2023年雷州市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年雷州市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.在特殊情況下，下級機關(guān)可以越級請示。2.中段食管癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，說明腫瘤已侵及______。A.迷走神經(jīng)B.聲帶C.氣管隆嵴D.喉上神經(jīng)E.喉返神經(jīng)3.進行心理社會評估，患者是否愿意透露心理社會情況取決于______。A.患者的能力B.護士在溝通過程中的誠懇態(tài)度C.護士有效的溝通技巧D.患者對護士的信任度E.護士的專業(yè)知識水平A

B

C

D

E

4.梗死是指______A.生理性程序性壞死B.感染引起的壞死C.局部血流中斷引起的壞死D.出血引起的壞死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊壞死5.使尿量明顯增多的方法有______。A.大量飲清水B.注射呋塞米C.飲用大量生理鹽水D.注射垂體后葉素A

B

C

D

6.局麻時病人出現(xiàn)面色蒼白心悸、氣短、煩躁不安，首先考慮

A.局麻藥中毒反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.腎上腺素反應(yīng)D.高敏反應(yīng)E.疼痛反應(yīng)7.越來越多的公共話題，需要大家______，和衷共濟，沒有人可以置身事外，______，尤其是近期受到廣泛關(guān)注的環(huán)境問題，尤需每個人的擔(dān)當(dāng)。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.同甘共苦

明哲保身B.休戚與共

隔岸觀火C.榮辱與共

袖手旁觀D.守望相助

獨善其身8.下列關(guān)于左肺的說法，正確的是______。A.分三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側(cè)胸膜腔D.前緣下部有心切跡9.十八屆四中全會指出，全面推進依法治國，總目標(biāo)是______。A.建設(shè)以國家法律為依托、人民合法權(quán)益有保障的法治國家B.建設(shè)社會風(fēng)氣良好、人民自覺遵紀(jì)守法的社會主義和諧社會C.建設(shè)人人懂法、人人守法的社會主義法治國家D.建設(shè)中國特色社會主義法治體系，建設(shè)社會主義法治國家10.子宮內(nèi)膜異位癥常見病變部位是______A.卵巢B.骶韌帶C.子宮后壁下段D.輸卵管E.盆腔A

B

C

D

E

11.卵巢癌診斷的首選腫瘤標(biāo)志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15312.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用特征是______。A.能降低發(fā)熱患者體溫B.對正常體溫?zé)o影響C.降低內(nèi)熱原引起的發(fā)熱D.對直接注射PG引起的發(fā)熱無作用E.由于抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用A

B

C

D

E

13.WHO將精子活動力分為幾級______。A.2級B.3級C.4級D.5級14.關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘，正確的是______。A.少有家族史及過敏史B.常終年發(fā)作C.發(fā)作期間血清IgE水平常增高D.痰常為膿性A

B

C

D

15.采用清熱化濕，理氣和胃的治法，最適合治療______。A.濕熱積滯之腹痛B.腸胃積熱之便秘C.濕熱中阻之胃痛D.濕熱泄瀉16.常規(guī)CT增強掃描，對哪一種病變診斷價值最低______A.腦膜瘤B.前列腺增生C.垂體瘤D.縱隔淋巴結(jié)E.原發(fā)性肝癌17.白細(xì)胞的主要生理功能。18.決定心排出量的兩個主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周圍組織需氧量和回心血量19.肝素抗凝的主要作用機制是______A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促進纖維蛋白吸附凝血酶E.增強抗凝血酶Ⅲ活性20.引起腹部壓痛的原因有______A.腹部炎癥B.腫瘤浸潤C.臟器淤血D.腸寄生蟲病E.檢查手法欠妥A

B

C

D

E

21.右心衰竭可能的癥狀有______A.肝大B.水腫C.惡心、納差D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.端坐呼吸A

B

C

D

E

22.昏迷伴雙側(cè)瞳孔大小不等，多見于

A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.顱內(nèi)血腫D.低血糖昏迷E.有機磷農(nóng)藥中毒23.男性，55歲，患慢性腎小球腎炎10年，近1周來尿少、嗜睡。血壓170/110mmHg，血肌酐680μmoL/L，CO2CP12mmol/L，血K+7.8mmol/L。ECG示T波高尖。今日突然抽搐，意識喪失，心跳驟停死亡，死亡最可能的原因是______A.腦出血B.心功能不全C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.尿毒癥腦病24.當(dāng)事人可以以口頭或者書面的方式申請與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的專家鑒定組成員回避。25.邏輯門電路采用的制式是

。A.2B.8C.10D.16E.2026.以病例為單元，以診療規(guī)范、技術(shù)常規(guī)的執(zhí)行為重點的質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量控制中的______。A.基礎(chǔ)質(zhì)量的前饋控制B.環(huán)節(jié)質(zhì)量的實時控制B.終末質(zhì)量的反饋控制D.全面質(zhì)量監(jiān)控27.根據(jù)技術(shù)發(fā)展周期理論，一項技術(shù)在經(jīng)歷萌芽期、過渡期、幻想破滅期之后到迎來復(fù)蘇期和成熟期，讓人眼花繚亂的“亂云飛渡”時代已經(jīng)過去，云計算技術(shù)正在走向復(fù)蘇期和成熟期，可謂“化云為雨”正當(dāng)時?！癬_____”，浸淫在云計算產(chǎn)業(yè)中的高管們對行業(yè)春天的來臨已有實實在在的感覺。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.小荷才露尖尖角B.春江水暖鴨先知C.千呼萬喚始出來D.隨風(fēng)潛入夜，潤物細(xì)無聲28.特發(fā)性血小板減少性紫癜可有______。A.骨髓巨核細(xì)胞消失B.凝血時間延長C.血小板壽命縮短D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低E.Coombs試驗(+)29.笑氣的MAC是所有吸入麻醉藥中最大的，其麻醉效能低，可通過增加吸入氣體中N2O的濃度來加深麻醉，但其最大濃度應(yīng)控制在70%以下。30.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點或瘀斑等。31.絞窄性腸梗阻的特殊X線征象有______。A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.多個跨度卷曲腸袢D.長液面征E.空、回腸換位征A

B

C

D

E

32.下列各人體組織器官對X射線的衰減程度最大的是

。A.空氣B.軟組織C.脂肪D.肌肉E.骨骼33.不含味蕾的舌乳頭是______。A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭34.熱厥證的治療原則是______。A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用35.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥______。A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.骨化性肌炎C.坐骨神經(jīng)損傷D.缺血性骨壞死36.膳食纖維不構(gòu)成機體成分。37.下列注射進針的角度正確的是______。A.靜脈注射針頭與皮膚呈40°角B.皮下注射針頭與皮膚呈5°角C.肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈90°角D.皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈20°角E.動脈注射針頭與動脈走向呈20°～25°角38.天灸是夏季三伏天施灸。39.熏法適用于______、潰瘍。40.藥物作用的兩重性指的是______A.副作用和毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)C.治療作用和毒性反應(yīng)D.預(yù)防作用和不良反應(yīng)E.治療作用和不良反應(yīng)41.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+42.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是

A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型E.膠樣型43.術(shù)前準(zhǔn)備正確的是______。A.血壓在160/100mmHg以下，可不作特殊準(zhǔn)備B.術(shù)前12小時禁食，4小時禁飲C.糖尿病空腹血糖應(yīng)≤9.44mmol/LD.提前3天應(yīng)用抗生素預(yù)防感染A

B

C

D

44.一項研究發(fā)現(xiàn)，新鮮蔬菜分別常溫、冷藏放置兩天后，亞硝酸含量會升高，并不同程度高出國家標(biāo)準(zhǔn)限值，對人的身體會造成輕到重度的中毒情況。對此，研究人員將5種久置的蔬菜用果蔬洗滌劑浸泡5到10分鐘，用清水沖洗干凈后，又測試了亞硝酸鹽含量，結(jié)果顯示，蔬菜中亞硝酸鹽的含量明顯降低，并很快降低到安全值。因此研究人員認(rèn)為，久置蔬菜經(jīng)果蔬洗滌劑清洗后可放心食用。

下面哪項如果為真，最能削弱研究人員的實驗結(jié)論?______A.5種蔬菜中亞硝酸鹽含量不同B.果蔬洗滌劑中的化學(xué)物質(zhì)會破壞蔬菜的口感C.實驗中亞硝酸鹽含量只是短時間內(nèi)降低，很快就恢復(fù)到超標(biāo)狀態(tài)D.在清水中浸泡20分鐘以上也能達(dá)到在實驗中同樣的效果45.下列關(guān)于胃痛實證的描述，正確的是

A.痛勢急迫，遇熱則痛甚，得寒則痛減B.遇寒則痛甚，得溫則痛減C.痛勢徐緩，痛處不定，喜按，脈虛D.痛劇，固定不移，拒按，脈盛E.以上都不是46.下列有關(guān)炎癥的理解哪項不正確______。A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子C.炎癥對機體既有利，又有潛在危害性D.凡是炎癥都必須應(yīng)用抗生素抗炎47.醫(yī)生的干涉權(quán)應(yīng)以醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則為依據(jù)，有條件、有范圍的行使。通常應(yīng)遵守三條原則：一是不犯人；二是利人；三是不害人。48.高危妊娠是指______。A.對孕婦有較高危險性的妊娠B.對胎兒有較高危險性的妊娠C.對新生兒有較高危險性的妊娠D.對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠E.對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠49.誘發(fā)心力衰竭最常見的心律失常是______。A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動過速D.心房顫動E.心室顫動50.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點的敘述，不正確的是______。A.病程多呈慢性經(jīng)過B.臨床差異表現(xiàn)很大C.反復(fù)發(fā)作和緩解交替出現(xiàn)D.免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜E.對治療反應(yīng)的個體差異不大51.對急性心衰病情嚴(yán)重者應(yīng)______，等待心力衰竭控制______周后，方可在床上適當(dāng)活動。52.石膏清熱瀉火，可用于治療______。A.氣分實熱B.肺熱喘咳C.胃火牙痛D.實熱消渴A

B

C

D

53.能行血中氣滯，氣中血滯，走治一身上下疼痛的藥物是______。A.延胡B.川芎C.馬錢子D.郁金54.吉蘭-巴雷綜合征有效的治療方法之一是______。A.治療性紅細(xì)胞單采術(shù)B.治療性白細(xì)胞單采術(shù)C.治療性血小板單采術(shù)D.血漿置換術(shù)55.對炭疽芽胞桿菌形態(tài)與染色敘述正確的是(

)A.革蘭陰性、兩端平齊、桿菌B.革蘭陽性、兩端平齊、桿菌C.革蘭陽性、兩端鈍圓、桿菌D.革蘭陽性、兩端平齊、球桿菌56.患者女，67歲。高血壓20余年，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。體檢：有三偏征，癱瘓肢體肌張力減低，腱反射消失，患者忽然呼吸變慢及至停止，兩側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)考慮______。A.室顫B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).窒息E.腦神經(jīng)損害57.有關(guān)DSA的適應(yīng)證，不正確的是______。A.先天性心臟病B.血管先天性畸形C.嚴(yán)重的心力衰竭D.主動脈病變E.肺動脈病變58.張某，男，25歲。做TAT過敏試驗，出現(xiàn)陽性反應(yīng)。判斷患者出現(xiàn)陽性反應(yīng)的紅暈范圍直徑應(yīng)超過______。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm59.生物最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是______。A.機體B.細(xì)胞C.組織D.器官60.對注射用無菌粉末描述，不正確的是

。A.為無菌的干燥粉末或海綿狀物B.對熱不穩(wěn)定或易水解的藥物宜制成此劑型C.生產(chǎn)必須采用無菌操作法D.簡稱粉針劑E.無菌粉末必須采用冷凍干燥法制備61.我國國家最高監(jiān)督權(quán)的行使機構(gòu)是______A.最高人民法院B.最高人民檢察院C.全國人民代表大會D.中共中央紀(jì)律檢查委員會62.可以引起血管平滑肌收縮的物質(zhì)有______A.血管緊張素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲腎上腺素A

B

C

D

63.智齒冠周炎急性期的治療原則為：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力。64.成人心臟的聽診部位可選擇______。A.右鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處B.左鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處C.右鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處D.左鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處65.①戰(zhàn)士們在充滿硝煙的戰(zhàn)場上奮勇殺敵，______，贏得了最終的勝利。

②一輩子的______，終于讓作為旅行家的他明白了自己這一生的意義和價值。

③她本以為自己的謊言編得______，卻還是被細(xì)心周密的探長找出了致命的破綻。A.銳不可當(dāng)

含辛茹苦

天花亂墜B.無堅不摧

含辛茹苦

天衣無縫C.銳不可當(dāng)

風(fēng)塵苦旅

天衣無縫D.無堅不摧

風(fēng)塵苦旅

天花亂墜第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]越級行文是指下級機關(guān)越過自己的直接領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)向更高的上級領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)直至中央或上級機關(guān)可以躍過直屬下級直接向最基層單位的行文。這是行文方式之一，也是一種非正常的行文方式，一般不能輕易采用。但在有特殊重大緊急事件的情況下，如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害時可以采用，但應(yīng)同時抄送被越過的機關(guān)。故本題判斷正確。2.參考答案：E[解析]食管癌病情發(fā)展至中晚期時，患者出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、食物反流、背部肩胛區(qū)或胸骨持續(xù)鈍痛、嘔血或黑便等癥狀，說明腫瘤已侵及喉返神經(jīng)。期間病狀雖會有所加重或減輕，但總趨向是持續(xù)性加重。3.參考答案：BCE[解析]護士與患者溝通時要注意傾聽，不要隨意打斷患者談話；護士應(yīng)將接收到的信息反述給患者，使其對自己的談話進行評估；采取開放式問題和封閉式問題兩種；將患者關(guān)鍵的話重復(fù)一遍，恰當(dāng)?shù)闹貜?fù)可增強患者對護士的信任；澄清和闡明。4.參考答案：C[解析]梗死是由動脈血流供給斷絕，又無側(cè)支循環(huán)建立加以補償而引起的局部組織壞死，故梗死是指局部血流中斷引起的壞死。5.參考答案：ABC[解析]注射垂體后葉素可使尿量減少，因為垂體后葉素主要用于治療尿崩癥和肺出血。6.參考答案：C[解析]腎上腺素反應(yīng)——病人出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、心悸、氣短、惡心、嘔吐、血壓升高。發(fā)生后應(yīng)與局麻藥的毒性反應(yīng)相鑒別。7.參考答案：D[解析]本題突破口在第一空，填入成語要與“和衷共濟”是同義詞，只有“守望相助”符合。和衷共濟：上下一心，共同克服閑難；守望相助：互相共同防御，指為了對付來犯的敵人或意外的災(zāi)禍等，鄰近的各個村落互相看守，互相嘹望。8.參考答案：D[解析]肺位于胸腔，左右各一，覆蓋于心之上。左肺由斜裂分為上、下二個肺葉，右肺除斜裂外，還有一水平裂將其分為上、中、下三個肺葉。9.參考答案：D[解析]十八屆四中全會指出，全面推進依法治國的總目標(biāo)是：建設(shè)中國特色社會主義法治體系，建設(shè)社會主義法治國家。本題正確答案為D。10.參考答案：ABC[解析]子宮內(nèi)膜異位癥絕大多數(shù)位于盆腔內(nèi)的卵巢子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等，以侵犯卵巢最常見。11.參考答案：B[解析]CA125為卵巢癌診斷的首選腫瘤標(biāo)志物。12.參考答案：ABDE[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥因抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用，故對直接注射PG引起的發(fā)熱無作用，對正常體溫者無影響，亦不能降低內(nèi)熱原引起的發(fā)熱。13.參考答案：C[解析]精子的活動力直接反映精子的質(zhì)量，WHO推薦的方法，把精子活動力分為：①0級

表示不活動，無前向活動；②1級

表示活動不良，前向運動微弱；③2級

表示活動一般，有中等前向運動；④3級

表示活動良好，前向運動活躍。14.參考答案：ABD[解析]內(nèi)源性支氣管哮喘是由感染引起的。哮喘常先有咳嗽、咳痰(稠而濃)等上、下呼吸道感染的癥狀，繼而喘息癥狀逐漸出現(xiàn)和加重。持續(xù)時間也較久。實驗室檢查血嗜酸粒細(xì)胞正?；騼H略增高，血清IgE值正常，氣道反應(yīng)性增高較固定。15.參考答案：C16.參考答案：D[解析]縱隔內(nèi)包含心臟大血管、氣管和食管等結(jié)構(gòu)，平掃時即可發(fā)現(xiàn)增大的淋巴結(jié)。腦膜瘤、垂體瘤、前列腺增生及原發(fā)性肝癌增強掃描有助于明確診斷。17.參考答案：白細(xì)胞主要是通過吞噬、消化及免疫反應(yīng)，實現(xiàn)對機體的保護防御功能，抵抗外來微生物對機體的損害。

①中性粒細(xì)胞是體內(nèi)主要的吞噬細(xì)胞，它能夠吞噬病原微生物、組織碎片及其他異物，特別是急性化膿性細(xì)菌。在機體內(nèi)起著抵御感染的重要作用。因此，當(dāng)血液中的中性粒細(xì)胞減少到1.0×109/L時，機體抵抗力明顯降低，很容易感染。另外，中性粒細(xì)胞還能通過吞噬作用清除體內(nèi)的壞死組織和免疫復(fù)合物。

②嗜酸性粒細(xì)胞在體內(nèi)的主要作用是限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)中的作用，并參與對蠕蟲的免疫反應(yīng)。

③血液中的嗜堿性粒細(xì)胞一方面引起哮喘、蕁麻疹等過敏反應(yīng)的癥狀；另一方面又可通過釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A，把嗜酸性粒細(xì)胞吸引過來，聚集于局部以限制嗜堿性粒細(xì)胞在過敏反應(yīng)中的作用。

④單核細(xì)胞具有較強的變形運動和吞噬能力。當(dāng)它滲出毛細(xì)血管進入組織后，進一步發(fā)育成巨噬細(xì)胞，后者具有更強的吞噬作用。

⑤淋巴細(xì)胞是一種具有特異性免疫功能的細(xì)胞，可進一步分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，分別執(zhí)行細(xì)胞免疫功能和體液免疫功能。18.參考答案：C[解析]排出量是每搏量與心率的乘積。在一定范圍內(nèi)，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加過快，達(dá)到每分鐘180次時，心室充盈時間明顯縮短，充盈量減少，每搏量可減少到正常時的一半左右，心排出量亦開始下降。反之。如心率太慢，低于每分鐘40次，心排出量亦減少。19.參考答案：E[解析]在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結(jié)合，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產(chǎn)生抗凝作用。20.參考答案：ABCDE21.參考答案：ABC[解析]右心衰竭臨床表現(xiàn)有：①消化道癥狀：食欲減退、惡心、嘔吐和肝區(qū)脹痛等。②勞力性呼吸困難：繼發(fā)于左心衰竭的右心衰竭以及單純性右心衰竭均有明顯的呼吸困難。③水腫：早期在身體的下垂部位出現(xiàn)凹陷性水腫。④頸靜脈征：頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性。⑤肝大：肝臟腫大和壓痛。⑥心臟體征：除原有心臟病的固有體征外，右心衰竭可因右心室擴大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。22.參考答案：C[解析]雙側(cè)瞳孔大小不等常見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝及顱內(nèi)血腫等顱內(nèi)病變。巴比妥中毒、海洛因中毒及有機磷農(nóng)藥中毒伴瞳孔縮?。坏脱腔杳猿０橛型咨⒋?。23.參考答案：C[解析]長期慢性腎小球腎炎患者，最近加重，出現(xiàn)腎功能衰竭，有嚴(yán)重高鉀血癥(血化驗和ECG證實)，有代謝性酸中毒，但不重，突然抽搐，心跳驟停死亡，只能是高鉀血癥引起，其余均不會引起心跳驟停。24.參考答案：A[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第26條規(guī)定，專家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避：(一)是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的：(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的；(三)與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。故本題判斷正確。25.參考答案：A[解析]邏輯門電路采用的是二進制。26.參考答案：B[解析]從狹義角度講，醫(yī)療質(zhì)量主要是指醫(yī)療服務(wù)的及時性、有效性和安全性，又稱診療質(zhì)量；從廣義角度看，醫(yī)療質(zhì)量不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容，還強調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟效果(投入-產(chǎn)出關(guān)系)以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，又稱醫(yī)院(醫(yī)療)服務(wù)質(zhì)量。以病例為單元，以診療規(guī)范、技術(shù)常規(guī)的執(zhí)行為重點的質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量控制中的環(huán)節(jié)質(zhì)量的實時控制。27.參考答案：B[解析]語句填空題。根據(jù)前后照應(yīng)原則，從后面的提示“高管們對行業(yè)春天的來臨已有實實在在的感覺”可得“春江水暖鴨先知”。28.參考答案：C[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜時，血象為外周血血小板數(shù)目明顯減少，血小板體積常常增大，紅細(xì)胞計數(shù)一般正常，如有貧血，通常為正細(xì)胞性，出血時間延長，凝血機制及纖溶機制正常，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)目增多或正常。29.參考答案：A[解析]使用笑氣時如果吸入氣體中濃度超過70%，病人有缺氧危險，所以笑氣最大濃度不能超過70%。30.參考答案：A31.參考答案：ABCDE[解析]絞窄性腸梗阻除單純性腸梗阻X線表現(xiàn)即小腸擴張、積氣和積液的基本征象外，還可出現(xiàn)特殊征象：①假腫瘤征：由于閉袢腸曲完全為液體充滿所造成；②咖啡豆征：近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影，形如咖啡豆；③多個小跨度卷曲腸袢；④長液面征；⑤空、回腸換位征。32.參考答案：E[解析]骨骼的密度最高，因此X線通過骨骼時的衰減程度最大。33.參考答案：A[解析]味蕾的功能是感受味覺。其中舌體的菌狀乳頭主要感受甜、咸味：葉狀乳頭主要感受酸味；輪廓乳頭、軟腭及會厭處味蕾主要感受苦味，絲狀乳頭不含味蕾，數(shù)量最多。34.參考答案：B[解析]熱厥證為陽熱內(nèi)盛，熱邪深伏于里，阻遏陽氣不能外達(dá)，因而見里熱和若干假寒之象如手足厥冷等，亦稱真熱假寒證。寒因寒用是針對其熱盛的本質(zhì)而治。35.參考答案：D[解析]由于股骨頭的動脈血供，缺乏豐富的側(cè)支循環(huán)，當(dāng)股骨頸骨折移位明顯，血管損傷后，常常引起股骨頭缺血性壞死。36.參考答案：B[解析]細(xì)胞是人體的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能單位，由膜包裹著的，中間有核的原生質(zhì)團塊(成熟紅細(xì)胞除外)，具有新陳代謝、生長發(fā)育等功能。組成細(xì)胞的物質(zhì)：①無機鹽，細(xì)胞的組成物質(zhì)，影響細(xì)胞的生命活動，如NaCl等；②水，細(xì)胞中含量最多的物質(zhì)，是良好的溶劑，提供新陳代謝的場所；③糖類，為細(xì)胞的生命活動提供能量，如淀粉、葡萄糖等；④蛋白質(zhì)，細(xì)胞中含量最多的有機物，重要組成物質(zhì)，具有多種功能，如運輸O2的血紅蛋白；⑤脂質(zhì)，儲存能量的物質(zhì)，具有支持和保護作用，此外，動物脂肪還有保溫作用；⑥核酸，主要分布于細(xì)胞核中，具有遺傳作用。膳食纖維是一種多糖，它既不能被胃腸道消化吸收，也不能產(chǎn)生能量。膳食纖維的生理作用：①促進腸蠕動，預(yù)防便秘；②改善腸道菌群，促進消化吸收；③調(diào)節(jié)血糖、血脂，尤其是可溶性纖維；④預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病、癌癥。37.參考答案：C[解析]皮內(nèi)注射時針頭斜面向上，和皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。皮下注射時針頭斜面向上，并與皮膚呈30°～40°角，迅速刺入針梗的1/2～2/3。肌內(nèi)注射時針頭與注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉內(nèi)，深度約為針梗的2/3。靜脈注射時針頭斜面向上，并與皮膚呈15°～30°角，南靜脈上方或側(cè)方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入靜脈。動脈注射針頭與動脈走向呈40°角。38.參考答案：A[解析]天灸全稱為三伏天天灸，即是在三伏天時進行天灸治病的方法，是中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)與中藥外治相結(jié)合的一種療法。39.參考答案：腫瘍40.參考答案：E[解析]藥物的選擇性是相對的，因此，多數(shù)情況下治療作用與不良反應(yīng)會同時發(fā)生，這是藥物作用兩重性的表現(xiàn)。41.參考答案：B[解析]CO2在呼吸調(diào)節(jié)中是經(jīng)常起作用的最重要的化學(xué)刺激，在一定范圍內(nèi)PaCO2分壓升高，可以加強對呼吸的刺激作用，但超過一定限度則有壓抑和麻醉效應(yīng)。42.參考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。43.參考答案：AB[解析]糖尿病人需要維持血糖處于輕度升高的狀態(tài)5.6～11.2mmol/L。一般情況下不使用抗生素預(yù)防感染。44.參考答案：C[解析]題干論據(jù)為經(jīng)果蔬洗滌劑清洗后的蔬菜中，亞硝酸鹽的含量明顯降低，C選項指出降低是暫時的，還會恢復(fù)到超標(biāo)狀態(tài)，對論據(jù)進行削弱。A、B選項均與結(jié)論無關(guān)，為無關(guān)項，排除。D選項說清水也有同樣效果，但是不能證明果蔬洗滌劑沒有效果，削弱力度不如C選項。45.參考答案：D胃痛應(yīng)辨清虛實寒熱、在氣在血；一般初病在氣，久病在血。實證特點為痛劇，固定不移，拒按，脈盛。46.參考答案：D[解析]炎癥除細(xì)菌引起外，還有其它原因也會引發(fā)炎癥，盲目應(yīng)用抗生素抗炎會掩蓋真實病情。47.參考答案：A48.參考答案：D[解析]高危妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或危及母嬰者，稱高危妊娠。49.參考答案：D[解析]心律失常是誘發(fā)心衰的常見原因，各種類型的快速性心律失常以及嚴(yán)重的緩慢性心律失常都可誘發(fā)心衰，尤其以房顫最常見、50.參考答案：E[解析]風(fēng)濕性疾病是一組累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍組織(如肌肉、肌腱、滑膜等)，以及其他相關(guān)組織和器官的慢性疾病。風(fēng)濕性疾病多呈慢性進程，臨床表現(xiàn)差異大，免