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文檔簡介
2023年天津市永安醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.急進(jìn)性腎小球腎炎病理結(jié)果最可能的是______A.局灶性節(jié)段性硬化B.輕度系膜增生性腎小球腎炎C.腎小球廣泛新月體形成D.腎小管壞死E.膜增殖性腎小球腎炎2.男性,40歲,患腸易激綜合征近6年,近1個(gè)月來排便困難,糞便干結(jié),伴失眠,焦慮。下列不宜選用的治療藥物是
A.甲基纖維素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林E.蘆薈膠囊3.艾滋病被稱為“20世紀(jì)的瘟疫”,艾滋病病毒以人體內(nèi)的
作為攻擊目標(biāo)。A.紅細(xì)胞B.血紅蛋白C.淋巴細(xì)胞D.神經(jīng)系統(tǒng)4.WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)符合?______A.血糖>11.0mmol/LB.空腹血糖>8.0mmol/LC.餐后兩小時(shí)血糖>8.0mmol/LD.OGTT兩小時(shí)血糖>11.2mmol/LE.糖尿病癥狀,任何時(shí)候血糖>11.1mmol/LA
B
C
D
E
5.對(duì)于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高病人,首選的降低顱內(nèi)壓藥物是______。A.50%甘油鹽水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.雙氫克尿噻6.心理治療醫(yī)生是否成熟稱職的重要條件以及心理治療成敗的關(guān)鍵是______A.醫(yī)生的技術(shù)水平B.心理治療實(shí)施的計(jì)劃性C.是否堅(jiān)持保密原則D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系E.治療方法的靈活性7.感染過程中,血液中最先出現(xiàn)的特異性抗體是______。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE8.腎病綜合征的表現(xiàn),下列正確的是______A.水腫、血尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低清蛋白血癥C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低清蛋白血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害E.發(fā)作性肉眼血尿、無水腫及高血壓9.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在______。A.2歲以前B.3~6歲C.7~10歲D.青春期E.婚后影響生育時(shí)10.再生障礙性貧血的血象不會(huì)表現(xiàn)為______A.紅細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.淋巴細(xì)胞比例下降E.單核細(xì)胞減少11.人的死亡是能夠引起一系列民事法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的
。A.法律行為B.法律事件C.法律后果D.法律前提12.黨的十八屆四中全會(huì)明確提出,全面推進(jìn)依法治國的總目標(biāo)是______。A.建設(shè)中國特色社會(huì)主義法治體系B.建設(shè)依法治國和以德治國相結(jié)合的執(zhí)政方略C.建設(shè)有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究的嚴(yán)密制度D.建設(shè)社會(huì)主義法治國家A
B
C
D
13.醫(yī)德是一種職業(yè)道德,下列不屬于醫(yī)德調(diào)整的關(guān)系的是______A.醫(yī)務(wù)人員與病人B.醫(yī)務(wù)人員之間C.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)D.病人與社會(huì)14.在處理局部麻醉注射后出現(xiàn)局部血腫并發(fā)癥的措施中,錯(cuò)誤的是______。A.立即壓迫止血B.局部冷敷C.24小時(shí)內(nèi)給予熱敷D.給予抗生素15.上腹部手術(shù)麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滯平面不宜超過______。A.T4B.T3C.T6D.T816.急性漿液性根尖周炎的患者不能明確指出患牙。17.眩暈的病理因素是______A.瘀B.風(fēng)C.火D.痰A(chǔ)
B
C
D
18.下列選項(xiàng)中,四肢骨關(guān)節(jié)與軟組織CT掃描顯示與攝片采用的是
。A.骨窗B.軟組織窗C.肺窗D.骨窗和軟組織窗E.肺窗和軟組織窗19.男,51歲,上腹部隱痛11年,半年來消瘦、黑便。查體:左鎖骨上窩觸及2cm×3cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史22年。該患者哪些部位發(fā)生炎癥或腫瘤的可能性大______A.口底、頭面部B.鼻咽部C.咽喉部、甲狀腺D.食管、胃E.氣管、胸膜、肺20.高滲性缺水的治療常用
A.等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水E.復(fù)方氯化鈉溶液21.黃酮類化合物大多呈色的主要原因是______。A.具酚羥基B.具交叉共軛體C.具羰基D.具雜原子22.越鞠丸中的君藥是香附。23.簡述對(duì)乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。24.胃脘脹滿而痛,拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,吐后痛減,納少惡食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜______。A.疏肝理氣,和胃止痛B.疏肝理氣,泄熱和胃C.清熱化濕,理氣和中D.消食導(dǎo)滯,和胃止痛25.人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細(xì)胞是______。A.紅系祖細(xì)胞B.造血干細(xì)胞C.粒系祖細(xì)胞D.T淋巴系祖細(xì)胞26.對(duì)下文畫線部分依次作出的改動(dòng),不必要的是
。
以蘇東坡之才,治國經(jīng)邦也會(huì)有獨(dú)特的建樹,他任杭州太守期間的政績就是明證。可是,他畢竟太有詩人氣質(zhì)了,禁不住(A)有感便發(fā),不平則鳴,結(jié)果總是得罪人。他的詩名(B)流芳百世,冠絕一時(shí),但他的五尺之軀(C)卻容不了當(dāng)權(quán)派,(D)無論同黨秉政,還是政敵當(dāng)?shù)?,他都照例不受歡迎。A.不平則鳴,有感便發(fā)B.冠絕一時(shí),流芳百世C.卻不見容于當(dāng)權(quán)派D.無論政敵當(dāng)?shù)?,還是同黨秉政27.新生兒窒息的復(fù)蘇措施正確的是
A.保暖B.胸外心按壓C.觸覺刺激D.清除呼吸道分泌物E.復(fù)蘇器加壓給氧或經(jīng)口氣管插管A
B
C
D
E
28.惡性上皮組織腫瘤的形態(tài)包括
A.可呈菜花狀、蕈傘狀或息肉狀,表面常有壞死及潰瘍形成B.切面呈灰白色、較干燥C.腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D.癌細(xì)胞之間纖維組織豐富A
B
C
D
29.試述根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的原理和適應(yīng)證。30.下列各項(xiàng)中循行于上肢外側(cè)前緣的經(jīng)脈是
A.肺經(jīng)B.大腸經(jīng)C.三焦經(jīng)D.小腸經(jīng)E.心經(jīng)31.腎門向腎內(nèi)延續(xù)的含脂肪的腔稱為______A.腎蒂B.腎盂C.腎竇D.腎大盞32.胸外傷病人急救處理的原則有______。A.保持呼吸道通暢B.立即給予氧氣吸入C.張力性氣胸應(yīng)定期剖腹棎查D.迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓A
B
C
D
33.微量元素在人體內(nèi)含量極少但對(duì)機(jī)體功能至關(guān)重要,下列有關(guān)微量元素的說法錯(cuò)誤的是______。A.微量元素的補(bǔ)充要根據(jù)體內(nèi)的實(shí)際需求量,過量補(bǔ)充有礙健康B.普通人群合理搭配日常膳食,即可攝取足夠的微量元素,無需額外補(bǔ)充C.有一些微量元素可以代謝成二氧化碳和水的形式排出體外D.俗話所說的“水土不服”,可能與微量元素?cái)z入量的變化有關(guān)34.具有通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯作用的藥物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香35.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制
A.膽堿酯酶活性增高,乙酰膽堿減少B.乙酰膽堿活性降低,膽堿酯酶積聚C.膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚D.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸E.膽堿酯酶不能被磷酸化36.頭痛進(jìn)行性加重并有顱內(nèi)壓增高見于______。A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經(jīng)官能癥E.以上均不對(duì)37.在白族姑娘的頭飾上,蘊(yùn)含著一個(gè)詞語,它是______。A.陰晴圓缺B.風(fēng)花雪月C.梅蘭竹菊D.春夏秋冬38.下列哪種心律失常容易發(fā)生Adams-Stokes發(fā)作
A.竇性停搏B.竇性心動(dòng)過緩C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯39.32歲孕婦,因前置胎盤行剖宮手術(shù),術(shù)后即發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)部有液體流出。為明確診斷,首先應(yīng)采取______。A.導(dǎo)尿查尿常規(guī)B.逆行靜脈腎盂造影C.膀胱內(nèi)注射美蘭D.靜脈造影40.從腹腔感染患者腹腔液中出分離一革蘭陰性桿菌,氧化酶陰性,苯丙氨酸脫氨酶陽性,在血平板上有遷徙生長,H2S陽性,它可能是______。A.變形桿菌B.摩根菌C.普羅威登梭菌D.傷寒沙門菌41.某市市場監(jiān)督管理局把沒收的質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的衣服賣給當(dāng)?shù)啬成虉?,商場出售這批衣服時(shí)被質(zhì)檢局發(fā)現(xiàn),經(jīng)查實(shí),對(duì)市市場監(jiān)督管理局及商場分別給予行政處罰,本案中的行政主體是______。A.市市場監(jiān)督管理局B.商場C.市人民政府D.質(zhì)檢局42.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時(shí)可選用______A.維生素B6B.維生素B1C.維生素CD.維生素AE.維生素E43.患者,男性,36歲。因燒傷急救入院,患者雙足,雙上肢燒傷,燒傷部紅腫明顯有大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體?;颊邿齻拿娣e和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、深Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度44.麻子仁丸是在______基礎(chǔ)上加味而成的。A.小承氣湯B.大承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.增液湯45.第一恒磨牙的最佳窩溝封閉年齡為6~7歲。
46.對(duì)胃潰瘍患者腹痛特點(diǎn)的描述,正確的是______。A.通常會(huì)在午夜發(fā)生夜間痛B.腹痛的部位一般位于右上腹C.腹痛的性質(zhì)以脹痛最為常見D.進(jìn)食后腹痛可以緩解E.一般口服制酸劑緩解腹痛47.______來源于腹主動(dòng)脈。A.卵巢動(dòng)脈B.子宮動(dòng)脈C.陰道動(dòng)脈D.陰部內(nèi)動(dòng)脈48.醫(yī)院感染指在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染。49.目前常用于免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)的標(biāo)記物主要有鐵蛋白、熒光素和膠體金。50.胃潰瘍的病變部位最常見是______。A.胃體部B.胃底部C.胃小彎幽門部D.十二指腸51.用顯微鏡觀察血涂片,在同一視野中所見到的數(shù)目最多的血細(xì)胞是______。A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.血漿52.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者,首選治療藥物是______。A.二甲雙胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈53.流感嗜血桿菌培養(yǎng)時(shí),培養(yǎng)基中需加入Ⅹ因子和Ⅴ因子,其中,Ⅹ因子是一種______。A.血紅素及其衍生物B.無機(jī)鹽C.氨基酸D.維生素E.碳水化合物54.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理是______。A.激動(dòng)中樞阿片受體B.抑制末梢痛覺感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)E.主要抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)55.休克56.新生兒脊髓末端約在第2、3腰椎下緣,故腰椎穿刺應(yīng)在第3、4腰椎間隙進(jìn)行。57.護(hù)士有依法進(jìn)行臨床護(hù)理的義務(wù),對(duì)其敘述正確的是______。A.臨床上允許護(hù)士在記錄護(hù)理文件時(shí)存在錯(cuò)誤B.護(hù)士在搶救患者時(shí)所遺漏的醫(yī)囑須在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全C.護(hù)士在記錄患者生命體征時(shí)必須保持完整,保證真實(shí)D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤時(shí),可自行更改58.肺栓塞最可靠的X線診斷方法是______。A.體層攝影B.支氣管造影C.肺動(dòng)脈造影D.主動(dòng)脈造影59.確診急性粒細(xì)胞性白血病的主要依據(jù)是______。A.全血細(xì)胞減少B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多C.周圍血片可見幼稚細(xì)胞D.骨髓增生極其活躍E.骨髓涂片原始粒細(xì)胞>30%60.下列關(guān)于肺脹病因的描述,錯(cuò)誤的是______。A.感受外邪B.衛(wèi)外不固C.久病肺虛D.痰濁潴留E.壅阻肺氣A
B
C
D
E
61.關(guān)于顱底骨折,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E.鹵脊液漏時(shí)若2周不自行停止,即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)62.痹證治療時(shí)以緩急止痛為其大法。
63.醫(yī)療事故是指______。A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的64.可用治療脅痛的方劑是______。A.逍遙散B.四逆散C.一貫煎D.四逆湯A
B
C
D
65.溫度刺激出現(xiàn)疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能為______。A.牙髓正常B.牙髓壞死C.可復(fù)性牙髓炎D.牙髓鈣化E.慢性牙髓炎第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎的病理類型為新月體腎小球腎炎。光鏡下通常以廣泛(50%以上)的腎小球囊腔內(nèi)新月體(占據(jù)腎小球囊腔50%以上)形成為主要特征。2.參考答案:C[解析]根據(jù)病例患者便秘嚴(yán)重,甲基纖維素、聚乙二醇、蘆薈膠囊屬于瀉藥,而洛哌丁胺屬于止瀉藥,阿米替林屬于抗抑郁藥,可給予精神癥狀明顯患者。3.參考答案:C[解析]艾滋病全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”(AIDS),是由一種名為“人類免疫缺陷病毒”(HIV)所導(dǎo)致的疾病。艾滋病病毒(HIV)是一種能生存于人的血液中并攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細(xì)胞作為攻擊目標(biāo),大量吞噬、破壞T4淋巴細(xì)胞,從而使整個(gè)人體免疫系統(tǒng)遭到破壞,最終人體喪失對(duì)各種疾病的抵抗能力而導(dǎo)致死亡。4.參考答案:BDE[解析]WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。5.參考答案:D[解析]甘露醇為首選的降顱壓藥物,需快速靜脈滴注。6.參考答案:D[解析]良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)順利開展的前提,可以使患者更好的配合治療,促進(jìn)患者的遵醫(yī)行為,提高治療的有效性,還可以調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài),使患者在治療中情緒良好,心態(tài)平和。7.參考答案:A[解析]IgM抗體是免疫應(yīng)答中首先分泌的抗體,其在與抗原結(jié)合后啟動(dòng)補(bǔ)體的級(jí)聯(lián)反應(yīng)還能把入侵者相互連接起來,聚成一堆以便于巨噬細(xì)胞的吞噬。8.參考答案:C[解析]腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:大量蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白>3.5g)、高度水腫、低清蛋白血癥(血漿清蛋白<30g/L)、高脂血癥(血膽固醇>6.5mmol/L),無腎功能損害、高血壓、血尿等。9.參考答案:A[解析]單側(cè)隱睪者1歲以內(nèi)有自動(dòng)下降的可能,而2歲前仍不下降則需手術(shù)。10.參考答案:D11.參考答案:B[解析]法律事件是指一種與人的意志無關(guān)的客觀現(xiàn)象,如自然災(zāi)害、人的自然出生和死亡等,與法律行為相對(duì)。法律行為是指人的有意識(shí)的活動(dòng),兩者合稱為法律事實(shí)。故正確答案為B。12.參考答案:AD[解析]十八屆四中全會(huì)提出,全面推進(jìn)依法治國,總目標(biāo)是建設(shè)中國特色社會(huì)主義法治體系,建設(shè)社會(huì)主義法治國家。故本題選AD。13.參考答案:D[解析]醫(yī)德主要調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會(huì)之間三方面的關(guān)系。14.參考答案:C[解析]局部血腫是注射過程中刺破血管,導(dǎo)致組織內(nèi)出血,多見于上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)刺破翼靜脈叢,偶見眶下神經(jīng)阻滯麻醉刺入眶下管致眶下動(dòng)、靜脈破裂,或局部浸潤麻醉時(shí)刺破小血管。故麻醉師應(yīng)正確掌握穿刺點(diǎn)、進(jìn)針方向、角度以及深度,避免反復(fù)穿刺,針尖應(yīng)無倒鉤,注射針不彎曲。如發(fā)現(xiàn)注射區(qū)突然腫脹,應(yīng)立即壓迫止血,24小時(shí)內(nèi)冷敷,必要時(shí)給予止血和抗感染藥物。15.參考答案:A16.參考答案:B[解析]急性漿液性根尖周炎的患者可以明確指出患牙。17.參考答案:ABCD[解析]眩暈病位在清竅,因腦髓空虛,清竅失養(yǎng),或痰火、瘀血上犯清竅所致,發(fā)病以虛證居多。18.參考答案:D[解析]四肢骨關(guān)節(jié)與軟組織CT檢查時(shí)采用的是骨窗和軟組織窗。19.參考答案:D[解析]頸外側(cè)深淋巴結(jié)中,位于鎖骨下動(dòng)脈和臂叢附近的稱鎖骨上淋巴結(jié),食管癌和胃癌后期,癌細(xì)胞可經(jīng)胸導(dǎo)管上行,再經(jīng)左頸干逆流至左鎖骨上淋巴結(jié)。20.參考答案:C[解析]高滲性缺水的治療包括:(1)盡早去除病因;(2)補(bǔ)充水分,不能經(jīng)口補(bǔ)充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;(3)補(bǔ)水同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽;(4)尿量達(dá)40mL/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽;(5)經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。21.參考答案:B[解析]黃酮類化合物多為結(jié)晶性固體,少數(shù)(如黃酮苷類)為無定形粉末。除二氫黃酮、黃烷醇等游離的苷元母核有旋光性外,其余則無光學(xué)活性。黃酮類化合物的顏色與分子中是否存在交叉共軛體系及助色團(tuán)(-0H、-OCH3等)的種類、數(shù)目和取代位置有關(guān)。黃酮、黃酮醇及其苷類多顯灰黃至黃色,查耳酮為黃至橙黃色,而二氫黃酮、異黃酮類,因不具有交叉共軛體系或共軛鏈短,故不顯色(二氫黃酮)或顯微黃色(異黃酮)。22.參考答案:A[解析]越鞠丸的組方包括蒼術(shù)、香附、川芎、神曲、梔子各等分,其中的君藥為香附。23.參考答案:對(duì)乙酰氨基酚即撲熱息痛,其作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用為:具有解熱和鎮(zhèn)痛作用,其強(qiáng)度與阿司匹林類似,作用緩慢而持久??捎糜诼遭g痛和感冒發(fā)熱等。不能應(yīng)用阿司匹林的患者可用本藥。它的抗炎作用很弱,無實(shí)際治療價(jià)值。其不良反應(yīng):治療量時(shí)不良反應(yīng)較少,偶見皮疹、藥熱等過敏反應(yīng);大劑量可引起肝壞死。24.參考答案:D[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn),辨證為胃痛的飲食傷胃證,治法應(yīng)為消食導(dǎo)滯,和胃止痛。因此選D。25.參考答案:B[解析]造血干細(xì)胞是指骨髓中的干細(xì)胞,具有自我更新能力并能分化為各種血細(xì)胞前體細(xì)胞,最終生成各種血細(xì)胞成分,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,它們也可以分化成各種其他細(xì)胞。26.參考答案:A27.參考答案:ABCDE[解析]新生兒復(fù)蘇初步復(fù)蘇措施保暖,適宜溫度27~31℃,防止低體溫。肩部墊高2~3cm,擺好復(fù)蘇最佳體位,準(zhǔn)備好吸引器吸引清理呼吸道,吸除口腔、鼻腔、氣管內(nèi)粘液、羊水等。仍無呼吸拍打足底刺激呼吸,吸氧。胸外心臟按壓。有必要時(shí)氣管插管,吸引漲肺。28.參考答案:ABCD[解析]癌是多見于40歲以上的人群。癌常以浸潤性生長為主,故與周圍組織分界不清。發(fā)生在皮膚、黏膜表面者外觀上常呈息肉狀、蕈傘狀或菜花狀,表面常有壞死及潰瘍形成;發(fā)生在器官內(nèi)的常為不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀并呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤。切面常為灰白色,質(zhì)地較硬,較干燥。鏡下,癌細(xì)胞可呈腺狀、巢狀或條索狀排列,與間質(zhì)分界清楚。低分化或未分化癌的癌細(xì)胞在間質(zhì)內(nèi)呈彌漫浸潤性生長,與間質(zhì)分界不清。29.參考答案:年輕恒牙的牙根未完全發(fā)育,要在萌出后2~3年才達(dá)到應(yīng)有長度,而3~5年后根尖孔才縮窄。在牙根尚未發(fā)育完整期間牙髓發(fā)生嚴(yán)重病變時(shí),采取促使根尖繼續(xù)形成的治療方法稱根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。其原理是保護(hù)和保留未發(fā)育完全的、開放的根尖處結(jié)締組織,使用藥物促進(jìn)此處形成硬組織,促使牙根尖的形成或封閉。其適應(yīng)證為年輕恒牙,牙根尚未完全形成,根尖孔開放呈喇叭口狀,但牙髓病變已波及根髓的患牙。如冠髓已壞死、根髓變性、化膿、部分或全部壞死者,已不能保留根髓的患牙。30.參考答案:B[解析]十二經(jīng)脈左右對(duì)稱地分布于頭面、軀干和四肢,縱貫全身。按正立姿勢,兩臂下垂拇指向前的體位,將上下肢的內(nèi)外側(cè)分別分成前、中、后三個(gè)區(qū)線。手足陽經(jīng)為陽明在前、少陽在中、太陽在后;手足陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。本題循行于上肢外側(cè)前緣的經(jīng)脈是手陽明大腸經(jīng)。31.參考答案:C[解析]腎竇是由腎門深入到。腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的盲囊狀腔隙,其內(nèi)有腎動(dòng)脈的分支、腎靜脈的屬支,腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。腎蒂為出入腎門的腎血管、淋巴管、神經(jīng)、腎盂和結(jié)締組織的總稱。32.參考答案:ABD[解析]張力性氣胸應(yīng)立即在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣減壓。33.參考答案:C[解析]水和二氧比碳只含有H、O、C三種元素,微量元素是屬于這三種元素之外的,不能代謝咸水和二氧化碳排除體外。34.參考答案:C[解析]木香的作用是行氣止痛,健脾消食;香附的作用是疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中;沉香的作用是行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘;薤白的作用是通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯。故選C。35.參考答案:C[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥可以抑制膽堿酯酶活性,使突觸釋放的乙酰膽堿不能及時(shí)降解而堆積,從而引起一系列臨床癥狀。36.參考答案:C[解析]顱內(nèi)壓增高性頭痛包括腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。由于顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫,刺激腦膜、血管及神經(jīng)引起牽拉所致,頭痛呈進(jìn)行性加重,一般不會(huì)緩解。A、B、D項(xiàng)頭痛均會(huì)隨病情的緩解而緩解,一般不出現(xiàn)進(jìn)行性加重及顱內(nèi)壓增高癥狀。37.參考答案:B[解析]白族少女的帽子,垂下的穗子是下關(guān)的風(fēng),艷麗的花飾是上關(guān)的花,帽頂?shù)臐嵃资巧n山雪,彎彎的造型是洱海月。因而白族姑娘艷麗的頭飾可以用“風(fēng)花雪月”來形容。故本題選B。38.參考答案:A[解析]阿-斯綜合征是非麻醉患者由于心源性因素而產(chǎn)生的急性腦缺血發(fā)作。許多心律失常都可導(dǎo)致阿-斯綜合征,以高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯居多。故高度阻滯引起的竇性停搏易引起阿-斯綜合征。39.參考答案:C40.參考答案:A[解析]變形桿菌有遷徙生長特性。41.參考答案:D[解析]行政主體是行政管理法律關(guān)系的一方當(dāng)事人,是指能以自己名義行使國家行政職權(quán),作出影響行政相對(duì)人權(quán)利義務(wù)的行政行為,并能對(duì)外承擔(dān)行政法律責(zé)任,在行政訴訟中能作為被告應(yīng)訴的行政機(jī)關(guān)或法律、法規(guī)授權(quán)的組織。本案中作出行政行為的主體是質(zhì)檢局,故行政主體是質(zhì)檢局。故本題選D。42.參考答案:A[解析]異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時(shí)可選用維生素B6。43.參考答案:A[解析]燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度燒傷損傷最輕,燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時(shí)局部變白,但沒有水皰。Ⅱ度燒傷損傷較深,皮膚水皰,水皰底部呈紅色或白色(深Ⅱ度主要表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)白,淺Ⅱ度主要表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)紅),充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感,壓迫時(shí)變白。Ⅲ度燒傷損傷最深,燒傷表面可以發(fā)白、變軟或呈黑色、炭化皮革狀。破壞的紅細(xì)胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶爾有水皰,燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出。由于皮膚的沖經(jīng)末梢被破壞,Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒有痛覺。成人雙上肢的面積為18%(雙手5%,雙前臂6%,雙上臂7%),雙下肢面積為46%(雙臀5%,雙大腿21%,雙小腿13%,雙足7%)。本題中患者燒傷面積約為25%,為淺Ⅱ度燒傷。44.參考答案:A[解析]麻子仁丸由小承氣湯加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜組成。因此選A。45.參考答案:A[解析]窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出,且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候。兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi)。乳磨牙3~4歲,第一恒磨牙6~7歲,第二恒磨牙11~13歲,雙尖牙9~13歲。對(duì)口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童,雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久,可考慮放寬窩溝封閉的年齡。46.參考答案:E[解析]胃潰瘍主要是因?yàn)槲杆釋?duì)黏膜的自身消化作用,所以口服制酸劑來緩解胃痛。47.參考答案:A[解析]睪丸動(dòng)脈在腎動(dòng)脈起始的稍下方發(fā)自腹主動(dòng)脈的前壁,沿腰大肌的前面斜向外下行,穿經(jīng)腹股溝管入陰囊,參與精索的組成,分布于睪丸和附睪。女性相對(duì)應(yīng)的動(dòng)脈為卵巢動(dòng)脈,經(jīng)卵巢懸韌帶下行入盆腔,分布于卵巢和輸卵管壺腹。48.參考答案:A[解析]醫(yī)院感染是指人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。49.參考答案:B[解析]免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)是利用電鏡下可見的示蹤標(biāo)記物,如鐵蛋白、膠體金等電子致密物質(zhì)標(biāo)記特異性抗體(或抗原),使之與組織超薄切片中的相應(yīng)抗原(或抗體)反應(yīng),形成不溶性免疫復(fù)合物,用電子顯微鏡觀察可見的標(biāo)記物,間接證實(shí)免疫反應(yīng)的發(fā)生。50.參考答案:C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部,尤其在胃竇部小彎處多見。十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部前、后壁。前、后壁都比較常見,前壁比后壁多見些。51.參考答案:B[解析]血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板組成,紅細(xì)胞無細(xì)胞核,是血細(xì)胞中數(shù)量最多的一種。白細(xì)胞無色,體積比紅細(xì)胞大,有細(xì)胞核。血小板無核,又稱血栓細(xì)胞,由于血小板非常小,從光學(xué)顯微鏡下觀察人血涂片,不易觀察到,所以沒有細(xì)胞核的有紅細(xì)胞和血小板。52.參考答案:C[解析]二甲雙胍用于輕癥非胰島素依賴型糖尿病,特別是有胰島素抵抗的肥胖患者,宜選用二甲雙胍。格列美脲為磺酰脲類降糖藥,主要用于胰島功能未完全消失的輕中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制劑,主要用于輕、中度Ⅱ型患者在飲食指導(dǎo)下單獨(dú)應(yīng)用本品,可使餐后血糖峰值變低變平,波動(dòng)減少,尤其適用于空腹血糖正常而餐后明顯升高者。瑞格列奈是一種短效胰島素促泌劑,用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴型)
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