2023年重慶市第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年重慶市第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.《勞動(dòng)合同法》實(shí)行二次試用期制度。2.心臟正常起搏點(diǎn)是______。A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌3.心尖在胸前壁的體表投影位于______。A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處4.下列病證中，適用于寒下劑的是______。A.熱結(jié)B.寒結(jié)C.燥結(jié)D.水結(jié)5.按馬斯洛“人類基本需要論”的基本觀點(diǎn)，對一個(gè)患有“急性膽囊炎”腹痛的病人剛?cè)朐簳r(shí)，護(hù)士首先考慮的是______。A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)6.抗高血壓藥包括

。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴(kuò)張藥E.利尿藥A

B

C

D

E

7.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過，整個(gè)醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進(jìn)行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)焦點(diǎn)問題。盡管有52.1%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對醫(yī)院和醫(yī)生時(shí)刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯(cuò)就及時(shí)保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點(diǎn)小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費(fèi)。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個(gè)老醫(yī)生說過一句話，每看一個(gè)病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時(shí)說道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會(huì)進(jìn)步過程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對醫(yī)療的認(rèn)知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認(rèn)真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實(shí)踐中有何重要意義?你認(rèn)為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?8.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有______。A.電解質(zhì)、pH和反應(yīng)體積、溫度B.溫度、pH和反應(yīng)體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積、抗原抗體比例D.電解質(zhì)、pH和溫度、抗原抗體比例9.超聲斷面成像的依據(jù)是回聲的反射。10.腰椎旋轉(zhuǎn)定位扳法分三部分完成動(dòng)作，依次是______。A.側(cè)彎、前屈、旋轉(zhuǎn)，然后扳動(dòng)B.前屈、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)，然后扳動(dòng)C.旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎、前屈，然后扳動(dòng)D.旋轉(zhuǎn)、前屈、側(cè)彎，然后扳動(dòng)11.患者左下頜阻生智齒為三根，拔除過程中遠(yuǎn)中舌根折斷約2mm，根尖無病變，此時(shí)應(yīng)采取的最佳治療方案是

。A.不予拔除暫觀察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根鉗拔除12.如果長期使用免疫抑制劑，易出現(xiàn)的不良后果是______。A.感染和超敏反應(yīng)發(fā)病率高B.感染和腫瘤發(fā)病率高C.超敏反應(yīng)與免疫缺陷病發(fā)病率高D.超敏反應(yīng)與自身免疫病發(fā)病率高E.感染與自身免疫病發(fā)病率高13.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.幾乎不溶于水B.溶液顯堿性C.酰胺鍵比酯鍵穩(wěn)定D.藥用鹽酸鹽E.酰胺鍵的鄰位有2個(gè)甲基的空間位阻作用14.外痔發(fā)生于齒狀線以上，是肛門直腸病中最常見的疾病。

15.冠心病主要易患因素是______。A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.A型性格E.糖尿病A

B

C

D

E

16.PTA術(shù)后應(yīng)用抗血小板藥物治療是

。A.不用B.可用C.隨便D.必須用E.無所謂17.治療肺心病合并心力衰竭的首要措施是______。A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強(qiáng)心藥C.使用小劑量作用緩和的利尿藥D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥減輕心臟負(fù)荷E.積極控制感染和改善呼吸功能18.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞與顆粒型巨核細(xì)胞的主要區(qū)別是前者(

)A.胞體大B.核分葉C.細(xì)胞質(zhì)豐富D.胞質(zhì)顆粒聚集成簇19.下列情況均可發(fā)生麻痹性腸梗阻，除外

A.腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染B.腹膜后血腫C.腹部大手術(shù)D.低血鉀、低血鎂E.腸道腫瘤20.下列情況并發(fā)心絞痛，哪一種不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病21.既能活血、涼血，又可安神的藥物是______。A.丹參B.當(dāng)歸C.白芍D.熟地22.甲私營企業(yè)的財(cái)務(wù)人員小陳利用職務(wù)便利，私自使用公司賬款20萬元以購買名貴化妝品，一年后因無力歸還該筆錢款，小陳向公司說明實(shí)情后到公安機(jī)關(guān)投案。對此，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.小陳的行為構(gòu)成挪用資金罪B.小陳的行為違反職業(yè)道德的要求C.甲企業(yè)可以通過民事訴訟程序向小陳追討該20萬元資金D.小陳自動(dòng)到公安機(jī)關(guān)投案屬于立功行為23.由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱發(fā)熱。24.宮頸癌的好發(fā)部位是______，子宮肌瘤的好發(fā)部位是______。25.血站開展采供血活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》，其有效期為______年。A.六B.一C.二D.三26.24歲婦女，因妊娠8周行負(fù)壓吸宮人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶。正確處置應(yīng)是______A.立即輸液輸血B.肌內(nèi)注射腎上腺素C.靜脈注射阿托品D.靜脈滴注間羥胺E.終止手術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)再進(jìn)行27.下列哪些不是主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床特征?______A.猝死B.為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)禁忌證C.雜音位于左側(cè)第二肋區(qū)D.可出現(xiàn)心絞痛E.雜音呈噴射性28.先天稟賦不足是引起消渴病的重要內(nèi)在因素，其中尤以陽虛體質(zhì)最易罹患。

29.使用白虎湯當(dāng)以身大熱，汗大出，口大渴，脈洪大為辨證要點(diǎn)。30.病人動(dòng)則氣喘，呼多吸少，多是因?yàn)開_____。A.肺失主氣B.心不主血C.腎失納氣D.肝失疏泄31.氧療的副作用包括______。A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生A

B

C

D

32.驅(qū)汞治療的主要藥物是______A.阿托品B.解磷定C.巰基絡(luò)合劑D.依地酸二鈉鈣A

B

C

D

33.患者女，27歲，月經(jīng)增多6個(gè)月確診為缺鐵性貧血入院，最主要的治療措施是______。A.鐵劑治療B.增加營養(yǎng)C.病因治療D.少量輸血E.改變飲食習(xí)慣34.竇性心動(dòng)過速首選利多卡因。35.磺酰脲類藥物可用于治療______。A.糖尿病合并高熱B.胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病C.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒D.胰島素依賴型糖尿病E.重癥糖尿病36.脂肪消化或吸收不好時(shí)，糞便產(chǎn)生______。A.魚腥臭味B.酸臭味C.惡臭味D.腐敗臭味E.強(qiáng)烈臭味37.“卒發(fā)”一般不見于下列哪項(xiàng)?______A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思慮過度38.臭氧層位于大氣圈中的哪一層______。A.對流層B.平流層C.中間層D.熱層39.遠(yuǎn)志除寧心安神、消散癰腫以外，還能______。A.祛風(fēng)止痛B.祛痰開竅C.收斂止汗D.熄風(fēng)止痙40.下列抗體是SLE的血清標(biāo)記抗體且與疾病的活動(dòng)度相關(guān)的是(

)A.抗SS-A抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗ssDNA抗體41.“用寒遠(yuǎn)寒，用熱遠(yuǎn)熱”體現(xiàn)的是______。A.因地制宜B.因時(shí)制宜C.因人制宜D.正治42.對關(guān)節(jié)的描述，正確的是______。A.關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)為纖維軟骨構(gòu)成B.關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間腔隙稱為關(guān)節(jié)腔C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負(fù)壓，并有少量滑液D.所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤43.正常人心尖搏動(dòng)于第五肋間______A.左腋前線內(nèi)0.5～1.0cmB.左鎖中線外0.5～1.0cmC.左鎖中線內(nèi)0.5～1.0cmD.左腋前線外0.5～1.0cm44.潰瘍性結(jié)腸炎病情復(fù)發(fā)的先兆為______A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原時(shí)間延長E.凝血因子Ⅷ活性增加45.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對下降B.心排血量相對下降C.心排血量不能滿足機(jī)體的需要D.心肌收縮功能障礙46.EDTA鹽抗凝劑不宜用于______。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)47.正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽性的細(xì)胞是______。A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.早幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞48.下列不宜使用川芎的病證是______。A.陰虛氣弱B.勞熱多汗C.氣逆嘔吐D.肝陽頭痛A

B

C

D

49.急性白血病出血的主要原因是______A.血小板減少B.血小板功能異常C.凝血因子減少D.白細(xì)胞浸潤損傷血管E.凝血因子缺乏50.滲出液的特點(diǎn)有

A.蛋白含量高B.比重低C.細(xì)胞成分多D.液體清亮E.細(xì)胞成分少A

B

C

D

E

51.肝腎之間的關(guān)系稱______同源，又稱______同源。52.維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是______。A.肽鍵B.疏水鍵C.鹽鍵D.二硫鍵53.妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是妊娠______A.24周～28周B.28周～32周C.32周～34周D.34周～36周E.36周～38周54.下列哪種藥不是H1受體阻斷藥?______A.苯海拉明B.異丙嗪C.氯苯那敏D.西咪替丁55.下列關(guān)于甲狀腺的敘述，錯(cuò)誤的是

A.由左、右葉和甲狀腺峽構(gòu)成B.兩葉后緣有上、下兩對甲狀旁腺C.有時(shí)由峽部發(fā)出錐狀葉D.峽部多在甲狀軟骨前面56.引起超急性排斥反應(yīng)的主要原因是受者體內(nèi)存在______A.針對移植物ABO血型抗原的抗體B.同種異型抗原激活的Th1細(xì)胞C.同種異型抗原激活的CTL細(xì)胞D.同種異型抗原激活的NK細(xì)胞E.同種異型抗原激活的巨噬細(xì)胞57.左心房增大方向有______。A.向后B.向前C.向左D.向右E.向上A

B

C

D

E

58.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是______。A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿59.下列關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱的描述，錯(cuò)誤的是______。A.病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血B.氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)C.屬實(shí)應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽D.屬虛應(yīng)解郁、活血、除濕A

B

C

D

60.行政管理的基礎(chǔ)是國家行政權(quán)力。61.男，35歲，骨盆骨折后下腹脹痛，排尿困難。檢查：下腹膨隆，壓痛明顯，叩診濁音。此時(shí)應(yīng)考慮為

A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷62.腹部觸診內(nèi)容哪項(xiàng)不正確?______A.壓痛及反跳痛B.肌緊張度C.振水聲D.肝臟E.脾臟63.下列屬于假藥的是______。A.改變劑型或改變給藥途徑的B.擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的C.超過有效期的D.以其他藥品冒充麻醉藥品的E.更改生產(chǎn)批號(hào)的64.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咳痰、咯血。65.女性生殖器結(jié)核最常見的是______。A.輸卵管結(jié)核B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮頸結(jié)核D.卵巢結(jié)核E.陰道結(jié)核第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]《勞動(dòng)合同法》第19條第2款規(guī)定，同一用人單位與同一勞動(dòng)者只能約定一次試用期。故本題說法錯(cuò)誤。2.參考答案：A[解析]竇房結(jié)是正常心臟興奮的發(fā)源地，是統(tǒng)一整個(gè)心臟興奮和收縮節(jié)律的中心，稱為心臟的正常起搏點(diǎn)。它能自動(dòng)產(chǎn)生興奮，興奮依次激動(dòng)心房肌、房室交界、房室束及其分支和心室肌，引起整個(gè)心臟興奮和收縮。3.參考答案：B[解析]心尖鈍圓朝向左前下方，與胸前壁鄰近，其體表投影在左胸前壁第5肋間隙，距前正中線7～9cm處。4.參考答案：A[解析]寒下劑適用于熱結(jié)(里熱積滯實(shí)證)，藥物配伍寒性瀉下藥合行氣藥、活血藥。5.參考答案：A[解析]人的基本需要是指個(gè)體生存、成長與發(fā)展，維持其身心平衡的最基本需求。生理需要是人類最基本、最低層次的需要，是指滿足個(gè)體生存的需要，包括氧氣、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、排泄等。6.參考答案：ABCDE常用抗高血壓藥包括：(1)利尿藥，臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主；(2)β受體阻斷藥，對輕、中度高血壓有效，對高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作；(3)鈣拮抗藥，能抑制細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流，松弛平滑肌、舒張血管，使血壓下降；(4)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑；(5)交感神經(jīng)抑制藥：①主要作用于中樞部位的抗高血壓藥，②抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥，③腎上腺素受體阻斷藥；(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等，為擴(kuò)張小動(dòng)脈的降壓藥。7.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對于醫(yī)生、患者以及社會(huì)和諧都有著重要意義：

第一，對醫(yī)生而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開展，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢下，醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，通常會(huì)避免與患者進(jìn)行深度的溝通和交流，這就影響醫(yī)生工作的正常進(jìn)行?；忉t(yī)患關(guān)系、消除患者對醫(yī)生的不信任，可以拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)生順利開展工作，提升醫(yī)生在患者心目中的形象。

第二，對患者而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境，降低就醫(yī)成本，疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過多擔(dān)心醫(yī)療以外的問題，可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時(shí)，也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象，降低患者的醫(yī)療成本。

第三，對社會(huì)而言，良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛，促進(jìn)社會(huì)和諧。近年來，由于醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)斐傻尼t(yī)療糾紛事故頻發(fā)，引發(fā)社會(huì)矛盾沖突，危害社會(huì)和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于減少醫(yī)患糾紛，維護(hù)社會(huì)和諧，提升社會(huì)風(fēng)氣。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手：

第一，從醫(yī)生的角度：醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，合理規(guī)范用藥，減少患者開支；應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德，杜絕“吃拿卡要”，切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，充分尊重和維護(hù)患者的隱私權(quán)，知情權(quán)，做到真正為患者著想，真誠為患者服務(wù)。

第二，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度：建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度，構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺(tái)，對患者反饋的問題及時(shí)處理、改進(jìn)；加強(qiáng)監(jiān)管，減少醫(yī)療違規(guī)行為，嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費(fèi)用。

第三，從患者的角度：患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遇到問題時(shí)通過理性合法的途徑解決，不偏激不沖動(dòng)。

第四，從政府的角度：加強(qiáng)立法，完善醫(yī)療法律法規(guī)，明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù)，使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依；完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時(shí)為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。8.參考答案：D[解析]抗原抗體反應(yīng)的影響因素有以下幾方面。①抗原和抗體濃度、抗原和抗體濃度比例：比例對抗原抗體反應(yīng)影響最大，是決定性因素；②電解質(zhì)：抗原與抗體特異性結(jié)合后親水性減弱，分子表面所帶的電荷易受電解質(zhì)影響而失去，致使出現(xiàn)明顯的凝集或沉淀現(xiàn)象，試驗(yàn)中常用0.85%的NaCl溶液作為稀釋液，以提供適當(dāng)濃度的電解質(zhì)；③溫度：適當(dāng)?shù)臏囟瓤稍黾涌乖c抗體分子碰撞的機(jī)會(huì)，加速結(jié)合物體積的增大，一般在37℃下進(jìn)行試驗(yàn)；④酸堿度：pH過高或過低都將直接影響抗原或抗體的理化性質(zhì)。9.參考答案：A[解析]超聲射入體內(nèi)，由表面到深部將經(jīng)過不同聲阻抗和不同衰減特性的器官與組織，從而產(chǎn)生不同的反射與衰減，這種不同的反射與衰減是構(gòu)成超聲圖像的基礎(chǔ)。將接收到的回聲，根據(jù)回聲強(qiáng)弱，用明暗不同的光點(diǎn)依次顯示在影屏上，則可顯出人體的斷面超聲圖像。10.參考答案：B[解析]腰椎旋轉(zhuǎn)定位扳法分三部分完成動(dòng)作．分別是前屈、向患側(cè)側(cè)彎、腰椎患側(cè)方向旋轉(zhuǎn)。11.參考答案：A12.參考答案：B[解析]免疫抑制劑長期服用有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn)。13.參考答案：E[解析]鹽酸利多卡因具有酰胺鍵，且酰胺鍵的兩個(gè)臨位分別有兩個(gè)甲基形成空間位阻，使得酰胺鍵的穩(wěn)定性增加，在酸性或堿性溶液中不易被水解。14.參考答案：B[解析]外痔發(fā)生于齒狀線以下，是由痔外靜脈叢擴(kuò)大曲張或痔外靜脈叢破裂或反復(fù)發(fā)炎纖維增生而成的疾病。而內(nèi)痔是指肛門齒狀線以上、直腸末端黏膜下的痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張和充血所形成的柔軟靜脈團(tuán)，是肛門直腸病中最常見的疾病。15.參考答案：ABCDE[解析]冠心病主要危險(xiǎn)因素有年齡、性別，血脂異常，高血壓，吸煙，糖尿病和糖耐量異常，肥胖，缺少體力活動(dòng)，進(jìn)食過多的動(dòng)物脂肪、膽固醇、糖和鈉鹽，遺傳因素，A型性格等。16.參考答案：D[解析]經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)術(shù)后必須使用抗血小板藥物。17.參考答案：E[解析]肺心病患者一般在積極控制感染、改善呼吸功能、糾正缺氧和二氧化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多、水腫消退，不需加用利尿藥和正性肌力藥。18.參考答案：D顆粒型巨核細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)育成熟即為產(chǎn)板型巨核細(xì)胞，其直徑均可達(dá)100μm以上，細(xì)胞核可扭曲、折疊或分葉，細(xì)胞質(zhì)量多，充滿紫紅色顆粒。二者最主要的區(qū)別在于產(chǎn)板型巨核細(xì)胞胞質(zhì)顆粒聚集成簇，或有血小板生成。19.參考答案：E[解析]各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀等可引起麻痹性腸梗阻，腸道腫瘤可引起機(jī)械性腸梗阻。20.參考答案：E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴發(fā)心絞痛時(shí)，含硝酸甘油后反而加重病情。21.參考答案：A[解析]丹參的作用是活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神；當(dāng)歸的作用是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便；白芍的作用是養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽；熟地的作用是補(bǔ)血養(yǎng)陰，填精益髓。故選A。22.參考答案：D[解析]A項(xiàng)說法正確。根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百七十二條的規(guī)定，挪用資金罪指公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員，利用職務(wù)上的便利，挪用本單位資金歸個(gè)人使用或者借貸給他人，數(shù)額較大、超過三個(gè)月未還的，或者雖未超過三個(gè)月，但數(shù)額較大、進(jìn)行營利活動(dòng)的，或者進(jìn)行非法活動(dòng)的行為。小陳利用職務(wù)便利，私自使用公司賬款，一年未歸還，構(gòu)成挪用資金罪。

B項(xiàng)說法正確。職業(yè)道德要求誠實(shí)守信，小陳的行為違反了職業(yè)道德的要求。

C項(xiàng)說法正確?！吨腥A人民共和國刑事訴訟法》第一百零一條規(guī)定，“被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質(zhì)損失的，在刑事訴訟過程中，有權(quán)提起附帶民事訴訟”。

D項(xiàng)說法錯(cuò)誤。小陳的自行投案屬于自首，不屬于立功。

故本題選D。23.參考答案：A[解析]發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍。24.參考答案：子宮頸移行帶

子宮體部25.參考答案：D[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第13條規(guī)定，血站開展采供血活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》。沒有取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》的，不得開展采供血活動(dòng)?！堆緢?zhí)業(yè)許可證》有效期為三年。故本題答案選D。26.參考答案：C[解析]人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的表現(xiàn)為術(shù)中或術(shù)后，病人出現(xiàn)心動(dòng)過緩，心律失常，血壓下降，面色蒼白，頭暈，胸悶，大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)暈厥、抽搐等迷走神經(jīng)的癥狀，本題中的患者符合該病的癥狀，對于發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的患者心率下降的，需要靜脈注射阿托品。27.參考答案：C[解析]勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。進(jìn)一步可發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，甚至急性肺水腫。最主要的體征是主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音。主動(dòng)脈瓣區(qū)可觸及收縮期震顫。胸骨左側(cè)第二肋間為肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)，不是主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)。28.參考答案：B[解析]消渴病的基本病機(jī)是陰津虧損，燥熱偏勝，因此說陰虛體質(zhì)更易罹患。29.參考答案：A[解析]白虎湯具有清熱生津的功效，主治氣分熱盛證，即壯熱、煩渴引飲、大汗山、脈洪大等癥，因此是正確的。30.參考答案：C[解析]腎主納氣，如腎之精氣不足，攝納無權(quán)，吸入之清氣不能下納于腎，則會(huì)出現(xiàn)呼吸表淺、喘息氣短、氣不接續(xù)、呼多吸少、動(dòng)則喘甚等癥，臨床稱之為“腎不納氣”，治療則以補(bǔ)腎納氣為主。31.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)氧氣濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過24h可出現(xiàn)氧療的副作用，主要包括氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體后纖維組織增生、呼吸抑制等。32.參考答案：C[解析]驅(qū)汞治療主要應(yīng)用巰基絡(luò)合劑(小劑量、間歇用藥、長期用藥)。33.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血，鐵劑是治療本病的特效藥，鐵劑多采用口服，如硫酸亞鐵，療程至血紅蛋白正常后2個(gè)月左右停藥。34.參考答案：B[解析]利多卡因主要治療室性心律失常，如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、急性心肌梗死或強(qiáng)心苷中毒所致的室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)。35.參考答案：B[解析]磺酰脲類為口服降糖藥，只能用于胰島功能尚存的非胰島素依賴性糖尿??；對于糖尿病合并高熱、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒、胰島素依賴型糖尿病、重癥糖尿病，則只能采用注射胰島素進(jìn)行治療。36.參考答案：C[解析]脂肪消化不良主要表現(xiàn)為脂肪瀉，糞便量及次數(shù)增多。典型糞便色淡，灰白色油脂狀、量多、惡臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹脹、腹痛，精神倦怠。37.參考答案：D[解析]感邪即發(fā)，又稱卒發(fā)、頓發(fā)。指感邪后立即發(fā)病。感邪即發(fā)，多見于：①新感傷寒外邪較盛，如感受風(fēng)寒、風(fēng)熱、溫?zé)?、暑熱、溫毒邪氣等；②情志劇變，如暴怒、過度悲傷；③毒物所傷；④外傷；⑤感受癘氣。故可排除D。38.參考答案：B[解析]在25～35km處有一厚度約為20km的臭氧層，此高度處于平流層中。39.參考答案：B[解析]遠(yuǎn)志的主要功能包括：安神益智，祛痰，消腫，失眠多夢，健忘驚悸。40.參考答案：B抗dsDNA抗體是SLE的特征性標(biāo)記抗體，是SLE活動(dòng)期的重要指標(biāo)。41.參考答案：B[解析]《素問·六元正紀(jì)大論》說“用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱，食宜同法?！奔从煤疀龇剿幖笆澄飼r(shí)，當(dāng)避其氣候的寒涼；用溫?zé)岱剿幖笆澄飼r(shí)，當(dāng)避其氣候的溫?zé)帷?2.參考答案：C[解析]關(guān)節(jié)面上被覆關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由透明軟骨構(gòu)成，少數(shù)為纖維軟骨。關(guān)節(jié)腔為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成的密閉腔隙，腔內(nèi)含有少量滑液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)呈負(fù)壓對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定的作用，關(guān)節(jié)盤位于兩骨的關(guān)節(jié)面之間。43.參考答案：C[解析]心尖搏動(dòng)是由于心室收縮時(shí)心臟擺動(dòng)，心尖向前沖擊前胸壁相應(yīng)部位而形成。正常成人心尖搏動(dòng)位于第五肋間，左鎖中線內(nèi)0.5～1.0cm。44.參考答案：C[解析]潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。其發(fā)病病因包括：環(huán)境因素；遺傳因素；感染因素；免疫因素。環(huán)境因素作用于遺傳易感者，在腸道菌叢的參與下，啟動(dòng)了腸道免疫及非免疫系統(tǒng)，最終導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過程，由于免疫調(diào)節(jié)紊亂，這種免疫炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為過度亢進(jìn)和難以自限。血沉加快和C反應(yīng)蛋白增高是活動(dòng)期的標(biāo)志。嚴(yán)重和病情持續(xù)狀態(tài)血清白蛋白下降。45.參考答案：C[解析]心力衰竭是指由于心臟收縮和(或)舒張功能障礙，使心輸出量絕對或相對降低，以致不能滿足機(jī)體的代謝需要的一種病理過程。46.參考答案：D[解析]EDTA影響血小板聚集，不適合于做凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)。47.參考答案：C[解析]特異性酯酶又稱粒細(xì)胞酯酶，主要分布在粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞內(nèi)。原粒細(xì)胞為陰性或弱陽性反應(yīng)，早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，分葉核粒細(xì)胞酶活性減弱。嗜酸性粒細(xì)胞呈陰性，嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和肥大細(xì)胞呈陰性或弱陽性反應(yīng)。巨核細(xì)胞、血小板、漿細(xì)胞、紅系細(xì)胞及淋細(xì)胞呈陰性。48.參考答案：AB[解析]川芎辛溫發(fā)散，陰虛多汗者不宜使用。49.參考答案：A[解析]急性白血病出血的主要原因是血小板減少。50.參考答案：AC[解析]炎癥滲出液蛋白含量高、比重大、細(xì)胞成分多、較混濁。51.參考答案：肝腎

精血52.參考答案：A53.參考答案：C[解析]妊娠至32周～34周時(shí)，血容量增加達(dá)高峰，心臟負(fù)擔(dān)明顯增加，易發(fā)生心衰。54.參考答案：D