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cT引導(dǎo)下圓孔射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛的療效觀察寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院疼痛科李順胡馨圓孔穿刺射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛-李順cT引導(dǎo)下圓孔射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛的療效觀察寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院疼痛科李順胡馨射頻熱凝治療TN的發(fā)明者:WLL|AMH.SWEET教授國內(nèi)率先開長的黃仁輝教授更用?7射頻熱凝治療TN的發(fā)明者:WLL|AMH.SWEET教授國內(nèi)率先開長的黃仁輝教授更用?7H寧波市醫(yī)療中心利醫(yī)院14headAxial3mmm/HeadFov50oCH/CM50.M6700Axial3mm/HeaM04011530LHLheadAxialmrm/HeadHFS:24oM我們會經(jīng)常自豪的告訴別人,疼痛科治療三叉神經(jīng)痛,效果如何如何370例次三叉神經(jīng)痛熱凝射頻冶疔的井發(fā)癥并發(fā)癥例數(shù)肌癱瘓710三叉神經(jīng)運動支受損2周至1年內(nèi)恢復(fù)復(fù)視63誤傷Ⅲ,Ⅳ,W預(yù)神經(jīng)1-~6個月恢復(fù)角膜炎26第1支熱凝毀損過重1~2年后癥狀逐減輕1~2年后癥狀逐減神經(jīng)麻木性疼痛19熱凝毀損過重輕,有4例追蹤3年仍感疼痛難忍聽力減退14誤傷聽神經(jīng)1-6個月恢復(fù)聲嘶和香咽障礙11誤傷后組顱神經(jīng)0.5-6個月恢復(fù)失明5誤傷視神經(jīng)2例在1年內(nèi)有所恢復(fù)例追蹤2年無恢復(fù)考慮腦血管痙攣,有半年后肌力有不同程偏癱3例CT檢查未見異常度恢復(fù)高血壓腦病昏迷合并死亡肺炎8d后死亡叉神經(jīng)痛部位分布嚴(yán)格絕大多數(shù)為單側(cè)分布右側(cè)61%,左側(cè)36%,雙側(cè)3%V1=4%V2=17%·V3=15%V1+V2=14%·V2+V3=32%V1+V2+V3=17%是標(biāo)新立異,還是可行方案?卵圓孔一針法,已獨步江湖數(shù)十年·圓孔,卵圓孔雙針法是否多此一舉V2卵圓孔入路毀損的困難之處叉神經(jīng)三個分支(Ⅵ1、V2、V3)均于近神經(jīng)節(jié)處,纖維接觸密集,部分呈交錯分布三叉神經(jīng)V2支在半月神經(jīng)節(jié)的分布很難界定,導(dǎo)致經(jīng)卵圓孔進針穿刺半月神經(jīng)節(jié)無法精確定
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