維生素與無機(jī)鹽

關(guān)于維生素與無機(jī)鹽第1頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三詹姆斯.林德第2頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三

荷蘭人艾克曼發(fā)現(xiàn)Vit.B

獲1929年諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)

匈牙利人森特焦?fàn)柤景l(fā)現(xiàn)Vit.C

獲1937年諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)

丹麥人達(dá)姆發(fā)現(xiàn)Vit.K

獲1943年諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)第3頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三

定義：

維生素(vitamin)是機(jī)體維持正常功能所必需，但在體內(nèi)不能合成或合成量很少，必須由食物供給的一組低分子量有機(jī)物質(zhì)。

維生素第4頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三

特點(diǎn)：

1.既不是構(gòu)成組織的材料，也不是供能物質(zhì)；

2.需要量有限

3.體內(nèi)不能自行合成，必須從食物中獲取。第5頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三構(gòu)成輔酶和輔基的重要組成成分(主要是B族維生素)；參與某些特殊功能蛋白質(zhì)的合成（如維生素A）；作為激素的前體（如維生素D）。維生素的作用：第6頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三脂溶性維生素：維生素A、D、E、K

水溶性維生素：

B族維生素、維生素C

分類:B族維生素包括Bl、B2、PP、B6、泛酸、生物素、葉酸和B12

等第7頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三第一節(jié)

脂溶性維生素Lipid-solubleVitamin第8頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三

共同特點(diǎn)：（1）不溶于水，溶于脂類及脂溶劑；（2）在食物中與脂類共存，并隨脂類一同吸收；（3）吸收的脂溶性維生素在血液與脂蛋白及某些特殊結(jié)合蛋白特異結(jié)合而運(yùn)輸。（4）大多儲(chǔ)存于肝和脂肪組織，易蓄積。

種類：

VitA,VitD,VitE,VitK

第9頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、維生素A（抗干眼病維生素）第10頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）化學(xué)本質(zhì)與性質(zhì)A1（視黃醇）：哺乳動(dòng)物和海水魚肝臟1.天然形式：A2（3-脫氫視黃醇）：淡水魚肝臟2.活性形式：

視黃醇、視黃醛、視黃酸第11頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三動(dòng)物內(nèi)臟(視黃醇酯）植物：維生素A原（如β-胡蘿卜素）(二)來源：維生素A原：β-胡蘿卜素CH2OH15／15／VitA（VitA原）β-胡蘿卜素×2第12頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.生化作用（1）構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)（三）生化作用及缺乏癥桿狀細(xì)胞：

視紫紅質(zhì)＝視蛋白＋11－順視黃醛第13頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三視紫紅質(zhì)視蛋白11-順視黃醛全反視黃醛暗處弱光(視網(wǎng)膜)異構(gòu)酶11-順視黃醇全反視黃醇(肝)異構(gòu)酶視黃醛還原酶視紫紅質(zhì)的合成、分解與視黃醛的關(guān)系視覺缺乏癥：暗適應(yīng)能力下降，夜盲癥第14頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三（2）參與糖蛋白的合成，維持上皮組織的分化與健全；缺乏癥：干眼病，毛囊角質(zhì)化，皮膚干燥第15頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三VitA缺乏所致毛囊角化VitA缺乏所致皮膚干燥第16頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三（4）維生素A和胡蘿卜素是有效的抗氧化劑

2.維生素A過量可引起中毒

惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、皮膚潮紅、脫皮、脫發(fā)、肝大

能直接消滅自由基，有助于控制細(xì)胞膜和富含脂質(zhì)組織的脂質(zhì)過氧化。（3）影響細(xì)胞的分化第17頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、維生素D（抗佝僂病維生素）第18頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三

種類：VitD2（麥角鈣化醇）：植物中

VitD3（膽鈣化醇）：動(dòng)物中

VitD2原：麥角固醇

VitD3原：7-脫氫膽固醇

（一）化學(xué)本質(zhì)與性質(zhì)維生素D原來源：

由皮膚中膽固醇在紫外線照射下轉(zhuǎn)化而來；魚肝油、動(dòng)物肝、雞蛋等食物中含量豐富。第19頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三OH紫外線紫外線OHCH2維生素D3OHCH2維生素D27-脫氫膽固醇OH麥角固醇第20頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三VitD325-OH-VitD31，25-（OH）2-VitD3肝腎

VitD3的活性形式：

1,25-(OH)2-VitD3第21頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三1．調(diào)節(jié)血鈣水平是1,25-(OH)2-D3的重要作用

促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收，影響骨組織的鈣代謝，維持血鈣和血磷的正常水平，促進(jìn)骨和牙的鈣化(二)生化作用及缺乏癥第22頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.1,25-(OH)2-D3還具有影響細(xì)胞分化的功能

調(diào)節(jié)多種組織細(xì)胞分化促進(jìn)胰島-細(xì)胞合成與分泌胰島素抑制某些腫瘤細(xì)胞增殖和促進(jìn)分化第23頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.維生素D缺乏:

兒童——佝僂病成人——軟骨病第24頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三第25頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三

表現(xiàn)為食欲下降，惡心、嘔吐，血鈣升高、骨破壞、異位鈣化等。4.維生素D過量可引起中毒

第26頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、維生素E（生育酚）第27頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.種類：生育酚，生育三烯酚（一）化學(xué)本質(zhì)與性質(zhì)（、、和四種）2.

來源：

植物油如大豆油、棉子油、玉米油以及綠葉蔬菜中含量豐富。第28頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三機(jī)制:

捕捉過氧化脂質(zhì)自由基,保護(hù)生物膜的結(jié)構(gòu)與功能。

缺乏:

輕度溶血性貧血。

(二)生化作用及缺乏癥

(1)抗氧化作用；第29頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三(2)維持生殖機(jī)能，防治先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。缺乏癥：生殖器官受損導(dǎo)致不育

(3)促進(jìn)血紅素代謝，提高血紅素合成的關(guān)鍵酶（如δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)合酶，ALA脫水酶）活性；缺乏癥：新生兒貧血第30頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三3．維生素E缺乏并不多見

臨床上：治療先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)。

第31頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、維生素K（凝血維生素）第32頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.維生素K是2-甲基-1,4-萘醌的衍生物K2-----多異戊烯甲基萘醌 （腸道細(xì)菌的產(chǎn)物）

天然形式：K1-----植物甲萘醌或葉綠醌（深綠色蔬菜和植物油）（一）化學(xué)本質(zhì)與性質(zhì)第33頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.維生素K是-谷氨酰羧化酶的輔酶

維生素K具有促進(jìn)凝血作用：(二)生化作用及缺乏癥1.來源：

綠色植物中含量豐富；腸道細(xì)菌可以合成。維生素K對(duì)骨代謝具有重要作用。第34頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三(三)缺乏癥易出血：口服廣譜抗生素時(shí)可導(dǎo)致維生素K缺乏。（凝血時(shí)間延長(zhǎng)，皮下、肌肉、胃腸道出血）第35頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三第36頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三(三)缺乏癥脂類吸收代謝障礙的疾病也可出現(xiàn)維生素K缺乏口服廣譜抗生素時(shí)可導(dǎo)致維生素K缺乏。第37頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三第二節(jié)

水溶性維生素第38頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三易溶于水，故易隨尿液排出體內(nèi)不易儲(chǔ)存，必須經(jīng)常從食物中攝取作用比較單一，主要構(gòu)成酶的輔助因子直接影響某些酶的催化作用。概述種類：B族維生素，維生素C

共同特點(diǎn)第39頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、維生素B1

（抗腳氣病維生素）第40頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.維生素B1又名硫胺素(thiamine)(一)化學(xué)本質(zhì)及性質(zhì)2.體內(nèi)活性形式為焦磷酸硫胺素(TPP)硫胺素(thiamine)TPP第41頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三(二)生化作用及缺乏癥來源:

存在于在谷類、豆類的種皮，如米糠，麥麩、黃豆、瘦肉等中含量豐富。第42頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三（1）TPP是α-酮酸氧化脫羧酶的輔酶（2）在神經(jīng)傳導(dǎo)中起一定的作用，抑制膽堿酯酶的活性。（3）是磷酸戊糖途徑中轉(zhuǎn)酮醇酶的輔酶，為核苷酸合成提供原料。2.生化作用:

第43頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三缺乏癥：1.

腳氣?。?/p>

可出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎、心力衰竭、四肢無力、肌肉萎縮、下肢浮腫等癥狀。2.消化不良第44頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、維生素B2(一)化學(xué)本質(zhì)及性質(zhì)1.維生素B2又名核黃素(riboflavin)

2.活性形式為3.性質(zhì)：耐熱，酸性環(huán)境下穩(wěn)定，對(duì)光敏感、易破壞。黃素單核苷酸(FMN）黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD）第45頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三VitB2FMNAMPFADⅠⅡⅢ第46頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三(二)生化作用及缺乏癥來源:

奶、奶制品、肝、蛋類、肉類等第47頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三生化作用：

FMN及FAD是體內(nèi)氧化還原酶(如脂酰CoA脫氫酶、琥珀酸脫氫酶、黃嘌呤氧化酶等）的輔基，主要在生物氧化過程中起氫傳遞體的作用

.

第48頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三﹡缺乏癥：口角炎，唇炎，眼瞼炎等?？诮茄?，慢性糜爛與疤痕形成。第49頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、維生素PP（抗癩皮病維生素）維生素PP包括：尼克酸（煙酸）尼克酰胺(煙酰胺)（一）化學(xué)本質(zhì)及性質(zhì)體內(nèi)活性形式：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)

尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)第50頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三NAD+：R為HNADP+：R為尼克酰胺AMP第51頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三(二)生化作用及缺乏癥來源:

存在于多種食物中，以酵母、米糠、花生、豆類和瘦肉中含量豐富。色氨酸代謝產(chǎn)生少量第52頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.生化作用

是體內(nèi)多種不需氧脫氫酶（如蘋果酸脫氫酶、乳酸脫氫酶）的輔酶，起傳遞氫的作用。氧化型還原型NAD+

NADH+H++2H-2HNADP+NADPH+H++2H-2H尼克酸能降低膽固醇和擴(kuò)張血管，大量長(zhǎng)期服用會(huì)中毒，肝損傷

第53頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.缺乏癥:

癩皮病對(duì)稱性皮炎維生素PP（尼克酸缺乏）：癩皮病的皮炎表現(xiàn)。3D癥狀：皮炎（dermatitis)、腹瀉(diarrhea)、癡呆(dementia)。見于以玉米為主食的地區(qū)。第54頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、泛酸(維生素B3)（一）化學(xué)本質(zhì)及性質(zhì)1.泛酸(pantothenicacid)又名遍多酸2.體內(nèi)活性形式為輔酶A(CoA)?；d體蛋白(ACP)

第55頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三泛酸4-磷酸泛酰巰基乙胺CoA的結(jié)構(gòu)式AMP第56頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三

(二)生化作用及缺乏癥

1.來源：廣泛分布于動(dòng)、植物中；腸道細(xì)菌亦可合成，故一般不易缺乏。

2.CoA及ACP是?；D(zhuǎn)移酶的輔酶，參與?；霓D(zhuǎn)移作用。

(-SH是?；Y(jié)合部位)第57頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、生物素（VitH）1.種類2.性質(zhì)耐酸不耐堿，高溫及氧化劑可使其失活。α-生物素——存在于蛋黃中β-生物素——存在于肝臟中第58頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、生化作用及缺乏癥

1.來源：廣泛分布于動(dòng)、植物中，肝、腎、牛奶、蛋黃和酵母中含量最豐富，；腸道細(xì)菌亦可合成，故一般不易缺乏。

第59頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三（1）生物素是多種羧化酶的輔基作為羧化酶(如丙酮酸羧化酶、乙酰CoA羧化酶)的輔基，與羧化酶蛋白中賴氨酸殘基的-氨基以酰胺鍵共價(jià)結(jié)合，形成生物胞素殘基，參與CO2固定過程。2.生化功能：第60頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.生物素參與細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和基因表達(dá)生物素還可使組蛋白生物素化，從而影響細(xì)胞周期、轉(zhuǎn)錄和DNA損傷的修復(fù)。與羧基結(jié)合生成羧基生物素與賴氨酸殘基ε-氨基結(jié)合成生物胞素第61頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三生物素——缺乏癥

一般無缺乏癥長(zhǎng)期服用抗生素長(zhǎng)期食用生雞蛋清可導(dǎo)致生物素缺乏疲乏、食欲不振、惡心嘔吐、蒼白皮屑性皮炎等第62頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三六、維生素B6

(一)化學(xué)本質(zhì)及性質(zhì)1.維生素B6包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺。2.體內(nèi)活性形式為磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺。第63頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三磷酸吡哆醛是氨基酸轉(zhuǎn)氨酶及脫羧酶的輔酶，用于治療小兒驚厥、妊娠嘔吐和精神焦慮。（二）生化作用及缺乏癥1．磷酸吡哆醛是多種酶的輔酶谷氨酸谷氨酸脫羧酶γ-氨基丁酸

Vit.B6(抑制性神經(jīng)遞質(zhì))第64頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三磷酸吡哆醛也是-氨基-酮戊酸合酶（ALA合酶）的輔酶。缺乏導(dǎo)致低血色素小細(xì)胞性貧血和血清鐵增高。磷酸吡哆醛是同型半胱氨酸分解代謝酶的輔酶，缺乏引起高同型半胱氨酸血癥，導(dǎo)致心腦血管疾病。第65頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三2．維生素B6缺乏不多見，而過量可引起中毒

日攝入量超過200mg可引起神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為周圍感覺神經(jīng)病。

異煙肼能與磷酸吡哆醛結(jié)合，成異煙腙而從尿中排出，導(dǎo)致維生素B6缺乏。長(zhǎng)期服用異煙肼，應(yīng)加服維生素B6。第66頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三葉酸二氫葉酸還原酶NADPH+H+NADP+二氫葉酸二氫葉酸還原酶NADPH+H+NADP+四氫葉酸5,6,7,8-四氫葉酸

（一）體內(nèi)活性形式為四氫葉酸(FH4)七、葉酸（蝶酰谷氨酸）第67頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三（二）生化功能1.來源：

廣泛存在于綠葉植物中，肝臟中含量豐富。2.

FH4是一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶，作為一碳單位載體，在核酸生物合成中有重要作用。功能部位：N5,N10第68頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三缺乏癥：巨幼紅細(xì)胞性貧血

缺乏葉酸→“-C”傳遞障礙→核苷酸/核酸合成受阻→影響紅細(xì)胞發(fā)育和成熟→使細(xì)胞體積增大而不分裂→巨幼紅細(xì)胞性貧血MegaloblasticmarrowNormalmarrow第69頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三*抗腫瘤藥物是通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶，使FH4的生成受阻，最終導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞不能合成DNA，不能分裂增生，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。第70頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三八、維生素B12(一)化學(xué)本質(zhì)及性質(zhì)2.體內(nèi)活性形式為甲鈷胺素5-脫氧腺苷鈷胺素3.理化性質(zhì)穩(wěn)定1.維生素B12又稱鈷胺素(coholamine)CoB12第71頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三HCONH2CH3NHCH2CONH2HNCH2CH2CH2CONH2CH3CH3R：-CH3甲基鈷胺素R：5`-脫氧腺苷

5`-脫氧腺苷鈷胺素HHHHCH2OHOOHNNCH3CH3OPOOOCHCH3CH2NHCOCH2CH2Co+CCH3RHCNHCH3CH3CONH2CH2CH2NCH3CHCH3CH2CONH2CONH2CH2CH2ABCD第72頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.來源：動(dòng)物性食物中含量豐富，如肝、腎、瘦肉、魚類、蛋類中含量尤高。吸收有賴于內(nèi)因子。2.生化作用：參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)移、一碳單位代謝。(二)生化作用及缺乏癥第73頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三VitB12是N5-CH3-FH4轉(zhuǎn)甲基酶（甲硫氨酸合成酶）的輔酶，催化同型半胱氨酸甲基化生成甲硫氨酸。

VitB12缺乏：

相應(yīng)缺乏癥：高同型半胱氨酸血癥巨幼紅細(xì)胞貧血

（1）維生素B12影響一碳單位的代謝和脂肪酸的合成一是引起甲硫氨酸合成減少；二是影響四氫葉酸的再生。第74頁(yè)，講稿共82頁(yè)，2023年5月2日，星期三5’-脫氧腺苷鈷胺素是L-甲基丙二酰CoA變位酶的輔酶，催化其轉(zhuǎn)變?yōu)殓牾oA。