2023年從化市慢性病防治中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年從化市慢性病防治中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.影響鈣吸收的主要因素是______。A.腸道pHB.年齡C.性別D.食物中的鈣量E.腸蠕動(dòng)加快2.舌下片的特點(diǎn)不包括

。A.屬于黏膜給藥方式B.吸收迅速、顯效快C.局部給藥，發(fā)揮全身治療作用D.一般大而硬，味道適口E.可以避免肝的首過作用3.心肌炎患者，心率增快與體溫升高相符。

4.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是______A.患者急性病容B.體溫可高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指5.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是______A.性格改變B.計(jì)算能力減退C.定向力減退D.巴賓斯基征陽性E.生理反射亢進(jìn)6.男性，25歲。常于用力后感心前區(qū)悶痛、氣短、立位頭暈，胸骨左緣可聞及4/6級收縮期噴射性雜音，心電圖出現(xiàn)病理性Q波，最可能的診斷是______。A.室間隔缺損B.冠心病心絞痛C.肥厚型梗阻性心肌病D.肺動(dòng)脈狹窄7.膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。8.窒息是出生1～3個(gè)月內(nèi)嬰兒較常見的意外事故。關(guān)于預(yù)防嬰兒窒息的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.嬰兒與母親宜分病室睡B.嬰兒旁不應(yīng)放置體積小的雜物C.喂食時(shí)家長不應(yīng)逗笑嬰兒D.喂食后宜取左側(cè)臥位以防嗆咳9.關(guān)于靜脈快速誘導(dǎo)法的特點(diǎn)，以下各項(xiàng)中哪項(xiàng)不正確______A.誘導(dǎo)時(shí)間短B.使用了肌松劑C.適合于所有病人全麻誘導(dǎo)D.打斷自主呼吸E.誘導(dǎo)過程中出現(xiàn)循環(huán)抑制10.為患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管。11.顱咽管瘤的鈣化呈______A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團(tuán)樣E.爆米花樣12.急性心肌梗死的并發(fā)癥有______A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A

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13.化學(xué)試劑分析純的標(biāo)簽顏色是______。A.黃色B.綠色C.藍(lán)色D.紅色14.下列哪些方劑的變化屬于藥量增減的變化______。A.四逆湯變?yōu)橥}四逆湯B.小建中湯變?yōu)榇蠼ㄖ袦獵.小承氣湯變?yōu)楹駱闳餃獶.理中丸變?yōu)樗木訙獳

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15.根據(jù)《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》的規(guī)定，下列程序?qū)儆谑聵I(yè)單位公開招聘工作人員的有______。A.制定公開招聘方案B.審查應(yīng)聘人員資格條件C.考評D.體檢A

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16.“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人”告訴我們______。A.不同的事物有不同的發(fā)展規(guī)律B.內(nèi)因是一事物與他事物的根本區(qū)別C.內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根本原因和決定性因素D.外因能夠加速或延緩事物的發(fā)展進(jìn)程17.腹腔穿刺的部位有______。A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交A

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18.全麻后(非氣管插管時(shí))哪一種體位最為安全?______A.俯臥位B.俯臥位床尾抬高C.仰臥位D.側(cè)臥位床尾抬高19.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______。A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.肉芽組織性炎E.化膿性炎20.當(dāng)血沉管垂直直立時(shí)，紅細(xì)胞受阻逆最??；當(dāng)血沉管傾斜時(shí)，可致血沉減慢。21.下列不屬于小柴胡湯組成的是______。A.黃芩B.半夏C.人參D.枳實(shí)22.被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。

23.篩檢24.正常人舌體略瘦而偏紅，常見于______。A.老年人B.肥胖人C.年輕人D.消瘦人25.細(xì)胞水腫時(shí)，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是______A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體26.急性肺水腫的護(hù)理措施正確的是______。A.按醫(yī)囑靜脈注射毛花甙丙B.取坐位，兩腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射A

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27.下列X線征象，不屬于法洛四聯(lián)征的是______。A.肺血減少B.兩肺門動(dòng)脈細(xì)小C.主動(dòng)脈升弓部增寬、凸出D.心臟近似靴型E.肺動(dòng)脈段一心腰部膨隆，心尖圓隆28.反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______A.體重B.頭圍C.身長D.胸圍E.牙齒29.抗生素類藥物中高分子雜質(zhì)檢查用的柱填料為______。A.ODSB.硅膠C.GDXD.葡聚糖凝膠-C-1030.下述哪項(xiàng)作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準(zhǔn)確?______A.早期婦查B.末次月經(jīng)C.妊娠反應(yīng)D.體重31.急性水腫型胰腺炎預(yù)后良好，但是出血壞死型胰腺炎病情兇險(xiǎn)，病死率高。下列哪些檢查有助于判斷急性胰腺炎的病情與預(yù)后?______A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.腹部B超或CT檢查D.血糖與血鈣A

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32.肺結(jié)核的分型。33.胃腸道切開前要用紗布墊保護(hù)，其主要目的是______。A.防止和減少污染B.防止水分蒸發(fā)過多C.防止術(shù)后腹脹D.避免胃腸道受損傷E.防止術(shù)后腸粘連34.下列不屬于碳水化合物的代謝試驗(yàn)的是______。A.甲基紅試驗(yàn)B.七葉苷水解試驗(yàn)C.葡萄糖代謝類型鑒別試驗(yàn)D.馬尿酸水解試驗(yàn)35.脊髓休克見于______。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.脊髓后動(dòng)脈血栓形成C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥E.急性橫貫性脊髓炎36.心理過程包括______A.認(rèn)知過程、情感過程、意志過程B.感覺、知覺、記憶C.人格傾向性、人格特征、自我意識系統(tǒng)D.自我認(rèn)識、自我體檢、自我調(diào)控E.能力、氣質(zhì)、性格37.在溝通過程中，溝通雙方要善于換位思考，站在對方的立場考慮問題，這體現(xiàn)了溝通的______。A.尊重原則B.相容原則C.理解原則D.例外原則38.腦和長骨的發(fā)育，最重要的激素是甲狀旁腺激素。39.最常見的偏頭痛為______A.有先兆偏頭痛B.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)C.基地型偏頭痛D.偏癱性偏頭痛E.無先兆偏頭痛40.水體富營養(yǎng)化41.淺Ⅱ度燒傷是指，燒傷深度傷至______。A.表皮的全層與真皮淺層B.真皮深層C.皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.皮膚角質(zhì)層42.嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備最常用的藥物是______。A.硝普鈉B.抗高血壓藥C.鈣通道阻滯劑D.α受體阻滯劑E.尼卡地平43.下列最能確診先天愚型的是______。A.腦電圖的檢查B.染色體核型分析C.皮紋的檢查D.智商的測定E.特殊面容44.急性腎盂腎炎的常見臨床表現(xiàn)有哪些?45.肝細(xì)胞分泌的膽汁直接進(jìn)入______。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管46.中國人正常面色的特點(diǎn)是______，______。47.氰化高鐵血紅蛋白測定法中，______不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO48.一個(gè)脫氧核苷酸分子由______組成A.磷酸B.核糖C.脫氧核糖D.堿基A

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49.關(guān)于橫膈的敘述，錯(cuò)誤的是______A.位于胸、腹腔之間B.橫膈又稱膈肌C.膈的周圍為肌質(zhì)D.橫膈分為左、右兩葉及中央部E.在第10胸椎水平有腔靜脈孔50.同時(shí)吸入80%的笑氣和1%的氟烷時(shí)______。A.氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快B.氟烷在血中濃度升高的速度基本不變C.氟烷在血中濃度升高的速度明顯減慢D.N2O在血中濃度升高的速度明顯加快E.N2O在血中濃度升高的速度明顯減慢51.維持血管內(nèi)外和細(xì)胞內(nèi)外水平衡的主要因素是______。A.血漿中碳酸氫鹽濃度B.血漿與組織液的晶體滲透壓C.血漿中Ca2+濃度D.血漿中O2和CO2濃度E.血漿與組織液的膠體滲透壓A

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52.關(guān)于女性骨盆特點(diǎn)的敘述，下列哪些是正確的

A.骨盆人口略呈圓形B.入口橫徑較前后徑稍長C.恥骨弓較寬D.坐骨棘問徑＜10cmE.骶坐切跡呈圓形A

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53.簡述大葉性肺炎的分期及X線表現(xiàn)。54.針刺時(shí)，若因單向捻轉(zhuǎn)而出現(xiàn)滯針，需反向推轉(zhuǎn)輕捻松懈之。55.乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮瓣下積血、積液的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.及早活動(dòng)患側(cè)肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.患側(cè)時(shí)部墊軟枕，抬高上肢56.各磺胺藥之間不存在交叉耐藥現(xiàn)象。57.王某，男，36歲，因解柏油樣便2天、嘔血1次入院。

病人訴解柏油樣便共3次，每次黑便量約500g，便后感心悸、氣促及頭暈。3小時(shí)前突發(fā)嘔血，為新鮮血，但亦可見暗紅色血塊，量不多。既往有上腹痛病史，未予治療。

體格檢查：T36.8℃，P100次/分，BP100/60mmHg；鞏膜無黃染；腹平軟，無腹壁靜脈曲張，上腹部劍突下深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，腹部未觸及腫物；肝、脾未觸及，肝區(qū)無叩痛；移動(dòng)性濁音(-)，無振水音，腸鳴音正常。血常規(guī)：Hb68g/L，WBC8.0×109/L。大便常規(guī)：潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性。

[分析]

(1)病人出血原因首先考慮什么可能性大?

(2)應(yīng)首選進(jìn)行什么檢查，明確出血部位?

(3)該病人應(yīng)如何治療?58.簡述革蘭染色的主要步驟、結(jié)果及實(shí)際意義。59.根據(jù)蟲情預(yù)報(bào)，農(nóng)業(yè)物資供應(yīng)部門做好農(nóng)藥儲備屬于______。A.現(xiàn)場控制B.前饋控制C.反饋控制D.直接控制60.關(guān)于翼外肌起點(diǎn)的描述正確的是______。A.上頭起自蝶骨大翼的頜下面和顳下嵴B.下頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突C.上頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)和腭骨錐突D.下頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴E.上頭起自腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)61.DNA復(fù)制的過程，大致分為______三個(gè)階段。A.起始B.延伸C.終止D.反復(fù)A

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C

D

62.心悸的病名首見于______。A.《素問》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《醫(yī)學(xué)心悟》63.患者男性，43歲，腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對其有關(guān)休息的正確指導(dǎo)是______。A.絕對臥床休息2～4天，以后可在床邊輕微活動(dòng)B.絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅(jiān)持休息C.開始應(yīng)絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動(dòng)D.臥床休息4～6周，間斷下床活動(dòng)預(yù)防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可64.新時(shí)期我國衛(wèi)生方針的核心是依靠科技與教育，動(dòng)員全社會參與。65.X線診斷機(jī)房的主防護(hù)應(yīng)有厚度為______。A.0.5mm鉛當(dāng)量B.1.5mm鉛當(dāng)量C.2mm鉛當(dāng)量D.5mm鉛當(dāng)量E.10mm鉛當(dāng)量第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]鈣在十二指腸吸收，腸管的pH可明顯地影響鈣的吸收，偏堿時(shí)減少鈣的吸收，偏酸時(shí)促進(jìn)鈣的吸收。2.參考答案：D將片劑置于舌下，藥物經(jīng)黏膜直接且快速吸收而發(fā)揮全身治療作用的片劑稱為舌下片，可避免肝對藥物的首過作用。3.參考答案：B[解析]心肌炎往往可見與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常，心尖部第一心音減弱，出現(xiàn)第三心音，舒張期奔馬律。4.參考答案：E[解析]杵狀指是支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)，不是急性膿胸的。故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.參考答案：A[解析]肝性腦病的臨床表現(xiàn)分為四期：一期為前驅(qū)期，輕度性格改變與行為失常，應(yīng)答尚準(zhǔn)確。二期為昏迷前期，以意識錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主；肌張力增高，病理反射可有陽性。三期為昏睡期，以昏睡與精神錯(cuò)亂為主，撲翼樣震顫仍可引出。四期為昏迷期，神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出。6.參考答案：C[解析]勞累后胸悶、氣短，體位性腦供血不足，提示左心排血量不足，胸骨左緣可聞及4/6級收縮期性噴射雜音，心電圖示有病理性Q波，提示心肌肥厚，綜合分析，正確答案選擇肥厚型梗阻性心肌病。7.參考答案：A[解析]膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。由于影響膳食結(jié)構(gòu)的這些因素是在逐漸變化的，所以膳食結(jié)構(gòu)不是一成不變的，通過適當(dāng)?shù)母深A(yù)可以促使其向更利于健康的方向發(fā)展。8.參考答案：A[解析]嬰兒與母親應(yīng)住在同一病室，不僅可以方便母親隨時(shí)觀察新生兒情況防止吐奶造成窒息，還可以促進(jìn)母子感情交流。9.參考答案：C[解析]小兒誘導(dǎo)一般選用吸入誘導(dǎo)。10.參考答案：A11.參考答案：B[解析]蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現(xiàn)。12.參考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：①心律失常；②心力衰竭：以左心衰竭常見；③心源性休克；④心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡；⑤心室室壁瘤。13.參考答案：D[解析]化學(xué)純、分析純、優(yōu)級純，是指試劑的純度級別，化學(xué)純是指一般化學(xué)試驗(yàn)用的，有較少的雜質(zhì)，不妨礙實(shí)驗(yàn)要求。分析純是指做分析測定用的試劑，雜質(zhì)更少，不妨礙分析測定。優(yōu)級純純度最高，一般用做精密分析試驗(yàn)。分析純是AR是紅色標(biāo)簽，化學(xué)純是CP是中藍(lán)標(biāo)簽，優(yōu)級純是GR是深綠色的標(biāo)簽。此外，還有色譜純，是指進(jìn)行色譜分析時(shí)使用的標(biāo)準(zhǔn)試劑，在色譜條件下只出現(xiàn)指定化合物的峰，不出現(xiàn)雜質(zhì)峰。14.參考答案：AC[解析]四逆湯與通脈四逆湯的藥物組成均是甘草、干姜、附子，屬于藥量增減變化；小承氣湯與厚樸三物湯藥物組成均是枳實(shí)、厚樸、大黃，屬于藥量增減變化。因此選AC。15.參考答案：ABD[解析]我國《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》第9條規(guī)定，事業(yè)單位公開招聘工作人員按照下列程序進(jìn)行：(一)制定公開招聘方案；(二)公布招聘崗位、資格條件等招聘信息；(三)審查應(yīng)聘人員資格條件；(四)考試、考察；(五)體檢；(六)公示擬聘人員名單；(七)訂立聘用合同，辦理聘用手續(xù)?？荚u屬于事業(yè)單位內(nèi)部產(chǎn)生崗位人選的規(guī)定。故本題選ABD。16.參考答案：C[解析]本題考查內(nèi)外因?qū)κ挛锇l(fā)展的影響。矛盾是事物發(fā)展的動(dòng)力和源泉。內(nèi)因是事物發(fā)展的根本原因，外因是事物發(fā)展的必要條件。內(nèi)因和外因作為同時(shí)存在的內(nèi)部和外部的聯(lián)系，都對事物發(fā)展發(fā)生作用。外因通過內(nèi)因而起作用。本題中“師傅”是外因，“個(gè)人”是內(nèi)因，“修行在個(gè)人”強(qiáng)調(diào)的是內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根本原因。故選C。17.參考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇：(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方1cm，偏左或右1～2cm，此處無重要器官，穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點(diǎn)：臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處，此處可避免損傷腹壁下動(dòng)脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn)：臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處，此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。18.參考答案：D[解析]全麻后由于手術(shù)、麻醉等多種原因可引起嘔吐，在非氣管插管時(shí)有誤吸的危險(xiǎn)，側(cè)臥頭低腳高位有利于嘔吐物從病人嘴里流出，減少誤吸發(fā)生率。19.參考答案：B[解析]流行性乙型腦炎是由嗜神經(jīng)性乙腦病毒感染，廣泛累及腦、脊髓實(shí)質(zhì)以神經(jīng)細(xì)胞變性壞死為主要病變的變質(zhì)性炎癥。20.參考答案：B[解析]當(dāng)血沉管垂直而立時(shí)，紅細(xì)胞所受阻逆力最大。當(dāng)血沉管傾斜時(shí)，紅細(xì)胞多沿一側(cè)下降，而血漿在另一側(cè)上升，致使血沉加快。21.參考答案：D[解析]小柴胡湯的組成藥物為柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、炙甘草、大棗。22.參考答案：B[解析]被動(dòng)體位是指患者已經(jīng)不能自主的調(diào)整或變換肢體的位置了，是疾病較重的體征?；颊邽榱藴p輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的某種臥位為被迫臥位。23.參考答案：通過快速的檢驗(yàn)、檢查或其他措施，將可能有病但表面上健康的人，同可能無病的人區(qū)分開來。24.參考答案：D[解析]隨著年齡的不同和體質(zhì)的差異，舌象也可呈現(xiàn)不同的情況。老年人氣血常常偏虛，舌多現(xiàn)裂紋，舌乳頭也常見萎縮；小兒容易患舌疾，出現(xiàn)白屑或剝苔等；肥胖之人舌多略大且質(zhì)淡；消瘦之人舌體略瘦而質(zhì)偏紅。25.參考答案：A[解析]細(xì)胞腫脹時(shí)，線粒體出現(xiàn)腫脹、淡染，可見小的富于磷脂的無定形物質(zhì)；由于水分和鈉的流入，使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變成囊泡，如果水分進(jìn)一步聚集，便可使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹破裂。26.參考答案：ABD[解析]出現(xiàn)癥狀時(shí)，要立即停止輸液。并協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。給予高流量氧氣吸入，氧流量為6～8L/min，同時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入20%～30%乙醇溶液，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物。27.參考答案：E[解析]X線平片表現(xiàn)為心臟無明顯增大，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，左右心房無明顯改變，典型者心影呈“靴型心”，肺門血管影縮小，肺血細(xì)少，肺野透亮度增加，主動(dòng)脈增寬。約25%的病人伴有右位主動(dòng)脈弓，故右上縱膈處有突出之主動(dòng)脈結(jié)，嚴(yán)重者心臟可增大，仍以右心室為主。28.參考答案：C[解析]體重是衡量兒童生長與營養(yǎng)狀況的指標(biāo)，易于準(zhǔn)確測量，但最易波動(dòng)，對反映骨骼發(fā)育沒有重要指導(dǎo)意義，故A不正確。頭圍是反映小兒腦和顱骨的發(fā)育，故B不正確。胸圍反映肺和胸廓的生長，故D不正確。牙齒可以作為反映骨骼生長的指標(biāo)，但是個(gè)體差異較大，故E不正確。故本題選C。29.參考答案：D[解析]抗生素類藥物中高分子雜質(zhì)檢查用的色譜柱內(nèi)填的是葡聚糖凝膠-G-10。30.參考答案：D31.參考答案：CD[解析]血淀粉酶、脂肪酶為診斷急性胰腺炎的重要標(biāo)志物，其高低不一定反映病情輕重；血糖、血鈣等實(shí)驗(yàn)檢測指標(biāo)反映急性胰腺炎的病理生理變化；腹部B超、CT檢查可了解胰腺等臟器的形態(tài)改變，反映胰腺的病變程度。32.參考答案：(1)原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型)肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合征，兒童多見，或僅表現(xiàn)為肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大。(2)血型播散型肺結(jié)核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核兩型。急性粟粒型肺結(jié)核：兩肺散在的粟粒大小的陰影，大小一致密度相等，分布均勻的粟粒狀陰影，隨病期進(jìn)展，可互相融合；慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核：兩肺出現(xiàn)大小不一、新舊病變不同，分布不均勻，邊緣模糊或銳利的結(jié)節(jié)和索條陰影。(3)繼發(fā)型肺結(jié)核(Ⅲ型)本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。浸潤型肺結(jié)核：X線常為云絮狀或小片狀浸潤陰影，邊緣模糊(滲出性)或結(jié)節(jié)、索條狀(增殖性)病變，大片實(shí)變或球形病變(干酪性—可見空洞)或鈣化；慢性纖維空洞型肺結(jié)核：多在兩肺上部，亦為單側(cè)，大量纖維增生，其中空洞形成，呈破棉絮狀，肺組織收縮，肺門上提，肺門影呈“垂柳樣”改變，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代償性肺氣腫。(4)結(jié)核性胸膜炎(Ⅳ型)病側(cè)胸腔積液，小量為肋膈角變淺，中等量以上積液為致密陰影，上緣呈弧形。33.參考答案：A[解析]胃腸道切開前要用紗布墊保護(hù)，并隨時(shí)吸除切開時(shí)外流的內(nèi)容物，目的是為了盡量減少污染的可能。34.參考答案：D[解析]碳水化合物的代謝試驗(yàn)原理：由于細(xì)菌各自具有不同的酶系統(tǒng)，對糖的分解能力不同，有的能分解某些糖產(chǎn)生酸和氣體，有的分解糖產(chǎn)生酸，但不產(chǎn)生氣體，有的則不分解糖，據(jù)此可對分解產(chǎn)物進(jìn)行檢測從而鑒別細(xì)菌。具體試驗(yàn)方法有：①糖類發(fā)酵試驗(yàn)是鑒定細(xì)菌最常用的生化反應(yīng)，特別是對腸桿菌的鑒定尤為重要；②葡萄糖代謝類型鑒別試驗(yàn)；③七葉苷水解試驗(yàn)；④淀粉水解試驗(yàn)；⑤甲基紅試驗(yàn)；⑥V-P試驗(yàn)；⑦β-半乳糖苷酶試驗(yàn)(ONPG試驗(yàn))。35.參考答案：E[解析]脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎，早期可呈弛緩性麻痹，表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性，病變以下各種感覺喪失，尿潴留，稱為脊髓休克現(xiàn)象。36.參考答案：A[解析]37.參考答案：C[解析]理解主要是指體察了解別人的需要，明了他人言行的動(dòng)機(jī)和意義，并幫助和促成他人合理需要的滿足，對他人生活和言行的有價(jià)值部分給予鼓勵(lì)、支持和認(rèn)可。故本題答案選C。38.參考答案：B[解析]腦和長骨的發(fā)育，最重要的激素是甲狀腺激素。39.參考答案：E[解析]偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭痛，它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來越高。發(fā)病前大多沒有明顯的先兆癥狀。40.參考答案：水體富營養(yǎng)化：當(dāng)湖泊、水庫等緩流水體接納過多含磷、氮的生活污水時(shí)，水中磷、氮等營養(yǎng)元素過多，使藻類等浮游生物大量繁殖，使水質(zhì)惡化，危及魚類及其他水生物的生存的現(xiàn)象。由于占優(yōu)勢的浮游生物的顏色不同，水面往往呈現(xiàn)紅色、綠色、藍(lán)色、棕色、乳白色等，這種情況出現(xiàn)在湖泊時(shí)稱水華，發(fā)生在海灣時(shí)叫赤潮。41.參考答案：A[解析]淺Ⅱ度燒傷時(shí)傷及部分為表皮全層或真皮乳頭層，愈后短時(shí)間內(nèi)可有痕跡或色素沉著，但不留瘢痕，1～2周內(nèi)愈合。42.參考答案：D[解析]由于手術(shù)中的精神緊張、創(chuàng)傷刺激、腫瘤部位的擠壓均可誘發(fā)兒茶酚胺的釋放，出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓危象；因此，不論哪一型嗜鉻細(xì)胞瘤，術(shù)前準(zhǔn)備或治療中均會用到腎上腺素受體阻滯藥，目的是調(diào)節(jié)和維持圍手術(shù)期循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。43.參考答案：B[解析]唐氏綜合征又稱21三體綜合征或先天愚型。典型病例根據(jù)特殊面容、智能與生長發(fā)育落后、皮紋特點(diǎn)等不難做出臨床診斷，但應(yīng)進(jìn)行染色體核型分析予以確診。44.參考答案：急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)：可發(fā)生于各個(gè)年齡段，好發(fā)于育齡女性，常起病較急，臨床表現(xiàn)與感染程度有關(guān)。

(1)全身癥狀：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、惡心、嘔吐等，體溫多在38℃以上，多為弛張熱，也可呈稽留熱或間歇熱。

(2)泌尿系統(tǒng)癥狀：尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。部分患者癥狀不典型或缺如。

(3)腰痛：程度不一，多為鈍痛或酸痛。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)肋脊角或輸尿管點(diǎn)壓痛和(或)腎區(qū)叩擊痛。45.參考答案：D[解析]膽小管：膽小管是位于相鄰肝細(xì)胞之間由質(zhì)膜局部凹陷形成的微細(xì)管道。以盲端起于中央靜脈周圍的肝板內(nèi)，互相吻合成網(wǎng)，其腔內(nèi)有微絨毛。肝細(xì)胞分泌的膽汁直接進(jìn)入膽小管。膽小管出肝小葉后匯合成小葉間膽管。46.參考答案：紅黃隱隱

明潤光澤含蓄47.參考答案：C[解析]血液在Hb轉(zhuǎn)化液中發(fā)生溶血后，除SHb外各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵Hb，再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵Hb。48.參考答案：ACD[解析]脫氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脫氧核糖和一分子的堿基構(gòu)成。49.參考答案：E[解析]在第10胸椎水平有食管裂孔。50.參考答案：A[解析]同時(shí)吸入高濃度和低濃度兩種氣體時(shí)，高濃度氣體很快被吸收，而低濃度氣體也同時(shí)被吸入，其吸收的速率比單獨(dú)吸入時(shí)為快。通常將高濃度的氣體稱為第一氣體，低濃度氣體稱為第二氣體，并將這種效應(yīng)稱為第二氣體效應(yīng)。這種第二氣體效應(yīng)適用于氟烷或恩氟烷與N2O同時(shí)吸入時(shí)，由于N2O被攝取，肺內(nèi)容量減少，濃縮了氟烷或恩氟烷的濃度。下一次呼吸，吸氣量增加，以填補(bǔ)由于N2O被吸收而留下的真空。由此又進(jìn)一步提高了肺內(nèi)氟烷或恩氟烷的濃度，氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快。51.參考答案：BE52.參考答案：ABCE[解析]女性骨盆特點(diǎn)：骨盆人口呈橫橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長，恥骨弓較寬，兩側(cè)坐骨棘間徑≥10cm，骶坐切跡呈圓形。53.參考答案：大葉性肺炎分期：①充血期多無異常表現(xiàn)或僅表現(xiàn)為局限性肺紋理增多，肺野透明度降低；②實(shí)變期表現(xiàn)為大片狀均勻一致的密度增高影，不同肺葉或肺段受累時(shí)病變形態(tài)不一，炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影，累及整個(gè)肺葉呈以葉間裂為界的大片致密影，實(shí)變影中可見透亮支氣管影，即“空氣支氣管征”；③消散期實(shí)變影范圍縮小，密度減低，表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀影，炎癥最終可完全吸收消散，或僅留少量索條狀影。54.參考答案：A[解析]針刺異常情況有暈針、滯針、彎針、斷針、血腫等。針刺中出現(xiàn)滯針時(shí)，若因患者情緒緊張所致，可稍延長留針時(shí)間，或循按滯針腧穴附近，或叩彈針柄，或在附近再刺一針以緩解肌肉緊張：若因行針不當(dāng)，單方向捻針?biāo)?，可向相反方向?qū)⑨樐砘?，配合刮法、彈法，消除滯針?5.參考答案：A[解析]乳癌根治術(shù)的術(shù)后護(hù)理如下。①臥位：患者麻醉清醒后4～6小時(shí)，待血壓平穩(wěn)后取半臥位。②飲食：患者術(shù)后6小時(shí)無麻醉反應(yīng)可給予正常飲食。③嚴(yán)密觀察病情變化：按時(shí)測生命體征，防止休克發(fā)生。④預(yù)防患側(cè)手臂水腫：術(shù)后患側(cè)肘部應(yīng)墊軟枕，抬高上肢。⑤傷口護(hù)理：傷口用多層敷料或棉墊加壓包扎，妥善固定皮瓣。⑥保持引流通暢：手術(shù)后常放置皮瓣下引流管作持續(xù)負(fù)壓吸引，應(yīng)妥善固定，并保