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2023年北京市豐臺區(qū)洋橋醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.根據行為改變階段理論,當行為改變處于第一階段(沒有準備階段)時,相應的干預策略是______。A.提供方法,鼓勵嘗試B.激發(fā)動機,支持鼓勵C.提供信息,提高認識D.環(huán)境支持,預防復發(fā)2.呋塞米作用于髓袢升支粗斷的髓質部和遠曲小管近端。3.下列行為中,違反《中華人民共和國選舉法》的是______A.選民張某是文盲不能寫選票,委托他的妻子代寫B(tài).某市A區(qū)人大換屆選舉,當地B公司未給本公司的15名外來務工人員發(fā)放選民證C.某村22歲的村民趙某經醫(yī)院診斷為重癥精神病患者,村里換屆選舉時,未給趙某發(fā)放選民證D.某村村委會換屆選舉,村民劉某發(fā)現(xiàn)公布的選民名單遺漏了鄰居洪某的名字,遂向選舉委員會提出申訴4.營養(yǎng)性缺鐵性貧血,指導正確應用鐵劑的護理措施有______。A.從小劑量開始,并在兩餐之間服用B.與維生素C同時服用C.果汁、茶、牛奶等同服,以利吸收D.服用液體鐵劑時可用吸管或滴管,服用后及時刷牙E.咖啡、牛奶、麥麩等利于鐵的吸收A

B

C

D

E

5.硝酸甘油首關消除作用明顯,故口服吸收良好。6.新加坡國立大學社會學家波林·斯特勞恩副教授對當地已婚者和離婚者展開的調查發(fā)現(xiàn),戀愛時間較長的夫妻,婚后鬧分手的概率會比那些戀愛時間較短的夫妻低。于是有人得出結論,要想以后的婚姻更穩(wěn)固,必須延長戀愛時間。

下列哪項為真,最能削弱上述結論?______A.戀愛談得越長,兩人結婚的可能性會越低B.情侶在戀愛期是否深入了解彼此比戀愛時間長短更重要C.“一見鐘情式”的速成婚姻容易破碎D.戀愛時間長的人,往往會忘記戀愛的目的是婚姻7.原核生物和真核生物RNA-pol比較______A.種類不同B.催化、聚合、延長和方向不同C.對特異性抑制劑的敏感性不同D.都由多個亞基組成A

B

C

D

8.初級心肺復蘇包括______。A.胸外按壓B.人工呼吸C.電復律D.開放氣道、檢查呼吸A

B

C

D

9.導致女性不孕最常見的原因是______。A.輸卵管炎癥B.子宮肌瘤C.子宮內膜異位癥D.宮頸息肉E.陰道橫隔10.局部麻醉11.鐵制劑有

。A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.枸櫞酸鐵銨D.右旋糖酐鐵E.氧化亞鐵A

B

C

D

E

12.骨折專有體征______、______、______。13.鼓脹的病機是______。A.氣滯、濕阻、血瘀B.氣滯、血瘀、水停C.氣滯、血瘀D.氣滯、痰凝、血瘀E.陽虛、濕阻14.有遷徙生長現(xiàn)象的細菌是(

)A.肺炎鏈球菌B.變形桿菌C.小腸結腸炎耶爾森菌D.傷寒沙門菌A

B

C

D

15.提出驚悸病名的是______。A.《傷寒雜病論》B.《內經》C.《丹溪心法》D.葉天士E.王清任16.MRI檢查的禁忌證是______。A.心腎功能嚴重衰竭B.對比劑過敏C.急性腦外傷D.患者裝有心臟起搏器E.嚴重冠心病患者17.男性,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣紅細胞(++),Scr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病18.由效應T細胞引起一系列免疫炎癥為主要發(fā)病機制的超敏反應是______。A.Ⅲ型超敏反應B.Ⅳ型超敏反應C.Ⅰ型超敏反應D.Ⅱ型超敏反應E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反應19.院內獲得性肺炎常見致病菌為革蘭氏陰性菌。20.各級行政機關應當在每年______月______日前公布本行政機關的政府信息公開工作年度報告。A.12

31B.3

31C.6

30D.9

3021.網絡上流行的很多語言,比如說洪荒之力、吃瓜群眾、小目標等,其流行的背后都有一定的故事或共鳴,并不是憑空產生的。這種情況表明______。A.意識是客觀存在的主觀映象B.意識具有能動改造世界的作用C.意識是對物質的正確反映D.社會意識具有相對獨立性22.第一次世界性的經濟危機起源于______A.英國B.美國C.法國D.荷蘭23.更年期功能性子宮出血的防治原則是調整周期,減少出血。24.癤與面部疔瘡初起都有粟粒樣膿頭,診斷面部疔的依據是______A.紅熱高腫B.疼痛劇烈C.頂硬根深D.痛癢交作25.鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為______年,其執(zhí)業(yè)證書期滿如需繼續(xù)執(zhí)業(yè),應當在有效期滿前______個月申請再注冊。A.3

6B.4

3C.5

3D.3

326.胰島素的作用包括______。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進脂肪分解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉運過程D.促進肝糖原分解A

B

C

D

27.下列病證中,適用于吐法的是______。A.瘀血內停B.宿食不消C.結痰停飲D.蟲積E.宿食壅阻胃脘28.患者男,70歲。因突然昏迷1h入院。體檢:左側鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓,錯誤的護理措施是______。A.暫禁食B.去枕平臥C.吸氧D.留置導尿管E.控制入液量29.決定氧上限的主要因素是呼吸系統(tǒng)。30.混合痔31.習近平同志強調,加強和創(chuàng)新社會治理,關鍵在______,核心是人,只有人與人和諧相處,社會才會安定有序。A.地方政府B.體制創(chuàng)新C.組織協(xié)調D.依法治理32.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應______A.立即使用完B.4小時用完C.重新滅菌D.烘干后使用E.24小時用完33.淤血可導致血虛。34.2019年2月15日,國務院印發(fā)了《關于在市場監(jiān)管領域全面推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管的意見》。該文件指出,要將“雙隨機、一公開”作為市場監(jiān)管的基本手段和方式。其中,“雙隨機”是指______。A.隨機抽取檢查城市、隨機抽取檢查部門B.隨機抽取檢查范圍、隨機抽取檢查企業(yè)C.隨機抽取檢查企業(yè)、隨機派遣執(zhí)法檢查人員D.隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員35.如果一國出現(xiàn)國際收支逆差,該國外匯供不應求,則該國本幣兌外匯的匯率變動將表現(xiàn)為______A.不變B.上漲(本幣貶值)C.下跌(本幣升值)D.無法確定36.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是______。A.妊娠24~26周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~37周E.妊娠38~40周37.抗結核一線藥物有______、______、______、______、______。38.分娩的主要產力是______。A.腰肌收縮力B.腹壁肌力C.子宮收縮力D.膈肌收縮力E.肛提肌收縮力39.心源性水腫患者,其水腫常出現(xiàn)于______。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位40.女性,54歲,右乳房癌根治性手術后2個月,逐漸出現(xiàn)右上臂腫脹不退,無發(fā)熱、疼痛,經非手術治療效果不佳。應考慮下列哪一種情況?______A.患側皮膚感染B.腋窩淋巴積液C.靜脈回流受阻D.腋窩淋巴結轉移E.淋巴液回流受阻41.可以主要采用旋轉力量拔除的牙齒是______。A.上頜切牙B.下頜切牙C.上頜雙尖牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙42.關于蝶鞍的描述,錯誤的______A.蝶鞍位于顱底的中央B.蝶鞍前面以鞍結節(jié)為界C.蝶鞍后面以鞍背為界D.垂體窩多為圓弧形陷窩E.正常蝶鞍形狀均為橋形A

B

C

D

E

43.正常精液完全液化的時間為(

)A.排精后1小時B.排精后30分鐘C.排精后10分鐘D.排精后2小時44.骨巨細胞瘤的好發(fā)部位是______A.股骨近端B.股骨遠端C.脛骨近端D.脛骨遠端E.橈骨遠端A

B

C

D

E

45.二尖瓣狹窄的雜音性質為______。A.機器樣B.隆隆樣C.吹風樣D.嘆氣樣46.與肺源性心臟病不符合的X線征象是______。A.肺氣腫B.右心室增大C.左心室明顯增大D.右前斜位見肺動脈圓錐明顯突出E.右下肺動脈直徑>15mm47.患者發(fā)熱,惡寒,無汗,舌淡,脈浮緊,證屬______。A.太陽傷寒證B.太陽中風證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候48.麻醉前病情評估的主要目的是

A.認識病人以防發(fā)生麻醉錯誤B.與病人建立感情,獲得病人信任C.了解手術方式D.了解病人對麻醉手術的耐受力E.確定麻醉方案49.參與Ⅲ型超敏反應的細胞和分子是______A.血小板B.IgG類抗體C.補體D.嗜堿性粒細胞、中性粒細胞A

B

C

D

50.足月新生兒的心率波動范圍是______A.60~140次/分B.90~120次/分C.90~160次/分D.100~120次/分E.120~180次/分51.臭氧層位于大氣圈中的哪一層

A.對流層B.平流層C.中間層D.熱層52.腹部攝影標準片診斷要求,錯誤的是______A.骨骼清晰可見B.腎臟輪廓可見C.腎盞清晰可見D.腹部腸道清潔良好E.兩側腰大肌清晰可見53.術前準備正確的是______。A.血壓在160/100mmHg以下,可不作特殊準備B.術前12小時禁食,4小時禁飲C.糖尿病空腹血糖應≤9.44mmol/LD.提前3天應用抗生素預防感染A

B

C

D

54.下列關于理血劑注意事項的描述,錯誤的是______。A.急則治其標,緩則治其本B.常配養(yǎng)血益氣之品C.輔以活血祛瘀藥D.女子經期、月經過少及孕婦慎用E.易傷血、損胎,中病即止55.急性細菌性痢疾的病變屬于

A.卡他性炎B.變質性炎C.化膿性炎D.假膜性炎E.出血性炎56.中心靜脈壓57.朱先生,34歲,反復上腹痛伴反酸、噯氣、腹脹滿4年,時有惡心、嘔吐,查體上腹部輕壓痛,大便隱血試驗呈陽性,結合輔助檢查診斷為慢性胃竇炎,下列哪項為確診的主要依據?______A.消化道癥狀B.上腹部輕壓痛C.大便隱血試驗陽性D.纖維胃鏡檢查E.胃腸X線鋇餐檢查58.穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境理化性質的絕對穩(wěn)定。59.成年時相對靜止,維持骨生理狀態(tài)的結構是______。A.骨質B.骨髓C.骨膜D.血管60.推進______,建設覆蓋紀檢監(jiān)察系統(tǒng)的檢舉舉報平臺,是全面從嚴治黨的重要組成部分。A.監(jiān)察領域國家立法B.預防腐敗國家立法C.反腐敗國家立法D.廉政國家立法61.“益火之源,以消陰翳”,是根據陰陽之間何種關系提出的療法?______A.陰陽交感B.對立制約C.互根互用D.相互轉化62.下列方劑中,患者癥見發(fā)熱頭痛,惡寒無汗,口渴面赤,胸悶不舒,身重酸痛,小便赤澀,舌紅苔膩,脈浮而數,適用的是______A.新加香薷飲B.六一散C.桂苓甘露飲D.清絡飲E.清暑益氣湯63.如果藏書家重樓深鎖,一味“以獨得為可矜”,那他收藏得愈多,對學術界也便愈沒有好處?!稘扑嗾勪洝酚浝罟珦褡x書廬山,居五老峰白石庵,有書萬卷,“公擇既去,思以遺后之學者,不欲獨有其書,乃藏于僧舍。其后山中之人思之,自其居云李氏藏書山房,而子瞻為之記?!边@恐怕是藏書史上最值得稱道的事情。

這段話中“最值得稱道的事情”指的是______A.藏書數量巨大B.藏書品種獨特C.藏書與人分享D.藏書保存完好64.瞳孔的對光反射中,光照一側瞳孔會引起______。A.雙側瞳孔散大B.未光照側瞳孔散大,光照側瞳孔縮小C.未光照側瞳孔縮小,光照側瞳孔散大D.雙側瞳孔縮小65.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶B.殺死進入胃內的細菌C.促進胰液和膽汁分泌D.促進維生素B12吸收第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]行為改變的階段理論,把行為轉變分為5個階段,對于成癮行為來說,還有第6個階段即終止階段。沒有準備階段是指在最近6個月內,沒有考慮改變自己的行為,或者有意堅持不改變,他們不知道或沒意識到自己存在不利于健康的行為及其危害性,對于行為改變沒有興趣,或者覺得浪費時間,或者認為自己沒有能力改變自己的行為。處于該階段的人不喜歡閱讀、談論或考慮與自身行為相關的問題或內容,有些人甚至有諸多理由為自身的行為辯解。因此對于處于此階段的人們應普及吸煙健康知識,讓人們對不健康行為感到恐懼、焦慮、擔心等。2.參考答案:B[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段髓質部和皮質部。3.參考答案:B[解析]《中華人民共和國選舉法》第二十四條規(guī)定,不設區(qū)的市、市轄區(qū)、縣、自治縣、鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民代表大會的代表名額分配到選區(qū),按選區(qū)進行選舉。選區(qū)可以按居住狀況劃分,也可以按生產單位、事業(yè)單位、工作單位劃分。因此,B項中,B公司不給外來務工人員發(fā)放選民證這一行為,違反了選舉法。其余三項均符合《選舉法》的規(guī)定。4.參考答案:ABD[解析]由于鐵劑對胃腸道的刺激,可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉,故口服鐵劑從小劑量開始,在兩餐之間服藥。鐵劑可與稀鹽酸和(或)維生素C同服,以利吸收,忌與抑制鐵吸收的食品同服;茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植酸鹽等抑制鐵吸收,應避免與含鐵多的食品同時進食;液體鐵劑應使用吸管,防止染黑牙齒。5.參考答案:B[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大,則使進入全身血循環(huán)內的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關消除。有的藥物在被吸收進入腸壁細胞內而被代謝一部分也屬首關消除。首關消除明顯的藥物有硝酸甘油、普萘洛爾等,一般不是以口服或需調整口服用量。注射,舌下和直腸給藥可避免肝代謝。6.參考答案:B[解析]A項結婚的可能性低不能得出婚姻不牢固的結論,無法削弱論點;B項否定論點中的前提,說明戀愛時間長短跟婚姻牢固與否的關系不大,削弱了論點;C項速成婚姻容易破碎,說明婚姻牢固與戀愛時間長短有關,屬于加強選項;D項跟婚姻是否牢固無關,屬于無關選項。故正確答案為B。7.參考答案:ACD8.參考答案:ABD9.參考答案:A[解析]輸卵管炎癥通常是指人體的輸卵管發(fā)生了炎癥,常有下腹部疼痛、月經異常、痛經等現(xiàn)象。在臨床上,有80%的不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成。輸卵管阻塞常因流產、不潔性交、盆腔感染等引起輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞,導致精子與卵子不能夠結合,最終導致不孕癥。10.參考答案:局部麻醉是指用局部麻醉藥暫時地阻斷某些周圍神經的傳導功能,使受這些神經支配的相應區(qū)域產生麻醉作用。11.參考答案:ACD常用的鐵制劑有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨和右旋糖酐鐵等。12.參考答案:畸形

反?;顒?/p>

骨擦音或骨擦感13.參考答案:B[解析]鼓脹的病機為肝、脾、腎三臟功能失調,氣滯、血瘀、水停于腹中。14.參考答案:B在營養(yǎng)瓊脂和血平板上普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數菌株呈遷徙生長。15.參考答案:A[解析]驚悸病名首見于漢代張仲景的《傷寒雜病論》。因此選A。16.參考答案:D[解析]MRI檢查絕對禁忌證:安裝心臟起搏器者;人工瓣膜置換術后患者;體內有鐵磁性血管夾者;眼球內有金屬異物者;高燒患者。相對禁忌證:掃描野內或附近含有鐵磁性物品,如有金屬假牙者不能做鼻咽、口腔檢查,體內有金屬藥泵者忌行相應部位檢查,有宮內節(jié)育器者不能做盆腔檢查;幽閉恐懼癥病人;不能平臥30分鐘以上、神志不清、嚴重缺氧、煩躁不安需要搶救的病人。17.參考答案:B[解析]該患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,而且腎功能急劇惡化,早期出現(xiàn)少尿、腎衰,故診斷為急進性腎小球腎炎。18.參考答案:B[解析]Ⅳ型超敏反應是受抗原刺激產生的效應T細胞介導的以單個核細胞浸潤為主要特征的炎癥性免疫應答。其他的選項均為抗體介導的變態(tài)反應。19.參考答案:A20.參考答案:B[解析]各級行政機關應當在每年3月31日前公布本行政機關的政府信息公開工作年度報告。21.參考答案:A[解析]A項正確。網絡用語實質是一種意識,它們不是憑空產生的,而是對客觀的反映,是對客觀存在的主觀映象。

B項錯誤。意識的能動作用在材料中沒有體現(xiàn)出來。

C項錯誤。意識對物質的反映有正確的,也有錯誤的。

D項錯誤。意識的相對獨立性體現(xiàn)在社會意識的變化發(fā)展與社會存在的變化發(fā)展具有不完全同步性。與材料所述不符。

故本題選A。22.參考答案:B[解析]1857年經濟危機在資本主義歷史上是第一次具有世界性特點的普遍生產過剩危機。這次危機也是第一次在美國、而不是在英國開始的危機。23.參考答案:B[解析]更年期子宮功能性出血的防治原則是止血、糾正貧血,調整月經周期和防治感染。此處的減少出血應為止血、糾正貧血。24.參考答案:C[解析]面部疔瘡的臨床特征是瘡形如粟,根深頇硬,如釘丁狀。25.參考答案:C[解析]根據《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第16條的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。

鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應當在有效期滿前3個月申請再注冊。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當自受理申請之日起15日內進行審核,對符合省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定條件的,準予再注冊,換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對不符合條件的,不予再注冊,由發(fā)證部門收回原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

故本題答案選C。26.參考答案:AC[解析]胰島素是胰島β細胞分泌的一種多肽激素。其作用包括:①增加葡萄糖的利用,促進葡萄糖轉變?yōu)橹?,增加糖原合成和抑制分解。②促進脂肪生成,抑制其分解的作用,使酮體的生成減少,糾正酮癥酸血癥的癥狀。③促進三酰甘油和極低密度脂蛋白的合成,增加氨基酸的轉運,促進蛋白質的合成,抑制其分解。④同葡萄糖合用靜脈注射,可防治嚴重消耗性疾病、重度感染等疾病。27.參考答案:E[解析]吐法是指涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等從口中吐出,適用于中風痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中;痰涎壅盛的癲狂、喉痹、干霍亂而無法吐瀉者,病情急迫而又急需吐出。28.參考答案:E[解析]昏迷患者要適當補充液體,糾正休克。29.參考答案:B[解析]血液在1分鐘內能供應的最大氧量稱氧上限。氧需能否得到滿足主要取決于循環(huán)系統(tǒng)(心血管系統(tǒng))的功能,其次為呼吸系統(tǒng)的功能。30.參考答案:混合痔:直腸上、下靜脈叢相互溝通吻合,靜脈曲張時相互影響,使上、下靜脈叢均發(fā)生曲張,稱為混合痔。31.參考答案:B[解析]習近平同志強調,加強和創(chuàng)新社會治理,關鍵在體制創(chuàng)新。故本題答案選B。32.參考答案:C[解析]包內物品被污染或無菌包被浸濕,須重新滅菌。33.參考答案:A[解析]導致血虛的原因主要有兩個方面:一是血液損耗過多;二是血液生化不足,可見于脾胃虛弱,或進食不足,或因他臟功能減退不能化生血液,或瘀血阻塞脈絡,使局部血運障礙,影響新血化生,即所謂“瘀血不去新血不生”等。34.參考答案:D[解析]2019年2月15日,國務院印發(fā)了《關于在市場監(jiān)管領域全面推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管的意見》。該意見指出,要將“雙隨機、一公開”作為市場監(jiān)管的基本手段和方式。其中,“雙隨機”是指隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員,“一公開”是指將抽查情況和查處結果及時向社會公開。故本題選D。35.參考答案:B[解析]國際收支逆差說明,一周的出口小于進口。出口業(yè)務掙的錢都是外匯,進口業(yè)務需要付出外匯,當賺的外匯不夠支付進口業(yè)務所需支付的外匯時,說明外匯供應不足。一般所說的外匯匯率指的是直接標價法下的匯率,就是用本國貨幣表示的外國貨幣的價格。當外匯供不應求,大家都爭搶外匯時,由價格原理可知,外國貨幣自然會升值。這就相當于物以稀為貴,和現(xiàn)實生活中某種實物商品由于供不應求而漲價是一個道理,國際收支逆差,外匯供不應求,則外匯匯率上升,本幣貶值。所以,本題選B。36.參考答案:C[解析]孕婦總血量較非孕期增加,妊娠32~34周達高峰,引起心排血量增加和心率加快,可能引起心臟病孕婦發(fā)生心力衰竭。37.參考答案:異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、毗嗪酰胺38.參考答案:C[解析]分娩的產力來源于子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力是分娩最主要的產力,表現(xiàn)為子宮節(jié)律性收縮,子宮對稱性收縮,子宮極性收縮和子宮的縮復作用。宮縮的節(jié)律性有助于胎血循環(huán)。子宮宮底部收縮力最強,其次是子宮體,子宮下段收縮最弱。腹肌及膈肌收縮力是重要的輔助力量。肛提肌收縮力有助于已剝離的胎盤娩出。39.參考答案:D[解析]心源性水腫的患者,身體低垂部位是其首先出現(xiàn)水腫的部位,也是常見的水腫部位。40.參考答案:E[解析]乳房癌根治性手術切除了腋窩淋巴結,導致淋巴回流受阻而引發(fā)水腫。據不完全統(tǒng)計,大約20%~30%乳腺癌根治術后的患者會發(fā)生上肢淋巴水腫。淋巴通路可以引流如蛋白質和其他組織碎屑等液體形態(tài)的物質。一旦淋巴回流受阻或中斷,就會引起富含蛋白質的淋巴液滯留在組織間隙。乳腺癌手術如腋窩淋巴結清掃導致淋巴回流通路阻斷,含有大量蛋白質的淋巴液滯留與組織間,血漿膠體滲透壓差減少,離開毛細血管的液體量增加,最終出現(xiàn)水腫。早期的淋巴水腫主要與手術以后周圍組織腫脹導致的淋巴液回流受阻有關,稱為急性淋巴水腫,此時組織中的淋巴管擴張,大量的毛細淋巴管形成,相互溝通,淋巴管側支循環(huán)形成,此時加以預防和干預,淋巴水腫多能恢復。如果淋巴循環(huán)不能有效重新建立,逐步演變成緩慢、不可逆的慢性淋巴水腫,慢性淋巴水腫主要與淋巴網的纖維化或結構的破壞有關。41.參考答案:A[解析]上頜中切牙為單根圓根,可選擇旋轉力。42.參考答案:ABCD[解析]正常蝶鞍形狀以橢圓形常見。43.參考答案:B精液液化是指精液從膠凍狀轉變?yōu)榱黧w狀態(tài),一般在37℃時30分鐘完全液化,超過1小時仍不液化或液化不完全即為異常。44.參考答案:BCE[解析]骨巨細胞瘤好發(fā)于四肢長骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部,尤其是股骨遠端、脛骨近端和橈骨遠端,三次發(fā)病占全部的60%~70%。45.參考答案:B[解析]二尖瓣狹窄的特征性雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低凋的隆隆樣雜音,呈遞增型,局限,左側臥位明顯,運動或用力呼氣可使其增強,常伴舒張期震顫。46.參考答案:C[解析]肺心病X線表現(xiàn)有以下三點。①肺部變化:隨病因而異,肺氣腫最常見。②肺動脈高壓表現(xiàn):肺動脈總干弧突出,肺門部肺動脈擴大延長及肺動脈第一分支。一般認為右肺動脈第一下分支橫徑≥15mm,或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥0.17,或動態(tài)觀察較原右肺下動脈干增寬2mm以上,可認為有該支擴張。肺動脈高壓顯著時,中心肺動脈擴張,搏動增強而外周動脈驟然變細呈截斷或鼠尾狀。③心臟變化:心臟呈垂直位,故早期心臟都不見增大。右心室流出道增大時,表現(xiàn)為肺動脈圓錐部顯著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翹。有時還可見右心房擴大。心力衰竭時可有全心擴大,但在心力衰竭控制后,心臟可恢復到原來大小。左心一般不大,偶見左心室增大。47.參考答案:A[解析]太陽傷寒證是指由于風寒外束,衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,導致出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,舌淡,脈浮緊等的病證。而太陽中風證則表現(xiàn)為惡風,發(fā)熱,有汗出,脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱,惡寒輕,無汗或有汗,脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證,表現(xiàn)為高熱,汗出,脈洪大,舌紅苔黃等。因此,本題選A。48.參考答案:D[解析]麻醉前病情評估的主要目的是:了解重要臟器的功能狀態(tài),對病人耐受手術和麻醉的狀態(tài)進行恰當評估。49.參考答案:ABCD50.參考答案:C[解析]足月新生兒心率波動范圍較大,通常為90~160次/分,血壓平均為70/50mmHg。早產兒心率偏快,血壓偏低。51.參考答案:B[解析]在25~35km處有一厚度約為20km的臭氧層,此高度處于平流層中。52.參考答案:C[解析]腹部平片腎盞不可見。53.參考答案:AB[解析]糖尿病人需要維持血糖處于輕度升高的狀態(tài)5.6~11.2mmol/L。一般情況下不使用抗生素預防感染。54.參考答案:D[解析]理血劑注意事項包括:審因論治,辨明血瘀或出血的原因,分清標本緩急,急則治其標,緩則治其本,或標本兼顧;逐瘀防傷氣,逐瘀過猛或祛瘀日久易傷正氣,常配養(yǎng)血益氣之品,使祛瘀而不傷正;止血防留瘀,止血劑藥物輔以活血祛瘀藥,或用兼活血的止血藥,血止而不留瘀;慎用活血,活血劑藥性破泄,易傷血、損胎,中病即止;女子經期、月經過多及孕婦慎用。55.參考答案:D黏膜的纖維素性炎常見于上呼吸道和腸道,纖維蛋白原形成的纖維素和壞死組織及嗜中性粒細胞共同形成膜狀物覆蓋于黏膜表面,稱為假膜性炎,如細菌性痢疾。黏膜的漿液性炎又稱卡他性炎,如感冒初期流出的清鼻涕。變質性炎是以變質性變化為主要病變的炎癥,多由于病毒感染和嚴重的細菌感染引起,常見于肝、腎、心、腦等實質器官,如病毒性肝炎。化膿性炎癥常見于化膿性細菌,如葡萄球菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌等的感染。出血性炎是指伴有大量出血的炎癥,如流行性出血熱、鼠疫。56.參考答案:右

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