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文檔簡介

帶中西醫(yī)治療急性肺栓塞帶概述二.病因病理臨床表現(xiàn)四輔助檢查五.診斷及鑒別診斷六.治療帶、概述肺栓塞:是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞等。急性肺栓塞:指肺栓塞發(fā)病時間較短,般在14天以內(nèi)。帶肺血栓栓塞癥(PTE):肺栓塞中最常見的種類型,其血栓主要來源于深靜脈血栓形成(DVT)。肺栓塞屬于中醫(yī)的“喘證”、“厥證”、“胸痛”、“血證”等病癥范疇帶、病因病理1西醫(yī)病因病理PTE是靜脈血栓形成的并發(fā)癥,血栓栓子幾乎都來源于體循環(huán)系統(tǒng),母血栓通過循環(huán)進入肺動脈引起栓塞血栓形成有三個主要條件√血流緩慢淤滯血液高凝狀態(tài)√血管內(nèi)皮損傷帶◆PTE誘發(fā)因素長期臥床和活動減少:下肢骨折、截癱或偏癱等年齡與性別:隨年齡的增加發(fā)病率上升,女性大于男性血栓性靜脈炎、靜脈曲張:活動期的血栓性靜脈炎血栓比較松軟,易于脫落。·心肺疾病:心房顫動伴心力衰竭患者易發(fā)生?！つ[瘤:發(fā)生肺栓塞的第二位原因,可能與凝血機制異常有關(guān)創(chuàng)傷和手術(shù):嚴重失血、失水、長時間臥床患者。帶◆PTE形成機制外周深靜脈血栓形成后脫落,隨靜脈血流移行至肺動脈內(nèi),形成肺動脈內(nèi)血栓栓塞肺靜脈血栓栓子移行股靜脈深靜脈血栓血栓形成經(jīng)下腔靜脈肺動脈阻塞后遠端向心臟和肺動脈移行缺血區(qū)帶帶*若急性PTE后肺動脈內(nèi)血栓未完全溶解,或反復(fù)發(fā)生PTE,則可能形成慢性血栓栓塞性肺動脈高壓(CTEPH),繼而出現(xiàn)慢性肺源性心臟病,右心代償性肥厚和右心衰竭甚則休克和猝死。帶2中醫(yī)病因病機1.瘀血痹肺:外因損及經(jīng)脈,滋生惡血,惡血循經(jīng)脈上攻,壅塞心肺,閉阻血脈,而成本證。2.痰瘀壅肺:內(nèi)因致使痰濕內(nèi)生,阻礙血行,血脈阻閉。3.肺閉氣脫:年老或久病致

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