2023年昆山市廣慈醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年昆山市廣慈醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.夜盲癥發(fā)生的主要原因是______。A.視紫紅質(zhì)過多B.視紫紅質(zhì)缺乏C.視黃醛過多D.視蛋白過多2.室內(nèi)空氣致癌物質(zhì)污染的來源有______A.吸煙產(chǎn)生的煙氣B.建筑材料釋放的氡氣C.燃料燃燒產(chǎn)生的二氧化硫D.燃料不完全燃燒產(chǎn)生的苯并(a)芘A

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3.胰島素對糖代謝的作用為______。A.促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取、貯存和利用B.促進(jìn)糖異生C.抑制葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪D.促進(jìn)肝糖原的分解4.腦動脈栓塞的栓子最可能來自______。A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.下肢靜脈血栓5.舒張期奔馬律的臨床意義提示______。A.心房衰竭B.休克C.心室充盈不足D.心肌收縮力增強(qiáng)E.左心室功能低下6.當(dāng)患者膽道完全阻塞時,因膽汁不能進(jìn)入腸道,糞便呈______。A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黑色7.最常見的食物中毒是______。A.化學(xué)性食物中毒B.細(xì)菌性食物中毒C.真菌性食物中毒D.有毒動植物中毒8.體內(nèi)氮的唯一來源______A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素9.石膏固定患者的護(hù)理措施包括______A.石膏尚未干時容易折斷,搬動病人時應(yīng)注意給石膏適當(dāng)支托B.患肢抬高,應(yīng)高于心臟水平40~50cmC.石膏污染時可用清水擦洗,但水不可過多,以免石膏軟化變形D.石膏邊緣修剪整齊,每天觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷E.石膏固定期間,應(yīng)指導(dǎo)病人功能鍛煉A

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10.心臟驟停時最迅速有效的處理是______A.口對口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對口人工呼吸同時行胸外心臟按壓11.下列血清內(nèi)五類免疫球蛋白的含量,由少到多的排列是______。A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA、IgM、IgD、IgED.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG12.目前診斷肺栓塞可靠的檢查方法是______。A.CTB.MRIC.血管造影D.X線平臺E.超聲13.中國古代用“伉儷”指______。A.夫妻B.妯娌C.閨蜜D.同學(xué)14.下列不屬于醫(yī)療事故的情況是______。A.非臨床科室過失導(dǎo)致的不良后果B.醫(yī)務(wù)人員在診療中違反規(guī)章造成不良后果C.醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失造成的不良后果D.醫(yī)療過程中病員不配合診療導(dǎo)致不良后果15.長期服用地西泮會產(chǎn)生依賴性。16.《刑法》第5條規(guī)定:“刑罰的輕重,應(yīng)當(dāng)與犯罪分子所犯罪行和承擔(dān)的刑事責(zé)任相適應(yīng)?!边@是我國刑法關(guān)于量刑中的______的明確規(guī)定。A.罪刑法定主義B.責(zé)任主義C.謙抑主義D.刑法平等主義17.引起沙門菌食物中毒的好發(fā)食品是______。A.畜禽肉類B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海產(chǎn)品18.分娩的主要產(chǎn)力是______。A.腰肌收縮力B.腹壁肌力C.子宮收縮力D.膈肌收縮力E.肛提肌收縮力19.輔酶在酶促反應(yīng)中的作用是______A.啟動載體的作用B.維持酶的空間構(gòu)象C.參加活性中心的組成D.促進(jìn)中間復(fù)合物形成E.提供必需基團(tuán)20.下列疾病的首選藥:鉤端螺旋體感染用______,軍團(tuán)菌用______,傷寒用______,腦型瘧用______。21.膈神經(jīng)______。A.發(fā)自臂叢,屬感覺性B.發(fā)自頸叢,管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢,屬混合性D.發(fā)白頸叢,只支配膈肌運動22.重酒石酸去甲腎上腺素的性質(zhì)與下列哪一項不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化鐵試液顯色C.臨床上用于治療休克D.具有伯胺結(jié)構(gòu)E.具有還原性23.治療藥物濃度監(jiān)測的標(biāo)本采集時間一般選擇在______。A.任何一次用藥后1個半壽期時B.藥物消除相C.藥物分布相D.血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后24.小兒腕部骨化中心在出生后______出現(xiàn),______時出全,共有10個,1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目______。25.毛澤東思想達(dá)到成熟的標(biāo)志是______。A.人民戰(zhàn)爭思想的形成B.中國革命基本問題的提出C.農(nóng)村包圍城市、武裝奪取政權(quán)道路理論的產(chǎn)生D.新民主主義革命理論的完整論述26.穿脫隔離衣應(yīng)避免污染______。A.衣領(lǐng)B.腰帶以上部分C.腰帶以下部分D.背后27.胰島素缺乏可以引起______。A.蛋白質(zhì)合成增加B.機(jī)體不能正常發(fā)育C.血糖利用增加D.血糖降低E.蛋白質(zhì)分解降低28.有關(guān)術(shù)前禁食,下列哪項是正確的

A.成人麻醉前禁食6~8小時B.術(shù)前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C.對于孕婦在術(shù)前可以飲用清水(<150mL)D.擇期手術(shù)術(shù)前24小時嚴(yán)禁飲小容量清水E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧29.典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A.低苯丙氨酸飲食B.酪氨酸C.四氫生物蝶呤D.5-羥色胺E.左旋多巴30.可在口腔部位測量體溫的病人是

A.腹瀉患兒B.呼吸困難者C.昏迷者D.痔瘡術(shù)后E.精神病人31.揉法以______為支點,前臂主動擺動,帶動腕部作輕揉緩和的擺動。A.肩部B.肘部C.腕部D.以上都不是32.肺燥陰虛咳嗽的特點有

A.白天多于夜間B.夜間有單聲咳嗽C.痰黃而黏D.咳聲輕微短促E.午后、黃昏咳嗽加重A

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33.正常牙齦的最佳描述是______。A.顏色是粉紅色B.顏色是鮮紅色C.顏色是暗紅色D.顏色是暗紫色34.欲用統(tǒng)計圖表示某市2000年和2010年不同性別高血壓的患病情況,應(yīng)用

A.復(fù)式條圖B.單式條圖C.百分條圖D.直方圖35.糖尿病人行擇期手術(shù),空腹血糖應(yīng)低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L36.下列有關(guān)Dandy-Walker綜合征的描述正確的是______A.小腦蚓部不發(fā)育或發(fā)育不全B.第四腦室囊性擴(kuò)大C.腦積水D.可合并胼胝體發(fā)育不全E.可有枕部腦膨出A

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37.李某,女,31歲,公司職員,平素嗜食辛辣刺激食物,1月前與家人發(fā)生口角,情志不舒,此后常出現(xiàn)上腹部脹痛,過及兩肋,心煩善太息,噯氣頻作,飲食欠佳,嘔逆酸苦,時有胃脘部燒灼感,大便不爽,舌紅苔薄白。

試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。38.腎上腺疾病的影像學(xué)檢查,首選方法是______。A.X線平片B.MRIC.CTD.USG39.克雷伯桿菌肺炎首選______。A.慶大霉素B.青霉素C.紅霉素D.氧氟沙星40.同時具有α和β受體阻斷作用的藥物是______。A.妥拉唑林B.酚妥拉明C.拉貝洛爾D.普萘洛爾E.哌唑嗪41.局部麻醉42.建筑物生命過短,浪費社會資源,產(chǎn)生建筑垃圾,構(gòu)成環(huán)境威脅。我們除了要譴責(zé)豆腐渣工程以外,非質(zhì)量原因的建筑“短命”現(xiàn)象______了決策者的權(quán)力任性,更是戳到了城鄉(xiāng)規(guī)劃短視病的痛處。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.顯現(xiàn)B.凸顯C.凸現(xiàn)D.突現(xiàn)43.一碳單位代謝異常會導(dǎo)致氨基酸缺乏,進(jìn)而核酸合成障礙。

44.家庭美德建設(shè)是社會主義公民道德建設(shè)的重要內(nèi)容,是每個公民在家庭生活應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則,涵蓋了______。A.家庭成員之間的關(guān)系B.夫妻、長幼、鄰里之間的關(guān)系C.夫妻、兄弟姐妹、長幼之間的關(guān)系D.家庭成員之間以及家庭成員與客人之間的關(guān)系45.患者,女性,28歲。自訴近3個月來間歇性上腹部脹痛,多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),懷疑為消化性潰瘍。與該疾病發(fā)病最密切的病原菌是______。A.空腸彎曲菌B.幽門螺桿菌C.溶血鏈球菌D.沙門菌46.下列有關(guān)DNA分子的描述,哪項不正確?______A.腺嘌呤的克分子數(shù)等于胸腺嘧啶的克分子數(shù)B.同種生物體不同組織中的DNA堿基組成極為相似C.DNA雙螺旋中堿基對位于外側(cè)D.兩股多核苷酸鏈通過A與T或C與G之間的氫鍵連接E.維持雙螺旋穩(wěn)定的主要因素是氫鍵和堿基堆積力47.男性,25歲,傷后12小時。脈搏100次/分,血壓,120/75mmHg,呼吸30次/分。傷側(cè)胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是______A.立即開胸手術(shù)止血B.輸血輸液C.胸腔穿刺排出積血D.用抗生素防治感染E.胸腔閉式引流術(shù)48.芬太尼靜脈麻醉呼吸抑制的臨床表現(xiàn)不正確的是

A.大量快速注射可導(dǎo)致胸腹壁肌僵B.誘導(dǎo)劑量緩慢注射可導(dǎo)致呼吸減慢,潮氣量不影響C.大劑量反復(fù)應(yīng)用可出現(xiàn)呼吸延遲D.大劑量使用可致呼吸減慢直至呼吸停止E.蘇醒期可出現(xiàn)遺忘呼吸49.溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物,保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后伸仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)50.在進(jìn)行行OT試驗時,一般使用OT稀釋液的濃度是______。A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:200051.囑患者仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按壓其胸前,使其頭部前屈,觀察患者雙髖及雙膝關(guān)節(jié)。以上做法是為了檢查______。A.頸強(qiáng)直B.Kerning征C.Brudzinski征D.Hoffmann征52.新生兒期女嬰在生后3~5天可出現(xiàn)乳腺腫大,有的甚至擠出少量乳汁,此為生理性乳腺腫大,男嬰無此現(xiàn)象。

53.患兒,四個月,夜間經(jīng)??摁[,難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病,給予VitD330萬IU肌內(nèi)注射后,全身出現(xiàn)抽搐兩次,每次持續(xù)約30秒,抽搐停止后精神如常,護(hù)理體檢:體重6.1kg,T37.8℃,有枕禿及顱骨軟化。實驗室檢查:血清鈣1.68mmol/L,患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作54.能判斷開放性氣胸典型的臨床表現(xiàn)是______。A.呼吸閑難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入的吸吮聲E.氣管向患側(cè)移動55.藥物的哪種不良反應(yīng)與用藥劑量的大小無關(guān)?______A.副作用B.毒性作用C.繼發(fā)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)56.在社會主義初級階段,堅持公有制為主體,多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)制度。我國堅持這一基本經(jīng)濟(jì)制度,具體說是由______。

①我國現(xiàn)階段的分配制度決定的

②我國的社會主義性質(zhì)決定的

③我國初級階段的國情決定的

④社會主義的政治制度決定的A.①②B.②③C.②③④D.②④57.體內(nèi)儲存糖最多的組織器官______。A.肝臟B.腦C.腎D.肌肉58.地西泮的中樞性肌肉松弛作用與哪項有關(guān)?______A.增強(qiáng)脊髓中GABA作用B.抑制脊髓多突觸的反射作用C.抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制大腦-丘腦異常電活動擴(kuò)散59.肝功能障礙時代謝障礙不會表現(xiàn)出______。A.低血糖癥B.低蛋白血癥C.低鉀血癥D.低球蛋白血癥60.處理骨折患者的原則是______。A.搶救生命B.妥善處理傷口并簡單有效固定C.迅速轉(zhuǎn)運傷員D.輸液或輸血61.不符合肺腺癌的描述的是______A.多為周圍型B.常有吸煙史C.可伴有黏液分泌D.常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.常有乳頭形成62.危險三角區(qū)的癤,首要的護(hù)理問題是潛在并發(fā)癥,其原因是______。A.膿毒癥B.菌血癥C.毒血癥D.休克E.化膿性海綿狀靜脈竇炎63.下列藥物用法不正確的是______。A.青黛作散劑沖服或入丸劑服用B.巴豆榨汁,冷開水調(diào)服C.鴉膽子裝膠囊服用D.蘆薈入丸劑服用64.用于牙體缺損修復(fù)治療的修復(fù)體是人造全冠、部分冠和______。65.中國共產(chǎn)黨的根本工作路線是實事求是。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B2.參考答案:ABD[解析]室內(nèi)空氣致癌物質(zhì)污染的來源有:吸煙產(chǎn)生的煙氣;建筑材料釋放的氡氣;燃料不完全燃燒產(chǎn)生的苯并(a)芘。3.參考答案:A[解析]胰島素能夠促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,加速葡萄糖合成為糖原,貯存于肝和肌肉中,并抑制糖異生,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?,貯存于脂肪組織,導(dǎo)致血糖水平下降。4.參考答案:A[解析]引起腦動脈栓塞的血栓栓子只能來自左心或主動脈。因此來自左心房附壁血栓是正確的。來自有心房、有心室和下肢股靜脈的血栓栓子僅能引起肺動脈血栓栓塞。5.參考答案:E[解析]舒張期奔馬律是一種額外心音發(fā)生在舒張期的三音心率,由于同時常存在的心率增快,額外心音與原有的第一心音、第二心音組成類似馬奔跑時的蹄聲,故稱奔馬律,是心肌嚴(yán)重?fù)p害的體征。早期奔馬律常見于心力衰竭、急性心肌梗死、重癥心肌炎和擴(kuò)張性心肌病。晚期奔馬律常見于高血壓性心臟病,肥厚性心肌病、主動脈瓣狹窄等。重疊型奔馬律常見于心肌病或心力衰竭。6.參考答案:D7.參考答案:B[解析]食物中毒是指患者所進(jìn)食物被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。由于這四類食物中毒中細(xì)菌是我們最為平常接觸的物質(zhì),因此最常見的食物中毒為細(xì)菌性食物中毒。8.參考答案:A[解析]蛋白質(zhì)是由碳、氫、氧、氮組成,而脂肪、碳水化合物和維生素的主要構(gòu)成元素是碳、氫、氧。故A是正確的。9.參考答案:ACDE[解析]石膏固定患者的護(hù)理措施包括:①禁止搬動和壓迫。打好石膏后用軟枕墊好,在干固前易折斷和變形,禁止搬動和壓迫,嚴(yán)禁手指托扶和壓迫。②加速干固??蛇m當(dāng)給予石膏烘烤,加速其干固。③保持石膏清潔。保持石膏整潔,避免污染。④觀察血循環(huán)和神經(jīng)。包好石膏后,患肢抬高,以利于靜脈回流,注意觀察肢體遠(yuǎn)端顏色、溫度、感覺和運動。⑤石膏固定期間,應(yīng)指導(dǎo)病人功能鍛煉。10.參考答案:E[解析]對呼吸、心跳驟停的急癥危重病人采取的搶救最關(guān)鍵有效的措施是心肺復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按壓+后續(xù)的專業(yè)用藥。11.參考答案:D[解析]血清內(nèi)五類免疫球蛋白的含量順序是IgE<IgD<IgM<IgA<IgG。12.參考答案:C[解析]選擇性肺血管造影是目前診斷肺栓塞最準(zhǔn)確的方法,陽性率達(dá)85%~90%,可以確定阻塞的部位及范圍。13.參考答案:A[解析]中國古代用“伉儷”指夫妻。故本題答案選A。14.參考答案:D15.參考答案:A[解析]長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動或憂郁。16.參考答案:B[解析]責(zé)任主義是當(dāng)代刑法公認(rèn)的一項基本原則,既適用于定罪,也適用于量刑。作為一項量刑原則,責(zé)任主義是指責(zé)任是量刑的根據(jù),刑罰的量不僅要與責(zé)任相適應(yīng),而且所判處的刑罰量不能逾越責(zé)任的限度。因此,本題正確答案為B。17.參考答案:A[解析]引起沙門菌食物中毒的食品主要為動物性食品,特別是畜肉類及其制品,其次是禽肉、蛋類、乳類及其制品。18.參考答案:C[解析]分娩的產(chǎn)力來源于子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力是分娩最主要的產(chǎn)力,表現(xiàn)為子宮節(jié)律性收縮,子宮對稱性收縮,子宮極性收縮和子宮的縮復(fù)作用。宮縮的節(jié)律性有助于胎血循環(huán)。子宮宮底部收縮力最強(qiáng),其次是子宮體,子宮下段收縮最弱。腹肌及膈肌收縮力是重要的輔助力量。肛提肌收縮力有助于已剝離的胎盤娩出。19.參考答案:A[解析]輔酶是結(jié)合酶類分子中的非蛋白質(zhì)部分,由一些小分子有機(jī)化合物構(gòu)成,也多參與酶活性中心的組成,在酶促反應(yīng)中的作用是起著傳遞某些化學(xué)基團(tuán),或傳遞電子或原子的作用,即起運輸載體的作用。輔酶一般不提供必需基團(tuán),與維持酶的空間構(gòu)象、促進(jìn)中間復(fù)合物形成無直接關(guān)系。20.參考答案:青霉素

紅霉素

氯霉素

氯喹21.參考答案:C[解析]膈神經(jīng)為頸叢的分支,主要位于C3~C5。其中含有大量運動纖維,有少量感覺纖維。膈神經(jīng)是混合神經(jīng),支配膈肌的運動及胸膜、心包及膈肌下面的部分腹膜的感覺。22.參考答案:E[解析]去甲腎上腺素中含有鄰苯二酚結(jié)構(gòu),具有易氧化性,能與三氯化鐵試液顯色,也具有伯胺結(jié)構(gòu)。23.參考答案:D[解析]治療藥物濃度監(jiān)測的標(biāo)本采集時間一般選擇在血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后。24.參考答案:3個月左右;10歲;約為其年齡加125.參考答案:D[解析]毛澤東思想的成熟是個歷史過程,這個過程有其內(nèi)在的發(fā)展軌跡,是從遵義會議到中共七大的不同階段、不同層次的成熟:(1)從遵義會議到黨的六屆六中全會是毛澤東思想初步成熟的階段,主要是毛澤東哲學(xué)思想的成熟;(2)從六屆六中全會到延安整風(fēng)是毛澤東思想基本成熟的階段;(3)從延安整風(fēng)到中共七大是新民主主義理論的成熟階段。對新民主主義革命理論的完整論述,標(biāo)志著毛澤東思想科學(xué)體系的全面成熟。26.參考答案:A[解析]隔離衣的衣領(lǐng)和衣服內(nèi)面為清潔面,隔離衣外面為污染面。27.參考答案:B[解析]胰島素可增加蛋白質(zhì)合成,增加血糖利用,降低血糖,降低蛋白質(zhì)分解,缺乏胰島素可致機(jī)體不正常發(fā)育。28.參考答案:A[解析]1999年,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)對術(shù)前禁食指南做了修訂擇期手術(shù):因年齡分布差異性較大,對于健康成年人,術(shù)前8小時可進(jìn)固體食物;術(shù)前6小時可進(jìn)流食;6小時后禁食、停用一切術(shù)前常規(guī)服藥。禁食時間過長易導(dǎo)致術(shù)中低血糖的發(fā)生。嬰幼兒系統(tǒng)發(fā)育不完全,術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格遵守禁食禁飲規(guī)定。29.參考答案:A苯丙酮尿癥一旦診斷,應(yīng)該立即給予積極治療,越早開始效果越好。最主要的治療是給予特制的低苯丙氨酸飲食,添加輔食時應(yīng)以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋白質(zhì)食物為主。飲食控制至少要持續(xù)到青春期以后。30.參考答案:D[解析]禁忌口溫測量的有嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、呼吸困難者。31.參考答案:B[解析]揉法分掌揉和指揉兩種。適用于全身各部位。掌揉法是用手掌、大魚際或掌根吸定一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部為支點,前臂作主動擺動,帶動腕部作輕揉緩和的擺動。指揉法是用手指指腹面吸定于一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部為支點,前臂作主動擺動,帶動腕和掌指輕柔緩和地擺動。32.參考答案:BDE[解析]肺燥陰虛咳嗽多表現(xiàn)為痰少而黏,或痰中帶血絲。33.參考答案:A[解析]牙齦是附著在牙頸和牙槽突部分的黏膜組織,正常呈粉紅色,有光澤,質(zhì)堅韌。34.參考答案:A[解析]條圖是用等寬直條的長短表示相互獨立的各指標(biāo)的火小及它們之間的對比關(guān)系,條圖可分為單式條圖和復(fù)式條圖,單式條圖只有一個分組標(biāo)志,復(fù)式條圖有兩個分組標(biāo)志。此題欲表示不同年份、不同性別高血壓的患病情況,有年份和性別兩個分組標(biāo)志,故應(yīng)使用復(fù)式條圖,選項A正確。35.參考答案:D[解析]對糖尿病患者術(shù)前血糖應(yīng)達(dá)到多少目前尚無一致的意見,一般不要求控制到完全正常水平,以免發(fā)生低血糖。一般認(rèn)為擇期手術(shù)患者術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制8.3mmol/L(150mg/dl)以下,最高不應(yīng)超過11.1mmol/L(200mg/dl),或餐后血糖不超過13.9mmol/L;尿糖、尿酮體檢查為陰性。36.參考答案:ABCDE[解析]Dandy-Walker綜合征,為先天性菱腦發(fā)育畸形,是由于小腦發(fā)育畸形和第四腦室中、側(cè)孔閉鎖,引起第四腦室囊性擴(kuò)大和繼發(fā)梗阻性腦積水;并常合并幕上畸形,如胼胝體發(fā)育不全、枕部腦膨出、神經(jīng)元異性異常。37.參考答案:診斷:胃痛。

證型:肝氣犯胃。

治則:疏肝理氣,和胃止痛。只針不灸,瀉法。

處方:針灸基本處方:中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里,加期門、太沖。

方義:胃為六腑之中心,以通降為順。中脘為胃之募、腑之會,足三里乃胃之下合穴,故凡胃脘疼痛,不論寒熱虛實,均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛;內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴,溝通三焦,功善理氣降逆,寬胸解郁,又為八脈交會穴,通于陰維脈,“陰維為病苦心痛”,取之可暢達(dá)三焦氣機(jī)、和胃降逆止痛;公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴,調(diào)理脾胃而止疼痛,也為八脈交會穴,通于沖脈,“沖脈為病,逆氣里急”,與內(nèi)關(guān)相配,專治心、胸、胃病癥。情志不暢,肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,故取肝募期門、肝經(jīng)原穴太沖,兩穴相配,以平抑肝氣之沖逆,降逆和胃止痛。38.參考答案:C[解析]腎上腺病變的影像學(xué)檢查,首選方法為CT檢查。39.參考答案:A[解析]克雷伯桿菌肺炎首選氨基糖苷類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類。40.參考答案:C[解析]妥拉唑林——α受體阻斷藥(與酚妥拉明類似但作用稍弱),酚妥拉明——α受體阻斷藥,拉貝洛爾——β受體(非選擇性)與α1受體阻斷藥,哌唑嗪——α1受體阻斷藥。41.參考答案:局部麻醉指用局部麻醉藥暫時阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺傳導(dǎo),從而使該區(qū)疼痛消失,其他感覺如觸壓、溫度感等依然存在,患者還保持清醒的認(rèn)識,適用于一般的口腔頜的外科手術(shù)。42.參考答案:B[解析]考查語意的側(cè)重。顯現(xiàn):顯露,呈現(xiàn)。凸顯:清楚的顯露。凸現(xiàn):突出的顯現(xiàn)。突現(xiàn):①突然出現(xiàn);②突出的顯現(xiàn)。就“顯”和“現(xiàn)”的單字而言,“顯”重在由暗到明、由模糊到清晰的顯現(xiàn),“現(xiàn)”重在由無到有的出現(xiàn)。劃線后陳述的是“決策者的權(quán)力任性”問題,對于問題,用含有“暴露”之義的“凸顯”要合適。故答案選B。43.參考答案:B[解析]氨基酸代謝可產(chǎn)生一碳單位,一碳單位代謝異常不會導(dǎo)致氨基酸缺乏。44.參考答案:B[解析]家庭美德是每個公民在家庭生活中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則,涵蓋了夫妻、長幼、鄰里之間的關(guān)系。家庭生活與社會生活有著密切的聯(lián)系,正確對待和處理家庭問題,共同培養(yǎng)和發(fā)展夫妻愛情、長幼親情、鄰里友情,不僅關(guān)系到每個家庭的美滿幸福,也有利于社會的安定和諧。故本題選B。45.參考答案:B[解析]消化性潰瘍的病因包括幽門螺桿菌感染,長期服用非甾體抗炎藥,胃酸和胃蛋白酶對黏膜產(chǎn)生自我消化,其他如吸煙、應(yīng)激、遺傳等因素。其中幽門螺桿菌的感染為主要病因。46.參考答案:C47.參考答案:C[解析]血胸患者,受傷已12小時,目前生命體征平穩(wěn),無呼吸困難,胸穿抽出不凝固血液,估計出血已停止,出血量不多,其主要治療是胸腔穿刺排出積血,減少感染機(jī)會。48.參考答案:B[解析]芬太尼誘導(dǎo)可致呼吸減慢,潮氣量變小。49.參考答案:A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件,可采用仰頭抬頦手法,并清除口鼻腔內(nèi)異物。淹溺者咽進(jìn)大量水致胃擴(kuò)張,可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為頭低俯臥位行體位引流,拍打背部促使氣道液體排出,保持氣道通暢。50.參考答案:E[解析]舊結(jié)核菌素是從生長過結(jié)核分枝桿菌的甘油肉湯培養(yǎng)基中提煉出來的結(jié)核菌代謝產(chǎn)物,經(jīng)過滅菌、濃縮形成原液,使用時稀釋成一定倍數(shù)(通常2000倍)51.參考答案:C[解析]①Brudzinski征,患者仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,當(dāng)頭部前屈時,雙髖與膝關(guān)節(jié)同時屈曲則為陽性;②Kernig征,患者仰臥,一側(cè)下肢髂、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135度以上,如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣,則為陽性;③頸強(qiáng)直,患者仰臥,檢查者以一手托起患者枕部,另一只手置于胸前作屈頸動作。如這一被動屈頸檢查時感覺到抵抗力增強(qiáng),即為頸部阻力增高或頸強(qiáng)直,在排除頸椎或頸部肌肉局部病變后即有腦膜刺激征;④Hoffmann征,檢查者左手持患者腕部,然后以右手中指與示指夾住患者中指并稍向上提,使腕部處于輕度過伸位。以拇指迅

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