移植排斥反應(yīng)最重要的抗原是______A.血型抗原B.HLA抗原C.同種型抗原D.超抗原E.異嗜性抗原17.學(xué)齡前兒童不宜用
。A.林可霉素類B.四環(huán)素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.青霉素類E.頭孢菌素類18.下列病證中,適用于犀黃丸的是______。A.氣血兩虛,瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝,血瘀氣滯C.寒濕痰瘀,阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積19.艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)感染最常見(jiàn)的病原體是______。A.肺孢子蟲(chóng)B.皰疹病毒C.巨細(xì)胞病毒D.結(jié)核分枝桿菌20.下列消耗藥物中,偏瀉中焦胃火,并長(zhǎng)于瀉心火藥的是______。A.黃芩B.黃柏C.黃連D.梔子21.實(shí)驗(yàn)性研究與觀察性研究的根本區(qū)別在于______。A.抽樣方法不同B.研究對(duì)象不同C.是否設(shè)立對(duì)照組D.是否人為施加干預(yù)措施22.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是
A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用23.下列情況均應(yīng)考慮為病理性黃疸,但哪一項(xiàng)不正確______。A.黃疸出現(xiàn)過(guò)早(24小時(shí)內(nèi))B.重癥黃疸,血清膽紅素>205μmol/LC.黃疸發(fā)生于早產(chǎn)兒D.黃疸持續(xù)過(guò)久(足月兒>2周)E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)24.甲基紅試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果為_(kāi)_____。A.紅色B.黃色C.綠色D.藍(lán)色25.做早期腦梗塞診斷最有用的脈沖序列是______A.FSE序列T2加權(quán)像B.FSE序列T1加權(quán)像C.IR序列(T2FLAIR)D.DWI彌散加權(quán)像E.GRE序列FSET226.感冒風(fēng)寒束表證的代表方是
A.荊防達(dá)表湯B.蔥豉桔梗湯C.新加香薷飲D.參蘇飲E.加減葳蕤湯27.肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是______A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.支氣管播散D.淋巴轉(zhuǎn)移E.以上都是A
B
C
D
E
28.比較安全的藥物,其治療指數(shù)不應(yīng)小于
。A.1B.2C.3D.4E.529.常用于手術(shù)器械及布類的滅菌方法是______。A.紫外線B.高壓蒸汽滅菌C.新潔爾滅D.熏蒸消毒法A
B
C
D
30.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)用解磷定解救的機(jī)制。31.小李的直屬領(lǐng)導(dǎo)在日常工作管理中既關(guān)心職工,也注重工作,做到二者的辯證統(tǒng)一,則該領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)方式為_(kāi)_____。A.專斷式B.重人式C.重事式D.人事并重式32.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血C.蛋白尿D.水腫E.抵血壓A
B
C
D
E
33.沒(méi)有嚴(yán)重伴發(fā)疾病的上消化道出血,緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后______。A.<24hB.24~48hC.48~72hD.>72hE.出血停止34.目前臨床實(shí)驗(yàn)室常用的紙片瓊脂擴(kuò)散法是K-B法。35.椎骨椎體之間的連結(jié)包括有______。A.黃韌帶B.棘上韌帶C.前縱韌帶D.棘間韌帶36.以下哪項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血?______A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏A
B
C
D
37.關(guān)于細(xì)菌L型,以下說(shuō)法正確的是______。A.在青霉素或溶菌酶的作用下細(xì)菌可形成L型B.細(xì)菌L型是細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌C.細(xì)菌L型對(duì)β內(nèi)酰胺類抗生素有抵抗D.細(xì)菌L型表現(xiàn)為某些生物學(xué)性狀的改變A
B
C
D
38.女,34歲,因咳嗽、發(fā)熱2天就診,經(jīng)診斷為上呼吸道感染,給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.5g。10分鐘后,患者面色蒼白、呼吸急促,繼而抽搐、昏迷,即行緊急搶救,40分鐘后,呼吸心跳停止?;颊咚篮?,其家屬認(rèn)為該院未對(duì)患者作皮試就行注射,是院方責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》,這是一起(
)A.醫(yī)療技術(shù)事故B.醫(yī)療責(zé)任事故C.嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)D.醫(yī)療意外E.并發(fā)癥39.肺主行水40.消化道內(nèi)消化作用最強(qiáng)的消化液是______。A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液41.心肺復(fù)蘇期間,心臟按壓中斷時(shí)間不得超過(guò)5秒。42.患者,女,42歲,主訴:刷牙時(shí)牙齦出血6~7年?,F(xiàn)病史:6~7年來(lái)牙齦刷牙時(shí)常有出血,咬物時(shí)出血,自覺(jué)牙床有腫脹,無(wú)牙齒松動(dòng)及咀嚼無(wú)力史。全身情況:良好,否認(rèn)血液病、糖尿病等全身系統(tǒng)疾病。檢查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆積,全口牙齦中度充血水腫;探診出血明顯:前牙牙周袋探診深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以鄰面為重,附著喪失2~4mm;牙齒無(wú)松動(dòng);咬合關(guān)系未見(jiàn)異常。X線檢查:全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根長(zhǎng)1/3,骨嵴頂區(qū)密度減低且白線消失。
要求:進(jìn)行病例分析,寫(xiě)出診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、鑒別要點(diǎn)及治療設(shè)計(jì)。43.關(guān)于女性生殖器官的鄰近器官,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.女性尿道短而直,接近陰道口,易發(fā)生感染B.輸尿管于宮頸外側(cè)2cm處與子宮動(dòng)脈交叉C.膀胱充盈時(shí)可凸向盆腔甚至腹腔D.闌尾的下端可達(dá)右輸卵管及卵巢附近E.腹膜于直腸上段折向前上方,形成直腸子宮陷凹44.腎小管對(duì)H+分泌增加不引起______。
A.Na+吸收增加
B.重吸收增加
C.分泌增加
D.K+分泌增加
E.水排出增加45.以下哪條不是皰疹樣口瘡與皰疹性口炎的鑒別要點(diǎn)?______A.兩者病因不同B.兩者病損表現(xiàn)形式不同C.兩者分布部位不同D.兩者病程不同E.是否影響皮膚46.下列藥物中,滋腎,用于久咳虛喘的是______A.烏梅B.訶子C.罌粟殼D.五味子E.五倍子47.一創(chuàng)傷病人,經(jīng)X線攝片證實(shí)為胸腰椎骨折及骨盆骨折,但病人有腹瀉、腹脹。體查:一般情況好,腹稍脹,腹式呼吸正常,全腹尚軟,無(wú)明顯壓痛及腹肌緊張,腸鳴音減弱。請(qǐng)你會(huì)診,應(yīng)選擇下列何種做法
A.立即剖腹探查,有腹內(nèi)臟器損傷B.予以觀察、隨診,肯定為腹膜后血腫C.進(jìn)行腹腔穿刺及腹部X線攝片后決定有無(wú)腹膜炎,進(jìn)行腹膜后血腫引流是肯定要進(jìn)行的D.先輸血350ml后行剖腹探查術(shù)E.考慮為腹膜后血腫,尚需進(jìn)行腹腔穿刺以排除繼發(fā)性腹膜炎48.低鈉飲食除無(wú)鹽外還須控制攝入食物中自然存在的含鈉量,每日攝入鈉的量為_(kāi)_____。A.<200mgB.<300mgC.<400mgD.<500mg49.β-內(nèi)酰胺類______A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成50.用阿托品阻斷M受體可導(dǎo)致胃腸運(yùn)動(dòng)減弱。51.藥物的排泄方式不包括
。A.肝排泄B.乳汁排泄C.膽汁排泄D.肺排泄E.唾液、淚液、汗腺、腸液排泄52.關(guān)于2型糖尿病的敘述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.年齡多在40歲以上B.常超重或肥胖C.易發(fā)生酮癥酸中毒D.口服降糖藥物一般有效E.常可發(fā)現(xiàn)血漿胰島素增高53.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是______。A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)B.長(zhǎng)期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害C.長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染D.不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全54.近距離投照的焦片距為_(kāi)_____。A.<0.20mB.0.20~0.30mC.0.35~0.5mD.0.5~0.75m55.下列關(guān)于導(dǎo)赤散的功用,敘述不正確的是______。A.竹葉清心除煩B.梔子瀉火除煩導(dǎo)濕熱C.生地清熱涼血滋陰D.生甘草梢直達(dá)莖中止淋痛E.木通清心瀉火,導(dǎo)熱下行56.檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和運(yùn)送的質(zhì)量管理由護(hù)士和護(hù)工負(fù)責(zé),與檢驗(yàn)人員無(wú)關(guān)。57.子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,首選的止血措施是
A.宮腔填塞紗條B.按摩子宮,并注射宮縮劑C.壓迫腹主動(dòng)脈D.雙手壓迫腹部,按摩子宮E.子宮切除術(shù)58.關(guān)于補(bǔ)體的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.是存在于正常人和動(dòng)物新鮮血清中的一組不耐熱糖蛋白B.具有酶活性C.其性質(zhì)不穩(wěn)定D.其作用是非特異的E.受抗原刺激后產(chǎn)生的59.一名患者情緒激動(dòng)地找到藥房反映某工作人員為調(diào)配的處方出現(xiàn)差錯(cuò),此時(shí)首先應(yīng)做的是______。A.核對(duì)相關(guān)處方和藥品B.按照差錯(cuò)處理預(yù)案迅速處理C.上報(bào)部門負(fù)責(zé)人D.更換藥品并致歉E.填寫(xiě)處方差錯(cuò)登記本60.中毒性細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是______。A.血液B.消化道C.呼吸道D.皮膚接觸E.昆蟲(chóng)媒介61.正常人體溫一般為_(kāi)_____。A.35.0℃~37.0℃B.36.0℃~37.0℃C.37.0℃~37.5℃D.35.0℃~36.0℃62.神經(jīng)源性腫瘤是中縱膈腫塊最常見(jiàn)的腫瘤,主要包括神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤。63.唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體是______。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG64.男,37歲,大便秘結(jié)不通,排便艱澀難解,兼見(jiàn)腹脹腹痛,身熱,口干口臭,舌紅苔黃,針灸時(shí)選______。A.足陽(yáng)明、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主B.足陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)穴為主C.足陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主D.足陽(yáng)明、手少陽(yáng)經(jīng)穴為主65.易發(fā)生子宮脫垂的情況有______。A.長(zhǎng)期便秘B.產(chǎn)傷C.產(chǎn)后過(guò)早參加體力勞動(dòng)D.慢性咳嗽A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]外感寒、熱、濕諸邪,內(nèi)客于胃,皆可致胃脘氣機(jī)阻滯,不通則痛。其中尤以寒邪為多。2.參考答案:A[解析]全自動(dòng)生化分析儀發(fā)展迅速,具有多項(xiàng)目、多樣本的處理能力,檢測(cè)速度不斷提高,但由于共用吸樣針、試劑針、攪拌棒及比色杯,當(dāng)生化儀長(zhǎng)期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化儀內(nèi)污垢的積聚、測(cè)試順序安排不當(dāng),且常規(guī)清洗不能有效消除交叉污染時(shí),就會(huì)增加試劑間化學(xué)污染的可能性,引起測(cè)定結(jié)果偏高或偏低。3.參考答案:C[解析]肌內(nèi)注射法最常用的部位是臀大肌。臀大肌注射的定位包括以下兩種方法:①十字法,從臀裂頂點(diǎn)向左或向右作一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線,將一側(cè)臀部劃分為四個(gè)象限,其外上象限避開(kāi)內(nèi)角處。②連線法,從髂前上棘至尾骨作一連線,其外1/3處為注射部位。4.參考答案:B[解析]我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。5.參考答案:D[解析]高鉀血癥患者應(yīng)立即停止輸注或口服含鉀藥物,林格液中含有氯化鉀、氯化鈣等電解質(zhì),因此禁用于高鉀血癥患者。6.參考答案:D[解析]惡性腫瘤會(huì)并有鈣化,見(jiàn)于以下:如原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨性肉瘤、原發(fā)性多發(fā)軟骨肉瘤而引起之骨化、甲狀腺腫瘤、卵巢乳頭狀囊腺瘤轉(zhuǎn)移、支氣管原發(fā)性瘤形成砂樣瘤化、由乳房或消化道之膠狀癌轉(zhuǎn)移到肺部而有黏液樣鈣化、淋巴瘤經(jīng)放射治療后鈣化、或原來(lái)鈣化位置被惡性腫瘤吞噬等。7.參考答案:D[解析]強(qiáng)心苷類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力,治療心衰,減慢房式傳導(dǎo)從而治療房顫,縮短心房有效不應(yīng)期從而控制房撲,減慢房室傳導(dǎo)從而治療室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。8.參考答案:A[解析]關(guān)節(jié)三大基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。9.參考答案:D[解析]遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下,食用新鮮蠶豆后可突然發(fā)生急性血管內(nèi)溶血。G-6-PD有保護(hù)正常紅細(xì)胞免遭氧化破壞的作用,新鮮蠶豆是很強(qiáng)的氧化劑,當(dāng)G-6-PD缺乏時(shí),則紅細(xì)胞被破壞而致病。10.參考答案:ABCDE[解析]抗休克的基本措施有:①積極消除病因;②補(bǔ)充血容量;③糾正酸中毒;④應(yīng)用血管活性藥物;⑤應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和其他藥物;⑥治療DIC,改善微循環(huán);⑦保護(hù)臟器功能;⑧處理各型休克;⑨保持呼吸道通暢,給予吸氧等。11.參考答案:受體是一類介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì),能識(shí)別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì),首先與之結(jié)合,并通過(guò)中介的信息放大系統(tǒng)(受體在識(shí)別相應(yīng)配體并與之結(jié)合后需要細(xì)胞內(nèi)第二信使將獲得信息增強(qiáng)、分化、整合并傳遞給效應(yīng)機(jī)制)才能觸發(fā)后續(xù)的生理反應(yīng)或藥理效應(yīng)。12.參考答案:B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。選項(xiàng)B因診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙,符合醫(yī)療事故定義。13.參考答案:C[解析]高濃度吸入氧化亞氮才能達(dá)到麻醉效果,由于高濃度吸入可導(dǎo)致體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力升高。14.參考答案:B[解析]心絞痛典型癥狀為發(fā)作性胸痛和胸部不適,多發(fā)生在胸骨后上中段或心前區(qū)部位,常放射至左肩,沿左臂內(nèi)側(cè)至環(huán)指和小指,向上放射可至頸、咽部和下頜部。胸痛呈壓榨、憋悶、緊縮、燒灼或窒息感,偶伴瀕死感。癥狀持續(xù)3~5分鐘,一般休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。15.參考答案:A[解析]粗意向震顫和傾向左側(cè)跌倒提示左橋小腦纖維損傷。16.參考答案:B17.參考答案:B四環(huán)素和土霉素是抗生素類藥,能治療由許多種細(xì)菌引起的疾病,所以應(yīng)用廣泛。但學(xué)齡前兒童過(guò)多應(yīng)用會(huì)使白牙“鑲上”灰黃色“外衣”,故學(xué)齡前兒童不宜服用。18.參考答案:B[解析]犀黃丸功效解毒消癰,化痰散結(jié),活血祛瘀;主治火郁痰凝,血瘀氣滯,癥見(jiàn)乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。19.參考答案:A[解析]在感染艾滋病后往往患有一些罕見(jiàn)的疾病,如肺孢子蟲(chóng)肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等,70%~80%患者可多次發(fā)生肺孢子肺炎。20.參考答案:C[解析]黃芩的功效是清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎,善于消中上二焦?jié)駸幔狐S柏的功效是清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡,善于消下焦?jié)駸幔稽S連的功效是清熱燥濕、瀉火解毒,善于消中焦?jié)駸?,并清心火:梔子的功效是瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒、消腫止痛,消三焦?jié)駸帷R虼诉xC。21.參考答案:D[解析]實(shí)驗(yàn)性研究與觀察性研究的根本區(qū)別在于是否人為施加干預(yù)措施。22.參考答案:A甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間縮短,未被充分吸收所致。23.參考答案:C[解析]病理性黃疸特點(diǎn)為:①生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;②血清總膽紅素值每日上升超過(guò)85μmol/L,或每小時(shí)>0.85μmol/L;③黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;④黃疸退而復(fù)現(xiàn);③血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L。24.參考答案:A[解析]甲基紅試驗(yàn)時(shí),將待檢菌接種于上述培養(yǎng)基中,培養(yǎng)2~4天,于培養(yǎng)基內(nèi)加入甲基紅試劑,立即觀察結(jié)果。呈現(xiàn)紅色為陽(yáng)性;橘紅色為弱陽(yáng)性:黃色為陰性。25.參考答案:D[解析]超急性腦梗死最佳檢查序列為DWI,即彌散加權(quán)成像,陽(yáng)性率較MRI其他常規(guī)序列高。26.參考答案:A[解析]荊防達(dá)表湯治風(fēng)寒,蔥豉桔梗湯治風(fēng)熱咳重咽痛,新加香薷飲治暑濕外感,參蘇飲治氣虛外感,加減葳蕤湯治陰虛外感。27.參考答案:ABCDE[解析]肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有肺門及縱隔淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)腫大;在肺內(nèi)血行轉(zhuǎn)移形成單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié),轉(zhuǎn)移到胸膜引起胸腔積液和胸膜結(jié)節(jié);還可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到腦、骨和肝臟等部位。28.參考答案:C治療指數(shù)(TI)是指半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值(LD50/ED50)。一般認(rèn)為,比較安全的藥物,其治療指數(shù)不應(yīng)小于3。29.參考答案:B[解析]高壓蒸汽滅菌常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各類器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡膠制品及溶液等的菌。30.參考答案:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)可用解磷定解救的原因?yàn)椋河袡C(jī)磷農(nóng)藥是膽堿酯酶抑制藥,中毒時(shí)乙酰膽堿不被分解而大量蓄積,產(chǎn)生全身中毒癥狀,常用解磷定等藥解救。解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑,能將中毒酶的磷?;饷撓聛?lái),使膽堿酯酶重新恢復(fù)活性,發(fā)揮水解乙酰膽堿的作用。此外,解磷定也能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類結(jié)合,使之成為無(wú)毒的化合物排出體外。31.參考答案:D[解析]“既關(guān)心職工,也注重工作”說(shuō)明該領(lǐng)導(dǎo)者的領(lǐng)導(dǎo)方式是人事并重式。故本題選D。32.參考答案:ACD33.參考答案:B34.參考答案:A[解析]紙片擴(kuò)散法原理:紙片擴(kuò)散法是將含有定量抗菌藥物的濾紙片貼在已接種了測(cè)試菌的瓊脂表面上,紙片中的藥物在瓊脂中擴(kuò)散,隨著擴(kuò)散距離的增加抗菌藥物的濃度呈對(duì)數(shù)減少,從而在紙片的周圍形成一種濃度梯度。在藥物擴(kuò)散的同時(shí),紙片周圍抑菌濃度范圍內(nèi)的測(cè)試菌不能生長(zhǎng),而抑菌濃度范圍外的菌株則繼續(xù)生長(zhǎng),從而在紙片的周圍形成透明的抑菌圈。不同抗菌藥物抑菌圈的直徑因受藥物在瓊脂中的擴(kuò)散速率的影響而可能不同,抑菌圈的大小可反映測(cè)試菌對(duì)測(cè)定藥物的敏感程度,并與該藥對(duì)測(cè)試菌的最低抑菌濃度(MIC)呈負(fù)相關(guān),即抑菌圈越大,MIC越小。最常用的是Kirby-Bauer法(K-B紙片法)。35.參考答案:C[解析]椎骨間的韌帶有長(zhǎng)、短兩類。長(zhǎng)韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng),在椎體前、后方有前縱韌帶和后縱韌帶。36.參考答案:A[解析]屬于紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血包括:遺傳性球形細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、丙酮酸激酶缺乏癥、血紅蛋白病S、D、E以及血紅素異常。自身免疫性溶血性貧血為紅細(xì)胞外部異常所致的HA。37.參考答案:ABCD[解析]細(xì)菌可在青霉素或溶菌酶的作用下形成L型。它是細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌,對(duì)β內(nèi)酰胺類抗生素有抵抗,且表現(xiàn)為某些生物學(xué)性狀的改變。38.參考答案:D《醫(yī)療事故處理辦法》第3條:在診療護(hù)理工作中,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的;(二)由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的;(三)發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的;(四)以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的。本題屬于第(二)款的情況,且發(fā)生意外時(shí),醫(yī)院搶救及時(shí),故不屬于醫(yī)療事故,屬于醫(yī)療意外。39.參考答案:指肺氣具有通調(diào)水道,推動(dòng)水液輸布和排泄的功能。40.參考答案:D41.參考答案:B[解析]心肺復(fù)蘇期間,胸外按壓過(guò)程中應(yīng)盡量減少中斷直至自主循環(huán)恢復(fù)或復(fù)蘇終止,中斷盡量不超過(guò)10秒,除非特殊操作,如建立人工氣道、除顫時(shí)。42.參考答案:診斷:成人牙周炎
診斷依據(jù):①發(fā)病年齡:35歲左右;②全口牙齦普遍炎癥,并有牙周袋及附著喪失;③牙槽骨普遍水平吸收;④疾病進(jìn)展緩慢。
鑒別診斷:邊緣性齦炎
鑒別要點(diǎn):①假性牙周袋;②無(wú)附著喪失;③無(wú)牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。
治療設(shè)計(jì):①口腔衛(wèi)生宣教;②全口牙潔治;③全口牙刮治;④定期復(fù)查維護(hù)治療。43.參考答案:E[解析]女性尿道長(zhǎng)3~5cm,短而直,介于恥骨聯(lián)合和陰道前壁之間,接近陰道口,易發(fā)生感染;輸尿管于宮頸峽部水平外側(cè)2cm處,在子宮動(dòng)脈的后方與之交叉,又經(jīng)陰道側(cè)穹隆頂端繞向前方而入膀胱;膀胱位于恥骨聯(lián)合之后、子宮之前,其大小、形狀可因其盈虛及鄰近器官的情況而變化,膀胱充盈時(shí)可凸向盆腔甚至腹腔,故做婦科檢查或手術(shù)前應(yīng)排空膀胱;闌尾位于右髂窩內(nèi),闌尾的下端有時(shí)可達(dá)右輸卵管及卵巢附近,妊娠期隨子宮的增大逐漸向外上方移位,右下腹疼痛應(yīng)注意闌尾炎和子宮附件炎的鑒別;腹膜于直腸的中段折向前上方,形成直腸子宮陷凹,為腹腔最低點(diǎn),直腸的上段有腹膜覆蓋。44.參考答案:D45.參考答案:D[解析]皰疹性口炎從開(kāi)始到愈合約為10天,臨床表現(xiàn)與皰疹樣口瘡類似,兩者病程上并無(wú)明顯區(qū)別。46.參考答案:D[解析]五味子的功效包括:①滋腎,用于久咳虛喘;②生津止渴,用于津傷口渴、消渴;③澀精止遺,用于失精;斂汗,用于多汗;④寧心安神,用于心悸失眠;⑤澀腸止瀉,用于久瀉久痢。47.參考答案:E[解析]腹膜炎早期就會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛及反跳痛,故該患者可能是骨折引起的腹膜后血腫,但仍需進(jìn)行腹腔穿刺以排除繼發(fā)性腹膜炎。48.參考答案:D[解析]低鈉飲食控制攝入食品中自然存在的含鈉量,一般應(yīng)<0.5g/d,即500mg/d。49.參考答案:A[解析]各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制均相似,都能抑制胞壁黏肽合成酶,即青霉素結(jié)合蛋白,從而阻礙細(xì)胞壁黏肽合成,使細(xì)菌胞壁缺損,菌體膨脹裂解。50.參考答案:A[解析]阿托品作為抗M-膽堿藥可用于胃腸道功能紊亂,有解痙作用,可使胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流。因此禁用于返流性食管炎。51.參考答案:A藥物排泄方式和途徑包括:(1)腎是藥物排泄的主要器官,一般藥物在體內(nèi)大部分代謝產(chǎn)物通過(guò)腎由尿排出,也有的藥物以原形由腎清除;(2)有些藥物可以部分通過(guò)膽汁分泌進(jìn)入腸道,最后隨糞便排出;(3)藥物及其代謝產(chǎn)物還可通過(guò)汗腺、涎腺、淚腺、乳腺等途徑排泄;(4)揮發(fā)性藥物如吸入性麻醉劑等,可通過(guò)呼吸系統(tǒng)排出體外。52.參考答案:C[解析]2型糖尿病是代謝性疾病,多在35~40歲之后發(fā)病。2型糖尿病中一部分病人以胰島素
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