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2023年梅州市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.高血壓患者,伴發(fā)心悸(心率99次/分)和勞力性心絞痛時(shí),應(yīng)首選哪種藥物?______A.β受體阻滯藥B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C.α受體阻滯藥D.鈣離子拮抗藥E.利尿藥2.下列有關(guān)抗原抗體反應(yīng)特點(diǎn)的敘述中,錯(cuò)誤的是______。A.抗原抗體的反應(yīng)具有特異性B.抗原抗體只有在分子比例合適時(shí)才會(huì)出現(xiàn)最強(qiáng)的反應(yīng)C.反應(yīng)曲線中,抗原抗體分子比例合適的范圍稱為等價(jià)帶D.抗原抗體的反應(yīng)具有不可逆性E.C+D3.下列各項(xiàng)中,最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影4.不能完全滅菌的方法是______。A.干熱滅菌法160℃,2.5小時(shí)B.高壓蒸氣法(102.9~205.8kPa,121~134℃)30分鐘C.環(huán)氧乙烷氣體法500mg/L,40℃,6.5小時(shí)D.2%中性戊二醛浸泡10小時(shí)E.煮沸20分鐘5.固定橋傾斜牙做基牙,其傾斜度的最大限度是______。A.5°B.10°C.20°D.30°E.40°A
B
C
D
E
6.舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)在于______。A.避免胃腸道刺激B.避免首關(guān)消除C.避免胃腸道破壞D.吸收較迅速E.吸收量大A
B
C
D
E
7.黨的十八大報(bào)告對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀分別從國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人三個(gè)層面進(jìn)行了慨括,其中從社會(huì)層面進(jìn)行概括的是______。A.富強(qiáng)、民主、和諧B.自由、平等、公正、法治C.科學(xué)、正義、奉獻(xiàn)、進(jìn)取D.愛國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善8.最常見的偏頭痛為______A.有先兆偏頭痛B.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)C.基地型偏頭痛D.偏癱性偏頭痛E.無先兆偏頭痛9.衛(wèi)生費(fèi)用的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括______。A.衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值百分比B.衛(wèi)生各部門的投資比例C.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例D.人均衛(wèi)生費(fèi)用A
B
C
D
10.深部靜脈血栓形成的主要原因是靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)和靜脈壁損傷。11.阿片受體的阻斷藥是______。A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.噴他佐辛E.以上均否12.X線管燈絲電子的發(fā)射率決定于______。A.曝光時(shí)間B.焦點(diǎn)大小C.陽(yáng)極特性D.燈絲溫度E.千伏數(shù)13.關(guān)于氟喹諾酮類藥的描述,正確的是______。A.不宜用于兒童B.不宜用于有癲癇病史者C.不宜與制酸藥同服D.不宜與茶堿類合用E.用藥期間避免日照A
B
C
D
E
14.藥物作用的兩重性指的是______A.副作用和毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)C.治療作用和毒性反應(yīng)D.預(yù)防作用和不良反應(yīng)E.治療作用和不良反應(yīng)15.鐘狀期成釉器分化為四層細(xì)胞:______、______、______、______。16.牙周-牙髓聯(lián)合病變的典型例子是______。A.邊緣性炎B.逆行性牙髓炎C.急性牙周膿腫D.慢性牙周膿腫17.超市:消費(fèi)者_(dá)_____A.醫(yī)院:患者B.法院:犯人C.學(xué)校:老師D.軍隊(duì):軍人18.已知正常成人尿鉛含量為偏態(tài)分布,其95%參考值范圍的計(jì)算公式是
A.P5~P95B.>P5C.<P95D.P25~P97.519.良性高血壓患者的血管在顯微鏡下出現(xiàn)的主要病變是______。A.大動(dòng)脈硬化B.中等動(dòng)脈硬化C.小動(dòng)脈黏液樣變D.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變20.六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,故“滿而不能實(shí)”。
21.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動(dòng)脈硬化E.腎炎22.我國(guó)決定把長(zhǎng)江三角洲、珠江三角洲和閩南三角洲群變?yōu)閷?duì)外經(jīng)濟(jì)開放地帶的時(shí)間為______。A.1984年B.1985年C.1992年D.2002年23.反式作用因子的確切定義是指______。A.調(diào)控任意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)B.調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)C.具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子D.具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子24.第3腰椎的體表定位標(biāo)志是______A.劍突與臍連線中點(diǎn)B.臍上3cmC.臍水平D.臍下3cmE.臍下5cm25.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是______。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血液轉(zhuǎn)移C.直接浸潤(rùn)D.種植轉(zhuǎn)移26.藥理學(xué)包括______和______。27.臨產(chǎn)調(diào)護(hù)六字要訣是______A.惜力、忍痛、勿慌B.睡、忍痛、慢臨盆C.安靜、睡眠、忍痛D.睡、忍痛、少活動(dòng)28.下列關(guān)于解表劑應(yīng)用注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.辛散輕宣之品組方,不宜久煎,以免耗散藥性B.取汗應(yīng)適度,既不可發(fā)汗太過,亦不能發(fā)汗不徹C.若病邪已經(jīng)入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等應(yīng)慎用D.注意避風(fēng)寒,或增加衣被,以助取汗29.認(rèn)定公民的出生時(shí)間,其證明依據(jù)的效力從高到低的順序是醫(yī)院證明、其他相關(guān)證明、戶籍證明。30.氯丙嗪阻斷______和______通路中的______受體而呈現(xiàn)抗精神病作用。31.引起中性粒細(xì)胞增加的疾病有______。A.卑功能亢進(jìn)B.尿毒癥C.急性鏈球菌感染D.肺吸蟲病A
B
C
D
32.他汀類藥物的多效性作用不包括______。A.改善血管內(nèi)皮功能B.促進(jìn)單核-巨噬細(xì)胞的黏附和分泌功能C.降低血漿C反應(yīng)蛋白D.通過抑制血小板聚集和提高纖溶性發(fā)揮抗血栓作用33.屬于二尖瓣成形術(shù)禁忌癥的是______。A.重度二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄伴中度二尖瓣反流C.二尖瓣狹窄嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓D.二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關(guān)閉不全34.一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.厚薄適宜B.頭體尾明顯C.細(xì)胞分布要均勻D.血膜邊緣要整齊E.血膜長(zhǎng)度占載玻片長(zhǎng)度的3/4左右A
B
C
D
E
35.不良妊娠結(jié)局包括______。A.流產(chǎn)B.死胎C.宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩D.新生兒死亡A
B
C
D
36.一線抗高血壓藥物有哪幾類?各舉出一代表藥。37.低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腸麻痹B.四肢無力C.心動(dòng)過緩D.惡心嘔吐E.血壓下降38.下列哪些選項(xiàng)與鹽酸哌替啶相符?
A.易吸濕,常溫下較穩(wěn)定B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)C.連續(xù)應(yīng)用可成癮D.與苦味酸反應(yīng)生成黃色苦味酸鹽E.與甲醛硫酸試液反應(yīng)顯橙紅色A
B
C
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39.壞疽性口炎的主要致病菌為______。A.變形鏈球菌B.奮森螺旋體C.梭狀桿菌D.乳酸桿菌E.金黃色葡萄球菌A
B
C
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E
40.厭食是小兒時(shí)期的一種常見病癥,其基本治則是______。A.理氣醒脾B.補(bǔ)益氣血C.運(yùn)肝開胃D.養(yǎng)血柔肝41.水痘表現(xiàn)為頸胸部生白色小皰疹晶瑩如粟,擦破流水,熱身不揚(yáng)。42.機(jī)體正常呼吸節(jié)律的調(diào)整部位在______。A.延髓B.中腦與腦橋C.大腦皮質(zhì)D.腦橋與延髓E.中腦與延髓43.為減少運(yùn)動(dòng)偽影產(chǎn)生,采取的措施中最重要的是______A.耐心解釋、消除病人顧慮和緊張B.要好病人呼吸訓(xùn)練C.對(duì)不合作病人給予鎮(zhèn)靜或麻醉D.縮短掃描時(shí)間44.培育合格的市場(chǎng)主體,是建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的基礎(chǔ)性工程。在市場(chǎng)主體中最基本的主體是______。A.個(gè)人B.家庭C.企業(yè)D.政府45.下述哪些疾病可發(fā)生巨脾?______A.慢性粒細(xì)胞白血病B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.骨髓纖維化D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.特發(fā)性血小板減少性紫癜A
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46.脂褐素大量增加最常見于______。A.細(xì)胞萎縮B.細(xì)胞壞死C.細(xì)胞凋亡D.細(xì)胞水樣變E.細(xì)胞玻璃樣變47.為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者_(dá)_____A.率先獻(xiàn)血B.互助獻(xiàn)血C.自愿獻(xiàn)血D.自身儲(chǔ)血E.同型輸血48.肺病虛證主要有______證和______證。49.引起佝僂病的主要原因是______。A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.食物中缺鈣D.缺乏生長(zhǎng)激素E.缺乏甲狀腺素50.弱脈表現(xiàn)是脈象極軟而沉細(xì)。51.中醫(yī)學(xué)“治未病”是指______。A.未病先防B.治標(biāo)治本C.正治反治D.扶正祛邪E.既病防變A
B
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E
52.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的機(jī)制是______A.彌散功能障礙B.通氣量下降C.氧耗量增加D.通氣血流比例失衡E.分流53.引起肝功能障礙時(shí)出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纖溶酶增多C.血小板減少D.凝血因子減少E.維生素K缺乏54.上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因?yàn)槲赴┏鲅?5.橡皮引流管適用于深部組織或胸、腹腔引流。56.某患者RBC2.0×1012/L,HGB78g/L,HCT0.22,此患者為(
)A.正細(xì)胞性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血57.某患兒,男性,8歲,擬行包皮環(huán)切術(shù),行骶管麻醉,穿刺順利,回抽無血及腦脊液,注入1%利多卡因10ml后,患兒立即抽搐發(fā)紺,此時(shí)最可能的并發(fā)癥是______。A.藥物愈量B.藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻藥毒性反應(yīng)E.用藥錯(cuò)誤58.上頜尖牙牙冠唇面形態(tài)描述正確的是______。A.呈五邊形B.唇面外形高點(diǎn)在頸1/3處C.唇軸脊較明D.頸部為牙冠近遠(yuǎn)中徑的1/2處E.牙尖頂偏近中A
B
C
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59.從我黨現(xiàn)狀分析,______是我黨的兩大歷史性課題。A.進(jìn)一步增強(qiáng)黨的階級(jí)基礎(chǔ),擴(kuò)大黨的群眾基礎(chǔ)B.不斷提高黨的領(lǐng)導(dǎo)水平和執(zhí)政能力C.促進(jìn)世界的和平與發(fā)展D.不斷增強(qiáng)拒腐防變和抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力A
B
C
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60.治療腸內(nèi)外阿米巴痢疾宜選用______。A.甲硝唑B.磺胺嘧啶C.氯喹D.氧氟沙星61.具有吞噬能力的細(xì)胞是______。A.巨噬細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.漿細(xì)胞62.食物中所含熱能和營(yíng)養(yǎng)素能滿足人體需要的程度被稱為
A.食品的營(yíng)養(yǎng)素密度B.食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值C.食品的熱能密度D.食品的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)63.下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹?,哪些選項(xiàng)是正確的
A.在不同個(gè)體,有年齡和性別的差異B.與體型大小、運(yùn)動(dòng)鍛煉情況有關(guān)C.是指肺所容納的最大氣量D.因體位變化而異E.是肺活量與功能余氣量之和A
B
C
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E
64.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。65.骨肉瘤易出現(xiàn)______。A.蔥皮狀骨膜反應(yīng)B.花邊狀骨膜反應(yīng)C.放射狀骨膜反應(yīng)D.垂直狀骨膜反應(yīng)E.平行狀骨膜反應(yīng)第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]高血壓的藥物治療包括:利尿藥、β受體阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、鈣離子拮抗藥等。其中β受體阻滯藥適用于中輕度高血壓患者,尤其是心率較快者,也適用于伴心絞痛或心肌梗死者。2.參考答案:D[解析]抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)是特異性、可逆性、比例性和階段性。①特異性體現(xiàn)在抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合的特異性,是兩者在化學(xué)結(jié)構(gòu)和空間構(gòu)型上呈互補(bǔ)關(guān)系所決定的。②在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí),生成結(jié)合物的量與反應(yīng)物的濃度有關(guān)。只有當(dāng)抗原抗體分子比例適合時(shí)抗原抗體充分結(jié)合,沉淀物形成快而多,稱為抗原抗體反應(yīng)的等價(jià)帶;若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象,抗體過量時(shí)稱為前帶,抗原過量時(shí)則稱為后帶。③抗原抗體分子結(jié)合是分子表面的非共價(jià)結(jié)合,故形成的復(fù)合物是不牢固的,在一定條件下可發(fā)生解離,恢復(fù)抗原抗體的游離狀態(tài),所以抗原抗體的反應(yīng)具有可逆性??乖贵w的結(jié)合是一種動(dòng)態(tài)平衡的過程,抗原抗體復(fù)合物的解離取決于抗體對(duì)相應(yīng)抗原的親和力及反應(yīng)條件(包括例子強(qiáng)度、pH等)。④抗原抗體反應(yīng)可分為兩個(gè)階段,第一階段為抗原抗體發(fā)生特異性結(jié)合階段,此階段反應(yīng)快速,但不出現(xiàn)可見反應(yīng);第二階段為可見反應(yīng),此階段反應(yīng)慢,往往需數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。3.參考答案:E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):①有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷;②有明確的胰腺鈣化;③有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征,有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征,除外胰腺癌;④EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn),E最能支持慢性胰腺炎的診斷。4.參考答案:E[解析]煮沸消毒法是應(yīng)用最早的消毒方法之一。在1個(gè)大氣壓下,水的沸點(diǎn)是100℃,煮沸15~20分鐘可殺滅細(xì)菌,但帶牙胞的細(xì)菌至少需煮沸1小時(shí)才能被殺滅。5.參考答案:D[解析]固定橋傾斜牙作基牙,其傾斜度的最大限度可達(dá)到30度。6.參考答案:ABCD[解析]舌下給藥不具有吸收量大的優(yōu)點(diǎn)。舌下黏膜吸收面積有限,只適用于一些劑量小、對(duì)口腔黏膜無刺激性和無異味的藥物。7.參考答案:B[解析]黨的十八大報(bào)告用24個(gè)字提出覆蓋全國(guó)各方面意見、反映現(xiàn)階段全國(guó)人民最大公約教的社會(huì)主義核心價(jià)值現(xiàn)的表述,這個(gè)表述是分別從國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人三個(gè)層面進(jìn)行的。從國(guó)家層面上看,是富強(qiáng)、民主、文明、和諧;從社會(huì)層面上看,是自由、平等、公正、法治;從個(gè)人層面上看,是愛國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善。故選B。8.參考答案:E[解析]偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭痛,它是一種可逐步惡化的疾病,發(fā)病頻率通常越來越高。發(fā)病前大多沒有明顯的先兆癥狀。9.參考答案:ABCD[解析]衛(wèi)生費(fèi)用的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值百分比、衛(wèi)生各部門的投資比例、醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例、人均衛(wèi)生費(fèi)用和門診和醫(yī)院費(fèi)用構(gòu)成。10.參考答案:A[解析]靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導(dǎo)致深靜脈血栓的主要因素。11.參考答案:E[解析]哌替啶、美沙酮、芬太尼、鎮(zhèn)痛新(噴他佐辛)是人工合成的阿片受體激動(dòng)劑。12.參考答案:D[解析]燈絲由鎢制成,繞成螺管狀,作用是發(fā)射電子。燈絲通電后,溫度逐漸上升,至一定值后開始發(fā)射電子,發(fā)射電子的能力與燈絲溫度(或燈絲消耗的功率)密切相關(guān)。13.參考答案:ABCDE[解析]氟喹諾酮注意事項(xiàng)有:不宜常規(guī)用于兒童、孕婦和哺乳期婦女;有精神病或癲癇病史者慎用;避免與抗酸藥、含金屬離子的藥物同服;慎與茶堿類、NSAID合用;用藥期間避免日照;糖尿病患者慎用。14.參考答案:E[解析]藥物的選擇性是相對(duì)的,因此,多數(shù)情況下治療作用與不良反應(yīng)會(huì)同時(shí)發(fā)生,這是藥物作用兩重性的表現(xiàn)。15.參考答案:外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層、星網(wǎng)狀層、中間層。16.參考答案:B[解析]由于牙周炎癥使感染通過根尖孔或根管側(cè)支引起牙髓組織感染稱為逆行性牙髓炎,是典型的牙周牙髓聯(lián)合病變。17.參考答案:A[解析]超市的服務(wù)對(duì)象是消費(fèi)者;醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象是患者。故答案選A。18.參考答案:C[解析]此題已知正常成人尿鉛含量為偏態(tài)分布,且根據(jù)醫(yī)學(xué)常識(shí)尿鉛含量為過高異常,應(yīng)使用百分位數(shù)法計(jì)算單側(cè)上限參考值范圍,其計(jì)算公式為,因此選項(xiàng)C正確。19.參考答案:D[解析]血管壁玻璃樣變常見于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈。20.參考答案:B[解析]六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,實(shí)而不滿。21.參考答案:A[解析]感染是腎病綜合征最常見的感染,也是導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)和治療效果不佳的主要原因。其發(fā)生與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。22.參考答案:B[解析]1985年1月,中央決定把長(zhǎng)江三角洲、珠江三角洲和閩南漳、泉、廈三角區(qū)等三個(gè)地區(qū)開辟為經(jīng)濟(jì)開放區(qū),隨后又?jǐn)U大到山東、遼東兩個(gè)半島,從而形成了一個(gè)沿海開放地帶。本題選B。23.參考答案:B[解析]大多數(shù)真核轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子由某一基因表達(dá)后,通過借與另一基因的特異的順式作用元件(DNA序列)相互作用,從而激活轉(zhuǎn)錄作用;這種轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子稱為反式作用因子。24.參考答案:B[解析]第3腰椎的體表定位標(biāo)志是臍上3cm平面。25.參考答案:A[解析]淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,最常見于幽門下胃小彎的局部淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)時(shí),稱為Virchow淋巴結(jié)。26.參考答案:藥動(dòng)學(xué)
藥效學(xué)27.參考答案:B[解析]《達(dá)聲篇》提出臨產(chǎn)調(diào)護(hù)六字要決是睡、忍痛、慢臨盆。28.參考答案:C[解析]若病邪已經(jīng)入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等均禁忌使用解表劑。29.參考答案:B[解析]《民通意見》第1條規(guī)定,公民的民事權(quán)利能力自出生時(shí)開始。出生的時(shí)間以戶籍證明為準(zhǔn);沒有戶籍證明的,以醫(yī)院出具的出生證明為準(zhǔn)。沒有醫(yī)院證明的,參照其他有關(guān)證明認(rèn)定。故本題說法錯(cuò)誤。30.參考答案:中腦邊緣系統(tǒng)
中腦皮質(zhì)
多巴胺31.參考答案:BCD[解析]中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加多見于急性感染(尤其是化膿性球菌感染)、嚴(yán)重的組織損傷及大量血細(xì)胞破壞、急性大出血、急性中毒、白血病、腫瘤,而感染革蘭陰性桿菌、貧血、物理與化學(xué)因素?fù)p傷(如放射性核素?fù)p傷)、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)(如脾臟腫大及功能亢進(jìn))時(shí)計(jì)數(shù)不增加。32.參考答案:B[解析]他汀類藥物的非調(diào)血脂作用如下。①改善血管內(nèi)皮功能;②抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖與遷移;③降低血漿C反應(yīng)蛋白,減輕動(dòng)脈粥樣硬化過程的炎癥反應(yīng);④抑制單核-巨噬細(xì)胞的黏附和分泌功能;⑤通過抑制血小板聚集和提高纖溶活性發(fā)揮抗血栓作用;⑥抗氧化作用;⑦減少動(dòng)脈壁巨噬細(xì)胞及泡沫細(xì)胞的形成。33.參考答案:D[解析]風(fēng)濕活動(dòng),有體循環(huán)栓塞史及嚴(yán)重心律失常,二尖瓣葉明顯變形,瓣下結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常,二尖瓣或主動(dòng)脈瓣中度以上關(guān)閉不全,房間隔穿刺禁忌者為二尖瓣成形術(shù)的禁忌癥。34.參考答案:ABCD[解析]一張良好的血片,要求厚薄適宜,頭體尾分明,分布均勻,邊緣整齊,兩側(cè)留有空隙。血片制好后最好立即固定染色,以免細(xì)胞溶解和發(fā)生退行性變。35.參考答案:ABCD[解析]不良妊娠結(jié)局指妊娠后不能產(chǎn)生外觀和功能正常的子代,包括所有的不良結(jié)果,如流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、發(fā)育異常、新生兒和嬰幼兒期死亡等。36.參考答案:(1)利尿藥、氫氯噻嗪等噻嗪類。
(2)腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥。
①血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利等。
②血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥:氯沙坦等。
(3)β腎上腺素能受體阻斷藥:普萘洛爾等。
(4)鈣通道阻斷藥:硝苯地平等。
(5)α1受體阻斷藥:哌唑嗪。37.參考答案:B[解析]低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5mmol/L。低鉀血癥病人可出現(xiàn)神經(jīng)—肌肉興奮性降低和中樞神經(jīng)抑制癥狀,病人最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是肌無力。一般先出現(xiàn)四肢軟弱無力,以后延及軀干和呼吸肌。有時(shí)可有吞咽困難,以致發(fā)生食物或飲水嗆入呼吸道。再后可有軟癱、腱反射減退或消失等癥狀。38.參考答案:ACDE鹽酸哌替啶為白色結(jié)晶性粉末,易吸濕,常溫下較穩(wěn)定,本品乙醇溶液與苦昧酸反應(yīng)生成黃色苦味酸鹽,與甲醛硫酸試液反應(yīng)顯橙紅色。本品鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡的1/10~1/8,連續(xù)應(yīng)用可成癮。39.參考答案:BC40.參考答案:A[解析]小兒臟腑嬌嫩,加上飲食不知饑飽,易傷及脾胃,造成“食滯”“脾胃不和”,運(yùn)化功能失調(diào),故出現(xiàn)厭食?!拔笧樗戎?、主受納”“脾主運(yùn)化”。厭食癥主要由于脾胃功能失調(diào),故治宜理氣醒脾。41.參考答案:B[解析]水痘表現(xiàn)為頸胸部生白色小皰疹,晶瑩如粟,擦破流水,身熱不揚(yáng);白痦表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白色小皰疹,晶瑩如粟,高出皮膚,擦破流水,多發(fā)于頸胸部,四肢偶見,面部不發(fā),常兼身熱不揚(yáng)、胸悶脘痞等癥。42.參考答案:D[解析]形成正?;竞粑?jié)律的中樞部位是腦橋和延髓,即低位腦干。43.參考答案:D[解析]減少掃描時(shí)間是減少病人運(yùn)動(dòng)偽影的最重要手段。44.參考答案:C[解析]市場(chǎng)主體是指在市場(chǎng)上從事生產(chǎn)和交換活動(dòng)的組織和個(gè)人。它包括家庭、企業(yè)、中介機(jī)構(gòu)、事業(yè)單位和政府。在所有參與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的主體中,企業(yè)是市場(chǎng)存在與發(fā)展的最基本的主體。故本題答案選C。45.參考答案:ABC[解析]慢性粒細(xì)胞白血病常以脾大為最顯著體征,達(dá)臍或臍以下,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、平滑、無壓痛。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的臨床特點(diǎn)是自幼發(fā)生的貧血、間歇性黃疸和脾大。骨髓纖維化表現(xiàn)為不同程度的血細(xì)胞減少和(或)增多,特征性表現(xiàn)是巨脾。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥以血管內(nèi)溶血性貧血為主要臨床表現(xiàn),可伴有血栓形成和骨髓衰竭;典型患者有特征性間歇發(fā)作的睡眠后血紅蛋白尿。特發(fā)性血小板減少性紫癜常表現(xiàn)為反復(fù)的皮膚、黏膜出血,乏力等,一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。46.參考答案:A[解析]脂褐素是細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w,其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。在老年人和營(yíng)養(yǎng)耗竭性患者、萎縮的心肌細(xì)胞及肝細(xì)胞核周圍出現(xiàn)大量的脂褐素,是細(xì)胞以往受到自由基過氧化損傷的標(biāo)志,故又稱消耗性色素。47.參考答案:D[解析]《獻(xiàn)血法》第十五條規(guī)定,為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。48.參考答案:肺氣虛
肺陰虛49.參考答案:B[解析]佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂而產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯臓I(yíng)養(yǎng)性疾病。主要病因是維生素D不足使成熟骨鈣化不全。50.參考答案:A[解析]弱脈的脈象特征乃極軟弱而沉細(xì)。51.參考答案:AE[解析]中醫(yī)治未病是指未病先防,既病防變。因此選AE。52.參考答案:B53.參考答案:D[解析]絕大多數(shù)凝血因子是在肝臟合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為維生素K依賴性凝血因子。當(dāng)肝功能不全時(shí),因維生素K的吸收、儲(chǔ)存障礙使維生素K依賴的凝血因子明顯減少,造成出血傾向。54.參考答案:B[解析]上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因?yàn)槭彻芪傅嘴o脈曲張破裂出血。55.參考答案:A56.參考答案:B本題考查紅細(xì)胞平均值的計(jì)算及應(yīng)用,本例MCV110fl,MCH39Pg,MCHNC354g/L,為大細(xì)胞性貧血。57.參考答案:D[解析]骶管麻醉,穿刺順利,回抽無血及腦脊液,注藥后出現(xiàn)抽搐發(fā)紺,最可能是因?yàn)轺竟?/p>
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